治療急性膽囊炎的中藥制劑及制法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中醫(yī)中藥領(lǐng)域，特別涉及一種治療急性膽囊炎的中藥制劑及制法。
【背景技術(shù)】
[0002] 急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥，其典型臨床特征為 右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石，稱為結(jié)石 性膽囊炎；5%的病人未合并膽囊結(jié)石，稱為非結(jié)石性膽囊炎。其典型臨床特征為右上腹陣 發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊炎是一種常見病。在我國，據(jù)文獻報道，位居 急癥腹部外科疾患的第2位，僅次于急性闌尾炎，較急性腸梗阻和潰瘍病穿孔為多見。
[0003] 癥狀：（1)疼痛：為最主要癥狀，病初時疼痛多局限于上腹部劍突下，較輕，呈持續(xù) 性，以后疼痛逐漸加劇，轉(zhuǎn)至右上腹部，為持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，約半數(shù)病例可伴右肩背部 或右腰部放散痛。如伴有膽石癥，則疼痛程度更為嚴重，陣發(fā)亦更明顯。（2)惡心、嘔吐：大 約半數(shù)以上患者有惡心，1/3以上患者有嘔吐。（3)發(fā)熱：患者常有低熱，一般在38_39°C，熱 度高低與炎癥范圍及嚴重程度有關(guān)，寒戰(zhàn)和高熱較少見。體征：患者常呈急性病容，疼痛加 劇時更有煩躁不安現(xiàn)象。脈搏隨體溫升高而略加快，陣發(fā)性疼痛加劇時，可有陣發(fā)性加快。 (1)壓痛、肌衛(wèi)：右上腹膽囊區(qū)有明顯的壓痛、肌緊張及右季肋部叩擊痛。有時可見壓痛區(qū) 皮膚水腫，若局部肌肉強直，須考慮有膽囊壞死及穿孔的可能。（2)腫塊：15%_30%的患者右 上腹可捫及腫塊，系由發(fā)炎和腫大的膽囊與鄰近網(wǎng)膜粘連所引起。捫及腫塊多在起病48h 后，其位置、大小和觸痛程度則隨病情程度的變化而不同。（3)黃疸：20%-25%患者出現(xiàn)黃 疸，但多為輕度或隱性黃疸，即血清總膽紅素在34-85. 5ymol/L。黃疸系因伴膽總管結(jié)石、 炎癥、Oddi(奧狄）括約肌痙攣，引致肝細胞損害所致。（4)腹脹：少數(shù)患者有腹部脹氣，嚴 重者還可出現(xiàn)腸麻痹。
[0004] 目前，治療急性膽囊炎的藥物很多，公開號CN102698221A(申請?zhí)?201210156787. 1)的專利文獻公開了一種治療急性膽囊炎的中藥、制備方法及應(yīng)用，包括： 藿香、黨參、甘草、大黃、生姜、茵陳、龍膽、北沙參、白術(shù)、白茍、白屈菜、瓜萎、冬瓜皮、冬凌 草、佩蘭、白芥子、青葉膽、豬苓和郁金。公開號CN103550698A(申請?zhí)?01310534956. 5) 的專利文獻公開了一種治療急性膽囊炎的中藥組合物，由以下組分按照重量分數(shù)組成：柴 胡40-50份，郁金40-50份，川穹20-30份，延胡索20-30份，丹參20-30份，三棱20-30份， 姜黃20-30份，土茯苓10-20份，蠶沙10-20份，雷公藤10-20份，佩蘭10-20份。公開號 CN102935215A(申請?zhí)?01210506006. 7)的專利文獻公開了一種治療急性膽囊炎的中藥 組合物，它是由下列成分按照重量配比制成的藥劑：防風10-20份、大風子1-10份、農(nóng)吉利 15-30份、干姜1-10份、小野雞尾10-25份、山慈菇20-30份、列當1-10份、芫花1-15份、天 冬1-15份、車前草15-25份、合歡花10-25份、水紅花子10-20份、升麻1-20份、白術(shù)10-25 份、半夏25-35份和地榆1-15份。
[0005]目前，針對急性膽囊炎的治療，病情較輕者通常采用內(nèi)科解痙利膽、抗菌支持治 療，多為抗生素類的消炎藥物，療效多不明顯，而且副作用較大；對于病情較重者則采用手 術(shù)治療，存在一定的風險性，給身體造成創(chuàng)傷較大，而且術(shù)后可能會產(chǎn)生感染并發(fā)癥。中醫(yī) 方面雖然已經(jīng)出現(xiàn)一些藥物，但療效不明確。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，本發(fā)明的目的之一是提供一種治療急性膽囊炎的中藥制 劑，具有疏肝理氣，利膽止痛，溫中止嘔，調(diào)氣活血的功效，對急性膽囊炎有明顯的療效。本 發(fā)明的另一目的就是提供上述治療急性膽囊炎的中藥制劑的制備方法。
[0007] 本發(fā)明的上述目的是通過以下技術(shù)方案來實現(xiàn)的： 治療急性膽囊炎的中藥制劑，取下述重量配比的主要原料制備而成：延胡索12-17份； 辣根草10-15份；滇獐牙菜9-15份；金錢草13-18份；藍花龍膽8-13份；溪黃草12-18份； 黃疸樹9-13份；肉桂9-15份；風輪菜13-20份；山飄兒草12-15份；海金沙草8-13份；丁 香11-17份；賽北紫堇8-12份；當歸15-20份；雪靈芝12-17份。
[0008] 治療急性膽囊炎的中藥制劑，優(yōu)選的方案為，取下述重量配比的主要原料制備而 成：延胡索13-15份；辣根草11-14份；滇獐牙菜11-13份；金錢草15-17份；藍花龍膽9-12 份；溪黃草14-16份；黃疸樹10-12份；肉桂11-13份；風輪菜15-17份；山飄兒草13-14份； 海金沙草9-12份；丁香13-15份；賽北紫堇9-11份；當歸16-19份；雪靈芝13-15份。
[0009] 治療急性膽囊炎的中藥制劑，更加優(yōu)選的方案為，取下述重量配比的主要原料制 備而成:延胡索14份；辣根草12份；滇獐牙菜12份；金錢草16份；藍花龍膽11份；溪黃草 15份；黃疸樹11份；肉桂12份；風輪菜16份；山飄兒草13. 5份；海金沙草11份；丁香14 份；賽北紫堇10份；當歸17份；雪靈芝14份。
[0010] 本發(fā)明還提供了將上述治療急性膽囊炎的中藥制劑制成藥學上可接受的散劑、湯 劑、丸劑、片劑及顆粒劑的制備方法。
[0011] 所述治療急性膽囊炎的中藥制劑散劑的制備方法，步驟如下： (1) 將延胡索和黃疸樹放入高壓鍋中，高溫蒸30分鐘，冷卻至室溫，粉碎，過100-140目 篩(優(yōu)選過110-130目篩，更加優(yōu)選過120目篩）； (2) 將當歸洗凈，切片，置于玻璃容器內(nèi)，加入白酒，悶潤，炒干，粉碎，過100-140目篩 (優(yōu)選過110-130目篩，更加優(yōu)選過120目篩）； (3) 將辣根草、滇獐牙菜、金錢草、藍花龍膽、溪黃草、肉桂、風輪菜、山飄兒草、海金沙 草、丁香、賽北紫堇和雪靈芝烘干，粉碎，過120-160目篩(優(yōu)選過130-150目篩，更加優(yōu)選過 140目篩）； (4) 將步驟（1) - (3)所得細粉混合均勻，按藥學上所接受的規(guī)格進行無菌封裝。
[0012] 上述治療急性膽囊炎的中藥制劑散劑的制備方法，步驟（2)優(yōu)選白酒的用量為當 歸質(zhì)量的1〇%_15%，更加優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的13%。
[0013] 服用方法：每次取8-10g，置于茶包內(nèi)，用50°C左右的溫開水浸泡，每日2-3次，2 天一個療程。
[0014] 所述治療急性膽囊炎的中藥制劑湯劑的制備方法，步驟如下： (1)將延胡索和黃疸樹放入高壓鍋中，高溫蒸30分鐘（優(yōu)選溫度為100-110°C，更加優(yōu) 選溫度為l〇5°C)，冷卻至室溫，粉碎，過100-140目篩(優(yōu)選過110-130目篩，更加優(yōu)選過 120目篩）； (2) 將當歸洗凈，切片，置于玻璃容器內(nèi)，加入白酒(優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的 10%-15%，更加優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的13%)，悶潤，炒干； (3) 將辣根草、滇獐牙菜、金錢草、藍花龍膽、溪黃草、肉桂、風輪菜、山飄兒草、海金沙 草、丁香、賽北紫堇和雪靈芝混合，放入鍋中炒20-40分鐘，用粉碎機粉碎； (4) 將步驟（3)所得粉末置于容器內(nèi)，加入濃度為70-80%的乙醇(優(yōu)選乙醇的用量為 步驟（3)所得粉末質(zhì)量的2-4倍，更加乙醇的用量為步驟（3)所得粉末質(zhì)量的3倍)，加熱回 流2小時，提取2-3次，過濾，合并提取液，減壓濃縮，回收至無醇味，得醇提液； (5) 將步驟（4)所得藥渣置于砂鍋中，加入步驟（1)- (2)所得物，加水煎煮兩次，每次 煎煮30-40分鐘，濾過，合并濾液，與步驟（4)所得醇提液混合，濃縮至原體積的1/2,得湯 劑。
[0015] 服用方法：每次60-90ml，用35°C左右的溫開水送服，每天2-3次，2天一個療程。
[0016] 所述治療急性膽囊炎的中藥制劑丸劑的制備方法，步驟如下： (1) 將延胡索和黃疸樹放入高壓鍋中，高溫蒸30分鐘（優(yōu)選溫度為100-110°C，更加優(yōu) 選溫度為l〇5°C)，冷卻至室溫，粉碎，過100-140目篩(優(yōu)選過110-130目篩，更加優(yōu)選過 120目篩）； (2) 將當歸洗凈，切片，置于玻璃容器內(nèi)，加入白酒(優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的 10%-15%，更加優(yōu)選白酒的用量為當歸質(zhì)量的13%)，悶潤，炒干； (3) 將辣根草、滇獐牙菜、金錢草、藍花龍膽、溪黃草、肉桂、風輪菜、山飄兒草、海金沙 草、丁香、賽北紫堇和雪靈芝混合，放入鍋中炒20-40分鐘，用粉碎機粉碎； (4) 將步驟（3)所得粉末置于容器內(nèi)，加入濃度為70-80%的乙醇(優(yōu)選乙醇的用量為 步驟（3)所得粉末質(zhì)量的2-4倍，更加乙醇的用量為步驟（3)所得粉末質(zhì)量的3倍)，加熱回 流2小時，提取2-3次，過濾，合并提取液，減壓濃縮，回收至無醇味，得醇提液； (5) 將步驟（4)所得藥渣置于砂鍋中，加入步驟（1) - (2)所得物，加水煎煮兩次，每 次煎煮30-40分鐘，濾過，合并濾液，與步驟（4)所得醇提液混合，減壓濃縮至相對密度為 1. 10-1. 20 (25°C)的稠膏，制成藥丸(優(yōu)選制成直徑為的藥丸，更加優(yōu)選制成直徑 為4mm的藥丸)。
[0017] 服用方法：每次10-15丸，每天3次，2天一個療程。
[0018] 所述治療急性膽囊炎的中藥制劑片劑的制備方法，步驟如下： (1) 將延胡索和黃疸樹放入高壓鍋中，高溫蒸30分鐘（優(yōu)選溫度為100-