專利名稱：一種髖關(guān)節(jié)偏心距及肢體延長長度測量儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于一種骨科手術(shù)用測量裝置，具體地說，是一種用于髖關(guān)節(jié)置換 手術(shù)中用于測定偏心距和肢體延長長度的測量儀。
技術(shù)背景在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中，對于患者已短縮的肢體進行適度的延長，對恢 復(fù)患者雙下肢等長，'確?；颊咝g(shù)后正常行走，延長人工假體壽命具有重要的意 義。同時，術(shù)中恢復(fù)患者正常偏心距，能夠有助于患者盡快恢復(fù)正常的外展肌 力，同時減少假體力學(xué)載荷，降低遠期假體松動率。然而，目前，尚沒有相應(yīng)的手術(shù)器械能完成偏心距的測量，所有手術(shù)中對 于偏心距的恢復(fù)均依靠術(shù)者的肉眼判斷，準(zhǔn)確率極低。術(shù)后如果假體偏心距小 于健側(cè)，患者行走時外展肌力臂減少，需要外展肌(臀中肌、臀小肌)施予更 大的力量才能在行走中保持身體的平衡。而行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，其 外展肌由于長時間的跛行已明顯萎縮，因此在術(shù)后難以滿足行走時對外展肌力 的要求，術(shù)后相當(dāng)長時間內(nèi)仍殘留跛行步態(tài)。同時，在術(shù)后長時間的行走中， 由于外展肌力的增加，作用于髖臼假體和傳導(dǎo)到股骨柄假體上的力量增加，增 加了假體遠期松動率，導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)置換術(shù)失敗。隨著人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在 臨床上應(yīng)用的不斷增多，更多的學(xué)者開始關(guān)注術(shù)后患者偏心距的恢復(fù)，希望通 過可量化的手術(shù)操作方式實現(xiàn)這一目標(biāo)，提高手術(shù)療效的內(nèi)在要求強烈而且迫切。而對于延長肢體長度，術(shù)中常用的方法包括(1)術(shù)者于屈髖屈膝位，確 保雙側(cè)髕骨對等前提下，實用手掌橫指進行測量；此方法受到患者骨盆大小、 肥胖程度、髖關(guān)節(jié)活動度等多因素干擾，髖關(guān)節(jié)由于上述因素導(dǎo)致內(nèi)收外展位 置的變化產(chǎn)生長度誤差；準(zhǔn)確率低(2)采用骨盆上的一個點和股骨上的一個點 預(yù)先測量兩點之間的距離，采用不同試模進行肢體延長時再次測量兩點之間的 距離，看是否于術(shù)前測量得出的增量相一致，但是不足之處在于這兩個點之間 的距離連線并沒有平行于下肢的長軸，形成成角位移，測量數(shù)據(jù)不能準(zhǔn)確的反 映出肢體延長的真實長度。因此現(xiàn)有的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中測量肢體長度方法被 證明是錯誤的，而且沒有方法測定患者偏心距的變化數(shù)據(jù)。 發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題在于提供一種用于測量全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān) 節(jié)偏心距數(shù)據(jù)，亦能同時測量肢體長度變化數(shù)據(jù)的測量儀。本發(fā)明的技術(shù)方案如下 一種髖關(guān)節(jié)偏心距及肢體延長長度測量儀，其關(guān) 鍵在于包括定位克氏針、偏心距測量桿、十字連接頭、"L"形肢體長度測量 桿、帶刻度的指針、萬向連接頭，其中所述"L"形肢體長度測量桿帶刻度的長 直段經(jīng)第一十字連接頭與帶刻度的指針固定相連，所述"L"形肢體長度測量桿 短直段經(jīng)第二十字連接頭與偏心距測量桿一端固定相連，該偏心距測量桿另一端通過萬向連接頭固定連接定位克氏針；所述萬向連接頭上部橫向開有通孔，該通孔內(nèi)穿設(shè)定位克氏針由鎖緊螺母固定，該萬向連接頭下部側(cè)面嵌入有圓球，該圓球一部分位于萬向連接頭外連接偏心距測量桿由鎖緊螺母固定；所述定位 克氏針針尖和偏心距測量桿分別位于萬向連接頭兩側(cè)，所述帶刻度的指針的針尖朝向定位克氏針?biāo)谝粋?cè)。定位克氏針鉆入髖臼上緣骨性結(jié)構(gòu)最高點處，固 定在盆骨上，定位克氏針固定，松開鎖緊螺母，連接頭可以在定位克氏針上移 動到需要的位置再有鎖緊螺母固定。同時萬向連接頭內(nèi)的圓球可以在萬向連接 頭滾動，與圓球連接的偏心距測量桿可以多個方向調(diào)整，調(diào)整到位后用鎖緊螺 母固定。定位克氏針在鉆入的時候如果打偏，利用萬向連接頭來調(diào)節(jié)偏心距測 量桿的角度，非常的方便。不會像以前還需要從新再打， 一直到打正為止。 然后在股骨頭上做有標(biāo)記進行兩點之間偏心距和延長長度的距離，由于定位克 氏針盆骨上的固定點和股骨標(biāo)記點之間不在一個平面上，所以在對偏心距和延 長長度進行測量時，通過調(diào)節(jié)"L"形肢體長度測量桿短直徑端在第一連接頭的位置，相當(dāng)于調(diào)整三維立體結(jié)構(gòu)中z軸的距離，實現(xiàn)測量真實的x軸y軸距離， x軸上偏移的距離是偏心距；y軸上偏移的距離是肢體延長的長度。術(shù)前先調(diào)節(jié)好各個連接頭與測量桿的角度位置固定。標(biāo)記好與萬向連接頭的固定位置，將 定位克氏針留在盆骨上，其他取下。術(shù)后萬向連接頭再連接上定位克氏針，調(diào)節(jié)到術(shù)前標(biāo)志的位置，調(diào)整"L"形肢體長度測量桿短直徑端在第一連接頭的位置，讓帶刻度的指針與股骨頭上標(biāo)記的點在同一平面內(nèi)，測量偏心距通過調(diào)整 第一連接頭在偏心距測量桿位置或者調(diào)節(jié)帶刻度的指針在第二連接頭的位置，然后記錄術(shù)前位置刻度和術(shù)后位置刻度計算它們相減的差就是偏心距；測量肢體延長長度通過調(diào)整第二連接頭在"L"形肢體長度測量桿的位置，然后記錄術(shù)前的位置刻度和術(shù)后位置刻度計算他們相減得差就是肢體延長距離。上述第二十字連接頭左右和前后端面之間均開有通孔，所述偏心距測量桿穿設(shè)在第二十字連接頭左右端面之間所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定，所述"L"形肢體長度測量桿短直段穿設(shè)在第二十字連接頭前后端面之間所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定。松開鎖緊螺母方便偏心距測量桿和"L"形肢體長度測量桿在連 接頭內(nèi)的調(diào)節(jié)和測量，調(diào)整到位后用鎖緊螺母固定。上述第一十字連接頭縱向和橫向均開有通孔，所述"L"形肢體長度測量桿長直段穿設(shè)在第一十字連接頭縱向所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定，所述帶刻度 的指針穿設(shè)在第一十字連接頭橫向所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定。松開鎖緊螺母方便"L"形肢體長度測量桿和帶刻度的指針在連接頭內(nèi)的調(diào)節(jié)和測量，調(diào)整 到位后用鎖緊螺母固定。設(shè)計中帶刻度的指針和普通接頭之間通用，"L"形肢 體長度測量桿和偏心距測量桿為統(tǒng)一直徑，十字連接頭之間相互轉(zhuǎn)換方便。有益效果本發(fā)明測量準(zhǔn)確，改變既往測量器只能針對肢體長度進行測量 的局限，同時獲取兩個重要測量數(shù)據(jù)；填補人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中偏心距測量 無法實現(xiàn)之空白；方便拆卸，不影響手術(shù)視野的操作，節(jié)約手術(shù)時間6


圖l是本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖2是圖1的A向視圖； 圖3是本發(fā)明的使用狀態(tài)圖； 圖4是圖3的右視圖。
具體實施方式
下面結(jié)合附圖和實施例對本發(fā)明作進一步說明如圖1、圖2、圖3所示，本發(fā)明一種髖關(guān)節(jié)偏心距及肢體延長長度測量儀， 由定位克氏針l、偏心距測量桿2、十字連接頭、"L"形肢體長度測量桿4、帶 刻度的指針5、萬向連接頭7組成，其中所述"L"形肢體長度測量桿4帶刻度 的長直段經(jīng)第一十字連接頭3與帶刻度的指針5固定相連，所述第一十字連接頭3縱向和橫向均開有通孔，所述"L"形肢體長度測量桿4長直段穿設(shè)在第一 十字連接頭3縱向所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定，所述帶刻度的指針5穿設(shè)在 第一十字連接頭3橫向所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定。所述"L"形肢體長度測 量桿4短直段經(jīng)第二十字連接頭6與偏心距測量桿2 —端連接固定相連，所述 第二十字連接頭6左右和前后端面之間均開有通孔，所述偏心距測量桿2穿設(shè) 在第二十字連接頭6左右端面之間所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定，所述"L"形 肢體長度測量桿4短直段穿設(shè)在第二十字連接頭6前后端面之間所開的通孔內(nèi) 由鎖緊螺母固定。該偏心距測量桿2另一端通過萬向連接頭7固定連接定位克 氏針l;所述萬向連接頭7上部橫向開有通孔，該通孔內(nèi)穿設(shè)定位克氏針l由鎖 緊螺母固定，該萬向連接頭7下部側(cè)面嵌入有圓球7a，該圓球7a —部分位于萬 向連接頭7外連接偏心距測量桿2。所述定位克氏針1針尖和偏心距測量桿2分 別位于萬向連接頭7兩側(cè)，所述帶刻度的指針5的針尖朝向定位克氏針1所在
工作原理先將定位克氏針1鉆入髖臼上緣骨性結(jié)構(gòu)最高點處，固定在盆 骨上，定位克氏針固定，松開鎖緊萬向連接頭7的圓球7a調(diào)節(jié)偏心距測量桿2 的角度，然后松開第二十字連接頭6和第一十字連接頭3的鎖緊螺母進行調(diào)節(jié)， 將帶刻度的指針5針尖調(diào)整到抵住股骨，做上標(biāo)記。記錄偏心距測量桿2和"L" 形肢體長度測量桿4上連接頭所在的刻度。同時記錄萬向連接頭7在定位克氏 針1的位置，然后松開萬向連接頭7上鎖緊定位克氏針1的鎖緊螺母，將整個 測量儀取下，只留下定位克氏針l。手術(shù)后萬向連接頭7再連接上定位克氏針1 調(diào)整在到上次取下所記錄的位置，(由于術(shù)后髖臼和盆骨除開縱、橫的位移，還 有前后的位移，所以要先消除前后的位移才會消除測量縱、橫位移即薛體延長和偏心距)。調(diào)節(jié)第二十字連接頭6在偏心距測量桿2的位置，調(diào)整第一十字連
接頭3在"L"形肢體長度測量桿4上的位置，同時調(diào)節(jié)"L"形肢體長度測量 桿4短直段在第二十字連接頭6的位置，使得帶刻度的指針5與上次盆骨上標(biāo) 記點在同一平面內(nèi)，帶刻度的指針5再次抵住上次在盆骨的標(biāo)記點。記錄下第 二十字連接頭6在偏心距測量桿2的位置刻度；第一十字連接頭3在'"L"形肢 體長度測量桿4上的位置刻度，減去上次的所在的位置刻度之差就是測得的肢 體延長和偏心距的距離。
權(quán)利要求
1、一種髖關(guān)節(jié)偏心距及肢體延長長度測量儀，其特征在于包括定位克氏針(1)、偏心距測量桿(2)、十字連接頭、“L”形肢體長度測量桿(4)、帶刻度的指針(5)、萬向連接頭(7)，其中所述“L”形肢體長度測量桿(4)帶刻度的長直段經(jīng)第一十字連接頭(3)與帶刻度的指針(5)固定相連，所述“L”形肢體長度測量桿(4)短直段經(jīng)第二十字連接頭(6)與偏心距測量桿(2)一端固定相連，該偏心距測量桿(2)另一端通過萬向連接頭(7)固定連接定位克氏針(1)，所述萬向連接頭(7)上部橫向開有通孔，該通孔內(nèi)穿設(shè)定位克氏針(1)由鎖緊螺母固定，該萬向連接頭(7)下部側(cè)面嵌入有圓球(7a)，該圓球(7a)一部分位于萬向連接頭(7)外連接偏心距測量桿(2)由鎖緊螺母固定；所述定位克氏針(1)針尖和偏心距測量桿(2)分別位于萬向連接頭(7)兩側(cè)，所述帶刻度的指針(5)的針尖朝向定位克氏針(1)所在一側(cè)。
2、 根據(jù)權(quán)利要求1所述一種髖關(guān)節(jié)偏心距及肢體延長長度測量儀，其特征 在于所述第二十字連接頭(6)左右和前后端面之間均開有通孔，所述偏心距 測量桿(2)穿設(shè)在第二十字連接頭(6)左右端面之間所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺 母固定，所述"L"形肢體長度測量桿(4)短直段穿設(shè)在第二十字連接頭(6) 前后端面之間所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定。
3、 根據(jù)權(quán)利要求1所述一種髖關(guān)節(jié)偏心距及肢體延長長度測量儀，其特征 在于所述第一十字連接頭(3)縱向和橫向均開有通孔，所述"L"形肢體長 度測量桿(4)長直段穿設(shè)在第一十字連接頭(3)縱向所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺 母固定，所述帶刻度的指針(5)穿設(shè)在第一十字連接頭(3)橫向所開的通孔內(nèi)由鎖緊螺母固定。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種髖關(guān)節(jié)偏心距及肢體延長長度測量儀，“L”形肢體長度測量桿(4)帶刻度的長直段經(jīng)第一十字連接頭(3)與帶刻度的指針(5)固定相連，“L”形肢體長度測量桿(4)短直段經(jīng)第二十字連接頭(6)與偏心距測量桿(2)一端連接固定相連，偏心距測量桿(2)另一端通過萬向連接頭(7)固定連接定位克氏針(1)；所述帶刻度的指針(5)的針尖朝向定位克氏針(1)所在一側(cè)。本發(fā)明測量準(zhǔn)確，改變既往測量器只能針對肢體長度進行測量的局限，同時獲取兩個重要測量數(shù)據(jù)；填補人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中偏心距測量無法實現(xiàn)之空白；方便拆卸，不影響手術(shù)視野的操作，節(jié)約手術(shù)時間。
文檔編號A61B5/107GK101632586SQ200910104260
公開日2010年1月27日 申請日期2009年7月6日 優(yōu)先權(quán)日2009年7月6日
發(fā)明者銳 何, 旭 彭, 柳 楊, 陳光興 申請人:中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院