專利名稱：下肢缺血性疾病治療儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及醫(yī)用治療儀器，尤其涉及一種針對下肢缺血性疾病(血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化閉塞癥、糖尿病足)的治療儀，適合患者在家庭自行使用。
背景技術(shù)：
近年來隨著我國疾病譜的變化及老齡社會的逐漸到來，下肢缺血性疾病已經(jīng)成為影響中老年人群生活質(zhì)量的重要病種，這類疾病包括血栓閉塞性脈管炎、下肢動脈硬化性閉塞癥、糖尿病足等，其病理基礎(chǔ)是主干動脈的嚴(yán)重狹窄或閉塞，其主要癥狀和體征是間歇性跛行、靜息痛和肢體壞疽，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。根據(jù)目前的醫(yī)療水平，對于沒有理想流出道的嚴(yán)重肢體缺血患者來說，仍沒有很好的治療方案，疾病的結(jié)局往往是肢體發(fā)生壞疽，導(dǎo)致截肢。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)各種原因?qū)е碌穆詣用}主干狹窄和閉塞，其相應(yīng)所支配的供血區(qū)域卻不一定有明顯的缺血癥狀，該區(qū)域內(nèi)的組織仍可存活。這便是由于側(cè)支血管循環(huán)存在的緣故。側(cè)支循環(huán)可以發(fā)生在全身各個部位，包括內(nèi)臟和軀干、四肢。其中四肢的側(cè)支循環(huán)對肢體動脈缺血性疾病的代償作用尤為明顯。四肢的側(cè)支循環(huán)包括(1)髖周圍動脈網(wǎng)(臀部十字吻合)十字吻合的兩側(cè)為旋股內(nèi)、外側(cè)動脈，上部為臀上、臀下動脈，下部為發(fā)自股深動脈的第一穿動脈。此為近髖關(guān)節(jié)的盆側(cè)壁還有旋髂深動脈、髂腰動脈、骶外側(cè)動脈、骶中動脈的吻合支。(2)膝關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)由胭動脈的5條關(guān)節(jié)支(膝上內(nèi)側(cè)動脈、膝上外側(cè)動脈、膝中動脈、膝下內(nèi)側(cè)動脈、膝下外側(cè)動脈)和股動脈分支(膝最上動脈、膝降動脈、旋股外側(cè)動脈的降支、股深動脈終末支)及脛前返動脈彼此吻合構(gòu)成。(3)肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)由尺側(cè)上副動脈、尺側(cè)下副動脈、橈側(cè)副動脈、中副動脈與尺側(cè)返動脈、橈側(cè)返動脈、骨間返動脈吻合而成。這些側(cè)支的建立是一個長期、緩慢的過程，隨著主干動脈狹窄度的逐漸增加，側(cè)支血管逐漸開放、建立，代償了主干血流灌注不足所致的肢體缺血。(1)股動脈的狹窄和閉塞通過髖周圍動脈網(wǎng)來代償。(2)胭動脈的狹窄和閉塞通過膝關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)來代償。臨床上通過肢體動脈造影，可以觀察到在肢體動脈狹窄或閉塞部位的近、遠(yuǎn)端有不同程度的側(cè)支血管顯影，側(cè)支血管的密度、口徑及溝通、吻合的范圍決定了肢體遠(yuǎn)端的缺血程度，幾乎每個缺血肢體都會有不同程度的側(cè)支循環(huán)建立，這些側(cè)支血管體現(xiàn)了患者的血流儲備能力，為什么會有程度的不同呢？說明不同的患者對于肢體缺血的反應(yīng)能力不同，而且缺血的程度不同，導(dǎo)致部分患者側(cè)支循環(huán)開放不夠或不能開放，特別是在慢性狹窄發(fā)展過程中出現(xiàn)急性缺血事件(如急性動脈血栓形成或動脈栓塞)，這種情況下側(cè)支循環(huán)網(wǎng)絡(luò)所提供的血流灌注就不能滿足肢體的需要。如果使側(cè)支循環(huán)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在主干動脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄和閉塞之前得到充分的建立，能夠基本或完全代償主干動脈提供的血流灌注，就會避免出現(xiàn)嚴(yán)重肢體的缺血。目前尚沒有專門針對下肢動脈側(cè)支循環(huán)建立的治療儀器。發(fā)明內(nèi)容本實用新型要解決的技術(shù)問題包括提供一種下肢缺血性疾病治療儀，(1)控制阻斷動脈的壓力，即僅阻斷主干動脈而不造成肢體的嚴(yán)重缺血。(2)對髖周圍動脈網(wǎng)和膝關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)依次進(jìn)行訓(xùn)練、開放。本實用新型設(shè)計包括壓力計量表、充氣球囊、三個袖帶(長70cm，寬15 20cm)阻斷閥、進(jìn)氣閥、排氣閥一、排氣閥二、排氣閥旋鈕，以上各部件通過硅膠管構(gòu)成一個密閉腔， 三個袖帶以并聯(lián)方式連接于充氣球囊與壓力計量表之間，每個袖帶兩側(cè)進(jìn)出口各有一個阻斷閥，充氣球囊與進(jìn)氣閥、排氣閥二相連，排氣閥二具有排氣閥旋鈕，排氣閥一與壓力計量表相連。使用充氣球囊依次對袖帶進(jìn)行充氣，使袖帶內(nèi)壓力達(dá)到一定數(shù)值(通過壓力計量表觀察)從而阻斷肢體的主干動脈，但不造成肢體的嚴(yán)重缺血，充氣一定時間至肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)麻痛感后，釋放袖帶內(nèi)氣體，依次對股動脈、胭動脈、脛腓干動脈進(jìn)行阻斷，通過物理方法人為造成一定時間內(nèi)的肢體主干動脈關(guān)閉，促使閉塞部位近端的側(cè)支循環(huán)開放。通過對側(cè)支循環(huán)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行系統(tǒng)、長期的訓(xùn)練，使側(cè)支循環(huán)網(wǎng)絡(luò)得到充分的開放、延伸和發(fā)展。針對問題(1)的解決方案采用本實用新型進(jìn)行治療前，先進(jìn)行階段動脈壓的檢測，這項檢查應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，階段動脈壓包括股部、膝上、膝下三個部位。這三個部位的階段動脈壓就是股動脈、胭動脈、脛腓干動脈的阻斷壓力。針對問題(2)的解決方案通過三個袖帶的并聯(lián)，依次開放阻斷閥，從而對股動脈、胭動脈、脛腓干動脈依次進(jìn)行阻斷。本實用新型的優(yōu)點(diǎn)在于對于阻斷的壓力進(jìn)行控制，既達(dá)到側(cè)支循環(huán)網(wǎng)絡(luò)的開放， 又避免出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血，從而導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端的壞死。此外本實用新型通過并聯(lián)的袖帶可以達(dá)到對下肢不同部位的側(cè)支循環(huán)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行開放、訓(xùn)練，從而預(yù)防了肢體缺血性疾病發(fā)展至截肢等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，同時本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，使用方便，有利于患者在家庭使用， 降低了醫(yī)療費(fèi)用。

附圖為本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖圖中各標(biāo)號表示1.壓力計量表 2.硅膠管 3.排氣閥一 4.袖帶 5.袖帶 6.袖帶 7.阻斷閥8.阻斷閥 9.阻斷閥10.充氣球囊 11.進(jìn)氣閥12.排氣閥旋鈕 13排氣閥二 14.阻斷閥15.阻斷閥16.阻斷閥
具體實施方式
在進(jìn)行本實用新型治療前，在正規(guī)綜合醫(yī)院進(jìn)行下肢階段動脈壓的檢查，獲得股部、膝上、膝下三個部位的階段動脈壓，根據(jù)階段動脈壓確定阻斷壓力。本實用新型采用類似血壓計的結(jié)構(gòu)，使用前先打開排氣閥一(3)和排氣閥二(13)，打開阻斷閥(7、8、9、14、15、 16)，充分排空袖帶4、5和6內(nèi)氣體，關(guān)閉排氣閥，關(guān)閉阻斷閥(8、9、15、16)，保持阻斷閥(7、 14)開放，將袖帶4纏繞于大腿根部，并固定，使用充氣球囊對袖帶4進(jìn)行充氣，使袖帶內(nèi)氣體壓力達(dá)到股部階段動脈壓的數(shù)值，保持一段時間至患者小腿或足部出現(xiàn)麻痛感覺，打開
4排氣閥二(13)，充分排空袖帶4內(nèi)的氣體，上述充氣、排空過程反復(fù)幾次后，松開袖帶4，將袖帶5纏繞于膝關(guān)節(jié)上部(袖帶下緣毗鄰膝關(guān)節(jié))，固定，關(guān)閉阻斷閥(7、9、14、16)，保持阻斷閥(8、15)開放，使用充氣球囊對袖帶5進(jìn)行充氣，使袖帶內(nèi)氣體壓力達(dá)到膝上階段動脈壓的數(shù)值，保持一段時間至患者小腿或足部出現(xiàn)麻痛感覺，打開排氣閥二(13)，充分排空袖帶5內(nèi)的氣體，上述充氣、排空過程反復(fù)幾次后，松開袖帶5，將袖帶6纏繞于膝關(guān)節(jié)下部 (袖帶上緣毗鄰膝關(guān)節(jié))，固定，關(guān)閉阻斷閥(7、8、14、15)，保持阻斷閥(9、16)開放，使用充氣球囊對袖帶6進(jìn)行充氣，使袖帶內(nèi)氣體壓力達(dá)到膝下階段動脈壓的數(shù)值，保持一段時間至患者小腿或足部出現(xiàn)麻痛感覺，打開排氣閥二(13)，充分排空袖帶6內(nèi)的氣體，上述充氣、排空過程反復(fù)幾次后，松開袖帶6。
權(quán)利要求1. 一種下肢缺血性疾病治療儀，其特征在于包括壓力計量表(1)、充氣球囊(10)、三個袖帶(4、5、6)、阻斷閥(7、8、9、14、15、16)、進(jìn)氣閥(11)、排氣閥一(3)、排氣閥二(13)、排氣閥旋鈕(12)，以上各部件通過硅膠管(2)構(gòu)成一個密閉腔，三個袖帶(4、5、6)以并聯(lián)方式連接于充氣球囊(10)與壓力計量表(1)之間，每個袖帶兩側(cè)進(jìn)出口各有一個阻斷閥，充氣球囊(10)與進(jìn)氣閥(11)、排氣閥二 (13)相連，排氣閥二 (13)具有排氣閥旋鈕(12)，排氣閥一(3)與壓力計量表(1)相連。
專利摘要本實用新型涉及一種下肢缺血性疾病治療儀，包括壓力計量表、充氣球囊、三個袖帶、阻斷閥、進(jìn)氣閥、排氣閥一、排氣閥二、排氣閥旋鈕，以上各部件通過硅膠管構(gòu)成一個密閉腔，三個袖帶以并聯(lián)方式連接于充氣球囊與壓力計量表之間，每個袖帶兩側(cè)進(jìn)出口各有一個阻斷閥，充氣球囊與進(jìn)氣閥、排氣閥二相連，排氣閥二具有排氣閥旋鈕，排氣閥一與壓力計量表相連。通過檢測肢體不同部位的階段動脈壓來控制袖帶內(nèi)的壓力達(dá)到分別、依次阻斷下肢主干動脈的目的，同時并不造成肢體的嚴(yán)重缺血。
文檔編號A61H9/00GK202015327SQ20112005605
公開日2011年10月26日 申請日期2011年2月28日 優(yōu)先權(quán)日2011年2月28日
發(fā)明者張大偉, 齊英華 申請人:張大偉, 齊英華