使用介入和任務(wù)分配確定的治療的系統(tǒng)和方法
【專利摘要】用于利用藥物或治療化合物，管理患者治療中使用的設(shè)備、系統(tǒng)和方法。方法包括訪問與患者、醫(yī)師和藥物治療的任何相關(guān)的一個(gè)或多個(gè)信息字段，并且將一個(gè)或多個(gè)字段或者它們的結(jié)合與特定特征或結(jié)果相聯(lián)系。通過分析與該特征或結(jié)果關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)的一個(gè)或多個(gè)字段，該系統(tǒng)確定介入的適合性，并且將介入分配給一個(gè)或多個(gè)實(shí)體來協(xié)助所期望的特征或結(jié)果。在某些方面，該系統(tǒng)協(xié)助表面不相關(guān)的信息字段之間的復(fù)雜關(guān)系和趨勢(shì)的識(shí)別，并且根據(jù)用戶期望的特征或結(jié)果輸出信息，用于介入或各種其他目的的使用。
【專利說明】使用介入和任務(wù)分配確定的治療的系統(tǒng)和方法
[0001] 相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用
[0002] 本申請(qǐng)要求2013年09月13日提交的美國臨時(shí)申請(qǐng)No. 61/880,785的優(yōu)先權(quán)，其全 部?jī)?nèi)容通過引用結(jié)合于此。
【背景技術(shù)】
[0003] 本發(fā)明一般涉及利用藥品或其他療法化合物的服用的治療。
[0004] 當(dāng)利用藥物或療法的施用的醫(yī)療治療普遍，給定治療的功效從患者到患者可能有 很大的不同。甚至當(dāng)給定治療的功效在多數(shù)患者中有高的可預(yù)見性，治療的成功可能仍然 不同，相當(dāng)?shù)鼗诨颊邔?duì)于處方規(guī)定的治療的依從性和醫(yī)師開具處方(對(duì)于給定患者恰當(dāng) 的治療方案)的能力。當(dāng)治療的效果和輔助的藥物或療法更小的可預(yù)見，相當(dāng)?shù)卦诨颊咧g 變化，這些困難可能變得更有問題。
[0005] 已知由傳統(tǒng)方式給利用藥物服用的治療造成的復(fù)雜度和挑戰(zhàn)，存在對(duì)于提供改善 的患者結(jié)果和患者依從性的治療方法的需求。進(jìn)一步存在提供改善的此治療的管理和施用 的需求。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 本發(fā)明一般涉及利用藥品或其他治療化合物的服用的治療。本發(fā)明尤其涉及管理 此治療的方法，該方法通過識(shí)別介入的適合性和向個(gè)人或機(jī)構(gòu)分配介入的任務(wù)，來改善患 者依從性、治療結(jié)果或其他期待的結(jié)果。
【附圖說明】
[0007] 圖1示出了本發(fā)明示例性實(shí)施例的圖形化系統(tǒng)概況。
[0008] 圖2示出了根據(jù)本發(fā)明的方法在示例性實(shí)施例中的信息流程圖。
[0009] 圖3示出了根據(jù)本發(fā)明的方法在實(shí)施例中的數(shù)據(jù)操作的信息流程圖。
[0010] 圖4示出了根據(jù)本發(fā)明的方法在示例性實(shí)施例中確定的示例性關(guān)系。
[0011] 圖5示出了在示例性實(shí)施例中確定的示例性關(guān)系。
[0012] 圖6A示出了在系統(tǒng)的實(shí)施例中的示例性用戶界面顯示。
[0013] 圖6B-一6C示出了由實(shí)施例的系統(tǒng)提供的示例性用戶報(bào)告。
[0014] 圖7-一11示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的示例性的方法。
【具體實(shí)施方式】
[0015] 本發(fā)明一般提供用于患者治療的方法和系統(tǒng)，尤其涉及利用一個(gè)或多個(gè)藥物或療 法化合物的患者治療。在某些方面，提供提供了治療的方法，該方法利用關(guān)系型數(shù)據(jù)庫或信 息系統(tǒng)，該數(shù)據(jù)庫或信息系統(tǒng)訪問與患者、醫(yī)師或治療相關(guān)的信息的字段，并分析該信息字 段來確定和/或識(shí)別一個(gè)或多個(gè)字段和期待的特征和結(jié)果之間的關(guān)系。所期望的特征和結(jié) 果可以包括以下中的任何:改善的患者依從性或治療結(jié)果、醫(yī)師的依從性、對(duì)于治療方案或 相關(guān)更新或?qū)Ψ桨傅母幕蛳嚓P(guān)后續(xù)的堅(jiān)持。通過使用該關(guān)系，系統(tǒng)可以識(shí)別用于介入的 需求并且給一個(gè)或多個(gè)機(jī)構(gòu)分配任務(wù)，來幫助實(shí)現(xiàn)期待的結(jié)果。
[0016] 在示例性實(shí)施例中，該系統(tǒng)提供關(guān)系型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，其中與患者、醫(yī)師和藥物治療 相關(guān)的一個(gè)或多個(gè)信息字段被訪問和分析，基于任何信息字段之間或其結(jié)合的關(guān)系來確定 介入的適合性，和期望的特征或結(jié)果，諸如患者的依從性、改善的患者結(jié)果或其他關(guān)注，來 確定介入的適合性。通過使用信息字段和一個(gè)或多個(gè)算法，該系統(tǒng)確定何時(shí)介入適合，需要 何種介入，和將任務(wù)分配給恰當(dāng)?shù)膶?shí)體(例如，醫(yī)師、患者代表、藥品開發(fā)者)來執(zhí)行該介入。 例如，該系統(tǒng)可以從患者和醫(yī)生的數(shù)據(jù)確定特定的患者不太可能繼續(xù)治療或可以可能經(jīng)歷 不是最佳的治療結(jié)果。適合的介入可以包括對(duì)于患者和醫(yī)師的外展服務(wù)，通過藥房或通過 藥品開發(fā)者來向醫(yī)師或患者提供指示或交流與治療方案相關(guān)的信息或和患者相關(guān)的以便 提高患者的依從性信息。介入可以通過各種手段來分配任務(wù)，諸如電子通信或通過電子郵 件或無線設(shè)備的提醒，面向適合執(zhí)行介入的一個(gè)或多個(gè)實(shí)體。因此，通過識(shí)別介入的適合 性，通常在可觀察的次佳結(jié)果或特征發(fā)展，和給恰當(dāng)?shù)膶?shí)體分配任務(wù)來執(zhí)行介入之前，系統(tǒng) 輔助期望的結(jié)果和特征，因此提高患者的結(jié)果或輔助治療或其他相關(guān)關(guān)注。
[0017] 上面描述的這些方面可以通過參照?qǐng)D1進(jìn)一步理解，其示出了與本發(fā)明相關(guān)的系 統(tǒng)。該系統(tǒng)包括關(guān)系型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，在其中信息的字段與彼此相關(guān)。在某些方面，關(guān)系信息 可以訪問存儲(chǔ)在不同數(shù)據(jù)庫中的信息字段，該數(shù)據(jù)庫與不同實(shí)體相關(guān)，以便信息的區(qū)域沒 有要求存儲(chǔ)在單一數(shù)據(jù)庫上。這允許通過降低存儲(chǔ)要求和訪問數(shù)據(jù)的簡(jiǎn)化分析 (streamlining analysis)來改善的系統(tǒng)操作。這也允許關(guān)系型數(shù)據(jù)庫來分析動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，因 為儲(chǔ)存在不同現(xiàn)有信息系統(tǒng)中的信息由不同實(shí)體(例如，醫(yī)院、醫(yī)師、藥房、監(jiān)管機(jī)構(gòu))維護(hù)。 在另一方面，任何或所有的信息字段可以存儲(chǔ)在包括該關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的系統(tǒng)內(nèi)的可讀存儲(chǔ) 器內(nèi)。該信息字段可以存儲(chǔ)在一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)庫上，并且典型地由一個(gè)或多個(gè)實(shí)體輸入，例 如通過藥品開發(fā)者，并且信息根據(jù)一個(gè)或多個(gè)存儲(chǔ)在該系統(tǒng)的處理單元上的算法或關(guān)系被 分析。該關(guān)系或算法可以由處理單元以多種方式確定本文描述的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)可以利 用數(shù)據(jù)庫、由用戶一個(gè)或多個(gè)輸入和一個(gè)或多個(gè)用戶顯示介面，該用戶顯示介面用語和用 戶交流介入或分配任務(wù)。該系統(tǒng)可能利用有一個(gè)或多個(gè)處理器的處理單元、服務(wù)器，并且可 以包括用于存儲(chǔ)相關(guān)信息和/或算法的可讀存儲(chǔ)器，其可以包括物理存儲(chǔ)器組建或云服務(wù) 器。
[0018] 在某些例子中，該關(guān)系或算法可以通過基于信息的統(tǒng)計(jì)分析的系統(tǒng)自動(dòng)地確定， 可以通過更多個(gè)實(shí)體輸入隨著他們被知道，諸如通過臨床研究確定的，或可以從該系統(tǒng)訪 問的任何數(shù)目的資源自動(dòng)地更新到該系統(tǒng)。在此示例中，該信息和算法被輸入到由藥品開 發(fā)者維護(hù)的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，雖然感激輸入進(jìn)該系統(tǒng)的信息和算法可以從各種不同實(shí)體 接收或從各種不同數(shù)據(jù)庫或信息資源自動(dòng)地更新。一旦該系統(tǒng)涉及具有彼此和/或?qū)τ谄?望的特征或結(jié)果的信息字段(例如，改善的患者結(jié)果、患者的依從性、減少的運(yùn)輸時(shí)間和報(bào) 銷處理次數(shù)），適合的介入被識(shí)別和分配到恰當(dāng)?shù)膶?shí)體。系統(tǒng)可以基于對(duì)于期望的特征/結(jié) 果的信息的關(guān)系，確定一個(gè)或多個(gè)介入，并且可以向一個(gè)或多個(gè)實(shí)體分配該一個(gè)或多個(gè)介 入任務(wù)。圖1示出了向?qū)嶓w中的每一個(gè)分配介入任務(wù)的系統(tǒng)，雖然要感激的是在很多情況中 個(gè)，適合的介入可以分配給比全部實(shí)體更少的實(shí)體或可以通過一個(gè)或多個(gè)實(shí)體包括特定的 介入序列。
[0019] 該系統(tǒng)的重要的方面在于信息的不同數(shù)據(jù)集，該數(shù)據(jù)集不能被任何不具備數(shù)據(jù)庫 的單一個(gè)體或組織訪問。關(guān)系型數(shù)據(jù)庫有比較來自不同的輸入數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)字段的能力 (藥品數(shù)據(jù)、患者代表數(shù)據(jù)、保險(xiǎn)人信息等），并且做出關(guān)于該數(shù)據(jù)是否代表同一個(gè)個(gè)體人的 評(píng)估。一旦被識(shí)別，關(guān)系型數(shù)據(jù)庫可以分配唯一識(shí)別符，該識(shí)別符連接在進(jìn)來的數(shù)據(jù)集中的 所有的唯一識(shí)別符，以便所有將來的信息和唯一個(gè)體相關(guān)。為了提供這可能是如何被做的 示例，我們可能收到:來自藥房的提供目的地郵編和患者姓名的運(yùn)輸信息，來自患者代理項(xiàng) 目管理的數(shù)據(jù)庫的患者姓名和城市，在臉書(Facebook)上評(píng)論他們疾病的某人的姓名，和 來自樞紐服務(wù)機(jī)構(gòu)的患者姓名和處方劑量。在這些數(shù)據(jù)庫的每一個(gè)中，個(gè)體將有不同的唯 一識(shí)別符。其僅僅是經(jīng)常的數(shù)據(jù)的比較，其可以允許該數(shù)據(jù)庫來識(shí)別這些事實(shí)上是相同患 者，通過特定識(shí)別符(姓名、地點(diǎn)、處方量、運(yùn)輸量等等）。如果沒有一個(gè)不斷刷新基礎(chǔ)上運(yùn)行 關(guān)系型數(shù)據(jù)庫，將信息綁一起的能力將是困難的，并會(huì)抑制該系統(tǒng)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)和產(chǎn)生可操作 的任務(wù)的能力。
[0020] 一旦唯一識(shí)別符對(duì)每個(gè)患者可用，所有數(shù)據(jù)可以提供什么正在發(fā)生和什么樣的介 入可能需要的的全貌。例如，如果患者被識(shí)別為具有基于新處方覆蓋的否認(rèn)，該數(shù)據(jù)庫將有 信息來比較保險(xiǎn)。該數(shù)據(jù)庫可以將此否認(rèn)和患者比較，該患者有相同的診斷編碼(從藥房）， 相同數(shù)量的處方(藥房），相同的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃(樞紐服務(wù)提供者），并確定結(jié)果的可能原因。 經(jīng)比較，系統(tǒng)可能識(shí)別拒絕的最可能的原因是給藥錯(cuò)誤。這種情況中，其可以分配任務(wù)給樞 紐服務(wù)提供者或當(dāng)?shù)噩F(xiàn)場(chǎng)人員與辦公人員說話，讓他們與實(shí)踐中適當(dāng)?shù)娜嘶蛑С秩藛T的相 關(guān)的網(wǎng)絡(luò)審查上訴文件來糾正錯(cuò)誤。
[0021] 在另一方面，該系統(tǒng)允許與期望的特征或結(jié)果相關(guān)的一個(gè)或多個(gè)信息字段的分析 和識(shí)別。一個(gè)或多個(gè)信息字段可以和患者、醫(yī)師、保險(xiǎn)、疾病狀態(tài)、藥品或治療、藥品運(yùn)輸、各 種服用項(xiàng)目或流程，或它們的任意結(jié)合相關(guān)。該系統(tǒng)訪問在關(guān)系型數(shù)據(jù)庫中的信息字段，諸 如一個(gè)或多個(gè)信息字段，或結(jié)合可以被分析，并且信息和期望的特征或結(jié)果之間的關(guān)系可 以被識(shí)別和/或確定。某些或全部的信息字段可以存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫上，或可以保持存儲(chǔ)在不同 數(shù)據(jù)庫上，其中的很多之間不能訪問或與比較/分析兼容的信息種類，在本發(fā)明的系統(tǒng)外 部。
[0022] 用戶可能期望的基于該信息的可能性的特征或結(jié)果可能包括:任何的治療結(jié)果、 患者的順從性，或與治療或各種商業(yè)或行政管理考慮(例如，航運(yùn)、會(huì)計(jì)、與藥品或治療性化 合物相關(guān)的支付流程)相關(guān)的各種特征。在此實(shí)施例中，該系統(tǒng)可以提供信息的輸出，該輸 出識(shí)別關(guān)系或根據(jù)用于各種其他目的（例如，預(yù)測(cè)創(chuàng)建、預(yù)算、行政管理，或計(jì)劃）的自定義 報(bào)告的輸出。
[0023] 圖2示出了根據(jù)本發(fā)明某些實(shí)施例的可以輸入進(jìn)中央數(shù)據(jù)庫的各種不同種類的信 息，還示出了可通過將信息字段和期望的特征或結(jié)果相關(guān)而提供的各種不同的信息輸出。 在此示例中，不同的信息字段包括藥房數(shù)據(jù)、患者數(shù)據(jù)、患者代理項(xiàng)目數(shù)據(jù)、報(bào)銷數(shù)據(jù)、醫(yī)生 介入數(shù)據(jù)和市場(chǎng)數(shù)據(jù)中的任何，而來自分析和各種信息字段相關(guān)的信息輸出包括預(yù)測(cè)創(chuàng) 建、分配計(jì)算、帳戶規(guī)劃工具、患者/醫(yī)師投藥通知、免除計(jì)算、醫(yī)生交互歷史，和各種帳戶規(guī) 劃工具中的任何。
[0024] 圖3示出了在該系統(tǒng)的某些實(shí)施例中的在關(guān)系型數(shù)據(jù)庫內(nèi)的步驟流程圖。該系統(tǒng) 獲得數(shù)據(jù)作為一個(gè)或多個(gè)信息字段，并且通過各種定義因素聚集該信息，例如:位置、姓名、 混合的識(shí)別符、藥品信息、共同付款數(shù)據(jù)、付款人和計(jì)量。該系統(tǒng)將信息字段和一個(gè)或多個(gè) 其他數(shù)據(jù)字段關(guān)聯(lián)，以便信息字段可以在不同級(jí)別上通過一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)因素可搜索。例 如，第一信息字段，諸如患者識(shí)別符可以與至少第二信息字段相關(guān)聯(lián)，諸如患者姓名、藥品、 醫(yī)師、保險(xiǎn)人等，因此允許第一信息字段通過一個(gè)或多個(gè)第二信息字段搜索。這些信息字 段，或其各種結(jié)合，可以和期望的特征或結(jié)果相關(guān)聯(lián)（例如，改善的患者依從性或治療結(jié) 果），以便通過使用該系統(tǒng)的算法，分析在一個(gè)或多個(gè)級(jí)別上的信息或分析各種信息字段或 字段的結(jié)合，識(shí)別介入(或可替代地，期望的信息輸出）的適合性。算法可以包括由系統(tǒng)的用 戶創(chuàng)建的商業(yè)算法，并且系統(tǒng)的處理單元的輸入可以由處理單元通過實(shí)施諸如統(tǒng)計(jì)分析的 算法確定。算法可以和重要的趨勢(shì)相關(guān)，諸如各種商業(yè)考慮，或者可以和由第三方的介入相 關(guān)，諸如給藥品開發(fā)者的通知來聯(lián)絡(luò)治療相關(guān)的醫(yī)師或患者。一旦介入被識(shí)別，介入被分配 給恰當(dāng)?shù)膶?shí)體，其可以包括通知介入信息的和潛在關(guān)注的利益相關(guān)者。
[0025]有利地，通過將各種似乎不相關(guān)的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，系統(tǒng)運(yùn)行各種風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)識(shí)別和分 析，即便當(dāng)這些因素之間的介入可能不知道的時(shí)候。例如，分析和期望的特征或結(jié)果相關(guān)的 信息字段或其各種結(jié)合就允許系統(tǒng)在各種數(shù)據(jù)因素之間的相互作用被明白之前識(shí)別新的 關(guān)系和信息字段之間的關(guān)聯(lián)。因此，系統(tǒng)允許改善的治療方法，其通過分析來自不同源的當(dāng) 今和/或?qū)嵤?shù)據(jù)，和分配介入任務(wù)來防止不期望的結(jié)果。此方法可以幫助識(shí)別和避免在治 療中不期望的趨勢(shì)，用比如果全部用傳統(tǒng)實(shí)踐識(shí)別和解決更少的時(shí)間。
[0026] I.系統(tǒng)總覽
[0027] 在本發(fā)明的示例性實(shí)施例中，方法利用信息系統(tǒng)存儲(chǔ)或有訪問至廣范圍的和患 者、醫(yī)師、藥物和藥物協(xié)議中的任何或全部相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)，并且允許數(shù)據(jù)的綜合用于管理治 療方法的分析(部分A)。關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)的分析和使用利用關(guān)系數(shù)據(jù)庫算法和在用戶界面上的瀏 覽功能(部分B)。通過關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的使用，給予一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)的信息字段和期望的結(jié)果 或特征之間的關(guān)系，系統(tǒng)確定介入的適合性(部分C)。關(guān)系型算法可以通過用戶輸入或自動(dòng) 上傳進(jìn)系統(tǒng)，由此關(guān)系被確定或被知曉。一旦介入的適合性和需求被確定，系統(tǒng)用此發(fā)明向 個(gè)體或?qū)嶓w分配任務(wù)，其通常包括識(shí)別和分配個(gè)體、實(shí)體、或計(jì)算機(jī)來執(zhí)行該介入(部分D)。 在某些實(shí)施例中，該系統(tǒng)監(jiān)控，跟蹤和核實(shí)介入的狀態(tài)來確保介入被執(zhí)行。此系統(tǒng)也可以記 錄該介入的反應(yīng)和結(jié)果，其可以給系統(tǒng)回饋來協(xié)助后續(xù)對(duì)于該患者或不同其他患者的各種 方面介入的確定。
[0028] 為了進(jìn)一步說明上述概念，每項(xiàng)結(jié)合示例實(shí)施例在下面作進(jìn)一步詳細(xì)描述。
[0029] II.部分A:數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與整合
[0030]藥品制造者有機(jī)會(huì)獲得各種數(shù)據(jù)，包括但不限于藥房數(shù)據(jù)、報(bào)銷患者數(shù)據(jù)、與患者 獨(dú)特的介入和項(xiàng)目相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)、與醫(yī)生或護(hù)士獨(dú)特的介入和項(xiàng)目相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)、營(yíng)銷數(shù) 據(jù)、網(wǎng)站交互數(shù)據(jù)、來自保險(xiǎn)公司、經(jīng)銷商和其他第三方服務(wù)提供商的數(shù)據(jù)。在本發(fā)明的某 些實(shí)施例中，來自不同源訪問的信息字段和與信息字段相關(guān)的信息以于數(shù)據(jù)元素關(guān)系相關(guān) 的原始形式存儲(chǔ)于數(shù)據(jù)庫。在一方面，不同源在系統(tǒng)的外部和/或由分離的實(shí)體維護(hù)，所以 其上存儲(chǔ)的信息大程度地不相關(guān)，在使用關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的本系統(tǒng)的外部。從藥房提供的數(shù) 據(jù)可以包括混合的患者識(shí)別符，和關(guān)于遞送位置、遞送傳輸時(shí)間、藥片、藥瓶或其他產(chǎn)品包 括的測(cè)量的數(shù)目、遞送日期、剩余的再填充，和很多其他種類的數(shù)據(jù)元素的信息。在一方面， 患者的識(shí)別符是混合的，所以和患者及他的/她的治療相關(guān)的任何信息可以被系統(tǒng)分析，并 且被一個(gè)或多個(gè)藥房和/或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的外部實(shí)體訪問而不傷害患者的隱私權(quán)。在某些方面， 該系統(tǒng)甚至可以在分配介入任務(wù)的內(nèi)部向患者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送通知，通過混合的唯一識(shí)別 符的使用。由系統(tǒng)存儲(chǔ)或訪問的其他種類的數(shù)據(jù)可以包括通過網(wǎng)站輸入的數(shù)據(jù)、癥狀報(bào)告 數(shù)據(jù)、網(wǎng)站跟蹤數(shù)據(jù)(IP地址、網(wǎng)絡(luò)流量數(shù)據(jù))或各種其他種類的信息。此數(shù)據(jù)可以存儲(chǔ)于和 混合患者識(shí)別碼相關(guān)的中央數(shù)據(jù)庫，或系統(tǒng)可以配置為，當(dāng)存儲(chǔ)在不同的源時(shí)自動(dòng)訪問該 數(shù)據(jù)，并且通過使用一個(gè)或多個(gè)和一個(gè)或多個(gè)信息字段相關(guān)的識(shí)別符關(guān)聯(lián)該數(shù)據(jù)。
[0031]可替代地，該數(shù)據(jù)可以在多個(gè)數(shù)據(jù)庫上存儲(chǔ)，并且使系統(tǒng)的處理器可以訪問，以便 數(shù)據(jù)可以被系統(tǒng)的處理器自動(dòng)地訪問和分析。存儲(chǔ)在中央數(shù)據(jù)庫中的每個(gè)數(shù)據(jù)元素可以用 唯一的識(shí)別符存儲(chǔ)，該識(shí)別符與來自上面提到的其他源的數(shù)據(jù)相關(guān)的識(shí)別符有很大程度上 地不相關(guān)。例如，當(dāng)上述的某些數(shù)據(jù)可以由不同實(shí)體(例如，藥房、遞送服務(wù)、醫(yī)師）以傳統(tǒng)系 統(tǒng)獲得，此種數(shù)據(jù)通常存儲(chǔ)在不同系統(tǒng)，并且和不關(guān)聯(lián)于特定患者或治療的不同實(shí)體相關(guān) 聯(lián)。關(guān)系型數(shù)據(jù)庫每天接收來自每個(gè)輸入數(shù)據(jù)庫的信息，并且提供改變數(shù)據(jù)集的能力，該數(shù) 據(jù)集從關(guān)系型數(shù)據(jù)庫實(shí)時(shí)獲得。因此，該介入可以利用此數(shù)據(jù)，要么由患者、醫(yī)師、藥品制造 者獲第三方輸入，要么通過其他途徑獲得，通過將每個(gè)數(shù)據(jù)與患者和/或治療相關(guān)聯(lián)。
[0032] III.部分B:關(guān)系型數(shù)據(jù)庫
[0033] 一旦上述的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在中央數(shù)據(jù)庫上，或?qū)τ谙到y(tǒng)的處理單元可用，該系統(tǒng)為了 各種目的（例如，患者治療、商業(yè)分析等），通過使用一個(gè)或多個(gè)與該數(shù)據(jù)相關(guān)的識(shí)別和/或 確定數(shù)據(jù)間的關(guān)系。利用特定數(shù)據(jù)元素要求和/或識(shí)別不同數(shù)據(jù)元素間關(guān)系的算法，可以將 之前來自不同源的不相關(guān)的數(shù)據(jù)和內(nèi)容，成為完全相關(guān)的數(shù)據(jù)集和內(nèi)容，其可被一個(gè)或多 個(gè)實(shí)體訪問。這些具體的元素要求(例如，數(shù)據(jù)值的范圍、閾值、和最大或最小值)和算法(例 如，多數(shù)據(jù)值之間的關(guān)系、數(shù)據(jù)在時(shí)間上的趨勢(shì)、數(shù)據(jù)的加權(quán))可以由第三方輸入系統(tǒng)，或可 以由系統(tǒng)基于數(shù)據(jù)關(guān)系和期望的結(jié)果(例如，患者、治療或商業(yè))的關(guān)聯(lián)確定。
[0034] 在此情況中可以被利用的數(shù)據(jù)元素之間的關(guān)系的例子講是下列的結(jié)合：當(dāng)患者接 收到運(yùn)輸?shù)奶鞌?shù)，外展服務(wù)嘗試聯(lián)系患者的數(shù)目，其中進(jìn)行外展服務(wù)的人員不能夠到達(dá)患 者(例如，留下語音留言而不是通過電話交談），患者的劑量和在處方上剩下來的再填充的 次數(shù)。這種類型的患者的可能趨勢(shì)自己超出有可能實(shí)現(xiàn)成功臨床結(jié)果患者的人群，因此有 可能成為不合規(guī)的。當(dāng)這個(gè)被確認(rèn)后，系統(tǒng)可以強(qiáng)調(diào)這名患者為高風(fēng)險(xiǎn)，并給病人代理項(xiàng)目 分配任務(wù)來更經(jīng)常聯(lián)系患者，和預(yù)安排的活動(dòng)或者可以能建議一個(gè)現(xiàn)場(chǎng)代表與醫(yī)師交談?dòng)?關(guān)管理患者的最佳方法以確保適當(dāng)?shù)呐R床結(jié)果。然而，該系統(tǒng)可以，采取這些相同的數(shù)據(jù)元 素，并應(yīng)用更多的兩個(gè)信息（處方醫(yī)師和診斷代碼），并能夠識(shí)別出該患者具有更溫和的疾 病，并以類似于所有其他醫(yī)生已經(jīng)開了處方藥的患者的方式被處理的。在這種情況下，可能 更重加權(quán)這些有關(guān)疾病的嚴(yán)重程度和醫(yī)師的行為數(shù)據(jù)，并且僅建議藥劑師外展服務(wù)和提供 另一個(gè)會(huì)診，因?yàn)橥Ｖ够虔熜Р患训娘L(fēng)險(xiǎn)在患者特定信息單獨(dú)看時(shí)不太可能。
[0035] 應(yīng)用這些技術(shù)允許系統(tǒng)訪問數(shù)據(jù)元素，將元素彼此關(guān)聯(lián)和輸出元素間的關(guān)系，或 對(duì)于用戶的分析，或自動(dòng)地執(zhí)行各種功能以響應(yīng)于確定關(guān)系。通過訪問該系統(tǒng)中，用戶有機(jī) 會(huì)查看數(shù)據(jù)和來自系統(tǒng)的唯一的報(bào)告輸出，由此允許患者治療的即席分析或相關(guān)聯(lián)的行政 流程。作為示例，通過確定用于處方填充出貨日期，該系統(tǒng)可以識(shí)別共付的金額(相關(guān)于共 付交易日期），醫(yī)師姓名(相關(guān)于患者位置或其他報(bào)銷服務(wù)提供者），付款人名稱和保險(xiǎn)信息 (相關(guān)于共付交易信息），以及公司和醫(yī)師(相關(guān)于醫(yī)師信息)之間的最近的介入，在許多其 他可能的關(guān)系組合之間。示例性的客戶報(bào)告如圖6C所示。
[0036] IV.部分C:數(shù)據(jù)分析/算法
[0037] 在某些實(shí)施例中，該系統(tǒng)向由系統(tǒng)存儲(chǔ)和訪問的數(shù)據(jù)信息實(shí)施數(shù)據(jù)要求和/或關(guān) 系型算法，以識(shí)別介入的需要或適宜性。這些數(shù)據(jù)要求和/或關(guān)系型算法可被本文所述的任 何實(shí)體輸入到系統(tǒng)中，或者可以由該系統(tǒng)本身，基于和記過和過去預(yù)先同伙類似數(shù)據(jù)聯(lián)系 的介入的結(jié)果相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)，確定。在一個(gè)示例中，系統(tǒng)的分析與劑量相關(guān)的數(shù)據(jù)，在醫(yī)師 層面，特別是由特定的醫(yī)師對(duì)其患者開具的劑量。和這些相關(guān)的數(shù)據(jù)在圖6B所示的示例性 用戶報(bào)告中示出。研究已經(jīng)示出治療通常根據(jù)醫(yī)師管理治療而變化，諸如和患者和他們醫(yī) 師的治療相關(guān)，可以識(shí)別醫(yī)師的介入而不是患者來訪問或修改醫(yī)師開處方或管理治療的方 式。如果患者處方?jīng)]有和下列之一處理:對(duì)于視為可接收的醫(yī)師的在先劑量，已知的臨床數(shù) 據(jù)支持功效，或當(dāng)有最少的在先醫(yī)師數(shù)據(jù)時(shí)候，劑量落在我們臨床數(shù)據(jù)之后，系統(tǒng)識(shí)別這些 醫(yī)師對(duì)于適當(dāng)?shù)闹委熓怯酗L(fēng)險(xiǎn)的。患者治療的結(jié)果是否在理想通常依賴醫(yī)師是否恰當(dāng)?shù)氐?定他們的患者，即規(guī)定一個(gè)藥物方案維持在患者體內(nèi)的藥物治療水平，并且通常調(diào)整或限 制劑量或方案，以避免不利的副作用。有利的是，在一個(gè)方面，該系統(tǒng)，間接地通過可訪問的 信息的各種組合，確定藥物的可能的治療水平，無需測(cè)試結(jié)果。而適當(dāng)?shù)膭┝亢头桨缚苫颊?之間的差異，在一些情況下，醫(yī)師可能不恰當(dāng)?shù)氐味ɑ颊?，并且開具的藥物療法可能是次優(yōu) 的，使得在開具的藥物的治療效果是次優(yōu)或完全消除。醫(yī)師可能出于很多原因而失敗于恰 當(dāng)?shù)馗淖兓颊叩膭┝?劑量滴定），包括缺少關(guān)于與給定的藥物/治療或給定的患者群關(guān)聯(lián) 的最新的臨床數(shù)據(jù)的知識(shí)，缺少處方藥物的供應(yīng)，和與治療患者或關(guān)聯(lián)的醫(yī)療保健服務(wù)計(jì) 劃或保險(xiǎn)公司相關(guān)的行政管理或成本因素。
[0038] 通過系統(tǒng)的使用來識(shí)別沒有恰當(dāng)?shù)氐味ǖ幕颊?，適合的介入被確定和實(shí)施，導(dǎo)致 接近臨床研究的增加的劑量比例，和降低的治療注銷和中斷。因此，現(xiàn)場(chǎng)研究顯示該系統(tǒng)可 以早期地識(shí)別可能有次優(yōu)治療患者，并且依據(jù)需要改善在此情況或中斷治療的患者結(jié)果。 在其他示例中，現(xiàn)場(chǎng)研究中，該系統(tǒng)，基于與患者相關(guān)聯(lián)的特征的結(jié)合，識(shí)別由于可預(yù)期的 副作用可能在治療早期中斷的患者。作為示例，此種可以和由于可預(yù)期的副作用而失敗的 相關(guān)的特征，可以包括:寫有非常高的起始劑量和多于一次的再填充的處方，向藥劑師或患 者代理提供信息說他們沒有安排的預(yù)約或來臨的實(shí)驗(yàn)抽簽的病人，年長(zhǎng)的病人。在這些事 例中的每一個(gè)和具體地結(jié)合，我們有的數(shù)據(jù)支持更高的在臨床研究中所報(bào)告的平常不利事 件的相關(guān)性，并且因此可以提供預(yù)防性的介入。通過確定此種情況中介入的適應(yīng)性和給一 或多方分配任務(wù)來輸出信息以直接回應(yīng)給患者和/或醫(yī)師關(guān)于可預(yù)測(cè)的副作用，表明患者 的依從性是改善的。
[0039] 在某些方面，其中該系統(tǒng)識(shí)別穩(wěn)定的對(duì)于介入的需求，尤其是那些和特定信息字 段或特定患者人群相關(guān)的需求，該系統(tǒng)可以訪問介入項(xiàng)目的適應(yīng)性，諸如患者的依從性或 患者代理項(xiàng)目，和自動(dòng)地注冊(cè)參與者或輸出合法的用于這些患者的信息到一或多方。現(xiàn)場(chǎng) 研究表明黨系統(tǒng)揭示此項(xiàng)目的適合性，制定這些項(xiàng)目導(dǎo)致在因可預(yù)測(cè)的副作用而中斷的統(tǒng) 計(jì)的顯著下降。作為示例，患者代理項(xiàng)目到位來幫助患者更好的理解他們的病癥，如何找到 對(duì)的專家，如何應(yīng)對(duì)治療中的挑戰(zhàn)和識(shí)別可能必要的支持患者治療成功的資源(財(cái)物或其 他）?；颊叽眄?xiàng)目通常通過幫助他們明白他們病患的生理和治療如何具體地改變?cè)撋?的步驟來協(xié)助患者。通過做此事情，這些項(xiàng)目收集大量關(guān)于患者在疾病狀態(tài)方面的教育級(jí) 另Ij，在治療處理期間他們關(guān)注的事情(花銷、工作穩(wěn)定性等等），和他們?cè)诤退麄冡t(yī)師和作方 面的計(jì)劃的信息。很多這些數(shù)據(jù)點(diǎn)和來自其他數(shù)據(jù)集數(shù)據(jù)的結(jié)合可以幫助以其他信息資源 的方式識(shí)別潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
[0040] 當(dāng)上面示出的由系統(tǒng)使用的用于改善患者治療和患者依從性的示例，系統(tǒng)可以進(jìn) 一步包括各種其他信息字段，該信息字段可以直觀地顯示和患者來自使用特定藥品協(xié)議的 治療的結(jié)果不相關(guān)。例如，信息字段可以包括保險(xiǎn)者或健康保健服務(wù)計(jì)劃或共付信息的識(shí) 另IJ。此信息也可以在確定介入的適合性方面有用，在各種與治療相關(guān)的其他方面，包括行政 管理和商業(yè)流程。通過將來自不同信息源的似乎不相關(guān)的信息字段關(guān)聯(lián)，該系統(tǒng)可以確定 那些否則無法識(shí)別的介入的需求。例如，指示各種信息字段，諸如地理位置、患者亞群或共 付數(shù)額的現(xiàn)場(chǎng)研究，對(duì)應(yīng)于特定醫(yī)師的感知，患者不能負(fù)擔(dān)治療導(dǎo)致醫(yī)師提供給患者耕地 的劑量，希望節(jié)約患者的錢財(cái)。一個(gè)事例是比較劑量和長(zhǎng)期對(duì)于患者的藥物附著，該患者通 過免費(fèi)項(xiàng)目接收藥物與那些通過他們的保險(xiǎn)支付接收藥物。這些數(shù)據(jù)示出在免費(fèi)藥品項(xiàng)目 的患者保持附著于藥物更長(zhǎng)和更高的劑量，至少兩個(gè)患者族群。在這兩個(gè)情況中，在免費(fèi)藥 物項(xiàng)目上的患者比用保險(xiǎn)的患者接受更高劑量的藥物，即適當(dāng)由相同醫(yī)師治療。這些情況 導(dǎo)致非滴定患者和次優(yōu)化患者結(jié)果的增加的情況。因?yàn)榇岁P(guān)系有其復(fù)雜并且可能依醫(yī)師而 不同，該系統(tǒng)在識(shí)別介入需求方面有優(yōu)勢(shì)，同樣對(duì)于多數(shù)適合介入的種類和分配介入的尺 度上。該系統(tǒng)可以確定用于特定醫(yī)師和向第三方(叫做藥品開發(fā)者)分配任務(wù)來和醫(yī)師交流 金融項(xiàng)目的可用性來允許此患者訪問恰當(dāng)?shù)膭┝坑脺p少的花銷。由該系統(tǒng)的及時(shí)地確定和 介入任務(wù)的分配顯示了，在無保險(xiǎn)患者注冊(cè)的免費(fèi)藥物項(xiàng)目中，逆向選擇的偏愛?；颊咭缽?性和在這些情況中斷患者結(jié)果的分析顯示了在免費(fèi)藥物項(xiàng)目上的無保險(xiǎn)的患者和被保險(xiǎn) 的患者相比(見表1)以快很多的速率滴定，其非常類似于臨床試驗(yàn)，填充他們的出貨量在更 一致的基礎(chǔ)上，并且相當(dāng)更長(zhǎng)的更高的治療劑量的時(shí)段，因此在否則可能將經(jīng)歷次優(yōu)的結(jié) 果或中斷的治療的項(xiàng)目上，導(dǎo)致改善的患者結(jié)果。這些未保險(xiǎn)的患者，在很多情況中，顯示 了最好的結(jié)果。雖然機(jī)理，通過該機(jī)理患者有蓋上的患者結(jié)果，可能不總是被理解，系統(tǒng)允 許識(shí)別和確定結(jié)果來改善在未保險(xiǎn)和保險(xiǎn)患者二者方面的結(jié)果，而不要求依然未知的因果 效應(yīng)的確定。系統(tǒng)的此方面和本發(fā)明的方法尤其有用，特別因?yàn)榻】当＝∠到y(tǒng)包括復(fù)雜的 和不可預(yù)測(cè)的在多個(gè)因素之間的介入，這些因素在患者、醫(yī)師和保險(xiǎn)人之間有很大的不同。 如此復(fù)雜的交互將可能在未來繼續(xù)開發(fā)。
[0041] 由該系統(tǒng)的示例性實(shí)施例識(shí)別的此關(guān)系的一個(gè)在圖4中示出。通過將不同患者的 平均劑量關(guān)聯(lián)和將患者與患者輔助項(xiàng)目（PAP)關(guān)聯(lián)，其中未保險(xiǎn)的患者接受無需付費(fèi)的藥 物，該系統(tǒng)揭示了在PAP上的患者接受穩(wěn)定地更高的藥物劑量，所以PAP患者的治療的結(jié)果 和臨床研究更一致。與之對(duì)比，在標(biāo)準(zhǔn)治療項(xiàng)目上的患者，其中保險(xiǎn)付藥物費(fèi)用的一部分或 者要求共付，致使此患者穩(wěn)定地接受更低的藥物劑量，所以治療結(jié)果趨向于結(jié)果的短段下 落，此在臨床研究中通常比PAP患者更普遍看到。此方面為不期望的關(guān)系的示例，并為根據(jù) 本發(fā)明的系統(tǒng)的使用而識(shí)別的趨勢(shì)?？梢员桓屑さ?，將這些信息字段和其他信息字段（例 如，患者亞群、醫(yī)師、地理位置、藥房、年齡)相關(guān)聯(lián)可以識(shí)別不同的其他關(guān)系和介入的適合 性，其可能否則不會(huì)用傳統(tǒng)方法確定。
[0042]
[0043] 表1:免費(fèi)藥物治療項(xiàng)目（PAP)與標(biāo)準(zhǔn)治療項(xiàng)目
[0044] 在某些實(shí)施例中，該系統(tǒng)接收多個(gè)患者治療特征，并且將一個(gè)或多個(gè)特征和患者 治療的某方面關(guān)聯(lián)，其可以被用于檢測(cè)該治療，并改善和優(yōu)化治療和患者的結(jié)果。該患者治 療特征包括一個(gè)或多個(gè)和患者和/或治療相關(guān)因素，包括但不限于患者信息、治療信息、地 理信息、和健康保健服務(wù)/行政管理信息?；颊咝畔⒖梢园ㄖ畡e信息、人口統(tǒng)計(jì)、地理信 息、健康相關(guān)信息、家庭和/或藥物歷史。治療信息可以包括和特定治療、藥物治療、藥品信 息相關(guān)的信息，以及和給藥、吸收和藥物相互作用相關(guān)的信息。健康保健服務(wù)/行政管理信 息可以包括醫(yī)師信息、醫(yī)師治療歷史、價(jià)格信息（如，共付、藥品價(jià)格)和任何與患者健康保 健服務(wù)計(jì)劃或保險(xiǎn)相關(guān)的信息。系統(tǒng)將一個(gè)或多個(gè)這些患者治療特征與特定種類的治療結(jié) 合，并且基于一個(gè)或多個(gè)具有減少的患者依從性(該依從性具有治療步驟和/或次優(yōu)患者結(jié) 果）的患者治療特征的聯(lián)合識(shí)別介入的適合性。介入可以包括修改患者已經(jīng)開具的治療、向 患者提供額外指導(dǎo)、與其治療或行政管理相關(guān)的醫(yī)師或第三方，以便在治療早期防治減少 的患者依從性或次優(yōu)結(jié)果，因此在否則可能已被視為不適合治療或忍受衰弱或有害的結(jié)果 的患者中提尚患者結(jié)果。
[0045] 在不同實(shí)施例中，該系統(tǒng)獲得多個(gè)患者治療的特征，并且聯(lián)合某些特征或?qū)⒉煌?特征與(基于和減少的患者依從性和/或患者結(jié)果相關(guān)的算法)減少的患者依從性或次優(yōu)患 者結(jié)果結(jié)合。這些關(guān)聯(lián)可以通過該系統(tǒng)確定，根據(jù)預(yù)先確定的算法輸入進(jìn)入該系統(tǒng)，諸如可 能從隨時(shí)間推移的得到的患者治療的研究確定，或該系統(tǒng)可以配置為，利用直接輸入該系 統(tǒng)的患者依從性信息和/或患者結(jié)果信息，執(zhí)行統(tǒng)計(jì)分析。在之前的途徑中，系統(tǒng)在識(shí)別適 應(yīng)性方面的精確度可以隨著時(shí)間的推移被改善，例如隨著各種聯(lián)合通過醫(yī)療研究變得已 知，通過周期性的更新預(yù)先確定的算法，而在晚些時(shí)候的途徑中，該系統(tǒng)可以連續(xù)地識(shí)別關(guān) 系，即便那些可能未知或在之前醫(yī)療研究中不太可能被發(fā)現(xiàn)。各種因素和義素的結(jié)合可能 有復(fù)雜的影響可能性的介入，該可能性為患者符合開具的治療或醫(yī)師是否恰當(dāng)?shù)亻_具或行 政管理該治療。例如，醫(yī)師的地理位置可能顯示醫(yī)師對(duì)于開具最近治療方案的勉強(qiáng)，而患者 相對(duì)于藥品供應(yīng)商的的地理位置可能增加治療期間依從性過失的可能性。即便此信息對(duì)于 藥品開發(fā)者、健康保健行政人員、或醫(yī)師已知，這些聯(lián)系可能不是顯而易見的，尤其當(dāng)聯(lián)合 依賴多個(gè)因素之間復(fù)雜的介入的時(shí)候。另外，某些特征的結(jié)合可以對(duì)應(yīng)于某些其他未知或 未被意識(shí)到的因素，這些因素可能不利地影響患者治療，以便這些因素可以被系統(tǒng)考慮。這 些方面尤其優(yōu)于傳統(tǒng)醫(yī)療信息系統(tǒng)和治療行政管理方法。此途徑對(duì)于利用在相對(duì)長(zhǎng)時(shí)間段 上行政管理的藥物方案的治療尤其有用，并且更具體地，使用藥物方案的治療，其中藥物的 功效和耐受性在患者之間相當(dāng)?shù)刈兓?，其可能?dǎo)致高度可變的患者結(jié)果和/或降低的患者 依從性。這些在更易受攻擊的患者人群當(dāng)中可能發(fā)聲的困難，可以很大程度減小或通過使 用本發(fā)明的系統(tǒng)和方法消除，以便在否則可能已經(jīng)中斷治療或經(jīng)歷次優(yōu)結(jié)果的患者中提供 改善的患者結(jié)果。
[0046] 由于更少的可預(yù)測(cè)的患者反應(yīng)而難以管理的治療的示例為合成類固醇(諸如米非 司酮)的給藥。米非司酮是結(jié)合孕激素和糖皮質(zhì)激素受體的合成類固醇，并且已經(jīng)被采用來 治療數(shù)個(gè)疾病，包括:腦膜瘤、子宮肌瘤、亢進(jìn)和某些精神病。已經(jīng)被驚奇地發(fā)現(xiàn)，相同劑量 的米非司酮的給藥可以在不同患者中產(chǎn)生廣泛不同的血漿藥物濃度。用于相同劑量的米非 司酮，血漿藥物濃度從一個(gè)患者到另一個(gè)可以有大到800%的不同。該變化的血漿藥物濃度 可以導(dǎo)致某些病人不接受有效劑量的米非司酮。尤其對(duì)于這些患者，有必要改善給藥時(shí)的 米非司的藥物代謝動(dòng)力學(xué)。用米非司酮的治療可以進(jìn)一步通過參考下面共同擁有的申請(qǐng)來 理解：于2012年11月15日遞交的題目為"優(yōu)化米非司酮吸收（Optimizing Mifepristone Absorption)"的美國申請(qǐng)No .13/677,465,該公開通過整體引用包含于此。應(yīng)該理解的是本 發(fā)明的方法和系統(tǒng)可以用于各種治療，并且尤其當(dāng)和復(fù)雜且難于管理的治療使用的時(shí)候有 顯著的優(yōu)勢(shì)，諸如任何要求隨時(shí)間的劑量滴定的治療。此類治療的長(zhǎng)度可以在數(shù)周、數(shù)月、 一年或多年時(shí)間段上延伸。
[0047] 這種困難的示例可以與糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑示出，其包括在受體水平阻斷某種 類型的激素的活性。做此的后果引起體內(nèi)系統(tǒng)的失衡?；颊邔⒆兊脛诶邸⑵＞牒蛺盒?，隨著 他們的身體已經(jīng)習(xí)慣了高劑量的類固醇的在慢性基礎(chǔ)上。阻斷這些類固醇的活性導(dǎo)致停藥 的感覺，類似于當(dāng)試圖停止服用已經(jīng)成癮的軟性毒品時(shí)候患者的感覺的效果。在這些效果 基礎(chǔ)上，身體中激素濃度維持高水平，因?yàn)榧に禺a(chǎn)品的活性沒有改變。這在其他系統(tǒng)上造成 額外的效果，其有必要提及和控制。由糖皮質(zhì)激素拮抗劑指出一個(gè)具體的效果為被阻塞的 激素可以流到體內(nèi)的其他系統(tǒng)，并在鹽皮質(zhì)激素受體(其未被阻塞)產(chǎn)生過多的活性。此活 性可以導(dǎo)致患者有顯著腫脹和鉀水平的降低，潛在地到危險(xiǎn)水平。沒有與糖皮質(zhì)激素拮抗 劑結(jié)合的鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑的恰當(dāng)使用以及找到和每個(gè)滴定的新的平衡，患者將不會(huì) 從治療中受益。困難管理的治療的另一示例是化療，其通常包括超過三個(gè)月或更久的治療 方案中化療藥物的給藥，并且需要嚴(yán)格遵守，其可能會(huì)從及時(shí)介入中受益。有少數(shù)困難管理 治療方面的示例，其通過常規(guī)治療方法沒有充分解決，并且其可以從根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的 治療系統(tǒng)和方法的應(yīng)用中受益。
[0048] 在某些實(shí)施例中，該系統(tǒng)通過使用一個(gè)或多個(gè)用戶輸入的算法分析信息字段。此 算法可以包括通過臨床研究獲得的關(guān)系和信息，或者可以和各種其他關(guān)心相關(guān)，諸如商業(yè) 或行政管理過程。具體算法的示例如下描述：以擁有12個(gè)填充的低劑量的寫的處方被埋沒 在由患者的醫(yī)師或醫(yī)療機(jī)構(gòu)維護(hù)的患者的醫(yī)療信息中，在由藥房輸入時(shí)，該系統(tǒng)識(shí)別患者 沒有意識(shí)的跟進(jìn)，其觸發(fā)了介入決定并將介入任務(wù)分配給指使者的患者代理，來發(fā)起和患 者和/或醫(yī)師的聯(lián)絡(luò)來獲得更多關(guān)于跟進(jìn)的信息，諸如用于化驗(yàn)工作的鉀和抽血。該系統(tǒng)接 收由患者代理的風(fēng)險(xiǎn)必要介入的確認(rèn)，并給患者代理分配任務(wù)(例如，指使患者和醫(yī)師關(guān)于 后續(xù)化驗(yàn)血液工作對(duì)話）。該系統(tǒng)然后分配任務(wù)給現(xiàn)場(chǎng)代表來給醫(yī)師提供關(guān)于后續(xù)化驗(yàn)工 作的信息。在某些實(shí)施例中，該系統(tǒng)在藥房處創(chuàng)建保持，以便藥師被要求聯(lián)系醫(yī)師來討論后 續(xù)化驗(yàn)結(jié)果，并在填充后續(xù)處方前討論任何不利事件，尤其當(dāng)后續(xù)處方包括計(jì)量中的改變 的時(shí)候。
[0049] 如在上面示例中可以被理解的，特定的介入可以包括根據(jù)特定的定時(shí)和/或序列 執(zhí)行的多個(gè)方面，以便充分地處理和確定的介入相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。在此示例中，介入的第一個(gè)任 務(wù)是確定后續(xù)血液工作是否被計(jì)劃，第二個(gè)任務(wù)是通知患者去聯(lián)絡(luò)醫(yī)師或醫(yī)療人員關(guān)于后 續(xù)工作，第三個(gè)任務(wù)是通過發(fā)送給現(xiàn)場(chǎng)代表的指示器提供關(guān)于后續(xù)工作的額外信息給醫(yī) 師，第四個(gè)任務(wù)是從醫(yī)師獲得關(guān)于藥劑師的后續(xù)化驗(yàn)工作的額外信息，其與在開具填充的 保持位置上同時(shí)被影響。在一方面，這些不同的任務(wù)根據(jù)特定的定時(shí)以特定的序列起作用， 諸如在1--2周內(nèi)，以便充分地處理風(fēng)險(xiǎn)，在適合的時(shí)間框架內(nèi)對(duì)于給定的治療觸發(fā)介入 (例如，在單個(gè)處方窗戶內(nèi)）。高級(jí)地，此配置允許該治療被恰當(dāng)?shù)氐味?，?dāng)避免處方或不期 望的劑量改變之間藥物的失效。通過協(xié)調(diào)多個(gè)任務(wù)輸出到多個(gè)不同實(shí)體，每個(gè)與不同信息 系統(tǒng)（例如，藥房、醫(yī)療結(jié)構(gòu)）相關(guān)聯(lián)，該系統(tǒng)允許改善的困難管理治療的效率。隨著多個(gè)藥 房、醫(yī)師和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于信息的管理變得不堪重負(fù)，諸如系統(tǒng)可以對(duì)于困難管理治療變得 沒有價(jià)值，諸如對(duì)于糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑的治療。
[0050] 可以在此系統(tǒng)中利用的信息的示例包括與關(guān)注的藥物治療相關(guān)的藥品信息。例 如，研究表明在米非司酮的給藥過程中，在患者體內(nèi)的血漿水平驅(qū)動(dòng)藥物反應(yīng)。此關(guān)系在圖 5中示出。通過將該關(guān)系包括在系統(tǒng)的算法內(nèi)，該系統(tǒng)可以識(shí)別對(duì)應(yīng)于不充足的血漿水平的 信息字段，或其結(jié)合。此因素可以和補(bǔ)充足的滴定、低劑量、患者的特征、年齡、飲食相關(guān)，通 過各種未定的相互作用。然而，利用該系統(tǒng)存儲(chǔ)、關(guān)聯(lián)和分析此因素允許系統(tǒng)監(jiān)控各種因素 和需要的介入，來確保維持恰當(dāng)?shù)难獫{水平和協(xié)助優(yōu)化的治療結(jié)果。高級(jí)地，該系統(tǒng)可以提 供這些好處，即便沒有識(shí)別血漿水平的關(guān)系或該血漿水平是有爭(zhēng)議的因素。此關(guān)系展示了 某些與治療相關(guān)復(fù)雜度和挑戰(zhàn)，該治療利用了本發(fā)明處理的給藥，來進(jìn)一步改善此治療，尤 其在弱勢(shì)的患者亞群體中。
[0051] 利用米非司酮來治療醫(yī)療疾病的患者要求密集的后續(xù)工作來達(dá)到優(yōu)化的護(hù)理和 癥狀解析，其可以指向各種患者結(jié)果?？赡苄枰槿雭泶_保優(yōu)化的治療的患者可能很難在 治療之前識(shí)別，要么被患者要么被醫(yī)師中斷。此困難部分因?yàn)樗幬飻?shù)據(jù)、醫(yī)療信息和患者信 息被獲得和維護(hù)的方式。在傳統(tǒng)系統(tǒng)中，此信息被各種分離的實(shí)體維護(hù)，即便當(dāng)此信息駐留 在公用的信息庫，該數(shù)據(jù)依然大程度地不相關(guān)。例如，雖然藥品制造者提供關(guān)于特定藥品的 大量的數(shù)據(jù)，其甚至提供給患者或由醫(yī)師或醫(yī)療提供方在系統(tǒng)中維護(hù)，依舊是不相關(guān)或非 關(guān)聯(lián)的。者可能部分是因?yàn)樗峁┑亩鄶?shù)醫(yī)療制造者數(shù)據(jù)高度不相關(guān)的屬性。
[0052] 類似地，與表面非聯(lián)系的信息的不同字段關(guān)聯(lián)的各種其他因素或因素的結(jié)合可能 在很難預(yù)測(cè)的治療方面有很大的效果。關(guān)于和關(guān)聯(lián)的藥品有關(guān)系的信息字段可能影響患者 的依從性或治療效率，尤其在指示GR-II拮抗劑的治療中，因?yàn)椴煌幤芬圆煌绞讲僮鳌?在某些情況種，其他可能直接或間接引起效果的信息字段是遞送的位置。例如，該系統(tǒng)可以 通過將遞送的位置映射到開具處方的醫(yī)師的位置來利用此信息。對(duì)于某些患者人群，這可 能用來確定患者的相關(guān)性，來做為了體檢和實(shí)驗(yàn)室工作到他們醫(yī)師的頻繁的訪問。雖然有 些醫(yī)師吸引幾乎都在30英里范圍內(nèi)的患者，其他醫(yī)師，尤其那些在教學(xué)學(xué)院里的，可能在 500英里范圍內(nèi)沒有患者。通過分析這些信息，系統(tǒng)能夠確定在醫(yī)師水平或患者水平的介入 的適合性和類型。例如，一個(gè)這樣的介入可能是向受影響的患者實(shí)施外展服務(wù)，并確保當(dāng)?shù)?醫(yī)師可用來監(jiān)測(cè)患者的病征、癥狀和關(guān)鍵的血液水平，并提供病人支持。在某些實(shí)施例中， 該系統(tǒng)可以提供到此類患者的自動(dòng)地介入，并推薦醫(yī)師或者推薦恰當(dāng)?shù)耐庹狗?wù)，該醫(yī)師 可能地理上的更接近他們來監(jiān)控其間的基本因素，探訪他們的主要開處方者。
[0053]在各種實(shí)施例中，該系統(tǒng)可以利用任何數(shù)目的算法來確定一個(gè)或多個(gè)字段或字段 的結(jié)合的對(duì)于結(jié)果的統(tǒng)計(jì)關(guān)系，該結(jié)果和一個(gè)或多個(gè)患者依從性、患者結(jié)果、治療或各種相 關(guān)方面的商業(yè)相關(guān)聯(lián)。通過應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析，該系統(tǒng)可以確定相關(guān)性，該相關(guān)性為某物而不是 僅僅隨機(jī)的機(jī)會(huì)引起的結(jié)果或關(guān)系，以便來確定信息字段或字段的結(jié)合是否對(duì)于期望的結(jié) 果為統(tǒng)計(jì)地重大的。該分析提供了代表隨即機(jī)會(huì)可以解釋結(jié)果的概率的"P值"。通常地，5% 或更低的P值被認(rèn)為是統(tǒng)計(jì)地重大，雖然重大和期望的自信級(jí)別的閾值可以如期望而選擇 和變化，來協(xié)助期望的結(jié)果或識(shí)別關(guān)于期望特征或商業(yè)關(guān)心的信息或關(guān)系。
[0054]在某些實(shí)施例中，該系統(tǒng)可以利用算法和結(jié)果，該算法施加已知或預(yù)測(cè)的一個(gè)或 多個(gè)字段之間的聯(lián)合，該結(jié)果為用戶的輸入或系統(tǒng)更新中所包括的。此算法可以周期性的 確定，因?yàn)槁?lián)合通過臨床研究或其他被識(shí)別。在某些實(shí)施例中，該系統(tǒng)可施加統(tǒng)計(jì)分析來確 定一個(gè)或多個(gè)字段之間的聯(lián)合，并且在施加算法到該系統(tǒng)之外的結(jié)果，諸如可以作為各種 其他聯(lián)合重新評(píng)估的信息的各種字段的統(tǒng)計(jì)分析隨著時(shí)間推移被識(shí)別。隨著從未有過的信 息字段之間的復(fù)雜的介入被識(shí)別，并且被分配的介入抑制和減少了和此介入聯(lián)合的不利影 響，這些特征提供一步的改善 [0055] V.部分D:識(shí)別和分配人或計(jì)算機(jī)介入
[0056] 一旦介入的需求或適合性被系統(tǒng)識(shí)別，系統(tǒng)可以基于與患者和/或治療相關(guān)的數(shù) 據(jù)選擇特定種類的介入，其可以包括本文描述的特征或數(shù)據(jù)因素中的任何。通過系統(tǒng)存儲(chǔ) 和/或訪問的數(shù)據(jù)信息被用來選擇或確定用于給定疾病的介入的最有效的形式。次介入種 類的選擇可以基于用戶輸入的數(shù)據(jù)要求或算法，或者由系統(tǒng)基于一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)因素和與 同一個(gè)或類似的數(shù)據(jù)因素聯(lián)合的過去介入的成功來確定。另外，此介入種類的選擇/確定可 以算法以便，基于多個(gè)數(shù)據(jù)因素之間復(fù)雜的關(guān)系，確定多數(shù)適合的介入種類或形式。
[0057]通過識(shí)別介入的需求和提供及時(shí)的介入，患者依從性可以改善和/或治療可以被 優(yōu)化來提高患者的結(jié)果。在基于數(shù)據(jù)和/或數(shù)據(jù)關(guān)系確定介入適合性的基礎(chǔ)上，該系統(tǒng)識(shí)別 恰當(dāng)方來執(zhí)行介入，并分配任務(wù)給所識(shí)別的方來執(zhí)行該介入。介入可以包括通過電話、電子 郵件或任何適合的手段和任何與治療和/或患者相關(guān)的實(shí)體(例如，醫(yī)師、健康保健行政管 理人員、藥房、患者或看管人，或第三方)交流。介入可以由上面實(shí)體中的任何或者由系統(tǒng)的 自動(dòng)單元(例如，自動(dòng)文字、語言信箱，或電子郵件提醒或通知)執(zhí)行。另外，該系統(tǒng)可以跟蹤 介入的狀態(tài)，監(jiān)測(cè)介入結(jié)果和/或在介入狀態(tài)上的后續(xù)工作來確保其被及時(shí)執(zhí)行?；谶@些 數(shù)據(jù)的及時(shí)的介入將幫助改善患者看護(hù)。本發(fā)明的方法和系統(tǒng)尤其在提供優(yōu)化的對(duì)于正在 接受治療的患者的看護(hù)方面有用，該治療利用諸如米非司酮的藥品方案，其要求密集的基 于藥品屬性的醫(yī)師和患者的跟進(jìn)。
[0058]各種類型的介入已經(jīng)被識(shí)別來服務(wù)各種需求。例如，介入可能關(guān)于給醫(yī)療機(jī)構(gòu)或 給患者的藥品的處理和遞送運(yùn)輸中的延期，以便藥品制造者或開發(fā)者可以被分配任務(wù)來初 始對(duì)于藥品供應(yīng)者/遞送機(jī)構(gòu)的介入，來確保藥品及時(shí)運(yùn)輸。這些方面不僅優(yōu)化了實(shí)體之間 的商業(yè)交易，還可以通過及時(shí)和穩(wěn)定的藥品品遞送改善患者的依從性和治療。在各種實(shí)施 例中，介入的需求由使用關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的系統(tǒng)確定，而不要求信息字段事實(shí)上被存儲(chǔ)在系 統(tǒng)上。通過將關(guān)系型數(shù)據(jù)庫和與特定實(shí)體相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)要求和/或算法結(jié)合，對(duì)于介入的要 求可以被及時(shí)地識(shí)別，具體的介入可以被創(chuàng)建和分配給恰當(dāng)?shù)膶?shí)體并且跟進(jìn)完成。如果被 分配的介入沒有及時(shí)完成，或數(shù)據(jù)在介入之后獲得指示了介入的失敗，這可能觸發(fā)又一個(gè) 介入，其可以和原始介入疾病相關(guān)，或和分配任務(wù)和介入處理自身相關(guān)。例如，如果介入證 明不成功或沒有及時(shí)地由介入分配的第一方執(zhí)行，系統(tǒng)可以指示可替代的介入來處理原始 介入疾病或可以分配介入任務(wù)給第二方來執(zhí)行介入和/或補(bǔ)救之前分配的介入的失敗。因 此，在某些實(shí)施例中，系統(tǒng)根據(jù)特定的序列和定時(shí)給多個(gè)實(shí)體確定多個(gè)任務(wù)，以便確保和確 定的介入相關(guān)聯(lián)的風(fēng)險(xiǎn)被充分地處理。
[0059] 在某些方面，任務(wù)分配通過電子郵件執(zhí)行，但如果期望可以用各種方法來修改或 自動(dòng)化。任務(wù)分配可以包括任務(wù)的任何識(shí)別符號(hào)（例如，指示燈、電子郵件、手機(jī)短信）。例 如，系統(tǒng)確定醫(yī)師有沒有規(guī)律地滴定患者，系統(tǒng)在醫(yī)師水平識(shí)別介入的需求，并且分配介入 來處理該問題。此任務(wù)分配可以包括由系統(tǒng)執(zhí)行的自動(dòng)化任務(wù)分配，諸如發(fā)電子郵件給醫(yī) 師的主要聯(lián)絡(luò)人來檢查包括，強(qiáng)調(diào)醫(yī)師在恰當(dāng)?shù)味ǖ馁|(zhì)疑，和/或給銷售人員發(fā)送帶有報(bào)告 的電子郵件，指示銷售人員約見該醫(yī)師來討論劑量和滴定。如上所討論，使用藥物的血漿水 平的反應(yīng)對(duì)應(yīng)于劑量，其可以在藥品之間有很大不同。雖然反應(yīng)劑量的血漿水平的反應(yīng)可 以在患者和不同因素之間變化，改善合適的劑量和滴定通常導(dǎo)致改善的與臨床結(jié)果更一致 的患者結(jié)果。因此，通過確定介入的需求和在醫(yī)師水平上分配與劑量和滴定相關(guān)的介入任 務(wù)，系統(tǒng)允許在治療患者中改善血漿水平反映，依次，改善患者結(jié)果。該系統(tǒng)進(jìn)一步改善上 面指出的作為附加因素的關(guān)系，其可能和血漿水平反應(yīng)中的變化相關(guān)(例如，患者的亞人 群、治療的疾病)可以被識(shí)別并且介入相應(yīng)地調(diào)整。這些任務(wù)的完成可以通過輸入系統(tǒng)而被 記錄，作為另一個(gè)信息字段并且和系統(tǒng)內(nèi)的醫(yī)師信息相關(guān)聯(lián)。
[0060] 在某些實(shí)施例中，該系統(tǒng)被配置為對(duì)于特定治療識(shí)別適合的患者，通過各種資源， 諸如治療的開發(fā)者提供的在線問卷或患者代理項(xiàng)目，并且確定患者的醫(yī)師之前是否接受關(guān) 于治療的信息。系統(tǒng)可以識(shí)別當(dāng)此患者有到來的預(yù)約作為需要介入的一種情況，并且給現(xiàn) 場(chǎng)人員分配任務(wù)來實(shí)施外展服務(wù)來在患者來訪之前在治療方面教育醫(yī)師。當(dāng)在此情況中使 用，結(jié)果顯示，相比較沒有介入發(fā)生的患者，識(shí)別的患者更可能被他們的醫(yī)師注冊(cè)進(jìn)治療。
[0061] 上述方面通過下面本發(fā)明的示例性實(shí)施例被進(jìn)一步說明。根據(jù)一個(gè)示例，如果醫(yī) 師沒有增加患者的治療劑量到可能產(chǎn)生治療效果的水平，諸如可能從患者研究或從系統(tǒng)接 受的患者監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)確定，系統(tǒng)識(shí)別需要介入來調(diào)整治療。該系統(tǒng)然后處理來選擇/確定恰當(dāng) 介入，并將確定的介入分配給適合方。可以被各種數(shù)據(jù)因素之間的關(guān)系的復(fù)雜度理解，以至 介入可以包括一或多方或?qū)嶓w的多個(gè)任務(wù)。這些任務(wù)的示例可以包括:給第三方藥劑師分 配任務(wù)來接觸醫(yī)師和患者來討論對(duì)于他們處方的潛在的挑戰(zhàn)，給制造者代表分配任務(wù)來聯(lián) 絡(luò)醫(yī)師來設(shè)置教學(xué)信息，給患者特定項(xiàng)目分配任務(wù)來給患者打電話來討論藥品（例如，米非 司酮），給系統(tǒng)分配任務(wù)來產(chǎn)生到辦公室或要求更新處方的訂閱者的電子郵件或傳真，或各 種其他任務(wù)分配。通過使用根據(jù)本文描述的方法的此系統(tǒng)，利用信息來確保優(yōu)化的正在接 受治療的患者的看護(hù)，尤其是包括藥器仔細(xì)監(jiān)測(cè)和給藥的藥品方案的特定治療，諸如米非 司酮。
[0062] VI.應(yīng)用
[0063] 通過訪問來自各種資源的一個(gè)或多個(gè)信息字段，和將一個(gè)或多個(gè)字段關(guān)聯(lián)到患者 依從性和/或治療效率中的成功或失敗的指示器，系統(tǒng)允許來自似乎不相關(guān)的信息字段的 介入的需求的識(shí)別。此外，這些數(shù)據(jù)字段可以在不同水平上被分析，并且反過來，導(dǎo)致介入 的通知可以在各種不同水平上輸出。例如，一個(gè)或多個(gè)信息字段可以和一個(gè)或多個(gè)其他信 息字段關(guān)聯(lián)被分析，并且在患者依從性和/或治療功效上被評(píng)估。例如，患者的劑量字段可 以和醫(yī)師的姓字段相關(guān)，并且這些結(jié)合與患者依從性和/或治療功效關(guān)聯(lián)。聯(lián)合這些信息關(guān) 系可以揭示特定的醫(yī)師沒有恰當(dāng)?shù)氐味ǎɡ纾瑳]有根據(jù)每個(gè)患者充分地監(jiān)控和調(diào)整劑 量）。通過在醫(yī)師水平分析這些關(guān)系，系統(tǒng)可以確定在醫(yī)師水平的介入的需求(例如，給醫(yī)師 或與醫(yī)師交流的第三方的通知）來處理和補(bǔ)救醫(yī)師沒有滴定患者中的重大因素，其可以指 示信息的各種其他因素或字段，可以要求分析來確定介入是否合適。例如，在遠(yuǎn)處地理位置 的患者或有更高共付的患者，可能不會(huì)合適地堅(jiān)持開具的劑量，所以系統(tǒng)可以確定在患者 水平或在保險(xiǎn)人水平的介入的需要?？商娲兀谝粋€(gè)或多個(gè)水平上的減少的患者依從性 或治療功效的確定可以觸發(fā)在一個(gè)或多個(gè)相同或不同水平上的介入。在某些方面，介入的 結(jié)果通知還被作為另一個(gè)信息字段被接收，以便介入的確定和確定的介入種類和水平可以 基于過去介入的成功或失敗，被分析和進(jìn)一步優(yōu)化。
[0064]為了進(jìn)一步解釋這些概念，系統(tǒng)的使用在醫(yī)師水平分析的劑量和運(yùn)輸數(shù)據(jù)之間確 定的關(guān)系方面被描述。當(dāng)藥品由藥品開發(fā)者或制造者直接地供應(yīng)給患者，系統(tǒng)可以利用運(yùn) 輸數(shù)據(jù)來確定患者接受的實(shí)際的劑量，即便當(dāng)患者接受的實(shí)際的劑量不同于開具的劑量。 例如，如果運(yùn)輸包括以300mg/天的30天的藥品供應(yīng)，運(yùn)輸數(shù)據(jù)可以分析來確定患者的治療 劑量和隨時(shí)間劑量中的改變。典型地，一次運(yùn)輸包括20天的供應(yīng)，多數(shù)患者服用一到四片每 天(300mg-一1200mg)。通過將劑量數(shù)據(jù)和患者的醫(yī)師聯(lián)合，在醫(yī)師層面執(zhí)行分析和介入， 如圖6B所示，允許系統(tǒng)來識(shí)別哪些劑量下落低于如臨床數(shù)據(jù)確定的治療水平的醫(yī)師。系統(tǒng) 然后使用此信息來識(shí)別介入是否需要，選擇或確定恰當(dāng)?shù)慕槿耄⑶医o恰當(dāng)方或?qū)嶓w分配 任務(wù)來執(zhí)行該介入。在醫(yī)師水平上的介入適合性的確定中，系統(tǒng)可以進(jìn)一步包括各種與醫(yī) 師相關(guān)的其他因素，諸如醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)水平、醫(yī)師歷史，和地理信息。這些因素可以被用于確 定介入是否需要，和何種或形式的介入最恰當(dāng)。例如，每個(gè)醫(yī)師可以被評(píng)為"有經(jīng)驗(yàn)"或"沒 有經(jīng)驗(yàn)"或基于他們之前的在特定藥物治療方面的經(jīng)驗(yàn)和該醫(yī)師是否有用詞藥物成功治療 患者的歷史的尺度排名。如果醫(yī)師在特定藥物治療方面有經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)可以施加更高的觸發(fā) 閾值來指示介入條件。如果該醫(yī)師有更少的經(jīng)驗(yàn)，該醫(yī)師可能有更少的可能來給患者合適 地滴定，其可能導(dǎo)致更低的功效、治療方面更短的時(shí)段和降低的患者依從度。當(dāng)醫(yī)師又更少 的經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)可以使用更低的閾值來觸發(fā)指示介入疾病，并且可以確定與有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師所 指示的相比不同種類和形式的介入。當(dāng)醫(yī)師有更少的經(jīng)驗(yàn)或當(dāng)有不充足的醫(yī)師信息，當(dāng)確 定介入條件是否出現(xiàn)時(shí)系統(tǒng)可以分析附加因素。例如，諸如處方數(shù)據(jù)信息的監(jiān)測(cè)（例如，在 非滴定劑量中的填充的數(shù)目）。確定的介入種類的數(shù)目也可以根據(jù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)而不同。例 如，當(dāng)醫(yī)師更有經(jīng)驗(yàn)，電子交流(例如，電子郵件、手機(jī)短信)可能就足夠了，而當(dāng)醫(yī)師有較少 的經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)可能輸出通知給現(xiàn)場(chǎng)人員來創(chuàng)建更近的與醫(yī)師和/或患者的接觸，通過電話或 面對(duì)面來討論治療和可能的副作用。此種介入在這些情況中可能是必要的，因?yàn)榇祟愥t(yī)師 可能更可能對(duì)于患者經(jīng)歷的不利事件或副作用反應(yīng)過度，并且潛在地在功效被實(shí)現(xiàn)之前終 止治療。另外，介入可以包括由患者代理、護(hù)士、藥劑師、行政管理人員中的任何直接與患者 聯(lián)系或交流，和提供報(bào)銷服務(wù)，以便教育患者或處理潛在的關(guān)注，因此提高患者依從性和成 功治療結(jié)果的相關(guān)性。
[0065] 如可以從以上事例所理解，觸發(fā)介入條件的確定的數(shù)據(jù)要求和算法可以非常簡(jiǎn)單 或非常復(fù)雜。例如，多個(gè)低劑量的運(yùn)輸或單個(gè)非常低劑量的運(yùn)輸可以觸發(fā)介入來聯(lián)絡(luò)開具 處方的醫(yī)師，并要求關(guān)于治療的更多信息，或在建議的劑量方面教育醫(yī)師。系統(tǒng)也可以配置 為執(zhí)行相當(dāng)更復(fù)雜的因素的分析，諸如追蹤隨時(shí)間的到各種患者的運(yùn)輸，確定可能的患者 的劑量并分析哪個(gè)患者落在一般人群滴定曲線的上面或后面，其基于來自臨床研究的結(jié)果 和/或特定醫(yī)師的曲線。此分析允許該系統(tǒng)識(shí)別可能在治療中早期出局的患者，并且通過上 述的介入和工作分配處理，對(duì)于那些可能否則經(jīng)歷次優(yōu)結(jié)果的患者提供額外的監(jiān)控和關(guān) 注。在另一方面，該系統(tǒng)可以聯(lián)合患者信息的各種其他字段，包括人口統(tǒng)計(jì)信息、健康信息 和疾病狀態(tài)或嚴(yán)重度，以便系統(tǒng)可以識(shí)別潛在要求介入來改善患者結(jié)果的亞人群。
[0066] 在某些方面，該系統(tǒng)配置為，在響應(yīng)要求或用戶輸入的搜索中，顯示一個(gè)或多個(gè)信 息字段信息輸出的用戶界面。一個(gè)此類示例在圖6A中示出，其列出了指示信息的周報(bào)告，和 正在因庫欣綜合征(Cushing ' s syndrome)被治療的患者的細(xì)節(jié)及中斷/未注冊(cè)患者的周報(bào) 告。此類報(bào)告可以為自動(dòng)或可以如期望由用戶定制。這些信息輸出可以由系統(tǒng)用于識(shí)別介 入，確定適合種類的介入或分配介入任務(wù)，并且可以為各種其他目的或商業(yè)考慮協(xié)助用戶， 諸如預(yù)算、預(yù)測(cè)和計(jì)劃。
[0067] 在圖6B所示的示例中，醫(yī)師Smith的患者正在接受不恰當(dāng)?shù)亻_具的為建議50%的 劑量，而Johnson和Williams顯示僅在兩個(gè)月后已經(jīng)中斷了治療。作為適合介入的條件，一 旦識(shí)別出醫(yī)師在有風(fēng)險(xiǎn)地行政管理次優(yōu)化治療，系統(tǒng)確定恰當(dāng)?shù)亟槿牒徒o恰當(dāng)方/實(shí)體分 配任務(wù)。例如，系統(tǒng)可以向藥品開發(fā)者/制造者輸出通知，來與醫(yī)師Smith交流并向醫(yī)師 Smith提供信息或咨詢，建議的劑量或介入可以為自動(dòng)，諸如系統(tǒng)自動(dòng)地發(fā)送電子交流(如， 手機(jī)短信或電子郵件)到醫(yī)師Smith或協(xié)助工作人員，通知開具的劑量可能低于治療水平或 該患者推遲訂購填充并且可能沒有服用開具劑量的藥品。系統(tǒng)可以利用相同或相似的介入 來和醫(yī)師Johnson和Wi 11 iams交流，通知他們兩個(gè)月是不充以來評(píng)估藥物治療的適合性和 功效，或缺少患者的依從性。作為響應(yīng)，系統(tǒng)確定介入是否要求，并通過一個(gè)或多個(gè)任務(wù)分 配介入任務(wù)，該任務(wù)依據(jù)特定的序列和定時(shí)被分配給一個(gè)或多個(gè)不同實(shí)體，以通過避免不 期望的可能不利地影響治療的藥品中的時(shí)效或劑量中的改變，改善治療功效和患者依從 性。
[0068] 系統(tǒng)提供的信息輸出報(bào)告的示例在圖6C中示出。此信息可以被返還來響應(yīng)于用戶 的要求或搜索，或可以在分配的介入中自動(dòng)地提供來向分配任務(wù)的實(shí)體提供相關(guān)的信息來 理解和執(zhí)行該分配的介入。例如，響應(yīng)于接受的數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)指示在至少四個(gè)月期間需要 300mg/天的劑量來確?；颊呓邮艿乃幬镏委熕揭员阍u(píng)估治療的功效，系統(tǒng)可以分析存儲(chǔ) 的和相關(guān)的信息字段和在醫(yī)師水平識(shí)別對(duì)于介入的需求，并且輸出在分配的介入內(nèi)的關(guān)于 醫(yī)師正在不恰當(dāng)?shù)氐味ㄋ麄兊幕颊叩南嚓P(guān)信息?？蛇x地，如果信息字段的分析指示訂購填 充中的時(shí)效或延期可能為減低的患者依從性的指示，分配的介入可以包括聯(lián)絡(luò)患者、患者 代理項(xiàng)目中的注冊(cè)或與保險(xiǎn)人連接來處理行政管理或花費(fèi)的擔(dān)心。
[0069] 在示例形式示例中，系統(tǒng)可以檢測(cè)和追蹤隨時(shí)間給醫(yī)師的多個(gè)特定藥物的運(yùn)輸， 并且協(xié)助此運(yùn)輸信息，伴隨數(shù)個(gè)受此藥物由醫(yī)生治療的患者，來確定該醫(yī)師是否恰當(dāng)?shù)氐?定他們的患者，而從不從醫(yī)師直接地接受處方信息。在另一方面，如果運(yùn)輸直接地運(yùn)輸之患 者，該系統(tǒng)可以通過基于隨時(shí)間的運(yùn)輸?shù)臄?shù)量和將此數(shù)據(jù)與他們的醫(yī)師關(guān)聯(lián)，確定患者的 劑量，確定哪個(gè)醫(yī)師要求介入。當(dāng)前要就表明劑量在臨床試驗(yàn)反應(yīng)中有重大的相關(guān)性，并且 對(duì)于各種情況劑量與血漿水平反應(yīng)相關(guān)，尤其在精神病性抑郁的治療中。當(dāng)前的研究進(jìn)一 步表明，接收四批運(yùn)輸?shù)幕颊咴谥委熎陂g表現(xiàn)出相當(dāng)更高依從性，接受更高的劑量，并且表 現(xiàn)與臨床研究一致的結(jié)果和表現(xiàn)出基于主觀第三方討論的改善的結(jié)果。
[0070] 在另一方面，系統(tǒng)提供到信息字段的訪問，諸如根據(jù)一個(gè)或多個(gè)字段或字段結(jié)合 或在更多水平上(例如，醫(yī)師、患者、保險(xiǎn)人、治療種類)可以被察看和儲(chǔ)存的字段。此特征允 許用戶為了各種目的訪問、組織和分析信息。此特征可以對(duì)于為了行政和商業(yè)目的的藥品 生產(chǎn)和運(yùn)輸?shù)挠?jì)劃和運(yùn)輸部分地有用，該目的諸如免費(fèi)藥品項(xiàng)目和患者代理項(xiàng)目的開發(fā)。 該系統(tǒng)可以與用戶界面配置，其允許用戶創(chuàng)建可以用于各種目的的自定義報(bào)告。例如，該自 定義報(bào)告可以用于識(shí)別選擇性的數(shù)據(jù)要求或關(guān)系型算法，其可以用于進(jìn)一步臨床研究或?qū)?于利用該系統(tǒng)的各種實(shí)體所感興趣的。另外，該自定義報(bào)告可以用于關(guān)于治療的任何因素 的分析，或分析各種其他因素，包括交易、行政和商業(yè)過程。
[0071] 根據(jù)本發(fā)明示例性方法在圖7-一8中示出。在圖7的示例性實(shí)施例中，該方法包括 用戶將多個(gè)信息字段輸入系統(tǒng)，包括但不限于，相關(guān)于患者、醫(yī)師、藥品、藥物治療、保險(xiǎn)人， 或各種運(yùn)輸或行政過程。多個(gè)信息字段然后被系統(tǒng)存儲(chǔ)，諸如該信息字段被中央地存儲(chǔ)或 否則中央地可訪問，并且將該字段和其他關(guān)聯(lián)，以便信息字段可以被分析來識(shí)別適合的使 用系統(tǒng)處理單元的介入。用戶然后，基于與第一字段相關(guān)聯(lián)的至少第二字段(例如，醫(yī)師和/ 或藥品）之間的關(guān)系，確定第一字段(例如，患者信息)和特定的使用系統(tǒng)處理器和系統(tǒng)的一 個(gè)或多個(gè)算法的特征和結(jié)果(例如，治療結(jié)果）。該用戶然后接收來自具有一個(gè)或多個(gè)信息 字段的系統(tǒng)的信息輸出，其可以為分配的介入、預(yù)測(cè)、通知、報(bào)告或歷史的形式?？梢岳斫獾?是該方法可以包括本文描述的任何實(shí)施例中的任何變化和特征。
[0072] 在圖8的示例性實(shí)施例中，該系統(tǒng)接收一個(gè)或多個(gè)信息字段，其與患者、醫(yī)師、藥 房、保險(xiǎn)或健康保健行政管理相關(guān);該系統(tǒng)然后與允許在多個(gè)水平上分析的一個(gè)或多個(gè)信 息字段相關(guān)。系統(tǒng)然后基于一個(gè)或多個(gè)信息字段和期望的特征之間的關(guān)系或與患者依從 性、治療結(jié)果，或商業(yè)或行政管理方面關(guān)聯(lián)的結(jié)果，確定介入。系統(tǒng)然后將介入分配給由系 統(tǒng)確定的恰當(dāng)?shù)膶?shí)體，來協(xié)助期望的特征或與期望特征相關(guān)的輸出信息?？蛇x地，系統(tǒng)可以 配置為追蹤被分配的介入和/或被分配的介入的結(jié)果，來確保介入被執(zhí)行，并且可選地，介 入的結(jié)果可以作為附加的信息字段反饋進(jìn)入關(guān)系型數(shù)據(jù)庫，以便通知和改善治療。
[0073] 在圖9的示例性實(shí)施例中，該系統(tǒng)執(zhí)行方法，包括下列步驟:訪問與來自多個(gè)不同 信息系統(tǒng)(例如，藥房、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)人信息系統(tǒng)）的患者或治療相關(guān)的多個(gè)信息字段;通 過使用關(guān)系型數(shù)據(jù)庫將信息字段相關(guān)聯(lián)，并且基于信息字段的關(guān)系確定介入;確定多個(gè)和 系統(tǒng)介入相關(guān)聯(lián)的任務(wù)，并且根據(jù)特定的序列和/或定時(shí)執(zhí)行和/或分配多個(gè)任務(wù)給多個(gè)不 同實(shí)體;并且基于關(guān)于多個(gè)中的第一任務(wù)接收的信息，輸出關(guān)于第二任務(wù)執(zhí)行的交流。
[0074] 在圖10的示例性實(shí)施例中，該系統(tǒng)執(zhí)行方法，包括下列步驟:訪問與存儲(chǔ)在藥房信 息系統(tǒng)中的治療相關(guān)的信息字段，并且訪問與理療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)中的患者日程安排相關(guān)的 信息字段;基于開具的劑量(例如，低劑量)和/或患者日程安排(例如，缺乏后續(xù)跟進(jìn))確定 需要介入，并相應(yīng)于所確定的介入確定多個(gè)任務(wù);根據(jù)特定的序列和/或定時(shí)，分配多個(gè)任 務(wù)給多個(gè)不同實(shí)體;在接收關(guān)于多個(gè)中的第一個(gè)任務(wù)的執(zhí)行的信息之后(例如，來自分配咨 詢?nèi)狈罄m(xù)工作的患者代理的確認(rèn)），輸出創(chuàng)建多個(gè)中的第二個(gè)任務(wù)的執(zhí)行(例如，與現(xiàn)場(chǎng) 代表交流來教育醫(yī)師）；并且在處方上放置保持，與藥房信息系統(tǒng)交流該保持來維持直到接 受關(guān)于多個(gè)任務(wù)執(zhí)行的信息/確認(rèn)。
[0075]在圖11的示例性實(shí)施例中，該系統(tǒng)執(zhí)行方法，包括下列步驟:訪問在藥房信息系統(tǒng) 中關(guān)于劑量中改變的信息字段;確定需要來確定相關(guān)后續(xù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和/或由患者咨詢不 利事件的介入，并確定與該介入相關(guān)聯(lián)的第一和第二任務(wù);執(zhí)行和/或分配第一和第二任 務(wù)，其中第一任務(wù)包括在處方上放置保持，和第二任務(wù)包括關(guān)于后續(xù)和/或不利事件的咨詢 的信息要求;輸出到藥房信息系統(tǒng)的關(guān)于放置在處方上的保持的交流，并且向藥劑師輸出 交流來咨詢后續(xù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和/或不利事件;并且通過系統(tǒng)維持該在處方上的保持，直到接 收指示滿意后續(xù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和/或患者不利事件的咨詢的信息。
[0076]當(dāng)上述的示例為本文描述的基本概念的某些示意，應(yīng)該理解的是這些優(yōu)勢(shì)延伸到 風(fēng)險(xiǎn)因素和遠(yuǎn)更復(fù)雜的風(fēng)險(xiǎn)因素之間互動(dòng)，其傳統(tǒng)治療方法失敗于認(rèn)清或處理并且可能否 則防止數(shù)個(gè)患者接收可選擇的治療。上面描述的實(shí)施例已經(jīng)為了清楚理解被細(xì)致描述，并 且通過示例的方式，各種變形、修改和改變對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員將是顯而易見的。因此，本 發(fā)明的保護(hù)范圍僅由所附權(quán)利要求限定。
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 一種使用帶有系統(tǒng)的藥物協(xié)議的治療的方法，所述系統(tǒng)擁有關(guān)系型數(shù)據(jù)庫并且耦合 于一個(gè)或多個(gè)電子設(shè)備，所述方法包括： 訪問來自所述系統(tǒng)可訪問的多個(gè)不同信息系統(tǒng)的一個(gè)或多個(gè)信息字段，其中所述多個(gè) 信息字段包括下列中的任何：患者識(shí)別符、患者特征、治療方案、再填充歷史、共付信息、醫(yī) 師信息、交易日期、保險(xiǎn)/健康計(jì)劃信息、位置信息、地理信息、癥狀報(bào)告、患者或醫(yī)師的交 流、或任何它們的結(jié)合； 用所述系統(tǒng)確定基于一個(gè)或多個(gè)信息字段和期望的結(jié)果之間的關(guān)系的介入，并且確定 用于處理所述介入的多個(gè)任務(wù);并且 通過下列來分配介入任務(wù):通過輸出介入通知或信息交流到擁有一個(gè)或多個(gè)電子設(shè)備 的一個(gè)或多個(gè)不同實(shí)體來執(zhí)行和/或分配所述多個(gè)任務(wù)以協(xié)助所述期望的結(jié)果。2. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述多個(gè)任務(wù)根據(jù)特定的序列和/或定時(shí)由 所述系統(tǒng)確定來執(zhí)行。3. 如權(quán)利要求2所述的方法，其特征在于，分配介入任務(wù)包括根據(jù)特定的序列和/或定 時(shí)將多個(gè)任務(wù)分配給不同實(shí)體。4. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，分配介入任務(wù)包括:通過在分配所述多個(gè)任 務(wù)中的第二個(gè)任務(wù)之前接收關(guān)于所述多個(gè)任務(wù)中的第一個(gè)任務(wù)的信息和/或確認(rèn)，協(xié)調(diào)所 述任務(wù)的執(zhí)行。5. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述介入對(duì)應(yīng)于由系統(tǒng)確定的治療中的改 變，所述治療中的改變是基于由系統(tǒng)在所述多個(gè)任務(wù)中的一個(gè)或多個(gè)任務(wù)中接收的信息。6. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述多個(gè)不同信息系統(tǒng)包括藥房信息系統(tǒng)， 并且所述多個(gè)任務(wù)中的第一個(gè)任務(wù)包括跟進(jìn)血液工作，其中所述介入包括通過輸出消息到 藥房信息系統(tǒng)在與系統(tǒng)的治療相關(guān)聯(lián)的藥物的處方上放置保持，直到關(guān)于所述第一任務(wù)的 信息被系統(tǒng)接收。7. 如權(quán)利要求6所述的方法，其特征在于，在處方上的保持由系統(tǒng)基于接收的關(guān)于所述 第一任務(wù)的信息移除，其中所述信息對(duì)應(yīng)于患者的后續(xù)試驗(yàn)結(jié)果。8. 如權(quán)利要求6所述的方法，其特征在于，所述藥物包括糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑。9. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，分配介入任務(wù)包括識(shí)別個(gè)體、位置，或計(jì)算機(jī) 設(shè)備來執(zhí)行所述介入。10. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述期望的結(jié)果與患者依從性、治療功效、 患者結(jié)果、監(jiān)管過程和商業(yè)或行政管理過程或它們的任何結(jié)合相關(guān)聯(lián)。11. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，接收介入通知輸出的一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)設(shè) 備包括電話、移動(dòng)個(gè)人設(shè)備、用戶界面終端或它們的任何結(jié)合。12. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述通知輸出包括電子交流、指示或它們的 結(jié)合。13. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述介入包括由所述一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)設(shè) 備執(zhí)行的自動(dòng)任務(wù)。14. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述介入通知被輸出到與所述患者或患者 代理相關(guān)聯(lián)的一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)設(shè)備。15. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述介入通知被輸出到與治療醫(yī)師、醫(yī)療機(jī) 構(gòu)、醫(yī)療行政人員、保險(xiǎn)人或它們的任何結(jié)合相關(guān)聯(lián)的一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)設(shè)備。16. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，輸出所述介入通知包括識(shí)別所述介入通知 的預(yù)期的接受者 并且給所述預(yù)期的接受者分配任務(wù)。17. 如權(quán)利要求9所述的方法，其特征在于，所述預(yù)期的接受者為藥劑師，并且所分配的 任務(wù)包括聯(lián)系所述患者的醫(yī)師來評(píng)估/管理/更新所述治療方案。18. 如權(quán)利要求9所述的方法，其特征在于，所述預(yù)期的接受者為制造者代表，并且所述 任務(wù)包括聯(lián)系所述醫(yī)師來討論關(guān)于所述藥物協(xié)議或治療方案的信息。19. 如權(quán)利要求9所述的方法，其特征在于，所述預(yù)期的接受者為與特定于所述患者的 項(xiàng)目相關(guān)聯(lián)的第三方，并且所述任務(wù)包括聯(lián)系所述患者來討論/管理所述治療方案。20. 如權(quán)利要求9所述的方法，其特征在于，所述預(yù)期的接受者為自動(dòng)的系統(tǒng)，并且所述 任務(wù)包括產(chǎn)生到所述醫(yī)師或患者的關(guān)于治療方案的交流。21. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述藥物協(xié)議與類固醇和/或激素治療相 關(guān)。22. 如權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，所述藥物協(xié)議包括米非司酮的服用。23. -種利用給患者給藥來管理藥物治療的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括： 數(shù)據(jù)庫配置，所述數(shù)據(jù)庫配置存儲(chǔ)不同信息字段之間關(guān)系，所述不同信息字段存儲(chǔ)在 所述系統(tǒng)可訪問的多個(gè)不同信息系統(tǒng)上，所述一個(gè)或多個(gè)信息字段包括下列中的任何：患 者識(shí)別符、患者特征、治療方案、再填充歷史、共付信息、醫(yī)師信息、交易日期、保險(xiǎn)/健康計(jì) 劃信息、位置信息、地理信息、癥狀報(bào)告、患者或醫(yī)師的交流或任何它們的結(jié)合； 所述關(guān)系型數(shù)據(jù)庫所在的一個(gè)或多個(gè)服務(wù)器； 其中所述系統(tǒng)進(jìn)一步包括擁有記錄在存儲(chǔ)器上的指令的處理單元，所述指令配置為： 訪問并將所述一個(gè)或多個(gè)信息字段或它們的任何結(jié)合中的任何聯(lián)系到期望的結(jié)果； 基于所述一個(gè)或多個(gè)信息字段和期望的結(jié)果之間的關(guān)系，確定介入;并且 通過將介入通知輸出給一個(gè)或多個(gè)電子設(shè)備分配介入任務(wù)，來協(xié)助所述期望的結(jié)果。24. 如權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其特征在于，進(jìn)一步包括： 用戶界面，所述用戶界面通信地耦合于所述處理單元和所述數(shù)據(jù)庫配置，所述用戶界 面配置為協(xié)助信息字段的輸入和/或所述介入通知的輸出。25. 如權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處理單元配置為:通過將所述信息字 段與接收的結(jié)果關(guān)聯(lián)，確定所述一個(gè)或多個(gè)信息字段或它們的任何結(jié)合和所述期望的結(jié)果 之間的關(guān)系。26. 如權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處理單元配置為，通過將關(guān)系型算法 輸入施加進(jìn)所述系統(tǒng)，將所述一個(gè)或多個(gè)信息字段或它們的任意結(jié)合與所述期望的結(jié)果相 關(guān)聯(lián)。27. 如權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處理單元進(jìn)一步配置為，選擇一個(gè)或 多個(gè)種類的介入，并且基于所確定的介入種類從多個(gè)電子設(shè)備中選擇所述一個(gè)或多個(gè)電子 設(shè)備。28. 如權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述一個(gè)或多個(gè)電子設(shè)備包括下列中的任 何:計(jì)算機(jī)、個(gè)人電子設(shè)備、智能手機(jī)、視覺或聽覺指示器。29. 如權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述介入通知包括下列中的任何：電子郵 件、手機(jī)短信、聽覺或視覺指示器，或它們的任意結(jié)合。30. 如權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述處理單元配置為動(dòng)態(tài)地更新所述一個(gè) 或多個(gè)信息字段和/或相關(guān)于所述信息字段的所述關(guān)系型數(shù)據(jù)庫。31. 如權(quán)利要求16所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述藥物包括類固醇和/或與激素治療相 關(guān)。32. 如權(quán)利要求24所述的系統(tǒng)，其特征在于，所述藥物包括米非司酮。33. -種使用擁有關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的信息系統(tǒng)來管理藥物治療的方法，所述方法包括： 訪問來自多個(gè)不同信息系統(tǒng)的關(guān)于患者或治療的多個(gè)信息字段，，所述多個(gè)信息字段 存儲(chǔ)在所述信息系統(tǒng)上； 使用所述系統(tǒng)的關(guān)系型數(shù)據(jù)庫將所述多個(gè)信息字段關(guān)聯(lián)，并且基于所述多個(gè)信息字段 之間的關(guān)系確定介入來協(xié)助期望的結(jié)果； 確定與用所述系統(tǒng)的介入相關(guān)聯(lián)的多個(gè)任務(wù);并且 根據(jù)特定的序列和/或定時(shí)，執(zhí)行和/或分配所述多個(gè)任務(wù)給多個(gè)不同實(shí)體。34. 如權(quán)利要求33所述的方法，其特征在于，所述藥物治療包括糖皮質(zhì)激素受體。
【文檔編號(hào)】G06F19/00GK105981017SQ201480063385
【公開日】2016年9月28日
【申請(qǐng)日】2014年9月22日
【發(fā)明人】S·羅, D·派內(nèi)克, J·萊昂斯, K·塔利, K·魏德納
【申請(qǐng)人】科賽普特治療學(xué)股份有限公司