用于優(yōu)化對臨床過程的時(shí)間分配的裝置和方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明總體上涉及對臨床過程的時(shí)間分配。
【背景技術(shù)】
[0002]在臨床過程中，時(shí)間分配對于挽救生命和改進(jìn)操作是關(guān)鍵的。例如，在患者到達(dá)急診科(ED)的情況下，患者要求針對通常稱為心臟病發(fā)作的ST段抬高心肌梗死(STEMI)的經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)，如果從患者到達(dá)急診科(進(jìn)門)到完成處置(氣囊放置)花費(fèi)多于90分鐘，則死亡率將顯著增大。因此，對諸如進(jìn)門到氣囊(D2B)時(shí)間的經(jīng)過時(shí)間進(jìn)行分配以改進(jìn)持續(xù)時(shí)間具有生命攸關(guān)的重要性或和在性能方面也是明智的。
[0003]針對(例如，STEMI協(xié)議的D2B)臨床過程的患者人群的時(shí)間數(shù)據(jù)的可用性暗示自動(dòng)化方法可用于報(bào)告針對過程時(shí)間的基本統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，如在專利US20120123803[1]中所描述的。這些報(bào)告功能使得用戶能夠手動(dòng)地查看不同群體的過程時(shí)間。然而，它們不進(jìn)一步提供用于調(diào)查達(dá)到關(guān)于聲音統(tǒng)計(jì)特性的具體目標(biāo)持續(xù)時(shí)間的時(shí)間分配的解決方案的內(nèi)容，而且它們也不提供在給定當(dāng)前時(shí)間分配的情況下達(dá)到具體目標(biāo)持續(xù)時(shí)間的優(yōu)化的統(tǒng)計(jì)相關(guān)的解決方案。以這種方式，針對目標(biāo)持續(xù)時(shí)間來生成分配，而不管其統(tǒng)計(jì)特性如何，這可能導(dǎo)致在應(yīng)用了所生成的時(shí)間分配的情況下對分配努力的浪費(fèi)。因此，期望具有一種方法或裝置，借助于所述方法或裝置避免在沒有真正改進(jìn)的情況下對無統(tǒng)計(jì)意義的目標(biāo)分配的生成。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]為了實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)，將期望將改進(jìn)的統(tǒng)計(jì)和定量測量結(jié)果考慮在對臨床過程的時(shí)間分配內(nèi)。
[0005]為了更好地解決這些關(guān)注中的一個(gè)或多個(gè)，根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面的實(shí)施例，提供一種用于對臨床過程的時(shí)間分配的裝置和方法。
[0006]一種用于優(yōu)化對臨床過程的時(shí)間分配的裝置500，所述臨床過程包括多個(gè)相繼的活動(dòng)，所述裝置包括:
[0007]接收單元501，其適于接收針對所述臨床過程的原始時(shí)間分配，所述原始時(shí)間分配包括針對每個(gè)活動(dòng)的原始持續(xù)時(shí)間；
[0008]生成單元502，其適于生成針對所述臨床過程的參考時(shí)間分配，所述參考時(shí)間分配包括針對每個(gè)活動(dòng)的參考持續(xù)時(shí)間，所述參考持續(xù)時(shí)間是基于針對每個(gè)活動(dòng)的統(tǒng)計(jì)顯著性閾值設(shè)定和每個(gè)活動(dòng)的預(yù)定義統(tǒng)計(jì)顯著性評價(jià)模型來計(jì)算的，其中，指示所述活動(dòng)的統(tǒng)計(jì)顯著性與所述持續(xù)時(shí)間之間的關(guān)系的所述活動(dòng)的所述預(yù)定義統(tǒng)計(jì)顯著性評價(jià)模型是在歷史時(shí)間分配記錄的基礎(chǔ)上被建立的；
[0009]其中，所述統(tǒng)計(jì)顯著性評價(jià)模型通過針對活動(dòng)在歷史時(shí)間分配記錄中的多個(gè)持續(xù)時(shí)間與多個(gè)持續(xù)時(shí)間調(diào)節(jié)之間的統(tǒng)計(jì)比較來制定，所述調(diào)節(jié)遍歷所述活動(dòng)在可行的時(shí)間分配中的持續(xù)時(shí)間與所述活動(dòng)在歷史時(shí)間分配記錄中的平均持續(xù)時(shí)間之間的差，所述統(tǒng)計(jì)比較的結(jié)果確定所述活動(dòng)在所述可行的時(shí)間分配中的所述持續(xù)時(shí)間的所述統(tǒng)計(jì)顯著性值。
[0010]所述臨床過程被分解成多個(gè)相繼的活動(dòng)。
[0011]在本發(fā)明中提出引入統(tǒng)計(jì)顯著性作為活動(dòng)在經(jīng)修正的時(shí)間分配對原始時(shí)間分配中的真正改進(jìn)的指示符以用于有統(tǒng)計(jì)意義的時(shí)間分配。例如，假設(shè)歷史記錄中的D2B中的活動(dòng)“轉(zhuǎn)移(Transfer) ”的持續(xù)時(shí)間不太可能(p = 0.02)具有短于總體持續(xù)時(shí)間5%的記錄的隨機(jī)子集。并且活動(dòng)“患者同意”的持續(xù)時(shí)間能夠容易地具有其中短于總體5%的持續(xù)時(shí)間的隨機(jī)子集(P = 0.2)。針對活動(dòng)“轉(zhuǎn)移”的5%的持續(xù)時(shí)間的改進(jìn)比針對活動(dòng)“患者同意”的5%更有統(tǒng)計(jì)意義，因?yàn)椤稗D(zhuǎn)移”中的5%的改進(jìn)將更有可能反映真正努力而非純運(yùn)氣；而能夠簡單地通過“患者同意”中的幾率來觀察到5%改進(jìn)，而不花費(fèi)努力。更具體地，基于每個(gè)活動(dòng)的歷史記錄來建立統(tǒng)計(jì)顯著性評價(jià)模型以調(diào)查活動(dòng)持續(xù)時(shí)間的特定調(diào)節(jié)與基于歷史記錄的對應(yīng)的統(tǒng)計(jì)顯著性之間的關(guān)系，其中，統(tǒng)計(jì)顯著性值用作所述活動(dòng)的持續(xù)時(shí)間調(diào)節(jié)的非試驗(yàn)性的指示符。在給定每個(gè)活動(dòng)的原始持續(xù)時(shí)間和統(tǒng)計(jì)顯著性閾值的情況下，每個(gè)活動(dòng)的參考持續(xù)時(shí)間被確定，因此生成包括多個(gè)參考持續(xù)時(shí)間的參考時(shí)間分配。參考持續(xù)時(shí)間為用戶提供統(tǒng)計(jì)信息以用于進(jìn)一步修正。以這種方式，針對臨床過程的時(shí)間分配的進(jìn)一步修正是更實(shí)際有效的歷史，以將歷史信息考慮在內(nèi)并將有限資源集中于進(jìn)行真正改進(jìn)。
[0012]在實(shí)施例中，裝置還包括確定單元503，所述確定單元適于基于針對所述活動(dòng)的所述原始持續(xù)時(shí)間與所述參考持續(xù)時(shí)間之間的定量偏差來確定用于修正的每個(gè)活動(dòng)的優(yōu)先級。
[0013]所述活動(dòng)能夠基于所述原始活動(dòng)持續(xù)時(shí)間與所述參考持續(xù)時(shí)間之間的定量偏差(例如，差)被劃分優(yōu)先級以用于修正。因此，向用戶給出詳細(xì)指導(dǎo)以幫助用戶利用可用的
?目息。
[0014]在實(shí)施例中，所述裝置還包括:
[0015]優(yōu)化單元504，其適于修正所述原始時(shí)間分配以生成優(yōu)化的時(shí)間分配來得到所述臨床過程的目標(biāo)持續(xù)時(shí)間，
[0016]其中，所述原始持續(xù)時(shí)間的值基于所確定的優(yōu)先級朝向針對每個(gè)活動(dòng)的所述參考持續(xù)時(shí)間的值被修正；
[0017]其中，得到所述臨床過程的所述目標(biāo)持續(xù)時(shí)間的經(jīng)修正的原始時(shí)間分配是優(yōu)化的時(shí)間分配。
[0018]基于所確定的優(yōu)先級逐個(gè)地修正所述原始持續(xù)時(shí)間，直到總體持續(xù)時(shí)間達(dá)到整個(gè)臨床過程的目標(biāo)持續(xù)時(shí)間。然而，當(dāng)還沒有得到整個(gè)臨床過程的目標(biāo)持續(xù)時(shí)間時(shí)，原始持續(xù)時(shí)間的值逐漸被修正到對應(yīng)的參考持續(xù)時(shí)間的值，直到活動(dòng)的經(jīng)修正的原始持續(xù)時(shí)間等于對應(yīng)的參考持續(xù)時(shí)間，并且接下來另一活動(dòng)的優(yōu)先的原始持續(xù)時(shí)間進(jìn)一步被修正，以得到整個(gè)臨床過程的目標(biāo)持續(xù)時(shí)間?；顒?dòng)的經(jīng)修正的原始持續(xù)時(shí)間的值能夠是原始持續(xù)時(shí)間的值與對應(yīng)的參考持續(xù)時(shí)間的值之間的任何值。滿足臨床過程的目標(biāo)持續(xù)時(shí)間的要求的經(jīng)修正的原始持續(xù)時(shí)間被確定為優(yōu)化的時(shí)間分配，其是有統(tǒng)計(jì)意義的。優(yōu)化的時(shí)間分配是更實(shí)際且有效的。
[0019]在一個(gè)實(shí)施例中，包括與所述原始持續(xù)時(shí)間的較大定量偏差的所述活動(dòng)擁有較高優(yōu)先級或包括與所述原始持續(xù)時(shí)間的較小定量偏差的所述活動(dòng)擁有較高優(yōu)先級。
[0020]通過不同規(guī)則來確定優(yōu)先級以達(dá)到不同目的。如果所述目的是使修正的活動(dòng)的數(shù)量最小化以便將有限的分配努力集中于最有效的改進(jìn)，則具有較大修正差的活動(dòng)擁有較高優(yōu)先級。如果所述目的是對對于總體生成的時(shí)間分配具有統(tǒng)計(jì)意義的活動(dòng)的實(shí)現(xiàn)最大化，則具有較小修正差的活動(dòng)擁有較高優(yōu)先級。所述規(guī)則也能夠由用戶根據(jù)其他考慮權(quán)衡來定義。
[0021 ] 在一個(gè)實(shí)施例中，基于針對所述臨床過程的目標(biāo)統(tǒng)計(jì)顯著性設(shè)定和所述臨床過程的預(yù)定義統(tǒng)計(jì)顯著性評價(jià)模型來獲得所述臨床過程的所述目標(biāo)持續(xù)時(shí)間，其中，指示所述臨床過程分配的所述統(tǒng)計(jì)顯著性與所述持續(xù)時(shí)間之間的關(guān)系的所述臨床過程的所述預(yù)定義統(tǒng)計(jì)顯著性評價(jià)模型是在歷史時(shí)間分配記錄的基礎(chǔ)上被建立的；其中，所述統(tǒng)計(jì)顯著性評價(jià)模型通過針對臨床過程在歷史時(shí)間分配記錄中的多個(gè)持續(xù)時(shí)間與多個(gè)持續(xù)時(shí)間調(diào)節(jié)之間的統(tǒng)計(jì)比較來制定，所述調(diào)節(jié)遍歷所述臨床過程在可行的時(shí)間分配中的持續(xù)時(shí)間與所述臨床過程在歷史時(shí)間分配記錄中的平均持續(xù)時(shí)間之間的差，所述統(tǒng)計(jì)比較的結(jié)果確定所述臨床過程在所述可行的時(shí)間分配中的所述持續(xù)時(shí)間的所述統(tǒng)計(jì)顯著性值。
[0022]作為備選，目標(biāo)統(tǒng)計(jì)顯著性也能夠基于所述目標(biāo)統(tǒng)計(jì)顯著性被設(shè)定用于所述臨床過程(其被轉(zhuǎn)變?yōu)槟繕?biāo)持續(xù)時(shí)間)，并且能夠基于歷史時(shí)間分配記錄被設(shè)定用于所述臨床過程的預(yù)定義統(tǒng)計(jì)顯著性評價(jià)模型。
[0023]在一個(gè)實(shí)施例中，所述定量偏差是所述原始持續(xù)時(shí)間與所述參考持續(xù)時(shí)間之間的差、方差或以百分?jǐn)?shù)表示的時(shí)間比例修正。
[0024]所述原始持續(xù)時(shí)間與所述參考持續(xù)時(shí)間之間的定量測量結(jié)果能夠針對差、方差或以百分?jǐn)?shù)表示的時(shí)間比例修正。因此，提供對時(shí)間分配的統(tǒng)計(jì)特性的不同觀察。
[0025]在一個(gè)實(shí)施例中，實(shí)時(shí)執(zhí)行的所述活動(dòng)的所述原始持續(xù)時(shí)間從原始分配和參考分配中被排除。
[0026]所述裝置可適用于實(shí)時(shí)情形。在進(jìn)行原始時(shí)間分配期間提供對仍未執(zhí)行的活動(dòng)的優(yōu)化的時(shí)間分配，因此向用戶提供針對每個(gè)剩余的活動(dòng)的持續(xù)時(shí)間分配的即時(shí)引導(dǎo)。
[0027]在一個(gè)實(shí)施例中，所述裝置還包括可視化單元505，所述可視化單元適于對時(shí)間分配進(jìn)行可視化，其中，包括針對活動(dòng)的無交疊的相繼持續(xù)時(shí)間指示符的