本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領域,具體涉及一種外科醫(yī)療器械,更具體地,涉及一種矯形板、矯形器械和外科手術工具。
背景技術:
漏斗胸是一種先天性疾病,其臨床表現(xiàn)為胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀。絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成船樣畸形。兩側或外側,向內凹陷變形,形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由后上方急驟向前下方凹陷,使前后接近,嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊柱。漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴重,胸腔內的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通氣功能也受到影響,對于患者的身體健康有嚴重的影響。
現(xiàn)有的外科治療漏斗胸的治療方式是將矯形板植入到患者的胸骨內,通過矯形板來矯正胸廓形狀?,F(xiàn)有技術的矯形板如圖1所示,其通常包括設置有孔和齒狀部的兩端?,F(xiàn)有的外科治療漏斗胸的流程如2A-2D所示,首先通過在患者的肋部切開兩個開口,將矯形板導引器1由一側開口插入,從患者胸骨下方穿過后從另一側開口處穿出。矯形板導引器1前端設置有孔。通過彎折工具將矯形板2彎折成“U”形后通過端部的孔與導引器前端的孔連接,然后通過導引器1向回拖拽使得矯形板通過肋部的開口進入胸腔,并進而通過胸骨下方從導引器1進入的開口處穿出。然后再將矯形板2向在胸腔內翻轉180度,使得彎折的矯形板2的突出部與胸廓接觸,而從胸腔內向外對胸廓施加力矯正胸廓。最后將矯形板2從肋部開口露出的兩端通過固定器固定。這種矯形板的使用需要在兩側肋部均開口,會留下多個傷疤,不太美觀。同時,導引器兩次穿過胸腔,而矯形板還要穿過一次胸腔,胸腔內,特別是心臟周圍的血管豐富,多次穿過胸腔會增大手術風險,同時也加重手術對患者的傷害。而且,矯形板的端部的鋸齒狀結構非常容鉤掛到內部的血管造成出血。
技術實現(xiàn)要素:
有鑒于此,本發(fā)明提供一種矯形板、矯形器械和外科手術工具,以減少漏斗胸矯正外科手術過程中胸部開口數量,同時減少器械穿過胸腔的次數,減小手術風險。
第一方面,提供一種矯形板,用于對漏斗胸進行矯形,所述矯形板包括:
條狀主體;
第一端部,位于所述條狀主體的第一端,所述第一端部的寬度沿延伸方向逐漸變窄;以及,
第二端部,位于所述條狀主體的第二端,設置有固定齒,所述固定齒適于與固定器固定;
其中,所述第一端部的至少一個側面設置有摩擦增強結構,另一個側面設置為光滑平面。
優(yōu)選地,所述矯形板采用具有彈性的材料制造。
優(yōu)選地,所述矯形板采用鋼或鈦合金一體成型。
優(yōu)選地,所述第一端部的頂端形成為圓弧狀。
優(yōu)選地,所述摩擦增強結構為在所述第一端部側面形成的紋路、凸起或磨砂。
優(yōu)選地,所述條狀主體形成為扁條狀,所述第一端部和所述第二端部的最大寬度與所述條狀主體的寬度相同。
第二方面,提供一種矯形器械,用于對漏斗胸進行矯形,所述矯形器械包括:
如上所述的矯形板;以及
固定器,適于將所述第二端部與人體固定。
第三方面,提供一種外科手術工具,用于將如上所述的矯形板置入人體,所述外殼手術工具包括:
手柄;以及,
連接部,適于與所述矯形板的第二端部固定。
優(yōu)選地,所述連接部設置有與所述固定齒相配合的齒以及孔。
通過將矯形板的一個端部形成為寬度沿延伸方向逐漸變窄的形式,使得其適于無需引導器引導,而可以直接從肋部的一側開口穿過胸腔并從另一側的肋間肌穿出到皮下,而無需穿出皮膚。同時,矯形板的端部在面向胸部肌肉的一側設置摩擦增強部,在矯形板翻折后緊貼肋間肌,從而可以通過摩擦力穩(wěn)固固定所述矯形板。同時,與摩擦增強部相對的側面設置為光滑的平面,該平面在矯形板穿過胸腔時面對心臟,光滑的表面有利于矯形板通過,并避免對胸腔內組織構成損害。由此,本發(fā)明的矯形板在使用時只需要在肋部切開一個開口,同時僅需穿過胸腔一次,有效簡化了手術步驟并減小了手術風險。
附圖說明
通過以下參照附圖對本發(fā)明實施例的描述,本發(fā)明的上述以及其它目的、特征和優(yōu)點將更為清楚,在附圖中:
圖1是現(xiàn)有技術的矯形板的示意圖;
圖2A-2D是使用現(xiàn)有的矯形板進行漏斗胸矯正的手術過程圖;
圖3是本發(fā)明實施例的矯形板的示意圖;
圖4是本發(fā)明實施例的矯形板的另一個示意圖;
圖5是本發(fā)明實施例的矯形板的又一個示意圖;
圖6是本發(fā)明實施例的固定器的示意圖;
圖7是本發(fā)明實施例的矯形板與固定器結合的示意圖;
圖8是本發(fā)明實施例的矯形板與固定器結合的另一個示意圖;
圖9是與本發(fā)明實施例的矯形板配套使用的穿板器的示意圖;
圖10A-10C是使用本發(fā)明實施例的矯形板進行漏斗胸矯正的手術過程圖。
具體實施方式
以下基于實施例對本發(fā)明進行描述,但是本發(fā)明并不僅僅限于這些實施例。在下文對本發(fā)明的細節(jié)描述中,詳盡描述了一些特定的細節(jié)部分。對本領域技術人員來說沒有這些細節(jié)部分的描述也可以完全理解本發(fā)明。為了避免混淆本發(fā)明的實質,公知的方法、過程、流程、元件和電路并沒有詳細敘述。
此外,本領域普通技術人員應當理解,在此提供的附圖都是為了說明的目的,并且附圖不一定是按比例繪制的。
除非上下文明確要求,否則整個說明書和權利要求書中的“包括”、“包含”等類似詞語應當解釋為包含的含義而不是排他或窮舉的含義;也就是說,是“包括但不限于”的含義。
在本發(fā)明的描述中,需要理解的是,術語“第一”、“第二”等僅用于描述目的,而不能理解為指示或暗示相對重要性。此外,在本發(fā)明的描述中,除非另有說明,“多個”的含義是兩個或兩個以上。
圖3-圖5是本發(fā)明實施例的矯形板的示意圖。如圖3-圖5所示,本發(fā)明實施例的矯形板2包括條狀主體21、第一端部22和第二端部23。其中,條狀主體21采用具有彈性且組織相容性好的材料,例如鋼或鈦合金制成,由此,不容易在彎折過程中斷裂,并具有較好的矯形效果。同時,第一端部22位于條狀主體21的第一端,其寬度沿延伸方向逐漸變窄。同時,第一端部22的頂端形成為圓弧狀。這使得第一端部22的被形成為類似于蛇頭的形狀,該形狀適于從患者肋部的切口處置入患者體內。同時第一端部22較窄的圓弧狀的頂部適于突破兩側的肋間肌,從一側肋間肌進入胸腔內,并從另一側的肋間肌穿出至皮下。而且,第一端部的邊緣設置為平滑,這樣不容易在穿過人體的過程中鉤掛到人體的器官或血管,最大限度減小對于人體的傷害。同時,由于肋部皮膚,特別是小兒患者的皮膚具有很好的柔韌性,圓弧狀的頂端很難頂部皮膚,由此,可以保證另一側皮膚的完整性。同時,在第一端部的一個側面上設置有摩擦增強結構22a。第一端部22的另一個側面設置為光滑平面。摩擦增強結構22a可以為在對應側面上形成紋路、凸起或磨砂圖案。具有摩擦增強結構22a一側的側面可以在矯形板2彎折后緊貼肋間肌,使得第一端部與人體在不進行縫合的前提下較好地固定。進一步地,在摩擦增強結構22a為紋路或凸起結構時,后續(xù)肋間肌生長的肉芽可以填充紋路下凹的部分,從而進一步增強摩擦力。同時,在第一端部并不具有的孔狀結構,因此,肉芽不會生長延伸到矯形板的另一側,這有利于后續(xù)較為方便地取出矯形板2。端部設置為光滑平面的一側在矯形板穿過胸腔時面對心臟,光滑的表面有利于矯形板通過,并避免對胸腔內組織構成損害
第二端部23位于所述條狀主體的第二端,設置有固定齒,其適于與固定器3相互固定。
圖6是本發(fā)明實施例的固定器的示意圖。圖7和圖8是固定器與矯形板結合的示意圖。如圖6-圖8所示,固定器3包括主體部31、夾持部32和固定部33。其中,夾持部32位于主體部的下方,并設置有齒(圖中未示出),以適于與矯形條的第二端部23的固定齒相互配合以相互固定。優(yōu)選地,第二端部23上形成由多個固定齒,由此,固定器3可以與其中任意一個或多個相互固定,由此,可以調節(jié)固定齒的位置,使得外科醫(yī)生在手術過程中可以選擇最合適的位置進行固定。固定部33設置于主體部31的兩端,其上設置有孔,從而適于通過縫合固定在皮膚上。
圖9是與本發(fā)明實施例的矯形板配套使用的穿板器的示意圖。如圖9所示,穿板器4包括手柄41以及連接部42。由于本發(fā)明實施例的矯形板并不需要使用導引器,但是,其體積較小,并且沒有手柄,在手術過程中控制其從胸骨下方穿過時可能會不好操作。穿板器4的連接部42可以通過螺絲或嚙合方式與矯形板2的第二端部固定,從而使得穿板器4和彎折好的矯形板2形成為一體,從而使得可以通過穿板器4的手柄41較好地操控矯形板2穿過人體。
圖10A-10C是使用本發(fā)明實施例的矯形板進行漏斗胸矯正的手術過程圖。如圖10A-圖10C所示,采用本發(fā)明實施例的矯形板進行手術時,首先在人體肋部開一個開口,并將矯形板2彎折為“U”形,彎折時需要使得第一端部具有摩擦增強結構的側面朝向內。然后,可以將穿板器4連接到矯形板2,并通過穿板器4操控矯形板從肋部開口進入人體,并進而穿透進入側的肋間肌,從胸腔內穿過,從另一側的肋間肌穿出到皮下。然后,通過現(xiàn)有的翻轉器對矯形板2在皮下翻轉180度,使得矯形板2翻轉為“n”形,從而將下凹的胸腔向外頂出,進行矯形。此時,由于矯形板本身的力量,第一端部具有摩擦增強結構的側面緊貼肋間肌,由此,可以較好的與肋間肌相互固定,避免矯形板2在體內移動。同時,矯形板2的第二端部與固定器3結合并縫合與肋部皮膚相對固定,由此,使得矯形板能夠較好地固定。
在治療療程結束后,切開肋部原有的開口即可以方便地取出矯形板。
容易理解,外科醫(yī)生也可以不借助于穿板器4而獨立地利用矯形板2和固定器3來完成矯形手術。
本發(fā)明實施例通過將矯形板的一個端部形成為寬度沿延伸方向逐漸變窄的形式,使得其適于無需引導器引導,而可以直接從肋部的一側開口穿過胸腔并從另一側的肋間肌穿出到皮下,而無需穿出皮膚。同時,矯形板的端部在面向胸部肌肉的一側設置摩擦增強部,在矯形板翻折后緊貼肋間肌,從而可以通過矯形板彎折的彈力穩(wěn)固固定所述矯形板。由此,本發(fā)明的矯形板在使用時只需要在肋部切開一個開口,同時僅需穿過胸腔一次,有效簡化了手術步驟并減小了手術風險。
以上所述僅為本發(fā)明的優(yōu)選實施例,并不用于限制本發(fā)明,對于本領域技術人員而言,本發(fā)明可以有各種改動和變化。凡在本發(fā)明的精神和原理之內所作的任何修改、等同替換、改進等,均應包含在本發(fā)明的保護范圍之內。