專利名稱：下頜前移裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種下頜前移裝置，具體來說，但不是排外地，涉及一種應(yīng)用于醫(yī)治睡 眠呼吸紊亂(Sle印Disordered Breathing)的下頜前移裝置，所謂的睡眠呼吸紊亂諸如打 鼾、阻塞性睡眠呼吸暫停、上呼吸道阻力綜合癥，以及某些顳下頜紊亂等。
背景技術(shù)：
下頜前移裝置致力于治療打鼾、阻塞性睡眠呼吸暫停、上呼吸道阻力綜合癥等。該 技術(shù)的改型也可用于醫(yī)治顳下頜紊亂。 目前可供使用的有許多不同類型的下頜前移夾板。大體上，這些裝置傾向于包括 將夾板施加到僅一個齒弓(George, 2001)或施加到兩個齒弓上(Pancer等人，2001 ;Henke 等人，2000)。 一典型實(shí)例具有帶小的丙烯酸突出部的上頜弓配件裝置，該丙烯酸突出部配 裝到上頜咬合板的下面。該突出部配合下頜門牙，突出部在邊上保持下頜向前，從而幫助化 解睡眠呼吸紊亂。其它的設(shè)計(jì)具有與彈簧或螺紋鎖配合的上頜和下頜齒弓，彈簧或螺紋鎖 設(shè)計(jì)成保持下頜向前的金屬附連裝置。由于相對的咬合裝置之間的接觸力的強(qiáng)度，使得大 部分這些下頜前移裝置常具有上下齒咬合面變化的風(fēng)險(xiǎn)。許多這些裝置在延長時間后發(fā)生 碎裂的趨勢，趨于成為許多下頜前移夾板的另一不適宜問題。此外，所有目前可供的裝置在 實(shí)現(xiàn)最佳地化解睡眠呼吸紊亂上存在有局限性。 本發(fā)明的實(shí)例尋求提供優(yōu)良的下頜前移裝置和醫(yī)治顳下頜紊亂的下頜前移裝置 的變體。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)本發(fā)明，提供一種用來定位上顎和下顎的裝置，其包括與所述顎中的一個顎 相關(guān)聯(lián)的凸輪和與另一個顎相關(guān)聯(lián)的隨動件，隨動件具有配合表面，該配合表面橫貫凸輪 而平移，以在兩個顎閉合時使所述顎中的一個顎相對于另一個顎前移。 根據(jù)本發(fā)明的另一方面，提供一種下頜前移裝置，其包括適配到使用者上顎上的
上底板，以及適配到使用者下顎上的下底板。上底板具有第一合作構(gòu)件(呈特殊形狀楔形
的形式)，而下底板具有第二合作構(gòu)件(也呈特殊形狀楔形的形式)，其中，第一和第二合作
構(gòu)件響應(yīng)于顎閉合過程中底板之間的相對運(yùn)動而互相作用，以便迫使下顎相對于上顎逐漸
地前移，其中，第一和第二合作構(gòu)件布置成允許顎之間作相對的側(cè)向運(yùn)動。 根據(jù)本發(fā)明的另一方面，提供一種下頜前移裝置，其包括適配到使用者上顎上的
上底板，以及適配到使用者下顎上的下底板。上底板具有第一合作構(gòu)件，而下底板具有第二
合作構(gòu)件，其中，第一和第二合作構(gòu)件響應(yīng)于顎閉合過程中底板之間的相對運(yùn)動而互相作用，以便迫使下顎相對于上顎逐漸地前移，其中，一個合作構(gòu)件呈側(cè)向地在顎之間延伸的管 形部分的形式，而另一個合作構(gòu)件呈特殊楔形的形式(其可在凸出、直線或凹入形狀之間 變化)，該合作構(gòu)件布置成與管形部分的外表面互相作用。 根據(jù)本發(fā)明的還有另一方面，提供一種下頜前移裝置，其包括適配到使用者上顎 上的上底板，以及適配到使用者下顎上的下底板。上底板具有兩個側(cè)板，它們位于上底板的 各側(cè)上，上底板適配到使用者的上顎上。各個這些側(cè)板的形狀做成能推到相對的調(diào)整機(jī)構(gòu) 上，調(diào)整機(jī)構(gòu)呈兩個偏心銷的形式，且位于下底板的相對外側(cè)，下底板適配到使用者的下顎 上，其中，各個底板具有安裝在其上的磁體，以使這些磁體之間的磁性斥力可阻止顎的下落 并促進(jìn)下顎的突出。 本發(fā)明的實(shí)例尋求提供一種下頜前移裝置，其可對個別的要求進(jìn)行調(diào)整，使用起 來舒適，減少咬合變化的風(fēng)險(xiǎn)，并具有低的斷裂可能性，以及因此比先前提出的下頜前移裝 置更長壽命的可能性。 可給出下頜前移裝置的各種變體。在各個實(shí)例中，該裝置基本上包括兩個部件上 底板和下底板，它們配裝到相應(yīng)的上顎和下顎。板的第一合作構(gòu)件呈位于上板上的附連裝 置的形式，該第一合作構(gòu)件的特性、成分和定位可提供多個配合表面，它們與呈下板的附連 裝置形式的第二合作構(gòu)件的對應(yīng)配合表面互補(bǔ)，以使下頜保持在向前的位置內(nèi)，并被阻止 下落到下面的和后面的位置內(nèi)。在全部給出的三個實(shí)例中，當(dāng)上板和下板各具有借助于各 種不同合作構(gòu)件配合到相對底部內(nèi)的附連時，可發(fā)生下頜的前移。 底板包括閉合的配合結(jié)構(gòu)，其由諸如丙烯酸和聚碳酸酯之類材料構(gòu)造成，它們貼
切地配合在牙齒上，在下頜前移裝置配合時，允許下頜順利地和連續(xù)地前移。
附連裝置的相應(yīng)設(shè)計(jì)確保，下頜前移維持在顎張開的理想范圍上。附連裝置的配
合邊緣的傾斜角提供了顎張開的路徑，其通常為帶有突出邊界路徑的拱形。 在所述各個實(shí)例中，下頜前移的程度由附連裝置內(nèi)接觸表面的相互關(guān)系進(jìn)行調(diào)
節(jié)。在全部給出的三個實(shí)例中，在使用該裝置的同時，嘴連續(xù)地張開/閉合運(yùn)動，意味著下
頜被前推，同時在相對的底板之間仍保持最小的接觸壓力。 盡管該裝置的各個實(shí)例是基于設(shè)計(jì)該裝置的共同原理，該原理使兩個表面形成配 合并保持下頜前移，但各實(shí)例在附連到各板的配合表面的特性和定位方面不盡相同，在某 些程度上，涉及嘴內(nèi)這些板的位置方面。 這些下頜前移裝置的選項(xiàng)在醫(yī)治阻塞性睡眠呼吸暫停癥具有特別的應(yīng)用，其在使 用者裝有該裝置時使舌底部保持在向前的位置內(nèi)。在一實(shí)例中，納入磁體并連同側(cè)板和調(diào) 整機(jī)構(gòu)的獨(dú)特結(jié)構(gòu)，還提出了該裝置在醫(yī)治顳下頜紊亂中具有的有價值的應(yīng)用，其通過減 小由夜間機(jī)能異常以及磨牙癥(磨牙)習(xí)慣產(chǎn)生的力來進(jìn)行治療而不依賴于下頜的前移。


參照附圖，借助于非限制性的實(shí)例來描述本發(fā)明，附圖中 圖la是典型人頭顱骨在嘴充分張開時的矢狀圖，其中包括放置到口腔內(nèi)的根據(jù) 本發(fā)明第一實(shí)例("選項(xiàng)1")的下頜前移裝置； 圖lb是典型人頭顱骨在嘴過渡到閉合時的矢狀圖，其中包括選項(xiàng)1的下頜前移裝 置生成的位置；
圖lc是典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括附
連裝置完全配合之后的選項(xiàng)1的下頜前移裝置生成的位置； 圖Id是選項(xiàng)1的下頜前移裝置的板的附連裝置的截面圖； 圖le代表選項(xiàng)1的下頜前移裝置的附連裝置的立體圖，示出上底板6的側(cè)壁3內(nèi) 的驅(qū)動橋2的較詳細(xì)細(xì)節(jié)，并示出該裝置下底板5的導(dǎo)向橋1的形狀的較詳細(xì)的細(xì)節(jié)；
圖If是典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括具 有呈兩個塑料管形式的附加特征的選項(xiàng)1的下頜前移裝置生成的位置；
圖2a是典型人頭顱骨在嘴充分張開時的矢狀圖，其中包括放置到口腔內(nèi)的根據(jù) 本發(fā)明第二實(shí)例("選項(xiàng)2")的下頜前移裝置； 圖2b是典型人頭顱骨在嘴過渡到閉合時的矢狀圖，其中包括選項(xiàng)2的下頜前移裝 置生成的位置； 圖2c是典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括附
連裝置完全配合之后的選項(xiàng)2的下頜前移裝置生成的位置； 圖2d是選項(xiàng)2的下頜前移裝置的上底板和下底板的立體圖； 圖2e是選項(xiàng)2的下頜前移裝置的上底板和下底板的另一立體圖； 圖2f是典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括具
有呈兩個塑料管形式的附加特征的選項(xiàng)2的下頜前移裝置生成的位置； 圖2g是具有呈兩個塑料管形式的附加特征的選項(xiàng)2的下頜前移裝置的上底板和
下底板的立體圖； 圖3a是典型人頭顱骨在嘴充分張開時的矢狀圖，其中包括放置到口腔內(nèi)的根據(jù) 本發(fā)明第三實(shí)例("選項(xiàng)3")的下頜前移裝置； 圖3b是典型人頭顱骨在嘴過渡到閉合時的矢狀圖，其中包括選項(xiàng)3的下頜前移裝 置生成的位置； 圖3c是典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括附
連裝置(合作構(gòu)件)完全配合之后的選項(xiàng)3的下頜前移裝置生成的位置； 圖3d是典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括具
有呈兩個塑料管形式的附加特征的選項(xiàng)3的下頜前移裝置生成的位置； 圖3e是嘴處于張開位置時的選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部件和下附連部件
的立體圖； 圖3f是嘴處于閉合位置時的選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部件和下附連部件 的立體圖； 圖3g是嘴處于閉合位置時的選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部件和下附連部件 的前視圖； 圖3h是選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部件和下附連部件的側(cè)視圖，其中包括側(cè) 板和調(diào)整機(jī)構(gòu)的位置； 圖3i是獨(dú)特側(cè)板的詳細(xì)構(gòu)造，該側(cè)板附連到選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部 件； 圖3j是顯示調(diào)整機(jī)構(gòu)(銷)的位置的立體圖，該調(diào)整機(jī)構(gòu)位于選項(xiàng)3的下頜前移 裝置的下附連部件內(nèi)；
圖3k是選項(xiàng)3的下頜前移裝置的側(cè)驅(qū)動板的諸部件的立體圖。
具體實(shí)施例方式
每個實(shí)例裝置圖示為嘴合上時的三個不同階段(它們是嘴充分張開；嘴部分張 開；以及嘴閉合或最終靜止時)，以便展示該過程中在顳下頜接頭內(nèi)發(fā)生的下頜前移和變 化的程度。 下頜前移裝置選項(xiàng)1-包括橋 圖la示出典型人頭顱骨在嘴充分張開時的矢狀圖，其中下頜前移裝置選項(xiàng)l放置 到口腔內(nèi)。 圖中示出該特殊裝置的各種部件。 一呈特別形狀的楔形形式的合作構(gòu)件在本情形 中也被稱之為導(dǎo)向橋1，其附連到下底板5。另一也呈特別形狀的楔形形式的合作構(gòu)件在本 情形中被稱之為驅(qū)動橋2，其安置在附連到上底板6的上附連裝置3的側(cè)向阻擋壁內(nèi)。在此 實(shí)例中，上附連裝置和下附連裝置位于后齒的中心咬合面上。 在本選項(xiàng)中，各個底板的附連裝置各包括呈特別形狀的楔形形式的兩個表面(它 們可在凸出的、直線的或凹入形的狀之間變化)，它們執(zhí)行驅(qū)動橋和導(dǎo)向橋的作用。(特別 形狀的楔形位于各板的各側(cè)上，但確定其準(zhǔn)確的定位可以變化，并甚至可能定位在這些板 的中心或外面)。 圖中還顯示轉(zhuǎn)動位置4中的髁突，這里僅示出最小的髁突平移。 圖lb示出典型人頭顱骨在嘴過渡到閉合時的矢狀圖，其中示出下頜前移裝置選
項(xiàng)1的生成的位置。 從圖中可見，該裝置的兩個合作構(gòu)件的部件一旦隨著嘴開始閉合而開始配合并互 相作用，則下頜前移裝置開始沿向前方向移動下顎部分。 髁突的位置從嘴張開時4a相對于髁突的平移4b之后的位置的距離變化在圖中用 XI表示。 圖lc示出典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中示出 附連裝置完全配合之后的下頜前移裝置選項(xiàng)1的生成的位置。 呈驅(qū)動橋2和對應(yīng)導(dǎo)向橋1形式的合作構(gòu)件的互相作用，將致使下頜突出，這可通 過髁突4的平移或移動清楚地看清。 下顎相對于上顎極端向前位移顯示在嘴完全閉合后且在附連裝置完全配合時的 其最終靜止或最佳的閉合位置。如該圖清楚地所示，在附連裝置完全配合之后，其結(jié)果是下 頜突出。這由此增加鄰近于舌底部的咽喉內(nèi)的后氣道的空間，因此，確保病人正在熟睡時讓 氣流無阻礙地流入肺部內(nèi)。 通過呈特別形狀的楔形(合作構(gòu)件)的斜度，并因此通過改變該裝置的導(dǎo)向和驅(qū) 動構(gòu)件的曲率，可調(diào)節(jié)該裝置的向前平移的程度。因此，下頜在下頜附連弓形表面上的位置 Y1處比在位置Y2時前移得少。 圖ld示出下頜前移裝置(選項(xiàng)1)的板的附連裝置的截面圖。
上底板的側(cè)壁3顯示為略微向外傾斜；壁之間的內(nèi)部距離由7指示。該張開有助 于形成驅(qū)動橋2的楔形容易地配合到形成導(dǎo)向橋1的楔形。還能保證裝上該裝置時下頜側(cè) 向運(yùn)動的程度。該張開還將有助于上顎對于下顎的精確定位，并還將確保防止磨到牙齒的附加空間。圖中還示出驅(qū)動橋2的截面圖。還顯示了下底板5的配合表面以及上底板6的 配合表面。下底板的導(dǎo)向橋1配合到形成在上附連裝置的側(cè)壁3之間的空間7內(nèi)。
圖le代表選項(xiàng)1的下頜前移裝置的附連裝置的立體圖，示出形成上底板6的側(cè)壁 3內(nèi)的驅(qū)動橋2的楔形形狀的較詳細(xì)細(xì)節(jié)，并示出形成該裝置下底板5的導(dǎo)向橋1的楔形形 狀的較詳細(xì)的細(xì)節(jié)。 圖lf示出典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括 具有呈兩個管形式的附加特征的選項(xiàng)1的下頜前移裝置生成的位置，例如，兩個管用于供 應(yīng)氧氣和抽吸口中流體。 圓形管納入在各個底板內(nèi)，該位置分別位于下底板5的舌面和上底板6的腭面之 內(nèi)。各個管具有多個打孔。 呈形成驅(qū)動橋2的特殊形狀楔形形式和形成對應(yīng)導(dǎo)向橋1的特殊形狀楔形形式的
附連裝置的配合，將致使下頜突出，這可通過髁突4的平移或移動清楚地看清。 下底板具有嵌入的小圓形管，該小圓形管退出底板的中線且可附連到抽吸裝置。
上底板具有類似的嵌入在上底板的腭面內(nèi)的小圓形管，該小圓形管退出中線且可附連到氧氣源。 納入這些圓形管(用于抽吸和供氧之目的)，可允許在一般麻醉之后的術(shù)后恢復(fù) 過程中，應(yīng)用這些裝置來保持病人氣道的張開，或在病人創(chuàng)傷之后發(fā)生的輔助護(hù)理的情形 中。 還提出了該種獨(dú)特管形結(jié)構(gòu)的另一改型，其中，包括一個管子位于第二外管之內(nèi) 的兩個對應(yīng)的圓形管，它們嵌入在各個底板內(nèi)。各個外管具有許多小的打孔。這些打孔起 作抽吸裝置部件的作用。同時，每個內(nèi)管被用來提供氧氣，氧氣能夠在各個底板遠(yuǎn)端邊緣的 兩個管子端部處釋放。 下頜前移裝置選項(xiàng)2-包括管形部分 圖2a示出典型人頭顱骨在嘴充分張開時的矢狀圖，其中包括放置到口腔內(nèi)的選 項(xiàng)2的下頜前移裝置。 圖中示出該特殊裝置的各種部件。在該選項(xiàng)中，上底板6的附連裝置包括呈特殊
形狀楔形2形式的兩個表面(它們可以在凸出、直線或凹陷形狀之間變化)，它們執(zhí)行驅(qū)動
橋的作用。(特殊形狀楔形位于板的各側(cè)上，但確定其精確的定位可以變化，并甚至可能定
位在該上板的中心內(nèi)或其外面)。楔形向下突出，隨著嘴的合上，楔形將與下附連裝置配合，
下附連裝置具有附連到下底板5的管形部分1。該管形部分執(zhí)行導(dǎo)向橋的作用。管形部分
可移動到下底板上的不同位置(以便根據(jù)個別的要求，變化下頜前移運(yùn)動的程度)。特別形
狀的楔形2在鈍接觸角9處配合下附連裝置l，其一旦接觸就將驅(qū)動下頜前移。在此裝置選
項(xiàng)中，該裝置的附連裝置沿著對齊于下部犬牙的平面位于前面。 還顯示了處于轉(zhuǎn)動位置4中的髁突，因此顯示了僅最小的髁突平移。 直線顯示了嘴處于張開位置時的管形部分1上的特別形狀的楔形2的接觸角。還
顯示了上顎在管上接觸點(diǎn)相對于通過管中心的垂直軸線之間的角度范圍。 圖2b示出典型人頭顱骨在嘴過渡到閉合時的矢狀圖，其中包括選項(xiàng)2的下頜前移
裝置生成的位置。 呈特別形狀楔形2形式的附連裝置接觸呈管形部分1形式的下底板附連裝置。從
9圖中可見，該裝置的兩個附連部件一旦隨著嘴開始閉合而開始配合，則下頜前移裝置現(xiàn)處 于向前移動的位置。因此，如圖中斜直線所示，兩個合作部件之間的接觸角從圖2a所示的 接觸角起改變。下頜現(xiàn)以遠(yuǎn)比初始接觸小得多的力被驅(qū)動繼續(xù)向前。此時新的髁突位置顯 示在4處。 圖2c示出典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括 附連裝置完全配合之后的選項(xiàng)2的下頜前移裝置生成的位置。 呈特別形狀的楔形2和包括管形部分1的對應(yīng)表面形式的附連裝置的配合將致使 下頜突出，這可通過髁突4的平移或移動清楚地看清。 下顎相對于上顎極端向前位移顯示在嘴完全閉合后且在附連裝置完全配合時的 其最終靜止或最佳的閉合位置。如該圖清楚地所示，在附連裝置完全配合之后，其結(jié)果是下 頜突出。 當(dāng)?shù)装鍍?nèi)的兩個相對的附連裝置之間發(fā)生最佳接觸時，顯示出該閉合位置處所發(fā) 生的下頜前移運(yùn)動的范圍(X)。在兩個下頜部件進(jìn)行最佳配合過程中，髁突的向前位移也顯 示在4處。 圖2d示出選項(xiàng)2的下頜前移裝置的上底板和下底板的立體圖。該圖顯示附連裝
置2的截面圖，在此圖中，楔形位于上底板6上，而下附連裝置在此圖中是管形部分1。圖
中還示出帶有管形部分1的下底板5的詳圖，在該管形部分1中包括有多個直線的打孔槽
10。打孔的直線槽IO將在裝置運(yùn)動的所有階段上提高空氣流入口腔內(nèi)的能力。 圖2e是選項(xiàng)2的下頜前移裝置的上底板和下底板的另一立體圖。圖中還示出上
附連裝置的詳圖，該圖指示上底板6上的兩個楔形2定位的實(shí)例，在此圖中下附連裝置是管
形部分l。 楔形的定位可設(shè)置在上底板下方的任何位置。在某些情形中，根據(jù)個別的要求和 舒適性，甚至有必要將這些楔形定位在上板的極端側(cè)上。 通過驅(qū)動楔形的曲率或驅(qū)動楔形接觸表面形狀的改變，可調(diào)節(jié)下頜前移量或下頜 的向前移動行程。形狀的變化將改變上顎相對于下顎向下移動的比例，同時，下顎被向前 推。在某些情形中，即使管形部分圓周形狀稍許變化到不同的形狀(例如，卵形)，也可進(jìn)一 步提高該裝置的性能。 —旦該過程在向下運(yùn)動半途中，合作構(gòu)件接觸表面的獨(dú)特設(shè)計(jì)便于所需的力前推
下顎。以相對于其軸線小的角度在管形部分的圓柱形上向下推，將需要一定的力來沿側(cè)向 方向移動，但一旦該力朝向弧形表面的下部移動，則所需的力僅是原始施加力的一部分。未
受約束的顎運(yùn)動的該獨(dú)特的組合還將允許總的側(cè)向運(yùn)動，由此，減少齒的研磨和咬緊。 圖2f示出典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括
具有呈兩個塑料管形式的附加特征的選項(xiàng)2的下頜前移裝置生成的位置。 管8包含在各底板內(nèi)，該位置分別在下底板5的舌面和上底板6的腭面內(nèi)。每個
管包括帶有多個打孔的小圓形管。 下底板5具有在其底部中線內(nèi)延伸的抽吸管，下底板5可附連到一抽吸裝置上。上 底板6具有類似的小圓形管，其嵌入在上底板的腭面內(nèi)并退出附連在氧氣源的中線。
如在上述的情形中，在此情形中附連裝置的配合呈特別形狀的楔形2的形式，對 應(yīng)的管形部分1將致使下頜突出，這可通過髁突4的平移運(yùn)動看清。
下底板具有小圓形管，其嵌入在底板的中線內(nèi)并退出該中線，并可附連到抽吸裝 置。上底板具有類似的小圓形管，其嵌入在上底板的腭面內(nèi)并退出附連在氧氣源的中線。
納入這些圓形管(用于抽吸和供氧之目的)，可允許在一般麻醉之后的術(shù)后恢復(fù) 過程中，應(yīng)用這些裝置來保持病人氣道的張開，或在病人創(chuàng)傷之后發(fā)生的輔助護(hù)理的情形 中。 還提出了該種獨(dú)特管形結(jié)構(gòu)的另一改型，其中，包括一個管子位于第二外管之內(nèi) 的兩個對應(yīng)的圓形管，它們嵌入在各個底板內(nèi)。各個外管具有許多小的打孔。這些打孔起 作抽吸裝置部件的作用。同時，每個內(nèi)管被用來提供氧氣，氧氣能夠在各個底板遠(yuǎn)端邊緣的 兩個管子端部處釋放。 圖2g示出具有呈兩個塑料管形式的附加特征的選項(xiàng)2的下頜前移裝置的上底板 和下底板的立體圖。 下頜前移裝置選項(xiàng)3-包括多個磁體和側(cè)板獨(dú)特結(jié)構(gòu)以及調(diào)整機(jī)構(gòu) 圖3a示出典型人頭顱骨在嘴充分張開時的矢狀圖，其中包括放置到口腔內(nèi)的選
項(xiàng)3的下頜前移裝置。 圖中示出該特殊裝置的各種部件。使用多個磁體和側(cè)板獨(dú)特結(jié)構(gòu)以及調(diào)整機(jī)構(gòu)是 下頜前移裝置的該特殊選項(xiàng)的關(guān)鍵。多個磁體完全嵌入在外殼的該裝置的底板5和6內(nèi)。
在此情形中，兩個側(cè)板22位于上底板6的各側(cè)上。每個這些側(cè)板22起作隨動件 22A的功能，側(cè)板22的形狀做成可推壓在相對的凸輪23上，該凸輪呈調(diào)整機(jī)構(gòu)24的形式， 并由兩個偏離中心的銷12提供，兩個銷位于下底板5的相對外側(cè)，下底板5適于配合使用 者的下顎。銷12和隨動件22A的用途是當(dāng)顎閉合時相對于下底板5來導(dǎo)向上底板6。
各個這些側(cè)板22的內(nèi)曲率具有交替的凸出和凹入表面。尤其是，隨動件22A具有 第一部分30，該第一部分形成第一弧形路徑，該路徑形成配合表面32的部分，當(dāng)顎打開時， 配合表面接觸該凸輪23。第二部分34形成第二弧形路徑，該路徑形成顎閉合在一起時的配 合表面32的部分。設(shè)置第三部分36，第三部分形成第三弧形路徑，該路徑形成第一和第二 弧形路徑之間的過渡的配合表面的部分。第三弧形路徑朝向第二弧形路徑呈斜坡形，以在 顎閉合在一起時實(shí)現(xiàn)下顎逐漸地前進(jìn)。因此，當(dāng)弧形配合表面與相對的凸輪調(diào)整機(jī)構(gòu)(銷 12)接觸時，下顎將向前推進(jìn)。該導(dǎo)致下底板的下頜前移是至關(guān)重要的，重要性在于，它打開 氣道并允許提高呼吸能力和空氣的吸入，也顯示在圖3b中。 該因素在醫(yī)治諸如打鼾、阻塞性睡眠呼吸暫停、上呼吸道阻力綜合癥之類的睡眠 呼吸紊亂是很重要。該新穎設(shè)計(jì)還可應(yīng)用于醫(yī)治顳下頜紊亂癥狀。 下顎的該種下頜前移的效果可由以下的事實(shí)來實(shí)現(xiàn)下底板5的隨動件22A的配 合或接觸表面在相對的調(diào)整機(jī)構(gòu)(銷12)上形成向前的力。嘴在閉合過程中由側(cè)板作用和 其后與相對銷接觸的向下的力，又將迫使下顎沒有其它的替代方式，但只好前推而防止下 頜下落到內(nèi)部和后部的位置內(nèi)。 該側(cè)板設(shè)計(jì)的獨(dú)特特征在于，從直線開始到很曲的半徑的曲率量可根據(jù)個別需要
來變化，因?yàn)橄鄬τ谏项€下移所需的前移量的比例可加以控制和調(diào)整。該裝置設(shè)計(jì)基于驅(qū)
動板設(shè)計(jì)中偏心銷和相對的弧形表面之間的該獨(dú)特的關(guān)系，這是主要的創(chuàng)新點(diǎn)。 還有鉤子17，其設(shè)計(jì)成起作在側(cè)板下部內(nèi)的緩沖器的作用。該鉤子將有助于防止
兩個底板(上和下)在插入口腔中分離。這是本下頜前移夾板非常重要的特征，因?yàn)樗鼘⒆钃趸蛳骂€脫離夾板之外的傾向，這又將防止夾板下落和/或避免關(guān)閉氣道的問題， 由此，優(yōu)化病人的順從性。 調(diào)整機(jī)構(gòu)(偏心銷)還提高該裝置的性能。銷一旦轉(zhuǎn)動，銷12的卵形將改變銷的 軸線和板22接觸點(diǎn)之間的距離。這意味著下頜移動的起始位置可以比現(xiàn)有技術(shù)的下頜前 移裝置更加精確的增量進(jìn)行控制，因此該裝置為達(dá)到最佳的性能可更加成功地進(jìn)行細(xì)調(diào)， 對于不同的梗塞和不同形狀的齒拱可以特別地定制。下頜前移夾板細(xì)調(diào)和頂級特性可通過 逆時針轉(zhuǎn)動和鎖定(抵抗反向運(yùn)動)相對的調(diào)整銷來實(shí)現(xiàn)。 因?yàn)殇N12呈卵形而不是圓形，具有可變的圓周，所以，夾板的兩個底板的第一接 觸點(diǎn)可在任何階段容易地改變和/或調(diào)整，因此，提供一種可調(diào)整到個別需要的下頜前移 裝置。 該配合的靈活性能保持下顎較大的向前移動。相對的調(diào)整銷可以如此的方式轉(zhuǎn) 動，如果需要的話，可使下顎更向前移動(下頜突出)。 調(diào)整銷逆時針轉(zhuǎn)動產(chǎn)生的獨(dú)特的鎖定，確保上底板作用在銷12上的任何向下力 可阻止銷12沿逆時針轉(zhuǎn)動。銷不能沿逆時針方向轉(zhuǎn)動的事實(shí)便于最佳地控制要求的下顎 突出的程度。 下底板5的外表面設(shè)計(jì)成容納多個磁體，它們執(zhí)行夾板海綿狀的低阻力的運(yùn)動。 由插入的磁體產(chǎn)生的磁力將推進(jìn)該裝置移動，由此提高其性能。這些磁體完全地嵌入在外 殼內(nèi)，于是不直接暴露在口腔中。 圖中還示出具有最小髁突位移的處于轉(zhuǎn)動位置4中的髁突。 嵌入的磁體可位于上底板和下底板5內(nèi)(示出)。這些磁體對嵌入在下底板的附 連裝置11內(nèi)的相同磁體產(chǎn)生一相反的力。上附連裝置的遠(yuǎn)端表面15上的磁體也完全地嵌 入在外殼內(nèi)，由此，不直接暴露在口腔中。這對嵌入在板的近端表面11和遠(yuǎn)端表面13上的 下底板的附連裝置內(nèi)的相同磁體產(chǎn)生一相反的力。 對于某些個別的情形，磁體在夾板上部和下部內(nèi)的定位以及它們的極性可以變 化，在某些個別應(yīng)用中，很有可能磁體的相對的力可反轉(zhuǎn)過來，并用作吸力之用。還可能將 磁體放置在上夾板和下夾板的平內(nèi)表面上。 圖3b示出典型人頭顱骨在嘴過渡到閉合時的矢狀圖，其中包括選項(xiàng)3的下頜前移 裝置生成的位置，該下頜前移裝置與側(cè)板、調(diào)整銷和磁體放置的設(shè)計(jì)獨(dú)特特征相關(guān)。
圖中示出磁體的定位連同側(cè)板(包括緩沖器鉤子)的獨(dú)特結(jié)構(gòu)和調(diào)整機(jī)構(gòu)。
當(dāng)嘴處于朝向閉合的過渡位置時，銷12接觸上附連裝置的遠(yuǎn)端表面，開始下頜的 突出運(yùn)動。當(dāng)嘴繼續(xù)閉合時，產(chǎn)生相對的磁性力。前下磁體11開始產(chǎn)生與前上磁隔間14 內(nèi)的磁體相反的力，而后下磁體13也開始產(chǎn)生與后上磁隔間15內(nèi)的磁體相反的力。該配 合的臨床效果導(dǎo)致上推，該上推開始部分地打開口腔。 圖3c示出典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括 附連裝置完全配合之后的選項(xiàng)3的下頜前移裝置生成的位置。 圖中示出磁體的定位連同側(cè)板(包括緩沖器鉤子)的獨(dú)特結(jié)構(gòu)和調(diào)整機(jī)構(gòu)。下頜 向前位移的范圍用Z1表示。通過導(dǎo)向銷12之間的接觸和上附連裝置2的接觸遠(yuǎn)端表面角， 可調(diào)節(jié)下頜前移運(yùn)動的程度。 顯示了兩個附連裝置最佳接觸過程中的髁突的平移量。
12
該裝置的特別形式中的上附連裝置和下附連裝置之間接觸的總體效果是獨(dú)特的 "海綿效果"，其中，底板配合得越緊，則由于磁體的極性相同而使磁體越推開下頜。磁體的 布置方式使相同的極性S總是面向接近表面的斥力。顎恒定的反復(fù)咬緊和松弛可推下頜前 移，并在附連裝置再配合和下頜再開始突出之前，允許下頜的向前突出有短的松弛時間。 相對底板之間接觸的該小的力將降低大多數(shù)下頜前移裝置中常見的上下齒咬合 變化的風(fēng)險(xiǎn)。這將減小裝置底板上的咬合機(jī)能異常力的程度。 圖3d示出典型人頭顱骨在嘴最終靜止或最佳地閉合位置時的矢狀圖，其中包括 具有呈兩個塑料管形式的附加特征的選項(xiàng)3的下頜前移裝置生成的位置。
小圓形管8容納在各個底板內(nèi)。這些管分別位于下底板的舌面和上底板的腭面腭 面內(nèi)。這些小的圓形管各具有多個打孔。 下底板具有在其底板的中線內(nèi)退出的抽吸管，并附連到抽吸裝置。上底板具有嵌 入在其腭面內(nèi)的類似的小圓形管，小圓形管退出附連到氧氣源的中線。 借助于導(dǎo)向銷12和在磁場斥力的輔助下獨(dú)特的附連裝置的配合，將導(dǎo)致下頜的 突出(通過髁突4的平移或運(yùn)動可看清)。 還提出了該獨(dú)特管結(jié)構(gòu)的另一改型，其中，兩個對應(yīng)的圓形管嵌入在各個底板內(nèi)， 對應(yīng)的圓形管包括一個位于第二外管內(nèi)的管。各個外管具有多個小的打孔。這些打孔便于 該裝置的抽吸動作。同時，各個內(nèi)管將用來提供氧氣，氧氣能夠在各個底板遠(yuǎn)端邊緣的兩個 管子端部處釋放。 圖3e示出嘴處于張開位置時的選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部件和下附連部 件的立體圖。 圖3f示出嘴處于閉合位置時的選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部件和下附連部 件的立體圖。 圖3g示出嘴處于閉合位置時的選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部件和下附連部 件的前視圖。 圖3h示出選項(xiàng)3的下頜前移裝置的上附連部件和下附連部件的側(cè)視圖，其中包括 側(cè)驅(qū)動板22和調(diào)整機(jī)構(gòu)/銷12的位置。 圖中示出磁體13和其外殼16的定位連同側(cè)板(包括緩沖器鉤子17)的獨(dú)特結(jié)構(gòu) 和調(diào)整機(jī)構(gòu)12。 如上所述，各個這些側(cè)板22的內(nèi)曲率具有包括交替的凸出和凹入表面的配合表 面32。當(dāng)該曲率變得與相對的凸輪23/調(diào)整機(jī)構(gòu)(銷12)接觸時，下顎將向前推進(jìn)。該導(dǎo) 致下底板的下頜前移是至關(guān)重要的，重要性在于，它打開氣道并允許提高呼吸能力和空氣 的吸入。 圖3i示出獨(dú)特隨動件22A/側(cè)驅(qū)動板22的詳細(xì)構(gòu)造，該側(cè)驅(qū)動板位于選項(xiàng)3的下 頜前移裝置的上附連部件上。圖中示出凸輪23/調(diào)整銷12的位置，它們與上附連裝置的內(nèi) 部的配合表面32接觸。還示出所提出磁體16的位置。 該側(cè)板設(shè)計(jì)的獨(dú)特特征在于，從直線開始到很曲的半徑的曲率量可根據(jù)個別需要
來變化，因?yàn)橄鄬τ谏项€下移所需的前移量的比例可加以控制和調(diào)整。該裝置設(shè)計(jì)基于驅(qū)
動板設(shè)計(jì)中偏心銷和相對的弧形表面之間的該獨(dú)特的關(guān)系，這是主要的創(chuàng)新點(diǎn)。 圖3j示出顯示調(diào)整機(jī)構(gòu)(銷)的位置的立體圖，該調(diào)整機(jī)構(gòu)位于選項(xiàng)3的下頜前
13移裝置的下附連部件內(nèi)。還示出發(fā)生接觸時驅(qū)動板22相對于導(dǎo)向銷12的位置。還示出由
于銷的轉(zhuǎn)動和調(diào)整引起的從軸上的點(diǎn)到與驅(qū)動板的接觸點(diǎn)的變化距離。 銷一旦轉(zhuǎn)動，銷12的卵形將改變銷的軸線和上底板接觸點(diǎn)之間的距離。這意味著
下顎移動的起始位置可以比現(xiàn)有技術(shù)的下頜前移裝置更加精確的增量進(jìn)行控制，因此該裝
置為達(dá)到最佳的性能可更加成功地進(jìn)行細(xì)調(diào)，對于不同的梗塞和不同形狀的齒拱可以特別
地定制。 圖3k是選項(xiàng)3的下頜前移裝置的側(cè)驅(qū)動板的諸部件的立體圖。還示出了下底板 上磁隔間11和13的可能位置，以及位于上底板的側(cè)驅(qū)動板22內(nèi)的磁隔間。在此實(shí)例中， 該裝置處于完全打開位置，顯示呈配合在上底部驅(qū)動板2的最下點(diǎn)內(nèi)的獨(dú)特偏心導(dǎo)向銷12 形式的調(diào)整機(jī)構(gòu)。該設(shè)計(jì)確保驅(qū)動板2和緩沖器鉤子17限制下顎防止向后下落。
有利地是，本發(fā)明的實(shí)例提供了下頜前移裝置的一個范圍，各個下頜前移裝置享 有可調(diào)整到個別要求的共同的益處，而同時具有最大的舒適性，大大地減小咬合變化的風(fēng) 險(xiǎn)(相對的咬合板之間具有獨(dú)特的小的接觸力)，低的斷裂可能性，以及因此比先前設(shè)計(jì)的 下頜前移裝置更長壽命的可能性。 包括在所有選項(xiàng)的這些下頜前移裝置設(shè)計(jì)之內(nèi)的是某些側(cè)向下頜的偏移可能性。
對于保持病人的舒適性和降低附連裝置本身上的剪切應(yīng)力來說，這一點(diǎn)是重要的。 新提出的下頜前移裝置選項(xiàng)的設(shè)計(jì)意圖是使下頜突出到可能的最佳突出位置。形
成這一點(diǎn)是為了增加鄰近于舌底部的咽喉內(nèi)的后氣道的空間，因此，確保病人在睡眠時使
氣流無阻礙地進(jìn)入肺部。 各個裝置選項(xiàng)的合作的構(gòu)件附連裝置位于后齒中心咬合表面內(nèi)的各個底板上 (選項(xiàng)1)，或位于沿著對齊于下犬齒的平面的前面(選項(xiàng)2)，或位于后齒的頰面上(選項(xiàng) 3)。 每個裝置選項(xiàng)還具有其它選項(xiàng)的部件，呈供氧管的形式，其納入在上底板內(nèi)，抽吸 管納入在下底板內(nèi)。該附加的部件允許在一般麻醉之后的術(shù)后恢復(fù)過程中，應(yīng)用這些裝置 來保持病人氣道的張開，或在病人創(chuàng)傷之后發(fā)生的輔助護(hù)理的情形中。 各裝置選項(xiàng)的附連裝置機(jī)構(gòu)至少在制造過程中可調(diào)整，該調(diào)整依賴于驅(qū)動下頜前 進(jìn)的該裝置的咬合表面。因此，突出運(yùn)動的長度由各個底板內(nèi)的相對的附連裝置之間接觸 的角度和形狀進(jìn)行導(dǎo)向。 在一特殊裝置中，其利用磁體連同側(cè)板的獨(dú)特結(jié)構(gòu)(包括緩沖器鉤子)和調(diào)整機(jī) 構(gòu)(選項(xiàng)3)，當(dāng)上底板部件和下底板部件在嘴閉合過程中配合時，可實(shí)現(xiàn)下頜的前移。各個 這些側(cè)板的形狀做成能推移到相對的凸輪調(diào)整機(jī)構(gòu)上。各個上底板部件和下底板部件具有 安裝在其中的磁體，以在這些磁體之間形成磁性斥力，這可防止顎下落和提高下顎的突出。 如此的配合從放置在附連裝置內(nèi)的各個磁體中啟動磁性斥力。這在相對的咬合板之間形成 獨(dú)特的小的接觸力，顎通過閉合而不斷地工作，然后，由于磁性斥力而本能地部分打開。假 定該獨(dú)特的機(jī)構(gòu)將降低大部分下頜前移裝置中常見的咬合變化的風(fēng)險(xiǎn)。相對的底板之間 的小的接觸力將減小作用在板上的咬合機(jī)能異常力的程度。側(cè)板的該獨(dú)特結(jié)構(gòu)(包括緩沖 器鉤子)和調(diào)整機(jī)構(gòu)以及包括磁體在內(nèi)，還將提高裝置的壽命，降低斷裂的可能性，由此， 防止許多下頜前移夾板中共同存在的問題。這些特殊的特征還在顳下頜紊亂治療中得到應(yīng) 用，其通過從夜間咬合機(jī)能阻塞性習(xí)慣中減小有效的壓力產(chǎn)生來進(jìn)行治療。
包括在所有這些選項(xiàng)的這些下頜前移裝置設(shè)計(jì)之內(nèi)的是某些側(cè)向下頜的偏移可 能性。對于保持病人的舒適性和降低附連裝置本身上的剪切應(yīng)力來說，這一點(diǎn)是重要的。
每個下頜前移裝置選項(xiàng)還可構(gòu)造成確保相對底板之間的不受限制的垂直尺度的 打開。這能使氣流的流入的程度受到控制，由此優(yōu)化病人的順從性。 此外，在咬合的垂直尺度過大的情形中，該特征還將降低舌底部遠(yuǎn)離的可能性。
盡管以上描述了本發(fā)明的一個實(shí)例，但應(yīng)該理解到，它僅是借助于實(shí)例呈現(xiàn)的，無 意加以限制。本技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員將會明白到，可在形式和細(xì)節(jié)上作出各種改變，而不 會脫離本發(fā)明的精神和范圍。因此，本發(fā)明不應(yīng)被上述實(shí)例所局限。 本說明書中涉及到任何以前的出版物(或從中得出的信息)，或涉及任何已知 的主題，都不看作和不應(yīng)被看作為承認(rèn)或許可任何形式的建議，這些建議是以前的出版物 (或從中得出的信息)，或已知的主題所形成的本說明書所涉及的致力領(lǐng)域內(nèi)的公共通用 知識的部分。 在全部的本說明書以及附后的權(quán)利要求書中，除非文中另有所指，詞語"包括"及 其變化形式都被理解為意指包含所述的整體或步驟，或整體或步驟的組，但不排斥任何其 它的整體或步驟，或整體或步驟的組。附圖標(biāo)記
1下底板上的附連裝置(導(dǎo)向橋)2上底板上的附連裝置(驅(qū)動橋/板)3上底板上附連裝置的側(cè)壁4處于轉(zhuǎn)動位置中的髁突4a嘴張開時的髁突位置4b髁突平移之后的髁突位置5下底板6上底板7側(cè)壁之間的距離8塑料管9楔和管之間接觸點(diǎn)10管中的打孔狹槽11前下磁隔間12下底板中的導(dǎo)向銷13后下磁隔間14前上磁隔間15后上磁隔間16磁體17緩沖器鉤子22板22A隨動件23凸輪24調(diào)整機(jī)構(gòu)
15
30 第一部分 32 配合表面 34 第二部分 36 第三部分 XI代表嘴閉合和配合附連裝置之后的髁突向前運(yùn)動距離的變化(即，4b和4之間 距離的變化) Yl代表下顎相對于其起始位置(當(dāng)嘴完全打開時)的全部向前距離的變化 Zl代表下頜向前位移的范圍
權(quán)利要求
一種用來定位上顎和下顎的裝置，包括與所述顎中的一個顎相關(guān)聯(lián)的凸輪和與另一個顎相關(guān)聯(lián)的隨動件，所述隨動件具有配合表面，所述配合表面橫貫所述凸輪而平移，以在兩個顎閉合時使所述顎中的一個顎相對于另一個顎前移。
2. 如權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于，所述凸輪呈銷的形式，所述銷不對稱，以使所述銷的轉(zhuǎn)動允許調(diào)整所述一個顎相對于所述另一個顎前移的距離。
3. 如權(quán)利要求2所述的裝置，其特征在于，所述銷具有卵形橫截面。
4. 如權(quán)利要求2或3所述的裝置，其特征在于，所述銷布置成僅沿一個方向轉(zhuǎn)動以作調(diào)整。
5. 如權(quán)利要求1至4中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，所述隨動件包括第一部分，該第一部分限定第一弧形路徑，該第一弧形路徑形成所述配合表面的、與所述顎打開時的運(yùn)動相關(guān)聯(lián)的部分；第二部分，該第二部分限定第二弧形路徑，該第二弧形路徑形成所述配合表面的、與閉合在一起時的所述顎相關(guān)聯(lián)的部分；以及第三部分，該第三部分限定第三弧形路徑，該第三弧形路徑形成所述配合表面的、在所述第一弧形路徑和第二弧形路徑之間的過渡的部分，所述第三弧形路徑朝向所述第二弧形路徑呈斜坡形，以在所述顎閉合在一起時使所述一個顎逐漸地前移。
6. 如權(quán)利要求5所述的裝置，其特征在于，所述第一部分包括用來限制所述隨動件脫離所述凸輪的鉤子。
7. 如權(quán)利要求1至6中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，包括用來配裝到上顎和下顎的上底板和下底板，所述底板布置成攜帶所述凸輪或隨動件中的相應(yīng)一個。
8. 如權(quán)利要求7所述的裝置，其特征在于，所述底板設(shè)置有磁體，所述磁體布置成在所述上底板和下底板之間施加磁性斥力，以將所述一個顎偏置朝向相對于所述另一個顎前移的位置。
9. 如權(quán)利要求8所述的裝置，其特征在于，所述底板設(shè)置有磁體，當(dāng)所述一個顎相對于所述另一個顎前移時，所述磁體在所述底板之間施加磁性吸力以幫助將所述顎保持在該位置。
10. 如權(quán)利要求7至9中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，所述隨動件呈附連到所述上底板或下底板中的一個的側(cè)板的形式。
11. 如權(quán)利要求IO所述的裝置，其特征在于，呈側(cè)板形式的兩個隨動件附連到所述上底板或下底板中的一個的相對側(cè)上。
12. 如權(quán)利要求11所述的裝置，其特征在于，呈可調(diào)整銷形式的兩個凸輪設(shè)置在所述上底板或下底板中的另一個的相對側(cè)上，以與相關(guān)聯(lián)的側(cè)板配合。
13. —種下頜前移裝置，包括用來配裝到相應(yīng)上顎和下顎的上底板和下底板，所述底板具有合作的部分，所述部分在所述顎閉合過程中配合而致使下頜突出。
14. 如權(quán)利要求13所述的裝置，其特征在于，所述部分布置成在所述下顎閉合過程中能夠在所述底板之間作側(cè)向運(yùn)動。
15. 如權(quán)利要求14所述的裝置，其特征在于，所述部分中的一個設(shè)置有向外張開的側(cè)屏障，以在所述顎之間導(dǎo)向相對的側(cè)向運(yùn)動。
16. 如權(quán)利要求16所述的裝置，其特征在于，所述側(cè)屏障形成錐形的通道，以導(dǎo)向第一合作構(gòu)件和第二合作構(gòu)件對齊。
17. 如權(quán)利要求13至16中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，在所述顎閉合過程中，所述部分相接觸，以迫使所述下顎相對于所述上顎逐漸地前移。
18. 如權(quán)利要求13至17中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，所述部分的形狀呈楔形。
19. 如權(quán)利要求13至18中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，所述部分位于所述底板中的每一個的任一側(cè)上。
20. 如權(quán)利要求13至19中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，所述部分中的一個部分是側(cè)向延伸的管形部分，另一個部分布置成接觸所述管形部分的所述外表面。
21. 如權(quán)利要求20所述的裝置，其特征在于，所述管形部分設(shè)置有一個或多個沿著其長度布置的孔，以便于使用者呼吸。
22. 如權(quán)利要求13至21中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，所述上底板和下底板設(shè)置有相對的磁體，以使所述上底板和下底板從閉合鄰接狀態(tài)排斥開。
23. 如權(quán)利要求22所述的裝置，其特征在于，所述相對的磁體沿向前和向后方向偏置所述上底板和下底板，以提供有控制的一個底板相對于另一個底板的斥力。
24. 如權(quán)利要求22或23所述的裝置，其特征在于，所述合作的部分包括位于所述底板中的一個底板上的特別形狀的部分、以及布置在另一個底板上的導(dǎo)向銷，以在所述顎閉合過程中沿著所述特別形狀的部分騎跨，從而迫使所述下顎相對于所述上顎逐漸地前移。
25. —種下頜前移裝置，包括上底板和下底板，每個底板具有特別的附連裝置，其中，在顎閉合過程中，所述附連裝置的配合致使所述下頜突出，并允許在所述顎之間相對的側(cè)向運(yùn)動，其中，一個合作構(gòu)件呈在所述顎之間側(cè)向地延伸的管形部分的形式，而另一個合作構(gòu)件呈布置成與所述管形部分的外表面接觸的特別形狀的表面的形式。
26. 如權(quán)利要求25所述的裝置，其特征在于，所述管形部分布置成通過使用者的嘴的任一側(cè)向外突出。
27. 如權(quán)利要求25所述的裝置，其特征在于，所述另一個合作構(gòu)件包括傾斜的表面，所述傾斜的表面向前和向下地延伸，以便在所述顎閉合過程中響應(yīng)于所述底板之間的相對運(yùn)動，迫使所述下顎相對于所述上顎逐漸地前移。
28. 如權(quán)利要求27所述的裝置，其特征在于，所述傾斜的表面能夠沿著所述管形部分的外表面滑動，以允許在所述顎之間相對的側(cè)向運(yùn)動。
29. —種下頜前移裝置，包括上底板和下底板，其中，所述上底板包括兩個側(cè)板，所述側(cè)板位于所述上底板的各側(cè)上，每個側(cè)板包括與所述下底板合作的弧形的配合表面，以便在所述上底板和下底板移動到一起時能使下顎有控制地前移。
30. 如權(quán)利要求29所述的裝置，其特征在于，所述側(cè)板各包括鉤子，所述鉤子有助于阻止兩個底板在口腔中分離。
31. 如權(quán)利要求29或30所述的裝置，其特征在于，所述側(cè)板中的每一個的形狀做成能推動到相對的調(diào)整機(jī)構(gòu)上，所述調(diào)整機(jī)構(gòu)呈兩個偏心銷的形式，且位于所述下底板的相對外側(cè)。
32. 如權(quán)利要求31所述的裝置，其特征在于，每個調(diào)整機(jī)構(gòu)呈偏心銷的形式。
33. 如權(quán)利要求32所述的裝置，其特征在于，所述銷的橫截面呈卵形，這樣，一旦轉(zhuǎn)動，所述銷變化所述銷的軸線和與所述上底板的接觸點(diǎn)之間的距離，由此，允許調(diào)整所述上底板和下底板的相對位置。
34. 如權(quán)利要求33所述的裝置，其特征在于，所述調(diào)整通過逆時針轉(zhuǎn)動所述銷并將所述銷鎖定成阻止反向運(yùn)動來實(shí)現(xiàn)。
35. —種下頜前移裝置，包括上底板和下底板，在顎閉合過程中，所述上底板和下底板配合而致使所述下頜突出，并允許所述顎之間的相對側(cè)向運(yùn)動，其中，所述底板中的每一個具有安裝在其中的磁體，所述磁體布置成在所述磁體之間建立磁性斥力，所述磁性斥力與所述顎下落的方向相反，并促進(jìn)下顎的突出。
36. 如權(quán)利要求35所述的裝置，其特征在于，所述磁體相對布置，以阻止所述上底板和下底板緊密接觸。
37. 如權(quán)利要求35所述的裝置，其特征在于，所述相對的磁體迫使所述上底板和下底板朝向向前和向后的方向，以提供一個底板相對于所述另一個底板的有控制的斥力。
38. 如權(quán)利要求35至37中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，所述底板包括布置在所述底板中的一個底板上的隨動件、以及布置在另一個底板上的導(dǎo)向銷，在所述顎閉合過程中，所述導(dǎo)向銷用來與所述隨動件的配合表面相配合，以便迫使所述下顎相對于所述上顎逐漸地前移。
39. 如權(quán)利要求1至38中任何一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，所述裝置配裝有供應(yīng)氧氣的管連接、以及用于抽吸之用的管子。
40. —種下頜前移裝置，基本上如前面參照附圖和/或?qū)嵗觥?br> 全文摘要
提出一種下頜前移裝置，其包括上底板和下底板，由此在顎閉合過程中，底板的配合致使下頜突出，并允許在顎之間相對的側(cè)向運(yùn)動。本發(fā)明的一具體形式涉及一種用來定位上顎和下顎的裝置，包括與所述顎中的一個顎相關(guān)聯(lián)的凸輪和與另一個顎相關(guān)聯(lián)的隨動件，隨動件具有配合表面，該配合表面橫貫凸輪而平移，以在顎閉合時使所述顎中的一個顎相對于另一個顎前移。
文檔編號A61C7/36GK101742976SQ200880024870
公開日2010年6月16日 申請日期2008年5月19日 優(yōu)先權(quán)日2007年5月17日
發(fā)明者杰克·埃倫·格施曼, 邁克爾·斯塔布斯, 馬丁·施瓦茨 申請人:邁克爾·斯塔布斯;杰克·埃倫·格施曼;馬丁·施瓦茨