專利名稱：微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及是醫(yī)療器械，更詳細(xì)地講是關(guān)于骨科手術(shù)器械，用于治療胸腰椎等骨折復(fù)位手術(shù)的微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器。
背景技術(shù)：
胸腰椎骨折是常見的脊柱骨折，傳統(tǒng)的手術(shù)是將骨折部位用椎弓根螺釘來復(fù)位固定，椎弓根螺釘因具有三柱固定的優(yōu)勢，被推廣應(yīng)用，但其手術(shù)方式是采用開背置入椎弓根螺釘，它是在人體后背正中切口切開，沿切口向兩側(cè)剝離，創(chuàng)傷大、出血多、住院時間長，增加了患者的病痛和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)；手術(shù)中需擴展剝離椎旁肌，容易導(dǎo)致椎旁肌喪失神經(jīng)支配，造成晚期功能障礙，?；加泻笱程弁?、僵硬等并發(fā)癥。在臨床中，現(xiàn)有的椎弓根螺釘器械僅為傳統(tǒng)開放手術(shù)所設(shè)計和使用的，手術(shù)麻煩、創(chuàng)口大、患者痛苦大，在經(jīng)皮穿刺置入椎弓根螺釘手術(shù)中，對于螺釘?shù)闹萌牒涂v棒的導(dǎo)入過程難度很大，因此不能用于多節(jié)段固定胸腰椎骨折。對于脊椎的復(fù)位只有大切口使用鉗子撐開，更加大了患者的痛苦，因此，迫切需要研制一種用于微創(chuàng)治療胸腰椎骨折手術(shù)中，可利用微創(chuàng)手術(shù)的小切口通道來進(jìn)行骨折椎體撐開復(fù)位的器械，來滿足手術(shù)及臨床中的實際需求，以減輕患者痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供一種能夠消除上述缺點，具有結(jié)構(gòu)合理、手術(shù)簡單、操作方便、定位準(zhǔn)確、療效好、成本低、患者痛苦輕、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)小等特點的微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器。尤其是采用分體式的手鉗結(jié)構(gòu)，兩片鉗體可通過微創(chuàng)開口通道分別分段置入復(fù)位點，撐起脊椎后兩鉗體扣合，起到準(zhǔn)確撐開復(fù)位的作用。攻克了手術(shù)中通過微創(chuàng)切口撐開骨折椎體的難關(guān)，同時簡化手術(shù)操作，減少手術(shù)創(chuàng)傷，節(jié)省手術(shù)時間和康復(fù)期，是理想的微創(chuàng)治療胸腰椎骨折專用的復(fù)位配套器械。本發(fā)明的微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器或稱開口鉗是由左、右鉗片、調(diào)節(jié)螺母、調(diào)節(jié)螺桿、柱銷、活動插銷、左、右鉗手柄所構(gòu)成，其中，其中，鉗片與鉗手柄為一體，在左、右鉗手柄上裝有調(diào)節(jié)螺桿和螺母，左、右鉗片以活動插銷為支點相扣，兩鉗片扣緊程度足以可進(jìn)行自如張開或閉合，而不會產(chǎn)生擺動或晃動，兩鉗頭上均留有半圓缺口，便于夾持縱連桿找準(zhǔn)支點將骨折椎體撐開。本發(fā)明屬于系列胸腰椎骨折后路微創(chuàng)器械之一，主要用于手術(shù)中經(jīng)微創(chuàng)切口撐開復(fù)位骨折椎體，它可以選用醫(yī)用金屬材料加工制成，最好選用醫(yī)用不銹鋼材料，使用壽命長，便于消毒反復(fù)使用。

在系列器械的使用過程:患者全身麻醉，患者身體俯臥位，腹部懸空。C臂機下定位標(biāo)記傷椎及其上下椎的椎弓根體表投影，沿常規(guī)進(jìn)針點穿刺至椎體前中柱，置入三枚導(dǎo)針，C形臂透視下確定導(dǎo)針位置良好，以每枚導(dǎo)針為中心，做縱形切口，長約1.5 Cm，切開皮膚及深筋膜，使用本發(fā)明所設(shè)計的逐級擴張?zhí)淄蚕到y(tǒng)，由細(xì)至粗依次逐級鈍性擴張椎旁肌，調(diào)整套管，使一側(cè)的所有套管上口凹槽處于同一直線(此時套管下口凹槽亦處于同一直線)，應(yīng)用克氏針固定所有套筒于所在椎體的橫突根部，取出外套筒內(nèi)的其余套筒，沿導(dǎo)針使用空心絲攻攻絲，螺釘開口器開口，在傷椎上下位椎體使用所設(shè)計螺釘置入器擰入普通椎弓根螺釘，傷椎擰入萬向椎弓根螺釘，再使用聯(lián)接棒(或稱連接柄)逐一調(diào)整椎弓根螺釘釘尾U型槽的方向，使其與已調(diào)整完畢套筒凹槽開口方向一致。選擇合適長度角度固定棒即縱連桿，通過傷椎上位椎體螺釘?shù)钠つw切口，貼椎板逐一穿插至下位螺釘，左右鉗片分別由脊椎同一側(cè)的2個微創(chuàng)切口通道，以活動柱銷為支點連接，并將骨折椎體撐開、螺釘尾帽鎖定固定棒。用齒狀刮匙準(zhǔn)備椎板間植骨床，頸椎環(huán)鉆微創(chuàng)取自體髂骨，利用微創(chuàng)加壓植骨器行后外側(cè)植骨。經(jīng)臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn)具有突出的效果，通過微創(chuàng)切口滿足骨折復(fù)位要求，而不需另行切口進(jìn)行。 本發(fā)明的微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器解決了長期以來胸腰椎骨折手術(shù)創(chuàng)口大、時間長、患者痛苦大等存在的問題，可通過微創(chuàng)切口通道，快速進(jìn)行骨折椎體撐開復(fù)位，節(jié)省了手術(shù)時間、減輕了患者痛苦、療效顯著，是理想的微創(chuàng)治療胸腰椎骨折專用的復(fù)位手術(shù)配套器械。


圖1:微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器結(jié)構(gòu)示意圖。圖2:撐開鉗活動插銷結(jié)構(gòu)示意圖。圖3:圖2中活動插銷俯視結(jié)構(gòu)示意圖。圖中:1_左鉗片、2-右鉗片、3-調(diào)節(jié)螺母、4-調(diào)節(jié)螺桿、5-柱銷、6-活動插銷，7-打標(biāo)處、8-刻度尺、9-手柄內(nèi)凹槽、10-鉗頭、11-鉗口。
具體實施例方式 結(jié)合附圖進(jìn)一步說明本發(fā)明的結(jié)構(gòu):
微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器是由左鉗片1、右鉗片2、調(diào)節(jié)螺母3、調(diào)節(jié)螺桿4、柱銷5、活動插銷6、左、右鉗手柄9所構(gòu)成，其中，左鉗片I與左鉗手柄為一體，右鉗片2與右鉗手柄為一體，在左、右甜手柄上裝有調(diào)節(jié)螺桿和螺母，左、右甜片以活動插銷為支點，兩甜頭上均留有半圓缺口。所述的微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器最好是由醫(yī)用金屬材料或不銹鋼材料制成。
權(quán)利要求
1.一種微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器，其特征在于是由左、右鉗片、調(diào)節(jié)螺母、調(diào)節(jié)螺桿、柱銷、活動插銷、左、右鉗手柄所構(gòu)成，其中，鉗片與鉗手柄為一體，在左、右鉗手柄上裝有調(diào)節(jié)螺桿和螺母，左、右鉗片以活動插銷為支點，兩鉗頭上均留有半圓缺口。
2.如權(quán)利要求1所述的微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器，其特征在于是由醫(yī)用金屬材料或不銹鋼材料制成 。
全文摘要
微創(chuàng)胸腰椎骨折復(fù)位器是由左、右鉗片、調(diào)節(jié)螺母、調(diào)節(jié)螺桿、柱銷、活動插銷、左、右鉗手柄所構(gòu)成，其中，鉗片與鉗手柄為一體，在左、右鉗手柄上裝有調(diào)節(jié)螺桿和螺母，左、右鉗片以活動插銷為支點，兩鉗頭上均留有半圓缺口。具有結(jié)構(gòu)合理、手術(shù)簡單、操作方便、定位準(zhǔn)確、療效好、成本低、患者痛苦輕、經(jīng)濟負(fù)擔(dān)小等特點。解決了長期以來手術(shù)創(chuàng)口大、時間長、患者痛苦大等存在的問題，可通過微創(chuàng)切口通道，快速進(jìn)行骨折椎體撐開復(fù)位，節(jié)省了手術(shù)時間、減輕了患者痛苦、療效顯著，是理想的微創(chuàng)治療胸腰椎骨折專用的復(fù)位手術(shù)配套器械。
文檔編號A61B17/29GK103070721SQ201210229670
公開日2013年5月1日 申請日期2010年9月3日 優(yōu)先權(quán)日2010年9月3日
發(fā)明者張強, 董曉光, 紀(jì)玉清, 叢偉, 李華道, 韓磊祥 申請人:張強