多功能可伸縮清洗裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種腹腔鏡檢查的多功能可伸縮清洗裝置和用于手術(shù)腹腔鏡檢查程序中的清洗、切開、沖洗、過濾、牽引和抽空中的方法。
【背景技術(shù)】
[0002]有時(shí)稱為鎖眼或“微創(chuàng)外科”(MIS)的腹腔鏡手術(shù)是一種在1988年最近引進(jìn)到普通外科領(lǐng)域的相對新型的外科手術(shù)。它包括在患者身上引入小切口(通常在0.5和1.5cm之間)借此進(jìn)入到胸部的、腹部的和盆骨的腔室，其是通過使用叫做套管針的醫(yī)療裝置獲得的。套管針這個(gè)詞來自法語trois-carre意為三開刃或三角點(diǎn)。套管針典型地在它們的末端具有三刃點(diǎn)用于插入穿透患者的皮膚層并進(jìn)入到腔室區(qū)域。套管針經(jīng)常與稱為套管的另一種外科手術(shù)工具組合使用。
[0003]套管是中空圓柱體或管，其主體內(nèi)被插入以傳送或移除流體。在開始外科手術(shù)程序前，在患者身上實(shí)施一個(gè)小的切口借以插入套管針。必須小心地選擇進(jìn)入的位置以防止意外切斷血管，如腹前外側(cè)壁的靜脈和動(dòng)脈。一種稱為照射的程序有時(shí)候被用于防止這個(gè)問題。這是一種通過燈從腹壁內(nèi)部進(jìn)行照射清楚地照射出血管所在位置的程序。照射允許外科醫(yī)生決定實(shí)施醫(yī)療程序的最佳路徑，因此，使患者的血液流失和創(chuàng)傷最小化。吹入器也被稱為栗，用于對腔室區(qū)域充入二氧化碳(C02)，所以，提供了一種通過擴(kuò)展腹壁而創(chuàng)造更大的空間的方法。這種擴(kuò)展在醫(yī)療程序期間為外科手術(shù)提供了更佳的觀察視野。一種稱為腹腔鏡的特殊醫(yī)療裝置隨后被插入穿過套管針/套管以允許外科醫(yī)生看見強(qiáng)勢區(qū)域的內(nèi)部。
[0004]腹腔鏡是用于腹腔鏡檢查的或微創(chuàng)的手術(shù)(MIS)中的主要醫(yī)療工具。在這個(gè)過程中，在套管針/套管裝置內(nèi)有不斷地插入和移除的手術(shù)工具。這些交換包含了總程序時(shí)間的百分之10到30之間。最小化這些交換對于患者而言具有許多好處，其中它們是:手術(shù)時(shí)間，手術(shù)費(fèi)用，創(chuàng)傷和要求保持患者安靜的麻醉的減少。手術(shù)也由于總體手術(shù)時(shí)間的減少而受益。多功能裝置的引進(jìn)是一種減少手術(shù)工具交換的數(shù)量和時(shí)間的普及的方法。
[0005]套管針通常具有從5-12mm的尺寸范圍的小端口用于醫(yī)療裝置的插入。選擇合適的尺寸的套管針的決定性因素各不相同，但是主要是由程序中所用的儀器和外科醫(yī)生的個(gè)人偏好決定的?，F(xiàn)今所用的標(biāo)準(zhǔn)的套管針長度為10cm，用于肥胖外科手術(shù)的15cm的加長套管針。肥胖外科手術(shù)經(jīng)常施用于具有厚的或額外層的脂肪的肥胖者，要求更長的手術(shù)工具以進(jìn)入、輸送和清洗受影響區(qū)域。較佳的是更大尺寸的進(jìn)入端口，因?yàn)樾〉亩丝谧璧K了手術(shù)工具的及時(shí)交換且抑制了外科醫(yī)生的靈敏度。這些更大的端口為用于切開和取出更大組織樣本的更大的手術(shù)工具提供了通路。這些更大的樣本通常無法穿過較狹窄的套管針/套管。
[0006]手術(shù)工具包括，但不限于:套管針、套管、抽空裝置、沖洗裝置、腹腔鏡、切開器、爪鉤、鉗子、燒灼器的、探針和結(jié)扎灌腸器。在手術(shù)工具通過套管針被插入和移出的不斷相互作用中，存儲(chǔ)血液、組織和其他肉體的流體可以粘附至套管針/套管或腹腔鏡。這些累積的剩余物通常會(huì)模糊或完全堵住外科醫(yī)生的觀察區(qū)導(dǎo)致短暫的手術(shù)程序的停止，產(chǎn)生了了更大的危險(xiǎn)的提高。當(dāng)醫(yī)療裝置被清洗或解堵后繼續(xù)進(jìn)行。
[0007]例如在腹腔鏡泌尿外科手術(shù)中，習(xí)慣做法是使用多種工具如吸入、沖洗、燒灼和切開工具。目的是在盡可能快的完成手術(shù)使血液流失最小化。這個(gè)方法的問題在于持續(xù)的交換工具增加了全部的手術(shù)時(shí)間。為了幫助減少手術(shù)的時(shí)間，多功能工具被使用。止血是制止流血的過程。一些手術(shù)裝置輸送臨時(shí)止血?jiǎng)┑教囟ǖ膮^(qū)域借此減少血液流失。這樣的缺點(diǎn)在于清洗過程趨向于包含比預(yù)想的更大的區(qū)域。這對周邊區(qū)域帶來預(yù)想不到的副作用。在該領(lǐng)域存在對止血?jiǎng)┑奶囟ㄝ斔偷亩喙δ芄ぞ吆头椒ǖ男枨蟆?br>[0008]在該領(lǐng)域存在改進(jìn)清洗裝置的需求。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]本裝置通過提供用于可伸縮多功能清洗裝置的方法和設(shè)備克服現(xiàn)有技術(shù)的缺陷和尚未解決的問題。
[0010]可伸縮多功能清洗裝置包括帶有設(shè)置在裝置每一端的吸收構(gòu)件的多個(gè)可伸縮管。所述裝置也包括用于在適當(dāng)位置鎖定可伸縮管的鎖定機(jī)構(gòu)?？缮炜s管允許調(diào)整裝置的總長度，使得所述裝置可被用在多種類型的手術(shù)和情況中?？梢愿淖兾諛?gòu)件的尺寸以適應(yīng)不同尺寸的醫(yī)療裝置的清洗。所述裝置可以連接至抽吸源或流體源以促進(jìn)流體在其中穿行。
[0011]上述概要本質(zhì)上是說明性的，并非意欲以任何方式限定。另外，本裝置的這些和其他方面、特征和優(yōu)點(diǎn)將從附圖和實(shí)施例的詳細(xì)描述中變得明顯。
【附圖說明】
[0012]為了更好地解釋本裝置的特征，實(shí)施例將會(huì)結(jié)合用于闡述而并非用于限制裝置的附圖在下文中詳細(xì)描述，其中:
[0013]圖1是示例性腹腔鏡檢查的多功能可伸縮清洗裝置的剖視圖；
[0014]圖2是示例性腹腔鏡檢查的多功能可伸縮清洗裝置的分解組件圖；
[0015]圖3是腹腔鏡檢查的多功能可伸縮清洗裝置的可替代實(shí)施例的分解圖；
[0016]圖4是腹腔鏡檢查的多功能可伸縮清洗裝置的可替代實(shí)施例的近端和遠(yuǎn)端的剖視圖；
[0017]圖5是實(shí)施例的鎖定機(jī)構(gòu)的等距剖視圖；
[0018]圖6顯示可替代實(shí)施例的鎖定機(jī)構(gòu)的剖視圖；及
[0019]圖7A、7B是粘著的鎖定機(jī)構(gòu)的可替代實(shí)施例的透視圖。
[0020]包含附圖以提供對本公開的更進(jìn)一步的理解，且合并和構(gòu)成本說明書的一部分。附圖闡述了本公開的多種實(shí)施例并與說明書一起用于解釋本公開的原理和操作。在附圖的多個(gè)視圖中相似的參考標(biāo)號指代相似的部件。
【具體實(shí)施方式】
[0021]以下詳細(xì)描述本質(zhì)上僅僅是示例，并非意圖限定所述實(shí)施例或所述實(shí)施例的實(shí)施和使用。如在此所使用的詞“示例的”或“說明的”意為“作為示例、實(shí)例或說明”。任何在此所描述的實(shí)施例如“示例的”或“說明的”不必解釋為較其他實(shí)施例更優(yōu)選或有益。以下所有所述的實(shí)施例為示例的實(shí)施例，提供其以使本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠制作或使用本公開的實(shí)施例而并非為了限定本公開的范圍，其范圍使由權(quán)利要求所限定。在此為了描述的目的，術(shù)語“上方”、“下方”、“左”、“后”、“右”、“前”、“垂直的”、“水平的”和由此衍生的應(yīng)涉及至圖1中定向的裝置。此外，并不意圖受到任何出現(xiàn)在之前的技術(shù)領(lǐng)域、技術(shù)背景、
【發(fā)明內(nèi)容】
或以下【具體實(shí)施方式】中明示或暗示的理論的束縛。其也應(yīng)被理解為在附圖所闡明的和【具體實(shí)施方式】中的所描述的特定裝置和過程，是在權(quán)利要求中限定的發(fā)明構(gòu)思的簡單示例性實(shí)施例。因此，相關(guān)于實(shí)施例在此所公開的特定的尺寸大小和其他物理特征并不被視為限定，除非權(quán)利要求明確闡明。
[0022]圖1的多功能可伸縮腹腔鏡檢查的清洗裝置或拭接部從近端145延伸至遠(yuǎn)端150且包括兩個(gè)或多個(gè)中空可伸縮管105、110，可伸縮管105、110相互配合。每一可伸縮管105、110分別包括近端106、108和遠(yuǎn)端107、109。
[0023]—個(gè)可伸縮管相對于另一可伸縮管滑動(dòng)以改變裝置的總長度?？缮炜s管105、110具有不同的直徑。遠(yuǎn)側(cè)的可伸縮管110的外徑略小于較大的近側(cè)的可伸縮管105的內(nèi)徑。一旦多功能腹腔鏡檢查的裝置100的長度被選定，裝置借助如圖5、6或7B所示的鎖定機(jī)構(gòu)500、600、700保持其長度。鎖定機(jī)構(gòu)存在許多不同的可能情況。
[0024]參照圖1，兩個(gè)附接管115、120可以螺紋地或膠合至它們各自的可伸縮管105、110。近側(cè)的和遠(yuǎn)側(cè)的可伸縮管是用于選擇吸收構(gòu)件125、130尺寸的主要決定因素。當(dāng)可伸縮管105、110的螺釘135、140被使用時(shí)，它們允許使用者改變吸收構(gòu)件125、130的尺寸至特定的套管針/套管的開口所需要的尺寸。吸收構(gòu)件125、130能夠通過膠合、粘合、熱收縮或任何本領(lǐng)域公知的確定的任何程序固定至可伸縮管105、110。或者，吸收構(gòu)件125、130可以直接連接至可伸縮管105、110。
[0025]參照圖2，近側(cè)的和遠(yuǎn)側(cè)的附接管115、120牢固地附接到可