喉鏡與喉鏡窺視片的制作方法
【專利摘要】使用喉鏡窺視片的喉鏡主體，該喉鏡主體呈現(xiàn)為具有伸長(zhǎng)手柄和窺視片保持構(gòu)件，該窺視片保持構(gòu)件被配置成可保持窺視片，這樣使得該窺視片可延伸遠(yuǎn)離該伸長(zhǎng)手柄；其中該窺視片保持構(gòu)件可被固定在多個(gè)位置上，以允許窺視片以相對(duì)于該伸長(zhǎng)手柄的多個(gè)角度被保持在該窺視片保持構(gòu)件上。還披露了零件工具包，該零件工具包包括喉鏡主體和多個(gè)窺視片，以及使用合適的喉鏡窺視片的所述喉鏡主體的使用方法。
【專利說(shuō)明】喉鏡與喉鏡窺視片

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及喉鏡和視頻喉鏡的領(lǐng)域。本發(fā)明的一些實(shí)施例涉及視頻喉鏡，這些視 頻喉鏡包括含有視頻攝像頭的伸長(zhǎng)窺視片保持構(gòu)件，并被配置成在使用中可滑動(dòng)地接收具 有協(xié)同操作通道的可移除窺視片。

【背景技術(shù)】
[0002] 喉鏡是在口腔及氣管醫(yī)療程序中常用的醫(yī)療裝置，并且可用于獲得聲門或喉的視 野，或?qū)ι囝^、聲門或喉進(jìn)行處理而用以利于插入氣管內(nèi)導(dǎo)管或如內(nèi)窺鏡等其他器械，它可 以是設(shè)備的獨(dú)立件或可與喉鏡整合。
[0003] 喉鏡典型地包括主體和窺視片，是伸長(zhǎng)部件，可在如插管等醫(yī)療程序中朝向患者 的口腔延伸并進(jìn)入口腔。喉鏡窺視片可與主體一體形成，或是可拆卸的。喉鏡主體典型地 包括手柄?？刹鹦陡Q視片可在使用后移除，并為重新使用而進(jìn)行處理或凈化。尤其可使用 一次性使用的可拆卸窺視片來(lái)避免交叉感染。
[0004] 一些已知的喉鏡窺視片，如Miller或Wisconsin窺視片，是基本上平坦的。然而， 喉鏡的窺視片一般要更彎曲而使其能更好地通過患者的口咽進(jìn)入喉部。例如，窺視片的最 大共曲率通常被稱為Macintosh曲線。這種曲度相對(duì)較平緩，當(dāng)插入患者口腔時(shí)，在正常情 況下可允許患者的喉部在直視下。這類窺視片在此是指直視型窺視片。
[0005] 然而，當(dāng)在患者口腔內(nèi)有異常時(shí)，或當(dāng)用直視型窺視片不能實(shí)現(xiàn)喉部的有效視野 時(shí)，例如，經(jīng)常需要使用具有更大曲度的窺視片，以允許該窺視片可圍繞任何障礙物被插入 口腔。在那種情況下，使用者通常不能得到喉部的直視視圖，并且這類窺視片在此是指間視 型窺視片。例如，對(duì)于視頻喉鏡，在操作中可使用攝像頭觀看氣管周圍的區(qū)域。當(dāng)需要間視 觀察時(shí)，帶有更彎曲的窺視片的視頻喉鏡檢查是尤其有用的。
[0006] 目前，有必要為每一種情況提供獨(dú)立喉鏡，或當(dāng)使用一次性或可更換窺視片時(shí)，必 須即時(shí)選擇窺視片來(lái)適應(yīng)這種情況。更換窺視片是費(fèi)時(shí)的，并且可能沒有所希望的窺視片 類型。
[0007] 相應(yīng)地，本發(fā)明的一個(gè)目的是提供可有效使用不同曲度的窺視片的喉鏡，例如，具 有足夠平坦的曲度提供直視視圖的直視型窺視片以及具有較大曲度并被配置成可得到喉 的間視視圖的間視型窺視片。一些實(shí)施例還可使用適度彎曲的窺視片，可用于提供直視或 間視視圖。
[0008] 本發(fā)明的一些實(shí)施例解決了避免不想要的胸部反應(yīng)的問題，這可在將喉鏡引入患 者時(shí)發(fā)生。例如，當(dāng)將間視型窺視片引入患者時(shí)，會(huì)有喉鏡的手柄與患者胸部接觸的問題。
[0009] 此外，因?yàn)楹礴R檢查程序可能需要稍微用力地操作喉鏡，另外希望的是將窺視片 與醫(yī)療器械作為整體，既具有較輕的重量又具有機(jī)械上的穩(wěn)固性。由此，鑒于有可能制造穩(wěn) 固的窺視片，強(qiáng)度可以按重量為代價(jià)，并且窺視片尺寸可能需要大于最佳尺寸。反之，有可 能制造相對(duì)細(xì)長(zhǎng)的窺視片，這是以剛性、耐久性或?qū)δ承┏绦虻倪m應(yīng)性為代價(jià)的，并且已知 一次性喉鏡窺視片在使用過程中易于破裂，需要更換一次性部分，或更壞的是導(dǎo)致?lián)p傷或 增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，或者足夠大而難以操作。此外，如果窺視片在過度用力下彎曲過度，可能 會(huì)影響喉頭的視野。
[0010] 從EP1638451 (McGrath)中可知，提供了喉鏡，該喉鏡包括伸長(zhǎng)構(gòu)件，可將具有伸 長(zhǎng)通道的窺視片可拆卸地安裝在該伸長(zhǎng)構(gòu)件上。例如，該伸長(zhǎng)構(gòu)件可用作加強(qiáng)元件，向窺視 片提供另外的機(jī)械強(qiáng)度，并且可包括攝像頭和/或光源。然而，還不清楚這種裝置可如何使 用直視型和間視型兩種窺視片，就像伸長(zhǎng)構(gòu)件可對(duì)于直視型窺視片在正確角度上定向，可 以預(yù)見，在相同的伸長(zhǎng)構(gòu)件上裝配的更彎曲的間視型窺視片將會(huì)使其尖端處于錯(cuò)誤的位置 上。
[0011] 相應(yīng)地，本發(fā)明的一些方面涉及包括伸長(zhǎng)窺視片保持構(gòu)件的喉鏡，這些伸長(zhǎng)窺視 片保持構(gòu)件可使用直視型窺視片（例如具有Macintosh曲線的窺視片）和間視型窺視片兩 者。
[0012] 本發(fā)明的一些實(shí)施例還解決了喉鏡使用者經(jīng)常與他們自己的窺視片不配的問題， 一些使用者可能不知道在可使用多種形狀和尺寸的窺視片的喉鏡上裝配的窺視片的類型 和尺寸。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0013] 在本說(shuō)明書以及所附權(quán)利要求書中，該下表面是在使用時(shí)面向患者舌部的喉鏡窺 視片的表面。
[0014] 相對(duì)的表面稱為上表面。詞語(yǔ)，例如下面、下部地、上面以及上面地用于相應(yīng)的意 義中。
[0015] 單詞遠(yuǎn)側(cè)的或遠(yuǎn)側(cè)地是指朝向在使用中向著患者的氣管延伸的窺視片的端部，單 詞近側(cè)的或近側(cè)地是指在使用中朝向?qū)嵤┽t(yī)療程序的人。
[0016] 根據(jù)本發(fā)明的第一方面，提供了喉鏡主體，該喉鏡主體包括伸長(zhǎng)手柄和窺視片保 持構(gòu)件，該窺視片保持構(gòu)件被配置成可保持窺視片，從而使得該窺視片延伸遠(yuǎn)離該伸長(zhǎng)手 柄；其中該窺視片保持構(gòu)件的定向是可變的，以允許窺視片以相對(duì)于該伸長(zhǎng)手柄的多個(gè)角 度被保持在窺視片保持構(gòu)件上。
[0017] 典型地，在插管程序中，使用標(biāo)準(zhǔn)固定喉鏡，它一般被設(shè)計(jì)成使用特定的喉鏡窺視 片。當(dāng)插管程序需要使用具有更高曲度的窺視片時(shí)，例如在患者的氣道被堵塞的情況下，窺 視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭將朝向喉鏡的手柄進(jìn)行延伸，這樣在使用過程中，手柄會(huì)與患者的胸部相 接觸。這可引起對(duì)患者的潛在的傷害，或使插管程序更加難以成功進(jìn)行。
[0018] 可以在相對(duì)于手柄的多個(gè)方向之間進(jìn)行移動(dòng)（并典型地是固定在其上）的具有窺 視片保持構(gòu)件的喉鏡主體設(shè)置允許窺視片保持構(gòu)件可在使用具有更大曲度的窺視片時(shí)而 同時(shí)允許具有更大曲度的窺視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭足夠遠(yuǎn)離患者的胸部來(lái)以相對(duì)于手柄的更大 內(nèi)角進(jìn)行定向，這樣無(wú)需使喉鏡的手柄與患者的胸部相接觸即可進(jìn)行插管。因此，與需要更 換喉鏡自身相比，插管程序可更快或更有效地進(jìn)行，并允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行該程序來(lái)按需要 調(diào)整窺視片保持構(gòu)件的角度。
[0019] 優(yōu)選地，該窺視片保持構(gòu)件限定了被保持在窺視片保持構(gòu)件上的窺視片從手柄上 延伸的角度。例如，它可包括這樣的構(gòu)造，在其上可接收（典型地可滑動(dòng)地接收）窺視片， 用來(lái)可拆卸地保持該窺視片，并且限定窺視片從手手柄上延伸的角度。
[0020] 優(yōu)選地，該窺視片保持構(gòu)件包括伸長(zhǎng)構(gòu)件，以用于可滑動(dòng)地保持具有協(xié)同操作通 道的窺視片。典型地，該伸長(zhǎng)構(gòu)件是可旋轉(zhuǎn)地安裝在該伸長(zhǎng)手柄上的。伸長(zhǎng)構(gòu)件可保持窺 視片，并限定窺視片從手柄上延伸的角度。該伸長(zhǎng)構(gòu)件典型地可在平面上相對(duì)于伸長(zhǎng)手柄 進(jìn)行旋轉(zhuǎn)。典型地，伸長(zhǎng)構(gòu)件可圍繞安裝在伸長(zhǎng)手柄上的樞軸在單平面中進(jìn)行旋轉(zhuǎn)。
[0021] 在伸長(zhǎng)手柄的中心線與窺視片保持構(gòu)件對(duì)窺視片從伸長(zhǎng)手柄上延伸限定的所沿 路徑的中心線之間的角度，在此是指出口角度。當(dāng)窺視片保持構(gòu)件是伸長(zhǎng)構(gòu)件時(shí)，出口角度 是在伸長(zhǎng)手柄的中心線與從伸長(zhǎng)手柄上延伸的伸長(zhǎng)構(gòu)件的中心線之間的角度。出口角度是 在正常操作過程中的內(nèi)角。在一些實(shí)施例中，非操作模式下的出口角度可超過180度。
[0022] 可能的是，該窺視片保持構(gòu)件可以按多種構(gòu)型選擇性地展開，在這些構(gòu)型中，出口 角度被限制為至少到限制最大出口角度的程度，其中最大出口角度在該多種構(gòu)型的每一個(gè) 中是不同的。與傳統(tǒng)的Macintosh喉鏡一樣，在某些情況下，它足以將窺視片保持構(gòu)件的 旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)只限制為限制最大出口角度的程度上，其中最大出口角度在不同的構(gòu)型中是不同 的。
[0023] 可能的是，可將窺視片保持構(gòu)件選擇性地固定在一個(gè)或多個(gè)位置上，也就是說(shuō)，可 能以特定的出口角度選擇性地固定該窺視片保持構(gòu)件，或可能以多個(gè)不同出口角度中的任 何一個(gè)選擇性地固定該窺視片保持構(gòu)件。該多個(gè)不同的出口角度可以是不連續(xù)的或連續(xù) 的?？赡艿氖?，可以按一個(gè)或多個(gè)不連續(xù)的出口角度選擇性地固定該窺視片保持構(gòu)件，并且 還可在與一個(gè)或多個(gè)不連續(xù)的出口角度重疊或不重疊的不同出口角度的范圍內(nèi)選擇性地 固定該窺視片保持構(gòu)件。
[0024] 通過允許以多種構(gòu)型選擇性地將窺視片展開或?qū)⑵溥x擇性地固定在一個(gè)或多個(gè) 位置上，可為操作者提供另外的柔性。例如，當(dāng)喉鏡檢查程序需要使用如間視型窺視片等具 有相對(duì)較高曲度的窺視片時(shí)，出口角度可大于使用如直視型窺視片等具有較低曲度的窺視 片時(shí)的出口角度。例如可避免使用了具有更高曲度的窺視片的裝置的手柄與患者的胸部相 接觸。
[0025] 使用者在安裝窺視片之前可選擇窺視片保持構(gòu)件被選擇性固定的出口角度或窺 視片保持構(gòu)件被限制到的最大出口角度。雖然如此，可在喉鏡檢查程序中（在施加力之前） 對(duì)所述出口角度或最大出口角度進(jìn)行選擇或在喉鏡檢查程序中進(jìn)行改變?？商峁┦謩?dòng)操作 控制來(lái)改變對(duì)窺視片保持構(gòu)件進(jìn)行固定的出口角度，或?qū)ζ溥M(jìn)行限制的最大出口角度。該 手動(dòng)操作控制例如可包括手動(dòng)操作釋放機(jī)構(gòu)或自動(dòng)操作釋放機(jī)構(gòu)。
[0026] 該手動(dòng)操作控制可包括一個(gè)齒輪或多個(gè)齒輪。在手動(dòng)操作控制包括多個(gè)齒輪的實(shí) 施例中，可將多個(gè)齒輪布置成齒輪系、蝸輪傳動(dòng)或行星式布置。該手動(dòng)操作控制可為窺視片 保持構(gòu)件的移動(dòng)提供阻力，從而為使用者提供觸覺反饋，為使用者確保了窺視片保持構(gòu)件 可在固定的和鎖定的工作位置之間以可控方式進(jìn)行移動(dòng)。
[0027] 該手動(dòng)操作控制可包括圓桶機(jī)構(gòu)，借此可將圓桶固定在窺視片保持構(gòu)件上并安裝 在伸長(zhǎng)手柄上，這樣使得該圓桶的旋轉(zhuǎn)可與窺視片保持構(gòu)件的樞轉(zhuǎn)相結(jié)合。該手動(dòng)操作控 制可包括鎖定機(jī)構(gòu)，該鎖定機(jī)構(gòu)可被操作來(lái)鎖定圓桶的位置。
[0028] 例如，通過推動(dòng)按鈕或拉動(dòng)扣鎖，使用者可手動(dòng)操作該鎖定機(jī)構(gòu)。例如，該鎖定機(jī) 構(gòu)可通過觸控屏幕來(lái)進(jìn)行操作，并且可包括螺線管或馬達(dá)。
[0029] 該鎖定機(jī)構(gòu)可包括鎖定銷，并且該圓桶可包括多個(gè)孔口，這些孔口被配置成可接 收該鎖定銷，這樣使得該圓桶可被鎖定在與該窺視片保持構(gòu)件的多個(gè)出口角度相對(duì)應(yīng)的多 個(gè)位置上。該多個(gè)孔口可包括一個(gè)或多個(gè)孔口，這些孔口被配置成接收該鎖定銷，這樣使用 者有必要在旋轉(zhuǎn)圓桶和窺視片保持構(gòu)件之前從所述孔口處收回該鎖定銷。該多個(gè)孔口可包 括一個(gè)或多個(gè)孔口，這些孔口被配置成可接收鎖定銷，這樣使得使用者無(wú)需主動(dòng)收回鎖定 銷即可旋轉(zhuǎn)圓桶和窺視片保持構(gòu)件。
[0030] 包括圓桶機(jī)構(gòu)的手動(dòng)操作控制可被封閉在伸長(zhǎng)手柄內(nèi)，以允許該伸長(zhǎng)手柄被密 封，并且其外表面是光滑的，這樣使得該伸長(zhǎng)手柄在使用之間易于清潔或消毒。另外，該圓 桶機(jī)構(gòu)能夠維持困難的喉鏡檢查程序所需要的扭轉(zhuǎn)力。
[0031] 手動(dòng)操作控制可包括一對(duì)聯(lián)鎖板。各聯(lián)鎖板可包括一組齒，可與另一塊板的那組 齒進(jìn)行反向嚙合。當(dāng)聯(lián)鎖板中的一個(gè)延著公共軸線進(jìn)行移動(dòng)時(shí)，聯(lián)鎖板可相對(duì)于彼此圍繞 公共軸線進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這樣使得聯(lián)鎖板彼此松脫。該窺視片保持構(gòu)件可與聯(lián)鎖板中的一個(gè)進(jìn) 行聯(lián)接，這樣聯(lián)鎖板的旋轉(zhuǎn)可導(dǎo)致窺視片保持構(gòu)件的樞轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。例如，通過這種方式，該窺 視片保持構(gòu)件可從第一工作位置（例如適于使用直視型窺視片的位置）移動(dòng)到第二工作位 置（例如適于使用間視型窺視片的位置），或從第一工作位置移動(dòng)到儲(chǔ)存位置。
[0032] 該手動(dòng)操作控制可包括鎖定機(jī)構(gòu)。該鎖定機(jī)構(gòu)可防止聯(lián)鎖板松脫。該鎖定機(jī)構(gòu)可 包括鎖定銷。該鎖定銷可朝向防止聯(lián)鎖板松脫的位置進(jìn)行偏斜。例如，可使用如按鈕等按 鈕機(jī)構(gòu)來(lái)手動(dòng)收回該鎖定銷。例如，可使用螺線管或馬達(dá)來(lái)自動(dòng)收回該鎖定銷?？墒褂糜| 控屏幕來(lái)自動(dòng)收回該銷。
[0033] 包括聯(lián)鎖板的手動(dòng)操作控制將定位機(jī)構(gòu)與鎖定機(jī)構(gòu)分開，允許它們各自被單獨(dú)地 改造，并可被封閉在該伸長(zhǎng)手柄中，允許了該伸長(zhǎng)手柄被完全密封而易于在程序之間進(jìn)行 清潔和消毒。
[0034] 該喉鏡可包括一個(gè)或多個(gè)致動(dòng)器（例如一個(gè)或多個(gè)伺服馬達(dá)或步進(jìn)馬達(dá)），來(lái)改 變對(duì)窺視片保持構(gòu)件進(jìn)行選擇性固定的出口角度或?qū)ΩQ視片保持構(gòu)件進(jìn)行限制的最大出 口角度。通過使用者的可操作控制（例如觸控屏幕上的按鈕或圖標(biāo)）可激活一個(gè)或多個(gè)致 動(dòng)器，或例如響應(yīng)于特定窺視片類型的檢測(cè)對(duì)其自動(dòng)激活。
[0035] 通過允許窺視片以多種出口角度使用，使具有不同曲度的窺視片有可能與相同的 喉鏡一起使用，而同時(shí)仍可在患者的牙齒之間正確延伸通過口咽部而到達(dá)他們的喉部，而 不存在與患者的胸部的不想要的接觸。
[0036] 例如，該窺視片保持構(gòu)件可選擇性地固定在具有第一出口角度的第一位置中（或 具有固定在第一出口角度的最大出口角度），該第一出口角度適于用于帶有具第一曲度的 下表面的第一窺視片（例如直視型窺視片），并且還可選擇性地固定在具有第二出口角度 的第二位置中（或具有固定在第二出口角度的最大出口角度），第二出口角度大于第一出 口角度，適于用于帶有具第二曲度的下表面的第二窺視片，第二曲度大于第一曲度（例如 間視型窺視片）。
[0037] 在第一位置上，出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）是在120與140度之間。在 第一位置上，出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）是在125與135度之間。最優(yōu)選地，在 第一位置上，出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）是近130度。
[0038] 在第二位置上，出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）是在140與180度之間。在 第二位置上，出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）是在150與170度之間。在第二位置上， 出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）是在155與165度之間。
[0039] 在第一位置與第二位置的出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）之間的差是至少 10度，或至少20度。
[0040] 可能的是，所述的第一位置是不連續(xù)的位置，窺視片保持構(gòu)造可被固定在該位置 上。可能的是，所述的第二位置是不連續(xù)的位置，窺視片保持構(gòu)造可被固定在該位置上。
[0041] 可能的是，該出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）可被調(diào)整至至少或大于180 度?？赡艿氖?，該出口角度（或最大出口角度，適當(dāng)時(shí)）不能被固定為超過最大固定出口角 度。該最大固定出口角度可以是所述的出口角度或在第二位置上的最大出口角度。
[0042] 其中該窺視片保持構(gòu)件包括所述伸長(zhǎng)構(gòu)件，該伸長(zhǎng)構(gòu)件可起著加強(qiáng)元件的功能。 例如，它可包括伸長(zhǎng)加強(qiáng)構(gòu)件。因此該伸長(zhǎng)構(gòu)件可由強(qiáng)工程化塑料材料或金屬來(lái)形成，或包 括由強(qiáng)工程化塑料材料或金屬形成的伸長(zhǎng)加強(qiáng)構(gòu)件。
[0043] 以起著被插入到窺視片的通道中的加強(qiáng)元件的功能的伸長(zhǎng)構(gòu)件的形式存在的窺 視片保持構(gòu)件的優(yōu)點(diǎn)是：所用的窺視片不必如現(xiàn)實(shí)情況一樣強(qiáng)或有彈性而變形。因此，窺視 片可以更輕和/或具有更小的橫截面積，使其更易于插入患者的口腔，并且窺視片可以更 為便宜地生產(chǎn)。
[0044] 伸長(zhǎng)手柄和伸長(zhǎng)構(gòu)件可以位于共同平面中。伸長(zhǎng)手柄的軸線與伸長(zhǎng)構(gòu)件的平面可 以是平行的，伸長(zhǎng)手柄的平面橫向偏離伸長(zhǎng)構(gòu)件的平面。
[0045] 該窺視片保持構(gòu)件可具有儲(chǔ)存位置，其中該窺視片保持構(gòu)件可被定向于指向窺視 片，這樣使得被保持的窺視片的尖端可沿著伸長(zhǎng)手柄進(jìn)行延伸，或部分地或完全地凹入伸 長(zhǎng)手柄中。在這個(gè)位置上，出口角度可以是例如幾乎50度。
[0046] 典型地，當(dāng)在儲(chǔ)存位置中時(shí)，該窺視片保持構(gòu)件不會(huì)保持窺視片。可能的是，當(dāng)在 儲(chǔ)存位置中時(shí)，在窺視片保持構(gòu)件的遠(yuǎn)端與伸長(zhǎng)手柄之間的距離小于5cm，或小于lcm。當(dāng) 在儲(chǔ)存位置中時(shí)，窺視片保持構(gòu)件的遠(yuǎn)端可緊靠在伸長(zhǎng)手柄上。窺視片保持構(gòu)件的遠(yuǎn)端可 部分或完全地凹入伸長(zhǎng)手柄中。
[0047] 在窺視片保持構(gòu)件在儲(chǔ)存位置中保持窺視片的實(shí)施例中，被保持的窺視片的遠(yuǎn)側(cè) 尖頭與伸長(zhǎng)手柄之間的距離可小于5cm，或小于lcm。當(dāng)在儲(chǔ)存位置中時(shí)，被保持的窺視片 的遠(yuǎn)側(cè)尖頭可緊靠在伸長(zhǎng)手柄上。被保持的窺視片的遠(yuǎn)端可部分地或完全地凹入伸長(zhǎng)手柄 中。
[0048] 由此，例如，喉鏡主體具有更小的體積，更易于在容器中進(jìn)行儲(chǔ)存。
[0049] 可提供偏置機(jī)構(gòu)來(lái)使出口角度在窺視片保持構(gòu)件與手柄之間進(jìn)行偏置。該窺視片 保持構(gòu)件可被偏置來(lái)減小出口角度。該窺視片保持構(gòu)件可被偏置來(lái)增加出口角度。偏置的 程度可隨著出口角度而改變，例如，該窺視片保持構(gòu)件可被偏置為使出口角度減小為低于 固定閾值，但被偏置為使出口角度增加為高于第二閾值角，這樣使得它可處于最大可能出 口角度。偏置的優(yōu)點(diǎn)是首先可幫助將窺視片保持構(gòu)件定位在特定位置上，并且還使得使用 者可典型地更喜歡操作處于偏置力下的窺視片保持構(gòu)件的感受，而不是自由移動(dòng)窺視片保 持構(gòu)件而沒有真實(shí)感的感受。
[0050] 該窺視片保持構(gòu)件可被選擇性地固定在兩個(gè)或三個(gè)或更多個(gè)不連續(xù)的位置上，在 這些位置上在伸長(zhǎng)手柄與被保持在窺視片保持構(gòu)件上的窺視片之間具有不同的出口角度。
[0051] 可通過一個(gè)或多個(gè)彈性元件，例如一個(gè)或多個(gè)彈簧，來(lái)使該窺視片保持構(gòu)件偏置。
[0052] 該喉鏡可包括彈性覆蓋物，該彈性覆蓋物可至少在手柄與窺視片保持構(gòu)件之間的 柔性連接處上進(jìn)行延伸。該彈性覆蓋物可以采取皮膚的形式。該彈性覆蓋物可以在整個(gè)手 柄與窺視片保持構(gòu)件上進(jìn)行延伸。這個(gè)彈性覆蓋物可用于防止在手柄與窺視片保持構(gòu)件之 間的連接區(qū)域中的污染。通過對(duì)遠(yuǎn)離特定的出口角度或出口角度范圍的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行抵抗，該 彈性覆蓋物可用于使窺視片保持構(gòu)件偏置例如至特定的出口角度或出口角度范圍。
[0053] 當(dāng)該窺視片保持構(gòu)件被固定時(shí)，可通過鎖定元件，例如銷，將窺視片保持構(gòu)件保持 就位?？赏ㄟ^釋放機(jī)構(gòu)，例如按鈕或如觸控屏幕的區(qū)域（例如圖標(biāo)）等其他用戶接口元件， 可將該窺視片保持構(gòu)件從鎖定元件上釋放。該釋放機(jī)構(gòu)可以手動(dòng)操作，例如它可位于伸長(zhǎng) 手柄上，這樣使得使用者如在使用過程中可用他們的大拇指按壓來(lái)對(duì)它進(jìn)行操作。該釋 放機(jī)構(gòu)可包括自動(dòng)機(jī)構(gòu)，例如可由使用者按壓按鈕或?qū)τ|控屏幕進(jìn)行操作而驅(qū)動(dòng)的伺服馬 達(dá)。
[0054] 優(yōu)選地，該窺視片保持構(gòu)件可被樞轉(zhuǎn)地安裝在伸長(zhǎng)手柄上。喉鏡主體可包括樞軸， 該窺視片保持構(gòu)件可圍繞該樞軸相對(duì)于伸長(zhǎng)手柄進(jìn)行樞轉(zhuǎn)。例如，相應(yīng)地，該窺視片保持構(gòu) 件可樞轉(zhuǎn)地從第一位置移動(dòng)至第二位置、或從第一位置移動(dòng)至儲(chǔ)存位置。
[0055] 喉鏡主體可包括窺視片識(shí)別元件，可操作該窺視片識(shí)別元件來(lái)識(shí)別何種類型的窺 視片被保持在窺視片保持構(gòu)件上。該窺視片識(shí)別元件可位于喉鏡主體的伸長(zhǎng)手柄之中。該 窺視片識(shí)別元件可位于窺視片保持構(gòu)件之中。該窺視片識(shí)別元件可位于伸長(zhǎng)手柄與窺視片 保持構(gòu)件之中。例如，可操作該窺視片識(shí)別元件來(lái)確定被保持在窺視片保持構(gòu)件上的窺視 片是否是直視型窺視片（如Macintosh窺視片），或被保持在窺視片保持構(gòu)件上的窺視片是 否是間視型窺視片。
[0056] 具有不同形狀的窺視片或具有等效形狀但大小不同的窺視片可具有不同的指示 物，例如被制成不同顏色的不同的記號(hào)，或具有存儲(chǔ)有不同標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)的光學(xué)或電子可讀的 裝置（例如RFID標(biāo)簽），或具有不同的包裝。
[0057] 在窺視片包括例如RFID等電子可讀裝置的實(shí)施例中，該窺視片識(shí)別元件例如可 包括天線或處理器，該處理器是可操作的以解讀由天線接收的信號(hào)、并且根據(jù)由天線接收 的信號(hào)來(lái)輸出信號(hào)。由此，該窺視片識(shí)別元件可以是RFID接收器。該天線可位于窺視片保 持構(gòu)件之中。該處理器可位于伸長(zhǎng)手柄之中。
[0058] 典型地，給定的窺視片的曲度決定了當(dāng)窺視片保持構(gòu)件位于給定位置時(shí)它是否適 合用于喉鏡主體。窺視片的曲度，我們指的是在窺視片的近端和遠(yuǎn)端之間的方向的改變。 例如，適合用于喉鏡主體的第一曲度的窺視片（例如標(biāo)準(zhǔn)窺視片，如Macintosh類型的窺視 片）當(dāng)在窺視片保持構(gòu)件處于第一位置中時(shí)，可能不是合適的，或者用于當(dāng)窺視片保持構(gòu) 件處于第二位置中時(shí)可能是不太合適的。通常地，直視型窺視片的曲度是：當(dāng)被窺視片保持 構(gòu)件保持在第一位置時(shí)，窺視片的遠(yuǎn)端（距離伸長(zhǎng)手柄最遠(yuǎn)的窺視片的端部）足夠遠(yuǎn)離伸 長(zhǎng)手柄，這樣所述伸長(zhǎng)手柄不會(huì)在標(biāo)準(zhǔn)喉鏡檢查程序中接觸到患者的胸部。
[0059] 具有更大曲度的窺視片，如間視型窺視片，例如需要在伸長(zhǎng)手柄與窺視片的遠(yuǎn)端 之間的間隔更大，來(lái)確保伸長(zhǎng)手柄在喉鏡檢查程序中不會(huì)接觸到患者的胸部。當(dāng)這種窺視 片被窺視片保持構(gòu)件保持在第二位置中時(shí)，更大的出口角度確保了窺視片的遠(yuǎn)端與伸長(zhǎng)手 柄之間的間隔足以使得伸長(zhǎng)手柄在喉鏡檢查程序中不會(huì)接觸到患者的胸部。因此，這類窺 視片適合在當(dāng)窺視片保持構(gòu)件位于第二位置中時(shí)使用，并且不適合在窺視片保持構(gòu)件位于 第一位置中時(shí)使用。
[0060] 因此，窺視片識(shí)別元件的設(shè)置確保了在窺視片保持構(gòu)件的正確位置上使用正確的 窺視片類型。
[0061] 窺視片識(shí)別元件可包括射頻識(shí)別（RFID)閱讀器，并且有待用于喉鏡主體的窺視 片可包括RFID標(biāo)簽?？刹僮鱎FID閱讀器來(lái)閱讀來(lái)自于被保持在窺視片保持構(gòu)件上的給定 窺視片的數(shù)據(jù)，并且來(lái)確定正確的窺視片是否被保持在窺視片保持構(gòu)件的當(dāng)前位置上。喉 鏡主體可被配置成（例如被編程）可根據(jù)由RFID閱讀器所做的確定將被保持在窺視片保 持構(gòu)件上的窺視片的類型告知使用者。傳達(dá)給使用者的窺視片的類型可從窺視片的多種類 型中進(jìn)行選擇。這些多種類型的窺視片可包括直視型窺視片。這些多種類型可包括間視型 窺視片。這些多種類型可包括至少兩種類型的具有不同曲度的窺視片，這些曲度可影響如 何操作這些窺視片并且不是相同類型的窺視片的不同大小。這在對(duì)具有顯著不同的曲度的 窺視片（例如直視型和間視型窺視片）進(jìn)行操作時(shí)非常重要，并且對(duì)于使用者知道窺視片 的類型并遵循正確的程序非常重要。
[0062] 喉鏡主體可告知使用者關(guān)于適合用于被保持在窺視片保持構(gòu)件上的窺視片的程 序。喉鏡主體可告知使用者被窺視片保持構(gòu)件保持的窺視片是否適合在窺視片保持構(gòu)件的 當(dāng)前位置中使用。例如，喉鏡主體可被配置成（例如被編程）通過聽覺指示將信息傳遞給 使用者，例如當(dāng)窺視片保持構(gòu)件處于對(duì)于被安裝在窺視片保持構(gòu)件上的窺視片或窺視片類 型是錯(cuò)誤的位置上時(shí)，如果將窺視片安裝在窺視片保持構(gòu)件上，發(fā)出聲音報(bào)警。喉鏡主體可 被配置成（例如被編程）來(lái)通過目觀指示將信息傳遞給使用者。目觀指示可來(lái)自于一個(gè)或 多個(gè)光源，如發(fā)光二極管（LED)。目觀指示可來(lái)自于屏幕。例如，該屏幕可向使用者示出視 頻序列，指示適合用于被窺視片保持構(gòu)件保持的窺視片的程序的類型。
[0063] 在窺視片保持構(gòu)件的當(dāng)前位置上使用不正確的窺視片的情況中，喉鏡主體可被配 置成（例如被編程）對(duì)使用者進(jìn)行警告，例如通過從揚(yáng)聲器中發(fā)出聲音或從如發(fā)光二極管 (LED)等光源發(fā)出光，或在屏幕上示出適用的指示。在這種情況下，例如，當(dāng)喉鏡是視頻喉鏡 時(shí)，喉鏡主體可通過禁用喉鏡的屏幕或光源來(lái)防止使用者使用該窺視片。
[0064] 該窺視片識(shí)別元件可包括協(xié)同操作構(gòu)造，并且有待使用的窺視片可包括互補(bǔ)構(gòu) 造，這樣使得可操作該協(xié)同操作構(gòu)造來(lái)接收被保持在窺視片保持構(gòu)造上的一個(gè)或多個(gè)正確 的窺視片的互補(bǔ)構(gòu)造或阻止一個(gè)或多個(gè)不正確的窺視片的互補(bǔ)構(gòu)造。例如，該協(xié)同操作構(gòu) 造可要求：當(dāng)被保持在第一位置上時(shí)適合使用的窺視片包括在窺視片近端的第一互補(bǔ)構(gòu) 造，并且當(dāng)被保持在第二位置上適合使用的窺視片包括在窺視片近端的第二互補(bǔ)構(gòu)造。 [0065] 該窺視片識(shí)別元件可包括封閉構(gòu)造，該封閉構(gòu)造可防止當(dāng)窺視片保持構(gòu)件處于對(duì) 于特定窺視片是錯(cuò)誤的位置上時(shí)將窺視片保持在窺視片保持構(gòu)件上。例如，可以通過封閉 構(gòu)造來(lái)防止適合在第二位置上使用的窺視片被保持在處于第一位置上的窺視片保持構(gòu)件。 [0066] 通過這種方式，例如，不能將適合在第一位置中使用的窺視片由窺視片保持構(gòu)件 來(lái)保持，直至將該窺視片保持構(gòu)件固定在第一位置上，或者不能將適合在第二位置中使用 的窺視片由窺視片保持構(gòu)件保持，直至將該窺視片保持構(gòu)件固定在第二位置上。
[0067] 相應(yīng)地，不可能或難以將不正確的窺視片用在窺視片保持構(gòu)件的給定位置上，這 確保了在正確的程序的正確的位置上使用正確的窺視片。
[0068] 典型地，在包括伸長(zhǎng)構(gòu)件的實(shí)施例中，該伸長(zhǎng)構(gòu)件包括近端和遠(yuǎn)端，該近端將該伸 長(zhǎng)構(gòu)件鄰接至喉鏡主體，并且該遠(yuǎn)端位于該伸長(zhǎng)構(gòu)件距離伸長(zhǎng)手柄最遠(yuǎn)的點(diǎn)上。
[0069] 喉鏡主體可包括顯示屏幕組件。該顯示屏幕組件可由伸長(zhǎng)手柄上延伸。該顯示屏 幕組件可至少部分地被嵌入伸長(zhǎng)手柄之中。例如，該顯示屏幕組件可以大體上是長(zhǎng)方形的 (并且典型地其主維度平行于手柄的長(zhǎng)度）。顯示屏幕組件的一側(cè)可緊靠在伸長(zhǎng)手柄上或 從伸長(zhǎng)手柄中延伸。在窺視片保持構(gòu)件包括伸長(zhǎng)構(gòu)件的實(shí)施例中，該顯示屏幕組件可從伸 長(zhǎng)手柄上延伸，其延伸平面垂直于伸長(zhǎng)手柄與伸長(zhǎng)構(gòu)件所在的共同平面。
[0070] 該顯示屏幕組件可包括顯示屏幕。典型地，該顯示屏幕具有內(nèi)緣和外緣，該內(nèi)緣是 在伸長(zhǎng)手柄的橫向延伸上，并且該外緣是在伸長(zhǎng)手柄的橫向延伸之上進(jìn)行延伸。
[0071] 該顯示屏幕組件可具有第一端和第二端，該第二端比該第一端要更靠近窺視片保 持構(gòu)件；該喉鏡主體可包括握持部分，該握持部分從顯示屏幕組件的第二端向窺視片保持 構(gòu)件的近端延伸；其中在第二端與近端之間的距離是在3cm與9cm之間。相應(yīng)地，得到的喉 鏡主體是緊湊的，并且可被使用者舒服地握住。
[0072] 該顯示屏幕可以是觸控屏幕，這樣可使得使用者在觀看的同時(shí)用手指或拇指對(duì)由 顯示屏幕組件接收并顯示的圖像進(jìn)行操作。例如，通過顯示在屏幕上的按壓或觸摸控制來(lái) 更改圖像的亮度或?qū)Ρ榷取?br> [0073] 通過這種方式，例如，使用者可用他們的拇指來(lái)操作觸控屏幕，而無(wú)需調(diào)整或改變 在喉鏡主體的握持部分上的使用者的握持位置。相應(yīng)地，可在程序中更輕松并更快速地操 作觸控屏幕，而無(wú)需使用者改變他們?cè)诤礴R主體上的握持。
[0074] 在喉鏡主體包括致動(dòng)器來(lái)改變窺視片保持構(gòu)件的出口角度的實(shí)施例中，顯示屏幕 可被用來(lái)選擇或改變窺視片保持構(gòu)件的出口角度（或最大出口角度，視情況而定）。
[0075] 該顯示屏幕組件的厚度可小于5_，以避免大體積并可將晶粒中心保持朝向窺視 片。該顯示屏幕組件可位于主體的前（面向使用者）表面。
[0076] 該顯示屏幕組件可與主體形成一體，或可與主體相連接。在包括伸長(zhǎng)窺視片保持 構(gòu)件的實(shí)施例中，該顯示屏幕組件可圍繞著軸線進(jìn)行樞轉(zhuǎn)，該軸線大體垂直于伸長(zhǎng)手柄和 伸長(zhǎng)構(gòu)件所在的正中面而延伸。該顯示屏幕可圍繞著從主體延伸的樞軸進(jìn)行樞轉(zhuǎn)，該樞軸 大體上垂直于該正中面。該顯示屏幕可以是柔性的。
[0077] 該顯示屏幕有利的是較大，這樣可以為使用者提供最詳細(xì)的圖像。該顯示屏幕可 包括喉鏡的使用者在醫(yī)療程序中能夠觀察到的顯示屏幕組件的所有或大部分的表面。優(yōu)選 地，該顯示屏幕的對(duì)角線尺寸大于2. 5cm(1英寸），大于5cm(2英寸），或至少6cm(2. 4英 寸）或至少8cm(3. 1英寸）。優(yōu)選地，該對(duì)角線尺寸小于13cm(5英寸），小于12cm(4. 7英 寸），或小于l〇cm(3. 9英寸）。在一些實(shí)施例中，該對(duì)角線尺寸是在8. 5-9. 0cm之間（3. 5 英寸左右）或在10. 0-11. 〇cm之間（4. 3英寸左右）。
[0078] 該屏幕比例典型地是在1:1 (高度：寬度）與2:1 (高度：寬度）之間，更典型地 是在1. 2:1與1. 6:1之間，例如在1. 4:1左右。該表面面積典型的是至少15cm2,優(yōu)選的是 至少20cm2。該表面面積典型的是小于100cm2,并且優(yōu)選的是小于60cm2或小于40cm2。
[0079] 可變的出口角度的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是，這樣可使得使用者能夠通過調(diào)整屏幕取向或使 用的出口角度來(lái)改變?cè)诟Q視片與屏幕之間的角度，從而獲得更好的屏幕視野。
[0080] 優(yōu)選地，該窺視片保持構(gòu)件包括攝像頭。該攝像頭可位于窺視片保持構(gòu)件的遠(yuǎn)端。 在使用時(shí)，可將窺視片定位，這樣可通過攝像頭獲得患者的喉部的視野。在包括顯示屏幕組 件的實(shí)施例中，攝像頭可與顯示屏幕組件相連接，這樣可將通過攝像頭獲得的患者的喉部 的圖像顯示在顯示屏幕組件上。
[0081] 該窺視片保持構(gòu)件可包括光源。該光源可定位為靠近攝像頭，這樣使得由該光源 發(fā)射的光可被由攝像頭檢測(cè)的靶標(biāo)所反射。
[0082] 在包括攝像頭、光源和/或顯示屏幕組件的實(shí)施例中，該伸長(zhǎng)手柄可包括如電池 等電源來(lái)為攝像頭、光源和/或顯示屏幕組件提供電力。
[0083] 該喉鏡主體可包括測(cè)力計(jì)，該測(cè)力計(jì)可被操作來(lái)檢測(cè)在喉鏡檢查程序中由操作者 通過窺視片施加到窺視片保持構(gòu)件上的力。如果施加到窺視片上的力超過了預(yù)設(shè)的限值， 該測(cè)力計(jì)可對(duì)操作者進(jìn)行警告。例如，警告可以是發(fā)聲或如發(fā)光二極管（LED)等光源發(fā)光， 或?qū)⒕骘@示在屏幕上。當(dāng)超過第二預(yù)設(shè)力時(shí)，該測(cè)力計(jì)可放開窺視片保持構(gòu)件的位置，來(lái) 防止窺視片引起對(duì)患者的傷害或進(jìn)一步傷害患者。
[0084] 該喉鏡主體可被配置成在窺視片識(shí)別元件對(duì)被保持的窺視片進(jìn)行識(shí)別時(shí)向使用 者指示，被窺視片保持構(gòu)件保持的窺視片是否適合在窺視片保持構(gòu)件的當(dāng)前位置中使用。 [0085] 該喉鏡主體可被配置成，在該窺視片識(shí)別元件對(duì)被保持的窺視片進(jìn)行識(shí)別時(shí)，防 止使用不適合在該窺視片保持構(gòu)件的當(dāng)前位置上使用的該被保持的窺視片。
[0086] 該窺視片保持構(gòu)件可自動(dòng)從第一位置移動(dòng)至第二位置。
[0087] 根據(jù)本發(fā)明的第二方面，提供了這樣的喉鏡窺視片，包括用于將喉鏡窺視片安裝 到窺視片保持構(gòu)件上的安裝元件、以及可被操作來(lái)存儲(chǔ)與喉鏡窺視片的類型相關(guān)的信息的 電子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)，其中可由根據(jù)本發(fā)明的第一方面的喉鏡主體的窺視片識(shí)別元件對(duì)該電 子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)進(jìn)行讀取。
[0088] 該電子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)可以是射頻識(shí)別標(biāo)簽。該電子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)可以是隨機(jī)存取 存儲(chǔ)器（RAM)。該電子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)可以是只讀存儲(chǔ)器（ROM)。
[0089] 與喉鏡窺視片的類型相關(guān)的信息可指示喉鏡窺視片的下表面的曲度。與喉鏡窺視 片的類型相關(guān)的信息可指示喉鏡窺視片的尺寸。
[0090] 優(yōu)選地，該安裝元件是伸長(zhǎng)通道。該伸長(zhǎng)通道典型地可與安裝元件協(xié)同操作。
[0091] 本發(fā)明在第三方面中延伸至零件工具包，該零件工具包包括根據(jù)第一方面的喉鏡 主體以及根據(jù)第二方面的多種喉鏡窺視片，其中該多種喉鏡窺視片包括至少一種帶有具第 一曲度的下表面的喉鏡窺視片以及至少一種帶有具第二曲度的下表面的喉鏡窺視片，第二 曲度與第一曲度不同。
[0092] 該至少一種帶有具第一曲度的下表面的喉鏡窺視片可以是直視型窺視片（即適 合用于直接觀察患者喉部）。該至少一種具有與第一曲度不同的第二曲度的下表面的喉鏡 窺視片可以是間視型窺視片（即適合用于困難氣道來(lái)間接觀察患者的喉部）。該至少一種 帶有具第二曲度的下表面的喉鏡窺視片不適合用于直接觀察患者喉部。
[0093] 該第一曲度可與第二曲度相差（各自定義為在窺視片的近端與遠(yuǎn)端之間的方向 的變化）至少10度。
[0094] 根據(jù)本發(fā)明的第四方面，提供了喉鏡，該喉鏡包括根據(jù)本發(fā)明的第一方面的喉鏡 主體，其中該窺視片保持構(gòu)件可保持窺視片，該窺視片延伸遠(yuǎn)離伸長(zhǎng)手柄，其中該窺視片保 持構(gòu)件的取向是可變的，以使出口角度在窺視片保持構(gòu)件與手柄之間進(jìn)行改變。
[0095] 本發(fā)明在第五方面中延伸至裝備，該裝備包括根據(jù)本發(fā)明的第一方面的喉鏡主體 以及多個(gè)窺視片，在該多個(gè)窺視片中，各窺視片包括用于將喉鏡窺視片安裝到窺視片保持 構(gòu)件上的安裝元件，該多個(gè)窺視片包括帶有具第一曲度的下表面的第一窺視片（例如直視 型窺視片），和帶有具與第一曲度不同的第二曲度的下表面的第二窺視片（例如間視型窺 視片）。該裝備可以按工具包的形式存在。
[0096] 優(yōu)選地，該窺視片保持構(gòu)件包括伸長(zhǎng)構(gòu)件，以用于可滑動(dòng)地保持具有協(xié)同操作通 道的窺視片。該伸長(zhǎng)構(gòu)件可以按相對(duì)于伸長(zhǎng)手柄的多個(gè)角度被固定。上文結(jié)合本發(fā)明的最 初四個(gè)方面對(duì)該伸長(zhǎng)構(gòu)件的另外的任選特征進(jìn)行了討論。例如，該伸長(zhǎng)構(gòu)件可起著加強(qiáng)元 件的功能。
[0097] 優(yōu)選地，在多個(gè)窺視片中的各窺視片包括所述通道來(lái)接收窺視片保持構(gòu)件；該多 個(gè)窺視片包括兩個(gè)窺視片，并且這兩個(gè)窺視片中的每一個(gè)的下表面具有鄰近每個(gè)窺視片的 通道的不同的曲度。鄰近通道的窺視片的曲度，我們指的是在通道的遠(yuǎn)端與近端之間的下 表面的取向的改變。例如，在該多個(gè)窺視片中的第一窺視片可具有第一曲度，并且在該多個(gè) 窺視片中的第二窺視片可具有第二曲度。第一曲度可大于第二曲度，或反之亦然。典型地， 伸長(zhǎng)構(gòu)件（以及各窺視片的通道）的曲度與具有鄰近通道的曲度最大的下表面的窺視片的 下表面的曲度相同。
[0098] 優(yōu)選地，在該多個(gè)窺視片中的各窺視片的通道具有相同的曲度，并且對(duì)應(yīng)于喉鏡 主體的窺視片保持構(gòu)件的曲度。
[0099] 然而，可能的是，在該多個(gè)窺視片中的兩個(gè)窺視片帶有具不同橫截面的通道。可能 的是，在該多個(gè)窺視片中的兩個(gè)窺視片的外部形狀不僅僅是在規(guī)模上不同。
[0100] 優(yōu)選地，在該多個(gè)窺視片中的各窺視片包括在窺視片的遠(yuǎn)端的升降部分；該多個(gè) 窺視片包括第一窺視片和第二窺視片，其中該第一和第二窺視片的升降部分在不同的取向 上延伸。
[0101] 在這項(xiàng)應(yīng)用中，術(shù)語(yǔ)升降部分指的是窺視片的從窺視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭向通道的遠(yuǎn)端 進(jìn)行延伸的部分。典型地，與第二窺視片相比，具有鄰近窺視片通道的更大曲度的第一窺視 片將具有這樣的升降部分，該升降部分會(huì)以與通道端部切線呈更大的角度進(jìn)行取向。
[0102] 可替代地，第一窺視片的鄰近窺視片的通道的曲度與第二窺視片的是相同的，但 第一窺視片的升降部分的延伸角度與第二窺視片的是不同的。
[0103] 在該多個(gè)窺視片的各窺視片的鄰近通道的下表面的曲度在各窺視片中可以是不 同的。
[0104] 優(yōu)選地，喉鏡主體的窺視片保持構(gòu)件的曲度等于在該多個(gè)窺視片中的曲度最大的 窺視片的下表面的曲度。
[0105] 該裝備可以是工具包。該裝備可以是存儲(chǔ)設(shè)備。該裝備可以是手術(shù)室。該裝備可 以是醫(yī)院。
[0106] 根據(jù)本發(fā)明的第八方面，提供了使用喉鏡的方法，該方法包括以下步驟：
[0107] 提供根據(jù)本發(fā)明的第一方面的喉鏡主體、第一窺視片、以及第二窺視片；
[0108] 將窺視片保持構(gòu)造固定在具有第一出口角度的第一位置中，或?qū)⒏Q視片保持構(gòu)造 以第一構(gòu)型展開，在該第一構(gòu)型中，出口角度被限制為第一最大出口角度；
[0109] 將第一窺視片安裝在喉鏡主體的窺視片保持構(gòu)造中；
[0110] 使用喉鏡主體和第一窺視片；
[0111] 拆下第一窺視片；
[0112] 將窺視片保持構(gòu)造固定在具有與第一出口角度不同的第二出口角度的第二位置 中，或?qū)⒏Q視片保持構(gòu)造以第二構(gòu)型展開，在該第二構(gòu)型中，出口角度被限制為與第一最大 出口角度不同的第二最大出口角度；
[0113] 將第二窺視片安裝在窺視片保持構(gòu)造上；并且
[0114] 使用喉鏡主體和第二窺視片。
[0115] 將窺視片保持構(gòu)造固定在具有第一出口角度的第一位置中或?qū)⒏Q視片保持構(gòu)造 在將出口角度限制為第一最大出口角度的第一構(gòu)型中展開的步驟、以及將第一窺視片安裝 在窺視片保持構(gòu)造上的步驟可以按任何順序進(jìn)行。
[0116] 將窺視片保持構(gòu)造固定在具有第二出口角度的第一位置中或?qū)⒏Q視片保持構(gòu)造 在將出口角度限制為第二最大出口角度的第二構(gòu)型中展開的步驟、以及將第二窺視片安裝 在窺視片保持構(gòu)造上的步驟可以任何順序進(jìn)行。
[0117] 優(yōu)選地，鄰近窺視片通道的第一窺視片的下表面的曲度與鄰近窺視片通道的第二 窺視片的下表面的曲度是不同的。
[0118] 優(yōu)選地，該方法包括以下步驟：基于鄰近窺視片通道的下表面的曲度在第一和第 二窺視片之間進(jìn)行選擇。
[0119] 典型地，喉鏡具有固定窺視片或適合用于特定喉鏡的可拆卸窺視片。例如，第一 喉鏡可被設(shè)計(jì)用于標(biāo)準(zhǔn)插管程序，并且標(biāo)準(zhǔn)窺視片，如Macintosh窺視片，適合用于第一喉 鏡。在程序過程中，顯然患者的氣道是堵塞的，并且有必要使用具有更高曲度的窺視片，如 間視型窺視片。這類窺視片通常不適合用于標(biāo)準(zhǔn)喉鏡，因?yàn)橐寻惭b的窺視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭接 近標(biāo)準(zhǔn)喉鏡的手柄。因此，需要第二喉鏡來(lái)使用這些具有大曲度的窺視片，并且在程序中必 須更換喉鏡。
[0120] 在插管程序中更換喉鏡是費(fèi)時(shí)的，所需的第二類型喉鏡可能還沒有準(zhǔn)備好，而在 單個(gè)程序中需要兩個(gè)喉鏡是低效和昂貴的。因此，在用兩種類型的窺視片中（直視型和間 視型）的發(fā)現(xiàn)有氣道堵塞時(shí)而要在程序中使用相同的喉鏡主體的情況下，使用本發(fā)明的第 一方面的喉鏡主體的方法的設(shè)置是更高效的，設(shè)備費(fèi)用更低，并允許程序進(jìn)行得更迅速，潛 在地挽救患者的生命。
[0121] 本發(fā)明延伸至第八方面，提供了使用喉鏡的方法，該方法包括以下步驟：
[0122] 提供根據(jù)第一方面的喉鏡主體、以及一個(gè)被配置成可被窺視片保持構(gòu)件保持的窺 視片；
[0123] 將喉鏡主體的窺視片保持構(gòu)件固定在具有第一出口角度的第一位置中，或?qū)⒏Q視 片保持構(gòu)件在具有第一最大出口角度的第一構(gòu)型中展開；
[0124] 將窺視片安裝在喉鏡主體的窺視片保持構(gòu)件上；
[0125] 將窺視片插入患者的口腔；
[0126] 將喉鏡主體的窺視片保持構(gòu)件固定在具有與第一出口角度不同的第二出口角度 的第二位置上，或?qū)⒏Q視片保持構(gòu)件以具有第二最大出口角度的第二構(gòu)型中展開；并且
[0127] 觀察患者的口腔或口腔的一部分。
[0128] 在插管程序中，顯然優(yōu)選的是使用比直視型窺視片更為彎曲的間視型窺視片。使 用本領(lǐng)域已知的喉鏡，有必要將已插入的窺視片從患者的口腔中退回，并且使用適用于這 些情況的第二喉鏡。這是費(fèi)時(shí)的，并且在任何給定的插管程序中都需要使用第二喉鏡。
[0129] 因此，可將窺視片保持構(gòu)件的位置從第一位置調(diào)整到第二位置、同時(shí)可將窺視片 安裝在插入到患者的口腔中的窺視片保持構(gòu)件上的能力允許插管程序更為有效地進(jìn)行，并 且其設(shè)備費(fèi)用比本領(lǐng)域中的喉鏡的可能的費(fèi)用更低。
[0130] 所討論的與本發(fā)明的任何方面相關(guān)的任選特征是本發(fā)明的各方面的任選特征。

【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0131] 現(xiàn)在將參照下述附圖對(duì)本發(fā)明的示例性實(shí)施例進(jìn)行說(shuō)明，其中：
[0132] 圖1是帶有具第一曲度的窺視片的喉鏡主體的側(cè)視圖、以及帶有具第二曲度的窺 視片的喉鏡主體的側(cè)視圖；
[0133] 圖2是當(dāng)窺視片保持構(gòu)件位于第一位置時(shí)的喉鏡主體的側(cè)視圖、以及當(dāng)窺視片保 持構(gòu)件位于第二位置時(shí)喉鏡主體的視圖，該第二位置沒有適合的被保持的窺視片（A)，有適 合的被保持的窺視片（B);
[0134] 圖3是喉鏡主體的側(cè)視圖，示出了在第一和第二位置中的被保持的窺視片的近端 和遠(yuǎn)端的角度的改變；
[0135] 圖4是一組喉鏡主體的透視圖，這些喉鏡主體在第一位置中、第二位置中、使得窺 視片不能被固定的另外的位置中、以及儲(chǔ)存位置中具有窺視片保持構(gòu)件；
[0136] 圖5是喉鏡主體的分解透視圖，示出了用于具有可固定窺視片的兩個(gè)位置的窺視 片保持構(gòu)件的固定機(jī)構(gòu)；
[0137] 圖6是該固定機(jī)構(gòu)的截面圖，示出了該窺視片保持構(gòu)件是如何從第二位置移動(dòng)至 第一位置的；
[0138] 圖7是喉鏡主體的分解透視圖，示出了用于具有可固定窺視片的四個(gè)位置的窺視 片保持構(gòu)件的手動(dòng)操作控制機(jī)構(gòu)；
[0139] 圖8是圖7的固定機(jī)構(gòu)的一組透視圖，示出了固定窺視片保持構(gòu)件的位置；
[0140] 圖9是喉鏡主體的分解透視圖，示出了手動(dòng)操作控制聯(lián)鎖板機(jī)構(gòu)；
[0141] 圖10是如何改變圖9的窺視片保持構(gòu)件的位置的圖示說(shuō)明；以及
[0142] 圖11是示出了在示例性實(shí)施例中的窺視片保持構(gòu)件相對(duì)于喉鏡主體進(jìn)行移動(dòng)的 可能范圍的透視圖。

【具體實(shí)施方式】
[0143] 參照?qǐng)D1至11，喉鏡主體1包括手柄2 (起著伸長(zhǎng)手柄的功能）以及可被樞轉(zhuǎn)地 安裝到該手柄上的窺視片保持構(gòu)件4。該手柄具有第一端6以及第二端8,并且包括鄰近該 第一端的顯示屏幕10 (作為顯示屏幕組件而起作用）、鄰近該第二端的調(diào)節(jié)器12、以及電池 14。
[0144] 該調(diào)節(jié)器包括釋放按鈕16、四個(gè)導(dǎo)引件（未示出）以及彈簧（用作彈性元件）， 這四個(gè)導(dǎo)引件定義了可固定窺視片保持構(gòu)件的兩個(gè)不連續(xù)的位置20a和20b、使得窺視片 保持構(gòu)件不能在其中被固定的位置21和使得窺視片保持構(gòu)件可被固定在其中的儲(chǔ)存位置 22。在第一位置中，該窺視片保持構(gòu)件被固定為相對(duì)于手柄的出口角度是135°。在第二位 置中，該窺視片保持構(gòu)件被固定為相對(duì)于手柄的出口角度是160°。該窺視片保持構(gòu)件還可 樞轉(zhuǎn)來(lái)將出口角度延伸至相對(duì)于手柄高達(dá)190°，但不能在那個(gè)位置上被固定。該儲(chǔ)存位置 可固定窺視片保持構(gòu)件，這樣使得它可沿著手柄處于適于儲(chǔ)存的緊湊形式，其出口角度是 30至40°左右。
[0145] 四個(gè)導(dǎo)引件可被一組隔板所限定，通過隔板可將各導(dǎo)引件與相鄰的導(dǎo)引件間隔 開。例如，可通過第一隔板將第一位置可與儲(chǔ)存位置間隔開，并通過第二隔板將其與第二位 置間隔開。當(dāng)按壓釋放按鈕時(shí)，隔板可降低，這樣使得窺視片保持構(gòu)件可在第一位置與第二 位置（任一位置或儲(chǔ)存位置）之間進(jìn)行樞轉(zhuǎn)。
[0146] 該彈簧可使窺視片保持構(gòu)件從最大可能出口角度朝向第二位置進(jìn)行偏置，并且從 儲(chǔ)存位置朝向第一位置進(jìn)行偏置。
[0147] 該窺視片保持構(gòu)件是曲度恒定的伸長(zhǎng)管，并可從手柄的近端26向其遠(yuǎn)端28延伸。 該窺視片保持構(gòu)件的伸長(zhǎng)管具有足夠的彈性，可在伸長(zhǎng)管的曲線平面面中變形，這樣它用 作被安裝在窺視片保持構(gòu)件上的任何窺視片的加強(qiáng)元件。該窺視片保持構(gòu)件包括攝像頭30 以及在其遠(yuǎn)端的發(fā)光二極管32 (LED，用作光源），以及用于確保已經(jīng)安裝在窺視片保持構(gòu) 件上的窺視片可被保持往的夾子34。
[0148] 可通過從窺視片的近端（當(dāng)被保持時(shí)鄰近伸長(zhǎng)手柄）到窺視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭的角度 的改變，來(lái)對(duì)被保持在窺視片保持構(gòu)件上的窺視片的曲度進(jìn)行測(cè)量。例如，如圖3所示，直 視型窺視片的角度的改變（被定義為角度φ)小于間視型窺視片的角度的改變（被定義為 角度ω)，因此表明標(biāo)準(zhǔn)窺視片的曲度小于間視型窺視片。在這個(gè)實(shí)例中，不同的窺視片均 在鄰近窺視片保持構(gòu)件的區(qū)域中具有不同曲度的下表面，以及具有不同的整體曲度。
[0149] 如圖1所示，當(dāng)窺視片保持構(gòu)件位于第一位置中時(shí)，被保持在窺視片保持構(gòu)件上 的標(biāo)準(zhǔn)窺視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭是從手柄到喉鏡主體的距離X。如果將間視型窺視片保持在窺視 片保持構(gòu)件的第一位置中時(shí)，在手柄與窺視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭之間的距離將減小至y，并且可導(dǎo) 致在插管程序中手柄接觸到患者的胸部。
[0150] 顯示屏幕、LED和攝像頭由在手柄中的電池來(lái)供電。
[0151] 該手柄進(jìn)一步地包括測(cè)力計(jì)，該測(cè)力計(jì)鄰近第二端、緊靠在窺視片保持構(gòu)件上。該 測(cè)力計(jì)對(duì)施加到窺視片保持構(gòu)件上的力進(jìn)行測(cè)量，并且在超過閾值力時(shí)發(fā)出警報(bào)或顯示警 生 1=1 〇
[0152] 當(dāng)喉鏡主體不在使用時(shí)，將窺視片保持構(gòu)件固定在儲(chǔ)存位置35中，使得其形狀更 緊湊，能夠以更有效的使用空間而被儲(chǔ)存。
[0153] 在插管程序中使用之前，按下調(diào)節(jié)器的釋放按鈕，并且將窺視片保持構(gòu)件從儲(chǔ)存 位置樞轉(zhuǎn)到第一位置。對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)插管程序，具有第一曲度的下表面的Macintosh-類型（標(biāo) 準(zhǔn)）窺視片36包括具有與窺視片保持構(gòu)件相同的內(nèi)曲度的通道38,通過將窺視片保持構(gòu) 件插入窺視片的通道中并將窺視片的夾子固定在窺視片保持構(gòu)件上，而將該窺視片安裝在 窺視片保持構(gòu)件上。該通道在其遠(yuǎn)端具有透明窗，以允許窺視片保持構(gòu)件的攝像頭接收光。 相對(duì)于攝像頭的視線，在窺視片保持構(gòu)件之中以角度α來(lái)對(duì)窺視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭進(jìn)行取向。
[0154] 然后將窺視片插入到患者的口腔中，打開LED、攝像頭和顯示屏幕，并且操作者嘗 試獲得患者的喉部的視野。在標(biāo)準(zhǔn)程序中，LED照亮了患者的喉部，并且攝像頭捕獲喉部的 圖像并將圖像傳遞到喉鏡主體的手柄上的顯示屏幕上，操作者可對(duì)其進(jìn)行觀察。在患者的 口腔被堵塞而阻止了易于獲得喉部視野的情況下，采用兩個(gè)交替操作過程。
[0155] 第一選擇是操作者向窺視片施加較大壓力而迫使阻擋的解剖結(jié)構(gòu)被物理地移出 視線。如果喉鏡主體的手柄接觸到患者的胸部，可通過按下釋放按鈕并適當(dāng)?shù)匾苿?dòng)窺視片 保持構(gòu)件而將窺視片保持構(gòu)件從第一位置移到第二位置。第二位置為操作者提供了更大的 杠桿作用來(lái)施加更大的力。這種方法有損傷患者的口腔組織和牙齒的危險(xiǎn)，并且如果窺視 片具有任何制造缺陷或如果施加的力過大，可致使窺視片在原處折斷。相應(yīng)地，在喉鏡主體 的手柄中的測(cè)力計(jì)可通過發(fā)出聲音警報(bào)來(lái)警告操作者所施加的力超過了預(yù)定的閾值并且 患者可能會(huì)受傷。
[0156] 第二選擇是操作者將窺視片從患者的口腔中移除并將窺視片從窺視片保持構(gòu)件 上移除以棄置?？扇缟纤攀龅?，通過按下釋放按鈕來(lái)將窺視片保持構(gòu)件從第一位置移動(dòng) 至第二位置。然后如同第一窺視片一樣將第二窺視片裝在窺視片保持構(gòu)件上，第二窺視片 的下表面的曲度更大，如間視型窺視片40,但其通道的曲度與窺視片保持構(gòu)件的曲度是相 同的。相對(duì)于攝像頭的視線，窺視片的遠(yuǎn)側(cè)尖頭在窺視片保持構(gòu)件之中以角度β進(jìn)行取 向，其中β大于α。然后將第二窺視片插入到患者的口腔中，并且窺視片的較大的曲度與 第二位置中的較大的出口角度的組合允許操作者可操縱患者的口腔中的軟組織來(lái)獲得患 者的喉部的視野。
[0157] 在患者的口腔被堵塞的程序中，使用本領(lǐng)域已知的器械，典型地需要改變喉鏡主 體自身，因?yàn)楦骱礴R主體被設(shè)計(jì)成使用單一窺視片類型。這是費(fèi)時(shí)的過程，并且對(duì)于任何 給定的插管程序依賴于兩個(gè)喉鏡主體，這增加了費(fèi)用。然而，本發(fā)明允許單個(gè)喉鏡使用 Macintosh樣直視型窺視片以及間視型窺視片，其條件是兩種類型的窺視片的庫(kù)存得以保 持。執(zhí)業(yè)醫(yī)生經(jīng)常要在程序之前對(duì)兩種窺視片類型進(jìn)行選擇。
[0158] 在替代性實(shí)施例中，喉鏡主體的窺視片保持構(gòu)件具有兩個(gè)位置，第一位置和第二 位置，如圖5和6所示，其中調(diào)節(jié)器機(jī)構(gòu)42包括與板46相連接的釋放按鈕44、以及樞軸48， 該板被安裝在彈簧50上，并且包括隔板52。該窺視片保持構(gòu)件的近端被安裝在該樞軸上， 這樣使得圍繞樞軸的運(yùn)動(dòng)可被隔板所阻斷。例如，按壓釋放按鈕可推動(dòng)該板抵靠彈簧向下， 并且由此使隔板降低，這樣使得該窺視片保持構(gòu)件可圍繞該隔板從第一位置向第二位置自 由地樞轉(zhuǎn)。
[0159] 借助包括一個(gè)或多個(gè)伺服馬達(dá)的自動(dòng)機(jī)構(gòu)，該窺視片保持構(gòu)件可從第一位置移動(dòng) 至第二位置。該鎖定銷可自動(dòng)縮回，并且然后在移動(dòng)之后再次展開。該窺視片保持構(gòu)件可 移動(dòng)至響應(yīng)于使用者的輸入的特定的位置上，例如按壓按鈕或觸摸屏幕上的用戶互動(dòng)元件 (例如圖標(biāo)）。
[0160] 使用者可用拇指觸摸屏幕上的用戶互動(dòng)元件（例如圖標(biāo)），而同時(shí)保持握持伸長(zhǎng) 手柄。相應(yīng)地，使用者可改變或調(diào)整窺視片保持構(gòu)件的出口角度，而無(wú)需改變其在伸長(zhǎng)手柄 上的握持，由此可盡量減少插管中斷。
[0161] 在另外的替代性實(shí)施例中，喉鏡主體的窺視片保持構(gòu)件具有四個(gè)位置：儲(chǔ)存位置 60、第一工作位置62、第二工作位置64、以及第三工作位置66,如圖7和8所示。調(diào)節(jié)器機(jī) 構(gòu)70包括插口 72、圓桶74以及鎖定銷78,該圓桶通過六角形嚙合件76與窺視片保持構(gòu)件 的近端相連接。該圓桶包括在圓桶的圓周周圍的用于接收鎖定銷的四個(gè)孔口，對(duì)應(yīng)于窺視 片保持構(gòu)件的四個(gè)位置。
[0162] 可通過彈簧80,該鎖定銷可朝向圓桶進(jìn)行偏置，用以在鎖定銷被所述孔口接收后 將鎖定銷保持在孔口中。使用者可將該鎖定銷從孔口 81處退回，用以將窺視片保持構(gòu)件移 動(dòng)至新的位置。
[0163] 當(dāng)圓桶的孔口（82,84)兩者接收鎖定銷時(shí)，該窺視片保持構(gòu)件被鎖定在第一或第 二工作位置中以及用于直視型窺視片82和間視型窺視片84的這些位置中。圓桶的余下 的兩個(gè)孔口比用于直視型和間視型窺視片的孔口更淺，從而確保它們不會(huì)與鎖定銷完全嚙 合，并且對(duì)應(yīng)于儲(chǔ)存位置86和第三工作位置88。因?yàn)樗隹卓跊]有與鎖定銷完全嚙合，而 同時(shí)窺視片保持構(gòu)件被保持就位，使用者無(wú)需釋放該銷即可手動(dòng)從儲(chǔ)存位置或彎折位置上 移動(dòng)窺視片保持構(gòu)件，從而允許該窺視片保持構(gòu)件在最初時(shí)被保持在第三工作位置中，用 于在患者胸部限制了喉鏡進(jìn)入的情況下最初將被窺視片保持構(gòu)件所保持的窺視片引入患 者的口腔。然后鎖定銷位于圓桶的外表面，直至窺視片保持構(gòu)件返回到第三工作位置或第 二工作位置的任一者上，因此鎖定銷被適當(dāng)?shù)目卓诮邮?，并且將窺視片保持構(gòu)件的位置鎖 定。
[0164] 在又另外的替代性實(shí)施例中，將窺視片保持構(gòu)件連接到伸長(zhǎng)手柄上的調(diào)節(jié)器90 包括第一板92、第二板96、彈簧100以及鎖定銷102,該第一板與窺視片保持構(gòu)件相連接并 可沿著軸線94在限制的移動(dòng)范圍內(nèi)被操作，該第二板與安裝在插口 98中的伸長(zhǎng)手柄相連 接并與該第一板同軸，該彈簧可沿著該軸線使得該第一板朝向該第二板進(jìn)行偏置。該第一 板和第二板包括一組齒104、106,這些齒被配置成在第一板與第二板接觸時(shí)彼此哨合。通過 彈簧108,可使該鎖定銷朝向該軸線進(jìn)行偏置，這樣當(dāng)該鎖定銷被嚙合時(shí)，該第一板的位置 是固定的。
[0165] 在第一位置中（例如適合使用直視型窺視片的位置），第一板和第二板的這些齒 相嚙合，并且該鎖定銷被定位為防止第一板的齒與第二板的齒松脫，這樣使得該窺視片保 持構(gòu)件被鎖定在第一位置中。如果使用者希望將窺視片保持構(gòu)件移到第二位置（例如適合 使用間視型窺視片的位置），將該鎖定銷縮回，以允許該第一板沿著該軸線移動(dòng)遠(yuǎn)離該第二 板，這樣使得第一板的齒與第二板的齒松脫。然后可將該第一板旋轉(zhuǎn)，這樣使得該窺視片保 持構(gòu)件可移動(dòng)進(jìn)入所希望的第二位置。然后允許該第一板朝向該第二板向后移動(dòng)，第一板 的齒與第二板的齒嚙合，并且該鎖定銷后移來(lái)鎖定該第一板的位置。
[0166] 在替代性實(shí)施例中，用于直視型和間視型插管程序的窺視片具有相同的鄰近窺視 片通道的下表面的曲度，但是具有以相對(duì)于通道遠(yuǎn)端切線的不同角度延伸的升降部分，直 視型窺視片的角度較小，而間視型窺視片的角度較大。
[0167] 由此，醫(yī)院可貯備包括單個(gè)喉鏡主體和至少兩種可用于相同喉鏡的具有不同曲度 的窺視片的零件工具包，該至少兩種窺視片將會(huì)用于喉鏡主體的窺視片保持構(gòu)件的不同出 口角度。
[0168] 在一些實(shí)施例中，該窺視片保持構(gòu)件可被固定在多個(gè)不連續(xù)的位置中。在其他實(shí) 施例中，該窺視片保持構(gòu)件可被固定在連續(xù)的位置范圍內(nèi)。在示例性實(shí)施例中，該窺視片保 持構(gòu)件可被固定在第一不連續(xù)的位置中，其出口角度是130-135°左右，以保持直視型窺視 片，但還可被固定在連續(xù)的位置范圍內(nèi)，例如其出口角度是在140°與180°之間，以保持 間視型窺視片?？蓪⑺苿?dòng)至高達(dá)200°的出口角度，但不將其固定為超過180°。在該示 例性實(shí)施例中，窺視片保持構(gòu)件被偏置為（例如通過第一彈簧）在出口角度小于不連續(xù)的 位置的出口角度時(shí)促使其達(dá)到漸增的出口角度，并且進(jìn)行偏置（例如通過相同的彈簧或第 二彈簧）以在出口角度大于不連續(xù)的位置的出口角度時(shí)促使其達(dá)到減小的出口角度。然 而，較遠(yuǎn)的彈簧可使窺視片保持構(gòu)件發(fā)生偏置來(lái)在窺視片保持構(gòu)件經(jīng)過被限定的出口角度 (例如180° )時(shí)增加出口角度。這是指盡管不會(huì)將窺視片固定，但它可被方便地置于最大 可能出口角度37° (可能是例如在200-245°的范圍中），并且通過偏置而被保持在那里。 [0169] 另外的修改和變化落入在此披露的本發(fā)明的范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1. 喉鏡主體，該喉鏡主體包括伸長(zhǎng)手柄和窺視片保持構(gòu)件，該窺視片保持構(gòu)件被配置 成可保持窺視片，這樣使得該窺視片可延伸遠(yuǎn)離該伸長(zhǎng)手柄；其中該窺視片保持構(gòu)件的取 向是可變的，以允許窺視片能夠以相對(duì)于該伸長(zhǎng)手柄的多種角度被保持在該窺視片保持構(gòu) 件上。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的喉鏡主體，其中該窺視片保持構(gòu)件限定了被保持在該窺視片 保持構(gòu)件上的窺視片從該手柄上延伸的角度。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1或權(quán)利要求2所述的喉鏡主體，其中該窺視片保持構(gòu)件包括伸長(zhǎng)構(gòu) 件，該伸長(zhǎng)構(gòu)件用于可滑動(dòng)地保持具有協(xié)同操作通道的窺視片。
4. 根據(jù)前面任何一項(xiàng)權(quán)利要求所述的喉鏡主體，其中該窺視片保持構(gòu)件能夠以多種構(gòu) 型選擇性地展開，在這些構(gòu)型中，出口角度被限制在至少是限定最大出口角度的程度，其中 該最大出口角度在該多種構(gòu)型的每一個(gè)中是不同的。
5. 根據(jù)前面任何一項(xiàng)權(quán)利要求所述的喉鏡主體，其中該窺視片保持構(gòu)件可被選擇性地 固定在一個(gè)或多個(gè)位置上。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的喉鏡主體，其中該窺視片保持構(gòu)件可被選擇性地固定在第一 位置上，該第一位置具有第一出口角度，或其最大出口角度被固定在第一出口角度，以適用 于第一窺視片，該第一窺視片的下表面具有第一曲度，并且還可以被選擇性地固定在第二 位置上，該第二位置具有第二出口角度，或其最大出口角度被固定在第二出口角度，該第二 出口角度大于該第一出口角度，以適用于第二窺視片，該第二窺視片的下表面具有大于該 第一曲度的第二曲度。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的喉鏡主體，其中該出口角度或該最大出口角度在該第一位置 是在120度與140度之間。
8. 根據(jù)權(quán)利要求6或權(quán)利要求7所述的喉鏡主體，其中該出口角度或該最大出口角度 是在140度與180度之間。
9. 根據(jù)前面任何一項(xiàng)權(quán)利要求所述的喉鏡主體，其中該出口角度可被調(diào)整到至少是或 大于180度，并且不能在超過最大固定出口角度時(shí)被固定。
10. 根據(jù)前面任何一項(xiàng)權(quán)利要求所述的喉鏡主體，該喉鏡主體包括偏置機(jī)構(gòu)，該偏置機(jī) 構(gòu)用以使該出口角度在該窺視片保持構(gòu)件與該手柄之間進(jìn)行偏置。
11. 根據(jù)前面任何一項(xiàng)權(quán)利要求所述的喉鏡主體，該喉鏡主體包括鎖定機(jī)構(gòu)，該鎖定機(jī) 構(gòu)用以鎖定該窺視片保持構(gòu)件的出口角度。
12. 根據(jù)前面任何一項(xiàng)權(quán)利要求所述的喉鏡主體，其中該喉鏡包括彈性覆蓋物，該彈性 覆蓋物至少在該手柄與該窺視片保持構(gòu)件之間的柔性連接處上進(jìn)行延伸。
13. 根據(jù)前面任何一項(xiàng)權(quán)利要求所述的喉鏡主體，其中該喉鏡主體包括窺視片識(shí)別元 件，該窺視片識(shí)別元件是可操作的，以識(shí)別何種類型的窺視片被保持在該窺視片保持構(gòu)件 上。
14. 根據(jù)權(quán)利要求13所述的喉鏡主體，其中該喉鏡主體被配置成在該窺視片識(shí)別元件 對(duì)被保持的窺視片進(jìn)行識(shí)別時(shí)向使用者指示，這個(gè)被該窺視片保持構(gòu)件保持的窺視片是否 適合在該窺視片保持構(gòu)件的當(dāng)前位置中使用。
15. 根據(jù)權(quán)利要求13所述的喉鏡主體，其中該喉鏡主體被配置成在該窺視片識(shí)別元件 對(duì)被保持的窺視片進(jìn)行識(shí)別時(shí)，防止使用不適合在該窺視片保持構(gòu)件的當(dāng)前位置上使用的 該被保持的窺視片。
16. 根據(jù)前面任何一項(xiàng)權(quán)利要求所述的喉鏡主體，其中該窺視片保持構(gòu)件可自動(dòng)地從 第一位置移動(dòng)至第二位置。
17. 喉鏡窺視片，該喉鏡窺視片包括安裝元件以及電子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)，該安裝元件用于 將該喉鏡窺視片安裝在窺視片保持構(gòu)件上，該電子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)可被操作用于存儲(chǔ)與該喉 鏡窺視片的類型相關(guān)的信息，其中根據(jù)權(quán)利要求13至16的喉鏡主體的窺視片識(shí)別元件可 對(duì)該電子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)進(jìn)行讀取。
18. 根據(jù)權(quán)利要求17所述的喉鏡窺視片，其中該電子可讀儲(chǔ)存介質(zhì)是射頻識(shí)別標(biāo)簽。
19. 根據(jù)權(quán)利要求17或18任何一項(xiàng)所述的喉鏡窺視片，其中與該喉鏡窺視片的類型相 關(guān)的信息指示該喉鏡窺視片的下表面的曲度。
20. 根據(jù)權(quán)利要求17至19中任何一項(xiàng)所述的喉鏡窺視片，其中該安裝元件是伸長(zhǎng)通 道。
21. 零件工具包，該零件工具包包括根據(jù)權(quán)利要求1至16中任何一項(xiàng)所述的喉鏡主體， 以及根據(jù)權(quán)利要求17至20中任何一項(xiàng)所述的多個(gè)喉鏡窺視片，其中該多個(gè)喉鏡窺視片包 括至少一個(gè)帶有具第一曲度的下表面的喉鏡窺視片、以及至少一個(gè)帶有具不同于該第一曲 度的第二曲度的下表面的喉鏡窺視片。
22. 根據(jù)權(quán)利要求21所述的工具包，其中該至少一個(gè)帶有具第一曲度的下表面的喉鏡 窺視片是直視型窺視片。
23. 根據(jù)權(quán)利要求21或22所述的工具包，其中該至少一個(gè)帶有具不同于該第一曲度的 第二曲度的下表面的喉鏡窺視片是間視型窺視片。
24. 根據(jù)權(quán)利要求23所述的工具包，其中該至少一個(gè)帶有具第二曲度的下表面的喉鏡 窺視片不適合用于直接觀察患者的喉部。
25. 根據(jù)權(quán)利要求21至24中任何一項(xiàng)所述的工具包，其中該第一曲度與該第二曲度相 差至少10度。
26. 喉鏡，該喉鏡包括根據(jù)權(quán)利要求1至16中任何一項(xiàng)所述的喉鏡主體，其中該窺視片 保持構(gòu)件保持窺視片，該窺視片從該伸長(zhǎng)手柄上延伸，其中該窺視片保持構(gòu)件的取向是可 變的，以使該出口角度在該窺視片保持構(gòu)件與該手柄之間進(jìn)行改變。
27. 包括權(quán)利要求1至16中任何一項(xiàng)所述的喉鏡主體以及多個(gè)窺視片的裝備，在該多 個(gè)窺視片中的各窺視片包括安裝元件，該安裝元件用于將該喉鏡窺視片安裝到該窺視片保 持構(gòu)件上，該多個(gè)窺視片包括帶有具第一曲度的下表面的第一窺視片、以及帶有具不同于 該第一曲度的第二曲度的下表面的第二窺視片。
28. 根據(jù)權(quán)利要求27所述的裝備，其中該窺視片保持構(gòu)件包括伸長(zhǎng)構(gòu)件，該伸長(zhǎng)構(gòu)件 用于可滑動(dòng)地保持具有協(xié)同操作通道的窺視片，該伸長(zhǎng)構(gòu)件可被固定在相對(duì)于該伸長(zhǎng)手柄 的多個(gè)角度上，并且在該多個(gè)窺視片中的各窺視片包括所述通道，該通道用于接收該窺視 片保持構(gòu)件；該多個(gè)窺視片包括兩個(gè)窺視片，這兩個(gè)窺視片的下表面在鄰近各窺視片的通 道處具有不同的曲度。
29. 使用喉鏡的方法，該方法包括以下步驟： 提供根據(jù)權(quán)利要求1至16中任何一項(xiàng)所述的喉鏡主體、第一窺視片、以及第二窺視 片； 將該窺視片保持構(gòu)造固定在具有第一出口角度的第一位置中，或?qū)⒃摳Q視片保持構(gòu)造 以第一構(gòu)型展開，在該第一構(gòu)型中該出口角度被限制為第一最大出口角度； 將該第一窺視片安裝在該喉鏡主體的該窺視片保持構(gòu)造中； 使用該喉鏡主體和該第一窺視片； 拆下該第一窺視片； 將該窺視片保持構(gòu)造固定在具有與該第一出口角度不同的第二出口角度的第二位置 中，或?qū)⒃摳Q視片保持構(gòu)造以第二構(gòu)型展開，在該第二構(gòu)型中該出口角度被限制為與該第 一最大出口角度不同的第二最大出口角度； 將該第二窺視片安裝在該窺視片保持構(gòu)造上；并且 使用該喉鏡主體和該第二窺視片。
30. 使用喉鏡的方法，該方法包括以下步驟： 提供根據(jù)權(quán)利要求1至16中任何一項(xiàng)所述的喉鏡主體、以及根據(jù)權(quán)利要求17至20中 任何一項(xiàng)所述的窺視片； 將該喉鏡主體的該窺視片保持構(gòu)件固定在具有第一出口角度的第一位置中，或?qū)⒃摳Q 視片保持構(gòu)件以具有第一最大出口角度的第一構(gòu)型展開； 將該窺視片安裝在該喉鏡主體的該窺視片保持構(gòu)件上； 將該窺視片插入患者的口腔中； 將該喉鏡主體的該窺視片保持構(gòu)件固定到具有不同于該第一出口角度的第二出口角 度的第二位置上，或?qū)⒃摳Q視片保持構(gòu)件以具有不同于該第二出口角度的第二最大出口角 度的第二構(gòu)型展開；并且 觀察該患者的口腔或口腔的一部分。
31. 根據(jù)權(quán)利要求29或權(quán)利要求30所述的方法，其中該第一窺視片是直視型窺視片， 并且該第二窺視片是間視型窺視片，并且該第二出口角度或最大出口角度大于該第一出口 角度或第一最大出口角度；或其中該第一窺視片是間視型窺視片，并且該第二窺視片是直 視型窺視片，并且該第二出口角度或最大出口角度小于該第一出口角度或第一最大出口角 度。
【文檔編號(hào)】A61B1/00GK104066369SQ201280066847
【公開日】2014年9月24日 申請(qǐng)日期:2012年11月16日 優(yōu)先權(quán)日:2011年11月16日
【發(fā)明者】M·J·R·麥格拉斯, P·D·C·英格利斯, T·J·羅茲 申請(qǐng)人:飛機(jī)醫(yī)療有限公司