分析系統(tǒng)和分析方法
【專利摘要】一種分析系統(tǒng)及分析方法，分析健康指導(dǎo)事業(yè)對醫(yī)療費(fèi)的效果。一種對健康指導(dǎo)事業(yè)的效果進(jìn)行分析的分析系統(tǒng)，具有：輸入部，被輸入加入者的醫(yī)療費(fèi)、表示介入服務(wù)的提供的有無的介入信息以及所述介入服務(wù)的開始日；傾向評分計算部，對提供所述介入服務(wù)前的所述醫(yī)療費(fèi)與所述介入信息的關(guān)系進(jìn)行分析，根據(jù)提供所述介入服務(wù)前的醫(yī)療費(fèi)，計算表示被提供所述介入服務(wù)的概率的介入群的傾向評分、以及表示沒有被提供所述介入服務(wù)的概率的非介入群的傾向評分；以及調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部，使用所述介入群的傾向評分以及所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的醫(yī)療費(fèi)，計算提供所述介入服務(wù)前后的所述非介入群的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
【專利說明】分析系統(tǒng)和分析方法

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種分析健康指導(dǎo)事業(yè)的效果的分析系統(tǒng)。

【背景技術(shù)】
[0002]保險者(健康保險組合)為了使醫(yī)療費(fèi)適當(dāng)化，實施保健指導(dǎo)等保健事業(yè)，重要的是在實施后分析保健事業(yè)對醫(yī)療費(fèi)的效果。例如在日本特開2004-341611號公報(專利文獻(xiàn)I)中記載了保險者信息系統(tǒng)，該保險者信息系統(tǒng)具備:綜合數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，具有存儲被保險者的健康管理信息的被保險者數(shù)據(jù)庫；介入決定支援裝置，從所述被保險者數(shù)據(jù)庫讀入被保險者的健康管理信息，決定與被保險者中健康管理需要介入的介入對象有關(guān)的介入對象信息，并且決定支援介入對象的健康增進(jìn)的介入支援信息；以及實效評價裝置，輸入表示根據(jù)介入支援信息而介入對象所適用的實效的適用實效數(shù)據(jù)和健康管理信息，對介入決定支援裝置所決定的介入支援信息進(jìn)行評價。
[0003]另外，作為分析介入的效果的方法，提出了使用傾向評分來調(diào)整介入群和非介入群的背景信息(協(xié)變量)以進(jìn)行比較/分析的方法。
[0004]專利文獻(xiàn)1:日本特開2004-341611號公報
[0005]在前述的專利文獻(xiàn)I所記載的方法中，無法判別是介入效果、還是時間變化的影響，難以分析介入對醫(yī)療費(fèi)的效果。即，為了分析介入效果，需要與非介入群進(jìn)行比較，但是在專利文獻(xiàn)I中并沒有公開通過與非介入群的比較來分析對醫(yī)療費(fèi)的效果。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]本發(fā)明提供一種根據(jù)健康保險組合所具有的診療費(fèi)用賬單信息、健康指導(dǎo)事業(yè)信息對健康指導(dǎo)事業(yè)對醫(yī)療費(fèi)的效果進(jìn)行分析的保健事業(yè)效果分析系統(tǒng)。
[0007]示出在本申請中公開的發(fā)明的代表性一例則如下。即，一種分析系統(tǒng)，具有執(zhí)行程序的處理器以及保存所述程序的存儲器，通過執(zhí)行所述程序來對健康指導(dǎo)事業(yè)的效果進(jìn)行分析，該分析系統(tǒng)的特征在于，具有:輸入部，被輸入加入者的醫(yī)療費(fèi)、表示介入服務(wù)的提供的有無的介入信息、以及所述介入服務(wù)的開始日；傾向評分計算部，對提供所述介入服務(wù)前的所述醫(yī)療費(fèi)與所述介入信息的關(guān)系進(jìn)行分析，根據(jù)提供所述介入服務(wù)前的醫(yī)療費(fèi)，計算表示被提供所述介入服務(wù)的介入群的傾向評分、以及表示沒有被提供所述介入服務(wù)的非介入群的傾向評分；以及調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部，使用所述介入群的傾向評分以及所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的醫(yī)療費(fèi)，計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)，使用所述非介入群的傾向評分、以及所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的醫(yī)療費(fèi)，計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
[0008]發(fā)明效果
[0009]根據(jù)本發(fā)明的代表性實施方式，能夠正確地比較介入群與非介入群的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)。前述以外的問題、結(jié)構(gòu)以及效果會通過以下的實施例的說明而變得清楚。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0010]圖1是本發(fā)明的實施例所涉及的保健事業(yè)效果分析系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)圖。
[0011]圖2是說明加入者信息管理部所管理的加入者信息的一例的圖。
[0012]圖3是說明介入信息管理部所管理的介入信息的一例的圖。
[0013]圖4是表示診療費(fèi)用賬單信息管理部所管理的診療費(fèi)用賬單信息的一例的圖。
[0014]圖5是說明分析數(shù)據(jù)管理部所管理的分析用數(shù)據(jù)的一例的圖。
[0015]圖6是制作分析用數(shù)據(jù)的處理的流程圖。
[0016]圖7是說明傾向評分計算式管理部所管理的傾向評分計算式的一例的圖。
[0017]圖8是說明每個疾病傾向評分管理部所管理的每個疾病的傾向評分的一例的圖。
[0018]圖9是計算醫(yī)療費(fèi)效果的處理的流程圖。
[0019]圖10是說明健康保險信息輸入畫面的一例的圖。
[0020]圖11是說明保健事業(yè)效果顯示畫面的一例的圖。
[0021]圖12是考慮了介入群/非介入群間的平均醫(yī)療費(fèi)差的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算處理的流程圖。
[0022]圖13是說明體檢信息管理部所管理的體檢信息的一例的圖。
[0023]圖14是考慮了體檢信息的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算處理的流程圖。
[0024]附圖標(biāo)記說明
[0025]101:保健事業(yè)效果分析裝置
[0026]102:輸入部
[0027]104:輸出部
[0028]105:保健事業(yè)效果分析部
[0029]106:數(shù)據(jù)庫
[0030]107:分析用數(shù)據(jù)制作部
[0031]108:效果分析部
[0032]110:介入判定部
[0033]111:介入日設(shè)定部
[0034]112:每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部
[0035]113:傾向評分計算式制作部
[0036]114:每個疾病傾向評分計算部
[0037]115:調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部
[0038]116:醫(yī)療費(fèi)效果計算部
[0039]120:加入者信息管理部
[0040]121:介入信息管理部
[0041]122:診療費(fèi)用賬單信息管理部
[0042]123:分析用數(shù)據(jù)管理部
[0043]124:傾向評分計算式管理部
[0044]125:每個疾病傾向評分管理部
[0045]130:每個疾病醫(yī)療費(fèi)差計算部
[0046]131:疾病提取部
[0047]140:體檢項目貢獻(xiàn)計算部
[0048]141:貢獻(xiàn)疾病判定部

【具體實施方式】
[0049]下面，基于附圖來說明本發(fā)明的實施方式。
[0050]<實施例1>
[0051]本發(fā)明的實施例所涉及的保健事業(yè)效果分析系統(tǒng)是具有處理器(CPU)、存儲器以及存儲介質(zhì)的計算機(jī)系統(tǒng)。另外，保健事業(yè)效果分析系統(tǒng)既可以是由一個計算機(jī)構(gòu)成的計算機(jī)系統(tǒng)，也可以是由服務(wù)器和客戶端終端構(gòu)成的計算機(jī)系統(tǒng)。
[0052]存儲介質(zhì)例如是非易失性存儲介質(zhì)。非易失性存儲介質(zhì)是磁盤、非易失性存儲器等。非易失性存儲介質(zhì)保存用于實現(xiàn)保健事業(yè)效果分析系統(tǒng)的功能的程序、其計算結(jié)果等。在存儲器中展開存儲介質(zhì)中保存的程序。CPU執(zhí)行存儲器中展開的程序。由CPU執(zhí)行以下說明的處理和運(yùn)算。
[0053]保健事業(yè)效果分析系統(tǒng)是在一個計算機(jī)上或在邏輯上或物理上構(gòu)成的多個計算機(jī)上構(gòu)成的計算機(jī)系統(tǒng)，既可以在同一計算機(jī)上在不同的線程中動作，也可以在構(gòu)建于多個物理計算機(jī)資源上的虛擬計算機(jī)上動作。
[0054]由處理器執(zhí)行的程序經(jīng)由可移動介質(zhì)(⑶-ROM、快閃存儲器等)或網(wǎng)絡(luò)被提供至各服務(wù)器，被保存到作為非臨時性存儲介質(zhì)的非易失性存儲裝置。因此，計算機(jī)系統(tǒng)可以具備讀取可移動介質(zhì)的接口。
[0055]圖1是本實施例所涉及的保健事業(yè)效果分析系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)圖。
[0056]保健事業(yè)效果分析系統(tǒng)具有保健事業(yè)效果分析裝置101和數(shù)據(jù)庫106。
[0057]保健事業(yè)效果分析裝置101具有輸入部102、保健事業(yè)效果分析部105以及輸出部104。輸入部102是鼠標(biāo)、鍵盤等人機(jī)接口，受理對保健事業(yè)效果分析裝置101的輸入。輸出部104是輸出由保健事業(yè)效果分析裝置101得到的運(yùn)算結(jié)果的顯示器、打印機(jī)。
[0058]保健事業(yè)效果分析部105是通過由處理器執(zhí)行規(guī)定的程序來構(gòu)成的，具有分析用數(shù)據(jù)制作部107和效果分析部108。
[0059]分析用數(shù)據(jù)制作部107具有介入判定部110、介入日設(shè)定部111以及每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部112。
[0060]介入判定部110根據(jù)輸入到輸入部102的健康保險的加入者信息和介入信息確定進(jìn)行了介入的加入者，附加表示介入群或非介入群的標(biāo)志。在存在多個介入服務(wù)的介入信息的情況下，按每個服務(wù)附加表示介入群的標(biāo)志。
[0061]介入日設(shè)定部111針對介入群，根據(jù)介入信息獲取介入開始日，設(shè)定介入日。另夕卜，介入日設(shè)定部111計算介入群的介入開始日的分布，針對非介入群隨機(jī)地設(shè)定介入日使得介入開始日的分布在介入群與非介入群之間相等。
[0062]每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部112根據(jù)輸入到輸入部102的健康保險的加入者信息和診療費(fèi)用賬單信息以及由介入日設(shè)定部111設(shè)定的介入日，計算介入前的每個疾病的全年醫(yī)療費(fèi)和介入后的每個疾病的全年醫(yī)療費(fèi)。
[0063]分析用數(shù)據(jù)制作部107制作針對每個加入者的分析用數(shù)據(jù)，該分析用數(shù)據(jù)包含由介入判定部110按每個介入服務(wù)附加的表示介入群的標(biāo)志和表示非介入群的標(biāo)志、由介入日設(shè)定部111設(shè)定的介入日以及由每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部112計算的介入前后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)。
[0064]效果分析部108具有傾向評分計算式制作部113、每個疾病傾向評分計算部114、調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部115以及醫(yī)療費(fèi)效果計算部116。另外，效果分析部108也可以具有每個疾病醫(yī)療費(fèi)差計算部130、疾病提取部131、體檢項目貢獻(xiàn)計算部140以及貢獻(xiàn)疾病判定部141。每個疾病醫(yī)療費(fèi)差計算部130、疾病提取部131、體檢項目貢獻(xiàn)計算部140以及貢獻(xiàn)疾病判定部141是在后述的變形例中使用的結(jié)構(gòu)，因此后面進(jìn)行該說明。
[0065]傾向評分計算式制作部113獲取由分析用數(shù)據(jù)制作部107制作的分析用數(shù)據(jù)，對介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)與介入服務(wù)的關(guān)系、以及介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)與非介入的關(guān)系進(jìn)行分析，按每個介入服務(wù)和每個非介入群制作用于計算傾向評分P的式。后面說明具體的制作方法。
[0066]每個疾病傾向評分計算部114按每個疾病將傾向評分計算式制作部113所制作的傾向評分計算式進(jìn)行分解，計算每個疾病的傾向評分。后面說明具體的計算方法。
[0067]調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部115按每個介入服務(wù)和每個非介入群計算利用每個疾病傾向評分計算部114所計算的每個疾病的傾向評分調(diào)整后的介入前后的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
[0068]醫(yī)療費(fèi)效果計算部116按每個介入服務(wù)計算從調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部115所計算的非介入群的介入后的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)減去介入服務(wù)介入后的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)而得到的醫(yī)療費(fèi)抑制效果。
[0069]效果分析部108將調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部115所計算的每個介入服務(wù)和每個非介入群的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)以及醫(yī)療費(fèi)效果計算部116所計算的每個介入服務(wù)的醫(yī)療費(fèi)抑制效果顯不在輸出部104上。
[0070]數(shù)據(jù)庫106保存加入者信息管理部120、介入信息管理部121、診療費(fèi)用賬單信息管理部122、分析用數(shù)據(jù)管理部123、傾向評分計算式管理部124以及每個疾病傾向評分管理部125。另外，數(shù)據(jù)庫106也可以保存體檢信息管理部142。體檢信息管理部142是后述的變形例中使用的結(jié)構(gòu)，因此后面進(jìn)行該說明。
[0071]加入者信息管理部120對輸入到輸入部102的健康保險加入者的信息進(jìn)行管理。使用圖2說明加入者信息管理部120的結(jié)構(gòu)例。
[0072]介入信息管理部121對輸入到輸入部102的每個健康保險加入者的介入信息進(jìn)行管理。使用圖3說明介入信息管理部121的結(jié)構(gòu)例。
[0073]診療費(fèi)用賬單信息管理部122對輸入到輸入部102的健康保險加入者的診療費(fèi)用賬單信息進(jìn)行管理。使用圖4說明診療費(fèi)用賬單信息管理部122的結(jié)構(gòu)例。
[0074]分析用數(shù)據(jù)管理部123對分析用數(shù)據(jù)制作部107根據(jù)加入者信息(圖2)、介入信息(圖3)以及診療費(fèi)用賬單信息(圖4)制作的分析用數(shù)據(jù)進(jìn)行管理。分析用數(shù)據(jù)是用于分析對醫(yī)療費(fèi)的效果的數(shù)據(jù)。使用圖5說明分析用數(shù)據(jù)管理部123的結(jié)構(gòu)例。
[0075]傾向評分計算式管理部124對傾向評分計算式制作部113所制作的每個介入服務(wù)的傾向評分計算式進(jìn)行管理。使用圖7說明傾向評分計算式管理部124的結(jié)構(gòu)例。
[0076]每個疾病傾向評分管理部125對由每個疾病傾向評分計算部114按每個介入服務(wù)和每個疾病計算的每個疾病的傾向評分進(jìn)行管理。使用圖8說明每個疾病傾向評分管理部125的結(jié)構(gòu)例。
[0077]圖2是說明加入者信息管理部120所管理的加入者信息的一例的圖。
[0078]加入者信息管理部120包含健康保險加入者ID201、加入日202、退出日203、性別204以及出生年月日205等數(shù)據(jù)。健康保險加入者ID201是用于識別健康保險加入者的識別信息。加入日202和退出日203分別是該加入者加入和退出健康保險的日。性別204和出生年月日205分別是該加入者的性別和出生年月日。
[0079]圖3是說明介入信息管理部121所管理的介入信息的一例的圖。
[0080]介入信息管理部121包含健康保險加入者ID201、介入服務(wù)名302以及介入開始日303等數(shù)據(jù)。介入服務(wù)名302是對該加入者實施的介入服務(wù)的名稱。介入開始日303是開始了該介入服務(wù)的年月日。
[0081]圖4是表示診療費(fèi)用賬單信息管理部122所管理的診療費(fèi)用賬單信息的一例的圖。
[0082]診療費(fèi)用賬單信息管理部122包含搜索號401、健康保險加入者ID201、診療年月403、疾病名404以及醫(yī)療費(fèi)405等數(shù)據(jù)。搜索號401是用于識別I件診療費(fèi)用賬單的標(biāo)識符。診療年月403是健康保險加入者接受了診療的年月。疾病名404是健康保險加入者接受了診療的疾病的名稱。醫(yī)療費(fèi)405是診療中花費(fèi)的費(fèi)用。
[0083]圖5是說明分析用數(shù)據(jù)管理部123所管理的分析用數(shù)據(jù)的一例的圖。
[0084]分析用數(shù)據(jù)管理部123包含健康保險加入者ID201、介入服務(wù)標(biāo)志510、非介入標(biāo)志504、介入日505、介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)511、介入I年后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)512、介入2年后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)513等數(shù)據(jù)。介入服務(wù)標(biāo)志510是按每個介入服務(wù)表示是否接受了該服務(wù)的標(biāo)志(502、503)。非介入標(biāo)志504是表示任何介入服務(wù)都沒有接受(非介入)的標(biāo)志。介入日505是開始了該介入服務(wù)的年月日。介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)511、介入I年后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)512以及介入2年后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)513是該期間的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)。
[0085]圖7是說明傾向評分計算式管理部124所管理的傾向評分計算式的一例的圖。
[0086]傾向評分計算式管理部124包含介入服務(wù)302和傾向評分計算式702。傾向評分計算式702是介入服務(wù)(按介入服務(wù)和非介入群)的傾向評分計算式。傾向評分計算式是如后述那樣用于對介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)與介入服務(wù)的關(guān)系、以及介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)與非介入的關(guān)系進(jìn)行分析來計算傾向評分P的公式。
[0087]圖8是說明每個疾病傾向評分管理部125所管理的每個疾病的傾向評分的一例的圖。
[0088]每個疾病傾向評分管理部125包含介入服務(wù)302、疾病名404以及每個疾病的傾向評分803。每個疾病的傾向評分803是每個介入服務(wù)(每個介入服務(wù)、非介入群)和每個疾病名404的每個疾病的傾向評分。
[0089]接著，說明本實施例的保健事業(yè)效果分析裝置101根據(jù)加入者信息、介入信息以及診療費(fèi)用賬單信息的輸入制作分析用數(shù)據(jù)的處理。
[0090]圖10是說明保健事業(yè)效果分析裝置101顯示在輸出部104上的健康保險信息輸入畫面1001的一例的圖。
[0091]健康保險信息輸入畫面1001受理用于獲取加入者信息、介入信息以及診療費(fèi)用賬單信息的文件的輸入。
[0092]具體地說，健康保險信息輸入畫面1001包含加入者信息文件輸入欄1002、介入信息文件輸入欄1003、診療費(fèi)用賬單信息文件輸入欄1004、瀏覽按鈕1005以及分析開始按鈕1006。加入者信息文件輸入欄1002、介入信息文件輸入欄1003以及診療費(fèi)用賬單信息文件輸入欄1004分別是用于輸入加入者信息文件、介入信息文件、診療費(fèi)用賬單信息文件的文件名(路徑)的輸入欄。瀏覽按鈕1005是為了瀏覽文件而操作的按鈕，以輸入要輸入的文件。分析開始按鈕1006是在輸入所有文件之后為了開始分析而操作的按鈕。
[0093]圖6是根據(jù)加入者信息、介入信息以及診療費(fèi)用賬單信息制作分析用數(shù)據(jù)的處理的流程圖。
[0094]在本實施例的保健事業(yè)效果分析裝置101中，當(dāng)開始分析用數(shù)據(jù)制作處理時(601)，將健康保險信息輸入畫面1001(圖10)顯示在輸出部104上。
[0095]在加入者信息輸入步驟602中，通過由用戶對瀏覽按鈕1005進(jìn)行操作，向加入者信息文件輸入欄1002輸入加入者信息文件的文件名(路徑)。保健事業(yè)效果分析裝置101從所輸入的加入者信息文件獲取加入者信息。所獲取的加入者信息由加入者信息管理部120進(jìn)行管理。
[0096]在介入信息輸入步驟603中，通過由用戶對瀏覽按鈕1005進(jìn)行操作，向介入信息文件輸入欄1003輸入介入信息文件的文件名(路徑)。保健事業(yè)效果分析裝置101從所輸入的介入信息文件獲取介入信息。所獲取的介入信息由介入信息管理部121進(jìn)行管理。
[0097]在診療費(fèi)用賬單信息輸入步驟604中，通過由用戶對瀏覽按鈕1005進(jìn)行操作，向診療費(fèi)用賬單信息文件輸入欄1004輸入診療費(fèi)用賬單信息文件的文件名(路徑)。保健事業(yè)效果分析裝置101從所輸入的診療費(fèi)用賬單信息文件獲取診療費(fèi)用賬單信息。所獲取的診療費(fèi)用賬單信息由診療費(fèi)用賬單信息管理部122進(jìn)行管理。
[0098]當(dāng)用戶在輸入前述的所有文件之后對分析開始按鈕1006進(jìn)行操作時，執(zhí)行介入判定步驟605。
[0099]在介入判定步驟605中，首先，介入判定部110獲取加入者信息管理部120所管理的加入者信息以及介入信息管理部121所管理的介入信息。接著，介入判定部110將所獲取的加入者信息與介入信息進(jìn)行對照，判定是否對各加入者實施了介入。具體地說，將加入者信息的健康保險加入者ID與介入信息的健康保險加入者ID201進(jìn)行核對，按介入信息的每個介入服務(wù)附加表示有無介入服務(wù)的標(biāo)志502?504。例如在實施了介入服務(wù)名A的情況下將介入服務(wù)A的標(biāo)志設(shè)定為I，在沒有實施介入服務(wù)名A的情況下將介入服務(wù)A的標(biāo)志設(shè)定為O。另外，針對即使將加入者信息的健康保險加入者ID201與介入信息的健康保險加入者ID201進(jìn)行核對也沒有實施介入服務(wù)的加入者，將非介入標(biāo)志設(shè)定為1，針對實施了某一個介入服務(wù)的加入者，將非介入標(biāo)志設(shè)定為O。
[0100]在介入日設(shè)定步驟606中，首先，介入日設(shè)定部111獲取加入者信息管理部120所管理的加入者信息以及介入信息管理部121所管理的介入信息。接著，介入日設(shè)定部111使用所獲取的介入信息的介入開始日303，設(shè)定介入群和非介入群的介入日505。具體地說，對介入群的介入日505設(shè)定介入信息的介入開始日303。另一方面，針對非介入群，根據(jù)介入群的介入開始日303的頻度分布，計算將該分布標(biāo)準(zhǔn)化的概率分布，隨機(jī)地設(shè)定非介入群的介入日505使得所計算的介入開始日的概率分布相等。
[0101]在介入前每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算步驟607中，首先，每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部112獲取加入者信息管理部120所管理的加入者信息以及診療費(fèi)用賬單信息管理部122所管理的診療費(fèi)用賬單信息。接著，每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部112使用健康保險加入者ID201將加入者信息與診療費(fèi)用賬單信息進(jìn)行對照。然后，使用介入日設(shè)定部111所設(shè)定的介入日和診療費(fèi)用賬單信息的診療年月403提取介入日前的診療年月的診療費(fèi)用賬單，使用所提取的診療費(fèi)用賬單針對每個加入者計算介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)。例如，作為介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)，最好計算介入前I年內(nèi)的全年醫(yī)療費(fèi)。
[0102]在介入后每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算步驟608中，首先，每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部112獲取加入者信息管理部120所管理的加入者信息以及診療費(fèi)用賬單信息管理部122所管理的診療費(fèi)用賬單信息。接著，每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部112使用健康保險加入者ID201將加入者信息與診療費(fèi)用賬單信息進(jìn)行對照。然后，使用介入日設(shè)定部111所設(shè)定的介入日505和診療費(fèi)用賬單信息的診療年月403提取介入日后的診療年月的診療費(fèi)用賬單，使用所提取的診療費(fèi)用賬單針對每個加入者計算介入后的每個疾病的全年醫(yī)療費(fèi)。例如，作為介入后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)，計算介入后I年、I?2年內(nèi)那樣的全年醫(yī)療費(fèi)。
[0103]在分析用數(shù)據(jù)制作步驟609中，分析用數(shù)據(jù)制作部107根據(jù)健康保險加入者ID201將介入判定部110所設(shè)定的介入服務(wù)標(biāo)志510和非介入標(biāo)志504、介入日設(shè)定部111所設(shè)定的介入日以及每個疾病醫(yī)療費(fèi)計算部112所計算的介入前后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行結(jié)合，制作分析用數(shù)據(jù)(圖5)。所制作的分析用數(shù)據(jù)由分析用數(shù)據(jù)管理部123進(jìn)行管理。
[0104]通過以上，結(jié)束分析用數(shù)據(jù)制作處理(610)。通過該處理，能夠生成用于分析保健事業(yè)的醫(yī)療費(fèi)效果的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
[0105]接著，說明根據(jù)分析用數(shù)據(jù)計算醫(yī)療費(fèi)效果的處理。
[0106]圖11是說明保健事業(yè)效果分析裝置101顯示在輸出部104上的保健事業(yè)效果顯示畫面1101的一例的圖。
[0107]保健事業(yè)效果顯示畫面1101包含用于選擇要顯示醫(yī)療費(fèi)效果的介入服務(wù)的復(fù)選框1102、以及顯示通過復(fù)選框1102選擇的介入服務(wù)的人數(shù)和非介入群的人數(shù)的區(qū)域1103。
[0108]另外，包含對調(diào)整前的介入前后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行顯示的調(diào)整前的醫(yī)療費(fèi)變化圖形1110以及對利用每個疾病的傾向評分調(diào)整后的介入前后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行顯示的調(diào)整后的醫(yī)療費(fèi)變化圖形1120。例如，調(diào)整前的醫(yī)療費(fèi)變化圖形1110包含服務(wù)A的介入前后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)1111、服務(wù)B的介入前后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)1112以及非介入群的介入日前后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)1113。調(diào)整后的醫(yī)療費(fèi)變化圖形1120包含服務(wù)A的介入前后的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)1121、服務(wù)B的介入前后的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)1122以及非介入群的介入日前后的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)1123。
[0109]另外，在保健事業(yè)效果顯示畫面1101上示出服務(wù)A對非介入群介入I年后的醫(yī)療費(fèi)抑制效果1124、介入2年后的醫(yī)療費(fèi)抑制效果1125。并且，在保健事業(yè)效果顯示畫面1101的最下部包含對每個服務(wù)和每個疾病的醫(yī)療費(fèi)抑制效果進(jìn)行顯示的區(qū)域1104。
[0110]圖9是根據(jù)分析用數(shù)據(jù)計算醫(yī)療費(fèi)效果的處理的流程圖。
[0111]在本實施例的保健事業(yè)效果分析裝置101中，當(dāng)開始醫(yī)療費(fèi)效果計算處理時(901)，通過分析用數(shù)據(jù)獲取步驟902獲取分析用數(shù)據(jù)管理部123所管理的分析用數(shù)據(jù)(圖
5)。
[0112]在傾向評分計算式制作步驟903中，傾向評分計算式制作部113使用所獲取的分析用數(shù)據(jù)，對介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)與介入服務(wù)的關(guān)系、以及介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)與非介入的關(guān)系進(jìn)行分析，制作用于針對每個介入服務(wù)和非介入群計算傾向評分P的式。具體地說，將多個介入服務(wù)標(biāo)志和非介入標(biāo)志的各個作為目標(biāo)變量并將介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)作為說明變量來進(jìn)行邏輯回歸分析，制作用于計算每個介入服務(wù)及非介入群的傾向評分P的式。在圖5的例子中，首先，將介入服務(wù)A標(biāo)志502作為目標(biāo)變量并將介入前每個疾病的醫(yī)療費(fèi)511作為說明變量來進(jìn)行邏輯回歸分析，制作用于計算介入服務(wù)A的傾向評分Pa的式。在此，介入服務(wù)A的傾向評分Pa表示以介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)為條件來計算的介入服務(wù)A被提供的概率。當(dāng)將介入前每個疾病的醫(yī)療費(fèi)的回歸系數(shù)設(shè)為β時，傾向評分計算式成為式I。
[0113][式I]
[0114]
= θχρ(βΑ1介入前疾病I醫(yī)療費(fèi)+…+ eAS介入前疾病5Μ療費(fèi))
1-乃
[0115]同樣地，將介入服務(wù)B標(biāo)志503作為目標(biāo)變量并將介入前每個疾病的醫(yī)療費(fèi)511作為說明變量來進(jìn)行邏輯回歸分析，制作用于計算介入服務(wù)B的傾向評分Pb的式。在此，介入服務(wù)B的傾向評分Pb表示以介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)為條件來計算的介入服務(wù)B被提供的概率。
[0116]將該處理反復(fù)進(jìn)行與介入服務(wù)的數(shù)量相應(yīng)的次數(shù)，制作用于按每個服務(wù)計算傾向評分的式。接著，將非介入標(biāo)志504作為目標(biāo)變量并將介入前每個疾病的醫(yī)療費(fèi)511作為說明變量來進(jìn)行邏輯回歸分析，制作用于計算非介入群的傾向評分P非介入的式。在此，非介入群的傾向評分P非介入表示以介入前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)為條件來計算的介入服務(wù)不被提供的概率。所制作的傾向評分計算式由傾向評分計算式管理部124進(jìn)行管理。
[0117]通過使用該計算式，能夠進(jìn)行調(diào)整使得多個介入服務(wù)間以及介入服務(wù)與非介入之間的介入前的醫(yī)療費(fèi)之差變小。
[0118]在每個疾病傾向評分計算步驟904中，每個疾病傾向評分計算部114按每個疾病將由傾向評分計算式制作部113制作的傾向評分計算式進(jìn)行分解，計算每個疾病的傾向評分。具體地說，傾向評分P能夠如式2所示那樣分解為每個疾病的傾向評分e的積，因此針對每個介入服務(wù)及非介入群計算每個疾病的傾向評分e。利用式3表示每個介入服務(wù)的每個疾病的傾向評分e。在此，介入服務(wù)的每個疾病的傾向評分e表示以介入前的某疾病s的醫(yī)療費(fèi)為條件來計算的介入服務(wù)被提供的概率。另外，針對非介入群，計算每個疾病的傾向評分e。在此，非介入群的每個疾病的傾向評分e表示以介入前的某疾病的醫(yī)療費(fèi)s為條件來計算的介入服務(wù)不被提供的概率。所計算的每個疾病的傾向評分e由每個疾病傾向評分管理部125進(jìn)行管理。
[0119][式2]
[0120]

【權(quán)利要求】
1.一種分析系統(tǒng)，具有執(zhí)行程序的處理器以及保存所述程序的存儲器，通過執(zhí)行所述程序來對健康指導(dǎo)事業(yè)的效果進(jìn)行分析，該分析系統(tǒng)的特征在于，具有: 輸入部，被輸入加入者的醫(yī)療費(fèi)、表示介入服務(wù)的提供的有無的介入信息、以及所述介入服務(wù)的開始日； 傾向評分計算部，對提供所述介入服務(wù)前的所述醫(yī)療費(fèi)與所述介入信息的關(guān)系進(jìn)行分析，根據(jù)提供所述介入服務(wù)前的醫(yī)療費(fèi)，計算表示被提供所述介入服務(wù)的介入群的傾向評分、以及表示沒有被提供所述介入服務(wù)的非介入群的傾向評分；以及 調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部，使用所述介入群的傾向評分以及所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的醫(yī)療費(fèi)，計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)，使用所述非介入群的傾向評分、以及所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的醫(yī)療費(fèi)，計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的分析系統(tǒng)，其特征在于， 所述輸入部被輸入所述加入者的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)， 所述傾向評分計算部按每個疾病對提供介入服務(wù)前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)與所述介入信息的關(guān)系進(jìn)行分析，根據(jù)提供所述介入服務(wù)前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)，計算表示按每個疾病被提供介入服務(wù)的介入群的每個疾病的傾向評分、以及表示沒有被提供所述介入服務(wù)的非介入群的每個疾病的傾向評分， 所述調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部通過將所述介入群的每個疾病的傾向評分的倒數(shù)與所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)相乘，來計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)，通過將所述非介入群的每個疾病的傾向評分的倒數(shù)與所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)相乘，來計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的分析系統(tǒng)，其特征在于，具有: 介入判定部，使用所述介入信息，將所述加入者分類為被提供所述介入服務(wù)的介入群和沒有被提供所述介入服務(wù)的非介入群； 介入日設(shè)定部，基于所述介入服務(wù)的開始日來設(shè)定所述介入群的加入者的介入日，基于所述設(shè)定的介入群的加入者的介入日的分布來設(shè)定所述非介入群的加入者的介入日；以及 醫(yī)療費(fèi)計算部，基于所述介入日將所述醫(yī)療費(fèi)分為所述介入服務(wù)的提供前和提供后，計算介入服務(wù)的提供前和提供后的醫(yī)療費(fèi)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的分析系統(tǒng)，其特征在于， 具有醫(yī)療費(fèi)效果計算部，該醫(yī)療費(fèi)效果計算部使用所述介入群的提供介入服務(wù)后的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)以及所述非介入群的提供介入服務(wù)后的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)，計算所述介入服務(wù)的醫(yī)療費(fèi)抑制效果。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的分析系統(tǒng)，其特征在于， 生成用于顯示所述介入群的介入服務(wù)的提供前和提供后的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)、所述非介入群的介入服務(wù)的提供前和提供后的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)、以及所述醫(yī)療費(fèi)抑制效果的數(shù)據(jù)。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的分析系統(tǒng)，其特征在于，具有: 每個疾病醫(yī)療費(fèi)差計算部，計算所述介入群的每個疾病的平均醫(yī)療費(fèi)與所述非介入群的每個疾病的平均醫(yī)療費(fèi)之差；以及 疾病提取部，判定所述計算的每個疾病的平均醫(yī)療費(fèi)之差的正負(fù)，提取所述差的正負(fù)相同的疾病， 所述傾向評分計算部按每個疾病分析所述差的正負(fù)，計算所述差為正的疾病的傾向評分以及所述差為負(fù)的疾病的傾向評分， 所述調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部通過將所述差為正的疾病的傾向評分的倒數(shù)與介入服務(wù)的提供前和提供后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)相乘，來計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述差為正的疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)， 所述調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算部通過將所述差為負(fù)的疾病的傾向評分的倒數(shù)與介入服務(wù)的提供前和提供后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)相乘，來計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述差為負(fù)的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
7.根據(jù)權(quán)利要求2所述的分析系統(tǒng)，其特征在于， 所述輸入部被輸入加入者的健康診斷的信息， 所述分析系統(tǒng)具有: 體檢項目貢獻(xiàn)計算部，計算所述健康診斷的信息對所述每個疾病的醫(yī)療費(fèi)的貢獻(xiàn)；以及 貢獻(xiàn)疾病判定部，判定所述健康診斷的信息有貢獻(xiàn)的疾病， 所述傾向評分計算部使用對所述疾病貢獻(xiàn)的健康診斷的信息，計算每個疾病的傾向評分。
8.一種分析方法，使用具有執(zhí)行程序的處理器以及保存所述程序的存儲器并執(zhí)行所述程序的計算機(jī)，對健康指導(dǎo)事業(yè)的效果進(jìn)行分析，該分析方法的特征在于， 所述方法包括: 輸入步驟，被輸入加入者的醫(yī)療費(fèi)、表示介入服務(wù)的提供的有無的介入信息、以及介入服務(wù)的開始日； 傾向評分計算步驟，對提供所述介入服務(wù)前的所述醫(yī)療費(fèi)與所述介入信息的關(guān)系進(jìn)行分析，根據(jù)提供所述介入服務(wù)前的醫(yī)療費(fèi)，計算表示被提供介入服務(wù)的介入群的傾向評分、以及表示沒有被提供所述介入服務(wù)的非介入群的傾向評分；以及 調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算步驟，使用所述介入群的傾向評分以及所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的醫(yī)療費(fèi)，計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)，使用所述非介入群的傾向評分、以及所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的醫(yī)療費(fèi)，計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的分析方法，其特征在于， 在所述輸入步驟中，被輸入所述加入者的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)， 在所述傾向評分計算步驟中，按每個疾病對提供介入服務(wù)前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)與所述介入信息的關(guān)系進(jìn)行分析，根據(jù)提供所述介入服務(wù)前的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)，計算表示按每個疾病被提供介入服務(wù)的介入群的每個疾病的傾向評分、以及表示沒有被提供所述介入服務(wù)的非介入群的每個疾病的傾向評分， 在所述調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算步驟中，通過將所述介入群的每個疾病的傾向評分的倒數(shù)與所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)相乘，來計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述介入群的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)，通過將所述非介入群的每個疾病的傾向評分的倒數(shù)與所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)相乘，來計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述非介入群的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
10.根據(jù)權(quán)利要求8或9所述的分析方法，其特征在于，包括: 介入判定步驟，使用所述介入信息，將所述加入者分類為被提供所述介入服務(wù)的介入群和沒有被提供所述介入服務(wù)的非介入群； 介入日設(shè)定步驟，基于所述介入服務(wù)的開始日來設(shè)定所述介入群的加入者的介入日，基于所述設(shè)定的介入群的加入者的介入日的分布來設(shè)定所述非介入群的加入者的介入日；以及 醫(yī)療費(fèi)計算步驟，基于所述介入日將所述醫(yī)療費(fèi)分為所述介入服務(wù)的提供前和提供后，計算介入服務(wù)的提供前和提供后的醫(yī)療費(fèi)。
11.根據(jù)權(quán)利要求8或9所述的分析方法，其特征在于，包括: 醫(yī)療費(fèi)效果計算步驟，使用所述介入群的提供介入服務(wù)后的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)以及所述非介入群的提供介入服務(wù)后的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)，計算所述介入服務(wù)的醫(yī)療費(fèi)抑制效果。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的分析方法，其特征在于， 包括生成用于顯示所述介入群的介入服務(wù)的提供前和提供后的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)、所述非介入群的介入服務(wù)的提供前和提供后的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)、以及所述醫(yī)療費(fèi)抑制效果的數(shù)據(jù)的步驟。
13.根據(jù)權(quán)利要求9所述的分析方法，其特征在于，包括: 每個疾病醫(yī)療費(fèi)差計算步驟，計算所述介入群的每個疾病的平均醫(yī)療費(fèi)與所述非介入群的每個疾病的平均醫(yī)療費(fèi)之差；以及 疾病提取步驟，判定所述計算的每個疾病的平均醫(yī)療費(fèi)之差的正負(fù)，提取所述差的正負(fù)相同的疾病， 在所述傾向評分計算步驟中，按每個疾病分析所述差的正負(fù)，計算所述差為正的疾病的傾向評分以及所述差為負(fù)的疾病的傾向評分， 在所述調(diào)整醫(yī)療費(fèi)計算步驟中，通過將所述差為正的疾病的傾向評分的倒數(shù)與介入服務(wù)的提供前和提供后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)相乘，來計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述差為正的疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)，并且通過將所述差為負(fù)的疾病的傾向評分的倒數(shù)與介入服務(wù)的提供前和提供后的每個疾病的醫(yī)療費(fèi)相乘，來計算所述介入服務(wù)的提供前和提供后的所述差為負(fù)的每個疾病的調(diào)整醫(yī)療費(fèi)。
14.根據(jù)權(quán)利要求9所述的分析方法，其特征在于， 在所述輸入步驟中，被輸入加入者的健康診斷的信息， 所述方法包括: 體檢項目貢獻(xiàn)計算步驟，計算所述健康診斷的信息對所述每個疾病的醫(yī)療費(fèi)的貢獻(xiàn)；以及 貢獻(xiàn)疾病判定步驟，判定所述健康診斷的信息有貢獻(xiàn)的疾病， 在所述傾向評分計算步驟中，使用對所述疾病貢獻(xiàn)的健康診斷的信息，計算每個疾病的傾向評分。
【文檔編號】G06Q50/22GK104166952SQ201410208325
【公開日】2014年11月26日 申請日期:2014年5月16日 優(yōu)先權(quán)日:2013年5月17日
【發(fā)明者】長谷川泰隆, 伴秀行, 富田直史 申請人:株式會社日立制作所