專利名稱：經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械及應(yīng)用方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械，特別涉及-一種用于婦產(chǎn)科、外科及診 斷學(xué)等微創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的手術(shù)器械。
背景技術(shù)：
目前，女性盆腹腔內(nèi)手術(shù)途徑包括三種開腹手術(shù)、經(jīng)腹打孔腹 腔鏡手術(shù)及經(jīng)陰道手術(shù)。其中，開腹手術(shù)為傳統(tǒng)手術(shù)途徑，隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，已 顯現(xiàn)諸多弊端①開腹導(dǎo)致創(chuàng)傷；②術(shù)后疼痛明顯；③術(shù)后腸道及各 項(xiàng)生命體征恢復(fù)慢；④住院時(shí)間長(zhǎng)；⑤術(shù)后疤痕明顯，影響美觀，給 病人帶來很大的痛苦，尤其是對(duì)女性而言。因此，開腹手術(shù)已不能適 應(yīng)現(xiàn)代患者的要求，有必要尋找其他微創(chuàng)或無創(chuàng)手術(shù)。經(jīng)腹打孔腹腔鏡手術(shù)是，在腹壁打若干個(gè)孔，在腹腔鏡下通過腹 腔鏡器械，是目前微創(chuàng)手術(shù)的代表。但是，該手術(shù)存在著缺點(diǎn)①腹 壁仍需打孔，具有一定的創(chuàng)傷，影響美觀；②手術(shù)需用C02等充氣腹， 導(dǎo)致患者循環(huán)系統(tǒng)中酸堿、電解質(zhì)平衡紊亂；③氣腹壓迫橫隔，導(dǎo)致 心肺循環(huán)受阻，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)陰道手術(shù)是指通過女性天然孔道，即陰道進(jìn)行的手術(shù)，該手術(shù) 途徑雖然創(chuàng)傷小，但是仍受到很多制約①手術(shù)視野小，極大地制約 通過該途徑進(jìn)行手術(shù)的范圍；②陰道比較深，術(shù)者操作困難，也嚴(yán)重 制約通過該途徑進(jìn)行手術(shù)的范圍。發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的技術(shù)問題是要提供一種利用女性陰道、并且擴(kuò)大了手術(shù)者的手指操作范圍，真正達(dá)到無創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械。為了解決以上的技術(shù)問題，本發(fā)明提供了一種經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù) 器械，其由經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉、經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉、經(jīng)陰道宮形拉鉤、 經(jīng)陰道彎電刀、經(jīng)陰道血管鉗、經(jīng)陰道手術(shù)剪、網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器組合 成整套手術(shù)器械，所述的經(jīng)陰道宮形拉鉤聯(lián)合經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉拉 鉤，或聯(lián)合經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉拉鉤，充分暴露盆腔，整套使用經(jīng)陰道 彎電刀、經(jīng)陰道血管鉗、經(jīng)陰道手術(shù)剪、網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器于婦科手術(shù)。所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉，由內(nèi)窺鏡、固定扣和陰道下葉拉鉤組 成，其中陰道下葉拉鉤用固定扣與內(nèi)窺鏡連接，在陰道下葉拉鉤末端 延長(zhǎng)段形成弧形擋板。所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉，由內(nèi)窺鏡、固定扣和陰道上葉拉鉤組 成，其中，陰道上葉拉鉤用固定扣與內(nèi)窺鏡連接而成。所述的經(jīng)陰道宮形拉鉤，其前端為宮形結(jié)構(gòu)，中部形成兩翼，充 分暴露盆腔，后部聯(lián)合陰道上葉拉鉤或陰道下葉拉鉤。所述的經(jīng)陰道彎電刀，包括電刀頭、電刀柄和電刀按鈕，其中電 刀柄為一延長(zhǎng)電刀柄，其前端連接有一彎形電刀頭，后端裝有電刀按 鈕。所述的經(jīng)陰道血管鉗，為一種直握式手柄血管鉗，分為直角形有 齒血管鉗和直角形無齒血管鉗兩種，由直握手柄、手術(shù)桿和血管鉗頭 部組合而成，手術(shù)桿與血管鉗頭部聯(lián)為一體，與直握手柄插接。所述的經(jīng)陰道手術(shù)剪，為一種直握式手術(shù)剪，其前部剪刀頭形狀 分為直剪和彎剪兩種。所述的網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器，其前部裝有一控制閥，吸引器前端有一 入口 ，在控制閥的一側(cè)裝有一吸引器出口 ，吸引器末端為網(wǎng)篩式結(jié)構(gòu)。一種經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械的應(yīng)用方法，該方法包括以下的步驟1)經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉、或經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉與宮形拉鉤聯(lián)合，暴露盆月￡;2) 在經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡直視下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)；3) 用陰道手術(shù)剪、陰道彎電刀、陰道血管鉗進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)操作，最后用網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器沖洗。本發(fā)明的優(yōu)越功效在于1) 利用經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡，放大了手術(shù)視野，充分暴露女性盆腹腔， 可對(duì)相應(yīng)疾病進(jìn)行的手術(shù)；2) 本發(fā)明整套器械，延長(zhǎng)了手術(shù)者的手指操作范圍，可在女性盆腹腔內(nèi)進(jìn)行各種精細(xì)手術(shù)，利用女性陰道這一天然孔道，真正 達(dá)到無創(chuàng)，同時(shí)又避免了由腹腔鏡充氣腹所帶來的種種弊端。


圖1為本發(fā)明的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本發(fā)明的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉結(jié)構(gòu)示意圖；圖3為本發(fā)明的宮形拉鉤結(jié)構(gòu)示意圖；圖4為本發(fā)明的經(jīng)陰道延長(zhǎng)電刀結(jié)構(gòu)示意圖；圖5為本發(fā)明的經(jīng)陰道血管鉗結(jié)構(gòu)示意圖；圖5A為本發(fā)明的經(jīng)陰道血管鉗頭部為直形有齒鉗結(jié)構(gòu)示意圖；圖5B為本發(fā)明的經(jīng)陰道血管鉗頭部為直形無齒鉗結(jié)構(gòu)示意圖；圖5C為本發(fā)明的經(jīng)陰道血管鉗頭部為彎形有齒鉗結(jié)構(gòu)示意圖；圖5D為本發(fā)明的經(jīng)陰道血管鉗頭部為彎形無齒鉗結(jié)構(gòu)示意圖；圖5E為本發(fā)明的經(jīng)陰道血管鉗頭部為直角形有齒鉗結(jié)構(gòu)示意圖；圖5F為本發(fā)明的經(jīng)陰道血管鉗頭部為直角形無齒鉗結(jié)構(gòu)示意圖；圖6為本發(fā)明的經(jīng)陰道手術(shù)剪結(jié)構(gòu)示意圖；圖6A為本發(fā)明的經(jīng)陰道手術(shù)剪頭部為直剪結(jié)構(gòu)示意圖；圖6B為本發(fā)明的經(jīng)陰道手術(shù)剪頭部為彎剪結(jié)構(gòu)示意圖; 圖7為本發(fā)明的網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器結(jié)構(gòu)示意圖；圖中標(biāo)號(hào)說明l一內(nèi)窺鏡；2—-固定扣；3—陰道下葉拉鉤；4—-擋板；5—陰道上葉拉鉤；6—-宮形拉鉤；7—宮形拉鉤翼；8—-彎形電刀頭；9—電刀柄；10-一電刀按鈕；ll一直握手柄；12-—手術(shù)桿；13—直形有齒鉗；14-一直形無齒鉗；15—彎形有齒鉗；16-—彎形無齒鉗；17—直角形有齒鉗；18-一直角形無齒鉗;19一直形剪刀；20-一彎形剪刀；21—咴引器入口；22-一控制閥；23—網(wǎng)篩式末端；24-一吸引器出口。
具體實(shí)施方式
請(qǐng)參閱附圖所示，對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步的描述。本發(fā)明提供了一種經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其由經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上 葉、經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉、經(jīng)陰道宮形拉鉤、經(jīng)陰道彎電刀、經(jīng)陰道血 管鉗、經(jīng)陰道手術(shù)剪、網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器組合成整套手術(shù)器械，所述的經(jīng)陰道宮形拉鉤聯(lián)合經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉拉鉤5，或聯(lián)合經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡 下葉拉鉤3，充分暴露盆腔，整套使用經(jīng)陰道彎電刀、經(jīng)陰道血管鉗、 經(jīng)陰道手術(shù)剪、網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器于婦科手術(shù)。如圖1所示，所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉，由內(nèi)窺鏡l、固定扣2 和陰道下葉拉鉤3組成，其中陰道下葉拉鉤3用固定扣2與內(nèi)窺鏡1 連接，在陰道下葉拉鉤3末端延長(zhǎng)段形成弧形擋板4。如圖2所示，所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉，由內(nèi)窺鏡l、固定扣2 和陰道上葉拉鉤5組成，其中，陰道上葉拉鉤5用固定扣2與內(nèi)窺鏡 1連接而成。
如圖3所示，所述的經(jīng)陰道宮形拉鉤，其前端為宮形6結(jié)構(gòu)，中 部形成兩翼7，充分暴露盆腔，后部聯(lián)合陰道上葉拉鉤5或陰道下葉 拉鉤3。
如圖4所示，所述的經(jīng)陰道彎電刀，包括彎形電刀頭8、電刀柄 9和電刀按鈕10，其中電刀柄9為一延長(zhǎng)電刀柄，其前端連接有一彎 形電刀頭8，后端裝有電刀按鈕IO。
如圖5所示，所述的經(jīng)陰道血管鉗，為一種直握式手柄血管鉗， 分為直角形有齒血管鉗和直角形無齒血管鉗兩種，由直握手柄11、 手術(shù)桿12和血管鉗頭部組合而成，手術(shù)桿12與血管鉗頭部聯(lián)為一體， 與直握手柄ll插接。根據(jù)手術(shù)的需要，選取不同的血管鉗頭部。 如圖5A所示，血管鉗頭部為直形有齒鉗13結(jié)構(gòu)； 圖5B所示，血管鉗頭部為直形無齒鉗14結(jié)構(gòu)； 圖5C所示，血管鉗頭部為彎形有齒鉗15結(jié)構(gòu)； 圖5D所示，血管鉗頭部為彎形無齒鉗16結(jié)構(gòu)； 圖5E所示，血管鉗頭部為直角形有齒鉗17結(jié)構(gòu)； 圖5F所示，血管鉗頭部為直角形無齒鉗18結(jié)構(gòu)； 如圖6所示，所述的經(jīng)陰道手術(shù)剪，為一種直握式手術(shù)剪，其 前部剪刀頭形狀分為直剪19和彎剪20兩種。 圖6A所示，手術(shù)剪頭部為直剪19結(jié)構(gòu)； 圖6B所示，手術(shù)剪頭部為彎剪20結(jié)構(gòu)；
如圖7所示，所述的網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器，其前部裝有一控制閥22， 吸引器前端有一入口 21，在控制閥22的一側(cè)裝有一吸引器出口 24， 吸引器末端為網(wǎng)篩式結(jié)構(gòu)23。
通過下面的四個(gè)實(shí)施例進(jìn)一步闡明本發(fā)明的實(shí)質(zhì)性特點(diǎn)，但本發(fā)明絕非僅限于實(shí)施例。
實(shí)施例l:各種附件手術(shù)，包括卵巢各類囊腫剝除、宮外孕切除、結(jié) 扎、及附件切除等手術(shù)。
如經(jīng)陰道卵巢囊腫剝除術(shù)切開陰道后穹隆；經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉 及宮形拉鉤6暴露盆腔；在內(nèi)窺鏡1直視下，經(jīng)陰道血管鉗牽引囊壁; 經(jīng)陰道手術(shù)剪剪開囊壁后，用經(jīng)陰道血管鉗分離囊腫，剝除卵巢囊腫； 根部電凝止血；3 — 0腸線連續(xù)縫合卵巢切口；網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器沖洗， 查無活動(dòng)性出血后；2 —O腸線縫合陰道后穹隆。 實(shí)例2:子宮肌瘤剝除手術(shù)。
經(jīng)陰道子宮肌瘤(后壁)剝除術(shù)切開陰道后穹??；經(jīng)陰道內(nèi)窺 鏡下葉及宮形拉鉤6暴露盆腔；在內(nèi)窺鏡l直視下，在肌壁間注射垂 體后葉素；經(jīng)陰道彎電刀切開子宮肌層；經(jīng)陰道血管鉗將肌瘤從包膜 中剝除；2 — 0腸線單純間斷縫合子宮肌層；3 —O腸線連續(xù)扣鎖縫合 子宮漿肌層；網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器沖洗，査無活動(dòng)性出血后；2 — 0腸線 縫合陰道后穹隆。 實(shí)施例3:鬧尾切除手術(shù)。
經(jīng)陰道闌尾切除手術(shù)切開陰道后穹隆；經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉及宮 形拉鉤6暴露盆腔；在內(nèi)窺鏡l直視下，超聲刀凝切闌尾系膜及闌尾 動(dòng)脈；7號(hào)絲線雙重結(jié)扎闌尾根部；切除闌尾，殘端電凝消毒后，4 號(hào)絲線荷包縫合包埋殘端；網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器沖洗，查無活動(dòng)性出血后； 2 —O腸線縫合陰道后穹隆。 實(shí)施例4:尿管下段結(jié)石取石手術(shù)。
經(jīng)陰道輸尿管下段結(jié)石取石術(shù)切開陰道后穹隆；經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡 下葉及宮形拉鉤6暴露盆腔；在內(nèi)窺鏡l直視下，縱形切開管壁，經(jīng) 陰道血管鉗取出結(jié)石；自輸尿管切口置入雙J管后，4一0腸線間斷 縫合切口；；網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器沖洗，查無活動(dòng)性出血后；2 —O腸線縫 合陰道后穹隆。
權(quán)利要求
1、一種經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其特征在于所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，由經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉、經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉、經(jīng)陰道宮形拉鉤、經(jīng)陰道彎電刀、經(jīng)陰道血管鉗、經(jīng)陰道手術(shù)剪、網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器組合成整套手術(shù)器械，所述的經(jīng)陰道宮形拉鉤聯(lián)合經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉拉鉤，或聯(lián)合經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉拉鉤，充分暴露盆腔，整套使用經(jīng)陰道彎電刀、經(jīng)陰道血管鉗、經(jīng)陰道手術(shù)剪、網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器于婦科手術(shù)。
2、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其特征在于: 所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉，由內(nèi)窺鏡、固定扣和陰道下葉拉鉤組成，其中陰道下葉拉鉤用固定扣與內(nèi)窺鏡連接，在陰道下葉拉鉤末端 延長(zhǎng)段形成弧形擋板。
3、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其特征在于 所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉，由內(nèi)窺鏡、固定扣和陰道上葉拉鉤組成，其中，陰道上葉拉鉤用固定扣與內(nèi)窺鏡連接而成。
4、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其特征在于 所述的經(jīng)陰道宮形拉鉤，其前端為宮形結(jié)構(gòu)，中部形成兩翼，充分暴露盆腔，后部聯(lián)合陰道上葉拉鉤或陰道下葉拉鉤。
5、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其特征在于 所述的經(jīng)陰道彎電刀，包括電刀頭、電刀柄和電刀按鈕，其中電刀柄為一延長(zhǎng)電刀柄，其前端連接有一彎形電刀頭，后端裝有電刀按 鈕。
6、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其特征在于 所述的經(jīng)陰道血管鉗，為一種直握式手柄血管鉗，分為直角形有齒血管鉗和直角形無齒血管鉗兩種，由直握手柄、手術(shù)桿和血管鉗頭 部組合而成，手術(shù)桿與血管鉗頭部聯(lián)為一體，與直握手柄插接。
7、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其特征在于所述的經(jīng)陰道手術(shù)剪，為一種直握式手術(shù)剪，其前部剪刀頭形狀 分為直剪和彎剪兩種。
8、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械，其特征在于 所述的網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器，其前部裝有一控制閥，吸引器前端有一入口，在控制閥的一側(cè)裝有一吸引器出口，吸引器末端為網(wǎng)篩式結(jié)構(gòu)。
9、 如權(quán)利要求1所述的經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械的應(yīng)用方法，該 方法包括以下的步驟　1) 經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉、或經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉與宮形拉鉤聯(lián)合，暴露 盆月￡;　2) 在經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡直視下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)；　3) 用陰道手術(shù)剪、陰道彎電刀、陰道血管鉗進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)操作，最 后用網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器沖洗。
全文摘要
一種經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡手術(shù)器械及應(yīng)用方法，其由經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉、經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉、經(jīng)陰道宮形拉鉤、經(jīng)陰道彎電刀、經(jīng)陰道血管鉗、經(jīng)陰道手術(shù)剪、網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器組合成整套手術(shù)器械，所述的經(jīng)陰道宮形拉鉤聯(lián)合經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡上葉拉鉤，或聯(lián)合經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡下葉拉鉤，充分暴露盆腔，整套使用經(jīng)陰道彎電刀、經(jīng)陰道血管鉗、經(jīng)陰道手術(shù)剪、網(wǎng)篩式?jīng)_吸引器于婦科手術(shù)。本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)是利用經(jīng)陰道內(nèi)窺鏡，放大了手術(shù)視野；延長(zhǎng)了手術(shù)者的手指操作范圍，可在女性盆腹腔內(nèi)進(jìn)行各種精細(xì)手術(shù)，真正達(dá)到無創(chuàng)手術(shù)。
文檔編號(hào)A61M27/00GK101259034SQ200810036170
公開日2008年9月10日 申請(qǐng)日期2008年4月17日 優(yōu)先權(quán)日2008年4月17日
發(fā)明者堯良清 申請(qǐng)人:堯良清