一種微型圍關(guān)節(jié)錨定板及圍關(guān)節(jié)損傷修復(fù)系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械設(shè)計(jì)技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種微型圍關(guān)節(jié)錨定板及圍關(guān)節(jié)損傷修復(fù)系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]人體的圍關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，為骨關(guān)節(jié)及其周圍的組織，其中包括:骨組織、肌腱、關(guān)節(jié)囊、韌帶等。圍關(guān)節(jié)周圍軟組織撕脫時往往伴隨著圍關(guān)節(jié)小骨塊骨折，這種軟組織骨性損失的修補(bǔ)是目前骨科領(lǐng)域的一項(xiàng)技術(shù)難題。造成這種困難的主要原因在于軟組織修復(fù)與骨折修復(fù)屬于兩種不同的修復(fù)方法，手術(shù)時所用的器械與植入物也有較大的差異。
[0003]目前，圍關(guān)節(jié)周圍軟組織撕脫骨折主要的固定方式包括以下3種:拉力螺釘固定、鎖定鋼板內(nèi)固定以及帶線錨釘固定；在進(jìn)行圍關(guān)節(jié)周圍軟組織撕脫骨折固定修復(fù)手術(shù)時，如果骨折位移不大，患者骨質(zhì)情況較好時主要通過拉力螺釘、帶線錨釘?shù)犬a(chǎn)品對患處進(jìn)行縫合固定；但是拉力螺釘僅能固定骨折塊。而帶線錨釘由于其本身固定方式的限制，使得其無法對成片的軟組織進(jìn)行有效的固定，特別是遇到粉碎性骨折、骨質(zhì)疏松患者和大面積撕脫骨折等情況，帶線錨釘修復(fù)方法則會表現(xiàn)出牽拉力弱、抗拔出力差等缺點(diǎn)，術(shù)后效果差。鎖定鋼板對于骨折固定最為牢固，且對于移位大的粉碎性圍關(guān)節(jié)撕脫骨折患者選用此種固定方式為最佳，術(shù)后可早期功能鍛煉，達(dá)到理想的活動范圍。由于目前市場上并沒有針對圍關(guān)節(jié)周圍軟組織撕脫骨折固定修復(fù)的相關(guān)產(chǎn)品，利用鎖定接骨鋼板對圍關(guān)節(jié)周圍軟組織撕脫骨折進(jìn)行內(nèi)固定修復(fù)時，通過縫線縫合軟組織牽引軟組織至鎖定接骨板上固定。雖然手術(shù)效果更佳，但仍然存在以下缺陷:
[0004]第一，目前市場上鎖定接骨鋼板可供縫線固定的，僅為2mm左右過線孔，當(dāng)臨床中需要接骨板和縫線配伍使用以修復(fù)圍關(guān)節(jié)軟組織損傷時，容易造成術(shù)中縫線操作不便，術(shù)上過線困難，延長手術(shù)時間。甚至導(dǎo)致縫合軟組織的縫線與接骨板固定不牢等不良情況發(fā)生。
[0005]第二，在一些不便植入鎖定螺釘?shù)牟课?，現(xiàn)有的鎖定接骨鋼板無法對軟組織進(jìn)行擠壓復(fù)位，同時無法實(shí)現(xiàn)與帶線錨釘(擠壓釘)、縫線(人工韌帶)的定位連接，從而使得手術(shù)效果較差；
[0006]第三，在利用人工韌帶對損傷圍關(guān)節(jié)軟組織進(jìn)行修復(fù)時，現(xiàn)有的鎖定接骨鋼板無法保證人工韌帶牢固的壓在骨面上，人工韌帶與骨骼之間的穩(wěn)定性較差，人工韌帶易出現(xiàn)松動等問題；
[0007]第四，目前尚沒有專門針對圍關(guān)節(jié)軟組織損傷(含撕脫骨折)修復(fù)的微型釘板，所以在進(jìn)行此類修復(fù)手術(shù)時，通常只能選擇針對一般性骨折修復(fù)而設(shè)計(jì)的常規(guī)鎖定釘板系統(tǒng)作為替代，由于一般性骨折與圍關(guān)節(jié)軟組織損傷(含撕脫骨折)兩者修復(fù)理念不同，用于一般性骨折修復(fù)的釘板系統(tǒng)中的接骨板尺寸明顯偏大，導(dǎo)致術(shù)中較大的切口和不必要的軟組織結(jié)構(gòu)剝離；

【發(fā)明內(nèi)容】

[0008]為了解決上述問題，本發(fā)明提供了一種微型圍關(guān)節(jié)錨定板，所述錨定板固定到圍關(guān)節(jié)上，所述錨定板與所述圍關(guān)節(jié)的貼合面上設(shè)置有多個凸起的錨定結(jié)構(gòu)，所述錨定結(jié)構(gòu)植入到所述圍關(guān)節(jié)內(nèi)和/或所述錨定結(jié)構(gòu)緊壓或刺入軟組織或人工替代物并將軟組織或人工替代物固定至所述圍關(guān)節(jié)內(nèi)。
[0009]較佳地，所述錨定結(jié)構(gòu)，呈柱狀或錐狀或半球狀。
[0010]較佳地，所述錨定板的形狀設(shè)置為符合所述圍關(guān)節(jié)解剖形狀。
[0011]較佳地，所述錨定板上設(shè)置有用于縫線和/或人工韌帶定位、固定的結(jié)構(gòu)。
[0012]較佳地，所述銷定板的寬度在10-40mm之間，所述銷定板的高度在5_10mm之間，所述銷定板的厚度在1_4_之間。
[0013]較佳地，所述錨定結(jié)構(gòu)的高度在0.5-10mm之間。
[0014]較佳地，所述錨定板通過錨定板固定件固定到所述圍關(guān)節(jié)上，所述錨定板上設(shè)置有與所述錨定板固定件配合的孔。
[0015]較佳地，所述用于縫線和/或人工韌帶定位、固定的結(jié)構(gòu)包括一或多個過線孔。
[0016]較佳地，所述用于縫線和/或人工韌帶定位、固定的結(jié)構(gòu)包括一或多個立柱。
[0017]較佳地，所述立柱設(shè)置在所述錨定板一側(cè)或兩側(cè)的側(cè)翼上。
[0018]本發(fā)明還提供了一種微型圍關(guān)節(jié)損傷修復(fù)系統(tǒng)，由鎖定接骨板、鎖定接骨固定件、縫線和/或人工韌帶組成，其中，所述鎖定接骨采用如上所述的微型圍關(guān)節(jié)錨定板。
[0019]本發(fā)明由于采用以上技術(shù)方案，使之與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有以下的優(yōu)點(diǎn)和積極效果:
[0020](1)本發(fā)明中錨定板固定到圍關(guān)節(jié)上，錨定板上的錨定結(jié)構(gòu)植入到圍關(guān)節(jié)內(nèi)，實(shí)現(xiàn)了錨定板與圍關(guān)節(jié)之間的多點(diǎn)連接，從而加強(qiáng)了圍關(guān)節(jié)與錨定板之間的連接強(qiáng)度，增加了錨定板與圍關(guān)節(jié)的結(jié)合力；對比傳統(tǒng)的接骨板與圍關(guān)節(jié)的連接方式，本發(fā)明所設(shè)計(jì)的錨定結(jié)構(gòu)，在一些無法使用過多錨定板固定件的患處，通過錨定結(jié)構(gòu)的設(shè)置，保證了錨定板與圍關(guān)節(jié)之間的連接穩(wěn)定性，特別適用于骨質(zhì)疏松、粉碎性骨折等情況；
[0021](2)本發(fā)明中錨定板上的錨定結(jié)構(gòu)植入到圍關(guān)節(jié)骨骼內(nèi)后，使得錨定板與圍關(guān)節(jié)之間更加的貼合，有效解決了人體骨骼差異所造成的錨定板與圍關(guān)節(jié)不貼合的問題；
[0022](3)本發(fā)明中通過錨定結(jié)構(gòu)的設(shè)置，方便手術(shù)過程中對錨定板的定位、固定，從而有效減少了術(shù)中錨定板的塑形時間；
[0023](4)本發(fā)明中錨定板固定到圍關(guān)節(jié)上時，對損傷軟組織直接進(jìn)行修復(fù)或者利用人工替代物(例如人工韌帶、縫線等)對損傷圍關(guān)節(jié)軟組織進(jìn)行修復(fù)時，軟組織或人工替代物位于圍關(guān)節(jié)與錨定板之間，錨定結(jié)構(gòu)壓緊或刺入軟組織或人工替代物內(nèi)，從而使得軟組織或人工替代物固定復(fù)位，使得軟組織與圍關(guān)節(jié)之間的連接更加服帖，加強(qiáng)了兩者間的連接強(qiáng)度、穩(wěn)定性，防止術(shù)后軟組織或人工替代物松脫；其中本發(fā)明提供的錨定結(jié)構(gòu)對扁平形人工韌帶的擠壓固定效果最佳；
[0024](5)本發(fā)明中通過在錨定板上設(shè)置鎖定孔、用于縫線和/或人工韌帶定位和固定的結(jié)構(gòu)，有利于縫線和/或人工韌帶與錨定板結(jié)合成一體，從而實(shí)現(xiàn)柔性復(fù)位帶動剛性復(fù)位，不僅實(shí)現(xiàn)骨折復(fù)位，同時也對骨折時造成的軟組織撕脫進(jìn)行了有效修復(fù)；同時，在錨定板的側(cè)翼上設(shè)有方便縫線和/或人工韌帶穿過、栓結(jié)、鉤掛的立柱，這一獨(dú)特的設(shè)計(jì)有效地解決了手術(shù)過程中縫線過線困難、打結(jié)固定困難的問題，降低了手術(shù)操作難度，縮短手術(shù)時間。
【附圖說明】
[0025]結(jié)合附圖，通過下文的述詳細(xì)說明，可更清楚地理解本發(fā)明的上述及其他特征和優(yōu)點(diǎn)，其中:
[0026]圖1為本發(fā)明實(shí)施例一中微型圍關(guān)節(jié)錨定板的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0027]圖2為本發(fā)明實(shí)施例一中微型圍關(guān)節(jié)錨定板的正視圖；
[0028]圖3為本發(fā)明實(shí)施例一中錨定結(jié)構(gòu)的示意圖；
[0029]圖4為本發(fā)明實(shí)施例一中錨定結(jié)構(gòu)的變換結(jié)構(gòu)一的示意圖；
[0030]圖5為本發(fā)明實(shí)施例一中錨定結(jié)構(gòu)的變換結(jié)構(gòu)二的示意圖；
[0031]圖6為本發(fā)明實(shí)施例一中錨定結(jié)構(gòu)的變換結(jié)構(gòu)三的示意圖；
[0032]圖7為本發(fā)明實(shí)施例一中錨定結(jié)構(gòu)的變換結(jié)構(gòu)四的示意圖；
[0033]圖8為本發(fā)明實(shí)施例一中錨定結(jié)構(gòu)的變換結(jié)構(gòu)五的示意圖；
[0034]圖9為圖8中鈍頭立柱形狀的錨定結(jié)構(gòu)安裝到錨定板上的示意圖；
[0035]圖10為內(nèi)側(cè)副韌帶股骨端撕脫性骨折示意圖；
[0036]圖11為利用本發(fā)明提供的微型圍關(guān)節(jié)錨定板來修復(fù)內(nèi)側(cè)副韌帶股骨端撕脫性骨折的不意圖；
[0037]圖12為圖11中錨定