多管腔喉罩的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及喉罩技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及多管腔喉罩。
【背景技術(shù)】
[0002]喉罩自八十年代問世以來，已經(jīng)廣泛用于各種不同臨床情況下包括手術(shù)麻醉時的氣道管理工作，與面罩、氣管插管并稱為三大呼吸道工具。如果放置適當(dāng)，喉罩的充氣罩會罩蓋于喉頭上并將喉頭密封，其頂端正好落在食管上端開口，而其通氣管的管腔正對著聲門。
[0003]喉罩具有很多優(yōu)點，既可以作為通氣裝置，也可以作為氣管插管的引導(dǎo)管，還可以作為困難氣道患者氣管撥管的補救工具。然而，在手術(shù)過程中，口腔分泌液、胃返流液或者氣道出血可能聚集而滯留在口咽和咽喉部，很難被臨床工作人員發(fā)現(xiàn)，雖然這些體液位于患者口腔內(nèi)并隔絕于患者的呼吸道，但由于喉罩的充氣罩與咽喉部的密封并非是100%的，稍有疏忽時，這些體液就會進入呼吸道，從而引起致命性的誤吸或者喉痙攣。
[0004]盡管喉罩和其他聲門上氣道可以引導(dǎo)氣管插管，但一次性的聲門上氣道無一個能提供聲門可視。因此經(jīng)喉罩或其他聲門上氣道的氣管插管實際上是盲插，或者要借助于軟支氣管鏡。前一種方法成功率低并有喉周損傷的危險，尤其是需要重復(fù)操作的情況下;后一種方法通常都需要額外的人員進行幫助。在日常應(yīng)用中時，喉罩順利放置后但無法通氣的情況時常發(fā)生，事實上首次嘗試后無法達到有效通氣的幾率高達30%。即使是在正確插入之后的使用過程中，喉罩和其他聲門上氣道也可能出現(xiàn)故障，諸如異常聲音、漏氣、氣道阻力增加、通氣量降低等。由于不具備可視化，因此沒有可靠的方法來判斷或者鑒別故障的原因。這種情況在困難氣道或者困難體位的病例時尤其令人焦急。
[0005]此外，預(yù)成形的喉罩容易放置但是不具備可塑性，因此不便用于鼻腔、鼻竇或者頭頸部手術(shù)。同時對于異常氣道或者小下頌的病人，這種喉罩往往不能形成很好的喉部密封條件。與此相反，可彎曲喉罩又不容易放置，也不具備胃排放機制。
【實用新型內(nèi)容】
[0006]本實用新型的目的在于提出一種能夠隨時將聚集在喉罩附近的體液吸出從而避免泄露而導(dǎo)致的誤吸或者喉痙攣的多管腔喉罩。
[0007]為達此目的，本實用新型采用以下技術(shù)方案:
[0008]多管腔喉罩，包括充氣罩和通氣管，還設(shè)置有通咽管，所述通咽管的遠端段設(shè)置在所述充氣罩的背部，并開設(shè)有通咽孔。
[0009]所述通咽管在所述充氣罩的背部分為二支通咽管，其分別位于所述充氣罩的背部兩側(cè)的罩背和罩沿之間的淺溝中，并繼續(xù)延伸直至所述充氣罩的遠端。
[0010]所述二支通咽管陷入于所述充氣罩內(nèi)，從外部看僅露出所述通咽孔。
[0011]所述通咽管的近端段貼附于所述通氣管;所述通咽管的近端段長于所述通氣管的部分呈游離狀態(tài)。
[0012]所述通咽管的近端段游離于所述通氣管。
[0013]優(yōu)選的，還設(shè)置有視頻管，所述視頻管全程緊貼于通氣管的一側(cè)，緊靠所述通咽管，于所述通氣管的遠端漸漸轉(zhuǎn)向所述喉罩的中線并嵌入所述充氣罩的罩背，形成用于容納和保護視頻元件的透明盲端，所述透明盲端位于所述罩背的中背部。
[0014]優(yōu)選的，還設(shè)置有通胃管，所述通胃管緊貼于所述通氣管的一側(cè)并沿所述充氣罩的背右側(cè)繼續(xù)延伸，于所述充氣罩的罩背的遠端逐漸轉(zhuǎn)向所述喉罩的中線，于所述充氣罩的遠端的尖端形成通胃孔。
[0015]所述通氣管分近端段和遠端段，所述遠端段由柔軟或半柔軟材料制作而具有一定的可塑性，所述近端段由硬質(zhì)材料制成而形成強化環(huán)。
[0016]優(yōu)選的，還設(shè)置有支撐臂，所述支撐臂的近端設(shè)置有環(huán)抱形的兩個彈性夾，遠端設(shè)置有燕尾形成的溝槽;所述彈性夾夾在所述通氣管近端的強化環(huán)，所述溝槽卡在所述通氣管與所述充氣罩的連接處。
[0017]所述通咽管的近端段設(shè)置有三通，該三通的第一端連接通咽管，第二端與負壓吸液設(shè)備相連接，第三端空置。
[0018]采用本實用新型的多管腔喉罩，聚集在充氣罩外周與咽喉部的口腔分泌液、血液或者胃返流液，經(jīng)由通咽孔和通咽管被吸走，避免發(fā)生泄漏時產(chǎn)生誤吸或者喉痙攣。
【附圖說明】
[0019]圖1是本實用新型的實施例1的右側(cè)面結(jié)構(gòu)示意圖，通咽管為貼附型，設(shè)置通胃管。
[0020]圖2是本實用新型的實施例1的近似正面結(jié)構(gòu)示意圖。
[0021]圖3是本實用新型的實施例1的近似背面結(jié)構(gòu)示意圖。
[0022]圖4是本實用新型的實施例2的近似左側(cè)面的結(jié)構(gòu)示意圖，通咽管為貼附型，設(shè)置通胃管和視頻管。
[0023]圖5是本實用新型的實施例3的近似背面結(jié)構(gòu)示意圖，通咽管為游離型，設(shè)置通胃管和視頻管。
[0024]圖6是本實用新型的實施例3的近似背面另一個方向的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0025]圖7是本實用新型的實施例3的近似正面的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0026]圖8是本實用新型各實施例中的支撐臂的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0027]其中:通氣管4，近端段41，遠端段六2，充氣管8，通胃管6，通咽管3、31、32，三通33，視頻管V，充氣罩I，通胃孔11，通咽孔12，罩背14，罩沿15，支撐臂2，彈性夾21，燕尾22，溝槽23ο
【具體實施方式】
[0028]下面結(jié)合附圖并通過【具體實施方式】來進一步說明本實用新型的技術(shù)方案。
[0029]參照圖1，接近充氣罩I的方向為遠端，接近通氣管A的方向為近端，這是相對于操作者來說的，充氣罩I遠離操作者，通氣管A接近操作者。
[0030]正面、背面、左側(cè)和右側(cè)均以喉罩插入口腔時而論，人的左側(cè)為喉罩左側(cè)，人的右側(cè)為喉罩右側(cè)，人的正面為喉罩正面，人的背面為喉罩背面，以圖1為準(zhǔn)，即是垂直紙面向外為右側(cè)，垂直紙面向內(nèi)為左側(cè);通氣管A為彎曲的，彎曲的外部為背部，彎曲的內(nèi)部為正面或者前面。
[0031]實施例1
[0032]參照圖1、圖2和圖3，本實施例的多管腔喉罩，除包括普通喉罩所具備的充氣罩I和通氣管A，還設(shè)置有通咽管S，所述通咽管S的遠端段設(shè)置在所述充氣罩I的背部，并開設(shè)有通咽孔12。
[0033]所述通咽管S在所述充氣罩I的背部分為二支通咽管SI和S2，分別位于所述充氣罩I的背部兩側(cè)的罩背14和罩沿15之間的淺溝中，并繼續(xù)延伸直至所述充氣罩I的遠端，在喉罩外周咽喉部最低處產(chǎn)生足夠的吸引面積。充氣罩I的形狀是經(jīng)過精心設(shè)計的，完全符合常規(guī)人體喉部的結(jié)構(gòu)特征，不能輕易改變。因此，通咽管SI和S2設(shè)置于淺溝中，不會突出于充氣罩I的表面，整體上完全不改變充氣罩I的外部形狀(從背部看，只能看到幾個通咽孔12)，使之具有更廣泛的適應(yīng)性，避免因為通咽管S的存在而影響充氣罩I的插入。
[0034]所述左右兩側(cè)的通咽管SI和S2于充氣罩I的近端匯總為一條通咽管S。通咽管S近端段貼附于所述通氣管A的左側(cè)，通咽管S長度超過所述通氣管A的部分的近端設(shè)置游離的三通S3，該三通S3的第一端連接通咽管S，第二端與負壓吸液設(shè)備相連接，第三端空置。負壓吸液設(shè)備持續(xù)運行，當(dāng)用手堵住三通S3的第三端時，即開始吸液；當(dāng)用手松開三通S3的第三端時，則吸液設(shè)備只能抽取環(huán)境空氣，不會吸取口腔內(nèi)液體，從而可以非常靈活地控制吸咽管S的運行。常規(guī)情況下，第一端與第二端位于同一條直線上，第三端垂直于第一端和第二端。
[0035]聚集在充氣罩I外周與咽喉部的口腔分泌液、血液或者胃返流液，經(jīng)由通咽孔12和通咽管S被吸走，避免發(fā)生泄漏時產(chǎn)生誤吸或者喉痙攣。通咽管S內(nèi)徑為3?3.5 mm，其不需要太粗的直徑，定時或者不定時啟動吸液設(shè)備即可以將聚集的液體吸走。
[0036]通