一種超聲引導(dǎo)下穿刺定位引導(dǎo)器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種用于輔助穿刺的裝置，具體涉及一種在影像學(xué)設(shè)備下穿刺定位引導(dǎo)器。
【背景技術(shù)】
[0002]近年來，隨著超聲儀器性能的進步和穿刺針具的改進以及操作醫(yī)生經(jīng)驗的積累，超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù)已經(jīng)成為非常重要的診斷技術(shù)，使得很多疾病特別是腫瘤疾病能夠得到及時明確的診斷，為患者治療方式的選擇，手術(shù)方式的選擇以及治療中治療后的評價與隨訪提供了最重要的信息。
[0003]超聲引導(dǎo)下穿刺技術(shù)具有靈活、方便、盲區(qū)小的特點，適用于各種淺表病變的活檢抽液、動脈靜脈穿刺、神經(jīng)阻滯等過程。具體做法是在超聲的引導(dǎo)下，避開重要臟器及較大的血管神經(jīng)，將穿刺針準確地穿入病變組織內(nèi)進行治療或通過吸出、切割出少量細胞或組織進行病理檢查，這就在最大程度上避免了對周圍組織的損傷，穿刺后還能立即對穿刺部位及穿刺路徑進行觀察，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的出血等現(xiàn)象，用最短的時間加以處理，避免引起更加嚴重的并發(fā)癥。平面內(nèi)穿刺法以其針道顯示完整、穿刺精度高而成為大部分醫(yī)師的首選。
[0004]但是，平面內(nèi)徒手穿刺要求穿刺時針道完全處于超聲的掃描平面內(nèi)，稍有偏斜針道就無法顯示，醫(yī)生需要不斷調(diào)整穿刺針的位置，才能較好地顯示針道，這給醫(yī)生操作過程帶來許多問題，并在一定程度上對穿刺的質(zhì)量造成影響。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]針對上述現(xiàn)有技術(shù)中存在的問題，本發(fā)明的目的在于，提供一種在超聲引導(dǎo)下輔助穿刺的定位引導(dǎo)器，能在穿刺前及穿刺過程中輔助醫(yī)生精確調(diào)整、確定穿刺點、針道位置，為精確穿刺提供有力支持。
[0006]為了實現(xiàn)上述任務(wù)，本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:
[0007]一種超聲引導(dǎo)下穿刺定位引導(dǎo)器，包括安裝定位板在超聲探頭上的引導(dǎo)器，在定位板上設(shè)置有帶刻度的第一滑槽，滑槽中裝配有針套；所述的超聲探頭可拆卸地安裝于定位板上。
[0008]進一步地，所述的引導(dǎo)器采用激光筆，激光筆在超聲探頭上傾斜設(shè)置，當超聲探頭與人體表面接觸進行探查時，激光筆射出的光線打在超聲探頭正前方的皮膚上，且為一條直線。
[0009]進一步地，所述的第一滑槽為穿透定位板的滑槽，當超聲探頭安裝在定位板上后，激光筆射出的光線打在第一滑槽中。
[0010]進一步地，所述的定位板上設(shè)置有一條以上與第一滑槽貫連且交錯設(shè)置的第二滑槽，第二滑槽穿透定位板。
[0011]進一步地，所述的定位板為可彎折的軟質(zhì)板體，可貼附于人體表面。
[0012]進一步地，所述的針套包括上滑板和下滑板，上滑板和下滑板都帶有中心孔，上滑板和下滑板的中心孔之間通過彈性管連接。
[0013]進一步地，所述的針套裝配在第一滑槽中后，針套的下滑板不穿出第一滑槽底部。
[0014]進一步地，所述的第一滑槽和第二滑槽上均設(shè)置有用于固定針套位置的卡止裝置。
[0015]進一步地，所述的定位板的上表面上第一滑槽的一側(cè)設(shè)置有與第一滑槽平行的卡槽，卡槽一側(cè)沿卡槽的長度方向分布有多個卡孔，所述的上滑板的底部設(shè)置有與卡孔配合的卡柱。
[0016]進一步地，所述的定位板側(cè)面上設(shè)置有用于固定超聲探頭的彈性卡，彈性卡設(shè)置一對，由兩個對稱設(shè)置的L形彈性板組成，超聲探頭安裝在彈性卡中時，超聲探頭的接觸端伸出定位板的下表面。
[0017]本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下技術(shù)特點:
[0018]1.采用輔助激光定位設(shè)備，在超聲位置確定好后，利用激光定位設(shè)備確定可建立穿刺針道的范圍，使針道位置始終能通過顯示屏顯示出來，以為醫(yī)生提供良好的輔助作用；
[0019]2.設(shè)置了與探頭配合的定位板結(jié)構(gòu)，可與超聲影像學(xué)設(shè)備配合，在影像學(xué)設(shè)備顯示屏中顯示的穿刺靶點指示下，利用定位板上的刻度精確給出穿刺的位置，使穿刺過程有的放矢；
[0020]3.設(shè)計了能在定位板中移動的針套結(jié)構(gòu)，該針套能在穿刺點選取好之后固定位置，以作為穿刺過程中穿刺針的體外行進通道，能給予穿刺針明確的指引，并且根據(jù)穿刺針的行進特點，該針套能夠彎折，從而能在穿刺過程中一定范圍內(nèi)調(diào)整針頭的行進位置和方向；
[0021]4.整套裝置可應(yīng)用在體表多處位置，定位板根據(jù)人體特點設(shè)置，能貼附于皮膚表面，并可對超聲探頭起到固定作用，使得整個穿刺過程精準、簡單，達到良好的穿刺效果。
【附圖說明】
[0022]圖1為本發(fā)明的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0023]圖2為圖1去掉超聲探頭后的結(jié)構(gòu)不意圖；
[0024]圖3為本發(fā)明的應(yīng)用示意圖；
[0025]圖4為定位板的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0026]圖5為卡環(huán)的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0027]圖6為針套的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖中標號代表:1 一定位板，2—彈性卡，3—超聲探頭，4一卡環(huán)，5—第二滑槽，6—針套，601—箭頭標記，602—上滑板，603—卡柱，604—彈性管，605—下滑板，7—激光筆，8—卡槽，9一卡孔，10—第一滑槽，11一刻度。
【具體實施方式】
[0029]徒手穿刺時一個非常重要的問題就是保持針道的行進的準確性，以及選擇合適的穿刺點，但這些都離不開影像學(xué)設(shè)備的支持。采用B超、彩超進行穿刺前的探查時，超聲探頭在移動過程中最終會到探查到需要穿刺的目標位置，醫(yī)生此時需要對著顯示器來確定穿刺位置和行針角度。但徒手穿刺過程中由于沒有很好的著力點，使得即使有探查出的圖像引導(dǎo)，針道仍然會偏離；而超聲設(shè)備探查圖像在顯示器上僅為一個有限的扇形面，針道略微有偏移便看不到穿刺針，需要糾正或重新穿刺。
[0030]發(fā)明人在本方案中提出的思路是，穿刺時針道偏離的原因大都是針道建立位置不合適，偏出了探查平面，或者穿刺位置選取不好，在針道建立過程中部分位置偏離而在圖像中不能看到。探查平面即為超聲探頭前方的掃描面，而解決這些問題的一個有效手段就是，在超聲探頭已經(jīng)探查到目標位置后，在人體表面避開臟器、血管神經(jīng)的前提下，確定好最合適的穿刺點，以及針道的行走方向，那么醫(yī)生在穿刺過程中只需要觀察顯示屏控制進針速率即能精確到達穿刺目標位置。為此本發(fā)明提出以下方案:
[0031]一種超聲引導(dǎo)下穿刺定位引導(dǎo)器，包括安裝定位板I在超聲探頭3上的引導(dǎo)器，在定位板I上設(shè)置有帶刻度11的第一滑槽10，滑槽中裝配有針套6 ;所述的超聲探頭3可拆卸地安裝于定位板I上。
[0032]顯示屏中顯示出的探查面，即為超聲探頭3與人體的接觸端前下方的人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)。探頭的位置確定好之后，比較理想的方式就是穿刺全過程中穿刺針均能顯示于圖像中。探查面一般為扇形面，而超聲探頭3與人體的接觸端一般為半圓柱形或半橢球形。要確保穿刺位置和針道的選取合理，最簡單的就是保證穿刺位置在超聲探頭3前方的人體皮膚的中部。那么這樣穿刺時穿刺針在圖像中最大程度地位于圖像中部，即使穿刺過程中有略微的調(diào)整，也留下了足夠多的余量調(diào)整空間，使調(diào)整過程穿刺針也不會偏出圖像之外。本方案中采用了引導(dǎo)器，引導(dǎo)器的作用是輔助確定探頭前方的位置，即在探頭位置確定好之后，能在探頭的正前方中部位置確定出一條直線。引導(dǎo)器可以有多種選擇，如尺、線等。
[0033]為了使穿刺過程更加順利，和方便穿刺位置的確定，本方案中還設(shè)置了定位板I結(jié)構(gòu)。定位板I和超聲探頭3配合使用，可將超聲探頭3可拆卸地安裝于定位板I上。超聲探頭3安裝在定位板I上后，定位板I位于超聲探頭3的前方，即超聲探頭3的探查面位于定位板I的正下方。定位板I中的針套6，起到輔助確定行針點和行針方向的作用。通過顯示器屏幕上觀察到的穿刺部位圖像，根據(jù)圖像放大比例計算出探頭位置與最佳穿刺點之間的距離，然后在第一滑槽10中按照刻度11滑動針套6，使針套6到達最佳穿刺點，從針套6中進行穿刺。
[0034]本方案中提出了一種使用方便的引導(dǎo)器。引導(dǎo)器采用激光筆7，激光筆7在超聲探頭3上傾斜設(shè)置，當超聲探頭3與人體表面接觸進行探查時，激光筆7射出的光線打在超聲探頭3正前方的皮膚上，且為一條直線。
[0035]激光筆7打出的光線筆直且顯眼，能起到非常好的引導(dǎo)作用。激光筆7的筆頭最好為線形的。把激光筆7可拆卸地安裝在超聲探頭3上，并將激光筆7傾斜設(shè)置，使激光筆7的筆頭所在面與人體表面呈一定角度，這樣激光筆7打出的光線在人體表面是一道直線。這條直線不需要過長，能起到引導(dǎo)示意的作用即可。激光筆7應(yīng)安裝在超聲探頭3上方中部位置，使激光筆7打出的光線能在超聲探頭3前方中部位置，激光筆7打出的光線在皮膚上的位置，即為最佳穿刺位置。
[0036]第一滑槽10為穿透定位板I的滑槽，當超聲探頭3安裝在定位板I上后，激光筆7射出的光線打在第一滑槽10中。定位板I上設(shè)置有一條以上與第一滑槽10貫連且交錯設(shè)置的第二滑槽5，第二滑槽5穿透定位板I。
[0037]定位板I可以貼附在皮膚上，起到固定、引導(dǎo)穿刺的作用，因而要求第一滑槽10為通透的滑槽。超聲探頭3在體表探查到目標位置后，將定位板I放在超聲探頭3正前方，并把超聲探頭3固定在定位板I上。此時，打開激光筆7進