腰椎間盤假體、植入器械、由腰部假體與植入器械組成的裝置及插入腰椎植入物的方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種整形外科植入物領(lǐng)域，特別涉及一種腰椎間盤假體、植入器械、由腰部假體與植入器械組成的裝置及插入腰椎植入物的方法。
【背景技術(shù)】
[0002]椎間盤發(fā)生病變?nèi)巳喝找嬖黾?，由于椎間盤是人體脊柱重要結(jié)構(gòu)起到支撐整個(gè)軀體和進(jìn)行載荷傳遞作用。因此對(duì)于病變相當(dāng)嚴(yán)重一部分人只有進(jìn)行椎間盤置換才能恢復(fù)或維持基本正常的生理活動(dòng)從而提高生活質(zhì)量。置換的人工椎間盤可以實(shí)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎及微平移運(yùn)動(dòng)從而實(shí)現(xiàn)復(fù)合六自由度空間活動(dòng)范圍很好的恢復(fù)、保持了正常椎間盤的運(yùn)動(dòng)功會(huì)K。
[0003]CN200880025422.7公開了一種肌間融合器、椎間盤假體、錨定裝置及植入器械，它的目的是提供一種錨定裝置來克服以前設(shè)計(jì)的某些缺陷，該錨定裝置被牢固地并且在椎板內(nèi)的足夠深度處植入以保持脊椎植入物倚靠這些椎骨的錨定裝置，同時(shí)盡可能小地侵害它的植入。該技術(shù)方案:肌間融合器或椎間盤假體緊密配合到錨定裝置(I)，該錨定裝置包括沿縱軸線呈弧形且在縱軸線上是細(xì)長(zhǎng)形的本體(10)，其尺寸和曲率半徑以這種方式被設(shè)計(jì)，即通過使其縱軸線基本沿椎間空間的平面而將錨定裝置(I)植入到椎骨的椎板中，在椎間空間內(nèi)利用器械將錨定裝置(I)插入以通過位于融合器(2A、2B)的至少一個(gè)外圍壁內(nèi)或椎間盤假體(2C)的至少一個(gè)板上的溝槽，以便穿到至少一個(gè)椎板內(nèi)。其不足之處是:⑴該種錨定設(shè)計(jì)對(duì)正常椎體造成破壞#)設(shè)計(jì)較粗糙簡(jiǎn)單無法良好恢復(fù)和保持正常腰椎間盤所具有的正常運(yùn)動(dòng)功能；⑶該種設(shè)計(jì)無法滿足簡(jiǎn)化醫(yī)生手術(shù)操作流程，無法達(dá)到微創(chuàng)手術(shù)從而減輕病人疼苦的效果。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的目的是提供一種在植入過程中多個(gè)零件間保持相對(duì)位置固定且穩(wěn)定性良好及確保假體正確、準(zhǔn)確的植入到椎體間，在手術(shù)過程中，植入器械夾持頭和假體很好配合，使腰椎間盤假體結(jié)構(gòu)相對(duì)位置固定、穩(wěn)定在套筒的控制下植入過程，最大限度的減小手術(shù)入路的開口達(dá)到微創(chuàng)效果并降低手術(shù)的復(fù)雜性提高手術(shù)成功率，基于微創(chuàng)手術(shù)的人工椎間盤假體和植入器械。本發(fā)明的另一目的是提供一種通過植入器械將腰椎間盤假體植入人體的方法。
[0005]本發(fā)明的技術(shù)解決方案是所述由腰部假體與植入器械組成的裝置，包括腰部假體和植入器械，所述腰部假體的上終板和下終板之間夾設(shè)髓核，其特殊之處在于，所述上終板和髓核形成球窩結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)副，所述髓核與下終板導(dǎo)槽結(jié)構(gòu)構(gòu)成移動(dòng)副；所述植入器械套筒內(nèi)的彈性?shī)A持頭與連接桿的一端通過螺紋連接，套筒末端螺接在連接桿另一端的螺母驅(qū)使套筒擠壓彈性?shī)A持頭使夾持頭張合。
[0006]作為優(yōu)選:所述上終板和下終板邊緣設(shè)有鉗制槽，所述植入器械的夾持頭的齒牙嵌入所述鉗制槽，植入器械的夾持頭通過連接桿外側(cè)套有通過驅(qū)動(dòng)螺母控制的套筒實(shí)現(xiàn)對(duì)腰部假體的夾持與分離，在驅(qū)動(dòng)螺母的控制下，套筒沿連接桿移動(dòng)并通過套筒末端擠壓夾持頭彈性部位對(duì)腰部假體的夾持。
[0007]本發(fā)明的另一技術(shù)解決方案是所述腰椎間盤假體，包括上終板、髓核和下終板，其特殊之處在于，所述上終板和髓核形成球窩結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)副；所述髓核與下終板導(dǎo)槽結(jié)構(gòu)構(gòu)成移動(dòng)副。
[0008]作為優(yōu)選:所述球窩運(yùn)動(dòng)副由所述髓核頂部的外凸穹頂嵌合所述上終板內(nèi)平面的內(nèi)凹槽形成，使所述上終板相對(duì)所述髓核可發(fā)生旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎運(yùn)動(dòng)；所述移動(dòng)副由髓核頂部的耳狀構(gòu)件嵌合所述下終板內(nèi)平面凹槽形成；當(dāng)腰椎間盤假體受力時(shí)，髓核在下終板沿矢徑方向微小平移。
[0009]作為優(yōu)選:所述髓核由底部耳板、耳板縱軸對(duì)稱設(shè)置的凸耳、耳板頂部外凸穹頂構(gòu)成；所述上終板由板體、板體內(nèi)平面凹設(shè)的穹槽、所述穹槽沿板體凸出于外平面的穹頂、位于穹頂旁的板體外平面凸設(shè)的若干倒剌、位于植入器械一側(cè)的板體側(cè)邊對(duì)稱凹設(shè)的鉗制槽構(gòu)成；所述下終板由板體、板體內(nèi)平面凹設(shè)的嵌合槽、嵌合槽沿縱軸對(duì)稱凹設(shè)的耳槽、板體外平面凹設(shè)的圓形槽、圓形槽的上方凸設(shè)的半弧形罩、位于半弧形罩旁的板面凸設(shè)的若干倒剌、位于植入器械一側(cè)的板體側(cè)邊對(duì)稱凹設(shè)的鉗制槽構(gòu)成。
[0010]本發(fā)明的再一技術(shù)解決方案是所述植入器械，包括套筒和套裝在所述套筒內(nèi)的夾持頭和連接桿，其特殊之處在于，所述連接桿的前端螺紋連接彈性?shī)A持頭，所述連接桿的后端為螺桿，驅(qū)動(dòng)螺母螺紋連接在所述螺桿上并套裝在所述套筒的尾端，所述螺桿的尾端螺接防脫螺母；驅(qū)動(dòng)螺母的旋轉(zhuǎn)促使連接桿和套筒發(fā)生相對(duì)運(yùn)動(dòng)，通過彈性?shī)A持頭的張合對(duì)假體進(jìn)行夾持或放松。
[0011]作為優(yōu)選:所述彈性?shī)A持頭由鉗桿、鉗桿一端端部設(shè)置的外螺紋，鉗桿另一端沿軸心剖切的V形槽，V形槽兩端的鉗桿成型的U型鉗頭，U型鉗頭的開口部凸設(shè)用于嵌合在夾設(shè)髓核的上終板和下終板之間的U型筋組成。
[0012]作為優(yōu)選:所述套筒的頭端為一方形結(jié)構(gòu)體，當(dāng)彈性?shī)A持頭的鉗桿套裝方形結(jié)構(gòu)體的中心穿孔后，方形結(jié)構(gòu)體端頭對(duì)稱凸設(shè)帶孔的耳部嵌入V形槽之中，并由穿入耳部螺孔內(nèi)的螺絲釘定位。
[0013]作為優(yōu)選:所述套筒的結(jié)合端徑向設(shè)有環(huán)形外肩，所述驅(qū)動(dòng)螺母的結(jié)合端從內(nèi)向外銑出不封閉且截面為T型的嵌合槽，所述套筒的環(huán)形外肩從開口的T型槽嵌入并鎖定于所述驅(qū)動(dòng)螺母。
[0014]本發(fā)明的最后一個(gè)技術(shù)解決方案是所述插入腰椎假體的方法，其特殊之處在于，包括以下步驟:
[0015]⑴組裝腰椎假體:髓核上穹頂與上終板嵌合槽配合，髓核下平面突出凸臺(tái)嵌合于下終板嵌合槽內(nèi)；
[0016]⑵組裝植入器械；將彈性?shī)A持頭尾端的外螺紋端螺合于連接桿一端的內(nèi)螺紋管頭，將套筒沿連接桿的另一端套入至彈性?shī)A持頭的V形槽部位并使套筒的環(huán)形外肩從開口的T型槽嵌入以鎖定于所述驅(qū)動(dòng)螺母，再將螺釘穿入耳部螺孔內(nèi)，將防脫螺母螺合于連接桿尾端的外螺紋；
[0017]⑶手術(shù)過程中腰椎假體在植入器械的夾持下使腰椎假體上、下終板和髓核在植入過程中保持固定的相對(duì)位置防止髓核脫出；
[0018]⑷通過旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)螺母，連接桿前行使彈性?shī)A持頭脫離腰椎假體；
[0019](5)抽出植入器械。
[0020]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果:
[0021]⑴本發(fā)明的上、下終板若干倒齒可實(shí)現(xiàn)假體植入到椎體中瞬時(shí)固定；終板平面上若干導(dǎo)槽有利于骨的長(zhǎng)入、穹頂可和椎體各自的內(nèi)凹面配合可實(shí)現(xiàn)終板和椎體的長(zhǎng)期固定。
[0022]⑵本發(fā)明的終板與椎體間的穩(wěn)定固定可保證假體穩(wěn)定的相對(duì)位置；允許上終板繞髓核上穹頂產(chǎn)生一定的左、右旋轉(zhuǎn)及一定的左、右側(cè)彎運(yùn)動(dòng)；髓核可沿下終板的矢狀面產(chǎn)生微平移運(yùn)動(dòng)。
[0023]⑶半限制型“三明治”假體可實(shí)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎和平移運(yùn)動(dòng)等復(fù)合運(yùn)動(dòng)恢復(fù)正常椎間盤的運(yùn)動(dòng)學(xué)功能。
[0024]⑷手術(shù)過程中，假體在植入器械的夾持下使假體上、下終板和髓核在植入過程中保持固定的相對(duì)位置防止髓核脫出、方便置換及簡(jiǎn)化植入過程中其他輔助器械的需求。
[0025](5)該假體和器械設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了假體植入時(shí)各零件的相對(duì)位置的固定及穩(wěn)定的植入到兩椎體中提高置換成功率，并且假體和植入器械的一體化設(shè)計(jì)減少手術(shù)置換輔助器械的需求為微創(chuàng)手術(shù)提供了可能。
[0026](6)在假體遞給醫(yī)生時(shí)為一個(gè)整體，從而方便醫(yī)生按照習(xí)慣進(jìn)行多角度植入，最大限度的減小手術(shù)入路的開口達(dá)到微創(chuàng)效果并降低手術(shù)的復(fù)雜性提高手術(shù)成功率。本發(fā)明簡(jiǎn)化了醫(yī)生手術(shù)的復(fù)雜程度，使植入精確可達(dá)到微創(chuàng)減少病患者的疼痛。
【附圖說明】
[0027]圖1是本發(fā)明由腰部假體與植入器械組成的裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
[0028]圖2是圖1的C-C向剖面視圖。
[0029]圖3是本發(fā)明由腰部假體與植入器械組成的裝置俯視一角度的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0030]圖4是圖3的E-E向剖面視圖。
[0031]圖5是本發(fā)明由腰部假體與植入器械組成的裝置俯視另一角度的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0032]圖6是圖5的D-D向剖面視圖。
[0033]主要組件符號(hào)說明:
[0034]腰椎間盤假體I上終板11穹槽111穹頂112
[0035]倒剌113鉗制槽114髓核12穹頂121
[0036]耳板122下終板13嵌合槽131 倒剌132
[0037]鉗制槽133 植入器械2套筒21方形結(jié)構(gòu)體211
[0038]螺孔2111螺絲釘2112環(huán)形外肩212 夾持頭22
[0039]鉗桿221外螺紋2211V形槽2212 U型鉗頭2213
[0040]齒牙2214連接桿23螺桿231驅(qū)動(dòng)螺母24
[0041]T型嵌合槽241 防脫螺母25
【具體實(shí)施方式】
[0042]本發(fā)明下面將結(jié)合附圖作進(jìn)一步詳述:
[0043]請(qǐng)參閱圖4所示，所述腰椎間盤假體1，包括上終板11、髓核12和下終板13，所述上終板11和髓核12形成球窩結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)副；所述髓核12與下終板13嵌合槽131構(gòu)成移動(dòng)副。
[0044]請(qǐng)參閱圖4所示，所述球窩運(yùn)動(dòng)副由所述髓核12頂部的外凸穹頂121嵌合所述上終板內(nèi)平面的穹槽111形成，使所述上終板11相對(duì)所述