專利名稱：結(jié)扎設(shè)備的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種利用夾子結(jié)扎體組織的結(jié)扎設(shè)備。
背景技術(shù)：
利用夾子結(jié)扎體組織的結(jié)扎設(shè)備是公知的(例如請(qǐng)參見(jiàn)日本專利文獻(xiàn) JP-A-2007-209775和JP-A-2007-136U8)。這種類型的結(jié)扎設(shè)備被構(gòu)造成它的遠(yuǎn)端從內(nèi)窺鏡的鉗子開(kāi)口插入體腔中，通過(guò)調(diào)節(jié)夾子把體組織結(jié)扎到體組織的期望位置，然后執(zhí)行操作線的前進(jìn)/后退操作。日本專利文獻(xiàn)JP-A-2007-209775中公開(kāi)的結(jié)扎設(shè)備被構(gòu)造成它的遠(yuǎn)端從體腔拉出，同時(shí)用于結(jié)扎組織的一次性?shī)A子與操作線分離并保持安置在體腔中， 從容納未使用的夾子的夾子殼取出的未使用的夾子附接到結(jié)扎設(shè)備的遠(yuǎn)端。結(jié)果，同一結(jié)扎設(shè)備能夠連續(xù)地使用多個(gè)夾子把體組織結(jié)扎在體腔中。然而，對(duì)于上述結(jié)扎設(shè)備的構(gòu)造，在夾子的臂一旦關(guān)閉之后，夾子的臂不能再次打開(kāi)。即，關(guān)閉夾子的臂的操作僅能夠執(zhí)行一次。因此，當(dāng)體組織被夾子夾持住時(shí)，必須小心地調(diào)節(jié)夾子的位置，以便夾子定位在期望位置和沿期望的方向引導(dǎo)。因此，夾子的結(jié)扎操作需要技巧。日本專利文獻(xiàn)JP-A-2007-136U8中公開(kāi)的結(jié)扎設(shè)備具有雙套結(jié)構(gòu)，其中內(nèi)套部件和外套部件配置在操作線的外側(cè)。通過(guò)執(zhí)行外套部件的前進(jìn)/后退操作，能夠打開(kāi)和關(guān)閉夾子的遠(yuǎn)端側(cè)部分。然而，實(shí)際上，待夾持的體組織被外套部件的遠(yuǎn)端部分所遮擋。因此， 不能在觀察體組織的同時(shí)結(jié)扎體組織。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的一個(gè)目的是提供一種結(jié)扎設(shè)備，當(dāng)執(zhí)行結(jié)扎體組織的操作時(shí)，其能夠自由地執(zhí)行打開(kāi)和關(guān)閉夾子的操作，并且其能夠在觀察待結(jié)扎的體組織的同時(shí)再次夾緊該組結(jié)合。本發(fā)明包括如下構(gòu)造?！N用于結(jié)扎體組織的結(jié)扎設(shè)備，包括夾子、夾子保持部件、操作線、內(nèi)套部件和外套部件。所述夾子具有從夾子基部延伸的能夠自由地打開(kāi)/關(guān)閉的一對(duì)臂，并且所述夾子利用所述臂結(jié)扎體組織。所述夾子保持部件具有用于使夾子插入其中的連通孔。所述操作線執(zhí)行把夾子拉到連通孔中的操作。所述內(nèi)套部件被構(gòu)造成延伸以包圍所述操作線，并且所述內(nèi)套部件在所述內(nèi)套部件的末端處支撐夾子保持部件。所述外套部件配置成在覆蓋所述內(nèi)套部件的同時(shí)前進(jìn)和后退。所述外套部件通過(guò)使這對(duì)臂抵靠在外套部件的內(nèi)周面上來(lái)改變這對(duì)臂的打開(kāi)程度。這對(duì)臂中的每個(gè)包括第一臂部分和第二臂部分，所述第二臂部分經(jīng)彎曲部分連續(xù)地連接到第一臂部分。所述第一和第二臂部分從基部側(cè)依序布置。當(dāng)所述外套部件沿所述內(nèi)套部件移動(dòng)到靠近夾子側(cè)時(shí)，使得所述彎曲部分抵靠外套部件的內(nèi)周面端部，所述第二臂部分從外套部件的內(nèi)周面沿半徑方向配置在內(nèi)側(cè)。根據(jù)本發(fā)明的結(jié)扎設(shè)備，其中多個(gè)夾子依序地可更換，當(dāng)執(zhí)行結(jié)扎體組織的操作時(shí)能夠自由地執(zhí)行夾子的打開(kāi)/關(guān)閉，并且能夠用簡(jiǎn)單的操作再次夾緊組織。


圖1是結(jié)扎設(shè)備的局部剖視圖，其是用于顯示本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的視圖；圖2是圖1所示的結(jié)扎設(shè)備的遠(yuǎn)端部分的剖視圖；圖3是圖2所示的夾子單元的立體圖；圖4A是在外套部件的后退時(shí)結(jié)扎設(shè)備的主要部分的剖視圖；圖4B是在外套部件的伸出時(shí)主要部分的剖視圖；圖5A是顯示在體組織的位置調(diào)節(jié)時(shí)結(jié)扎設(shè)備的主要部分的剖視圖；圖5B是顯示在用夾子夾持體組織時(shí)主要部分的剖視圖；圖5C是顯示在拉進(jìn)夾子時(shí)主要部分的剖視圖； 圖5D是顯示在分離夾子時(shí)主要部分的剖視圖；圖6A是顯示彎曲部分形成為具有狹窄寬度的變化例的俯視圖；圖6B是顯示圖6A 所示的變化例的側(cè)視圖；和圖7是顯示彎曲部分形成為具有薄厚度的變化例的側(cè)視圖。
具體實(shí)施例方式下面，參照附圖來(lái)說(shuō)明本發(fā)明的實(shí)施例。圖1是結(jié)扎設(shè)備的局部剖視圖，其是用于顯示本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的視圖。所構(gòu)成的結(jié)扎設(shè)備100主要包括操作裝置55和夾子19。操作裝置55被構(gòu)造成包括插入部分59和近側(cè)操作部分61。插入部分59被構(gòu)造成包括外套部件31、插入外套部件31中的內(nèi)套部件四、和插入內(nèi)套部件四中的操作線25。近側(cè)操作部分61被構(gòu)造成包括固定到外套部件31的近側(cè)的外套連接元件63、用于執(zhí)行內(nèi)套部件四相對(duì)于外套部件31 的前進(jìn)/后退操作的操作部分主體65、用于執(zhí)行操作線25相對(duì)于內(nèi)套部件四的前進(jìn)/后退操作的滑動(dòng)部分67、設(shè)置在外套連接元件63和滑動(dòng)部分67之間的滑動(dòng)彈簧69、和手指鉤環(huán)71。操作裝置55構(gòu)造成當(dāng)操作部分主體65朝它的遠(yuǎn)端推動(dòng)時(shí)內(nèi)套部件四從外套部件31突出。當(dāng)滑動(dòng)部分67推動(dòng)到它的遠(yuǎn)端側(cè)時(shí)，操作線25在內(nèi)套部件四中朝它的遠(yuǎn)端方向移動(dòng)。操作線25由金屬絞合線形成，該金屬絞合線由具有適當(dāng)彈性的不銹鋼、鎳鈦合金等制成。夾子19可拆卸地連接到內(nèi)套遠(yuǎn)端部分27，在該內(nèi)套遠(yuǎn)端部分27中操作線25能夠前進(jìn)和后退。圖2是圖1所示的結(jié)扎設(shè)備100的遠(yuǎn)端部分的剖視圖。夾子19包括用于結(jié)扎體組織的能夠打開(kāi)/關(guān)閉的臂17、夾子連接部件75、夾子保持部件23、第一移動(dòng)限制部分77、和第二移動(dòng)限制部分79。通過(guò)朝外地彎曲金屬(例如不銹鋼)制成的、在它的中部具有適當(dāng)彈性的每個(gè)金屬板部件，臂17形成為如同一對(duì)張開(kāi)的腿元件。交叉部分81形成在每個(gè)臂17的后端處。用作爪部分的組織夾緊部分83形成在它的遠(yuǎn)端部分。在本說(shuō)明書(shū)中，在插入結(jié)扎設(shè)備100的方向側(cè)被稱作前側(cè)。與前側(cè)相對(duì)的側(cè)稱作后側(cè)。夾子連接部件75連續(xù)地連接到夾子基部15，用作交叉部分81的后端。夾子連接部件75構(gòu)造成用作夾子連接部件23的遠(yuǎn)端的連接部件遠(yuǎn)端部分7 連接到夾子基部15。夾子連接部件75由高強(qiáng)度樹(shù)脂材料(例如尼龍(商標(biāo)名))制成并形成圓柱形。下面將說(shuō)明的易碎部分95設(shè)置在連接部件遠(yuǎn)端部分7 和夾子基部15之間。S卩，夾子19和夾子連接部件75構(gòu)造成經(jīng)易碎部分95彼此連接。線連接部分89設(shè)置在夾子連接部件75的連接部件基部87中。線連接部分89形成為圓錐形直徑增加部分(圓錐形直徑增加部分)91，通過(guò)把中空的圓錐體的頂部連續(xù)地連接到連接部件基部87形成圓錐形直徑增加部分91。圓錐形直徑增加部分91用于展開(kāi)下面將說(shuō)明的彈性彎曲腿元件。在圓錐形直徑增加部分91的后端表面中開(kāi)設(shè)有下面將說(shuō)明的連接孔。連接孔構(gòu)造成設(shè)置在操作線25的遠(yuǎn)端部分的箭頭形遠(yuǎn)端部分2 能夠可拆卸地插入到其中。通過(guò)設(shè)置在圓錐形直徑增加部分91的后端部分的倒刺部分，箭頭形遠(yuǎn)端部分2 被捕獲在圓錐形直徑增加部分91的連接孔中，從而防止箭頭形遠(yuǎn)端部分2 與其分離。因此，通過(guò)夾子連接部件75和捕獲在圓錐形直徑增加部分91中的箭頭形遠(yuǎn)端部分25a，夾子19被連接到操作線25。箭頭形遠(yuǎn)端部分2 產(chǎn)生的分離限制力設(shè)定為大于易碎部分95的強(qiáng)度。這是因?yàn)樵谝姿椴糠?5破碎之前防止線25與箭頭形遠(yuǎn)端部分2 分離。當(dāng)通過(guò)使易碎部分95 破碎使夾子19與夾子連接部件75分離時(shí)，夾子連接部件75連接到操作線25，并且從體腔取出，同時(shí)箭頭形遠(yuǎn)端部分2 仍被捕獲在其中。利用手指等施加預(yù)定的提取力，從其取出的夾子連接部件75與箭頭形遠(yuǎn)端部分2 分離。夾子保持部件23包括設(shè)置在其前端的圓錐形主體部分97和設(shè)置在圓錐形主體部分97后面的彈性彎曲腿元件99。夾子保持部件23還包括連通孔21，該連通孔21在沿圓錐形主體部分97的軸線的方向上延伸，以便夾子17和夾子連接部件75從其通過(guò)。夾子保持部件23通過(guò)例如執(zhí)行樹(shù)脂的注射模制來(lái)形成。狹窄部分101設(shè)置在連通孔21中。夾子連接部件23的比圓錐形直徑增加部分91更靠前的前部通過(guò)狹窄部分101插入。S卩，圓錐形直徑增加部分91抵靠狹窄部分101，因此，限制夾子連接部件75從其更朝前地滑開(kāi)。另一方面，狹窄部分101允許連接部件遠(yuǎn)端部分7 朝后取出。圖3是圖2所示的夾子單元的立體圖。抵靠環(huán)(abutment ring) 71形成在圓錐形主體部分97的前部，與連通孔21同軸。 抵靠環(huán)71抵靠在用作夾子殼(未圖示)的止動(dòng)部分的分隔壁部分上。從圓錐形主體部分 97的后端表面朝后凸出的彈性彎曲腿元件99構(gòu)造成，例如四個(gè)腿部分105徑向地布置。每個(gè)腿部分105形成為朝外彎曲的形狀。彈性彎曲腿元件99構(gòu)造成它的腿部分105徑向地布置，從而形成大致圓錐形中間空間。在該中間空間中，配置圓錐形直徑增加部分91。在圓錐形直徑增加部分91的后端表面中開(kāi)有連接孔107，前述箭頭形遠(yuǎn)端部分2 可拆卸地插入通過(guò)該連接孔107。S卩，配置在中間空間中的圓錐形直徑增加部分91構(gòu)造成當(dāng)被操作線25擠壓時(shí)展開(kāi)，因此腿部分105前進(jìn)。由于每個(gè)腿部分105的彎曲部分被朝外擠壓的事實(shí)，通過(guò)打開(kāi)腿部分105的后端部，來(lái)打開(kāi)通過(guò)圓錐形直徑增加部分91的前進(jìn)而展開(kāi)的腿部分105。每個(gè)打開(kāi)的腿部分105的后端被捕獲在內(nèi)套遠(yuǎn)端部分的后部中，下面將對(duì)此進(jìn)行說(shuō)明。外套部件31和內(nèi)套部件四中的每個(gè)能夠由例如具有柔性的盤(pán)繞套構(gòu)成，其通過(guò)緊密地盤(pán)繞彈性材料獲得。外套部件31配置成覆蓋內(nèi)套部件四的外周。內(nèi)套部件四在外套部件31中自由地前進(jìn)和后退。即，外套部件31配置成相對(duì)于內(nèi)套部件四自由地前進(jìn)和后退。外套部件31用于通過(guò)使臂17抵靠在外套部件31的內(nèi)周面33上，改變臂17的打開(kāi)程度。內(nèi)套部件四延伸以包圍操作線25。內(nèi)套部件四在內(nèi)套遠(yuǎn)端部分27支撐夾子保持部件23。插入內(nèi)套部件四的操作線25執(zhí)行拉動(dòng)夾子連接部件75的操作，因此使夾子 19在前進(jìn)/后退方向上自由地被操作。返回到圖2，結(jié)扎設(shè)備100包括第一移動(dòng)限制部分77和第二移動(dòng)限制部分79，第一移動(dòng)限制部分77和第二移動(dòng)限制部分79限制夾子保持部件23相對(duì)于內(nèi)套部件四的移動(dòng)。第一移動(dòng)限制部分77限制夾子保持部件從內(nèi)套部件四的軸向外側(cè)向軸向內(nèi)側(cè) (即，在箭頭a所示方向上)的移動(dòng)。第二移動(dòng)限制部分79限制夾子保持部件23從內(nèi)套部件四的軸向內(nèi)側(cè)向軸向外側(cè)(即，在箭頭b所示的方向上)的移動(dòng)。第一移動(dòng)限制部分77構(gòu)造成彼此抵靠的捕獲表面109，該捕獲表面109分別形成在夾子保持部件23和內(nèi)套部件四上。夾子保持部件23和內(nèi)套部件四的捕獲表面109彼此抵靠。結(jié)果，能夠可靠地限制夾子保持部件23的移動(dòng)。更具體地，捕獲表面109分別形成為夾子保持部件23上形成的圓錐形主體部分97 的底部表面111和形成在內(nèi)套遠(yuǎn)端部分27上的內(nèi)套支撐表面113。結(jié)果，使夾子保持部件 23的圓錐形主體部分97和內(nèi)套部件四的內(nèi)套支撐表面113彼此抵靠，從而限制夾子保持部件23在箭頭a的方向上的移動(dòng)。第二移動(dòng)限制部分79形成為彈性彎曲腿元件99，該彈性彎曲腿元件99從夾子保持部件23的連通孔21朝內(nèi)套部件四延伸。當(dāng)夾子連接部件75插入到連通孔21中時(shí)，彈性彎曲腿元件99被展開(kāi)。因此，內(nèi)套部件四的支撐面形成部分117夾在腿遠(yuǎn)端部分99a 和圓錐形主體部分97的底部表面111之間。即，通過(guò)展開(kāi)彈性彎曲腿元件99，內(nèi)套部件四和夾子19能夠彼此固定。當(dāng)夾子19從夾子保持部件23的連通孔21取出時(shí)，彈性彎曲腿元件99彈性地返回到腿99被展開(kāi)之前的狀態(tài)。即，取決于彈性彎曲腿元件99插入連通孔21的插入操作是否被執(zhí)行，能夠執(zhí)行內(nèi)套部件四和夾子保持部件23之間的接合，或者它們之間的接合的釋放。通過(guò)拉動(dòng)操作線25，夾子19被插入到夾子保持部件23的連通孔21中。因此，臂 17的打開(kāi)程度被固定。例如，當(dāng)通過(guò)拉動(dòng)操作線25使夾子19插入到連通孔21中時(shí)，夾子 19的后部在連通孔21的前部開(kāi)口邊緣處被壓窄。臂17被固定在關(guān)閉狀態(tài)。夾子連接部件75包括易碎部分95，如上所述，當(dāng)在通過(guò)拉動(dòng)操作線25使夾子19 插入到夾子保持部件23的連通孔21之后進(jìn)一步拉動(dòng)操作線25時(shí)，該易碎部分95能夠破碎。易碎部分95形成為具有小直徑的破碎部分。易碎部分95的橫截面的尺寸設(shè)定成當(dāng)對(duì)其施加大約20牛頓(N)至大約60牛頓(N)的破裂力時(shí)易碎部分95破碎。當(dāng)易碎部分95 破碎時(shí)，夾子19和操作線25彼此分離。即，通過(guò)拉動(dòng)操作線25，夾子19能夠在體組織被夾子19夾緊的狀態(tài)下與操作線25分離。夾子連接部件75包括用于展開(kāi)彈性彎曲腿元件99的上述圓錐形直徑增加部分 91。操作線25的箭頭形遠(yuǎn)端部分2 可拆卸地插入到圓錐形直徑增加部分91中。在夾子連接部件75從夾子保持部件23取出之后，夾子連接部件75的圓錐形直徑增加部分91的結(jié)構(gòu)特征取消了圓錐形直徑增加部分91對(duì)彈性彎曲腿元件99的直徑增加效果。結(jié)果，彈性彎曲腿元件99被彈性地恢復(fù)，以自動(dòng)地釋放夾子保持部件23和內(nèi)套部件四之間的連接。 因此，夾子保持部件23和夾持體組織的夾子19 一起留在體內(nèi)。圓錐形直徑增加部分91構(gòu)造成操作線25的箭頭形遠(yuǎn)端部分2 能夠通過(guò)可拆卸的插入扣合而容易地連接到其上，或者構(gòu)造成在與夾子19分離開(kāi)之后，圓錐形直徑增加部分91能夠從箭頭形遠(yuǎn)端部分2 分離或連接到箭頭形遠(yuǎn)端部分25a。圖4A是在外套部件31的后退時(shí)結(jié)扎設(shè)備100的主要部分的剖視圖；圖4B是在外套部件31的伸出時(shí)主要部分的剖視圖。外套部件31通過(guò)使每個(gè)臂17抵靠在關(guān)聯(lián)的內(nèi)周端部41上，改變臂17的打開(kāi)程度。一對(duì)臂17形成為每個(gè)臂17包括第一臂部分35和第二臂部分39，第二臂部分39經(jīng)彎曲部分37連續(xù)地連接到第一臂部分35，第一臂部分35和第二臂部分39從基部15側(cè)開(kāi)始依序配置。臂17構(gòu)造成當(dāng)外套部件31沿內(nèi)套部件四移動(dòng)到夾子側(cè)時(shí)，使得每個(gè)彎曲部分 37抵靠外套部件31的內(nèi)周面端部41，如圖4B所示，每個(gè)第二臂部分39從外套部件31的內(nèi)周面33徑向朝內(nèi)地配置。S卩，當(dāng)每個(gè)彎曲部分37與內(nèi)周面端部41重合時(shí)，關(guān)聯(lián)的第二臂部分39在第二臂部分39的遠(yuǎn)端側(cè)部分接近軸線G的方向上相對(duì)于內(nèi)周面端部41的虛構(gòu)延伸平面K傾斜角度Φ，該角度Φ由虛構(gòu)延伸平面K和從用作基準(zhǔn)的關(guān)聯(lián)的彎曲部分37延伸的第二臂部分 39形成。在彎曲部分37不存在的結(jié)構(gòu)中，穿過(guò)夾子基部15和內(nèi)周面端部41的線段L延伸，同時(shí)線段L相對(duì)于虛構(gòu)延伸平面K朝外傾斜角度θ。S卩，第二臂部分39沿線段L從彎曲部分37突出。因此，第二臂部分39、39之間的距離朝每個(gè)第二臂部分39的遠(yuǎn)端增加。因此，夾子19沒(méi)有完全地關(guān)閉。每個(gè)第二臂部分39包括形成在它的遠(yuǎn)端的作為爪部分的組織夾緊部分83，用于夾緊體組織；和連續(xù)地連接到組織夾緊部分83和彎曲部分37的細(xì)長(zhǎng)件部分45。當(dāng)體組織被結(jié)扎時(shí)，體組織能夠不打滑地夾緊。細(xì)長(zhǎng)件部分45、45夾緊的體組織能夠通過(guò)夾持被保持。在每個(gè)臂17沒(méi)有被外套部件31覆蓋(特別地，每個(gè)第一臂部分35)的狀態(tài)下，臂 17的形狀形成為臂17(特別是彎曲部分37)之間的距離大于外套部件31的內(nèi)部直徑。因此，當(dāng)外套部件31覆蓋和壓窄臂17時(shí)，在臂17展開(kāi)的方向上產(chǎn)生反作用力。結(jié)果，外套部件31的前進(jìn)/后退能夠打開(kāi)/關(guān)閉臂17。在每個(gè)臂17抵靠外套部件31的內(nèi)周面端部51 之后，通過(guò)使外套部件31伸出，彎曲部分37到達(dá)內(nèi)周面端部41，同時(shí)臂17在外套部件31 的內(nèi)周面端部41上滑動(dòng)。因此，當(dāng)組織夾緊部分83的長(zhǎng)度確定時(shí)，通過(guò)適當(dāng)?shù)卦黾踊驕p小夾持力，夾持距離119能夠通過(guò)夾持力的改變來(lái)調(diào)節(jié)。因此，通過(guò)外套部件31打開(kāi)和關(guān)閉臂17，并且能夠暫時(shí)保持目標(biāo)組織。如果檢查到結(jié)扎位置處于組織被暫時(shí)保持的狀態(tài)，并且沒(méi)有檢查到問(wèn)題，接下來(lái)，使夾子保持部件23 前進(jìn)到臂17，以便執(zhí)行主結(jié)扎。此時(shí)，夾子保持部件23的內(nèi)部直徑遠(yuǎn)小于外套部件31的內(nèi)部直徑。因此，需要大數(shù)量的操作力，利用夾子保持部件23對(duì)已經(jīng)關(guān)閉的臂17執(zhí)行主結(jié)扎。操作者難以執(zhí)行該操作。此外，內(nèi)套部件四的彎折也可能發(fā)生。因此，優(yōu)選地，每個(gè)彎曲部分37的彎曲剛度設(shè)定為低于整個(gè)臂17的彎曲剛度。在暫時(shí)保持階段，檢查其中的位置關(guān)系很重要。因此，即使當(dāng)彎曲部分37的彎曲剛度減小，也不會(huì)導(dǎo)致大問(wèn)題。在主結(jié)扎階段，夾子保持部件23的內(nèi)部直徑小。夾子19的組織夾緊部分83經(jīng)目標(biāo)組織基本彼此抵靠，以使第二臂部分39之間的距離保持為等于或大于夾子保持部件23的內(nèi)部直徑。結(jié)果， 產(chǎn)生了充足的結(jié)扎力。
接下來(lái)，下面說(shuō)明具有上述構(gòu)造的結(jié)扎設(shè)備100的操作。圖5A是顯示在體組織的位置調(diào)節(jié)時(shí)結(jié)扎設(shè)備的主要部分的剖視圖；圖5B是顯示在用夾子夾持體組織時(shí)主要部分的剖視圖；圖5C是顯示在拉進(jìn)夾子時(shí)主要部分的剖視圖； 圖5D是顯示在分離夾子時(shí)主要部分的剖視圖。為了利用夾子19結(jié)扎體組織11，操作裝置55的插入部分59的遠(yuǎn)端部分經(jīng)預(yù)先插入體腔中的內(nèi)窺鏡(未圖示)的通道被引導(dǎo)進(jìn)體腔中。然后，插入部分59的遠(yuǎn)端引導(dǎo)進(jìn)目標(biāo)部分，同時(shí)利用內(nèi)窺鏡觀察體腔的內(nèi)部。當(dāng)確定插入部分59的遠(yuǎn)端引導(dǎo)到目標(biāo)部分，操作部分主體65被擠壓到其中。當(dāng)操作部分主體65被擠壓到其中時(shí)，內(nèi)套部件四在外套部件31中前進(jìn)。結(jié)果，如圖5A所示，夾子19從外套部件31突出。突出的夾子19的腿元件通過(guò)彈性恢復(fù)力打開(kāi)，以便在組織夾緊部分83、83之間形成夾持間隙119。執(zhí)行夾子19的定位，從而使體組織11配置在夾緊間隙119中。當(dāng)在組織夾緊部分83的位置最理想的狀態(tài)下松開(kāi)用于擠壓操作部分主體65的力時(shí)，外套部件31通過(guò)滑動(dòng)彈簧69(見(jiàn)圖1)的彈性恢復(fù)力前進(jìn)到內(nèi)套部件四。結(jié)果，如圖5B所示，夾子19的臂17被拉到外套部件31中。因此，利用組織夾緊部分83夾緊體組織11。此時(shí)，因?yàn)槊總€(gè)臂17設(shè)置有彎曲部分37，因此，即使當(dāng)彎曲部分37被外套部件31覆蓋時(shí)，設(shè)置在比彎曲部分37更遠(yuǎn)的遠(yuǎn)端側(cè)的第二臂部分39仍從外套部件31暴露出。因此，夾子19能夠在理想位置夾緊體組織，同時(shí)體組織能夠被視覺(jué)地看清。結(jié)果，提高了可操作性。如果組織夾緊部分83夾緊體組織11的夾緊位置此時(shí)改變時(shí)，通過(guò)擠壓操作部分主體65使內(nèi)套部件四再次突出。因此，外套部件31對(duì)每個(gè)臂17的直徑減小的效果被取消。即，結(jié)扎設(shè)備100返回到圖5A所示的狀態(tài)，在圖5A所示的狀態(tài)中，組織夾緊部分83、83 打開(kāi)，從而能夠反復(fù)地改變夾緊位置。因此，在該結(jié)扎設(shè)備100中，通過(guò)外套部件31的前進(jìn) /后退，能夠反復(fù)地改變臂17的打開(kāi)程度。因此，能夠自由地執(zhí)行體組織11的再夾緊。這些是通過(guò)把夾子19保持在內(nèi)套遠(yuǎn)端部分27來(lái)實(shí)現(xiàn)。夾子19構(gòu)造成圓錐形主體部分97的底部表面111抵靠在內(nèi)套支撐表面113上，并且構(gòu)造成夾子保持部件23的沿箭頭a的方向的運(yùn)動(dòng)被限制。腿遠(yuǎn)端部分99a捕獲在內(nèi)套遠(yuǎn)端部分27的后表面上。因此， 夾子保持部件23的沿箭頭b的方向的運(yùn)動(dòng)被限制。即，通過(guò)夾持內(nèi)套遠(yuǎn)端部分27，夾子19 被保持。當(dāng)組織夾緊部分83夾緊組織11的夾緊位置被明確地確定時(shí)，拉動(dòng)滑動(dòng)部分67。 然后，如圖5C所示，夾子連接部件75經(jīng)操作線25被拉動(dòng)。用操作線25拉動(dòng)的夾子19構(gòu)造成圓錐形主體部分97的底部表面111抵靠?jī)?nèi)套支撐表面113，因此限制夾子保持部件23 的后退。另一方面，連續(xù)地連接到夾子連接部件75的夾子19拉進(jìn)到連通孔21中，同時(shí)組織夾緊部分83夾緊體組織11。因此，更大的夾緊力作用在組織夾緊部分83上。用操作線25拉動(dòng)的夾子連接部件75把易碎部分95和夾子基部15拉進(jìn)狹窄部分 101中。因此同時(shí)，圓錐形直徑增加部分91從彈性彎曲腿元件99脫落。因此，彈性彎曲腿元件99被壓狹窄。被壓狹窄的彈性彎曲腿元件99不再用腿后端部分99a捕獲夾子19。然而，由于操作線25的拉力作用在整個(gè)夾子19上。因此，夾子19不會(huì)從內(nèi)套遠(yuǎn)端部分27脫落。當(dāng)夾子基部15通過(guò)狹窄部分101時(shí)，從連通孔21的開(kāi)口邊緣施加在臂17上的反作用力增加。因此，拉動(dòng)阻力增加。如果拉動(dòng)阻力超過(guò)預(yù)定值，易碎部分95就破碎。因此，如圖 5D所示，夾子基部15和夾子連接部件75彼此分離開(kāi)。
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從夾子連接部件75分離開(kāi)的夾子19構(gòu)造成夾子基部15在狹窄部分101的后部打開(kāi)，并限制夾子19朝前滑落。因此，夾子19保持在夾子19夾緊體組織11的狀態(tài)。夾子保持部件23限制夾子19的臂17打開(kāi)，這樣，夾子19與夾子保持部件23 —起保留在體內(nèi)。因此，結(jié)扎設(shè)備100構(gòu)造成限制夾子保持部件23相對(duì)于內(nèi)套部件四軸向移動(dòng)。結(jié)果，當(dāng)夾子19的臂17被外套部件31打開(kāi)和關(guān)閉時(shí)，結(jié)扎設(shè)備100能夠防止發(fā)生夾子19滑落和操作線25和內(nèi)套部件四之間的相對(duì)運(yùn)動(dòng)。因此，提高了結(jié)扎設(shè)備100的可操作性能。因此，根據(jù)上述結(jié)扎設(shè)備100，其中多個(gè)夾子19能夠被順序地更換，當(dāng)執(zhí)行結(jié)扎體組織11的操作時(shí)，能夠自由地執(zhí)行打開(kāi)和關(guān)閉夾子19的操作。此外，能夠通過(guò)簡(jiǎn)單的操作來(lái)執(zhí)行體組織11的再夾緊。即使當(dāng)?shù)诙鄄糠?9放置在外套部件31的外部時(shí)，組織夾緊部分83能夠變成關(guān)閉狀態(tài)。因此，能夠提高在結(jié)扎體組織11時(shí)體組織11的可視性。接下來(lái)，下面說(shuō)明上述構(gòu)造的結(jié)扎設(shè)備100的變化例。圖6A是顯示彎曲部分形成為具有狹窄寬度的變化例的俯視圖；圖6B是顯示圖6A 所示的變化例的側(cè)視圖。該變化例構(gòu)造成每個(gè)彎曲部分37包括狹窄區(qū)域51，通過(guò)切除關(guān)聯(lián)的臂17的側(cè)表面49形成該狹窄區(qū)域51。狹窄區(qū)域51能夠形成側(cè)表面49中的一個(gè)或兩個(gè)。該變化例構(gòu)造成切口設(shè)置在每個(gè)臂17的彎曲部分37上。結(jié)果，能夠容易地降低彎曲剛度。圖7是顯示彎曲部分形成為具有薄厚度的變化例的側(cè)視圖。該變化例構(gòu)造成彎曲部分37包括薄區(qū)域53，與周?chē)谋?7的厚度相比，通過(guò)把臂 17的厚度設(shè)定成薄的來(lái)構(gòu)造該薄區(qū)域53。根據(jù)該變化例，臂17的彎曲部分37形成為薄的。因此，能夠容易地降低彎曲剛度。 此外，基本不會(huì)對(duì)夾子19的外形造成不規(guī)則。夾子19的形狀構(gòu)造成當(dāng)夾子留在體內(nèi)時(shí)對(duì)體組織的影響小。此外，每個(gè)臂17能夠由金屬材料制成。通過(guò)熱處理能夠降低彎曲部分37的彎曲剛度。根據(jù)該變化例，通過(guò)熱處理，臂17的彎曲部分37的特性能夠局部地改變。因此， 彎曲部分37的彎曲剛度能夠被降低，而不改變它的外形和截面形狀。結(jié)果，相似地，當(dāng)夾子留在體內(nèi)時(shí)對(duì)體組織的影響能夠被減小。因此，本發(fā)明不局限于上述實(shí)施例。本發(fā)明可以包括本領(lǐng)域的熟練技術(shù)人員基于說(shuō)明書(shū)的描述和已知技術(shù)所得出的各種變化例和應(yīng)用。這些變化例和應(yīng)用落入本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。如上所述，在本發(fā)明中公開(kāi)了下述項(xiàng)目。(1) 一種用于結(jié)扎體組織的結(jié)扎設(shè)備，包括夾子、夾子保持部件、操作線、內(nèi)套部件和外套部件。所述夾子具有從夾子基部延伸的能夠自由地打開(kāi)/關(guān)閉的一對(duì)臂，并且所述夾子利用所述臂結(jié)扎體組織。所述夾子保持部件具有用于使夾子插入其中的連通孔。所述操作線執(zhí)行把夾子拉到連通孔中的操作。所述內(nèi)套部件被構(gòu)造成延伸以包圍所述操作線， 并且所述內(nèi)套部件在所述內(nèi)套部件的末端處支撐夾子保持部件。所述外套部件配置成在覆蓋所述內(nèi)套部件的同時(shí)前進(jìn)和后退。所述外套部件通過(guò)使這對(duì)臂抵靠在外套部件的內(nèi)周面上來(lái)改變這對(duì)臂的打開(kāi)程度。這對(duì)臂中的每個(gè)包括第一臂部分和第二臂部分，所述第二臂部分經(jīng)彎曲部分連續(xù)地連接到第一臂部分。所述第一和第二臂部分從基部側(cè)依序布置。當(dāng)所述外套部件沿所述內(nèi)套部件移動(dòng)到靠近夾子側(cè)時(shí)，使得所述彎曲部分抵靠外套部件的內(nèi)周面端部，所述第二臂部分從外套部件的內(nèi)周面沿半徑方向配置在內(nèi)側(cè)。根據(jù)該結(jié)扎設(shè)備，每個(gè)臂設(shè)置有彎曲部分。因此，即使當(dāng)彎曲部分被外套部件覆蓋時(shí)，設(shè)置在比彎曲部分更遠(yuǎn)的遠(yuǎn)端側(cè)的臂仍從外套部件暴露出。因此，夾子能夠在理想位置處夾緊體組織，同時(shí)體組織能夠被視覺(jué)地看清楚。結(jié)果，提高了可操作性。通過(guò)外套部件的前進(jìn)/后退，能夠反復(fù)地改變臂的遠(yuǎn)端的打開(kāi)程度。能夠自由地執(zhí)行體組織的再夾緊。(2)根據(jù)(1)的結(jié)扎設(shè)備，所述第二臂部分包括爪部分和細(xì)長(zhǎng)件部分。所述爪部分形成在這對(duì)臂中關(guān)聯(lián)的一個(gè)的末端，以?shī)A緊體組織。所述細(xì)長(zhǎng)件部分連續(xù)地連接在爪部分和彎曲部分之間。根據(jù)該結(jié)扎設(shè)備，當(dāng)體組織被結(jié)扎時(shí)，體組織能夠被夾緊而不會(huì)滑落。被細(xì)長(zhǎng)件部分夾緊的體組織能夠通過(guò)夾持被保持。(3)根據(jù)⑴或⑵的結(jié)扎設(shè)備，這對(duì)臂被構(gòu)造成以便這對(duì)臂之間的距離大于外套部件的內(nèi)部直徑。根據(jù)該結(jié)扎設(shè)備，在每個(gè)臂抵靠在上述外套部件的內(nèi)周面端部上之后，彎曲部分到達(dá)內(nèi)周面端部，同時(shí)，通過(guò)使外套部件伸出(pay out)，臂在外套部件的內(nèi)周面端部上滑動(dòng)。(4)根據(jù)⑴至(3)中任一項(xiàng)的結(jié)扎設(shè)備，與用于改變夾子的彎曲部分的打開(kāi)程度的彎曲操作對(duì)應(yīng)的彎曲剛度設(shè)定為低于整對(duì)臂的剛度。根據(jù)該結(jié)扎設(shè)備，彎曲剛度被減小。因此，當(dāng)夾緊體組織時(shí)，為可夾緊的體組織的厚度提供了相當(dāng)大的容許量。即，從薄的到厚的體組織都能夠被可靠地夾緊。此外，防止體組織通過(guò)過(guò)分?jǐn)D壓而被夾緊。結(jié)果，能夠保護(hù)被臂所夾緊的組織。(5)根據(jù)的結(jié)扎設(shè)備，所述彎曲部分中的每個(gè)具有通過(guò)切除這對(duì)臂中的一個(gè)的側(cè)表面形成的狹窄區(qū)域。根據(jù)該結(jié)扎設(shè)備，通過(guò)在其上設(shè)置切口，每個(gè)臂的彎曲部分的彎曲剛度能夠被減(6)根據(jù)(4)或(5)的結(jié)扎設(shè)備，所述彎曲部分中的每個(gè)具有薄區(qū)域，所述薄區(qū)域的厚度設(shè)定為小于該薄區(qū)域的周?chē)暮穸?。根?jù)該結(jié)扎設(shè)備，通過(guò)減小它的厚度，每個(gè)彎曲部分的彎曲剛度能夠被減小。(7)根據(jù)(4)至(6)中任一項(xiàng)的結(jié)扎設(shè)備，這對(duì)臂中的每個(gè)由金屬材料制成。通過(guò)熱處理，每個(gè)彎曲部分的彎曲剛度被減小。根據(jù)該結(jié)扎設(shè)備，利用熱處理，通過(guò)局部地改變彎曲部分的特性，能夠減小每個(gè)臂的彎曲部分的彎曲剛度，而不會(huì)改變彎曲部分的截面形狀。
權(quán)利要求
1.一種用于結(jié)扎體組織的結(jié)扎設(shè)備，包括夾子，所述夾子具有從夾子基部延伸的能夠自由地打開(kāi)/關(guān)閉的一對(duì)臂，并且所述夾子利用所述臂結(jié)扎體組織；夾子保持部件，所述夾子保持部件具有用于使夾子插入其中的連通孔； 操作線，所述操作線執(zhí)行把夾子拉到連通孔中的操作；內(nèi)套部件，所述內(nèi)套部件被構(gòu)造成延伸以包圍所述操作線，并且所述內(nèi)套部件在所述內(nèi)套部件的末端處支撐夾子保持部件；和外套部件，所述外套部件配置成在覆蓋所述內(nèi)套部件的同時(shí)前進(jìn)和后退，其中所述外套部件通過(guò)使這對(duì)臂抵靠在外套部件的內(nèi)周面上來(lái)改變這對(duì)臂的打開(kāi)程度，其中這對(duì)臂中的每個(gè)包括第一臂部分和第二臂部分，所述第二臂部分經(jīng)彎曲部分連續(xù)地連接到第一臂部分，所述第一和第二臂部分從基部側(cè)依序布置，并且其中當(dāng)所述外套部件沿所述內(nèi)套部件移動(dòng)到靠近夾子側(cè)時(shí)，使得所述彎曲部分抵靠外套部件的內(nèi)周面端部，所述第二臂部分從外套部件的內(nèi)周面沿半徑方向配置在內(nèi)側(cè)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的結(jié)扎設(shè)備，其中所述第二臂部分包括爪部分和細(xì)長(zhǎng)件部分，其中所述爪部分形成在這對(duì)臂中關(guān)聯(lián)的一個(gè)臂的末端，以?shī)A緊體組織，并且其中所述細(xì)長(zhǎng)件部分連續(xù)地連接在爪部分和彎曲部分之間。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的結(jié)扎設(shè)備，其中這對(duì)臂被構(gòu)造成使得這對(duì)臂之間的距離大于外套部件的內(nèi)部直徑。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的結(jié)扎設(shè)備，其中與用于改變夾子的彎曲部分的打開(kāi)程度的彎曲操作對(duì)應(yīng)的彎曲剛度設(shè)定為低于整對(duì)臂的彎曲剛度。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的結(jié)扎設(shè)備，其中所述彎曲部分中的每個(gè)具有通過(guò)切除這對(duì)臂中的一個(gè)臂的側(cè)表面形成的狹窄區(qū)域。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的結(jié)扎設(shè)備，其中所述彎曲部分中的每個(gè)具有薄區(qū)域，所述薄區(qū)域的厚度設(shè)定為小于該薄區(qū)域的周?chē)暮穸取?br> 7.根據(jù)權(quán)利要求4所述的結(jié)扎設(shè)備，其中這對(duì)臂中的每個(gè)臂由金屬材料制成，并且其中通過(guò)熱處理，每個(gè)彎曲部分的彎曲剛度被減小。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種結(jié)扎設(shè)備，包括夾子、操作線、內(nèi)套部件和外套部件。所述夾子具有結(jié)扎體組織的臂。所述操作線拉動(dòng)夾子。所述內(nèi)套部件包圍所述操作線以支撐夾子保持部件。所述外套部件在覆蓋所述內(nèi)套部件的同時(shí)前進(jìn)和后退。所述外套部件通過(guò)使每個(gè)臂抵靠在外套部件的內(nèi)周面上來(lái)改變?cè)摫鄣拇蜷_(kāi)程度。一對(duì)臂包括第一臂部分和第二臂部分，所述第二臂部分經(jīng)彎曲部分連續(xù)地連接到第一臂部分。當(dāng)彎曲部分抵靠外套部件的內(nèi)周面端部時(shí)，所述第二臂部分從外套部件的內(nèi)周面沿半徑方向配置在內(nèi)側(cè)。
文檔編號(hào)A61B17/128GK102204837SQ20111003510
公開(kāi)日2011年10月5日 申請(qǐng)日期2011年1月30日 優(yōu)先權(quán)日2010年3月29日
發(fā)明者巖坂誠(chéng)之, 松岡義明 申請(qǐng)人:富士膠片株式會(huì)社