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用于食道血管曲張出血的多重結(jié)扎的一次性裝置的制作方法

文檔序號(hào):1079029閱讀:248來源:國知局
專利名稱:用于食道血管曲張出血的多重結(jié)扎的一次性裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及用于食道血管曲張出血(bleeding Esophageal varices)的一次性結(jié)扎裝置。特別的,本發(fā)明涉及一種用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其特征為,具有新的機(jī)械裝置,并能夠用于食道血管曲張的多重結(jié)扎。
背景技術(shù)
食道血管曲張出血是一種由于在食道區(qū)域的高的靜脈的壓力引起的各種肝病的并發(fā)癥。導(dǎo)致食道血管曲張出血的主要疾病包括1.肝臟寄生蟲,比如血吸蟲??;2.各種肝炎;3.各種原因(比如藥物、酒精肝臟中毒等)引起的肝臟纖維化。
由于食道區(qū)域的高的靜脈的壓力,痔疾開始發(fā)展并很快出現(xiàn)出血。在出現(xiàn)出血的地方,需要在血管曲張出血處采取止血措施以減少反復(fù)出血,否則將會(huì)導(dǎo)致患者死亡。
目前,對(duì)食道血管曲張出血可用下列的方法進(jìn)行處理1.采用血管搭橋手術(shù)(by pass surgery)來改變主血管的流向,并降低食道區(qū)域壓力。
2.使用內(nèi)視鏡進(jìn)行靜脈硬化劑注射。
3.使用內(nèi)視鏡進(jìn)行膠帶結(jié)扎(band ligation)。
現(xiàn)有的技術(shù)目前的治療方法包括硬化劑注射和膠帶結(jié)扎。這些方法用于食道血管曲張有關(guān)的出血癥狀的直接而長(zhǎng)期的控制。
在硬化劑注射療法中,使用內(nèi)窺鏡,將如魚肝油酸鹽鈉(sodium morrhuate)或乙醇胺等的溶液在黏膜下層(submucosally)注入食道曲張的靜脈周圍的組織,而導(dǎo)致發(fā)炎,并且結(jié)疤以關(guān)閉靜脈,并降低出血的可能性。
這些方法有下列缺點(diǎn)1.其需要有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生來處理注射,以免將注射液注入非目標(biāo)區(qū)域;2.有些靜脈出血不能通過這個(gè)程序來處理;3.反復(fù)的注射可能產(chǎn)生潰瘍或纖維化,而導(dǎo)致食道狹窄。
使用內(nèi)視鏡來結(jié)扎是有效的處理這樣的病例的方法。食道血管曲張用彈性膠帶纏繞以便根除血管曲張。
目前,已有一種設(shè)備用于有效的進(jìn)行這種結(jié)扎。這個(gè)設(shè)備通過一個(gè)機(jī)械裝置來完成,包括將血管曲張拉到裝置里,并通過拉動(dòng)一條線來釋放橡皮帶。
這個(gè)設(shè)備的使用是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)樗锌赡軗p壞內(nèi)視鏡,而且釋放橡皮帶是用拉線的力量來控制,如果用力過度,就可能釋放兩個(gè)或更多的橡皮帶。
其它已知的結(jié)扎設(shè)備一次只能結(jié)扎一個(gè)血管曲張,然后需取出來,重新裝配,無論對(duì)于醫(yī)生還是患者來說,都很不方便。
在吉蒙(Zimmon)的美國專利5,707,355號(hào)中,一種用來處理食道血管曲張和粘膜腫瘤(mucosal neoplasm)的方法和裝置。在該方法中,采用氣球填塞裝置,給出血的食道提供含有硬化劑的包扎物。
納考(Nakao)等人的美國專利號(hào)5,400,770中,揭露了一種外科手術(shù)裝置,用內(nèi)視鏡進(jìn)行胃食道止血操作。該裝置包括一個(gè)置入件、膨脹氣球和附加件。
勞佛(Laufer)等人的美國專利號(hào)6,139,527中,揭露了一種用于處理痔瘡的方法和裝置。其中,一個(gè)導(dǎo)管將一個(gè)電極送入靜脈里面,用RF能量以微創(chuàng)插入處理痔瘡。
但是,需要一種方法用以治療引起食道血管曲張的靜脈出血,降低入口靜脈系統(tǒng)的食道區(qū)域的靜脈血壓,且能避免創(chuàng)傷性手術(shù)的伴隨風(fēng)險(xiǎn)。而且,還需要提供能夠快速、簡(jiǎn)便地處理多處靜脈出血點(diǎn)的微創(chuàng)性處理方法。另外,還需要血管曲張出血的止血及降低復(fù)發(fā)性出血的方法。


圖1為本發(fā)明的新裝置的透視示意圖。
圖2為拉線的透視示意圖。
圖3為管子的截面圖。
圖4為根據(jù)圖1中的A-A剖面線的截面圖。
圖5為表示三臂的位置的管子截面圖。
圖6為表示壓力管位置的截面圖。
具體實(shí)施例方式
本發(fā)明涉及用于食道血管曲張出血的多重結(jié)扎的裝置。該新的裝置將結(jié)合附圖進(jìn)行更好的說明。
如圖1所示,裝置(1)由三大主要部件組成。第一個(gè)部分是管子(10),其特征為,管子的前2/3帶有螺紋。螺紋(11)為外接螺紋,而且如圖2所示,具有直角三角形截面,其中,上述三角形的頂垂線(12)朝上延伸。所有螺紋的距離和尺寸都相同??v向切割這些螺紋,開出三道大小與間隔相同的槽溝,形成了如圖4所示的允許舌片通過的通道,圖4為圖1中沿著A-A線的截面圖。
管子(10)的剩余1/3沒有螺紋,而用另一個(gè)管子(14)套住。兩個(gè)管子長(zhǎng)度相同,但是,管子(14)的直徑更大。除了上述三個(gè)槽溝(13)的部位以外,管子(10)和(14)完全合為一體。圖3表示一體化的管子(10)和管子(14)的截面圖。
第二個(gè)部分如圖5所示,由具有三個(gè)手臂(17)的基管(16)組成。手臂(17)上有螺紋(18),螺紋形狀與第一部件的螺紋(11)完全相同。并且具有無螺紋部分(21)將螺紋手臂與基管相連。手臂(17)的尺寸與槽溝(13)相配,構(gòu)成與第一部分相似的單元。基管(16)插入管子(10)和管子(14)剩余1/3處形成的空間里,使得手臂可以伸入槽溝,并且基管在上述空間里向上移動(dòng),且手臂(17)將在管子(10)的螺紋表面露出來,與其連為一體,從而當(dāng)手臂(17)到達(dá)裝置(20)的頂部的時(shí)候,管子(10)的螺紋與手臂(17)上的螺紋完全對(duì)齊。在手臂(17)的無螺紋部分有一個(gè)彈簧(19),用以觸發(fā)手臂向上,并在觸發(fā)后使其復(fù)位。
圖6表示該裝置的第三個(gè)部分,由兩個(gè)同心管子(22)和(23)組成,一個(gè)直徑(23)比另一個(gè)大,中間形成一個(gè)空間(5)。有一個(gè)小管(24)的一側(cè)連接到所述空間,并另一側(cè)連接到與壓力源(圖中沒有顯示)。
如上所述,所述裝置可以輕便地使用裝載在其內(nèi)的橡皮帶用于食道血管曲張出血的結(jié)扎。在裝置內(nèi)裝載的橡皮帶可以從4直到10個(gè),4至8個(gè)更好,6個(gè)最理想。
本項(xiàng)發(fā)明的應(yīng)用實(shí)例可見下面的非限制性實(shí)例。
應(yīng)用實(shí)例在本實(shí)施例中的裝置裝載了6個(gè)橡皮帶,使得第一個(gè)橡皮帶緊靠三個(gè)手臂的前面。
該裝置與內(nèi)視鏡相連,并通過患者的口部伸入食道里。外科醫(yī)生通過內(nèi)視鏡確定血管曲張的出血位置并將其拉住。醫(yī)生用小氣壓(比如,用注射器產(chǎn)生的氣壓)觸發(fā)第一個(gè)橡皮帶向上。一旦提供氣壓,三個(gè)手臂將推動(dòng)第一個(gè)橡皮帶,結(jié)扎被拉住的血管曲張,同時(shí),彈簧將手臂退回到原位,釋放一個(gè)新的橡皮帶來替換已經(jīng)使用的第一個(gè)橡皮帶。
權(quán)利要求
1.用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其特征在于,由三個(gè)主要圓管部分構(gòu)成。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其中,第一部分為管子,其特征在于,該管子的前2/3為螺紋,該管子的剩余1/3沒有螺紋,并由另一個(gè)管子套住;兩個(gè)管子的長(zhǎng)度相同,但是,一個(gè)管子比另一個(gè)管子直徑大;除了三個(gè)槽溝以外的位置,所述管子合為一體。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其中,其螺紋為外接的,并具有直角三角形的截面,其中,三角形的頂垂線朝上延伸;所有螺紋的間隔和尺寸相同。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其中,所述螺紋由三個(gè)相同等距的槽溝縱向切割,形成允許舌片通過的通道。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其中,第二個(gè)部分由基管組成,具有三個(gè)從中伸出的手臂;所述手臂具有與所述裝置的第一部分上的螺紋完全相同的螺紋,并且具有沒有螺紋的部分將螺紋部分與基管相連;在所述手臂的無螺紋部分有一個(gè)彈簧,用以觸發(fā)手臂向上,并在觸發(fā)后使其復(fù)位。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其中,所述螺紋與所述裝置的第一部分上的螺紋完全相同。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,所述裝置的第三個(gè)部分由兩個(gè)同心管組成,其中一個(gè)管子比另一個(gè)管子直徑大,在兩者之間形成一個(gè)空間;一條細(xì)長(zhǎng)的管子的一側(cè)連接到所述空間,另一側(cè)連接到與壓力源。
8.用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其中,該裝置能夠裝載6個(gè)或更多的橡皮帶。
9.用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其特征在于,所述裝置觸發(fā)時(shí),每次只釋放一個(gè)橡皮帶。
10.用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其中,橡皮帶釋放機(jī)構(gòu)靠空氣或蒸餾水的輕微壓力。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置,其中,其壓力源可采用醫(yī)療用注射器。
12.上述結(jié)合附圖描述的用于食道血管曲張出血的結(jié)扎的新的一次性裝置。
全文摘要
本發(fā)明涉及用于處理食道出血的裝置。所述裝置由管子的三個(gè)部分組成。第一部分的特征在于其內(nèi)部的2/3為分別在其圓周表面平行排列的具有相同尺寸的齒狀列;其后的1/3為相互嵌套的、在其之間留出空間的兩個(gè)管子,并且在所述內(nèi)部的2/3部分的連接處連接在一起。第二部分表現(xiàn)為部分管子具有三個(gè)垂直設(shè)置的并具有相同形狀和尺寸的齒狀手臂。第三部分由相互嵌套的、并一端連接、另一端開放并與其他部分相配合的兩個(gè)管子組成。
文檔編號(hào)A61B17/00GK1731956SQ200380107821
公開日2006年2月8日 申請(qǐng)日期2003年12月27日 優(yōu)先權(quán)日2002年12月28日
發(fā)明者艾利·莫哈梅德·艾利·哈桑尼恩, 艾利·蘇萊曼·穆拉德·阿爾-塔赫 申請(qǐng)人:艾利·莫哈梅德·艾利·哈桑尼恩, 艾利·蘇萊曼·穆拉德·阿爾-塔赫
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