專利名稱：用于電外科器械的探頭的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種如權(quán)利要求1的前序部分所述的用于電外科器械的探頭，有選擇地用于氬等離子體凝固術(shù)以及用于同樣為氬氣支持的切割術(shù)。
背景技術(shù)：
從US-PS 5,306,238以及屬于同一專利族的歐洲專利文獻EP 0 604539 B1揭示了一種腹腔鏡檢查的電外科銷頭。所述文獻基本上描述了一種帶有把手的外科手術(shù)器械，它允許兩種操作模式，即傳統(tǒng)的電外科和氣體支持的電外科。
在所描述的方案中，在該裝置導(dǎo)入狹窄通道或用于外科醫(yī)生的視線受到局限的場合下，通過減小意外組織穿刺的可能性來增加相應(yīng)的電外科裝置的安全性。在這方面所描述的一個缺點是，采用已有技術(shù)的把手，如果暴露的電極被導(dǎo)入到一個進入插管中太遠，就會發(fā)生穿刺。
因此，所述專利文獻涉及一種具有一個噴管和一個電極的電外科器械，它具有一個公共的縱軸，其中，所述噴管圍繞著電極的至少一部分設(shè)置，并且在進行外科手術(shù)時，通過可以通過所述噴管提供氣體。前述電極在整個外科手術(shù)過程中提供所需要的能量。一個移動裝置用來調(diào)整噴管與電極之間不同的縱向位置關(guān)系，其中在一個第一位置，電極的一個前端從噴管的一個前端伸出，而在一個第二位置，電極縮回。為了方便操作，還設(shè)置另一個裝置，用來在處于未非激活狀態(tài)下將相應(yīng)的結(jié)構(gòu)組件保持在第二位置，而在未激活狀態(tài)中既不通過噴管提供氣體，也沒有電能提供給電極。
因此，從EP 0 604 539 B1的方案出發(fā)，可以設(shè)定只有兩個實際的位置可以調(diào)整，其中調(diào)整單元還可以以彈簧支持的方式進行操作，以便獲得理想的暴露和縮回電極的最終位置。
在PCT/WO98/01075中所揭示的氣體支持的、軸向可移動的外科電極是為了使得在相對于一個套管調(diào)整電極的位置時便于操作和處理。在此設(shè)有一個可活動的夾具和一個手柄，以便通過拇指的運動在軸向上移動所述器械的套管或電極，使得電極可以進入到一個操作位置或者可以調(diào)整到一個APC模式。例如通過在按下一個停止按鈕時的一個彈簧力的作用或者通過卸下器械，電極可以自動回移到套管中，或者套管進入一個包圍電極的位置。
在PCT/WO98/01075的實施例中，調(diào)整裝置是這樣構(gòu)造的，即陰螺紋的螺距和與此相對的陽螺紋的螺距使得通過四分之一圈地轉(zhuǎn)動手柄就可以暴露或覆蓋電極。
從上述教導(dǎo)的全部內(nèi)容中可以很明顯地看出，其目的也是基于調(diào)整兩個理想的最終位置，即暴露或縮回電極，所有這些都只涉及盡可能小的工作量。
已經(jīng)表明，要實現(xiàn)螺紋的調(diào)節(jié)是有問題的，因為除了增加成本和需要考慮制造公差之外，它也不是氣密的。使用一個帶有螺紋形狀的調(diào)整裝置的器械所冒的風(fēng)險是氬氣作為一種惰性氣體，在螺紋狀結(jié)構(gòu)和由其帶來的縫隙和空腔中會被電離，從而變成導(dǎo)電的，其結(jié)果是高頻電流可以以無控制的方式流動。因此，需要附加的密封部件，然而，這就帶來了問題，因為可重復(fù)作用的器械應(yīng)能夠進行消毒。

發(fā)明內(nèi)容
基于以上所述，本發(fā)明的一個目的是提供一種進一步改進的用于電外科器械的探頭，有選擇地用于氬等離子體凝固術(shù)或用于同樣為氬氣支持的切割術(shù)，其中，所述探頭這樣構(gòu)造，即可以調(diào)整電極相對于氣體出口噴管的任意一個位置，其中，當(dāng)器械在為其目的進行使用時，各個所選位置不能夠隨意地改變。另外，本發(fā)明的目的是構(gòu)造一種實際的調(diào)整裝置，或者構(gòu)造如本發(fā)明中所采用的裝置，以確保足夠的氣密性。
原則上，必須避免在用于外科手術(shù)器械的探頭的方案中帶有這樣的風(fēng)險，即惰性氣體以無控制的方式逸入到探頭或器械中并在那里被電離和使用一種影響探頭性能進而導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險的高頻電流。
最后，所述探頭要以成本合算的方式構(gòu)造，使得它也可以被應(yīng)用于單一的目的。
本發(fā)明的目的是通過一種如權(quán)利要求1的特征部分確定的主題實現(xiàn)的解決方案，其中，屬權(quán)利要求至少包括合乎目的各實施例和進一步改進。
所述探頭包括一個本身已知的氣體和高頻電流接頭、一個固定在一個氣體和高頻電流供應(yīng)管上的切割電極、一個用于將所述探頭可拆卸地固定在所述器械的一個手柄上的絕緣帽。
另外還設(shè)置有一個絕緣的、可相對于所述探頭的公共縱軸移動的套管，以便暴露或覆蓋所述切割電極，其中所述套管在一個縱向區(qū)段上包圍所述氣體和高頻電流供應(yīng)管并且在所述套管的遠中端設(shè)有一個凸緣或一個外凸肩。
根據(jù)本發(fā)明，在套管的內(nèi)側(cè)與氣體和高頻電流供應(yīng)管的外側(cè)之間設(shè)置至少有一個徑向環(huán)繞的氣密止動裝置，其中所述止動裝置可以在套管的移動路徑上的每個地方力鎖合地固定所在的位置。
根據(jù)本發(fā)明的一個實施例，所述凸緣或外凸肩設(shè)有一個用于容納另一個止動裝置的溝槽。
所述止動裝置位于絕緣帽的一個近中加長件的區(qū)段中，其中所述近中加長件可以設(shè)計為絕緣帽封閉件。
實際的移動路徑由在所述套管上的凸緣或外凸肩一方面與絕緣帽的近中加長件的一個向內(nèi)伸出的棱緣相觸碰而另一方面與一個設(shè)置在絕緣帽中的用于固定高頻電流供應(yīng)管的區(qū)段相觸碰進行確定。
在套管的近中外端上設(shè)置一個耐火(abbrandfester)的空心圓柱形的、局部向外突出的特別是由陶瓷形成的嵌件。
根據(jù)所述止動裝置的一種變化的實施形式，所述電流供應(yīng)管在外側(cè)具有一個徑向環(huán)繞的溝槽或一個相應(yīng)的凹槽，以便容納一個例如所謂的O型圈、一個異型彈性密封條和/或一個閉合盤簧或片簧。
在另一種實施形式中，述套管具有一個指向內(nèi)側(cè)的徑向環(huán)繞的溝槽或一個相應(yīng)的凹槽，以便容納所述的止動裝置。
在套管遠中端上的凸緣或外凸肩與絕緣帽的加長件的一個圓柱形內(nèi)凹一同起構(gòu)成一種用于套管的附加的徑向和軸向的導(dǎo)向作用，使得在每一個移動位置，電極的長度或者電極和套管之間的共軸對準(zhǔn)都盡可能地可再現(xiàn)和相同。
所述絕緣帽優(yōu)選具有一種截錐形狀，其中，在外端上設(shè)有一個截錐上表面的空心圓柱形凹槽，已經(jīng)談及的絕緣帽封閉件可以插入到該截錐上表面的空心圓柱形凹槽中。所述絕緣帽封閉件構(gòu)成絕緣帽的近中加長件。
所述絕緣帽封閉件在外端上具有一個內(nèi)凸緣，以便以滑動的方式對套管進行導(dǎo)向。
優(yōu)選的是，所述切割電極固定在氣體和高頻電流供應(yīng)管的內(nèi)側(cè)的近中端上，其中所述固定可以通過例如點焊來實現(xiàn)。
所述切割電極在其遠中端上可以具有一個固定支承管。
通過所述固定支承管，可以調(diào)整切割電極，以便獲得一個相對于構(gòu)成一個噴管的套管或耐火嵌件基本同軸的位置，從而在所述探頭的所有使用情況下都獲得最佳的環(huán)繞氣體流。
所述絕緣帽封閉件最好通過粘合與絕緣帽的空心圓柱形凹槽連成一體。
在裝配方面，先將所述絕緣帽封閉件推過套管，然后將所述絕緣帽封閉件插入到前述的空心圓柱形凹槽中，這樣達到一個整體連接。
在本發(fā)明中，所述氣體和高頻電流供應(yīng)管就這樣與絕緣帽相連接，從而實現(xiàn)了一條移動路徑，其中該移動路徑可以通過絕緣帽封閉件和在其上設(shè)置的內(nèi)凸緣進行限定。然后對應(yīng)于理想的移動路徑移動套管，并且通過止動裝置將其鎖止在每一個所在的位置上，這樣隨后就是在電極消耗的情況下也可以以簡單的方式進行后調(diào)整。
為了推動套管并且暴露或覆蓋電極，只需要在將探頭握住的同時夾緊它即可，其中所述套管最好由拇指和食指夾住以便獲得縱向的移動。
粘附摩擦力的值是這樣選擇的，即當(dāng)戴著外科手套時，用正常的力就可以進行理想的手術(shù)操作。
在上述的描述中，是以氬等離子體凝固術(shù)作為所述探頭一種可能的應(yīng)用為基礎(chǔ)的。然而，還可以采用別的惰性氣體例如氦氣。氣密的止動裝置在任何情況下防止可電離的惰性氣體以無控制的方式選出以及可能流入到探頭或器械本身內(nèi)部的事情發(fā)生。這樣，所述的止動裝置實現(xiàn)了套管相對于一個電極位置所需要的固定以及加強氣密性這樣的雙重功能。


以下將借助一個與附圖相關(guān)的實施例更詳細地描述本發(fā)明。
圖1 通過有選擇地用于氬等離子體凝固術(shù)或用于切割術(shù)的電外科器械的探頭的剖面圖；圖2 止動裝置的第一實施例；圖3 止動裝置的第二實施例；和圖4 帶有閉合片簧的止動裝置的第三實施例。
具體實施例方式
圖1的探頭包括一個位于絕緣帽2中央的氣體和高頻電流接頭1。
另外，還設(shè)置有一個氣體和高頻電流供應(yīng)管3，它從接頭區(qū)域1延伸過整個裝置并且在出口側(cè)形成一個噴管。該氣體和高頻電流供應(yīng)管3由一種導(dǎo)電的材料例如不銹鋼制成。
一個切割電極4最好是通過焊接固定在氣體和高頻電流供應(yīng)管3的內(nèi)側(cè)上，也就是在外端區(qū)域中。
絕緣帽2具有一段內(nèi)螺紋5，用于將探頭連接到電外科器械的一個手柄(沒有顯示)上。
一個絕緣的、可以相對于所述探頭的公共縱軸移動的套管6可使切割電極4暴露或被覆蓋，也就是它可以處在被示為L的路徑段中的任意位置上。
在套管6的遠中端上形成或設(shè)置一個凸緣或一個外凸肩7。所述凸緣或外凸肩7形成一個移動止擋并且同時用于在相應(yīng)的絕緣帽區(qū)段中對套管6進行滑動地導(dǎo)向。
在套管6上的近中的外端上設(shè)置一個耐火的空心圓柱形的、局部向外突出的陶瓷嵌件8。所述陶瓷嵌件阻止由等離子體引起的不良消耗現(xiàn)象并且延長探頭的使用壽命。
陶瓷嵌件8還用作為氣體出口噴管，并且可以為此具有一個相應(yīng)的內(nèi)部構(gòu)型，例如錐形。
根據(jù)所述實施例，絕緣帽2具有一種截錐形狀，其中在絕緣帽2的外端上設(shè)有一個空心圓柱形凹槽，一個絕緣帽封閉件9可以插入到所述空心圓柱形凹槽中。
絕緣帽封閉件9在外端上具有一個內(nèi)凸緣10。該內(nèi)凸緣允許套管6的滑動導(dǎo)向和定位并且構(gòu)成一個與套管6的凸緣或外凸肩7作用連接的外部止擋。
如圖1所示，在套管6的內(nèi)側(cè)與氣體和高頻電流供應(yīng)管3的外側(cè)之間設(shè)有至少一個徑向環(huán)繞的氣密止動裝置11，其中所述止動裝置11可以在套管6的移動路徑L上的每個地方力鎖合地固定所在的位置。
止動裝置11的不同實施例顯示在圖2到圖4中。
根據(jù)圖1，止動裝置11最好形成在絕緣帽2的一個近中加長件的區(qū)段中，即在絕緣帽封閉件9的區(qū)域內(nèi)。
由圖中可見，移動路徑L由凸緣7與絕緣帽2的近中加長件的一個向內(nèi)伸出的棱緣和一個設(shè)置在絕緣帽2中的用于固定高頻電流供應(yīng)管3的區(qū)段相觸碰進行限定。
根據(jù)圖2到圖3，電流供應(yīng)管3在外側(cè)具有一個徑向環(huán)繞的溝槽12，該溝槽12用來容納例如一個O型圈13(圖2)、一個異型密封件14(圖3)和/或一個閉合片簧15(圖4)。
當(dāng)然，在本發(fā)明的意義上還可以軸向隔開地設(shè)置多個O型圈13或者置一個雙異型密封件14，從而確保各自粘附摩擦力與最佳地保持和固定各自的調(diào)整位置的匹配。還可以按照圖4的實施形式，進一步設(shè)計一個閉合片簧15，以便與一個O型圈13組合。
在運動學(xué)上相反地，可以使套管具有一個指向內(nèi)側(cè)的徑向環(huán)繞的溝槽或一個相應(yīng)的凹槽，以便容納所述止動裝置，特別是一個O型圈。
最后，還可以在凸緣7上設(shè)置一個用以容納另一個止動裝置的溝槽，其中在此最好也使用一個彈性密封圈。
根據(jù)本發(fā)明的一個沒有在附圖中顯示的實施例，切割電極4由一個固定支承管保持在氣體和高頻電流供應(yīng)管3中。所述固定支承管以其里端與氣體和高頻電流供應(yīng)管的內(nèi)側(cè)連接，例如通過焊接，該固定支承管可以通過彎曲而被調(diào)整到一個這樣的位置，使得切割電極處于基本上與陶瓷嵌件8同軸的走向，其結(jié)果是氣體的溢出以均勻而不受干擾的方式進行。
總之，所介紹的探頭允許切割和/或凝固電極的有效部分以確定的方式或多或少地移出或伸出到套管，其中，各自由電極的長度可以任意地選擇而無需在附加裝置的條件下被鎖止。足夠穩(wěn)定的鎖止意味著，在預(yù)定的器械使用情況下，各自的長度L不可隨意變化。另外，在所介紹的實施形式中，所涉及的止動裝置提供了探頭的充分的氣密結(jié)構(gòu)，使得惰性氣體的溢出和不受控制的高頻電流被避免了。最后，采用所提供的解決辦法，相應(yīng)的器械也許可以以節(jié)省成本的方法生產(chǎn)，這對于那些不能夠再次消毒的裝置來說特別是一個優(yōu)點。
附圖標(biāo)記列表1氣體和高頻電流接頭2絕緣帽3氣體和高頻電流供應(yīng)管4切割電極5絕緣帽的內(nèi)螺紋6套管7套管的凸緣或外凸肩8陶瓷嵌件9絕緣帽封閉件10 絕緣帽封閉件中的內(nèi)凸緣11 止動裝置12 氣體和高頻電流供應(yīng)管上的徑向環(huán)繞的溝槽13 O型圈14 異型密封件15 閉合片簧L移動路徑
權(quán)利要求
1.用于電外科器械的探頭，有選擇地用于氬等離子體凝固術(shù)以及用于同樣為氬氣支持的切割術(shù)，包括-一個氣體和高頻電流接頭，-一個固定在一個氣體和高頻電流供應(yīng)管上的切割電極，-一個用于將所述探頭可拆卸地固定在所述器械的一個手柄上的絕緣帽，和-一個絕緣的、可相對于所述探頭的公共縱軸移動的套管，以便暴露或覆蓋所述切割電極，其中所述套管在一個縱向區(qū)段上包圍所述氣體和高頻電流供應(yīng)管并且在所述套管的遠中端上設(shè)有一個凸緣或一個外凸肩，其特征在于在套管的內(nèi)側(cè)與氣體和高頻電流供應(yīng)管的外側(cè)之間設(shè)有至少一個徑向環(huán)繞的氣密止動裝置，其中所述止動裝置可以在套管的移動路徑上的每個地方力鎖合地固定所在的位置。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的探頭，其特征在于所述止動裝置位于絕緣帽的一個近中加長件的區(qū)段中。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的探頭，其特征在于所述移動路徑由在所述套管上的凸緣或外凸肩一方面與絕緣帽的近中加長件的一個向內(nèi)伸出的棱緣相觸碰而另一方面與一個設(shè)置在絕緣帽中的用于固定高頻電流供應(yīng)管的區(qū)段相觸碰進行限定。
4.根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的探頭，其特征在于在套管的近中外端上設(shè)置一個耐火的空心圓柱形的、局部向外突出的嵌件。
5.根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的探頭，其特征在于所述電流供應(yīng)管在外側(cè)具有一個徑向環(huán)繞的溝槽或一個相應(yīng)的凹槽，以便容納所述的止動裝置。
6.根據(jù)權(quán)利要求1到4之一所述的探頭，其特征在于所述套管具有一個指向內(nèi)側(cè)的徑向環(huán)繞的溝槽或一個相應(yīng)的凹槽，以便容納所述止動裝置。
7.根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的探頭，其特征在于所述止動裝置包括一個O型圈、一個異型彈性密封條和/或一個閉合片簧。
8.根據(jù)權(quán)利要求3所述的探頭，其特征在于在套管遠中端上的凸緣或外凸肩與絕緣帽的加長件的一個圓柱形內(nèi)凹一同起構(gòu)成一種用于套管的附加的徑向和軸向的導(dǎo)向。
9.根據(jù)權(quán)利要求3到8之一所述的探頭，其特征在于所述凸緣或外凸肩具有一個用于容納另一個止動裝置的溝槽。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的探頭，其特征在于所述另一個止動裝置是一個彈性密封圈。
11.根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的探頭，其特征在于所述絕緣帽具有一種截錐形狀，其中，一個絕緣帽封閉件插入到所述截錐上表面的一個空心圓柱形凹槽中。
12.根據(jù)權(quán)利要求2和11所述的探頭，其特征在于所述絕緣帽封閉件構(gòu)成絕緣帽的近中加長件。
13.根據(jù)權(quán)利要求11或12所述的探頭，其特征在于所述絕緣帽封閉件在外端上具有一個內(nèi)凸緣。
14.根據(jù)權(quán)利要求11到13所述的探頭，其特征在于所述套管的遠中端由所述絕緣帽封閉件導(dǎo)向并且保持。
15.根據(jù)權(quán)利要求4所述的探頭，其特征在于所述耐火嵌件由陶瓷制成。
16.根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的探頭，其特征在于所述切割電極固定在氣體和高頻電流供應(yīng)管的內(nèi)側(cè)的近中端上。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的探頭，其特征在于所述切割電極在其遠中端上具有一個固定支承管。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的探頭，其特征在于通過所述固定支承管，可以調(diào)整切割電極，以便獲得一個相對于套管或耐火嵌件基本上同軸的位置，從而在所述探頭的所有使用情況下都獲得最佳的環(huán)繞氣體流。
19.根據(jù)權(quán)利要求11到14之一所述的探頭，其特征在于所述絕緣帽封閉件最好通過粘合與絕緣帽的空心圓柱形凹槽連成一體。
全文摘要
本發(fā)明涉及用于電外科器械的探頭，有選擇地用于氬等離子體凝固術(shù)以及用于同樣為氬氣支持的切割術(shù)，其中包括一個氣體和高頻電流接頭，一個固定在一個氣體和高頻電流供應(yīng)管上的切割電極，一個用于將所述探頭可拆卸地固定在所述器械的一個手柄上的絕緣帽，和一個絕緣的、可相對于所述探頭的公共縱軸移動的套管，以便暴露或覆蓋所述切割電極，其中所述套管在一個縱向區(qū)段上包圍所述氣體和高頻電流供應(yīng)管并且在所述套管的遠中端上設(shè)有一個凸緣或一個外凸肩。根據(jù)本發(fā)明，在套管的內(nèi)側(cè)與氣體和高頻電流供應(yīng)管的外側(cè)之間設(shè)有至少一個徑向環(huán)繞的氣密止動裝置，其中所述止動裝置可以在套管的移動路徑上的每個地方力鎖合地固定所在的位置。
文檔編號A61B18/00GK1678249SQ03820977
公開日2005年10月5日 申請日期2003年8月4日 優(yōu)先權(quán)日2002年9月4日
發(fā)明者G·法林, K·菲舍爾, V·巴特爾 申請人:愛爾伯電子醫(yī)療設(shè)備公司