甲狀旁腺種植器的制造方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了甲狀旁腺種植器，包含針頭、外殼和柱狀推桿，柱狀推桿穿設(shè)于針頭和外殼內(nèi)，柱狀推桿尾端設(shè)于外殼外，且柱狀推桿設(shè)于針頭和外殼內(nèi)的部分的長度與針頭和外殼的總長度相同，針頭表面設(shè)有第一刻度，外殼一端通過針頭端口與針頭連接、另一端設(shè)有與外殼垂直設(shè)置的手指支撐擋柱，柱狀推桿設(shè)于外殼外的尾端設(shè)有圓環(huán)形拉環(huán)，圓環(huán)形拉環(huán)與手指支撐擋柱設(shè)于同一平面內(nèi)，金屬柱桿上套設(shè)有可移動(dòng)固定墊片環(huán)，可移動(dòng)固定墊片環(huán)設(shè)有外殼和圓環(huán)形拉環(huán)之間，且外殼、可移動(dòng)固定墊片環(huán)和圓環(huán)形拉環(huán)在甲狀旁腺種植器初始狀態(tài)時(shí)，緊密貼服在一起。本實(shí)用新型具有損傷小，操作便利且有效節(jié)省手術(shù)時(shí)間，提高移植效率的效果。
【專利說明】甲狀旁腺種植器

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及外科手術(shù)器械，特別涉及甲狀旁腺種植器。

【背景技術(shù)】
[0002]甲狀旁腺(parathyroidglands, PTG)分泌的甲狀旁腺激素(parathyroidhormone, PTH)在調(diào)節(jié)體內(nèi)I丐、磷代謝,穩(wěn)定I丐、磷濃度，維持神經(jīng)、肌肉穩(wěn)定性方面起著決定性作用。甲狀旁腺功能受損，可引起PTH分泌不足或活性降低，表現(xiàn)為血鈣降低，神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性顯著增高，手足抽搐，甚至喉與膈肌痙攣而危及生命。
[0003]A甲狀旁腺自體移植的臨床應(yīng)用
[0004]a甲狀腺手術(shù)尤其是甲狀腺全切術(shù)對術(shù)后甲狀旁腺功能有顯著影響，目前外科醫(yī)生認(rèn)為，在甲狀腺全切除和淋巴結(jié)清掃術(shù)時(shí)，術(shù)中應(yīng)將無法原位保留甲狀旁腺組織進(jìn)行自體移植于術(shù)區(qū)肌肉中，以盡可能避免術(shù)后發(fā)生永久性低鈣血癥。預(yù)防性甲狀旁腺自體移植術(shù)是有效預(yù)防甲狀腺術(shù)后甲狀旁腺功能低下，使患者獲得生理性血鈣水平的理想途徑。
[0005]b慢性腎功能不全、長期透析患者以及腎移植后，常出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT，簡稱繼發(fā)性甲旁亢)，甲狀旁腺長期受到低血鈣、低血鎂或高血磷的刺激而分泌過量的PTH，長期的甲狀旁腺增生伴功能亢進(jìn)。這類患者在于內(nèi)科治療無效，或伴發(fā)嚴(yán)重骨病時(shí)需要手術(shù)治療，手術(shù)進(jìn)行次全切或甲狀旁腺全切除，同時(shí)進(jìn)行前臂肌肉內(nèi)移植。由于甲狀旁腺次全切除術(shù)后，保留的旁腺組織仍然可能出現(xiàn)增生而復(fù)發(fā)，所以多數(shù)學(xué)者選擇甲狀旁腺全切除+前臂肌肉移植術(shù)。
[0006]B甲狀旁腺自體移植術(shù)步驟
[0007]甲狀旁腺自體移植術(shù)是將病理證實(shí)正常的甲狀旁腺組織，置于冰生理鹽水中，然后制成ImmX ImmX Imm的小塊(大約10?30枚)，用手術(shù)鉗分離肌肉筋膜,在肌肉內(nèi)鈍性分離形成儲(chǔ)袋，用鑷子分別將移植物種入，縫合肌肉筋膜。
[0008]上述傳統(tǒng)方法缺點(diǎn):
[0009]1、制作肌肉儲(chǔ)袋大小不一，易損傷小血管導(dǎo)致滲血；
[0010]2、肌肉儲(chǔ)袋常底小口大，種入移植物后易被肌肉擠出，需反復(fù)操作；
[0011]3、用鑷子夾持1_的組織，不僅困難而且容易損傷本身細(xì)小的移植組織；
[0012]4、每個(gè)肌肉儲(chǔ)袋表面的筋膜需要縫合；
[0013]5、每枚移植塊需要一肌肉儲(chǔ)袋，即每例需要10?30個(gè)；
[0014]6、甲狀腺腔鏡手術(shù)時(shí)，需另選擇種植區(qū)切口分離暴露肌肉組織。
[0015]因此，需要能有損傷小，操作便利的種植器械，有效節(jié)省手術(shù)時(shí)間，提高移植效率。
[0016]此外，由于被植入肌肉厚度不同，精確地將甲狀旁腺種植在所需要的深度，也是本【技術(shù)領(lǐng)域】需要解決的技術(shù)問題。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0017]本實(shí)用新型的目的在于，提供一種損傷小，操作便利，定位準(zhǔn)確且有效節(jié)省手術(shù)時(shí)間，提高移植效率的甲狀旁腺種植器。
[0018]根據(jù)本實(shí)用新型的一個(gè)方面，提供了甲狀旁腺種植器，包含針頭、外殼和柱狀推桿，柱狀推桿穿設(shè)于針頭和外殼內(nèi)，柱狀推桿尾端設(shè)于外殼外，且柱狀推桿設(shè)于針頭和外殼內(nèi)的部分的長度與針頭和外殼的總長度相同，針頭表面設(shè)有第一刻度，外殼一端通過針頭端口與針頭連接、另一端設(shè)有與外殼垂直設(shè)置的手指支撐擋柱，柱狀推桿設(shè)于外殼外的尾端設(shè)有圓環(huán)形拉環(huán)，圓環(huán)形拉環(huán)與手指支撐擋柱設(shè)于同一平面內(nèi)，金屬柱桿上套設(shè)有可移動(dòng)固定墊片環(huán)，可移動(dòng)固定墊片環(huán)設(shè)有外殼和圓環(huán)形拉環(huán)之間，且外殼、可移動(dòng)固定墊片環(huán)和圓環(huán)形拉環(huán)在甲狀旁腺種植器初始狀態(tài)時(shí)，緊密貼服在一起。由此，針頭表面設(shè)置的第一刻度可以測量出針頭刺入的長度，方便醫(yī)護(hù)人員更為準(zhǔn)備地判定移植的位置。通過圓環(huán)形拉環(huán)向外推拉柱狀推桿，并將制備的小塊甲狀旁腺組織吸入針頭內(nèi)，則方便將其儲(chǔ)存于前端，有效地降低了移植過程的組織損傷率。而手指擋柱和圓環(huán)形拉環(huán)則方便了醫(yī)護(hù)人員對儀器的操作，而可移動(dòng)固定墊片的設(shè)置則方便了醫(yī)護(hù)人員通過可移動(dòng)固定墊片環(huán)進(jìn)一步有效控制吸取甲狀旁腺小塊后的金屬柱桿的狀態(tài)。
[0019]在一些實(shí)施方式中，針頭包含針尖和針管，針尖角度為45°，針管外徑為1.65mm、內(nèi)徑為1.19mm，針頭長度為5cm?10cm。由此，45°針尖，既有利于肌肉筋膜的穿刺，也可盡量避免因針尖過于銳利而造成的肌肉筋膜損傷。而長度不同的針頭則適用于不同境界下的手術(shù)，如傳統(tǒng)手術(shù)時(shí)，針頭的長度為5cm，如果是腔鏡下用，則針頭長度為10cm。
[0020]在一些實(shí)施方式中，柱狀推桿包含塑膠柱頭和金屬柱桿，塑膠柱頭設(shè)于金屬柱桿一端，金屬柱桿另一端與圓環(huán)形拉環(huán)連接。由此，塑膠柱頭由于其特殊的材質(zhì)，而具有有效隔斷塑膠柱頭兩端的針頭內(nèi)的氣壓，方便吸取和注射。
[0021]在一些實(shí)施方式中，金屬柱桿上、以金屬柱桿與圓環(huán)形拉環(huán)為起點(diǎn)設(shè)有第二刻度。由此，第二刻度可以方便醫(yī)護(hù)人員有效控制吸取甲狀旁腺小塊組織后的金屬柱桿的狀態(tài)。
[0022]在一些實(shí)施方式中，外殼上、與手指支撐擋柱相對設(shè)有固定圓環(huán)，固定圓環(huán)與圓環(huán)形拉環(huán)設(shè)于同一平面內(nèi)。由此，固定圓環(huán)和圓環(huán)形拉環(huán)可以有效控制手指的活動(dòng)范圍，方便操作。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0023]圖1為本實(shí)用新型一實(shí)施方式的甲狀旁腺種植器的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0024]圖2為圖1所示甲狀旁腺種植器吸入甲狀旁腺小塊組織后可移動(dòng)固定墊片環(huán)的使用狀態(tài)示意圖。

【具體實(shí)施方式】
[0025]下面結(jié)合附圖對本實(shí)用新型作進(jìn)一步詳細(xì)的說明。
[0026]圖1?圖2示意性地顯示了根據(jù)本實(shí)用新型的一種實(shí)施方式的甲狀旁腺種植器的結(jié)構(gòu)示意。如圖所示，該甲狀旁腺種植器，包含針頭1、外殼2和柱狀推桿3，柱狀推桿3穿設(shè)于針頭I和外殼2內(nèi)，柱狀推桿3尾端設(shè)于外殼2外，且柱狀推桿3設(shè)于針頭I和外殼2內(nèi)的部分的長度與針頭I和外殼2的總長度相同,針頭I表面設(shè)有第一刻度4,外殼2 —端通過針頭端口與針頭I連接、另一端設(shè)有與外殼2垂直設(shè)置的手指支撐擋柱5，柱狀推桿3設(shè)于外殼2外的尾端設(shè)有圓環(huán)形拉環(huán)6，圓環(huán)形拉環(huán)6與手指支撐擋柱5設(shè)于同一平面內(nèi)。由此，針頭I表面設(shè)置的第一刻度4可以測量出針頭I刺入的長度，方便醫(yī)護(hù)人員更為準(zhǔn)備地判定移植的位置。通過圓環(huán)形拉環(huán)6向外推拉柱狀推桿3，并將甲狀旁腺小塊吸入針頭I內(nèi)，則方便將甲狀旁腺小塊儲(chǔ)存，有效地降低了甲狀旁腺小塊移植過程的損傷率。而手指擋柱5和圓環(huán)形拉環(huán)6則方便了醫(yī)護(hù)人員對儀器的操作。此外，金屬柱桿302上套設(shè)有可移動(dòng)固定墊片環(huán)8，可移動(dòng)固定墊片環(huán)8設(shè)有外殼2和圓環(huán)形拉環(huán)6之間，且外殼2、可移動(dòng)固定墊片環(huán)8和圓環(huán)形拉環(huán)6在甲狀旁腺種植器初始狀態(tài)時(shí)，緊密貼服在一起。由此，可移動(dòng)固定墊片的設(shè)置則方便了醫(yī)護(hù)人員通過可移動(dòng)固定墊片環(huán)進(jìn)一步有效控制吸取甲狀旁腺小塊后的金屬柱桿的狀態(tài)。
[0027]針頭I包含針尖101和針管102，針尖101角度為45°，針管102外徑為1.65mm、內(nèi)徑為1.19mm，針頭I長度為5cm?10cm。由此，45°針尖101，既有利于肌肉筋膜的穿刺，也可盡量避免因針尖101過于銳利而造成的肌肉筋膜損傷。而長度不同的針頭I則適用于不同境界下的手術(shù)，如傳統(tǒng)手術(shù)時(shí)，針頭I的長度為5cm，如果是腔鏡下用，則針頭I長度為1cm0
[0028]柱狀推桿3包含塑膠柱頭301和金屬柱桿302，塑膠柱頭301設(shè)于金屬柱桿302 —端，金屬柱桿302另一端與圓環(huán)形拉環(huán)6連接。由此，塑膠柱頭301由于其特殊的材質(zhì)，而具有有效隔斷塑膠柱頭301兩端的針頭I內(nèi)的氣壓，方便吸取和注射。
[0029]金屬柱桿302上、以金屬柱桿302與圓環(huán)形拉環(huán)6為起點(diǎn)設(shè)有第二刻度7。由此，第二刻度7可以方便醫(yī)護(hù)人員有效控制吸取甲狀旁腺小塊組織后的金屬柱桿302的狀態(tài)。
[0030]外殼2上、與手指支撐擋柱5相對設(shè)有固定圓環(huán)9,固定圓環(huán)9與圓環(huán)形拉環(huán)6設(shè)于同一平面內(nèi)。由此，固定圓環(huán)9和圓環(huán)形拉環(huán)6可以有效控制手指的活動(dòng)范圍，方便操作。
[0031]操作時(shí)，將種植器針頭I對準(zhǔn)制備好的甲狀旁腺小塊，通過圓環(huán)形拉環(huán)6向后退柱狀推桿3，將Imm3的甲狀旁腺組織吸置于針頭I內(nèi)部的前端存儲(chǔ)移植物區(qū)；可移動(dòng)固定墊片環(huán)8沿金屬柱桿302推向前，如圖2所示，固定金屬柱桿3的位置；穿刺至肌肉種植區(qū)，推動(dòng)金屬柱桿3，將甲狀旁腺小塊退出后，退出針頭I ;反復(fù)上述操作，完成種植。
[0032]綜上所述，甲狀旁腺種植器優(yōu)點(diǎn)有:針頭I內(nèi)部前端存儲(chǔ)移植物區(qū)有效保護(hù)移植物，免受擠壓或手術(shù)鉗、鑷的夾持損傷，且轉(zhuǎn)運(yùn)方便；手術(shù)過程中，無需制作肌肉儲(chǔ)袋，將該甲狀旁腺種植器由前端的針頭I穿刺入肌肉，按照第一刻度4的刻度顯示，精準(zhǔn)種植入理想的深度；移植物種入后，針頭I退出時(shí)，種植點(diǎn)邊的肌肉將移植物包繞，有效確保了種植的甲狀旁腺小塊不會(huì)被擠出；對于腔鏡下甲狀腺手術(shù)，無需另行切口種植，可以選擇原頸部腔鏡置針式拉勾，或神經(jīng)監(jiān)測探針的孔，在腔鏡下直接穿刺頸前肌群或胸鎖乳突肌種植；方法簡便，如同注射，無需操作學(xué)習(xí)曲線，方便操作。
[0033]以上所述的僅是本實(shí)用新型的一些實(shí)施方式。對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本實(shí)用新型創(chuàng)造構(gòu)思的前提下，還可以做出若干變形和改進(jìn)，這些都屬于本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。
【權(quán)利要求】
1.甲狀旁腺種植器，包含針頭(I)、外殼(2)和柱狀推桿(3)，其特征在于，所述柱狀推桿(3)穿設(shè)于所述針頭(I)和所述外殼(2)內(nèi)，所述柱狀推桿(3)尾端設(shè)于所述外殼(2)夕卜，且所述柱狀推桿(3)設(shè)于針頭(I)和外殼(2)內(nèi)的部分的長度與針頭(I)和外殼(2)的總長度相同，所述針頭(I)表面設(shè)有第一刻度(4)，所述外殼(2) —端通過針頭端口與所述針頭(I)連接、另一端設(shè)有與所述外殼(2)垂直設(shè)置的手指支撐擋柱(5)，所述柱狀推桿(3)設(shè)于外殼(2)外的尾端設(shè)有圓環(huán)形拉環(huán)(6)，所述圓環(huán)形拉環(huán)(6)與手指支撐擋柱(5)設(shè)于同一平面內(nèi)，所述金屬柱桿(302)上套設(shè)有可移動(dòng)固定墊片環(huán)(8)，所述可移動(dòng)固定墊片環(huán)⑶設(shè)有所述外殼⑵和圓環(huán)形拉環(huán)(6)之間，且所述外殼(2)、可移動(dòng)固定墊片環(huán)(8)和圓環(huán)形拉環(huán)(6)在甲狀旁腺種植器初始狀態(tài)時(shí)，緊密貼服在一起。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的甲狀旁腺種植器，其特征在于，所述針頭(I)包含針尖(101)和針管(102)，所述針尖(101)角度為45°，所述針管(102)外徑為1.65mm、內(nèi)徑為1.19mm,所述針頭⑴長度為5cm?10cm。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的甲狀旁腺種植器，其特征在于，所述柱狀推桿(3)包含塑膠柱頭(301)和金屬柱桿(302)，所述塑膠柱頭(301)設(shè)于所述金屬柱桿(302) —端，所述金屬柱桿(302)另一端與所述圓環(huán)形拉環(huán)(6)連接。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的甲狀旁腺種植器，其特征在于，所述金屬柱桿(302)上、以金屬柱桿(302)與圓環(huán)形拉環(huán)￠)為起點(diǎn)設(shè)有第二刻度(7)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述甲狀旁腺種植器，其特征在于，所述外殼(2)上、與所述手指支撐擋柱(5)相對設(shè)有固定圓環(huán)(9)，所述固定圓環(huán)(9)與所述圓環(huán)形拉環(huán)(6)設(shè)于同一平面內(nèi)。
【文檔編號(hào)】A61B17/00GK203988159SQ201420384303
【公開日】2014年12月10日 申請日期:2014年7月11日 優(yōu)先權(quán)日:2014年7月11日
【發(fā)明者】朱旬, 鄒漢青, 邢春根 申請人:朱旬, 鄒漢青, 邢春根