一種放射性粒子鏈及其使用方法
【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明提供了一種放射性粒子鏈，所述放射性粒子鏈包括組織相容性好及放療組織等效的軟管，軟管一端封閉，另一端活動(dòng)連接擋片，且擋片的面積大于軟管的橫截面積，軟管內(nèi)部還設(shè)置有放射性粒子。本發(fā)明提供的放射性粒子鏈通過(guò)腫瘤特征確定最初的治療劑量，放射性粒子鏈放入腫瘤后定期復(fù)查，腫瘤的體積發(fā)生變化時(shí)，通過(guò)插入和抽出的方式隨時(shí)增加或減少放射性粒子鏈的數(shù)量，進(jìn)而方便的控制放射性粒子鏈植入后的劑量。腫瘤消失或患者死亡時(shí)，可將所有的放射性粒子鏈取出，減少并發(fā)癥，并減少對(duì)患者本身或公眾的輻射。同一患者所使用的放射性粒子鏈在拔出后經(jīng)消毒后能夠應(yīng)用于其他部位的腫瘤，進(jìn)而節(jié)省醫(yī)療資源，便于患者的心里接受。
【專(zhuān)利說(shuō)明】
一種放射性粒子鏈及其使用方法
技術(shù)領(lǐng)域
[0001 ]本發(fā)明涉及放射性粒子植入技術(shù)領(lǐng)域，更為具體地說(shuō)，涉及一種放射性粒子鏈及其使用方法。
【背景技術(shù)】
[0002]惡性腫瘤一直是威脅人類(lèi)健康的重大疾病，利用放射性粒子進(jìn)行組織間近距離治療腫瘤是近幾十年發(fā)展起來(lái)的新技術(shù)。放射性粒子是一種小型放射源，該放射源把放射性同位素裝在鈦管中，兩端用激光或電子束技術(shù)焊接形成密封源，其尺寸一般為外徑0.8mm，長(zhǎng)度為4.5mm。放射性粒子常用的核素有192Ir，198Au，169Y，131Cs，103Pd和1251等，尤其是103Pd和1251。近距離治療是將放射性粒子直接植入病灶，近距離持續(xù)照射，進(jìn)而破壞腫瘤細(xì)胞核的DNA雙鍵，致死或亞致死腫瘤細(xì)胞，使其失去復(fù)制能力，從而達(dá)到治療目的，同時(shí)由于所用同位素射線(xiàn)能量較低，因而能夠有效避免射線(xiàn)在照射途中損傷正常組織。
[0003]放射性粒子組織間植入治療腫瘤是一種非常有效的治療手段，具有抑制腫瘤效率高，劑量分布合理，方便與手術(shù)配合形成互補(bǔ)等優(yōu)點(diǎn)，但也存在放射性粒子植入后在組織內(nèi)發(fā)生位移、粒子植入手術(shù)繁瑣等缺點(diǎn)。為應(yīng)對(duì)上述缺點(diǎn)，放射性粒子鏈?zhǔn)欠派湫粤Ｗ咏嚯x治療應(yīng)用以來(lái)出現(xiàn)的新技術(shù)，即通過(guò)物理或化學(xué)方法將放射性粒子、影像標(biāo)記物等多種組件通過(guò)生物相容性材料組裝成粒子鏈。
[0004]放射性粒子鏈在植入腫瘤后能夠在保證周邊器官安全情況下提高腫瘤區(qū)的劑量以達(dá)到腫瘤根治的劑量，療效確切。但放射性粒子鏈在植入后劑量控制困難，若植入的粒子數(shù)目過(guò)少，則周邊劑量不足，導(dǎo)致腫瘤未控或復(fù)發(fā);若植入粒子數(shù)目較多，則劑量過(guò)高，腫瘤在植入粒子后短期內(nèi)會(huì)迅速縮小，局部會(huì)出現(xiàn)超高劑量區(qū)，進(jìn)而會(huì)損傷周?chē)鞴伲O容易出并發(fā)癥。同時(shí)，由于放射性粒子鏈為永久性植入，因此，患者在痊愈后放射性粒子仍存留在患者體內(nèi)，危及患者周?chē)鞴佟?br>
【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明的目的是提供一種放射性粒子鏈及其使用方法，以解決【背景技術(shù)】所述的現(xiàn)有放射性粒子鏈在植入后劑量難以控制的問(wèn)題。
[0006]為了解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明提供如下技術(shù)方案:
[0007]—種放射性粒子鏈，所述放射性粒子鏈包括組織相容性好及放療組織等效的軟管，所述軟管一端封閉，另一端活動(dòng)連接擋片，且所述擋片的面積大于所述軟管的橫截面積，所述軟管內(nèi)部還設(shè)置有放射性粒子。
[0008]優(yōu)選地，所述放射性粒子的數(shù)量至少為一個(gè)，所述擋片為圓形擋片，且所述擋片的直徑大于所述組織相容軟管的管徑。
[0009]優(yōu)選地，所述軟管的直徑略大于所述放射性粒子的粒徑。
[0010]優(yōu)選地，所述放射性粒子通過(guò)連接件固定在所述軟管中。
[0011 ] 一種放射性粒子鏈的使用方法，所述使用方法包括:
[0012]根據(jù)腫瘤特征確定治療劑量，并根據(jù)所述治療劑量制備放射性粒子鏈；
[0013]將所述放射性粒子鏈封閉的一端植入所述腫瘤內(nèi)部，所述放射性粒子鏈含有擋片的一端放置于所述腫瘤外部，且所述擋片固定在外部皮膚上；
[0014]判斷所述腫瘤的體積變化，并根據(jù)所述腫瘤的體積變化增加或減少所述放射性粒子鏈的數(shù)量。
[0015]優(yōu)選地，所述腫瘤特征包括:腫瘤大小、腫瘤范圍、放療敏感度及周?chē)欠裼形＜捌鞴佟?br>[0016]優(yōu)選地，所述根據(jù)腫瘤特征確定治療劑量包括:
[0017]根據(jù)所述腫瘤特征計(jì)算放射性粒子間距及放射性粒子鏈間距；
[0018]由所述放射性粒子間距及所述放射性粒子鏈間距確定放射性粒子數(shù)量、所述放射性粒子鏈的數(shù)量及所述放射性粒子鏈在腫瘤內(nèi)的放置時(shí)間；
[0019]所述放射性粒子數(shù)量、所述放射性粒子鏈的數(shù)量及所述放射性粒子鏈在腫瘤內(nèi)的放置時(shí)間為所述治療劑量。
[0020]優(yōu)選地，所述判斷所述腫瘤的體積變化，并根據(jù)所述腫瘤的體積變化增加或減少所述放射性粒子鏈的數(shù)量包括:
[0021]若所述腫瘤體積縮小，則重新計(jì)算治療劑量，并將多余的所述放射性粒子鏈拔出；
[0022]若所述腫瘤體積不變或增大，則重新計(jì)算治療劑量，并增加所述放射性粒子鏈的數(shù)量或縮小所述放射性粒子在所述放射性粒子鏈中的間距。
[0023]優(yōu)選地，所述多余的所述放射性粒子鏈為所述腫瘤體積縮小后密集、重疊或治療劑量高的所述放射性粒子鏈。
[0024]優(yōu)選地，所述使用方法還包括:若所述腫瘤體積縮小至消失時(shí)，則將所述放射性粒子鏈全部拔出。
[0025]本發(fā)明提供了一種放射性粒子鏈，該粒子鏈包括組織相容性好及放療組織等效的軟管，所述軟管一端封閉，另一端活動(dòng)連接擋片，且所述擋片的面積大于所述軟管的橫截面積，所述軟管內(nèi)部還設(shè)置有放射性粒子。同時(shí)，本發(fā)明還提供了放射性粒子鏈的使用方法，所述方法包括:根據(jù)腫瘤特征確定治療劑量，并制備放射性粒子鏈;將所述放射性粒子鏈穿刺所述腫瘤，所述放射性粒子鏈的一端放置于所述腫瘤內(nèi)部，所述放射性粒子鏈的另一端放置于所述腫瘤外部;判斷所述腫瘤的體積變化，并根據(jù)所述腫瘤的體積變化增加或減少所述放射性粒子鏈的數(shù)量。本發(fā)明提供的放射性粒子鏈的使用方法通過(guò)腫瘤特征確定最初的治療劑量，放射性粒子鏈放入腫瘤后定期復(fù)查，腫瘤的體積發(fā)生變化時(shí)，通過(guò)插入和抽出的方式隨時(shí)增加或減少放射性粒子鏈的數(shù)量，進(jìn)而方便的控制放射性粒子鏈植入后的劑量。由于治療劑量可控，因此最初的治療劑量較高，能夠在較短時(shí)間內(nèi)見(jiàn)效。腫瘤消失或患者死亡時(shí)，可將所有的放射性粒子鏈取出，減少并發(fā)癥，并減少對(duì)患者本身或公眾的輻射。此外，同一患者所使用的放射性粒子鏈在拔出后經(jīng)消毒后能夠應(yīng)用于其他部位的腫瘤，進(jìn)而節(jié)省醫(yī)療資源，便于患者的心里接受。
【附圖說(shuō)明】
[0026]為了更清楚地說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例描述中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見(jiàn)地，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員而言，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其它的附圖。
[0027]圖1是本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖示說(shuō)明:
[0029]1-放射性粒子，2-軟管，3-擋片。
【具體實(shí)施方式】
[0030]本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈及其使用方法，解決了現(xiàn)有放射性粒子鏈在植入后劑量難以控制的問(wèn)題。
[0031]為了使本技術(shù)領(lǐng)域的人員更好地理解本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案，并使本發(fā)明實(shí)施例的上述目的、特征和優(yōu)點(diǎn)能夠更加明顯易懂，下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案作進(jìn)一步詳細(xì)的說(shuō)明。
[0032]請(qǐng)參考附圖1，附圖1示出了本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈的結(jié)構(gòu)示意圖。從附圖1中能夠看出，本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈包括組織相容性好及放療組織等效的軟管2，軟管2的一端封閉，另一端活動(dòng)連接有擋片3，且擋片3的面積大于軟管2的橫截面積，軟管2內(nèi)部還設(shè)置有放射性粒子I。
[0033]具體的，放射性粒子I為治療腫瘤提供放射性源，在本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈中所使用的放射性粒子1為1921廠198六11，169￥，131(^，103?(1和1251等，只要是具有放射性源的粒子均在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。由于本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈能夠進(jìn)行短期植入，因此在放射性粒子鏈植入前，可以選擇大活度粒子，以提高輻射劑量，實(shí)現(xiàn)快速治療，且見(jiàn)效速度快。
[0034]軟管2為放射性粒子I提供進(jìn)入腫瘤內(nèi)的通道，同時(shí)，由于軟管2的一端封閉，因此，軟管2還能夠防止放射性粒子I在腫瘤內(nèi)游走，使其僅在腫瘤內(nèi)的一定部位進(jìn)行放射治療。軟管2的材料根據(jù)腫瘤部位的器官組織進(jìn)行設(shè)定，以便于更好地與人體器官相容，且不會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)等，進(jìn)而不會(huì)影響放射治療。
[0035]擋片3設(shè)置在軟管2開(kāi)放的一端，且擋片3與軟管2活動(dòng)連接，這樣設(shè)置能夠便于增加或減少軟管2內(nèi)的放射性粒子I，同時(shí)也能夠便于增加或減少放射性粒子鏈的數(shù)量，以防止輻射劑量不足或過(guò)高，實(shí)現(xiàn)放射性粒子鏈的暫時(shí)植入，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)放射性粒子鏈植入后放射性粒子的劑量控制。在進(jìn)行放射治療時(shí)，為隨時(shí)將放射性粒子鏈抽出及防止放射性粒子鏈落入腫瘤內(nèi)部，擋片3需要位于皮膚的外側(cè)，因此擋片3的面積要大于軟管2的橫截面積。
[0036]進(jìn)一步，由于腫瘤的大小不同，因此，軟管2內(nèi)的放射性粒子I至少為一個(gè)。放射性粒子鏈放入腫瘤內(nèi)部后，人體移動(dòng)時(shí)帶棱邊的擋片3易被勾起而致使放射性粒子鏈在腫瘤內(nèi)部的位置發(fā)生變化，因此，在本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈中，優(yōu)選地，擋片3為圓形擋片，且擋片3的直徑大于組織相容軟管2管徑，圓形擋片的直徑為l-2cm。
[0037]在制備本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈時(shí)，在軟管2未凝固定型前將放射性粒子I固定鑲嵌于軟管2內(nèi)部的設(shè)定位置處;也可以在制備軟管2時(shí)直接使用軟管2將放射性粒子I包覆，以實(shí)現(xiàn)對(duì)放射性粒子I的固定，進(jìn)一步，還能夠提前準(zhǔn)備好軟管2和擋片3，在手術(shù)開(kāi)始前將放射性粒子I裝入到已準(zhǔn)備好的軟管2中，并用擋片3封閉，同時(shí)為防止放射性粒子I在軟管2中移動(dòng)，還需要在每個(gè)放射性粒子I之間設(shè)置阻隔部件，如與放射性粒子I直徑相同的長(zhǎng)5mm或I Omm的圓柱形隔斷。
[0038]進(jìn)一步，在本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈中，軟管2的直徑略大于放射性粒子I的粒徑，這樣在制備放射性粒子鏈時(shí)，能夠直接將放射性粒子I放入軟管2的內(nèi)部，且不會(huì)發(fā)生相對(duì)滑動(dòng)，進(jìn)而使放射性粒子I在軟管2內(nèi)的某一部位凝聚。
[0039]更進(jìn)一步，為防止放射性粒子I與軟管2以及放射性粒子I之間發(fā)生相對(duì)滑動(dòng)，放射性粒子I通過(guò)連接件固定在軟管2中，放射性粒子I之間也能夠通過(guò)連接件進(jìn)行連接。
[0040]本發(fā)明實(shí)施例提供的放射性粒子鏈具有以下優(yōu)點(diǎn):1.更容易控制劑量，可在腫瘤體積變化以后隨時(shí)增減粒子鏈數(shù)目，以防劑量不足或過(guò)高；2.腫瘤消失后可將所有粒子鏈取出，患者體內(nèi)不再有輻射損傷，減少并發(fā)癥發(fā)生;3.因?yàn)槭菚簳r(shí)植入，可選擇大活度粒子，給予高劑量，初始劑量率高，治療效果見(jiàn)效更快;4.更環(huán)保，一旦取出，患者體內(nèi)輻射消失，減少對(duì)公眾輻射;5.粒子鏈拔出后可將鏈內(nèi)粒子取出，消毒后重新制成粒子鏈，再次治療此患者其他部位腫瘤，節(jié)省醫(yī)療資源;6.比永久性植入患者心理更容易接受。
[0041]本發(fā)明實(shí)施例還提供了放射性粒子鏈的使用方法，該使用方法包括:在放射性粒子鏈植入前，需要利用計(jì)算機(jī)三維治療計(jì)劃系統(tǒng)制定術(shù)前計(jì)劃，即根據(jù)腫瘤大小、腫瘤范圍、放療敏感度及周?chē)欠裼形＜捌鞴俚却_定治療劑量，并根據(jù)確定好的治療劑量制備放射性粒子鏈;根據(jù)確定好的腫瘤位置，在影像學(xué)的引導(dǎo)下穿刺腫瘤，并將制備好的放射性粒子鏈植入到已穿刺的腫瘤內(nèi)，其中，放射性粒子鏈封閉的一端放置于腫瘤得內(nèi)部，放射性粒子鏈含有擋片的一端放置于腫瘤的外部，且擋片固定在外部皮膚上;放射性粒子鏈植入腫瘤內(nèi)后，定時(shí)觀察腫瘤的體積變化，當(dāng)腫瘤的體積發(fā)生變化時(shí)，根據(jù)腫瘤的體積變化增加或減少放射性粒子鏈的數(shù)量，直至腫瘤消失或病患死亡。
[0042]在根據(jù)腫瘤特征確定治療劑量時(shí)，需要先根據(jù)腫瘤大小、腫瘤范圍、放療敏感度及周?chē)欠裼形＜捌鞴俚扔?jì)算放射性粒子間距及放射性粒子鏈間距，并由放射性粒子間距及放射性粒子鏈間距確定放射性粒子數(shù)量、放射性粒子鏈的數(shù)量及放射性粒子鏈在腫瘤內(nèi)的放置時(shí)間，進(jìn)而確定治療劑量，制備放射性粒子鏈，當(dāng)然，在確定治療劑量時(shí)，需要根據(jù)軟管2對(duì)放射性粒子I的輻射衰減對(duì)治療劑量進(jìn)行微調(diào)，以防止軟管2對(duì)治療劑量產(chǎn)生偏差，進(jìn)而影響治療效果。
[0043]進(jìn)一步，當(dāng)腫瘤體積縮小，按照上述治療劑量確定方法重新計(jì)算治療劑量，并將多余的放射性粒子鏈拔出，以減少輻射劑量，防止放射性粒子輻射腫瘤周?chē)５慕M織、器官，減少并發(fā)癥，其中，多余的放射性粒子鏈為腫瘤體積縮小后密集、重疊或治療劑量高的放射性粒子鏈。當(dāng)腫瘤體積不變或增大，按照上述治療劑量確定方法重新計(jì)算治療劑量，并增加放射性粒子鏈的數(shù)量或縮小放射性粒子在放射性粒子鏈中的間距，以增加輻射劑量，加強(qiáng)放射性粒子鏈的放射性能。通過(guò)判斷腫瘤體積的變化，隨時(shí)抽出或增加放射性粒子鏈的數(shù)量，能夠?qū)崿F(xiàn)放射性粒子鏈植入腫瘤后的輻射劑量的控制。
[0044]更進(jìn)一步，當(dāng)腫瘤體積縮小至消失時(shí)，將放射性粒子鏈全部拔出，患者體內(nèi)不會(huì)再有放射性源，進(jìn)而減少對(duì)身體的輻射損傷，減少并發(fā)癥。放射性粒子鏈全部拔出后，放射性粒子鏈中的放射性粒子經(jīng)消毒后能夠重新制作成新的放射性粒子鏈，新的放射性粒子鏈能夠重復(fù)用于治療同一患者其余部位的腫瘤，進(jìn)而節(jié)約醫(yī)療資源，減少治療成本。與永久性植入的放射性粒子鏈相比，放射性粒子鏈全部拔出后，患者體內(nèi)的輻射消失，進(jìn)而減少對(duì)公眾的輻射，同時(shí)使患者在心理上更容易接受。
[0045]以上所述的本發(fā)明實(shí)施方式，并不構(gòu)成對(duì)本發(fā)明保護(hù)范圍的限定。任何在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi)所作的修改、等同替換和改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種放射性粒子鏈，其特征在于，所述放射性粒子鏈包括組織相容性好及放療組織等效的軟管(2)，所述軟管(2)—端封閉，另一端活動(dòng)連接擋片(3)，且所述擋片(3)的面積大于所述軟管(2)的橫截面積，所述軟管(2)內(nèi)部還設(shè)置有放射性粒子(I)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的放射性粒子鏈，其特征在于，所述放射性粒子(I)的數(shù)量至少為一個(gè)，所述擋片(3)為圓形擋片，且所述擋片(3)的直徑大于所述組織相容軟管(2)的管徑。3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的放射性粒子鏈，其特征在于，所述軟管(2)的直徑略大于所述放射性粒子(I)的粒徑。4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的放射性粒子鏈，其特征在于，所述放射性粒子(I)通過(guò)連接件固定在所述軟管(2)中。5.—種放射性粒子鏈的使用方法，其特征在于，所述放射性粒子鏈為權(quán)利要求1-4中任意一項(xiàng)所述的放射性粒子鏈，所述使用方法包括: 根據(jù)腫瘤特征確定治療劑量，并根據(jù)所述治療劑量制備放射性粒子鏈； 將所述放射性粒子鏈封閉的一端植入所述腫瘤內(nèi)部，所述放射性粒子鏈含有擋片的一端放置于所述腫瘤外部，且所述擋片固定在外部皮膚上； 判斷所述腫瘤的體積變化，并根據(jù)所述腫瘤的體積變化增加或減少所述放射性粒子鏈的數(shù)量。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的放射性粒子鏈的使用方法，其特征在于，所述腫瘤特征包括:腫瘤大小、腫瘤范圍、放療敏感度及周?chē)欠裼形＜捌鞴佟?.根據(jù)權(quán)利要求5所述的放射性粒子鏈的使用方法，其特征在于，所述根據(jù)腫瘤特征確定治療劑量包括: 根據(jù)所述腫瘤特征計(jì)算放射性粒子間距及放射性粒子鏈間距； 由所述放射性粒子間距及所述放射性粒子鏈間距確定放射性粒子數(shù)量、所述放射性粒子鏈的數(shù)量及所述放射性粒子鏈在腫瘤內(nèi)的放置時(shí)間； 所述放射性粒子數(shù)量、所述放射性粒子鏈的數(shù)量及所述放射性粒子鏈在腫瘤內(nèi)的放置時(shí)間為所述治療劑量。8.根據(jù)權(quán)利要求5所述的放射性粒子鏈的使用方法，其特征在于，所述判斷所述腫瘤的體積變化，并根據(jù)所述腫瘤的體積變化增加或減少所述放射性粒子鏈的數(shù)量包括: 若所述腫瘤體積縮小，則重新計(jì)算治療劑量，并將多余的所述放射性粒子鏈拔出； 若所述腫瘤體積不變或增大，則重新計(jì)算治療劑量，并增加所述放射性粒子鏈的數(shù)量或縮小所述放射性粒子在所述放射性粒子鏈中的間距。9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的放射性粒子鏈的使用方法，其特征在于，所述多余的所述放射性粒子鏈為所述腫瘤體積縮小后密集、重疊或治療劑量高的所述放射性粒子鏈。10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的放射性粒子鏈的使用方法，其特征在于，所述使用方法還包括:若所述腫瘤體積縮小至消失時(shí)，則將所述放射性粒子鏈全部拔出。
【文檔編號(hào)】A61M36/12GK105920727SQ201610221385
【公開(kāi)日】2016年9月7日
【申請(qǐng)日】2016年4月11日
【發(fā)明人】王娟
【申請(qǐng)人】王娟