本發(fā)明涉及用于將藥物輸送至患者的醫(yī)療泵，并且具體地涉及防自由流動閥，該防自由流動閥一體化至管件套件并且在管件套件安裝在醫(yī)療泵之前或者在管件套件被從泵移除時限制藥物的意外釋放。

背景技術(shù)：

已知的是，諸如注射泵或蠕動輸液泵之類的醫(yī)療泵用于在一段時間內(nèi)向患者以計算機(jī)控制的方式輸送藥劑或造影劑(以下稱藥物)。典型地，在可以連接至流體管線的注射器或柔性袋中設(shè)置藥物，該流體管線附接至用于插入患者中的針。

當(dāng)護(hù)士或其他照顧患者的醫(yī)療護(hù)理專業(yè)人員將藥物接納在例如柔性袋中時，流體管線通常必須通過將流體管線穿刺件插入到袋中而被附接，該流體管線穿刺件附接至柔性管件的一個端部。在預(yù)注過程期間，來自袋的流體被允許流動通過流體管線以從流體管線清除氣泡，并且隨后流體管線通常通過將流體管線旋擰穿過蠕動泵的壓縮性指狀件而安裝在泵中。在對流體管線進(jìn)行預(yù)注的第一步驟期間，重要的是，流體管線上的任何夾持件是打開的。在將空氣從管線清除之后，夾持件被關(guān)閉以防止泄漏直到流體管線被裝載到泵中為止。然而，在流體管線裝載到泵中的前一刻，關(guān)閉著的夾持件必須再次打開使得泵可以在沒有阻塞的情況下操作。當(dāng)流體管線在任何時候被從泵中取出時，重要的是確保：管線是關(guān)閉的并且不存在自由流動至患者身體的不受控流體。然而，照料者可能忘記手動地關(guān)閉夾持件。在一些情形下，這種錯誤具有嚴(yán)重的后果。在流體管線從泵釋放時自動關(guān)閉的閥可以避免這種不希望的情形并且可以在危急情況下挽救生命。

轉(zhuǎn)讓給本發(fā)明的受讓人且在此通過參引并入本文中的標(biāo)題為“pumpactivatedpinchvalve(泵激活夾管閥)”的美國專利8,469,933公開了一種用于流體管線的閥，該閥可以在流體管線和袋的預(yù)注之后繞流體管線關(guān)閉以防止流體泄漏，并且隨后流體管線可以在關(guān)閉的狀態(tài)下安裝在泵中。當(dāng)醫(yī)療泵的門關(guān)閉時，夾持件自動地打開。以這種方式，流體管線的試液(prepare)以及流體管線至泵的安裝在使泄漏的風(fēng)險減小的情況下大大地簡化，同時還防止藥物的流動的不期望受阻。夾持件提供單件塑性元件，該單件塑性元件具有趨于使夾持件移動至打開位置的自然恢復(fù)力。夾持元件抵抗該恢復(fù)力而被壓縮以將流體管線關(guān)閉并且通過止擋件保持處于該關(guān)閉位置。一旦夾持元件安裝在泵上并且門被關(guān)閉，該止擋件就通過泵門上的元件自動地釋放。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明提供了一種閥，該閥可以在閥安裝在泵中之后被醫(yī)療泵自動地釋放。然而，與上述的閥相比，閥中的彈性元件在松弛狀態(tài)下而不是壓縮狀態(tài)下將流體管線關(guān)閉。由于閥通常在松弛狀態(tài)下被關(guān)閉，因此無意的泄漏是不太可能的，并且使流體管線關(guān)閉所需的力減小。閥設(shè)計提供了與多種多樣的醫(yī)療泵兼容的更緊湊形狀因素。

在一個實(shí)施方式中，本發(fā)明提供了一種流體管線套件，該流體管線套件具有：柔性管件，該柔性管件的長度終止于相對的第一端和第二端處；以及閥，該閥被機(jī)械地保持在第一端與第二端之間的iv管件上。閥包括：殼體，該殼體定位在iv管件的第一部分與第二部分之間；以及流體阻擋元件，該流體阻擋元件定位在殼體內(nèi)并且被彈性地偏置成：在松弛狀態(tài)下阻擋流體流動，以及在壓縮狀態(tài)下允許流體流動。閥被配置成允許來自醫(yī)療泵的特征在流體管線套件安裝在醫(yī)療泵中時將流體阻擋元件從松弛狀態(tài)壓縮成壓縮狀態(tài)。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：提供一種用于流體管線套件的簡單的閥，該閥通常處于關(guān)閉位置中。本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的另一特征在于提供這樣一種閥：該閥的自然彈性在封閉件中有助于減小使用者關(guān)閉閥所需的力。

殼體可以設(shè)置有第一管，第一管以與第二管成軸向伸縮滑動的關(guān)系沿著軸線延伸，第一管和第二管具有通道，所述通道以垂直于軸線的方式橫向地延伸穿過管的相對的壁，并且第一管和第二管還包括將第一管和第二管偏置成沿著軸線分離的彈簧。當(dāng)流體管線被旋擰穿過第一管和第二管的通道時，第二管中的開口可以使流體阻擋元件操作成：當(dāng)穿過第一管和第二管的通道被移位脫離對準(zhǔn)時，在松弛狀態(tài)下壓縮流體管線以防止流動穿過流體管線；以及當(dāng)穿過第一管和第二管的通道對準(zhǔn)時，在壓縮狀態(tài)下釋放流體管線。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：提供一種簡單的閥，該閥可以在iv管件的外部進(jìn)行工作，從而避免了閥元件與iv管件中的流體之間的接觸的需要。

第一管和第二管可以設(shè)置有互相接合的鎖定元件，該鎖定元件在鎖定元件被接合時將閥保持在壓縮狀態(tài)，并且在鎖定元件被釋放時將閥釋放成松弛狀態(tài)。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：通過提供將閥保持在壓縮狀態(tài)的互鎖件而允許易于使用流體管線，并且減小流體管線在管件套件的儲存期間的冷變形(coldflow)。

互相接合的鎖定元件可以通過第一管和第二管沿著軸線的相對旋轉(zhuǎn)而斷開接合。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：在不需要工具等的情況下，通過元件的旋轉(zhuǎn)而允許閥的簡單釋放。

鎖定元件可以包括第一管和第二管中的一者上的徑向延伸的銷以及第一管和第二管中的另一者上的軸向槽，該軸向槽設(shè)置有能夠通過第一管和第二管的相對旋轉(zhuǎn)而釋放的止擋位置。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：提供一種簡單的互鎖系統(tǒng)，該互鎖系統(tǒng)可以在根據(jù)注射成型技術(shù)構(gòu)造這些部件時被容易地制得。

第一管和第二管中的至少一者中的通道可以大致大于流體管線以允許第一管和第二管相對于彼此的軸向旋轉(zhuǎn)。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：防止流體管線阻礙閥的旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)。

彈簧元件可以是容納在第一管和第二管中的至少一者內(nèi)的螺旋壓縮彈簧。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：允許使用耐冷變形的金屬彈性元件并且在長時間的壓縮下儲存。

在第二實(shí)施方式中，殼體可以設(shè)置有管狀套筒，該管狀套筒具有內(nèi)部腔室，該內(nèi)部腔室與從管狀套筒的相對側(cè)上的連接件軸向延伸的iv管件連通，使得內(nèi)部腔室沿著管狀套筒的相對側(cè)上的iv管件之間的流動路徑被定位。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：提供一種內(nèi)嵌閥，當(dāng)遇到需要大的力或者特別兼容的iv管線材料的任何約束或者與允許流體管線的變形相關(guān)的問題時，該內(nèi)嵌閥不需要使管件的流體管線變形。

管狀套筒可以容納有彈性的彈性體元件，該彈性體元件在松弛狀態(tài)下填充管狀套筒的至少一部分以阻擋連接件之間的流體流動，并且在壓縮狀態(tài)下允許連接件之間的流體流動。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：制造一種使用彈性元件的閥，該彈性元件可以定制成具有所需的力和所需的性能。

彈性體元件可以包括穿過彈性體元件的槽，該槽在彈性體元件處于松弛狀態(tài)時被封閉，并且在彈性體元件處于壓縮狀態(tài)時打開。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：提供一種極簡單的閥元件，在該閥元件中集成有閥和彈性元件。

可替選地，閥可以包括柱塞，該柱塞用于將彈性體元件遠(yuǎn)離連接件壓縮成處于壓縮狀態(tài)，使得流體流可以繞過柱塞并且彈性體元件被移位成遠(yuǎn)離流體流。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：提供一種簡單的閥元件，該閥元件設(shè)置有閥元件的清掃動作，以趨于針對更魯棒的封閉件從閥通道中清除碎屑。

柱塞可以包括密封件，該密封件從柱塞移位以防止在流體流繞過柱塞時從管狀套筒流出。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：在閥處于打開狀態(tài)時確保防漏操作。

閥可以包括壓縮件，該壓縮件以可移除的方式附接至殼體以在壓縮件附接至殼體時將彈性體元件保持在壓縮狀態(tài)。

因此，本發(fā)明的至少一個實(shí)施方式的特征在于：允許其中閥被理想地保持在打開狀態(tài)的流體管線的立刻預(yù)注(readypriming)。

這些特定的目的和優(yōu)點(diǎn)可以適用于落入權(quán)利要求內(nèi)的僅一些實(shí)施方式，并且因此不限定本發(fā)明的范圍。

附圖說明

圖1是輸液泵和藥袋的簡化立體圖，其中，藥袋可以借助于在通向魯爾鎖的流體管線的一端上的袋穿刺件附接至管件套件，該流體管線具有間插閥(interveningvalve)，該間插閥可以由輸液泵自動操作；

圖2是圖1的在第一實(shí)施方式中定位在流體管線上的閥的局部立體圖；

圖3是圖2的閥的分解立體圖；

圖4a至圖4c是沿圖2的線4-4的橫截面圖，分別示出了：處于第一壓縮狀態(tài)的閥，其允許在iv管線預(yù)注期間液體自由流動通過流體管線；處于松弛狀態(tài)的閥，其阻止流體流動通過流體管線；以及處于第二壓縮狀態(tài)的閥，其允許流體在由泵致動時流動通過流體管線；

圖5是采用具有接納開槽彈性元件的t形管的本發(fā)明的第二實(shí)施方式的立體圖；

圖6a和圖6b是沿圖5的線6-6的橫截面圖，分別示出了：處于松弛狀態(tài)的彈性元件，其阻擋流體流動通過管線；以及處于壓縮狀態(tài)的彈性元件，其允許流體流動通過流體管線，圖6b還示出了在iv管線預(yù)注期間使彈性元件保持處于壓縮狀態(tài)的帽元件；

圖7是與圖5類似的、在t形管內(nèi)具有彈性元件和串聯(lián)柱塞配件的第三實(shí)施方式的立體圖；

圖8a和圖8b是沿線8-8的橫截面圖，分別示出了：處于松弛狀態(tài)的彈性元件，其阻擋流體流動通過流體管線，以及處于壓縮狀態(tài)的彈性元件，其允許流體流動通過流體管線，圖8b還示出了在iv管線預(yù)注期間使彈性元件保持處于壓縮狀態(tài)的帽元件；以及

圖9是類似于圖8a的圖，示出了使用附接至門的致動銷的閥的改型。

具體實(shí)施方式

現(xiàn)在參照圖1，醫(yī)療泵組件10例如可以包括輸液泵12，輸液泵12具有殼體14，殼體14結(jié)合有泵室16，泵室16提供通道18，流體管線20可以旋擰穿過通道18。泵室16可以使泵元件22露出，泵元件22可以壓縮流體管線20以提供如本領(lǐng)域中通常理解的蠕動泵送動作。此外，泵室16可以提供閥保持插口24，如下面將詳細(xì)論述的。泵室16可以被鉸鏈泵門26覆蓋，鉸鏈泵門26具有與插口24對準(zhǔn)的閥操作壓縮件29以在門26被關(guān)閉并閂鎖時致動插口24中的閥。

流體管線20可以是流體管線套件28的一部分，流體管線套件28為流體管線20提供如本領(lǐng)域中通常理解的可以用來連接至iv袋32的iv袋穿刺件30。流體管線20的相對端部例如可以具有魯爾鎖33以與皮下注射針35等連接?？梢栽诹黧w管線上找到其它特征件，這些特征件包括用于將流體管線20與其它管線接合或用于允許其他流體進(jìn)入流體管線的注入口34以及標(biāo)準(zhǔn)iv管線滾動夾持件或滑動夾持件36。根據(jù)本發(fā)明，流體管線20將設(shè)置有本發(fā)明的閥38，閥38沿著流體管線20的長度固定至流體管線20或者能夠在流體管線20上滑動，但是閥38被穿刺件30和魯爾鎖33限制，以防止閥38從流體管線20移除。

現(xiàn)在參照圖2和圖3，在第一實(shí)施方式中，閥38可以具有外管40，外管40沿著軸線42延伸而限定出在底端部處封閉的大致圓柱形的腔。第二內(nèi)管44具有以伸縮方式接納在外管40的腔內(nèi)的外徑以在外管40的腔中滑動。螺旋壓縮彈簧46配裝在外管40的底部與內(nèi)管44的底部之間，以將外管40與內(nèi)管44沿著軸線42偏置開。

外管40和內(nèi)管44中的每一者分別具有橫向孔48和50，橫向孔48和50分別垂直于軸線42延伸穿過每個外管40和內(nèi)管44的相對側(cè)壁。當(dāng)孔48和50通過這些內(nèi)管44的運(yùn)動和彈簧46的壓縮而對準(zhǔn)時，流體管線20可以如圖2中所示的那樣穿過組件而穿過被對準(zhǔn)的開口48和50。通常，孔48將被定尺寸成接近流體管線20的直徑，而孔50將更大，以允許當(dāng)孔50接納有流體管線20時內(nèi)管44的軸向旋轉(zhuǎn)。

內(nèi)管44的側(cè)壁可以具徑向延伸的銷52，銷52接納在外管40的外壁中的對應(yīng)的軸向延伸的槽54內(nèi)。當(dāng)內(nèi)管44在外管40內(nèi)軸向移動時，銷52可以沿著槽54軸向移動。槽54可以具有從其軸向壁中的一個軸向壁周向向外延伸的止擋突出部(catchledge)56。該止擋突出部56可以在彈簧46的偏置力下抵抗向上的軸向運(yùn)動而捕獲銷52，大致如圖4a中所示。當(dāng)銷52被這樣捕獲時，內(nèi)管44將保持完全縮回在外管40中，從而壓縮螺旋壓縮彈簧46，使得內(nèi)管44從外管40延伸出預(yù)注距離(primingdistance)60。在該預(yù)注距離60的狀態(tài)下，孔50和48如所描繪的那樣不重疊，但不完全居中，孔48被朝向孔50的頂部邊緣移位。然而，插入穿過孔50和48的流體管線20(為了清楚起見在側(cè)面示出)將是未被壓縮的，從而允許液體的自由流動。該模式可以在流體管線的預(yù)注期間使用。

現(xiàn)在參照圖4c，內(nèi)管44相對于外管40的輕微向下壓縮將使銷52通過位于止擋突出部56下方的向內(nèi)傾斜的壁引導(dǎo)而向左旋轉(zhuǎn)，從而將銷52推出超過突出部56，使得銷52可以在槽54中向上移動(如圖4c中所示)，從而允許壓縮彈簧46和內(nèi)管44松弛而如箭頭62所指示的那樣向上移動延伸距離64。在該延伸距離64的狀態(tài)下，孔50將部分遮擋孔48，從而導(dǎo)致iv管線20被壓縮成不允許液體流動通過流體管線20的封閉狀態(tài)。彈簧46的力足以提供流體管線20的這種壓縮。應(yīng)當(dāng)指出的是，操作彈簧46以執(zhí)行壓縮，因此減輕了如在現(xiàn)有技術(shù)中所必需的、使用者需要在內(nèi)管44上提供足夠用于該壓縮過程的力。

現(xiàn)在參照圖1和圖4c，當(dāng)流體管線20安裝在泵12中時，外管40可以配裝在泵室16中的插口24內(nèi)，使得當(dāng)閥38插入到泵12中并且門26被關(guān)閉時，門26上的壓縮件29向下壓縮內(nèi)管44以使內(nèi)管44從外管40延伸出操作距離70。在操作距離70的狀態(tài)下，孔48和50對準(zhǔn)(同心)，從而釋放iv管線20，以允許自由的流體流動。應(yīng)當(dāng)指出的是，該操作距離70通常小于距離60，使得當(dāng)內(nèi)管44處于壓縮距離的狀態(tài)時，銷52沒有被突出部56捕獲的危險。

通常，內(nèi)管44和外管40可以由注射成型的熱塑性塑料構(gòu)成，而螺旋彈簧46由不銹鋼構(gòu)成。

現(xiàn)在參照圖5，在可替選的實(shí)施方式中，閥38可以提供t形管74，t形管74包括管狀套筒76，管狀套筒76限定出在前端部78處開口的內(nèi)部腔室并且一體地模制(例如，由熱塑性塑料模制)有兩個相交的軸向相對的連接管80a和80b，使得管狀套筒76的內(nèi)部腔室與從管80a到在管狀套筒76的相對側(cè)上延伸的管80b的流動路徑連通并且沿著該流動路徑定位。管80a和80b可以接納并保持流體管線20的端部以使得借助于倒鉤、壓配合、粘合劑或焊接處理與流體管線20串聯(lián)放置。

管狀套筒76在前端部78處的開口是大致圓柱形的，以接納插入到管狀套筒中的圓柱形彈性塞82并被圓柱形彈性塞82密封。彈性塞82例如可以是硅樹脂材料。彈性塞82具有沿著彈性塞82的軸線延伸的直徑槽84。直徑槽84定位在彈性塞82的中間部附近，以與連接管80a和80b之間的路徑對準(zhǔn)。當(dāng)直徑槽84與連接管80對準(zhǔn)時，彈性塞82被定尺寸成鄰接管狀套筒76的腔室的后封閉端部。

現(xiàn)在另外參照圖6a，在松弛(相對未壓縮)狀態(tài)下，直徑槽84由彈性塞82的自然彈性保持封閉，從而防止流體通過連接管80a和80b或者流入或流出管狀套筒76的腔室。在一些實(shí)施方式中，彈性塞82與管狀套筒76中的連接管80a和80b的開口之間的平坦界面可以被設(shè)置成用于在該狀態(tài)下改善密封。

現(xiàn)在參照圖1和圖6b，門26上的壓縮件29可以是銷，該銷可以被接納穿過管狀套筒76的敞開的前端部78，以沿著彈性塞82的軸線抵靠管狀套筒76的封閉端部壓縮彈性塞82，從而引起彈性塞82的材料的變形，比如使槽84打開以允許連接管80a與80b之間的流動。在這種壓縮下的彈性塞82在靠近前端部78處緊密地密封住管狀套筒76的內(nèi)表面，以防止在這段時間期間任何流體泄漏出閥38。壓縮件29的移除導(dǎo)致槽84再次封閉，如圖6a中所示。

閥38可以與附接在前端部78上方的致動帽86一起裝運(yùn)，并且通過卡扣鎖止元件(snapdetentelement)88保持至管狀套筒76。該致動帽86可以包括延伸到管狀套筒76中的銷部分90，其以與圖6b中所示的壓縮件29的方式類似的方式進(jìn)行操作，以在流體管線20的初始預(yù)注期間保持槽84打開。隨后移除該致動帽86，將流體管線密封而防止泄漏，直到流體管線被放置在泵12中并且門被關(guān)閉為止。盡管在該圖中未示出，但致動帽86例如可以通過模制互連元件系連至管狀套筒76。

現(xiàn)在參照圖7、圖8a和圖8b，在可替選的實(shí)施方式中，t形管74可以接納有較短的彈性塞82，彈性塞82不具有槽，彈性塞82如先前所描述的那樣在松弛狀態(tài)下阻擋流體在連接管80a與80b之間通過，但是彈性塞82可以被串聯(lián)活塞組件100壓縮以將彈性塞82推離連接管80a和80b，從而允許流體通過流體管線20在連接管80a與80b之間流動。

串聯(lián)活塞組件100提供鄰接彈性塞82的最靠近前端部78的端部的第一柱塞元件102，第一柱塞元件102可以執(zhí)行使彈性塞82移離連接管80的開口的壓縮操作。較短的間隔軸104將柱塞元件102連接至密封盤106，密封盤106被沿著管狀套筒76的軸線朝向前端部78移位，并且密封盤106具有周向密封件如o形圈108，該周向密封件靠著管狀套筒76的圓柱形內(nèi)表面緊密配裝以防止流體經(jīng)過密封盤106而流出管狀套筒76。當(dāng)彈性塞82被壓縮遠(yuǎn)離連接管80的開口時，流體可以圍繞間隔軸104流動，但是通過密封盤106阻止了流體離開敞開的前端部78。

當(dāng)彈性塞82處于松弛狀態(tài)時，短的延伸軸110可以連接至密封盤106，并且從管狀套筒76的敞開的前端部78伸出以與門上的壓縮用壓縮件29接合，如之前所討論的，從而使柱塞元件102壓縮彈性塞82。致動帽86可以配裝在敞開的前端部78上并借助于鎖止元件88被保持，以向內(nèi)按壓延伸軸110而如以上已經(jīng)論述的那樣使閥38在iv管線啟用期間保持處于打開狀態(tài)。在預(yù)注之后，該致動帽86可以采用通過模制的系連元件89附接至管狀套筒76的方式而被向外折疊。可替選地，致動帽86可以是不被系連的并且在使用之后被丟棄。

管狀套筒76、連接管80以及串聯(lián)活塞組件100和系連元件89中的每個元件都可以由注射成型的熱塑性材料構(gòu)成。

現(xiàn)在參照圖9，在替代性實(shí)施方式中，延伸軸100可以從圖8的實(shí)施方式移除而優(yōu)選地使用從門26向內(nèi)延伸的致動銷112，致動銷112用于與當(dāng)延伸軸102在門26被關(guān)閉并且需要流體流動通過管線20時向內(nèi)推動柱塞元件102和密封盤106相同的目的。在這種情況下，帽86可以與圖6的帽86類似而包括銷部分90，銷部分90允許在閥38插入泵12之前預(yù)注管線20。

某些術(shù)語在本文中僅用于參照的目的，并且因此不意在是限制性的。例如，術(shù)語比如“上”、“下”、“上面”和“下面”是指在附圖中作出參照的方向。術(shù)語例如“前”、“后”、“背部”、“底部”和“側(cè)部”描述部件的各部分在參照的一致但任意的框架內(nèi)的方位，其是在通過參照描述討論中的部件的文本和相關(guān)聯(lián)的附圖而清楚做出的。這樣的術(shù)語可以包括上文特別提到的詞語、它們的衍生物以及類似含義的詞語。類似地，除非由上下文清楚地指出，否則涉及結(jié)構(gòu)的術(shù)語“第一”、“第二”和其它這樣的數(shù)字術(shù)語并不隱含序列或順序。

當(dāng)介紹本公開和示例性實(shí)施方式的元件或特征時，冠詞“一”、“一個”、“該”和“所述”意在指存在一個或更多個這樣的元件或特征。術(shù)語“包括”、“包含”和“具有”意在是包容性的，并且指可能存在除了那些具體指出的元件或特征的附加元件或特征。還應(yīng)當(dāng)理解的是，本文所描述的方法步驟、過程和操作不應(yīng)被解釋為必須要求它們以所論述或所示出的特定順序來執(zhí)行，除非特別地被確定為執(zhí)行的順序。還應(yīng)當(dāng)理解的是，可以采用附加的或可替選的步驟。

特別地，本發(fā)明并非意在限于本文所包含的實(shí)施方式和說明，并且權(quán)利要求應(yīng)當(dāng)被理解成包括這些實(shí)施方式的修改形式——這包括實(shí)施方式的各部分的修改形式——以及落入所附權(quán)利要求的范圍內(nèi)的不同實(shí)施方式的元素的組合。本文所描述的所有出版物——包括專利出版物和非專利出版物——的全部內(nèi)容通過參引并入本文。