專利名稱：一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種腹腔手術(shù)輔助器械，尤其是一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù) 隱形內(nèi)鏡通道。
背景技術(shù)：
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，運(yùn)用腹腔鏡技術(shù)的微創(chuàng)外科手術(shù)在國內(nèi)也日益得到推廣使 用。在腹腔鏡手術(shù)中多采用2-4孔操作法，其中一個(gè)開在人體的肚臍眼(或者腹部的其他部 位)上，避免在病人腹腔部位留下長條狀的傷疤，恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0. 5-1厘 米的線狀疤痕，可以說是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)，因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)。腹腔 鏡手術(shù)的開展，減輕了病人開刀的痛楚，同時(shí)使病人的恢復(fù)期縮短，并且相對降低了患者的 支出費(fèi)用，是近年來發(fā)展迅速的一個(gè)手術(shù)項(xiàng)目。
國內(nèi)外的一些醫(yī)院剛開始時(shí)，使用單孔或者多孔腹腔鏡技術(shù)實(shí)施經(jīng)臍單孔鏡膽囊 切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、肝內(nèi)膽管囊腺瘤切除術(shù)，等等。在手術(shù)過程中，這些開在在腹部的不同 部位做直徑5 12毫米的小切口上必須安置一個(gè)腹腔通道，便于插入攝像鏡頭和各種特殊 的手術(shù)器械，將插入腹腔內(nèi)的攝像頭所拍攝的腹腔內(nèi)各種臟器的圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧希?外科醫(yī)生通過觀察圖像，用各種手術(shù)器械在體外進(jìn)行操作來完成手術(shù)。
因?yàn)楦骨煌ǖ谰哂幸恍┟黠@的缺點(diǎn)，例如在擁擠的情況下，手術(shù)器械意外碰傷無 病變的組織和器官等等。所以帶有保護(hù)罩后直達(dá)病灶的腹腔通道能夠解決這類問題。
在手術(shù)過程中，這些開在在腹部的不同部位做直徑5 12毫米的小切口上必須安 置一個(gè)腹腔通道，便于插入攝像鏡頭和各種特殊的手術(shù)器械，將插入腹腔內(nèi)的攝像頭所拍 攝的腹腔內(nèi)各種臟器的圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧希饪漆t(yī)生通過觀察圖像，用各種手術(shù)器械 在體外進(jìn)行操作來完成手術(shù)。但是由于目前使用的腹腔通道過于簡單，不僅在人體腹部肌 肉的作用下，無法比較牢靠地定位在小切口中，而且無法適應(yīng)多孔道、多器械同時(shí)操作的要 求。
因此，如何解決腹部小切口擴(kuò)張穩(wěn)定、同時(shí)又能適應(yīng)多器械從同一切口進(jìn)入的需 求，已經(jīng)成為臨床微創(chuàng)手術(shù)中需要解決的問題。發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的旨在通過使用一種帶螺旋漸開形護(hù)罩的腹腔通道，在患者的臍部 或者近臍部切開一個(gè)小切口之后，預(yù)先收縮的螺旋漸開形護(hù)罩經(jīng)腹腔切口通道推送到腹部 體內(nèi)，然后充氣或者充液后，保護(hù)罩膨脹撐開，上拉管狀通道至合適位置，就建立了一個(gè)近 視圓形的直達(dá)病灶部位的管狀通道。因?yàn)楸Ｗo(hù)罩限制手術(shù)器械僅在病灶部位進(jìn)行操作，所 以能夠消除一些因誤操作而引起的意外事件。
為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明的技術(shù)方案如下這種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道包括體外組合平臺(tái)和體內(nèi)擴(kuò)張罩 體兩部分，其特征在于A、所述的體外組合平臺(tái)由多孔平臺(tái)、一對組合式外套圈和設(shè)于外套圈內(nèi)的內(nèi)套圈組成，所述的多孔平臺(tái)插接在內(nèi)套圈中，多孔平臺(tái)上設(shè)有多個(gè)管狀通道；B、所述的體內(nèi)擴(kuò)張罩體包括腹腔通道管和螺旋漸開形罩體，腹腔通道管外圈底部設(shè)有環(huán)狀球囊，所述環(huán)狀球囊通過一設(shè)于腹腔通道管內(nèi)與環(huán)狀球囊內(nèi)腔 相通的充氣管與外界氣源連通，所述的螺旋漸開形罩體為一環(huán)狀自上而下漸開狀罩體，它 與環(huán)狀球囊固結(jié)成一體。
所述的螺旋漸開形罩體可為與環(huán)狀球囊連通的空心充氣腔體，也可以是不與環(huán)狀 球囊不連通的實(shí)心塑膠體。
根據(jù)以上技術(shù)方案提出的這種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，不 僅具有結(jié)構(gòu)小巧，操作方便的特點(diǎn)，在預(yù)先收縮螺旋漸開形罩體經(jīng)腹部小切口進(jìn)入人體內(nèi) 后，充氣膨脹或者自彈起膨脹，建立一個(gè)直達(dá)病灶區(qū)的手術(shù)通道?？捎行Х乐垢共壳锌谛纬?后，由于腹腔內(nèi)壓導(dǎo)致的對切口處的擠壓作用，對于防止手術(shù)中消除對無病灶器官的誤傷 提供技術(shù)支持。可廣泛應(yīng)用于經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、胃造瘺術(shù)、脾切除 術(shù)、完全經(jīng)腹膜外補(bǔ)片植入術(shù)、前列腺切除術(shù)、腎上腺切除術(shù)、睪丸固定術(shù)、睪丸切除術(shù)、輸 尿管切開取石術(shù)、腎切除術(shù)、腎盂成形術(shù)等等。


圖1.螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道的整體結(jié)構(gòu)圖 圖2.螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道的分解示意圖； 圖3.螺旋漸開形罩體的剖視圖。
圖中12—環(huán)狀球囊 13—腹腔通道管14一充氣管 15—魯爾接頭16—外 套圈 17 —內(nèi)套圈18—管狀通道19一罩體空腔20 —螺旋漸開的本體 21—多孔平臺(tái)。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖進(jìn)一步描述本發(fā)明，并給本發(fā)明的實(shí)施例。
這種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道包括體外組合平臺(tái)和體內(nèi)擴(kuò) 張罩體兩部分，其特征在于所述的體外組合平臺(tái)由多孔平臺(tái)21、一對組合式外套圈16和設(shè)于外套圈內(nèi)的內(nèi)套圈 17組成，所述的多孔平臺(tái)21插接在內(nèi)套圈中多孔平臺(tái)21上設(shè)有多個(gè)管狀通道18 ；所述的體內(nèi)擴(kuò)張罩體包括管狀通道管組件和螺旋漸開形罩體，其中的管狀通道組件由 腹腔通道管13、充氣管14和環(huán)狀球囊12構(gòu)成，所述的環(huán)狀球囊12設(shè)于腹腔通道管13外圈 底部，并通過設(shè)于腹腔通道管13內(nèi)與環(huán)狀球囊12內(nèi)腔相通的充氣管14上的魯爾接頭15 與外界氣源連通。
同時(shí)，將環(huán)狀球囊12的上表面設(shè)計(jì)成具有一定粗糙面的結(jié)構(gòu)(如將表面設(shè)計(jì)成布 有點(diǎn)狀突凸起形狀等)，利用這些點(diǎn)狀凸起使該腹腔通道管13在插入腹部切口伸入腹腔時(shí)， 利用充氣后的環(huán)狀球囊的這一毛糙面反扣扒緊在腹腔切口內(nèi)邊周圍，防止因切口肌肉的收 縮而閉合切口。
所述的螺旋漸開形罩體20為一環(huán)狀自上而下漸開形罩體，它與環(huán)狀球囊12固結(jié)成一體。該螺旋漸開形罩體20的具體結(jié)構(gòu)可以采取兩種形式其一，將該螺旋漸開形罩體20做成與環(huán)狀球囊12連通的空腔型結(jié)構(gòu)，組成罩體結(jié)構(gòu)。
其二，將該螺旋漸開形罩體20做成由實(shí)心橡膠制成的獨(dú)立罩體，而后利用粘接技 術(shù)將螺旋漸開形罩體20與環(huán)狀通道13固結(jié)成一體，組成罩體結(jié)構(gòu)。
實(shí)際應(yīng)用時(shí)所述螺旋漸開保護(hù)罩的罩體表面涂有親水性涂層，親水性涂層能夠 降低腹腔通道在手術(shù)切口中行進(jìn)阻力。本發(fā)明結(jié)構(gòu)小巧，操作方便，預(yù)先收縮的罩體經(jīng)小切 口進(jìn)入人體內(nèi)后充氣膨脹或者自彈起膨脹，建立一個(gè)治療通道，它具有直達(dá)病灶的特點(diǎn)。
使用時(shí)所述螺旋漸開保護(hù)罩預(yù)先可以收縮，經(jīng)手術(shù)微創(chuàng)切口進(jìn)入人體的腹部后， 膨脹成形，撐開成一個(gè)管狀工作通道，該通道直達(dá)病灶部位。醫(yī)生通過多孔平臺(tái)上的通道插 入醫(yī)療器械，例如腹腔鏡、抓鉗、分離剪等等，進(jìn)行腹部外科手術(shù)。
所述螺旋漸開形罩體20外表面涂覆有親水性涂層，所述的親水性涂層為聚乙烯 吡咯烷酮、聚氧化乙烯、聚乙二醇、聚丙二醇、聚丙烯酰胺、聚丙烯酸中的一種或它們的復(fù)合 物。
所述環(huán)狀球囊12的為薄膜或者織物或者無紡布或者它們的復(fù)合物。
所述螺旋漸開形罩體20材質(zhì)是硅膠、聚胺酯、聚三元橡膠，或者是彈性醫(yī)用金屬 絲、以及上述材料兩種或兩種以上的混合料組成。
所述的螺旋漸開形罩體20的外形還可為圓臺(tái)結(jié)構(gòu)、傘形結(jié)構(gòu)、不規(guī)則喇叭口形。
所述的螺旋漸開形罩體20，其內(nèi)徑尺寸范圍為3(Tl00mm，高度范圍為l(Tl00mm。
這種用于經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、胃造瘺術(shù)、脾切除術(shù)、完全經(jīng) 腹膜外補(bǔ)片植入術(shù)、前列腺切除術(shù)、腎上腺切除術(shù)、睪丸固定術(shù)、睪丸切除術(shù)、輸尿管切開取 石術(shù)、腎切除術(shù)、腎盂成形術(shù)等等。
權(quán)利要求
1.一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，包括體外組合平臺(tái)和體內(nèi)擴(kuò)張 罩體兩部分，其特征在于A、所述的體外組合平臺(tái)由多孔平臺(tái)(21)、一對組合式外套圈(16)和設(shè)于外套圈內(nèi)的 內(nèi)套圈(17)組成，所述的多孔平臺(tái)(21)插接在內(nèi)套圈中，多孔平臺(tái)(21)上設(shè)有多個(gè)管狀通 道(18);；B、所述的體內(nèi)擴(kuò)張罩體包括管狀通道組件和螺旋漸開形罩體，其中的管狀通道組件由 腹腔通道管(13)、充氣管(14)和環(huán)狀球囊(12)構(gòu)成，所述的環(huán)狀球囊(12)設(shè)于腹腔通道管 (13)外圈底部，并通過設(shè)于腹腔通道管(13)內(nèi)與環(huán)狀球囊(12)內(nèi)腔相通的充氣管(14)與 外界氣源連通，所述的螺旋漸開形罩體(20)為一環(huán)狀漸開形罩體，它與環(huán)狀球囊(12)固結(jié) 成一體。
2.如權(quán)利要求1所述的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，其特征在 于所述的螺旋漸開形罩體(20)為一空心膠管定型圍成的螺旋漸開形罩體，其頂端與環(huán)狀 球囊連通，構(gòu)成一體化可充氣囊體。
3.如權(quán)利要求1所述的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，其特征在 于所述的螺旋漸開形罩體(20)為一實(shí)心膠管定型圍成的螺旋漸開形罩體，其頂端與環(huán)狀 球囊固接，構(gòu)成一體化囊罩體。
4.如權(quán)利要求1所述的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，其特征在 于所述螺旋漸開形罩體(20)外表面涂覆有親水性涂層，所述的親水性涂層為聚乙烯吡咯 烷酮、聚氧化乙烯、聚乙二醇、聚丙二醇、聚丙烯酰胺、聚丙烯酸中的一種或它們的復(fù)合物。
5.如權(quán)利要求1所述的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，其特征在 于所述環(huán)狀球囊(12)和螺旋漸開形罩體(20)為薄膜或者織物或者無紡布或者它們的復(fù) 合物。
6.如權(quán)利要求1所述的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，其特征在 于所述螺旋漸開形罩體(20)材質(zhì)是硅膠、聚胺酯、聚三元橡膠，或者是彈性醫(yī)用金屬絲、 以及上述材料兩種或兩種以上的混合料組成。
7.如權(quán)利要求1所述的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，其特征在 于所述的螺旋漸開形罩體(20)的外形還可為圓臺(tái)結(jié)構(gòu)、傘形結(jié)構(gòu)、不規(guī)則喇叭口形。
8.如權(quán)利要求1所述的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，其特征在 于所述的螺旋漸開形罩體(20)，其內(nèi)徑尺寸范圍為3(Tl00mm，高度范圍為l(Tl00mm。
9.如權(quán)利要求1所述的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，其特征在 于所述的螺旋漸開形罩體(20)的剖切面可以是圓形、橢圓形、防錘形和不規(guī)則圓形。
全文摘要
本發(fā)明涉及的一種螺旋漸開形護(hù)罩式腹腔微創(chuàng)手術(shù)隱形內(nèi)鏡通道，包括體外組合平臺(tái)和體內(nèi)擴(kuò)張罩體兩部分，其特征在于所述的體外組合平臺(tái)由多孔平臺(tái)(21)、一對組合式外套圈(16)和設(shè)于外套圈內(nèi)的內(nèi)套圈(17)組成，所述的多孔平臺(tái)(21)插接在內(nèi)套圈中，多孔平臺(tái)(21)上設(shè)有多個(gè)管狀通道(18)；所述的體內(nèi)擴(kuò)張罩體包括管狀通道組件和螺旋漸開形罩體，其中的管狀通道組件由腹腔通道管(13)、充氣管(14)和環(huán)狀球囊(12)構(gòu)成，所述的環(huán)狀球囊(12)設(shè)于腹腔通道管外圈底部，并通過設(shè)于腹腔通道管內(nèi)與環(huán)狀球囊(12)內(nèi)腔相通的充氣管與外界氣源連通，所述的螺旋漸開形罩體(20)為一環(huán)狀漸開形罩體，它與環(huán)狀球囊(12)固結(jié)成一體。
文檔編號A61B17/00GK102038525SQ201010556149
公開日2011年5月4日 申請日期2010年11月24日 優(yōu)先權(quán)日2010年11月24日
發(fā)明者姚佳陳, 浦崢峻, 胡海, 莫春林 申請人:上海英諾偉微創(chuàng)醫(yī)療器械有限公司