專利名稱：用于評估呼吸描記數(shù)據(jù)和氣體交換數(shù)據(jù)的方法和裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及用于評估呼吸描記和氣體交換數(shù)據(jù)的方法和裝置，以從其中獲得更多信息和/或更精確的信息。
背景技術(shù)：
在現(xiàn)有技術(shù)中，已知獲得呼吸描記信息。在己知的呼吸描記方法中，
例如在W02006/018237中所述，針對多個(gè)值的呼出體積測量呼出氣體混合
物中氣體的濃度，常常是二氧化碳或氧氣的濃度。通過這種方式，獲得了作為體積函數(shù)的氣體濃度。從這個(gè)函數(shù)可以估計(jì)氣道的死腔，這涉及到通
過(上行)氣道，例如氣管和支氣管移動(dòng)而未進(jìn)入肺泡，因此未參與氣體交換的呼吸氣體混合物的體積。此外，這涉及到肺泡死腔，這是即使在呼出到最大限度肺泡中仍殘留的空氣體積。設(shè)計(jì)了很多方法來確定這些死腔，例女口由Fowler在"The Respiratory Dead Space", Am J Physiol 154， 405-416(1948)中設(shè)計(jì)的方法。
借助這些死腔，當(dāng)然也有其他信息，可以監(jiān)測人或動(dòng)物對象體內(nèi)的呼吸過程，以便例如確定其健康狀態(tài)和其中的變化。
在實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)所獲得的信息并非始終夠用或充分精確。例如，有時(shí)不能可靠地獲得正確的診斷、監(jiān)測或?yàn)槭軝z者進(jìn)行充分通氣。
發(fā)明目的
本發(fā)明的目的是改善已知的呼吸描記和氣體交換方法和設(shè)備，以能夠獲得更精確的信息。

發(fā)明內(nèi)容
為了實(shí)現(xiàn)以上目的，在第一方面，本發(fā)明提供了一種獲得和評估呼吸描記數(shù)據(jù)的方法，包括利用適當(dāng)?shù)脑O(shè)備，為動(dòng)物或人針對呼吸氣體混合
4物的體積Vx的多個(gè)值，測量呼吸氣體gC (VX)的濃度，其中，對吸入呼吸氣體混合物進(jìn)行測量，還包括通過作為吸入呼吸氣體混合物體積V的函
數(shù)評估所測的濃度gc (Vx)確定設(shè)備中的呼吸氣體混合物中未參與氣體交換的設(shè)備死腔ApDS。
發(fā)明人發(fā)現(xiàn)，不利用呼吸描記圖的呼出部分或除利用其之外，利用呼吸描記圖的吸氣部分能夠給出有用的額外信息。具體而言，這能夠確定設(shè)備死腔ApDS，這涉及到(尤其是)管路、氣體傳感器之間的過濾器以及朝向呼吸機(jī)設(shè)備的分叉管等。這也是在呼吸或通氣時(shí)移動(dòng)但未參與氣體交換的體積，公知方法或設(shè)備不確定該體積。
可以根據(jù)任何公知方法選擇確定ApDS自身的方法的一部分以確定呼吸死腔，如下文將要例示的。這種方法不被視為是本發(fā)明的核心。相反認(rèn)識(shí)到，設(shè)備死腔是一個(gè)重要的量，并認(rèn)識(shí)到可以在呼吸描記圖吸入部分的幫助下確定該量。類似地，在該方法中可以使用適于獲得呼吸描記圖，尤其是吸入部分的任何已知設(shè)備。
下文將公開特定實(shí)施例，將它們僅僅視為本發(fā)明一般原理的范例。
在實(shí)施例中，確定ApDS的所述步驟包括向作為體積的函數(shù)的測量的濃度應(yīng)用數(shù)學(xué)運(yùn)算。具體而言，所述數(shù)學(xué)運(yùn)算包括確定在吸入開始時(shí)第一體積Vl下的gc (Vl)，確定在吸入結(jié)束時(shí)第二體積V4下的gc (V4)，將ApDS確定為VI和體積V2之間的差異，其中，gc (V2) = (gc (VI) +gc(V4)) /2 (也化簡為大約0.5gc (Vl))。上文所述的各體積也可以在圖lb中找到。注意，可以如通常那樣繪制這些體積，即原點(diǎn)為零呼出體積，并在正橫坐標(biāo)上繪制呼出體積。當(dāng)然，如果使用不同的繪圖方式，技術(shù)人員將在需要時(shí)相應(yīng)地使用負(fù)號(hào)等。以上是確定ApDS的最簡單(數(shù)學(xué))方法之一?？蛇x地，可以使用類似于Fowler的方法，即將直線擬合到對應(yīng)于最深呼出體積的數(shù)據(jù)，但是在這種情況下，在吸入的開始，將ApDS確定為圖lb中面積r和s相等的體積。在現(xiàn)有技術(shù)中發(fā)現(xiàn)了很多其他方法來確定氣道死腔，例如在所提到的文獻(xiàn)W02006/018237中。根據(jù)本發(fā)明，可以應(yīng)用所有這樣的方法來確定設(shè)備死腔。
在本文的語境中，可能連續(xù)呼吸的始點(diǎn)和終點(diǎn)不匹配，因?yàn)楦鞔魏粑幢赝瑯由?。然而，可以采用平均值。此外，未必一直需要確定氣體濃度的最終值，即在吸入結(jié)束時(shí)的值，這是由于在大多數(shù)情況下，該最終值將基本等于新鮮空氣(常常是室內(nèi)空氣)的值。可以一次性確定這樣的值。
當(dāng)然，對于最精確的測量而言，也測量最終值。
還披露了還包括如下步驟的實(shí)施例針對呼出氣體混合物體積VX的多
個(gè)值測量gc (Vx)，以及通過評估所述測量的濃度確定氣道死腔AwDS和/或肺泡死腔A1DS。通過將本發(fā)明與這種步驟結(jié)合，可以獲得關(guān)于死腔的額外信息，在為患者確定通氣方案、評價(jià)患者的呼吸描記圖等時(shí)這種信息是有用的。可以借助于任何公知方法，例如上文所述和/或例如\VO2006/018237中所述的方法確定氣道死腔和/或肺泡死腔。
在特定實(shí)施例中，該方法還包括將通氣體積VV確定為VV=V1-(ApDS+AwDS)的步驟，且優(yōu)選包括將通氣效率VE確定為VE=VV/V1的步驟。在此，VI等于一次通氣總量，即最大測量體積和最小測量體積之間的差。通過將ApDS包括進(jìn)來，可以獲得更精確的結(jié)果。在確定對象呼吸效率或?yàn)閷ο笸鈺r(shí)，這可能是非常重要的。發(fā)明人見到過這樣的臨床記錄，其中，用于排出C02的呼吸有效體積僅僅是用于使肺部膨脹的總體積的40%。這給肺部帶來不必要的壓力，并可能導(dǎo)致肺部損傷和呼吸中斷延長。
要指出的是，本發(fā)明中的呼吸氣體可以是例如二氧化碳或氧氣，但不排除其他氣體，例如水蒸汽。在實(shí)施例中，可以測量和評估二氧化碳和氧氣兩者的濃度。優(yōu)選地，針對對應(yīng)的氧濃度呼吸描記圖和二氧化碳濃度呼吸描記圖兩者確定ApDS、 AwDS和AIDS中的至少一個(gè)。這樣給出了更精確的結(jié)果，因?yàn)榭梢詫⒍趸嫉慕Y(jié)果與氧氣的結(jié)果比較，或者反之亦然。
可以在根據(jù)本發(fā)明的方法中獲得更多信息，其中，根據(jù)呼吸描記數(shù)據(jù)的吸入和呼出部分的組合確定總共排出的二氧化碳或攝取的氧氣。如所周知地，可以通過確定呼吸描記圖呼出和吸入部分之間的面積來根據(jù)呼吸描記圖確定這些量。
在另一重要的實(shí)施例中，該方法還包括通過在所述呼吸描記數(shù)據(jù)的末端V駄附近的呼出和呼入部分之間進(jìn)行最佳匹配使所述呼吸描記數(shù)據(jù)的呼出部分和呼入部分同步的步驟。這是基于以下洞察，即在體積和氣體濃度測量之間可能有時(shí)延，這可能導(dǎo)致氣體濃度曲線相對于體積偏移。意識(shí)到
6呼出呼吸的"最后"部分，或末尾一次通氣量部分或v^部分將被再呼吸，
這表示對應(yīng)再呼吸體積中的氣體濃度將與呼出呼吸的最后部分表現(xiàn)出基本相同的特征。然后，出現(xiàn)最佳匹配，以找到濃度測量值對應(yīng)于呼吸反轉(zhuǎn)點(diǎn)的點(diǎn)，該點(diǎn)對稱地位于那些對應(yīng)特征之間的中間。
可以根據(jù)任何已知技術(shù)選擇優(yōu)化該匹配的方式。如果這些值是被顯示
的，所選的方式可能取決于顯示測量值的方式。如果被顯示，呼吸描記圖例如可以在單個(gè)圖中示出呼出和吸入部分。在這種情況下，當(dāng)呼出部分向
左或向右偏移體積v偏移，吸入部分向左或向右偏移對應(yīng)體積-v偏移時(shí)，可以
獲得最佳匹配，使得平穩(wěn)段部分中的一個(gè)或多個(gè)特征，優(yōu)選地兩部分之一中的局部極值與兩部分的另一個(gè)中的對應(yīng)特征對齊。要指出的是，無需在每次呼吸中都找到這種特征。在這種情況下，匹配將會(huì)是不精確的操作，優(yōu)選地在確實(shí)表現(xiàn)出諸如氣體濃度的下降的特征的后續(xù)呼吸中進(jìn)行這種匹配。注意，設(shè)備死腔對于設(shè)備而言是恒定的，僅需要一次性確定。當(dāng)然，
如果使用新的管路、傳感器等，可以重新確定該設(shè)備死腔。在v^附近，
相對于V ^處的垂直線使吸入和呼出部分成鏡像。
取鏡像和匹配的基本方法當(dāng)然是手工進(jìn)行，利用作為呼吸描記圖中的中點(diǎn)的眼睛進(jìn)行判斷?？蛇x地，可以使用數(shù)學(xué)函數(shù)，例如，通過最小均方差和等確定曲線間匹配質(zhì)量的那些函數(shù)。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)知道如何根據(jù)其需求實(shí)施這種操作。
在第二方面中，本發(fā)明還涉及一種用于獲得和評估呼吸描記數(shù)據(jù)的呼
吸描記裝置，其包括用于測量至少吸入的呼吸氣體混合物體積Vx的氣體體積測量儀、用于測量所述體積的呼吸氣體混合物中呼吸氣體濃度gc (Vx)的測量探頭，其中，所述裝置用于執(zhí)行根據(jù)本發(fā)明的方法。這種裝置可以針對至少設(shè)備死腔ApDS給出精確結(jié)果。優(yōu)選地，該裝置包括設(shè)置成對所獲得的呼吸描記數(shù)據(jù)進(jìn)行適當(dāng)數(shù)學(xué)運(yùn)算的計(jì)算機(jī)。
在此，氣體容積測量儀通常為流量計(jì)，其確定通過的呼吸氣體混合物的流量。
具體而言，該裝置和/或計(jì)算機(jī)用于將測得的氣體濃度耦合到對應(yīng)的體積測量值，如現(xiàn)有技術(shù)所公知的。而且，可以將該裝置設(shè)置成測量二氧化碳和/或氧氣和/或另一種氣體，例如水蒸汽。已經(jīng)有合適的探頭或傳感器。根據(jù)本發(fā)明，該裝置和/或計(jì)算機(jī)用于對呼吸描記數(shù)據(jù)執(zhí)行數(shù)學(xué)運(yùn)算，以獲得至少設(shè)備死腔的值。這種方法可以依據(jù)上述任何方法。
當(dāng)然，在方法和裝置中，都假設(shè)將值至少存儲(chǔ)對其進(jìn)行期望動(dòng)作的足夠長的吋間。結(jié)合了適當(dāng)?shù)拇鎯?chǔ)器。
本發(fā)明還涉及一種患者通氣裝置，包括要插入到患者氣道中的管路、連接到所述管路的可控呼吸供氣模塊以及根據(jù)本發(fā)明的呼吸描記裝置。這種通氣裝置可以很好地利用本發(fā)明，即可以更精確地確定呼吸效率，尤其是可以更便利地設(shè)置通氣效率。這不僅改善了患者的良好狀態(tài)，而且可以防止肺部損傷。在這種通氣裝置中，呼吸描記裝置能夠在任何用法下確定設(shè)備的死腔。
本發(fā)明還涉及一種患者通氣裝置，包括要插入患者氣道中的管路、連接到所述管路的可控呼吸供氣模塊，其中，可以考慮到利用根據(jù)本發(fā)明的
方法確定的預(yù)定設(shè)備死腔ApDS設(shè)置由通氣裝置供應(yīng)的呼吸氣體混合物體
積。在這種裝置中，利用了如下情形至少如果未修改設(shè)備時(shí)，僅需要設(shè)置一次設(shè)備死腔。因此，制造商或第一用戶可以一次性確定這種設(shè)備死腔，并相應(yīng)地設(shè)置裝置。例如，從指示的通氣體積減去該體積。當(dāng)然，如果修正了裝置，諸如在更換管路或傳感器時(shí)，諸如可以根據(jù)本發(fā)明的方法或借助于本發(fā)明的呼吸描記裝置執(zhí)行新的校準(zhǔn)測量。
本發(fā)明還涉及獲得和評估呼吸描記數(shù)據(jù)的方法，包括利用適當(dāng)設(shè)備，針對呼吸氣體混合物體積Vx的多個(gè)值，為動(dòng)物或人針對吸入和呼出兩者，直到潮氣末體積V^，測量呼吸氣體的濃度gC (VX)，還包括通過對所述
呼吸描記數(shù)據(jù)末端Vinax附近呼出部分和吸入部分之間進(jìn)行最佳匹配使所述呼吸描記數(shù)據(jù)的所述呼出和吸入部分同步的步驟。這只是一種確定例如耗氧量或二氧化碳排除的交換的呼吸氣體的量的方法，但是現(xiàn)在沒有確定設(shè)備死腔的特征，該特征在此是不相關(guān)的。由于同步允許在體積和對應(yīng)的氣體濃度之間進(jìn)行更精確的耦合，所以可以獲得針對這種氣體交換的更精確的值。此外，與上述描述中提到的其他特征的所有組合都是可能的。


圖la示意性示出了二氧化碳濃度呼吸描記圖，呼吸周期的呼氣部分(也稱為單次呼吸C02);
圖lb示出了包括吸入部分和設(shè)備死腔的完整二氧化碳濃度呼吸描記
圖2在左側(cè)示出了不良的同步的呼吸描記圖示例，在右側(cè)示出了根據(jù)本發(fā)明的正確的同步的呼吸描記圖3示出了氧濃度呼吸描記圖，其中，相對于體積描繪了02濃度；以
及
圖4示出了根據(jù)本發(fā)明的通氣裝置細(xì)節(jié)的示意性示例。
具體實(shí)施例方式
圖la示意性示出了二氧化碳濃度呼吸描記圖，以任意單位示描繪呼出氣體混合物中C02濃度和體積的關(guān)系。描記圖的已知一般特征是例如，在小體積處平穩(wěn)段低，表示來自受檢者非肺泡氣道，例如支氣管的空氣，接下來為急劇上升，表示肺泡空氣的混合，最后是基本線性的斜坡，表示在呼出額外的肺泡空氣期間增大的C02濃度。
為了獲得C02的總呼出體積，例如可以采用這樣的方法，其中，將以斜率s作為擬合參數(shù)的直線A擬合到基本線性部分。第二步是找到如曲線所示的測量面積q和p根據(jù)Fowler相等的體積V3 。氣道的死腔等于這樣找到的所述體積。注意，其他定義是可能的，例如氣體濃度是其最終值的50%、最終漲落值等的體積。
圖lb示出了完全或完整的二氧化碳濃度呼吸描記圖，包括吸入部分和呼出部分，以及氣道死腔、肺泡死腔和設(shè)備死腔。
在曲線圖中，Vl表示最大呼出的體積，V2表示在從V1減去且實(shí)際吸入的空氣開始通過流量計(jì)時(shí)對應(yīng)于設(shè)備死腔的體積，V3表示對應(yīng)于氣道死腔的體積，V4表示呼出的起始點(diǎn)。在其他情況下，也可以將V4用作吸入的終點(diǎn)，因?yàn)樗鼈儫o需相同。
曲線圖中的呼出部分將與圖1A中的相同，不過現(xiàn)在將吸入部分包括進(jìn)來作為曲線圖中下方的線。從兩條線的組合可以確定設(shè)備死腔ApDS為Vl-V2，其中，V2是C02濃度從V1開始降到其在V1處值的50%的體積，或者可選地降到VI和V4處C02濃度之間的一半，即吸入開始和結(jié)束之間一半的體積。
此外，可以按照所有公知的技術(shù)確定肺泡死腔和氣道死腔。而且，可
以將消除的C02體積確定為兩條線之間的區(qū)域。
在實(shí)踐中，并非一直確實(shí)知道濃度是否與正確體積相關(guān)聯(lián)，這是由于 常常在獨(dú)立測量流量時(shí)測量樣本。如果兩次測量之間有時(shí)延，在一些情況 下可能無法獲得正確的關(guān)聯(lián)。對于吸入和呼出這都是成立的。
圖2在左側(cè)示出了這種(明顯)不良的同步的示例，在右側(cè)示出了正 確的同步的曲線圖。
兩條曲線都示出了完整的二氧化碳濃度呼吸描記圖，與圖lb中的描記 圖類似，其中，相對于己通過流量計(jì)的呼吸氣體混合物的體積繪制了 C02 濃度。曲線圖在曲線頂部示出了呼出部分，在曲線下方示出了吸入部分， 吸入部分是在從"高"體積值回到零體積時(shí)測量的。通過這種方式獲得了 閉合回路。在左側(cè)曲線圖中是氣道死腔、設(shè)備死腔和肺泡體積的指示值。 例如，按照結(jié)合圖lA所述的方法確定氣道死腔AwDS?？梢岳妙愃频姆?法確定設(shè)備死腔ApDS，不過現(xiàn)在針對的是吸入(下方)部分(參考圖1B), 設(shè)備死腔的測量是本發(fā)明的一方面。將呼出C02的量確定為兩個(gè)曲線部分 之間的表面面積。在目前的情況下，體積分別被確定為106ml、 134ml和 100ml。肺泡體積100ml的值對應(yīng)于一次通氣總量的30%，代表用于C02 排出的有效體積范圍。
發(fā)現(xiàn)氣體濃度測量和體積測量不正確的同步可能對所確定的量具有嚴(yán) 重后果。換言之，在實(shí)踐中，發(fā)生過認(rèn)為屬于呼出部分的值實(shí)際應(yīng)當(dāng)被視 為圖2吸入部分的部分。在曲線圖中，這將被表達(dá)為分別沿著水平體積軸 向右向左偏移吸入和呼出曲線。沿相反方向偏移曲線，從而顯著地改變包 圍的面積，即排出的C02。
本發(fā)明通過正確地同步兩個(gè)曲線圖部分來校正這種現(xiàn)象。為此，利用 了曲線圖中大體積部分的特征。在這種情況下，例如，在濃度值中有下降 點(diǎn)，這是在周圍畫線的細(xì)節(jié)中示出的。例如，由于再呼吸同樣的體積，這 種細(xì)節(jié)將會(huì)在吸入部分中返回。在這種情況下，可以通過在相等體積上偏 移兩部分并相對于最大測得體積成對稱鏡像獲得同步，鏡像使得兩部分的 對應(yīng)特征最佳地交迭。根據(jù)本發(fā)明，在圖2的右側(cè)部分中繼續(xù)該方法，其示出了與左側(cè)曲線 圖相同的測量，但是現(xiàn)在是同步的，從而兩部分中周圍畫線的細(xì)節(jié)中的下
降點(diǎn)交迭。現(xiàn)在，可以將氣道死腔(AwDS)、設(shè)備死腔(ApDS)和肺泡體 積分別確定為85ml、 108ml和147ml。顯然，在同步值和同步差的值之間 有很大不同。
圖3示出了氧濃度呼吸描記圖，其中，相對于體積描繪了02濃度，同 樣是針對呼出部分(下方曲線)和吸入部分(上方部分)。以類似于上文針 對C02所述的方式，可以確定氣道死腔(AwDS)、設(shè)備死腔(ApDS)、肺 泡體積和耗氧量。而且，可以針對該氧濃度呼吸描記圖執(zhí)行相同的同步步 驟，以改善精度和可靠性。注意，例如，如果使用的是不同的傳感器和管 路，尤其是對于C02和02的設(shè)備死腔的值會(huì)不同。對于其他呼吸氣體， 甚至麻醉氣體等，類似的測量和方法也是可能的。
圖4示出了根據(jù)本發(fā)明的通氣裝置細(xì)節(jié)的示意性示例。
這里，1表示連接到具有開口 3的氣管套管2的供氣管。流量計(jì)4、第 一氣體濃度計(jì)5和第二氣體濃度計(jì)8連接到具有顯示器12的處理裝置11。 可以從現(xiàn)有技術(shù)中通氣設(shè)備的任何已知設(shè)計(jì)得到很多未示出的細(xì)節(jié)，例如 氣體調(diào)節(jié)裝置等，因?yàn)檫@種細(xì)節(jié)不是本發(fā)明要點(diǎn)的一部分。
第一氣體濃度計(jì)5經(jīng)由具有第一采樣開口 7的第一樣本管6連接到氣 管套管2，而第二氣體濃度計(jì)8經(jīng)由具有第二采樣開口 10的第二樣本管9 連接到氣管套管2。
流量計(jì)4以及第一和第二氣體濃度計(jì)5、 8可以是現(xiàn)有技術(shù)中已知的任 何相應(yīng)適當(dāng)測量裝置。第一氣體濃度計(jì)5例如可以是02濃度計(jì)，而第二氣 體濃度計(jì)8例如可以是C02濃度計(jì)，但不限于此。此外，可以使用能夠測 量超過一種氣體的單個(gè)濃度計(jì)裝置。由流量計(jì)4以及第一和第二氣體濃度 計(jì)5、 8獲得的測量值被例如計(jì)算機(jī)的處理裝置11接收。處理裝置11可以 在顯示器12上在呼吸描記圖中顯示測量結(jié)果和/或以任何有用形式，例如 數(shù)據(jù)文件的形式輸出這種結(jié)果。這使得技術(shù)人員能夠執(zhí)行根據(jù)本發(fā)明的方 法。不過優(yōu)選地，借助處理裝置ll中適當(dāng)?shù)能浖蜻m當(dāng)編程控制或設(shè)計(jì)的 硬件，使得確定死腔和/或使呼吸描記圖呼出和吸入部分同步的方法自動(dòng) 化。然后處理裝置11可以非常一般地將同步的呼吸描記圖作為顯示和/或作為數(shù)據(jù)文件加以輸出，和/或可以為氣道死腔、設(shè)備死腔，尤其是諸如氧 或二氧化碳的一種或多種氣體的有效攝入或排出輸出一個(gè)或多個(gè)值。
以上實(shí)施例僅僅是示例性的，而非意在限制本發(fā)明，本發(fā)明的范圍由 所附權(quán)利要求確定。
權(quán)利要求
1、一種用于獲得和評估呼吸描記數(shù)據(jù)的方法，包括利用適當(dāng)設(shè)備為動(dòng)物或人針對呼吸氣體混合物的體積Vx的多個(gè)值測量呼吸氣體gc(Vx)的濃度，其中，對吸入的呼吸氣體混合物進(jìn)行所述測量，還包括通過作為所述吸入的呼吸氣體混合物的體積V的函數(shù)評估測量的濃度gc(Vx)，確定設(shè)備中未參與氣體交換的呼吸氣體混合物的所述設(shè)備死腔ApDS。
2、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中，確定ApDS的所述步驟包括向 作為體積的函數(shù)的所述測量的濃度應(yīng)用數(shù)學(xué)運(yùn)算。
3、 根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法，其中，所述數(shù)學(xué)運(yùn)算包括-確定在吸入開始時(shí)第一體積V1下的gc (Vl)，確定在吸入結(jié)束時(shí)第 二體積V4下的gc (V4)，將所述ApDS確定為VI和體積V2之間的差異， 其中，gc (V2) = (gc (VI) +gc (V4)) /2。
4、 根據(jù)任一前述權(quán)利要求所述的方法，還包括如下步驟針對呼出的 呼吸氣體混合物的體積Vx的多個(gè)值測量gc (Vx)，以及通過評估所述測量的濃度確定氣道死腔AwDS和/或肺泡死腔A1DS。
5、 根據(jù)權(quán)利要求3或4所述的方法，還包括將通氣體積VV確定為 VV=V1- (ApDS+AwDS)的步驟，且優(yōu)選地包括將通氣效率VE確定為VE二VV/V1的步驟。
6、 根據(jù)任一前述權(quán)利要求所述的方法，其中，測量和評估二氧化碳和 氧氣兩者的濃度，優(yōu)選為對應(yīng)的氧濃度呼吸描記圖和二氧化碳濃度呼吸描 記圖兩者確定ApDS、 AwDS和AIDS中的至少一個(gè)。
7、 根據(jù)權(quán)利要求4-6的任一項(xiàng)所述的方法，還包括通過在所述呼吸描 記數(shù)據(jù)的末端V2附近的呼出部分和呼入部分之間進(jìn)行最佳匹配使所述呼 吸描記數(shù)據(jù)的所述呼出部分和所述呼入部分同步的步驟。
8、 一種用于獲得和評估呼吸描記數(shù)據(jù)的呼吸描記裝置，包括用于測量 呼出和/或吸入的呼吸氣體混合物的體積Vx的氣體體積計(jì)(4)、用于測量 呼吸氣體混合物的所述體積中呼吸氣體的濃度gc(Vx)的氣體測量探頭(5， 8)，并且其中，設(shè)置所述裝置以執(zhí)行根據(jù)任一前述權(quán)利要求所述的方法， 優(yōu)選地包括設(shè)置成對所獲得的呼吸描記數(shù)據(jù)進(jìn)行適當(dāng)數(shù)學(xué)運(yùn)算的計(jì)算機(jī) (11)。
9、 一種患者通氣裝置，包括要插入到患者氣道中的管路(2)、連接到 所述管路(2)的可控呼吸供氣模塊以及根據(jù)權(quán)利要求8所述的呼吸描記裝 置。
10、 一種患者通氣裝置，包括要插入到患者氣道中的管路(2)、連接 到所述管路(2)的可控呼吸供氣模塊，其中，考慮到利用根據(jù)權(quán)利要求1-7 的任一項(xiàng)所述的方法確定的預(yù)定設(shè)備死腔ApDS設(shè)置由所述通氣裝置供應(yīng) 的呼吸氣體混合物的體積。
11、 一種獲得和評估呼吸描記數(shù)據(jù)的方法，包括利用適當(dāng)設(shè)備，為動(dòng) 物或人針對呼吸空氣混合物的體積Vx的多個(gè)值，對于吸入和呼出兩者，直 到通氣潮氣末體積V1，測量呼吸氣體的濃度gc (Vx)，還包括通過對所述 呼吸描記數(shù)據(jù)的末端VI附近的呼出部分和吸入部分之間進(jìn)行最佳匹配使 所述呼吸描記數(shù)據(jù)的所述呼出部分和所述吸入部分同步的步驟。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種獲得和評估呼吸描記和氣體交換數(shù)據(jù)的方法，包括針對呼吸氣體混合物的多個(gè)體積Vx測量呼吸氣體濃度gc(Vx)，其中，測量是對吸入呼吸氣體混合物進(jìn)行的，還包括通過評估作為吸入呼吸氣體混合物體積V的函數(shù)的所測濃度gc(Vx)確定設(shè)備中的呼吸氣體混合物中未參與氣體交換的設(shè)備死腔ApDS。利用吸入的呼吸氣體混合物能夠確定設(shè)備死腔，在評估通氣效率等時(shí)這是重要的參數(shù)。此外，本發(fā)明提供了一種方法，其中，通過匹配其特征使呼吸描記圖吸入和呼出部分同步，以便進(jìn)一步改善氣體交換體積和導(dǎo)出數(shù)據(jù)的精確度。最后，本發(fā)明提供了一種結(jié)合了該方法的呼吸描記裝置和患者通氣設(shè)備。
文檔編號(hào)A61B5/083GK101636110SQ200880008501
公開日2010年1月27日 申請日期2008年3月13日 優(yōu)先權(quán)日2007年3月16日
發(fā)明者A·施拉克, S·克斯特列 申請人:皇家飛利浦電子股份有限公司