專利名稱：用掌上電腦對電子病歷查詢和管理的方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明與用掌上電腦對電子病歷的查詢和管理的方法有關(guān)。
背景技術(shù)：
現(xiàn)有的電子病歷都集中存儲在醫(yī)院計算機系統(tǒng)中進行管理，醫(yī)務(wù)工作者在移動辦公時使用不便。
發(fā)明的內(nèi)容本發(fā)明的目的是提供一種醫(yī)務(wù)工作者在移動辦公時便于使用和處理醫(yī)療資訊的對電子病歷查詢和管理的方法。
本發(fā)明是這樣實現(xiàn)的本發(fā)明為用掌上電腦對電子病歷查詢和管理的方法，包括(1)分別在服務(wù)器和掌上電腦中建立電子病歷數(shù)據(jù)庫和管理數(shù)據(jù)庫；(2)將掌上電腦與服務(wù)器連接；(3)登錄服務(wù)器；(4)在服務(wù)器中選取電子病歷模板；(5)在掌上電腦對電子病歷進行編輯作業(yè)；(6)將掌上電腦與服務(wù)器連接；(7)登錄服務(wù)器；(8)將掌上電腦的電子病歷發(fā)送到服務(wù)器。
本發(fā)明的服務(wù)器為普通計算機或小型計算機。
本發(fā)明的步驟(1)包括服務(wù)器的電子病歷數(shù)據(jù)庫中對應(yīng)于每個病歷建立一個電子病歷即一個dll文件，服務(wù)器對電子病歷進行管理，在服務(wù)器上每次刪除和修改病歷都必須將修改或刪除以前的數(shù)據(jù)寫入歷史記錄，同時在掌上電腦建立一個數(shù)據(jù)庫，對dll文件進行管理，用戶經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)從服務(wù)中將相應(yīng)dll文件寫入掌上電腦數(shù)據(jù)庫對電子病歷進行編輯作業(yè)。
本發(fā)明的步驟(3)的用戶分為超級管理員和醫(yī)務(wù)工作者，超級管理員有分配和修改醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)限，醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)限為上級可修改下級書寫電子病歷一次，自己書寫的電子病歷一旦上傳到服務(wù)器，自己也不能修改，登錄過程為醫(yī)務(wù)工作者或超級管理員輸入自己的姓名和密碼，進入系統(tǒng)，系統(tǒng)驗證人員身份后，根據(jù)其設(shè)定的權(quán)限允許登錄。
本發(fā)明的步驟(1)和(4)中電子病歷包括入院記錄、首次病程記錄、首次查房記錄、查房記錄、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、交班記錄、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、接收記錄、請會診記錄、會診記錄、出院記錄、死亡記錄和死亡討論。
本發(fā)明的步驟(4)中，登錄服務(wù)器和掌上電腦電子病歷數(shù)據(jù)庫，在掌上電腦執(zhí)行接收程序，掌上電腦自動等待服務(wù)器發(fā)送文件，在服務(wù)器上通過選擇病人列表，生成需要發(fā)送的文件，執(zhí)行發(fā)送程序，自動將文件發(fā)送到掌上電腦；掌上電腦接收完畢后關(guān)閉文件，自動將文件寫入掌上電腦數(shù)據(jù)庫。
本發(fā)明的步驟(7)中，登錄服務(wù)器和掌上電腦數(shù)據(jù)庫，在服務(wù)器上執(zhí)行接收程序，服務(wù)器自動等待掌上電腦發(fā)送文件，在掌上電腦選擇需要發(fā)送的病人列表，生成文件，執(zhí)行發(fā)送程序，服務(wù)器接收完畢后關(guān)閉文件，自動執(zhí)行寫入數(shù)據(jù)庫程序。
本發(fā)明用掌上電腦對電子病歷查詢和管理的方法，方法是將所有醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的分配和病人的檔案信息管理構(gòu)成數(shù)據(jù)服務(wù)器，并通過通信網(wǎng)絡(luò)與掌上電腦連接，從而實現(xiàn)信息的通訊和傳輸。本發(fā)明可以幫助廣大醫(yī)務(wù)工作者移動辦公時醫(yī)療資訊的處理，從而提高廣大醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)療效率及醫(yī)療資訊的采集。


圖1為本發(fā)明所用系統(tǒng)框圖。
圖2為本發(fā)明的基本流程圖。
圖3為本發(fā)明登錄步驟用戶權(quán)限分配流程圖。
圖4為本發(fā)明的電子病歷書寫流程圖。
圖5為掌上電腦發(fā)送到服務(wù)器流程圖。
圖6為寫入服務(wù)器數(shù)據(jù)庫流程圖。
圖7為發(fā)送電子病歷到掌上電腦流程圖。
具體實施例方式本發(fā)明使用系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)是首先將計算機和掌上電腦物理連接起來(連接方式R S 232或R S 485或紅外接口)，然后醫(yī)務(wù)人員輸入相應(yīng)的用戶名和密碼登錄服務(wù)器，然后選擇病人的信息(醫(yī)務(wù)人員的用戶名、密碼和其他信息是所有選擇)發(fā)送到掌上電腦，醫(yī)務(wù)工作者就可以將掌上電腦單獨使用，在掌上電腦上書寫病歷文書，書寫好以后，定期和不定期的將掌上電腦存儲的電子文書送到服務(wù)器。這樣就可以達到移動辦公！系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)主要包括服務(wù)器和掌上電腦的文件管理；用戶權(quán)限設(shè)定；數(shù)據(jù)傳遞和統(tǒng)計；書寫文書等功能。
服務(wù)器和掌上電腦的文件管理主要包括服務(wù)器端和掌上電腦端。服務(wù)器端實現(xiàn)對海量的電子文書進行管理(包括新增、刪除、打印、保存修改記錄、與掌上電腦通訊等)、用戶權(quán)限的設(shè)定、其它醫(yī)院系統(tǒng)傳遞數(shù)據(jù)及大量統(tǒng)計等作用。在服務(wù)器上每次刪除和修改病歷都必須將修改或刪除以前的數(shù)據(jù)寫入歷史記錄！病歷掌上電腦作為電子移動終端輸入設(shè)備，用來補充計算機不便攜帶的不足。掌上電腦包括對入院記錄、首次病程記錄、首次查房記錄、入院記錄、查房記錄、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、交班記錄、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、接收記錄、請會診記錄、會診記錄、出院記錄、死亡記錄、死亡討論等17種電子文書的書寫和瀏覽等。
根據(jù)對所有電子文書的內(nèi)容分析只有首次入院記錄不同，其它完全一樣，所以只需要區(qū)分入院記錄的不同可以了。
對于入院記錄包括個人資料、入院情況、主訴、現(xiàn)病史、體格檢查、既往史、個人史、月經(jīng)史、?？魄闆r、診療計劃、入院診斷、醫(yī)生簽名等。其中所有文書的個人資料、入院情況、體格檢查、既往史、個人史、月經(jīng)史、醫(yī)生簽名等完全一樣，只有主訴、現(xiàn)病史、?？魄闆r、診療計劃、輔助檢查、入院診斷不同。
本發(fā)明采用的解決方案是為每個病歷模板建立一個DLL文件。同時在掌上電腦上建立一個數(shù)據(jù)庫，對dll文件進行管理，用戶只需從網(wǎng)絡(luò)和計算機傳輸相應(yīng)的dll文件就可以對電子病歷模板進行增加、修改和刪除等。
用戶權(quán)限設(shè)定本發(fā)明權(quán)限的設(shè)計方案采用部門劃分法。系統(tǒng)用戶分成兩種超級管理員和醫(yī)務(wù)工作者；超級管理員可以分配醫(yī)務(wù)工作者和修改醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)限，醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)限具體體現(xiàn)在上級可以修改下級的電子文書，并且只能修改一次；不同部門之間不能修改；下級不能修改上級的；同級之間不能修改；自己書寫的病歷一旦上傳到服務(wù)器，自己也不能修改。例如外科主任張山、外科主治醫(yī)師顧四、外科外科住院醫(yī)師王五，王五的直接上級為李四，李四的直接上級為張山，王五在掌上電腦上面書寫的病歷已經(jīng)上傳到服務(wù)器，王五不能修改，由李四修改以后，王五和李四都不能修改；如果需要再修改，必須由再上級的人員張山修改。如此循環(huán)，每次記錄內(nèi)容修改后，都記錄和備份！只有超級管理員可以分配其他人員及權(quán)限級別。
對用戶在服務(wù)器上進行驗證的過程(如圖3)醫(yī)務(wù)人員輸入自己的名稱和密碼，進入系統(tǒng)，系統(tǒng)自己記錄醫(yī)務(wù)人員名稱，登錄人員如果是醫(yī)務(wù)人員，則沒有分配部門和分配其他醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利，具有在服務(wù)器發(fā)送信息、接收掌上電腦信息和修改下級人員病歷的權(quán)限。如果要查看某個病人的信息，就可以選擇具體的病人生成文件，發(fā)送到掌上電腦！系統(tǒng)自動將醫(yī)務(wù)人員的所有信息發(fā)送到掌上電腦。
電子病歷書寫流程首先患者入院，住院處就分配一個唯一住院號，貫穿整個住院過程的就是住院號。醫(yī)務(wù)人員首先必須在患者入院寫入院記錄，首先病程記錄，首次查房記錄；如果是急診，就必須有手術(shù)記錄；定期和不定期要完成病程記錄和查房記錄；如果要手術(shù)，必須完成術(shù)前討論和手術(shù)記錄；如果需要會診，必須有請會診記錄，請來會診的醫(yī)務(wù)人員必須完成會診記錄；如果轉(zhuǎn)科，就必須有轉(zhuǎn)科記錄，接收科室必須完成接收記錄；每月必須完成階段小結(jié)；危重病人醫(yī)務(wù)人員交接班時完成交班記錄和接班記錄；最后出院必須有出院記錄；如果死亡，必須完成死亡記錄，死亡出院以后科室對死亡原因進行討論，完成死亡討論。
掌上電腦發(fā)送電子病歷到服務(wù)器醫(yī)務(wù)人員首先將服務(wù)器和掌上電腦物理連接，然后登錄服務(wù)器和登錄掌上電腦電子病歷軟件，在服務(wù)器上執(zhí)行接收程序，服務(wù)器就自動等待掌上電腦發(fā)送文件；接著醫(yī)務(wù)人員在掌上電腦上選擇需要的病人列表，生成文件，執(zhí)行發(fā)送程序，系統(tǒng)就自動將文件一部分一部分的發(fā)送到服務(wù)器(每部分為1024字節(jié))，直到發(fā)送完畢，服務(wù)器接收完畢以后就關(guān)閉文件，自動執(zhí)行“寫入服務(wù)器數(shù)據(jù)庫”程序。
“寫入服務(wù)器數(shù)據(jù)庫”的流程打開接收的文件，讀取一條記錄，然后查看服務(wù)器上是否有相同的記錄，(判斷標準為對于入院記錄、首次病程記錄，首次查房記錄，死亡記錄，死亡討論，出院記錄根據(jù)住院號判斷，如果住院號相同表示是相同記錄；其他的根據(jù)住院號和記錄日期判斷，兩者都相同則為相同記錄)。如果有相同記錄則不添加，繼續(xù)讀取下一條，否則添加入數(shù)據(jù)庫再讀取下一條，直到文件末尾！最后關(guān)閉文件。
發(fā)送電子病歷到掌上電腦醫(yī)務(wù)人員首先將服務(wù)器和掌上電腦物理連接，然后登錄服務(wù)器和登錄掌上電腦電子病歷軟件，在掌上電腦上執(zhí)行接收程序，掌上電腦就自動等待服務(wù)器發(fā)送文件；接著醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)器上通過選擇病人列表，生成需要發(fā)送的文件，執(zhí)行發(fā)送程序，系統(tǒng)就自動將文件一部分一部分的發(fā)送到掌上電腦(每部分為1024字節(jié))，直到發(fā)送完畢，掌上電腦接收完畢以后就關(guān)閉文件，自動將文件寫入掌上電腦數(shù)據(jù)庫，寫入時判斷標準如下打開接收的文件，讀取一條記錄，然后查看掌上電腦數(shù)據(jù)庫上是否有相同的記錄，(判斷標準為對于入院記錄、首次病程記錄，首次查房記錄，死亡記錄，死亡討論，出院記錄根據(jù)住院號判斷，如果住院號相同表示是相同記錄；其他的根據(jù)住院號和記錄日期判斷，兩者都相同則為相同記錄)。如果有相同記錄則修改記錄，繼續(xù)讀取下一條，否則添加入數(shù)據(jù)庫再讀取下一條，直到文件末尾！是后關(guān)閉文件。
權(quán)利要求
1.用掌上電腦對電子病歷查詢和管理的方法，包括(1)分別在服務(wù)器和掌上電腦中建立電子病歷數(shù)據(jù)庫和管理數(shù)據(jù)庫；(2)將掌上電腦與服務(wù)器連接；(3)登錄服務(wù)器；(4)在服務(wù)器中選取電子病歷模板；(5)在掌上電腦對電子病歷進行編輯作業(yè)；(6)將掌上電腦與服務(wù)器連接；(7)登錄服務(wù)器；(8)將掌上電腦的電子病歷發(fā)送到服務(wù)器。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于步驟(1)包括服務(wù)器的電子病歷數(shù)據(jù)庫中對應(yīng)于每個病歷建立一個電子病歷即一個dll文件，服務(wù)器對電子病歷進行管理，在服務(wù)器上每次刪除和修改病歷都必須將修改或刪除以前的數(shù)據(jù)寫入歷史記錄，同時在掌上電腦建立一個數(shù)據(jù)庫，對dll文件進行管理，用戶經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)從服務(wù)器中將相應(yīng)dll文件寫入掌上電腦數(shù)據(jù)庫對電子病歷進行增加，修改和刪除。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于步驟(3)的用戶分為超級管理員和醫(yī)務(wù)工作者，超級管理員有分配和修改醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)限，醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)限為上級可修改下級書寫電子病歷一次，自己書寫的電子病歷一旦上傳到服務(wù)器，自己也不能修改，登錄過程為醫(yī)務(wù)工作者或超級管理員輸入自己的姓名和密碼，進入系統(tǒng)，系統(tǒng)驗證人員身份后，根據(jù)其設(shè)定的權(quán)限允許登錄。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于步驟(1)和(4)中電子病歷包括入院記錄、首次病程記錄、首次查房記錄、查房記錄、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、階段小結(jié)、交班記錄、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、接收記錄、請會診記錄、會診記錄、出院記錄、死亡記錄和死亡討論。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于步驟(4)中，登錄服務(wù)器和掌上電腦電子病歷數(shù)據(jù)庫，在掌上電腦執(zhí)行接收程序，掌上電腦自動等待服務(wù)器發(fā)送文件，在服務(wù)器上通過選擇病人列表，生成需要發(fā)送的文件，執(zhí)行發(fā)送程序，自動將文件發(fā)送到掌上電腦；掌上電腦接收完畢后關(guān)閉文件，自動將文件寫入掌上電腦數(shù)據(jù)庫。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于步驟(7)中，登錄服務(wù)器和掌上電腦數(shù)據(jù)庫，在服務(wù)器上執(zhí)行接收程序，服務(wù)器自動等待掌上電腦發(fā)送文件，在掌上電腦選擇需要發(fā)送的病人列表，生成文件，執(zhí)行發(fā)送程序，服務(wù)器接收完畢后關(guān)閉文件，自動執(zhí)行寫入數(shù)據(jù)庫程序。
全文摘要
本發(fā)明為用掌上電腦對電子病歷查詢和管理的方法,包括:(1)分別在服務(wù)器和掌上電腦中建立電子病歷數(shù)據(jù)庫和管理數(shù)據(jù)庫,(2)將掌上電腦與服務(wù)器連接,(3)登錄服務(wù)器,(4)在服務(wù)器中選取電子病歷,(5)在掌上電腦對電子病歷進行增加,修改或刪除,(6)將掌上電腦的電子病歷發(fā)送到服務(wù)器。本發(fā)明可以幫助醫(yī)務(wù)工作者移動辦公時對醫(yī)療資訊進行電子處理,提高醫(yī)療效率。
文檔編號G06F17/30GK1379351SQ0211376
公開日2002年11月13日 申請日期2002年5月21日 優(yōu)先權(quán)日2002年5月21日
發(fā)明者李程, 杜長勝 申請人:成都力天網(wǎng)訊科技有限公司