一種微創(chuàng)撐開加壓器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及骨科手術(shù)醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種微創(chuàng)撐開加壓器。
【背景技術(shù)】
[0002]脊柱后路椎弓根釘棒內(nèi)固定技術(shù)是一種非常成熟的脊柱外科手術(shù)，已廣泛應(yīng)用于臨床。目前傳統(tǒng)方法是采用后路切開手術(shù)，需廣泛剝離椎旁組織結(jié)構(gòu)，容易引起椎旁肌肉損傷，缺血，失神經(jīng)支配，肌肉壞死，疤痕形成，易遺留腰背疼痛，僵硬等后遺癥，該手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多，住院時間長，增加病人痛苦和經(jīng)濟負擔。近年來經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)已應(yīng)用于臨床，創(chuàng)傷小，出血少，恢復快，住院時間短，取得一定臨床效果。目前經(jīng)皮椎弓根釘棒內(nèi)固定系統(tǒng)主要是國外公司研制，價格昂貴，操作復雜，目前臨床應(yīng)用主要是脊柱的原位固定，特別是對于胸腰椎骨折手術(shù)，因缺乏強力有效撐開復位器械，復位效果不佳，雖能微創(chuàng)完成操作，但達不到開放手術(shù)效果。國內(nèi)也開發(fā)了一些器械，絕大部分與國外器械相似，用于脊柱原位固定，對胸腰椎骨折復位的效果仍然不佳，達不到開放手術(shù)的效果，限制了胸腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展。
【實用新型內(nèi)容】
[0003]本實用新型要解決的技術(shù)問題是克服現(xiàn)有技術(shù)存在的不足，提供一種操作靈活、簡便、快捷、創(chuàng)傷小、出血少、恢復快，具有強力有效的撐開或加壓作用，能達到甚至超過開放手術(shù)效果的微創(chuàng)撐開加壓器。
[0004]為解決上述技術(shù)問題，本實用新型采用以下技術(shù)方案:
[0005]一種微創(chuàng)撐開加壓器，包括第一撐開加壓臂、第二撐開加壓臂和支撐棒，所述第一撐開加壓臂連接于支撐棒上，所述第二撐開加壓臂通過可沿支撐棒調(diào)節(jié)第二撐開加壓臂與第一撐開加壓臂之間間距的位移調(diào)節(jié)組件連接于支撐棒上，所述第一撐開加壓臂和第二撐開加壓臂的端部均設(shè)有卡槽；所述第一撐開加壓臂上裝設(shè)有可拆卸的第一連接器，所述第二撐開加壓臂上裝設(shè)有可拆卸的第二連接器；所述支撐棒轉(zhuǎn)動連接于第一連接器上，所述位移調(diào)節(jié)組件包括設(shè)于第二連接器上的螺紋孔，所述支撐棒位于第一撐開加壓臂一側(cè)的一段穿設(shè)于螺紋孔中并設(shè)有與螺紋孔配合連接的第二螺紋，所述支撐棒位于第一撐開加壓臂另一側(cè)的端部設(shè)有用于與扳手配合轉(zhuǎn)動支撐棒的第二接頭。
[0006]所述第一連接器設(shè)有第二安裝通孔，所述支撐棒穿設(shè)于所述第二安裝通孔中，支撐棒上固接有兩個分設(shè)于第一連接器兩側(cè)的阻擋塊。
[0007]位于第一連接器遠離第二撐開加壓臂一側(cè)的阻擋塊設(shè)有用于擰動支撐棒轉(zhuǎn)動的環(huán)形旋扭部。
[0008]所述第一撐開加壓臂的連接位置在支撐棒的軸向方向上保持固定。
[0009]所述第一連接器設(shè)有第一連接柱，所述第一連接柱穿設(shè)于第一撐開加壓臂上的安裝孔中，所述第一連接柱穿出安裝孔的一段設(shè)有第三螺紋并配合連接有與第一連接器配合夾緊第一撐開加壓臂的第二鎖緊螺母；所述第二連接器設(shè)有第二連接柱，所述第二連接柱穿設(shè)于第二撐開加壓臂上的安裝孔中，所述第二連接柱穿出安裝孔的一段設(shè)有第四螺紋并配合連接有與第二連接器配合夾緊第二撐開加壓臂的第三鎖緊螺母。
[0010]所述第二撐開加壓臂與卡槽相反的一端設(shè)有定位槽，所述第一撐開加壓臂與卡槽相反的一端鉸接有可轉(zhuǎn)動卡入定位槽中的橫桿。
[0011]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實用新型的優(yōu)點在于:本實用新型微創(chuàng)撐開加壓器的第一撐開加壓臂和第二撐開加壓臂能分別獨立經(jīng)置釘?shù)奈?chuàng)皮膚小切口靈活地插入進行撐開加壓操作，操作靈活、簡便、快捷，具有強力有效的撐開或加壓作用，完全達到目前開放手術(shù)效果，甚至超過開放手術(shù)效果，尤其使微創(chuàng)椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)治療胸腰椎骨折達到并超過開放手術(shù)的療效。并具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快的優(yōu)點。
【附圖說明】
[0012]圖1為本實用新型微創(chuàng)撐開加壓器實施例2的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0013]圖2為本實用新型微創(chuàng)撐開加壓器實施例2中第一連接器安裝于第一撐開加壓臂上的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0014]圖3為本實用新型微創(chuàng)撐開加壓器實施例2中第二連接器安裝于第二撐開加壓臂上的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0015]圖4為本實用新型適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中彈性撐開機構(gòu)的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0016]圖5為本實用新型適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中連接棒的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0017]圖6為本實用新型適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中活動連接器的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0018]圖7為本實用新型適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中鎖緊螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖。
[0019]圖8為本實用新型適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中椎弓根螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖(釘體與釘座固定連接)。
[0020]圖9為本實用新型適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中螺紋鎖帽的剖視結(jié)構(gòu)示意圖。
[0021]圖例說明:
[0022]1、第一撐開加壓臂；2、第二撐開加壓臂；22、定位槽；3、支撐棒；34、第二螺紋；35、第二接頭；36、阻擋塊；361、環(huán)形旋扭部；6、第一連接器；61、第二安裝通孔；62、第一連接柱；621、第三螺紋；63、第二鎖緊螺母；7、第二連接器；71、螺紋孔；72、第二連接柱；721、第四螺紋；73、第三鎖緊螺母；8、橫桿；91、彈性撐開機構(gòu)；911、連接棒；912、固定連接器；913、活動連接器；9131、導向孔;9132、螺紋通孔;914、伸縮彈簧；915、連接頭；916、定位孔；917、止轉(zhuǎn)滑槽;92、椎弓根螺釘;921、釘體；922、釘座；9221、可折斷臂；9222、U形槽；9223、切槽；923、螺紋鎖帽；93、鎖緊螺釘；101、卡槽。
【具體實施方式】
[0023]以下結(jié)合附圖和具體實施例對本實用新型作進一步詳細說明。
[0024]圖1至圖3示出了本實用新型微創(chuàng)撐開加壓器的一種實施例，本實施例的微創(chuàng)撐開加壓器包括第一撐開加壓臂1、第二撐開加壓臂2和支撐棒3，第一撐開加壓臂I連接于支撐棒3上，且第一撐開加壓臂I的連接位置在支撐棒3的軸向方向上保持固定，也即位移調(diào)節(jié)組件通過調(diào)節(jié)第二撐開加壓臂2在支撐棒3的軸向方向上的連接位置來調(diào)節(jié)第二撐開加壓臂2與第一撐開加壓臂I之間的間距，第二撐開加壓臂2通過可沿支撐棒3調(diào)節(jié)第二撐開加壓臂2與第一撐開加壓臂I之間間距的位移調(diào)節(jié)組件連接于支撐棒3上，位于支撐棒3 —側(cè)的端部均設(shè)有卡槽101，該卡槽101呈U型，用于卡住椎弓根釘棒系統(tǒng)中的棒，第一撐開加壓臂I和第二撐開加壓臂2位于支撐棒3另一側(cè)的部分為手持柄。
[0025]本實施例中，第一撐開加壓臂I上裝設(shè)有可拆卸的第一連接器6，第二撐開加壓臂2上裝設(shè)有可拆卸的第二連接器7 ;支撐棒3轉(zhuǎn)動連接于第一連接器6上，位移調(diào)節(jié)組件包括設(shè)于第二連接器7上的螺紋孔71，支撐棒3位于第一撐開加壓臂I 一側(cè)的一段穿設(shè)于螺紋孔71中并設(shè)有與螺紋孔71配合連接的第二螺紋34，支撐棒3位于第一撐開加壓臂I另一側(cè)的端部設(shè)有用于與扳手配合轉(zhuǎn)動支撐棒3的第二接頭35，扳手可以是棘輪扳手。
[0026]本實施例中，第一連接器6設(shè)有第二安裝通孔61，支撐棒3穿設(shè)于第二安裝通孔61中，同時，支撐棒3上固接有兩個分設(shè)于第一連接器6兩側(cè)的阻擋塊36，兩個阻擋塊36與第一連接器6相抵形成限位作用，這樣使支撐棒3可相對于第二安裝通孔61轉(zhuǎn)動，但不能沿第二安裝通孔61軸線的方向移動。支撐棒3具體分為光滑段和螺紋段，螺紋段設(shè)有上述第二螺紋34，光滑段穿設(shè)于第二安裝通孔61中，且兩個阻擋塊36固定在光滑段上。位于第一連接器6遠離第二撐開加壓臂2 —側(cè)的阻擋塊36設(shè)有用于擰動支撐棒3轉(zhuǎn)動的環(huán)形旋扭部361，在組合安裝時，通過旋擰環(huán)形旋扭部361可以方便的使支撐棒3旋入第二撐開加壓臂2上。
[0027]本實施例中，第一連接器6設(shè)有第一連接柱62，第一連接柱62穿設(shè)于第一撐開加壓臂I上的安裝孔中，第一連接柱62穿出安裝孔的一段設(shè)有第三螺紋621并配合連接有與第一連接器6配合夾緊第一撐開加壓臂I的第二鎖緊螺母63，同時在第一連接器6與第一撐開加壓臂I相貼的面上設(shè)有多條凸筋，以增大摩擦力；第二連接器7設(shè)有第二連接柱72，第二連接柱72穿設(shè)于第二撐開加壓臂2上的安裝孔中，第二連接柱72穿出安裝孔的一段設(shè)有第四螺紋721并配合連接有與第二連接器7配合夾緊第二撐開加壓臂2的第三鎖緊螺母73，同時在第二連接器7與第二撐開加壓臂2相貼的面上設(shè)有多條凸筋，以增大摩擦力。
[0028]采用棘輪扳手與該第二接頭35連接，通過棘輪扳手旋轉(zhuǎn)支撐棒3，支撐棒3相對于第一連接器6不會沿軸向移動，而在第二螺紋34與螺紋孔71配合作用下，可推動第二連接器7沿支撐棒3相應(yīng)移動，進而調(diào)整第一撐開加壓臂I和第二撐開加壓臂2之間的間距。
[0029]本實施例中，第二撐開加壓臂2與卡槽101相反的一端設(shè)有定位槽22，第一撐開加壓臂I與卡槽101相反的一端鉸接有可轉(zhuǎn)動卡入定位槽22中的橫桿8，還可在第一撐開加壓臂I與橫桿8之間裝設(shè)有使橫桿8轉(zhuǎn)動脫離定位槽22的彈性簧片或扭簧，彈性簧片或扭簧的安裝方式可參考現(xiàn)有可彈性打開的盒蓋等安裝結(jié)構(gòu)，在正常情況下，彈性簧片或扭簧使橫桿8繞鉸接軸轉(zhuǎn)動脫離定位槽22。當橫桿8卡入定位槽22時，第一撐開加壓臂1、第二撐開加壓臂2和橫桿8位于同一平面內(nèi)，保證微創(chuàng)撐開加壓器的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。上述第一種實施例也可以設(shè)置該橫桿8和定位槽22的配合結(jié)構(gòu)。
[0030]本實用新型的微創(chuàng)撐開加壓器優(yōu)選采用醫(yī)用金屬材料加工制成，具有高度強度、耐腐蝕、耐高溫等優(yōu)點，便于反復消毒，并延長使用壽命。
[0031]本實用新型的微創(chuàng)撐開加壓器可滿足手術(shù)需要，適用于微創(chuàng)要求撐開復位的椎體壓縮較多的胸腰椎骨折，特別是多節(jié)骨折、需跨多節(jié)操作的情況，尤其適用于胸腰椎骨折手術(shù)中撐開復位，完全達到開放手術(shù)撐開效果，增寬了該手術(shù)的適應(yīng)范圍。而傳統(tǒng)撐開鉗和加壓鉗由于自身開口距離有限，通常在復位距離較大時，需先采用大力持棒鉗夾持棒，以提供著力支點，再采用撐開鉗撐開復位，需要同時使用兩把鉗。若進行微創(chuàng)手術(shù)還需要做持棒鉗夾持棒的切口。傳統(tǒng)撐開鉗兩撐開臂固定連接在一起，為一個整體，經(jīng)微創(chuàng)小切口放置困難，難以達到撐開復位效果，撐開間距有限且難度大，不適用于微創(chuàng)要求撐開復位的椎體壓縮較多的胸腰椎骨折、多節(jié)骨折以