專利名稱：髓內(nèi)釘和凸螺釘鎖定機構(gòu)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本申請涉及骨固定領(lǐng)域，并且更具體地涉及通過將髓內(nèi)釘插入骨中來固定骨碎片的系統(tǒng)和方法，該髓內(nèi)釘構(gòu)造為在手術(shù)構(gòu)型中接收穿過的骨螺釘。
背景技術(shù)：
髓內(nèi)釘用于穩(wěn)定和對齊斷裂骨或其它受損的骨。已知的手術(shù)通常使用插入骨中的骨螺釘以相對于髓內(nèi)釘多種角度地接合髓內(nèi)釘，從而將髓內(nèi)釘穩(wěn)定在骨中或有助于穩(wěn)定各個骨碎片。這些骨螺釘通過強制性地攻入塑料或金屬套管中而鎖定在髓內(nèi)釘中的適當(dāng)位置。這可能導(dǎo)致在螺釘上的夾持松開(即當(dāng)螺釘從預(yù)先攻絲的螺紋中抽出時)和/或當(dāng)螺釘攻入套管的材料中時產(chǎn)生碎片。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明目的在于提供一種用于治療骨的裝置，該裝置包括待容納于骨的內(nèi)部的植入體，所述植入體包括多個穿過所述植入體延伸的橫向孔和沿著所述植入體的長度的至少一部分在所述植入體內(nèi)延伸的腔，每個所述橫向孔均穿過所述腔延伸并且尺寸設(shè)計為容納穿過的骨固定部件；多個插入件，所述插入件可滑動地容納于所述腔中，每個插入件包括穿過所述插入件延伸的插入件開口，所述插入件在所述腔內(nèi)對齊，使得每個插入件開口與相應(yīng)的一個橫向孔對準(zhǔn)，每個所述插入件可在松弛構(gòu)型和受壓構(gòu)型之間移動，在所述松弛構(gòu)型中，所述插入件開口的寬度小于待插入相應(yīng)的所述橫向孔的骨固定部件的寬度，并且在受壓構(gòu)型下，所述插入件開口的寬度擴展至大于待插入相應(yīng)的所述橫向孔的骨固定部件的寬度；和壓緊構(gòu)件，所述壓緊構(gòu)件可移動到所述腔中，以向所述插入件施加力，從而將所述插入件從所述松弛構(gòu)型移動到所述受壓構(gòu)型，所述壓緊構(gòu)件的抽出降低施加至所述插入件的力，以允許所述插入件返回到所述松弛構(gòu)型。


圖1示出了根據(jù)本發(fā)明第一實施方式的髓內(nèi)釘?shù)耐敢晥D；圖2示出了圖1的髓內(nèi)釘?shù)牡谝痪植科室晥D；圖3示出了圖1的示例性插入件的透視圖；圖4示出了圖1的髓內(nèi)釘?shù)牡诙植科室晥D5示出了圖1的髓內(nèi)釘?shù)牡谌植科室晥D；圖6示出了圖1的髓內(nèi)釘?shù)牡谒木植科室晥D；圖7示出了根據(jù)本發(fā)明第二示例性實施方式的髓內(nèi)釘?shù)牡谝煌敢晥D；圖8示出了圖7的髓內(nèi)釘?shù)牡诙敢晥D；圖9示出了根據(jù)本發(fā)明的第三備選實施方式的插入件和骨螺釘；圖10示出了根據(jù)本發(fā)明的第四備選實施方式的插入件和骨螺釘；圖11示出了根據(jù)本發(fā)明的第五備選實施方式的插入件和骨螺釘；圖12示出了根據(jù)本發(fā)明的第六備選實施方式的插入件和骨螺釘；圖13示出了根據(jù)本發(fā)明的第七備選實施方式的插入件和骨螺釘；和圖14示出了根據(jù)本發(fā)明的第八備選實施方式的插入件和骨螺釘。
具體實施例方式參照下文的描述和附圖可以進一步理解本發(fā)明，其中相同的部件采用相同的附圖標(biāo)記表示。本發(fā)明總體涉及用于固定斷裂骨或其它受損骨的系統(tǒng)和方法。具體地說，本方法涉及形成有中空腔的髓內(nèi)釘，該中空腔構(gòu)造為其內(nèi)接收至少一個大體圓柱形的插入件。 該插入件包括貫穿其延伸的開口，該開口構(gòu)造為至少部分與垂直地穿過髓內(nèi)釘延伸的孔對齊。然而，在松弛狀態(tài)下，插入件開口的寬度小于孔的直徑，當(dāng)插入件被軸向壓緊時，插入件開口的寬度擴展至足以允許骨鎖定螺釘自由地插入其中的尺寸，因此，本發(fā)明的示例性髓內(nèi)釘允許使用者將至少一個骨螺釘寬松地插入中空腔的至少一個插入件中。在骨螺釘已經(jīng)達到骨內(nèi)的期望位置之后，從插入件撤消軸向壓緊，并且插入件開口縮回到其松弛狀態(tài)以將徑向緊縮壓力施加至骨螺釘，由此相對于髓內(nèi)釘將骨螺釘鎖定在其合適的位置并且使上述與攻入套管的螺釘相關(guān)的問題最小化。如圖1和圖2所示，根據(jù)本發(fā)明的示例性實施方式的系統(tǒng)100包括髓內(nèi)釘102，該髓內(nèi)釘102具有細(xì)長桿104，細(xì)長桿104從在近側(cè)端部112的具有增大直徑的頭部106延伸，并且該細(xì)長桿104通過錐形部105連接到頭部106。如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員理解的， 細(xì)長桿104和頭部106的尺寸可以選擇為符合目標(biāo)骨固定手術(shù)的要求。在示例性實施方式中，插入件124由鈷鉻形成。作為備選，插入件IM可以由具有殘余彈性的任何材料形成， 如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的。腔114從近側(cè)端部112至在其遠側(cè)端部的支座117縱向地延伸到頭部106中。多個橫向孔108穿過頭部106和腔114延伸。在該實施方式中， 每個橫向孔108的軸線基本上垂直于髓內(nèi)釘102的縱軸線。橫向孔108的軸線可以以任何期望的模式圍繞髓內(nèi)釘?shù)目v軸線分布。即，橫向孔108可以以任何期望的模式圍繞頭部 106的周向分布，只要它們與腔114交叉。每個橫向孔108位于這樣的位置，該位置選擇為接收待穿過髓內(nèi)釘102安裝的骨固定部件(例如骨螺釘110)。如圖4的局部剖視圖所示， 每個孔108可以包括節(jié)距對應(yīng)于骨螺釘110的外螺紋的內(nèi)螺紋。應(yīng)當(dāng)注意，盡管圖1和圖 2的實施方式示出有四個骨螺釘110，這四個骨螺釘110插入四個基本垂直地定位的橫向孔 108，但本發(fā)明的橫向孔108可以相對于彼此以任何角度定位，而不偏離本發(fā)明的精神和范圍。而且本發(fā)明的髓內(nèi)釘102可以設(shè)有任何數(shù)量的孔108，而不偏離本發(fā)明的范圍。如果需要，直徑減小的腔116可以從腔114向遠側(cè)延伸，以允許將克式針(“K-wire”)插入髓內(nèi)釘102中。具體地說，克式針(未示出)可以在插入髓內(nèi)釘102之前預(yù)先植入骨的目標(biāo)部分中。髓內(nèi)釘102可以插入骨中，使得克式針從與桿104的遠側(cè)端部鄰近的直徑減小的腔 116的遠側(cè)開口向內(nèi)部滑動。每個插入件IM還可以包括貫穿其延伸的孔(未示出)，所述孔構(gòu)造為允許克式針可滑動地經(jīng)過其移動。如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的，克式針可以在骨螺釘110插入橫向孔108之前從髓內(nèi)釘102移出。在本發(fā)明的示例性實施方式中， 髓內(nèi)釘102和骨螺釘110由鈦或鈦合金制成，然而可以使用其它材料而不偏離本發(fā)明的范圍。如圖2的局部剖視圖更清楚地示出，腔114基本平行于髓內(nèi)釘102的縱軸線延伸并通向每個孔108。腔114的與近側(cè)端部112相鄰的部分形成有內(nèi)螺紋115，該內(nèi)螺紋115 具有與待插入其中的螺栓120的外螺紋部118相對應(yīng)的預(yù)定節(jié)距。如圖2所示，內(nèi)螺紋115 以預(yù)定距離延伸到腔114中。如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的，螺栓120還可以包括驅(qū)動連接件122，該驅(qū)動連接件122構(gòu)造為接合驅(qū)動工具以允許螺栓120插入腔114中。驅(qū)動連接件122可以是內(nèi)六角套筒、內(nèi)梅花頭驅(qū)動件或任何其它合適的驅(qū)動件。螺栓120還包括無螺紋的桿部126，桿部1 構(gòu)造為可滑動地容納于腔114中，以鄰接可滑動地容納于腔114中的多個插入件124中的最近側(cè)的一個，螺栓120也可以由鈦、鈦合金、鈷鉻或任何其它合適的材料形成。如下文將要更詳細(xì)地描述的，每個插入件1 朝著基本符合腔114的形狀的松弛形狀偏置，并且在插入件124的徑向外表面與腔114的內(nèi)壁之間具有間隙，以允許插入件 1 擴展。如果需要，每個插入件1 的形狀可以選擇為使得它們可以相對于髓內(nèi)釘102的縱軸線僅以一取向容納于腔114中，在該取向中，其開口 1 將與相應(yīng)的橫向孔108對齊。 每個插入件1 包括近側(cè)鄰接面132和遠側(cè)鄰接面130，除了最近側(cè)的一個插入件IM的近側(cè)鄰接面132鄰接螺栓120的遠側(cè)端部并且最遠側(cè)的一個插入件IM的遠側(cè)面130鄰接腔 114的支座117之外，近側(cè)鄰接面132和遠側(cè)鄰接面130與鄰近的一個插入件IM接合。每個插入件IM包括由弧形開口 1 彼此分開的一對臂134，弧形開口 1 從插入件IM的遠側(cè)端部延伸至近側(cè)鄰接面的遠側(cè)面。開口 1 的尺寸選擇為小于待插入其中的骨螺釘110 的直徑，使得當(dāng)插入件1 處于第一未受壓構(gòu)型中時，防止骨螺釘110插入其中。如下文將更詳細(xì)地描述的，每個臂Π4包括在與其遠側(cè)鄰接面130鄰近的徑向內(nèi)壁上的切口 136，用于容納鄰近插入件124的近側(cè)端部。而且開口 1 的寬度隨著與遠側(cè)鄰接面130的鄰近而減小，從而有助于插入件124的縱向壓緊，如下文將更詳細(xì)地描述的。倒角部140形成于臂 134的近側(cè)端部與近側(cè)鄰接面132之間，近側(cè)鄰接面132具有比臂134的直徑更小的直徑。 臂134以基本恒定的直徑向遠側(cè)延伸，使得一個插入件124的遠側(cè)鄰接面130與遠側(cè)相鄰的插入件124的倒角部140接觸。切口 136為相鄰的插入件124的近側(cè)鄰接面132的徑向外端提供間隙，使得當(dāng)插入件1 在腔114中彼此堆疊地放置并且一個插入件124的遠側(cè)鄰接面130置于相鄰的插入件124的近側(cè)鄰接面132上時，臂134在由切口 136形成的傾斜面處接觸傾斜的倒角部。倒角部140的錐形角選擇為隨著臂134在倒角部140上向遠側(cè)移動并且彼此徑向擴展離開，為開口 1 提供期望程度的徑向擴展。具體地說，當(dāng)旋轉(zhuǎn)螺栓120以迫使螺栓120進一步向遠側(cè)移入腔114中時，最近側(cè)的插入件1 軸向受壓而抵靠相鄰的插入件124，使其臂134在相鄰的插入件IM的倒角部140上向遠側(cè)滑動并使開口 1 擴展至選擇為便于骨螺釘110自由地插入其中的尺寸。該軸向力從每個插入件IM傳遞至遠側(cè)相鄰的插入件124，以使得所有的開口 1 擴展至期望的尺寸。如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的，接著可以插入骨螺釘110。倒角部140的更陡的角與樞接距離增加直接關(guān)聯(lián)，該樞接距離是倒角部140在開口 1 擴展至期望的尺寸之前必須行進的距離。而且，螺栓120的螺紋部118的小節(jié)距與倒角部140的陡角的組合導(dǎo)致軸向力倍增，其中螺紋和倒角部140成比例地增加軸向施加的力的幅度，如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的。軸向施加的力的增加幅度允許插入件1 使用基本剛性的材料，使得材料將足夠剛性以耐受在插入到骨的目標(biāo)部分中的期間和之后施加到插入件的力，同時允許便于骨螺釘110插入所需的暫時變形。根據(jù)系統(tǒng)100的使用的示例性方法，多個插入件IM插入到腔114中，并且每個開口 1 的軸線與對應(yīng)的一個橫向孔108的軸線對齊。接著，螺栓120被旋擰到腔114中，直到螺栓的頂面延伸到腔114中預(yù)定距離，如圖4和圖5的局部剖視圖中所示。如上所述，將螺栓120向遠側(cè)驅(qū)入腔114中使得將軸向力施加到與螺栓120鄰近的第一個插入件IM上， 該軸向力依次傳遞到其余的插入件124。本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解，可以在使用任何已知的技術(shù)將髓內(nèi)釘102插入體內(nèi)之前或之后執(zhí)行使開口 1 擴展的步驟。而且，在備選實施方式中，螺栓120向腔114內(nèi)的移動可以從髓內(nèi)釘102的縱軸線偏移，只要由此向第一插入件1 施加的力轉(zhuǎn)化成軸向壓緊力即可(例如，通過螺栓120側(cè)向地抵靠倒角部140移動來使力向遠側(cè)重新定向)。具體地說，螺栓120可以從腔114的縱軸線偏斜達90度的角度在第一個插入件上插入。還應(yīng)當(dāng)注意，螺栓120的螺紋部118的節(jié)距可以選擇為符合需要的軸向移動的量，其中如本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解的，對于一定的旋轉(zhuǎn)量，較小的節(jié)距對應(yīng)于施加至插入件124的軸向力增大。于是，施加至鄰近的第一插入件124的軸向力導(dǎo)致與上述相同的軸向壓緊和臂134的徑向擴展。如圖5所示，插入件IM的徑向擴展使得每個開口 1 具有足夠大的尺寸，從而允許骨螺釘110的桿111以桿111與開口 1 之間的最小摩擦力插入開口 1 中，同時還防止骨螺釘Iio的頭部113插入其內(nèi)。接著，可以使用任何已知的技術(shù)將骨螺釘110插入橫向孔108中。一旦每個骨螺釘110已經(jīng)插入橫向孔108和插入件124內(nèi)的目標(biāo)位置，使螺栓120旋轉(zhuǎn)(即逆時針)以使得螺栓120向近側(cè)移動離開腔114，從而逐漸地降低施加至插入件124的軸向壓緊力。在優(yōu)選的實施方式中，使螺栓120縮回至一位置，在該位置中， 螺栓120的第一端119基本與髓內(nèi)釘102的近側(cè)端部112齊平。施加至插入件124的軸向壓緊力的降低允許插入件1 返回到它們的初始未受壓構(gòu)型并且臂134抵靠骨螺釘110徑向向內(nèi)移動，從而將骨螺釘110夾持并鎖定至合適的位置。插入件IM優(yōu)選地由這樣的材料形成，當(dāng)插入件1 被壓緊以容納骨螺釘110時，該材料彈性變形，使得該過程可以被重復(fù)(即，如果無論任何原因需要抽回骨螺釘110并再次插入骨螺釘110)，而不會破壞插入件124的效能。由于本發(fā)明的每個骨螺釘110的鎖定獨立于其它骨螺釘，因此使用者可以可選地為具體的手術(shù)的需要而僅使用幾個骨螺釘110。即，使用者不需要使用與橫向孔108 一樣多的骨螺釘110。例如，在圖1至圖6的實施方式中，使用者可以可選地使用小于四個骨螺釘110，而不會降低每個骨螺釘110上的摩擦接合的強度。如圖7和圖8所示，根據(jù)本發(fā)明另一實施方式的系統(tǒng)200與系統(tǒng)100基本類似地形成，除了多個橫向孔208中的每一個相對于髓內(nèi)釘202的縱軸線的角度改變。而且， 如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的，系統(tǒng)200的第一骨螺釘210構(gòu)造為允許旋入螺釘 (screw-in-screw)插入。示例性系統(tǒng)200可以例如用于肱骨近端中，其中，發(fā)現(xiàn)使用具有多個角度的第一骨螺釘210具有特別的益處。橫向孔208可以刻有與每個骨螺釘210的桿 211的外螺紋對應(yīng)的內(nèi)螺紋。而且，系統(tǒng)200的插入件2 構(gòu)造有開口(未示出)，所述開口以與相應(yīng)的橫向孔208的角度對應(yīng)的角度貫穿插入件延伸，使得當(dāng)插入件2M在髓內(nèi)釘 202的腔216內(nèi)堆疊時，開口(未示出)的軸線與相應(yīng)的橫向孔208的軸線對齊。第一骨螺釘210可以均包括孔212，孔212構(gòu)造為接收穿過的相應(yīng)的第二骨螺釘230。具體地說，盡管第一骨螺釘210構(gòu)造為被插入并鎖定在髓內(nèi)釘202的相應(yīng)的橫向孔208中，但第二骨螺釘230構(gòu)造為以任何合適的角度接合第一骨螺釘210，以為系統(tǒng)200提供附加的鎖定強度?？梢詫Ρ景l(fā)明的插入件和骨螺釘進行各種修改，而不限于圖9至圖14所示的實施方式。具體地說，圖9示出了可與骨螺釘310接合的插入件324。插入件3M與圖1至圖 6的插入件IM基本類似地形成，插入件3M包括大體圓柱形的主體，該大體圓柱形的主體具有貫穿其延伸的開口 328，以限定第一臂和第二臂334。位于插入件324的內(nèi)壁上的切口 336鄰近于并通向遠側(cè)端部330，錐形部340延伸至近側(cè)端部332。插入件3M與插入件124 的不同之處在于，插入件324的摩擦接觸面338設(shè)有多個以預(yù)定錐形角延伸到開口 3 中的齒342。齒342僅沿著接觸面338的預(yù)定部分延伸，接觸面338構(gòu)造為在手術(shù)構(gòu)型中接合骨螺釘310的桿312。骨螺釘310的桿設(shè)有構(gòu)造成接合齒342的兩個相對的平坦壁314。 具體地說，如參照圖1至圖6更詳細(xì)地描述的，一旦骨螺釘310已經(jīng)插入徑向擴展的插入件 324時，插入件3M上的軸向壓緊力的釋放使得臂334在桿312的外壁上徑向向內(nèi)收縮。接著，齒342對平坦壁314施加徑向緊縮的壓力，以將螺釘310相對于髓內(nèi)釘(未示出)鎖定在合適的位置。本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解，齒342與桿312的螺紋的接合增加插入件 3M與骨螺釘310之間的摩擦鎖定力。還應(yīng)當(dāng)注意，盡管在本實施方式中描述了齒342，然而插入件3 可以可選地設(shè)有任何類型的用于增加摩擦力的粗糙化表面或經(jīng)處理的表面， 而不偏離本發(fā)明的范圍。還可以用骨螺釘310代替圖7和圖8的骨螺釘210，其中平坦壁314將確保骨螺釘 310以預(yù)定取向插到插入件2 中，并且平坦壁314接合插入件2 的內(nèi)壁的接觸面。如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的，以此方式，外科醫(yī)生或其他使用者可確保當(dāng)?shù)诙锹葆?30 在插入骨螺釘310中時呈預(yù)定狀態(tài)，并且第二骨螺釘230還防止螺釘碰撞。在本發(fā)明的另一實施方式中，如圖10所示，插入件3M構(gòu)造為接合標(biāo)準(zhǔn)骨螺釘 350，標(biāo)準(zhǔn)骨螺釘350包括從直徑增大的頭部3M延伸的桿352，其中桿352包括大體圓形的橫截面。以與上述相同的方式促進插入件324的齒342與桿352的螺紋的接合。在又一實施方式中，如圖11所示，插入件3M可以構(gòu)造為接合具有桿362和直徑增大的頭部364的骨螺釘360。如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的，桿362包括圍繞桿362大體螺旋形延伸的螺紋366。桿362還設(shè)有多個基本平行于骨螺釘360的縱軸線延伸的橫向凹口 368，橫向凹口 368限定多個接合部以促進與插入件324的齒342接合。具體地說，相鄰的橫向凹口 368之間的空間的尺寸選擇為使得齒342可容納于每個橫向凹口 368內(nèi)，以提供齒342與桿 362的形狀配合接合以及摩擦接合，如本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將理解的。圖12示出了本發(fā)明的又一實施方式，其中，除了齒342之外，插入件424以與圖 9-11的插入件3M基本類似的方式形成。具體地說，插入件4M設(shè)有延伸出其摩擦接觸面 438的單個脊形部442。脊形部442可以基本垂直地延伸到插入件4 中，或者在備選實施方式中，可以相對于插入件似4傾斜。如上面更詳細(xì)地描述的，脊形部442構(gòu)造成與骨螺釘360的桿362中形成的橫向凹口中的一個橫向凹口 368接合。圖13示出了本發(fā)明的再一實施方式，其中，除了形成于插入件524的內(nèi)壁的接觸面538上的內(nèi)螺紋部542之外，插入件524以與圖1_6的插入件IM基本類似的方式形成。 螺紋部542形成有構(gòu)造為接合螺紋桿352的螺紋的預(yù)定節(jié)距。圖14示出了本發(fā)明的又一實施方式，其中插入件IM構(gòu)造為接合上文參照圖9更詳細(xì)地描述的骨螺釘310。具體地說，插入件124以與上文討論的方式相同的方式操作，以接合骨螺釘310的平坦壁314。在本發(fā)明的備選實施方式中，本發(fā)明的每個部件可以由任何適合的材料形成，包括但不限于塑料、不銹鋼或其它的生物相容性材料。而且，可以使用髓內(nèi)釘102的附加的或更少的插入件124以及相應(yīng)的橫向孔108，而不偏離本發(fā)明的范圍。更進一步，盡管本發(fā)明的實施方式描述了以相同尺寸形成的多個插入件的使用，然而可以改變在任何具體的手術(shù)中使用的每個插入件和相應(yīng)的開口的尺寸以及每個骨螺釘?shù)某叽?，而不偏離本發(fā)明的范圍。還應(yīng)注意，本發(fā)明的實施方式還可以用在具有桿或細(xì)長桿的任何假肢中，例如髖關(guān)節(jié)假肢或膝關(guān)節(jié)假肢。而且，本發(fā)明的實施方式可以用在脛骨髓內(nèi)釘、股骨髓內(nèi)釘、肱骨髓內(nèi)釘或類似物中，而不偏離本發(fā)明的范圍。在另一實施方式(未示出)中，可以修改插入件的尺寸以允許插入穿過骨板(代替釘)延伸的孔中。對于本領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員將清楚的是，可以對本發(fā)明的結(jié)構(gòu)和方法進行各種其他變型或改型，而不偏離本發(fā)明的精神或范圍。因此，只要本發(fā)明的變型或改型在所附的權(quán)利要求及其等同物的范圍內(nèi)，則本發(fā)明意在涵蓋這些變型或改型。
權(quán)利要求
1.一種用于治療骨的裝置，包括待容納于骨的內(nèi)部的植入體，所述植入體包括穿過所述植入體延伸的多個橫向孔和沿著所述植入體的長度的至少一部分在所述植入體內(nèi)延伸的腔，每個所述橫向孔均穿過所述腔延伸并且尺寸設(shè)計為容納穿過的骨固定部件；多個插入件，所述插入件可滑動地容納于所述腔中，每個插入件均包括穿過所述插入件延伸的插入件開口，所述插入件在所述腔內(nèi)對齊，使得每個插入件開口與相應(yīng)的一個橫向孔對準(zhǔn)，每個所述插入件可在松弛構(gòu)型和受壓構(gòu)型之間移動，在所述松弛構(gòu)型中，所述插入件開口的寬度小于待插入相應(yīng)的橫向孔的骨固定部件的寬度，并且在所述受壓構(gòu)型下， 所述插入件開口的寬度擴展至大于待插入相應(yīng)的橫向孔的骨固定部件的寬度；和壓緊構(gòu)件，所述壓緊構(gòu)件可移動到所述腔中，以向所述插入件施加力，從而將所述插入件從所述松弛構(gòu)型移動到所述受壓構(gòu)型，所述壓緊構(gòu)件的抽出降低施加至所述插入件的力，以允許所述插入件返回到所述松弛構(gòu)型。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述插入件在所述腔內(nèi)彼此堆疊，并且所述壓緊構(gòu)件包括可插入所述腔的近側(cè)端部的螺栓，以向最近側(cè)的一個插入件施加壓緊力，所述壓緊力通過堆疊的插入件而從一個插入件傳遞至另一個插入件。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中第一個插入件的開口的內(nèi)接觸面包括增大摩擦部件，以允許與待插入相應(yīng)的橫向孔中的骨固定部件的外表面鎖定接合。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置，還包括形成于所述內(nèi)接觸面上的切口，以增強所述插入件與待插入相應(yīng)的橫向孔中的骨固定部件之間的摩擦接合。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置，其中所述增大摩擦部件是脊形部、切口、多個齒和內(nèi)螺紋之一。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中第一個插入件的近側(cè)端部包括相對于所述植入體的縱軸線傾斜的錐形表面，并且所述插入件中的在近側(cè)與第一個插入件相鄰的第二個插入件的遠側(cè)端部包括由相應(yīng)的插入件開口彼此分開的一對臂，所述第二個插入件的所述臂的遠側(cè)端部與所述第一個插入件的錐形表面接合，以使得當(dāng)所述第二個插入件的所述臂在所述第一個插入件的錐形表面上向遠側(cè)移動時，所述第二個插入件的所述臂沿徑向彼此分離地擴展，以增大所述開口的寬度。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，每個所述插入件均包括由相應(yīng)的插入件開口彼此分開的一對向遠側(cè)延伸的臂。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的裝置，其中，所述插入件由如下材料形成該材料選擇為使得所述插入件在所述松弛構(gòu)型和所述受壓構(gòu)型之間的變形是彈性變形。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述插入件由鈷鉻形成。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述橫向孔為螺紋孔。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中每個所述插入件配合所述腔的形狀，使得所述插入件可以僅以所述插入件開口與相應(yīng)的橫向孔對準(zhǔn)的取向插入到所述腔中。
12.一種用于治療骨的系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括待容納于骨的內(nèi)部的植入體，所述植入體包括穿過所述植入體延伸的多個橫向孔和沿著所述植入體的長度的至少一部分、在所述植入體內(nèi)延伸的腔，每個所述橫向孔均穿過所述腔延伸；多個骨固定部件，每個所述骨固定部件的尺寸設(shè)計為插入相應(yīng)的一個所述橫向孔中；多個插入件，所述插入件可滑動地容納于所述腔中，每個插入件包括穿過所述插入件延伸的插入件開口，所述插入件在所述腔內(nèi)對齊，使得每個插入件開口與相應(yīng)的一個橫向孔對準(zhǔn)，每個插入件可在松弛構(gòu)型和受壓構(gòu)型之間移動，在所述松弛構(gòu)型中，所述插入件開口的寬度小于待插入相應(yīng)的橫向孔的骨固定部件的寬度，并且在受壓構(gòu)型下，所述插入件開口的寬度擴展至大于待插入相應(yīng)的所述橫向孔的骨固定部件的寬度；和壓緊構(gòu)件，所述壓緊構(gòu)件可移動到所述腔中，以向所述插入件施加力，從而將所述插入件從所述松弛構(gòu)型移動到所述受壓構(gòu)型，所述壓緊構(gòu)件的抽出降低施加至所述插入件的力，以允許所述插入件返回到所述松弛構(gòu)型，從而夾持容納于所述插入件中的所述骨固定部件。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的系統(tǒng)，其中第一個骨固定部件包括沿著其長度的至少一部分延伸的相對的平坦壁。
14.根據(jù)權(quán)利要求12所述的系統(tǒng)，其中第二個骨固定部件具有螺紋。
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的系統(tǒng)，其中所述第二個骨固定部件包括基本平行于所述第二個骨固定部件的桿的縱軸線延伸的多個橫向槽。
16.根據(jù)權(quán)利要求14所述的系統(tǒng)，其中所述第二個骨固定部件還包括穿過所述第二個骨固定部件延伸的、允許骨固定螺釘插入的孔。
17.一種用于重新調(diào)整骨板中的骨固定部件的方法，所述方法包括將骨固定部件插入穿過骨板延伸的孔中以及插入骨的目標(biāo)部分，所述骨固定部件包括從第一自由端至第二端在內(nèi)部延伸的腔和穿過所述骨固定部件的包括所述腔的那部分延伸的橫向孔；將螺栓插入所述腔的第一自由端，所述螺栓的插入對容納于所述腔內(nèi)的插入件施加壓緊力，其中穿過所述插入件延伸的開口與所述橫向孔對準(zhǔn)，并且所述螺栓的插入使得所述插入件從第一未受壓構(gòu)型移動到第二受壓構(gòu)型，在所述第一未受壓構(gòu)型中，所述開口的尺寸小于所述橫向孔的尺寸，在所述第二受壓構(gòu)型中，所述開口的尺寸增加至所述橫向孔的尺寸；將第一骨固定裝置插入所述橫向孔中，使得所述第一骨固定裝置穿過所述插入件的所述開口并從所述橫向孔的另一端穿出；并且，松開所述螺栓，使得允許所述插入件返回到所述第一未受壓構(gòu)型，導(dǎo)致所述插入件對所述第一骨固定裝置施加徑向緊縮的力以將所述第一骨固定裝置鎖定在合適的位置。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，其中所述插入件向所述第二受壓構(gòu)型的移動導(dǎo)致所述插入件的縱向壓緊和徑向擴展。
19.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，還包括如下步驟將第二骨固定裝置插入在所述第一個骨固定裝置中形成的孔中。
全文摘要
一種用于治療骨的裝置，包括待容納于骨的內(nèi)部的植入體，所述植入體包括多個穿過所述植入體延伸的孔和在所述植入體內(nèi)形成的腔，每個孔的尺寸設(shè)計為容納骨固定部件；多個插入件，可滑動地容納于所述腔中。每個插入件包括穿過所述插入件延伸的開口，所述開口構(gòu)造為與相應(yīng)的孔對準(zhǔn)。每個插入件可在松弛構(gòu)型和受壓構(gòu)型之間移動，在所述松弛構(gòu)型中，所述開口的寬度小于待插入孔中的骨固定部件的寬度，并且在受壓構(gòu)型下，所述開口的寬度擴展至大于骨固定部件的寬度；和壓緊構(gòu)件，所述壓緊構(gòu)件可移動到所述腔中，以施加力，從而使所述插入件從所述松弛構(gòu)型移動到所述受壓構(gòu)型，所述壓緊構(gòu)件的抽出降低所述力并允許返回到所述松弛構(gòu)型。
文檔編號A61B17/72GK102470005SQ201080030069
公開日2012年5月23日 申請日期2010年6月29日 優(yōu)先權(quán)日2009年7月1日
發(fā)明者湯姆·歐瓦雷斯, 羅伯特·弗里吉, 西莫內(nèi)·沃爾澤, 賽拉斯·祖爾施米德 申請人:新特斯有限責(zé)任公司