專利名稱：漏斗胸矯形金屬板固定裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其是一種用于矯正漏斗胸的漏斗胸矯形金屬板固定裝置。
背景技術(shù)：
漏斗胸是一種家族性的先天性疾病，屬伴性顯性遺傳。漏斗胸屬漸進(jìn)式病變，在出生時可能就已存在，但往往在幾個月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長所發(fā)現(xiàn)。外型特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背及一個突出的上腹。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后，到劍突稍上一點(diǎn)處為最低點(diǎn)，再返向前形成一船樣畸形。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數(shù)向左側(cè)胸腔移位。兒童往往表現(xiàn)為一種獨(dú)特的虛弱姿勢頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。漏斗胸的外科矯正治療經(jīng)歷了半個多世紀(jì)，主要的原則是抬舉凹陷的胸骨和肋軟骨為目的。最初的方法是胸骨翻轉(zhuǎn)到改良保留血管、肌肉蒂的胸骨翻轉(zhuǎn)。手術(shù)需要切斷或切除畸形的肋軟骨和胸骨后，再重新縫合，手術(shù)時間需要四至六小時，出血多。該手術(shù)操作復(fù)雜、創(chuàng)傷大、對患者打擊重、術(shù)后并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率高，越來越不被患者和醫(yī)生接受。最近幾年開展的微創(chuàng)手術(shù)，已經(jīng)取代了傳統(tǒng)手術(shù)，此微創(chuàng)手術(shù)，是在胸腔鏡引導(dǎo)下植入一塊量身塑造的“ Π，，形金屬板，將胸骨凹陷處往外推出來做矯正，同時所有向內(nèi)凹陷變形的肋軟骨也通過金屬板向外推出，不切除任何肋骨，也不用切開胸大肌。此塊金屬板， 留置體內(nèi)2至5年后再取出。此手術(shù)時間平均為35分鐘，傷口小、出血少、創(chuàng)傷輕、肌肉、軟骨能完整保留，術(shù)后恢復(fù)快，下床活動早，住院天數(shù)也大為縮短，而且手術(shù)后并發(fā)癥少、畸形矯正效果滿意率高、復(fù)發(fā)率低，除了可改善心肺功能外，也可矯正胸骨及肋骨位置，在外表美觀的問題上也能顧及，對成年人亦可獲得良好的效果。但是，為了固定金屬板位置，通常是將金屬板兩端用鋼絲及針線縫合固定在身體兩側(cè)的肋骨上，這就使手術(shù)操作較為繁瑣，還可能會損傷到肺、肋間血管、神經(jīng)，以后取出時也比較麻煩。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型所要解決的就是現(xiàn)有漏斗胸微創(chuàng)矯形手術(shù)在矯形金屬板的固定方面所存在的問題，即手術(shù)操作相對較為繁瑣，存在損傷肺、肋間血管、神經(jīng)的手術(shù)風(fēng)險，在以后取出時也比較麻煩。本實(shí)用新型的漏斗胸矯形金屬板固定裝置，與“ Π ”形的矯形金屬板連接，其特征在于所述的固定裝置包括固定件以及由記憶合金制成的固定爪，固定爪兩側(cè)設(shè)置有至少兩對爪鉤，每對爪鉤兩兩對稱；固定件為長方體，固定件兩端分別固定在固定爪上，固定件中間豎直設(shè)置一個凹槽，矯形金屬板兩腳插入凹槽中固定。所述的固定爪為長條形，其長度不超過5cm，寬度不超過2cm，背面正中設(shè)置一個帶有螺帽的鎖定螺釘，用于將固定件固定在固定爪上，鎖定螺釘兩側(cè)對稱設(shè)置兩個圓孔，利于局部組織從圓孔內(nèi)生長，使固定更加牢固、局部血液循環(huán)更好。所述的固定件兩端對稱設(shè)置條形孔，條形孔的寬度大于鎖定螺釘?shù)闹睆角倚∮阪犆钡闹睆剑潭ㄟ^固定爪背面的鎖定螺釘固定在固定爪上，固定件可在固定爪背面來回滑動；由于矯形金屬板需要留置患者體內(nèi)2至5年時間，隨著患者生長發(fā)肓肋間隙會增寬，兩個固定爪之間的距離也會增大，固定件兩端的條形孔，可讓固定件在固定爪背面來回滑動，自行調(diào)整兩個固定爪之間的距離，避免患者的生長發(fā)肓受到限制。所述的凹槽相對于固定件表面凸起，凹槽凸起的兩側(cè)壁上各設(shè)置一個鎖定孔，兩鎖定孔位置對稱，兩側(cè)壁上的鎖定孔之間插入一銷釘連接，該銷釘長度長于凹槽寬度；矯形金屬板的兩腳均設(shè)置有固定孔，其直徑與鎖定孔相同，矯形金屬板兩腳分別插入固定件的凹槽內(nèi)，將銷釘穿過凹槽上的鎖定孔及矯形金屬板兩腳的固定孔即可固定矯形金屬板。所述的矯形金屬板兩腳的固定孔至少為三個，固定孔之間的間距為1cm，便于根據(jù)患者的病情選擇合適的固定位置，獲得良好的手術(shù)效果。所述的銷釘為開口銷，銷釘頭部呈橢圓狀，其最大直徑大于鎖定孔直徑，銷釘尾部開口且能彎折，用銷釘固定矯形金屬板時，將銷釘尾部依次穿過凹槽一側(cè)壁的鎖定孔、矯形金屬板兩腳的固定孔以及凹槽另一側(cè)壁的鎖定孔，然后將銷釘尾部向兩側(cè)分開彎折，即可將矯形金屬板兩腳固定在凹槽內(nèi)。在行漏斗胸矯形手術(shù)前，先根據(jù)患者體型塑造一塊矯形金屬板，在雙側(cè)胸部作長 2 5cm的手術(shù)切口，在胸腔鏡的引導(dǎo)下把矯形金屬板植入胸骨最凹陷處，將胸骨凹陷處往外推出，然后調(diào)整矯形金屬板高度，把固定爪放入0 4°C的消毒冰鹽水中浸泡降溫，用撐開鉗把固定爪撐開，使固定爪開口稍大于肋骨的橫徑，然后通過手術(shù)切口將四個固定爪分別固定在兩側(cè)肋骨合適的位置，用50°C左右的消毒熱鹽水加熱固定爪，爪鉤受熱后彎曲，即可扣緊肋骨；接著通過固定爪背面的鎖定螺釘，將兩個固定件分別固定兩側(cè)的兩個固定爪上；把矯形金屬板的兩腳分別插入固定件的凹槽內(nèi)，將對應(yīng)的固定孔與凹槽側(cè)壁上的鎖定孔相對，之后用銷釘穿過鎖定孔與固定孔，最后把銷釘尾部向兩側(cè)分開彎折，即可將矯形金屬板牢牢固定。在以后拆除矯形金屬板時，用0 4°C的消毒冰鹽水對固定爪進(jìn)行降溫，利用記憶合金的特性，固定爪很容易被取下，便能非常方便的取出矯形裝置。本實(shí)用新型的漏斗胸矯形金屬板固定裝置，結(jié)構(gòu)簡單，設(shè)計(jì)合理，選用鈦合金及記憶合金為材料制作，手術(shù)切口小，矯形裝置固定方便，拆除迅速，還能根據(jù)患者生長發(fā)肓，自行調(diào)整矯形裝置的間隙，避免患者的生長發(fā)肓受到限制。使手術(shù)操作更為簡便，并降低了手術(shù)風(fēng)險，縮短了手術(shù)時間，減輕了患者的痛苦。

圖1為本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本實(shí)用新型固定件結(jié)構(gòu)示意圖。圖3為本實(shí)用新型矯形金屬板結(jié)構(gòu)示意圖。圖4為本實(shí)用新型固定爪結(jié)構(gòu)示意圖。圖5為本實(shí)用新型銷釘結(jié)構(gòu)示意圖。其中，矯形金屬板1，固定件2，固定爪3，爪鉤4，凹槽5，鎖定螺釘6，圓孔7，條形孔 8，鏍帽9，鎖定孔10，銷釘11，固定孔12。
具體實(shí)施方式
實(shí)施例1 一種漏斗胸矯形金屬板固定裝置，與鈦合金制成的“ Π ”形的矯形金屬板1連接，該固定裝置由固定件2以及由記憶合金制成的固定爪3，固定爪3兩側(cè)各設(shè)置四對爪鉤4，每對爪鉤4兩兩對稱，固定爪3背面正中設(shè)置一個帶有螺帽9的鎖定螺釘6，鎖定螺釘6兩側(cè)對稱設(shè)置有圓孔7，利于局部組織從圓孔7內(nèi)生長，使固定更牢固，局部血液循環(huán)更好；固定件2為長方體，中間豎直設(shè)置一個凸起的凹槽5，凹槽5的兩側(cè)壁上各設(shè)置一個鎖定孔10，兩鎖定孔10位置對稱；固定件2兩端對稱設(shè)置條形孔8，條形孔8的寬度大于鎖定螺釘6的直徑且小于鏍帽的直徑，固定件2通過螺帽9與鎖定螺釘6固定在固定爪3上， 固定件2可在固定爪3背面來回滑動；固定件2的凹槽5上設(shè)置一個銷釘11，該銷釘11為開口銷，其長度長于凹槽5寬度，銷釘11頭部呈橢圓狀，其最大直徑大于鎖定孔10直徑，銷釘11尾部開口且能彎折；矯形金屬板1的兩個腳上各設(shè)置有三個固定孔12，固定孔12直徑與鎖定孔10直徑相同，固定時，將矯形金屬板1的兩個腳分別插入固定件2的凹槽5內(nèi)， 將固定孔12與凹槽5壁上的鎖定孔10對齊，用銷釘11從凹槽5 —側(cè)鎖定孔10插入，自另一側(cè)鎖定孔10中穿出，即可將矯形金屬板1固定在適當(dāng)?shù)奈恢?。在行漏斗胸矯形手術(shù)前，先根據(jù)患者體型塑造一塊矯形金屬板1，在雙側(cè)胸部作長 2 5cm的手術(shù)切口，在胸腔鏡的引導(dǎo)下把矯形金屬板1植入胸骨最凹陷處，將胸骨凹陷處往外推出，然后調(diào)整矯形金屬板1高度，把固定爪3放入0 4°C的消毒冰鹽水中浸泡降溫， 用撐開鉗把固定爪3撐開，使固定爪3開口稍大于肋骨的橫徑，然后通過手術(shù)切口將四個固定爪3分別固定在兩側(cè)肋骨合適的位置，用50°C左右的消毒熱鹽水加熱固定爪3，爪鉤4受熱后彎曲，即可扣緊肋骨；接著通過固定爪3背面的鎖定螺釘6與螺帽9，將兩個固定件2分別固定兩側(cè)的兩個固定爪3上；把矯形金屬板1的兩腳分別插入固定件2的凹槽5內(nèi)，將對應(yīng)的固定孔12與凹槽5側(cè)壁上的鎖定孔10相對，之后用銷釘11穿過鎖定孔10與固定孔 12，最后把銷釘11尾部向兩側(cè)分開彎折，即可將矯形金屬板1牢牢固定。在以后拆除矯形金屬板1時，用0 4°C的消毒冰鹽水對固定爪3進(jìn)行降溫，利用記憶合金的特性，固定爪3 很容易被取下，便能非常方便的取出矯形裝置。
權(quán)利要求1.一種漏斗胸矯形金屬板固定裝置，與“ Π，，形的矯形金屬板(1)連接，其特征在于所述的固定裝置包括固定件(2 )以及由記憶合金制成的固定爪(3 )，固定爪(3 )兩側(cè)設(shè)置有至少兩對爪鉤(4)，每對爪鉤(4)兩兩對稱；固定件(2)為長方體，固定件(2)兩端分別固定在固定爪(3)上，固定件(2)中間豎直設(shè)置一個凹槽(5)，矯形金屬板(1)兩腳插入凹槽(5)中固定。
2.如權(quán)利要求1所述的一種漏斗胸矯形金屬板固定裝置，其特征在于所述的固定爪 (3)為長條形，其長度不超過5cm，寬度不超過2cm，背面正中設(shè)置一個帶有螺帽(9)的鎖定螺釘(6)，用于將固定件(2)固定在固定爪(3)上，鎖定螺釘(6)兩側(cè)對稱設(shè)置兩個圓孔(7)。
3.如權(quán)利要求1所述的一種漏斗胸矯形金屬板固定裝置，其特征在于所述的固定件 (2)兩端對稱設(shè)置條形孔(8)，條形孔(8)的寬度大于鎖定螺釘(6)的直徑且小于鏍帽的直徑，固定件(2)通過固定爪(3)背面的鎖定螺釘(6)固定在固定爪(3)上。
4.如權(quán)利要求1所述的一種漏斗胸矯形金屬板固定裝置，其特征在于所述的凹槽(5) 相對于固定件(2)表面凸起，凹槽(5)凸起的兩側(cè)壁上各設(shè)置一個鎖定孔(10)，兩鎖定孔 (10)位置對稱，兩側(cè)壁上的鎖定孔(10)之間插入一銷釘(11)連接，該銷釘(11)長度長于凹槽(5)寬度；矯形金屬板(1)的兩腳均設(shè)置有固定孔(12)，其直徑與鎖定孔(10)相同，矯形金屬板(1)兩腳分別插入固定件(2)的凹槽(5)內(nèi)，將銷釘(11)穿過凹槽(5)上的鎖定孔(10)及矯形金屬板(1)兩腳的固定孔(12)，固定矯形金屬板(1)。
5.如權(quán)利要求1所述的一種漏斗胸矯形金屬板固定裝置，其特征在于所述的矯形金屬板(1)兩腳的固定孔(12)至少為三個，固定孔(12)之間的間距為Icm0
6.如權(quán)利要求4所述的一種漏斗胸矯形金屬板固定裝置，其特征在于所述的銷釘(11) 為開口銷，銷釘(11)頭部呈橢圓狀，其最大直徑大于鎖定孔(10)直徑，銷釘(11)尾部開口且能彎折。
專利摘要一種漏斗胸矯形金屬板固定裝置，涉及一種醫(yī)療器械，尤其是一種用于矯正漏斗胸的漏斗胸矯形金屬板固定裝置。本實(shí)用新型的漏斗胸矯形金屬板固定裝置，與“П”形的矯形金屬板連接，其特征在于所述的固定裝置包括固定件以及由記憶合金制成的固定爪，固定爪兩側(cè)設(shè)置有至少兩對爪鉤，每對爪鉤兩兩對稱；固定件為長方體，固定件兩端分別固定在固定爪上，固定件中間豎直設(shè)置一個凹槽，矯形金屬板兩腳插入凹槽中固定。本實(shí)用新型的漏斗胸矯形金屬板固定裝置，結(jié)構(gòu)簡單，設(shè)計(jì)合理，選用鈦合金及記憶合金為材料制作，手術(shù)切口小，矯形裝置固定方便，拆除迅速，使手術(shù)操作更為簡便，并降低了手術(shù)風(fēng)險，縮短了手術(shù)時間，減輕了患者的痛苦。
文檔編號A61B17/56GK202218906SQ20112028370
公開日2012年5月16日 申請日期2011年8月5日 優(yōu)先權(quán)日2011年8月5日
發(fā)明者江齊昌 申請人:江齊昌