專利名稱：一種電動(dòng)氣壓止血帶的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種電動(dòng)氣壓止血帶，適用于外科手術(shù)和靜脈內(nèi)局部麻醉術(shù)中的止血操作，具體為用于阻斷動(dòng)脈血流進(jìn)入肢體某一部位。
背景技術(shù)：
在外科手術(shù)和靜脈內(nèi)局部麻醉術(shù)中，通常要使用電動(dòng)氣壓止血帶系統(tǒng)阻斷進(jìn)入肢體的某一部位的動(dòng)脈血流，從而使得能夠提供一個(gè)干燥且無(wú)血的手術(shù)視野，以方便外科手術(shù)?，F(xiàn)有技術(shù)中的一種典型的電動(dòng)氣壓止血帶系統(tǒng)包括在所需肢體部位縛扎的可充氣的止血帶袖帶，止血帶控制儀器，連接止血帶袖帶和儀器的氣路連接管。現(xiàn)有技術(shù)中的某些電動(dòng)氣壓止血帶系統(tǒng)中，止血帶袖帶包括可充氣部分，所述的可充氣部分通過(guò)氣路連接管和止血帶控制儀器相連。所述的止血帶控制儀器包括壓力調(diào)節(jié)裝置，用于為了有助于外科手術(shù)，當(dāng)止血帶袖帶被縛扎到具體肢體位置時(shí)，在一段適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)，在可充氣的止血帶袖帶中維持一個(gè)壓力。現(xiàn)有技術(shù)中公開(kāi)的這種類型的止血帶系統(tǒng)有邁克愛(ài)文的美國(guó)專利4469099，美國(guó)專利4479494，美國(guó)專利M39477以及邁克愛(ài)文和杰默生的美國(guó)專利5556415和美國(guó)專利5855589。發(fā)表的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)指出，在手術(shù)過(guò)程中，阻斷動(dòng)脈血流流經(jīng)止血帶袖帶的縛扎部位的止血壓力越低則越安全。這些研究顯示，較高的止血帶壓力將導(dǎo)致較高的患者的止血帶損傷風(fēng)險(xiǎn)。因此，在手術(shù)中使用止血帶時(shí)，醫(yī)護(hù)人員普遍以他們的經(jīng)驗(yàn)判斷尋求他們認(rèn)為足夠安全的最低止血壓力。在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，一個(gè)普遍的共識(shí)是，最理想的止血壓力的設(shè)置，是基于肢體阻斷壓力(Limb Occlusion I^ressure (LOP))。肢體阻斷壓力的定義是在特定的時(shí)間，特定的患者的特定肢體位置，使用特定的止血帶袖帶，能阻斷動(dòng)脈血流流入肢體末梢的最小的壓力。在當(dāng)前的出版物中，基于肢體阻斷壓力的止血壓力設(shè)置指南是在所測(cè)得的肢體阻斷壓力的數(shù)值上加上一個(gè)額外的常數(shù)，以應(yīng)付手術(shù)過(guò)程中的患者生理變化和其他因數(shù)。通過(guò)探測(cè)肢體止血帶袖帶遠(yuǎn)端的動(dòng)脈波動(dòng)的變化，醫(yī)護(hù)人員可以手動(dòng)地測(cè)量肢體阻斷壓力。在肢體遠(yuǎn)端，可以通過(guò)手摸診脈、使用壓力傳感器、多普勒血流探測(cè)法、光電容積脈搏波描計(jì)法等來(lái)測(cè)量動(dòng)脈波動(dòng)的變化，以動(dòng)脈波動(dòng)消失為動(dòng)脈阻斷標(biāo)志。通過(guò)探測(cè)動(dòng)脈波動(dòng)的變化，將動(dòng)脈波動(dòng)視為動(dòng)脈血液流動(dòng)標(biāo)記的方法來(lái)手動(dòng)測(cè)量肢體阻斷壓力從而確定止血壓力的技術(shù)手段如下
操作者將止血帶的壓力從零開(kāi)始慢慢上升，同時(shí)檢測(cè)止血帶遠(yuǎn)端肢體上的動(dòng)脈波動(dòng)， 一直到動(dòng)脈波動(dòng)消失。此時(shí)的止血帶袖帶壓力為上升測(cè)量模式的肢體阻斷壓力值。另一種手動(dòng)方式是操作者將壓力先打到足夠高的壓力，然后將止血帶袖帶的壓力慢慢下降，同時(shí)檢測(cè)止血帶遠(yuǎn)端肢體上的動(dòng)脈波動(dòng)，一直到動(dòng)脈波動(dòng)消失。此時(shí)的止血帶袖帶壓力為下降測(cè)量模式的肢體阻斷壓力值(L0P)。對(duì)于這種手工測(cè)量模式，即使在最佳的條件下，對(duì)于一個(gè)培訓(xùn)過(guò)的，有經(jīng)驗(yàn)的和發(fā)揮穩(wěn)定的操作者來(lái)說(shuō)，使用精確和靈敏的探測(cè)血流搏動(dòng)的設(shè)備，能精確地測(cè)量肢體阻斷壓力值，其測(cè)量過(guò)程所需消耗的時(shí)間和工作量，在具體手術(shù)時(shí)也是值得考慮的。在現(xiàn)有技術(shù)的一些止血帶系統(tǒng)中，有具備自動(dòng)測(cè)量肢體阻斷壓力功能(LOP)的類型。具備自動(dòng)測(cè)量功能(LOP)的止血帶系統(tǒng)有美國(guó)專利討39477、美國(guó)專利5556415和美國(guó)專利 7479154B2。在這些專利中，利用光電容積標(biāo)記術(shù)原理，以此為血流探測(cè)傳感器，在肢體遠(yuǎn)端來(lái)探測(cè)血液流動(dòng)。通過(guò)以上所述的探測(cè)原理，自動(dòng)執(zhí)行以上所述的手動(dòng)方式的技術(shù)手段，系統(tǒng)自動(dòng)測(cè)量得到肢體阻斷壓力值(L0P)，通過(guò)加上一個(gè)壓力常數(shù)，構(gòu)成一個(gè)“推薦止血壓力值”以供醫(yī)護(hù)人員參考。例如在美國(guó)專利7479154B2專利中，邁克愛(ài)文和杰默生描述了一種自動(dòng)測(cè)量肢體阻斷壓力(LOP)的止血帶系統(tǒng)，該專利的技術(shù)不會(huì)導(dǎo)致在肢體阻斷壓力的測(cè)量過(guò)程中帶來(lái)二次損傷，測(cè)量過(guò)程中有相對(duì)高的測(cè)量成功率，和相對(duì)快速的測(cè)量時(shí)間使得測(cè)量過(guò)程本身不會(huì)破壞或者延誤手術(shù)室內(nèi)的其他正常工作，所測(cè)得的壓力精度足夠滿足醫(yī)護(hù)人員的要求被用于理想地設(shè)置止血帶壓力以有利于手術(shù)過(guò)程。但利用光電容積標(biāo)記術(shù)原理來(lái)進(jìn)行肢體阻斷壓力(LOP)的測(cè)量，存在以下一些問(wèn)題1、必須存在一個(gè)光電血液流動(dòng)傳感器，且該探測(cè)血液流動(dòng)的傳感器必須位于止血帶肢體遠(yuǎn)端，由于止血帶袖帶下的血流傳播到遠(yuǎn)端有一個(gè)時(shí)間差，袖帶止血壓力和止血檢測(cè)不同步的這個(gè)時(shí)間差會(huì)影響測(cè)量精度。2、在肢體阻斷壓力測(cè)量過(guò)程中，如果靜脈回流已阻斷，動(dòng)脈血流未阻斷，血液將淤積。在測(cè)量期間的殘留血液體積的增加，將在光體積描記法中，導(dǎo)致平均血液信號(hào)有顯著變化。這樣的明顯變化將導(dǎo)致合理的動(dòng)脈波動(dòng)探測(cè)困難或者變得不可探測(cè)，可造成測(cè)量時(shí)間的延長(zhǎng)或測(cè)量的不成功。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理、能自動(dòng)進(jìn)行肢體阻斷壓力測(cè)量和止血參考?jí)毫Υ_定、止血效果好、止血壓力恰當(dāng)、能有效檢測(cè)止血環(huán)套的捆扎位置是否有效的電動(dòng)氣壓止血帶。本發(fā)明解決上述技術(shù)問(wèn)題所采用的技術(shù)方案是該電動(dòng)氣壓止血帶，主要由以下部件組成
可以充脹的止血環(huán)套，該止血環(huán)套縛扎于生命體的止血部位； 壓力傳感裝置，用于獲取止血環(huán)套中的壓力信號(hào)； 加壓裝置，用于對(duì)止血環(huán)套進(jìn)行加壓； 減壓裝置，用于對(duì)止血環(huán)套進(jìn)行減壓；
壓力調(diào)節(jié)裝置，用于控制加壓裝置和減壓裝置以調(diào)節(jié)止血環(huán)套的壓力； 靜壓力濾波裝置，用于從壓力傳感裝置中獲取的壓力信號(hào)中產(chǎn)生靜壓力信號(hào)； 動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置，用于從壓力傳感裝置中獲取的壓力信號(hào)中產(chǎn)生動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)； 肢體阻斷壓力測(cè)定裝置，用于測(cè)定肢體阻斷壓力； 止血參考?jí)毫Υ_定裝置，用于確定止血參考?jí)毫?。作為?yōu)選，本發(fā)明所述的肢體阻斷壓力測(cè)定裝置，通過(guò)控制壓力調(diào)節(jié)裝置，當(dāng)探測(cè)到的所述動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)幅度小于一個(gè)預(yù)先確定的閾值時(shí)，測(cè)定此時(shí)的止血環(huán)套內(nèi)的壓力值為肢體阻斷壓力。作為優(yōu)選，本發(fā)明所述的肢體阻斷壓力測(cè)定裝置，通過(guò)控制壓力調(diào)節(jié)裝置，當(dāng)探測(cè)到的所述動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)幅度最大時(shí)，根據(jù)此時(shí)的止血環(huán)套內(nèi)的壓力值，以預(yù)定的函數(shù)關(guān)系計(jì)算肢體阻斷壓力。作為優(yōu)選，本發(fā)明所述的肢體阻斷壓力測(cè)定裝置包括一個(gè)血壓測(cè)定裝置，根據(jù)血壓測(cè)定裝置所測(cè)定的血壓，以預(yù)定的函數(shù)關(guān)系計(jì)算肢體阻斷壓力。作為優(yōu)選，本發(fā)明所述的止血參考?jí)毫Υ_定裝置，根據(jù)肢體阻斷壓力，以預(yù)定的函數(shù)關(guān)系確定止血參考?jí)毫?。作為?yōu)選，本發(fā)明所述的氣壓止血帶還設(shè)置有輸入裝置，用于輸入用戶控制信息。作為優(yōu)選，本發(fā)明所述的止血參考?jí)毫Υ_定裝置，可以由用戶通過(guò)輸入裝置來(lái)確定止血參考?jí)毫?。作為?yōu)選，本發(fā)明所述的氣壓止血帶還設(shè)置有報(bào)警裝置，當(dāng)肢體阻斷壓力測(cè)量過(guò)程中，如果沒(méi)有探測(cè)到動(dòng)脈脈動(dòng)，產(chǎn)生一個(gè)明顯可察覺(jué)的報(bào)警指示。本發(fā)明同已有的技術(shù)相比，具有以下優(yōu)點(diǎn)和特點(diǎn)1、能判斷測(cè)量不成功是否由于止血環(huán)套沒(méi)有正確壓迫到動(dòng)脈，從而可以提醒操作者進(jìn)行重新縛扎。2、測(cè)量原理決定，測(cè)量期間，止血帶遠(yuǎn)端肢體內(nèi)的血液殘留及其累積，對(duì)測(cè)量無(wú)影響。3、測(cè)量時(shí)間短，能夠自動(dòng)化進(jìn)行，為手術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間。4、能判斷止血帶下的血液流動(dòng)。如果沒(méi)有判斷到血液的流動(dòng)，就可以判斷出不可止血。5、設(shè)備簡(jiǎn)單可靠。


圖1為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本發(fā)明的控制裝置的基本控制功能的示意圖。圖3為當(dāng)圖2中所示的壓力調(diào)節(jié)裝置連續(xù)降低環(huán)套壓力的壓力控制模式下，檢測(cè)到的動(dòng)脈脈動(dòng)波形的變化曲線圖。圖4為當(dāng)圖2中所示的環(huán)套壓力調(diào)節(jié)裝置階梯提高環(huán)套壓力的壓力控制模式下， 檢測(cè)到的動(dòng)脈脈動(dòng)波形的變化曲線圖
圖5是代表作為圖2中所示的基本控制功能的肢體止血參考?jí)毫y(cè)定程序的流程圖。圖6是另一代表作為圖2中所示的基本控制功能的肢體止血參考?jí)毫y(cè)定程序的流程圖。圖7是再一代表作為圖2中所示的基本控制功能的肢體止血參考?jí)毫y(cè)定程序的流程圖。標(biāo)號(hào)說(shuō)明止血環(huán)套管子10、患者肢體11、止血環(huán)套12、壓力傳感裝置13、加壓裝置14、減壓裝置15、靜壓力濾波裝置16、動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17、控制器18、報(bào)警裝置19、輸入裝置20、顯示裝置21、壓力調(diào)節(jié)裝置30、肢體阻斷壓力測(cè)定裝置31、止血參考?jí)毫Υ_定裝置32。
具體實(shí)施例方式下面結(jié)合實(shí)施例對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步的詳細(xì)說(shuō)明，以下實(shí)施例是對(duì)本發(fā)明的解釋而本發(fā)明并不局限于以下實(shí)施例。它是為了解釋本發(fā)明的原理及其應(yīng)用和實(shí)際使用而選擇和加以說(shuō)明的，從而使其他的領(lǐng)域內(nèi)一般技術(shù)人員能夠利用本發(fā)明。實(shí)施例1
在圖1中，電動(dòng)氣壓止血帶包括一個(gè)止血環(huán)套12、壓力傳感裝置13、靜壓力濾波裝置 16、動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17、控制器18和加壓裝置14及減壓裝置15。止血環(huán)套12縛扎在患者肢體11的某個(gè)特定部位，通過(guò)止血環(huán)套管子10和壓力傳感裝置13、加壓裝置14、減壓裝置15連接。加壓裝置14可以是氣泵，接受壓力調(diào)節(jié)裝置30 的控制信號(hào)對(duì)止血環(huán)套12提供的增壓空氣。減壓裝置15可以是一個(gè)或一組電磁閥，接受壓力調(diào)節(jié)裝置30的控制信號(hào)，從止血環(huán)套12排放該增壓空氣，從而控制止血環(huán)套12中的空氣壓力。如圖1、2所示，壓力傳感裝置13檢測(cè)止血環(huán)套12中的空氣壓力，并向靜壓力濾波裝置16和動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17提供一個(gè)代表被測(cè)空氣壓力的壓力信號(hào)SP。靜壓力濾波裝置16包括一個(gè)低通濾波器，該低通濾波器從壓力信號(hào)SP中提取一個(gè)代表被測(cè)空氣壓力的靜分量即止血環(huán)套12的壓緊壓力(此后稱為環(huán)套壓力PC)的環(huán)套壓力信號(hào)SC。動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17包括一個(gè)帶通濾波器，該帶通濾波器從壓力信號(hào)SP中提取一個(gè)代表作為被測(cè)空氣壓力的具有特定頻率的震蕩分量的動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)SM。因?yàn)樵搫?dòng)脈脈波指示止血環(huán)套12的壓力的震蕩，所以動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17起一個(gè)動(dòng)脈脈動(dòng)檢測(cè)裝置的作用。壓力傳感裝置13檢測(cè)止血環(huán)套12中的空氣壓力所提供的代表被測(cè)空氣壓力的壓力信號(hào)SP，可以是模擬信號(hào)，也可以是數(shù)字信號(hào)。當(dāng)SP為模擬信號(hào)時(shí)，靜壓力濾波裝置16 和動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17為模擬電路，其所提取的環(huán)套壓力信號(hào)SC和動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)需經(jīng)過(guò) A/D轉(zhuǎn)換。當(dāng)SP為數(shù)字信號(hào)時(shí)，靜壓力濾波裝置16和動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17為相應(yīng)的數(shù)字
信號(hào)處理裝置?？刂破?8主要由一臺(tái)微型計(jì)算機(jī)提供，包括一個(gè)中央處理器、一個(gè)只讀存儲(chǔ)器 (ROM)、一個(gè)隨機(jī)存取存儲(chǔ)器(RAM) 、A/D轉(zhuǎn)換模塊和I/O (輸入/輸出)口，而中央處理器按照預(yù)先存儲(chǔ)在只讀存儲(chǔ)器中的程序同時(shí)利用隨機(jī)存取存儲(chǔ)器的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)功能來(lái)處理信號(hào)。中央處理器從I/O 口向加壓裝置14和減壓裝置15輸出驅(qū)動(dòng)信號(hào)，從而控制其各自的操作，并由此控制止血環(huán)套12的空氣壓力。此外，中央處理器處理提供給控制器18 的各種壓力信號(hào)，從而可以測(cè)定止血環(huán)套12的血壓BP、計(jì)算肢體阻斷壓力LOP和環(huán)套止血參考?jí)毫 P。中央處理器也響應(yīng)于輸入裝置20提供給控制器18的控制信號(hào)，進(jìn)行各種控制，并控制顯示裝置21來(lái)顯示各種壓力以及時(shí)間等信息。圖2是用于說(shuō)明控制器18的基本控制功能的示意圖。壓力調(diào)節(jié)裝置30在止血參考?jí)毫y(cè)定過(guò)程中，按照肢體阻斷壓力測(cè)定裝置31提供的指令信號(hào)并根據(jù)由靜壓力濾波電路16提供的環(huán)套壓力信號(hào)SC，利用壓力調(diào)節(jié)裝置30來(lái)控制連接于其上的加壓裝置14 和減壓裝置15，從而按照原先內(nèi)置的方式改變環(huán)套壓力PC。如下所述為可能的預(yù)先內(nèi)置的方式的一種示例首先，壓力調(diào)節(jié)裝置30將環(huán)套壓力PC迅速升高到一個(gè)規(guī)定的目標(biāo)壓力 PCO (如280mmHg)，并隨后以約4mmHg /秒的速率緩慢地降低環(huán)套壓力PC。肢體阻斷壓力測(cè)定裝置31根據(jù)由動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17和靜壓力濾波裝置16分別提供的環(huán)套壓力信號(hào)SC和動(dòng)脈脈波信號(hào)SM來(lái)測(cè)定環(huán)套壓力PC的變化和動(dòng)脈脈波的接連心搏同步脈波的各自幅度的變化，當(dāng)環(huán)套壓力PC由壓力調(diào)節(jié)裝置30控制而變化時(shí)，如上所述，環(huán)套壓力PC緩慢降低，肢體阻斷壓力測(cè)定機(jī)構(gòu)31可以包括一個(gè)血壓測(cè)定裝置，按照熟知的示波算法測(cè)定患者肢體11的應(yīng)用止血環(huán)套12的血壓值即收縮血壓BPsys、平均血壓 BPmean和舒張血壓BPdia。在肢體阻斷壓力測(cè)定裝置31測(cè)定血壓值后，提供血壓值比如收縮血壓BPsys， 按照預(yù)先確定的函數(shù)關(guān)系計(jì)算確定肢體阻斷壓力LOP，比如LOP=收縮血壓BPsys。止血參考?jí)毫Υ_定裝置32，在肢體阻斷壓力的基礎(chǔ)上，按照預(yù)先確定的函數(shù)關(guān)系確定止血參考?jí)毫P比如TP=L0P+50mmHg。然后壓力調(diào)節(jié)裝置30將環(huán)套壓力PC釋放到大氣壓。如下所述為另一個(gè)可能的預(yù)先內(nèi)置的方式的一種示例首先，壓力調(diào)節(jié)裝置30 將環(huán)套壓力PC升高到一個(gè)預(yù)先確定的閾值1 (如70mmHg)，然后測(cè)量記錄動(dòng)脈脈波信號(hào)SM 的幅度，如果動(dòng)脈脈波信號(hào)SM的幅度大于一個(gè)預(yù)先確定的閾值2，則將環(huán)套壓力上升一個(gè)增量(如IOmmHg),然后再測(cè)量記錄動(dòng)脈脈波信號(hào)SM的幅度。當(dāng)動(dòng)脈脈波信號(hào)SM的幅度小于預(yù)先確定的閾值2時(shí)，確定此時(shí)的環(huán)套壓力信號(hào)SC所代表的環(huán)套壓力PC為肢體阻斷壓力 LOP。如下所述為第3個(gè)可能的預(yù)先內(nèi)置的方式的一種示例首先，壓力調(diào)節(jié)裝置30將環(huán)套壓力PC升高到一個(gè)預(yù)先確定的閾值3 (如400mmHg)，然后測(cè)量記錄動(dòng)脈脈波信號(hào)SM 的幅度，并按一個(gè)增量(如10 mmHg)降低環(huán)套壓力PC，測(cè)量記錄動(dòng)脈脈波信號(hào)SM的幅度。 當(dāng)動(dòng)脈脈波信號(hào)SM的幅度被判斷為最大值時(shí)，確定此時(shí)的環(huán)套壓力信號(hào)SC所代表的環(huán)套壓力PC，并在對(duì)此環(huán)套壓力按預(yù)定的函數(shù)關(guān)系進(jìn)行運(yùn)算，確定為肢體阻斷壓力L0P。比如 LOP=PC+120 mmHg.
在肢體阻斷壓力測(cè)定過(guò)程中，可以在特定步驟進(jìn)行動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)SM有無(wú)的判斷，當(dāng)出現(xiàn)無(wú)動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)SM時(shí)，控制器18通過(guò)報(bào)警裝置19產(chǎn)生一個(gè)可察覺(jué)的報(bào)警指示。以供操作者注意是否存在止血環(huán)套放置位置錯(cuò)誤等情況，以避免氣壓止血帶的可能的使用危險(xiǎn)。
圖3是表示當(dāng)圖2中所示的環(huán)套壓力調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)30連續(xù)降低環(huán)套壓力的壓力控制模式下，檢測(cè)到的動(dòng)脈脈波波形的變化曲線圖。圖4是表示當(dāng)圖2中所示的環(huán)套壓力調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)30階梯提高環(huán)套壓力的壓力變化模式下，檢測(cè)到的動(dòng)脈脈波波形變化曲線圖。圖5、圖6、圖7是代表作為圖2中所示的控制器18的基本控制功能的一部分的肢體止血參考?jí)毫Υ_定程序的流程圖?？刂破?8在步驟Sl通過(guò)輸入裝置20得到啟動(dòng)測(cè)量按鍵的指令后，在步驟S2，控制加壓裝置14和減壓裝置15，從而迅速增大環(huán)套壓力PC。 在步驟S3，控制器18判斷環(huán)套壓力PC是否到達(dá)一個(gè)規(guī)定的目標(biāo)壓力PCO (如^OmmHg)。 環(huán)套壓力PC到達(dá)目標(biāo)壓力PCO后，在步驟S4，控制器18開(kāi)始控制環(huán)套壓力PC以約4mmHg /秒的速率緩慢地降低。隨后，在步驟S5處，控制器18讀入由靜壓力濾波裝置16提供的環(huán)套壓力信號(hào)SC 和由動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置17提供的動(dòng)脈脈波信號(hào)SM。隨后，在步驟S6處，控制器18執(zhí)行血壓測(cè)定程序。具體地說(shuō)，控制器22中的肢體壓力阻斷測(cè)定裝置中內(nèi)含的血壓測(cè)定裝置，根據(jù)在S5處讀入的環(huán)套壓力信號(hào)SC和動(dòng)脈脈波信號(hào)SM來(lái)測(cè)定環(huán)套壓力PC的各個(gè)值和動(dòng)脈脈波的相關(guān)的心搏同步脈搏的各個(gè)幅度， 按照熟知的示波血壓測(cè)定算法，來(lái)測(cè)定肢體的血壓值即收縮血壓BPsys、平均血壓BRiiean 和舒張血壓BPdia。在步驟S7處，控制器18判斷是否已經(jīng)完成測(cè)定所有血壓值。如果作出負(fù)的判斷， 那么控制回到步驟S5處，從而繼續(xù)讀入環(huán)套壓力信號(hào)SC和動(dòng)脈脈波信號(hào)SM,并繼續(xù)執(zhí)行血壓測(cè)定程序。如果在步驟S7處作出正的判斷，那么控制進(jìn)到步驟S8。在步驟S8處，控制器18中的肢體阻斷壓力測(cè)定裝置31和止血參考?jí)毫Υ_定裝置 32根據(jù)預(yù)先確定的以血壓值為自變量的函數(shù)關(guān)系來(lái)計(jì)算肢體阻斷壓力LOP和止血壓力TP。 比如，直接以收縮血壓BPsys作為肢體阻斷壓力L0P，即LOP=Bf3sys,在LOP的基礎(chǔ)上直接加一個(gè)常量(比如50mmHg)作為肢體止血壓力值TP，即TP=LOPiSOmmHg=BI3Sys+50mmHg。也可以通過(guò)對(duì)其他血壓值(如平均血壓BRiiean和舒張血壓BPdia)通過(guò)某種函數(shù)關(guān)系來(lái)計(jì)算計(jì)算肢體阻斷壓力 LOP 和止血壓力 TP。比如 L0P=BPmean+30mmHg，TP=L0P+50mmHg=BPmean+3 0mmHg+50mmHg 等等。隨后，在步驟S9處，控制器18控制顯示裝置21來(lái)顯示肢體阻斷壓力LOP或者肢體止血壓力TP以供操作者參考。操作者可以通過(guò)輸入裝置20對(duì)肢體止血壓力TP進(jìn)行修改，也可以直接采用肢體止血壓力TP進(jìn)行隨后的止血帶外科應(yīng)用。在步驟S10，測(cè)量結(jié)束后，控制器18將環(huán)套壓力PC釋放到大氣壓，由此結(jié)束對(duì)肢體止血壓力的測(cè)定，可以通過(guò)止血帶其他參數(shù)的設(shè)定，比如止血帶使用時(shí)間，來(lái)啟動(dòng)氣壓止血帶的外科應(yīng)用。此外，需要說(shuō)明的是，本說(shuō)明書(shū)中所描述的具體實(shí)施例，其配方、工藝所取名稱等可以不同。凡依本發(fā)明專利構(gòu)思所述的構(gòu)造、特征及原理所做的等效或簡(jiǎn)單變化，均包括于本發(fā)明專利的保護(hù)范圍內(nèi)。本發(fā)明所屬技術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)人員可以對(duì)所描述的具體實(shí)施例做各種各樣的修改或補(bǔ)充或采用類似的方式替代，只要不偏離本發(fā)明的結(jié)構(gòu)或者超越本權(quán)利要求書(shū)所定義的范圍，均應(yīng)屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍。雖然本發(fā)明已以實(shí)施例公開(kāi)如上，但其并非用以限定本發(fā)明的保護(hù)范圍，任何熟悉該項(xiàng)技術(shù)的技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明的構(gòu)思和范圍內(nèi)所作的更動(dòng)與潤(rùn)飾，均應(yīng)屬于本發(fā)明的保護(hù)范圍。
權(quán)利要求
1.一種電動(dòng)氣壓止血帶，其特征是主要由以下部件組成可以充脹的止血環(huán)套(12)，該止血環(huán)套(12)縛扎于生命體的止血部位； 壓力傳感裝置(13)，用于獲取止血環(huán)套(12)中的壓力信號(hào)； 加壓裝置(14)，用于對(duì)止血環(huán)套(12)進(jìn)行加壓； 減壓裝置(15 )，用于對(duì)止血環(huán)套(12 )進(jìn)行減壓；壓力調(diào)節(jié)裝置(30)，用于控制加壓裝置(14)和減壓裝置(15)以調(diào)節(jié)止血環(huán)套(12)的壓力；靜壓力濾波裝置(16)，用于從壓力傳感裝置(13)中獲取的壓力信號(hào)中產(chǎn)生靜壓力信號(hào)；動(dòng)脈脈動(dòng)濾波裝置(17)，用于從壓力傳感裝置(13)中獲取的壓力信號(hào)中產(chǎn)生動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)；肢體阻斷壓力測(cè)定裝置(31)，用于測(cè)定肢體阻斷壓力； 止血參考?jí)毫Υ_定裝置(32)，用于確定止血參考?jí)毫Α?br> 2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的電動(dòng)氣壓止血帶，其特征是所述的肢體阻斷壓力測(cè)定裝置(31)，通過(guò)控制壓力調(diào)節(jié)裝置(30)，當(dāng)探測(cè)到的所述動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)幅度小于一個(gè)預(yù)先確定的閾值時(shí)，測(cè)定此時(shí)的止血環(huán)套(12)內(nèi)的壓力值為肢體阻斷壓力。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的電動(dòng)氣壓止血帶，其特征是所述的肢體阻斷壓力測(cè)定裝置(31)，通過(guò)控制壓力調(diào)節(jié)裝置(30)，當(dāng)探測(cè)到的所述動(dòng)脈脈動(dòng)信號(hào)幅度最大時(shí)，根據(jù)此時(shí)的止血環(huán)套(12)內(nèi)的壓力值，以預(yù)定的函數(shù)關(guān)系計(jì)算肢體阻斷壓力。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的電動(dòng)氣壓止血帶，其特征是所述的肢體阻斷壓力測(cè)定裝置(31)包括一個(gè)血壓測(cè)定裝置，根據(jù)血壓測(cè)定裝置所測(cè)定的血壓，以預(yù)定的函數(shù)關(guān)系計(jì)算肢體阻斷壓力。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的電動(dòng)氣壓止血帶，其特征是所述的止血參考?jí)毫Υ_定裝置 (32)，根據(jù)肢體阻斷壓力，以預(yù)定的函數(shù)關(guān)系確定止血參考?jí)毫Α?br> 6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的電動(dòng)氣壓止血帶，其特征是還設(shè)置有輸入裝置(20)，用于輸入用戶控制信息。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的電動(dòng)氣壓止血帶，其特征是所述的止血參考?jí)毫Υ_定裝置 (32)，可以由用戶通過(guò)輸入裝置(20)來(lái)確定止血參考?jí)毫Α?br> 8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的電動(dòng)氣壓止血帶，其特征是還設(shè)置有報(bào)警裝置(19)，當(dāng)肢體阻斷壓力測(cè)量過(guò)程中，如果沒(méi)有探測(cè)到動(dòng)脈脈動(dòng)，產(chǎn)生一個(gè)明顯可察覺(jué)的報(bào)警指示。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種電動(dòng)氣壓止血帶，適用于外科手術(shù)和靜脈內(nèi)局部麻醉術(shù)中的止血操作。該電動(dòng)氣壓止血帶，包括止血環(huán)套、止血環(huán)套管子、泵管、泵、壓力控制閥，止血環(huán)套綁扎在生命體的止血部位，泵通過(guò)壓力控制閥給止血環(huán)套的收緊和放松提供動(dòng)力，壓力傳感器用來(lái)測(cè)量止血環(huán)套壓力，測(cè)量止血環(huán)套壓力中的壓緊壓力的靜壓力濾波電路、測(cè)量止血環(huán)套壓力中的動(dòng)脈脈波的動(dòng)脈脈波檢測(cè)電路分別與壓力傳感器相連，靜壓力A/D轉(zhuǎn)換器、動(dòng)脈脈波A/D轉(zhuǎn)換器分別將靜壓力濾波電路、動(dòng)脈脈波檢測(cè)電路中檢測(cè)到的信號(hào)轉(zhuǎn)換后傳輸給電子控制裝置，電子控制裝置控制泵的啟動(dòng)和關(guān)閉，電子控制裝置控制壓力控制閥的開(kāi)啟和關(guān)閉。
文檔編號(hào)A61B5/022GK102178554SQ20111009812
公開(kāi)日2011年9月14日 申請(qǐng)日期2011年4月19日 優(yōu)先權(quán)日2011年4月19日
發(fā)明者張銘, 蔣國(guó)純 申請(qǐng)人:杭州邁迪克儀器有限公司