一種經(jīng)t管竇道膽總管長期置管留置裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及膽道相關(guān)手術(shù)，特別是膽總管相關(guān)手術(shù)后經(jīng)T管竇道留置的管道裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]膽總管結(jié)石合并肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療一直較為棘手。目前較為徹底有效的手段有:膽總管切開取石+精準(zhǔn)肝段切除，膽總管切開取石+術(shù)中及術(shù)后膽道鏡取石等。無論目前的哪一種治療方法，均存在一定的膽道結(jié)石殘留率或遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率。
[0003]而目前對于結(jié)石殘留或復(fù)發(fā)通常的處理方式是:ERCP或再次手術(shù)。而ERCP具有無法取出大于2cm結(jié)石、難以處理膽總管多發(fā)結(jié)石、無法取出肝內(nèi)膽管結(jié)石等缺陷；故臨床上經(jīng)常需再次行膽道手術(shù)方能清除結(jié)石。因前次手術(shù)粘連等因素，二次手術(shù)難道較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)亦較大，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥概率較高，患者較為痛苦，費(fèi)用較為高昂。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本實(shí)用新型為了解決現(xiàn)有技術(shù)的上述不足，提出了一種經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置。
[0005]為了解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型采用以下技術(shù)方案:一種經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，包括管體，所述管體的端頭處具有一個(gè)喇叭狀的管頭，所述管頭具有匹配的管塞；該管頭的外壁上設(shè)有至少一對用于管頭固定在皮膚或肌肉腱膜上的固定耳；所述管體的兩端內(nèi)部分別設(shè)有一個(gè)單向活瓣，兩單向活瓣的開放方向背對于管頭。
[0006]進(jìn)一步地，所述的管體采用硅膠或橡膠制作，以硅膠材質(zhì)作為優(yōu)選材料，管頭也是采用硅膠材料制作，管塞可采用橡膠材料制作。
[0007]進(jìn)一步地，所述管體的內(nèi)部設(shè)有用于X線定位的金屬標(biāo)記線，該金屬標(biāo)記線沿管體長度方向延伸設(shè)置。
[0008]進(jìn)一步地，所述管體的外壁表面還設(shè)有管壁刻度線。
[0009]進(jìn)一步地，所述管體的外壁表面對應(yīng)著單向活瓣的安裝位置設(shè)有管壁標(biāo)記線。
[0010]進(jìn)一步地，所述管頭與所述管塞采用螺紋連接。
[0011]進(jìn)一步地，所述管頭的外壁上具有兩對固定耳。
[0012]本實(shí)用新型在手術(shù)拔除T管后，自T管竇道出置入本實(shí)用新型裝置。術(shù)中膽道鏡、超聲或X線檢查確認(rèn)位置理想后妥善固定，此后患者長期帶管。如需要較好的生活質(zhì)量，可考慮將該裝置皮下包埋，如患者術(shù)后出現(xiàn)膽道結(jié)石復(fù)發(fā)情況，則可切開本裝置表面的皮膚，經(jīng)本裝置的管腔內(nèi)置入膽道鏡，或拔除本裝置經(jīng)竇道出置入膽道鏡，再使用膽道鏡處理復(fù)發(fā)的結(jié)石。
[0013]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的有益效果是:通過本裝置長期放置在經(jīng)T管竇道處，如膽道結(jié)石復(fù)發(fā)需再次處理時(shí)，本裝置可提供一個(gè)置入膽道鏡行膽道鏡取石手術(shù)的通道，減少了患者的痛苦，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，而且實(shí)用性強(qiáng)，操作方便，值得推廣。
【附圖說明】
[0014]圖1為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0015]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對實(shí)用新型進(jìn)行詳細(xì)的說明。
[0016]如圖1所示，本實(shí)用新型提出的經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，包括管體1，管體I的端頭處具有一個(gè)喇叭狀的管頭2，管頭具有匹配的管塞3，管頭的內(nèi)部有內(nèi)螺紋，管塞的頭部有外螺紋，管頭2與管塞3采用螺紋連接。管體I采用硅膠或橡膠制作。以硅膠材質(zhì)作為優(yōu)選材料，管頭也是采用硅膠材料制作，管塞可采用橡膠材料制作。
[0017]管頭的外壁上設(shè)有兩對(4個(gè))用于管頭固定在皮膚或肌肉腱膜上的固定耳4，固定耳4上有一個(gè)通孔。管體I的兩端內(nèi)部分別設(shè)有一個(gè)單向活瓣5，兩單向活瓣的開放方向背對于管頭2。
[0018]管體I的內(nèi)部設(shè)有用于X線定位的金屬標(biāo)記線11，該金屬標(biāo)記線11沿管體長度方向延伸設(shè)置。管體的外壁表面還設(shè)有管壁刻度線12。管體的外壁表面對應(yīng)著單向活瓣5的安裝位置設(shè)有管壁標(biāo)記線13。
[0019]其中，硅膠管體可根據(jù)實(shí)際使用需求生產(chǎn)各種直徑大小規(guī)格，但管腔的大小均大于膽道鏡纖維導(dǎo)管的直徑至少2_以上。管身內(nèi)含金屬線以便X線定位。管身外壁有長度刻度線標(biāo)記，以便裁剪及記錄。單向活瓣處有專門標(biāo)記線標(biāo)記，以免裁剪時(shí)損壞該活瓣。
[0020]2個(gè)硅膠管內(nèi)單向活瓣僅能向管尾端開放?；畎觐^端管壁處有凸起，限制活瓣片向管頭處傾倒，常態(tài)下活瓣與該凸起處緊密閉合，以防止膽汁向管頭端滲透。不同型號(hào)的該類裝置，將管身尾端的單向活瓣位置適當(dāng)調(diào)整，以便滿足各種需求，盡量減少末端活瓣與管尾端的距離，盡量恢復(fù)正常膽道解剖結(jié)構(gòu)。
[0021]喇叭形硅膠管頭的內(nèi)壁面有螺紋，以便與管塞閉合緊密。管頭外壁有4處固定耳，可固定于皮膚或肌肉腱膜上。
[0022]硅膠管頭蓋塞與管頭有彈力橡膠相連接。蓋塞處有與管頭的螺紋相對應(yīng)的螺紋，以閉合緊密。
[0023]對于結(jié)石復(fù)發(fā)可能性較高的膽總結(jié)石合并肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，先行膽總管切開取石等相應(yīng)手術(shù)，術(shù)后留置T管2月，待T管竇道生長成熟，再拔除T管，經(jīng)T管竇道行膽道鏡檢查，確認(rèn)有無殘留結(jié)石并取盡所殘留結(jié)石。使用膽道鏡測量確認(rèn)T管竇道到達(dá)膽總管竇道的長度，再根據(jù)所測得的長度裁剪本裝置硅膠管身，使硅膠管管身的長度與T管竇道的長度大致相同。自T管竇道出置入本裝置。術(shù)中膽道鏡、超聲或X線檢查確認(rèn)位置理想后妥善固定。此后患者長期帶管，如需要較好的生活質(zhì)量，可考慮局麻手術(shù)將該裝置皮下包埋。如患者以后出現(xiàn)膽道結(jié)石復(fù)發(fā)情況，則可切開本裝置表面的皮膚，經(jīng)本裝置的管腔內(nèi)置入膽道鏡通過膽道鏡處理復(fù)發(fā)的結(jié)石，或者拔除本裝置經(jīng)竇道置入膽道鏡處理復(fù)發(fā)結(jié)石。
[0024]上述實(shí)施例僅表達(dá)了本實(shí)用新型的幾種實(shí)施方式，其描述較為具體和詳細(xì)，但并不能因此理解為對本實(shí)用新型專利范圍的限制。應(yīng)當(dāng)指出的是，對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本實(shí)用新型構(gòu)思的前提下，還可以做出若干變形和改進(jìn)，這些都屬于本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。因此，本實(shí)用新型專利和保護(hù)范圍應(yīng)以所附權(quán)利要求書為準(zhǔn)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，其特征在于:包括管體(1)，所述管體(I)的端頭處具有一個(gè)喇叭狀的管頭(2)，所述管頭具有匹配的管塞(3);該管頭的外壁上設(shè)有至少一對用于管頭固定在皮膚或肌肉腱膜上的固定耳(4);所述管體(I)的兩端內(nèi)部分別設(shè)有一個(gè)單向活瓣(5)，兩單向活瓣的開放方向背對于管頭(2)。
2.如權(quán)利要求1所述的經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，其特征在于:所述的管體(I)采用硅膠或橡膠制作。
3.如權(quán)利要求2所述的經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，其特征在于:所述管體(I)的內(nèi)部設(shè)有用于X線定位的金屬標(biāo)記線(11)，該金屬標(biāo)記線(11)沿管體長度方向延伸設(shè)置。
4.如權(quán)利要求2所述的經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，其特征在于:所述管體的外壁表面還設(shè)有管壁刻度線(12)。
5.如權(quán)利要求2所述的經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，其特征在于:所述管體的外壁表面對應(yīng)著單向活瓣(5 )的安裝位置設(shè)有管壁標(biāo)記線(13)。
6.如權(quán)利要求1所述的經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，其特征在于:所述管頭(2)與所述管塞(3)采用螺紋連接。
7.如權(quán)利要求6所述的經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，其特征在于:所述管頭(2)的外壁上具有兩對固定耳(4)。
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種經(jīng)T管竇道膽總管長期置管留置裝置，包括管體，所述管體的端頭處具有一個(gè)喇叭狀的管頭，所述管頭具有匹配的管塞；該管頭的外壁上設(shè)有至少一對用于管頭固定在皮膚或肌肉腱膜上的固定耳；所述管體的兩端內(nèi)部分別設(shè)有一個(gè)單向活瓣，兩單向活瓣的開放方向背對于管頭。本實(shí)用新型提供一個(gè)置入膽道鏡行膽道鏡取石手術(shù)的通道，減少了患者的痛苦，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，而且實(shí)用性強(qiáng)，操作方便，值得推廣。
【IPC分類】A61M25-02, A61M25-095
【公開號(hào)】CN204364623
【申請?zhí)枴緾N201420840253
【發(fā)明人】李堅(jiān)
【申請人】李堅(jiān)
【公開日】2015年6月3日
【申請日】2014年12月26日