專利名稱：多功能綜合心電活動自動診治儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明是一種現(xiàn)代的心臟疾病診斷與治療儀器。
心電活動診斷與治療儀器是醫(yī)治心臟疾病必不可少的設備。自從人類發(fā)明了心電圖及心電向量圖以來，各種心電圖儀及心電向量圖儀已有多種。在山東醫(yī)學院編著的《實用心電圖學》，林紹芳等編著的《心電向量圖學》、美國T.C.CHOU所著《CLINICALVECTORCARDIOGRAPHY》(臨床心電向量圖學)等中外文獻中均有詳實的論述。如能測量常規(guī)導聯(lián)的標準心電圖儀，心電向量圖儀等。這些儀器可以完成12導聯(lián)心電圖，單一心動周期的心電向量圖的繪制。但是，這些儀器多是單一進行檢測，或是有限的綜合檢測，因而局限性較大，既不能全面地反映出心臟電活動情況，又不能多方面地同時捕獲分析有意義的特殊心電信號;其次目前的心電向量圖只能反映單一的心動周期，對心律不齊、室性早搏精確定位等無能為力，特別是習用的心電向量圖的制做甚為復雜，要通過一系列的照像、沖洗、印刷等過程，周期長，操作過程繁瑣，給臨床應用帶來困難;近十年以來，心內(nèi)/外膜標測、希氏束電圖及心臟刺激術(shù)等雖對診斷心律失常等有獨到之處，診斷率高，但屬于有創(chuàng)性檢查，需要手術(shù)打開胸腔或?qū)㈦姌O導管沿病人的動、靜脈血管插入到心臟里面的不同位置，故重復性差、危險性大、技術(shù)條件要求高、費用昂貴，也未必一次能夠成功，為病人所難以接受;而且，現(xiàn)有的各種檢測儀器均限于檢測而不具有同時治療的功能。
本發(fā)明的目的是解決上述儀器的不足，提供出同步連續(xù)的綜合心電活動圖，從時間域、空間域等多層次、多角度地觀測心電活動，用電腦進行分析判斷，做成一臺綜合檢測心臟電活動且兼有治療功能的儀器，從而達到精確診斷、無創(chuàng)檢查、適時治療的目的。
本發(fā)明的目的是以如下方案實現(xiàn)的在現(xiàn)有的12導聯(lián)體系的基礎(chǔ)上增加4條導聯(lián)線組成有16條導聯(lián)線的16導聯(lián)系統(tǒng)，同步地從人體表面取到12導聯(lián)心電圖信號和直交心電向量圖X、Y、Z導聯(lián)信號;采用微機控制的電子模擬軟開關(guān)，將16導聯(lián)系統(tǒng)取得的信號按需要分別提取心電圖、心電向量圖和綜合心電活動圖三組不同的信號;采用先進的微電腦技術(shù)將各導聯(lián)信號進行A/D轉(zhuǎn)換，然后，由微機對其采樣，將采到的信號存入內(nèi)存，再通過一系列的算法處理和D/A轉(zhuǎn)換，用繪圖儀同步繪出連續(xù)的心電圖、直交心電圖、心電向量圖、時間心電向量圖和梯形圖;采用微機控制的心臟刺激信號輸出級，提供S1S2S3S4四路刺激信號，以診治有關(guān)的心臟疾病。
本發(fā)明可同步描記常規(guī)心電圖、心向量圖、直交心電圖、時間向量心電圖、連續(xù)心電向量圖、食道調(diào)搏心電圖、心內(nèi)電圖(如心房電圖、希氏束電圖、心室電圖、冠狀靜脈竇圖)和用于心律失常分析的梯形圖。亦可按需要單獨提供上述各種圖形，以用于不同的心臟病的診斷，判斷心律失常的機理，并可以治療室上性心動過速等疾病。現(xiàn)經(jīng)過100馀例各種心臟病患者的臨床驗證，在無創(chuàng)傷性檢查情況下，已能對心律失常做出空間定位，如隱匿性室性期前收縮，房/室性期前收縮;異位激動點的空間定位較心電圖準確、簡單明了，尤其對多源、多發(fā)的早搏定位診斷為常規(guī)心電圖所不及。在鑒別診斷中較以往的單一診斷更加簡明、準確，如室內(nèi)差異性傳導、左/右束支阻滯與早搏、室上性與室性心動過速及間歇性完全性左束支傳導阻滯與不完全性左束支傳導阻滯的鑒別等。判斷心律失常在心室水平、交界區(qū)水平或心房水平均有較大的突破。
以下將結(jié)合附圖對本發(fā)明做進一步的描述

圖1為多功能綜合心電活動自動診治儀系統(tǒng)框圖。
如圖1所示，本發(fā)明為了從人體表面取出所需要的信號，設計了一種有16條導聯(lián)線的導聯(lián)系統(tǒng)[1]，從人體取到16路信號，這16路信號分別通過各自的隔離級[2]到達電阻導聯(lián)選擇網(wǎng)絡[3]，信號通過電阻導聯(lián)選擇網(wǎng)絡[3]后可輸出含有常規(guī)導聯(lián)心電信號和直交心電向量信號，這些信號被送到電子模擬軟開關(guān)[4]，根據(jù)臨床需要，操作者通過鍵盤輸入規(guī)定的信號，由微機[11]控制開關(guān)[4]，以選擇出各種不同的導聯(lián)或?qū)?lián)組合信號，最多可同步選擇12路信號，這些信號同時被送到各自的前置放大器[5]，前置放大器[5]選用典型的三運放差動放大器，是具有高輸入阻抗、高增益、高共模抑制比的低頻放大器，它將人體體表的微伏級的信號不失真的放大到伏特級，以便于以后處理。經(jīng)前置放大后的信號，被送到濾波器[6]，濾波器[6]由低通濾波器和50HZ陷波器組成，用以濾掉高頻噪聲和50HZ噪聲。濾波后的信號再通過一級增益調(diào)節(jié)級[7]，以滿足不同的需要，然后，信號被送到光電隔離級[8]，加入光電隔離級[8]，使前置級的地與微機的地隔離開來，從而減小了地回路，大大地降低了干擾噪聲，同時也將前置級與電源隔離，保證了被測人體的安全。信號通過光電隔離級傳到達采樣保持器[9]，模數(shù)轉(zhuǎn)換(A/D)器[10]對采樣保持器[9]輸出的各路信號輪番進行A/D變換，然后送入微機[11]內(nèi)存。根據(jù)需要可通過微機[11]對內(nèi)存的數(shù)據(jù)進行事后處理，最后通過數(shù)模轉(zhuǎn)換(D/A)器[12]到繪圖儀[13]，描繪出所需要的各種心電活動圖形。此外，根據(jù)治療的需要，可控制微機[11]輸出不同的控制信號到刺激信號輸出級[14]，于是產(chǎn)生四個輸出不同的刺激信號S1S2S3S4，以便于臨床診斷和治療。
操作時，首先將本儀器的16個體表電極接到人體表面的適當位置，然后通過微機[11]顯示屏幕觀察本儀器顯示的圖形，可根據(jù)需要選擇適當?shù)墓δ芑蜉敵鼍C合心電活動圖，或輸出常規(guī)12導聯(lián)心電圖，或輸出單一心電向量圖及同時輸出上述三種圖形。根據(jù)治療需要可以同時輸出刺激信號，并觀察其治療效果。
權(quán)利要求
1.一種由導聯(lián)系統(tǒng)[1]、隔離級[2]、電阻導聯(lián)選擇網(wǎng)絡[3]、開關(guān)[4]、前置放大器[5]、濾波器[6]、增益調(diào)節(jié)級[7]、光電隔離級[8]、采樣保持器[9]、模數(shù)轉(zhuǎn)換器[10]、微機[11]、數(shù)模轉(zhuǎn)換器[12]、繪圖儀[13]和刺激心電信號輸出級[14]組成的心電活動自動診治儀，其特征在于導聯(lián)系統(tǒng)[1]是具有16條導聯(lián)線能夠從人體表面取到標準12導聯(lián)心電圖信號和直交心電向量X、Y、Z導聯(lián)信號的導聯(lián)系統(tǒng)；開關(guān)[4]是由微機[11]控制的將16導聯(lián)系統(tǒng)[1]取得的信號按需要分別提取心電圖、心電向量圖和綜合心電活動圖三組不同信號的電子模擬軟開關(guān)；微機[11]對經(jīng)過A/D轉(zhuǎn)換的各導聯(lián)信號進行采樣，將采樣到的信號存入內(nèi)存，通過一系列的算法處理和D/A轉(zhuǎn)換，用繪圖儀[13]同步繪出連續(xù)的心電圖、心電向量圖、時間心電向量圖和梯形圖；微機[11]控制心臟刺激信號輸出級，提供S1S2S3S4四路刺激信號。
2.按權(quán)項1所說的心電活動自動診治儀，其特征在于前置放大器[5]是用運算放大器組成的低頻放大器。
3.按權(quán)項1所說的心電活動自動診治儀，其特征在于濾波器[6]由低通濾波器和50HZ陷波器組成。
全文摘要
多功能綜合心電活動自動診治儀是一種現(xiàn)代的心臟疾病診斷與治療儀器。為提供出同步連續(xù)的綜合心電活動圖，從時間域、空間域等多層次、多角度地觀測心電活動并同時兼有治療功能，設計出16導聯(lián)系統(tǒng)，用微機控制電子模擬軟開關(guān)，用微機進行信號存儲和算法處理，經(jīng)繪圖儀同步繪出連續(xù)的心電圖、心電向量圖、時間心電向量圖和梯形圖，同時用微機控制刺激心電信號輸出級輸出四種刺激信號使本儀器同時兼有治療功能。
文檔編號A61B5/04GK1041692SQ8810908
公開日1990年5月2日 申請日期1988年10月7日 優(yōu)先權(quán)日1988年10月7日
發(fā)明者趙峰, 屈建民 申請人:趙峰