一種脊柱后路可調(diào)式手術(shù)拉鉤的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別是涉及一種脊柱后路可調(diào)式手術(shù)拉鉤。
【背景技術(shù)】
[0002]脊柱后路手術(shù)是臨床常用的用以治療脊柱疾患的手術(shù)方式之一。脊柱后路手術(shù)包括頸椎、胸椎及腰骶椎后路手術(shù)，術(shù)中需要將椎旁肌肉、韌帶組織向兩側(cè)牽開，以顯露位于中間的棘突、椎板等骨性結(jié)構(gòu)，方便進(jìn)行椎管減壓、內(nèi)固定以及植骨融合等后續(xù)操作，手術(shù)拉鉤的作用就在于能夠在術(shù)程中將兩側(cè)肌肉等軟組織牽開，避免這些結(jié)構(gòu)向中間靠攏，阻擋手術(shù)視野的顯露，影響手術(shù)安全。同時，脊柱后路手術(shù)拉鉤又能保持上述韌帶肌肉的相對完整，避免了對該結(jié)構(gòu)的過多破壞，維持了脊柱的整體平衡，降低了術(shù)后脊柱后方疼痛的發(fā)生。
[0003]目前臨床常用的脊柱后方拉鉤包括有兩種，一種是“梳式拉鉤”，另一種是“自動拉鉤”。其中梳式拉鉤，形似“梳子”狀的葉片與后方的主體結(jié)構(gòu)之間存在鏈接關(guān)節(jié)，這種拉鉤的優(yōu)點在于使用方便、淺層組織拉開較為理想，但葉片的齒狀結(jié)構(gòu)過于尖銳，容易損傷肌肉等軟組織，并且齒狀結(jié)構(gòu)相對短小，對于肥胖病人拉鉤深度不夠，不能充分阻擋深部肌肉等軟組織，視野暴露不充分，影響手術(shù)者操作。自動拉鉤也稱為“齒狀自動牽開器”，借助柄端機(jī)械齒輪將兩側(cè)齒狀結(jié)構(gòu)撐開，自動拉鉤的優(yōu)勢在于撐開力量大，且可以深部撐開，但其缺點在于操作不靈活，而且葉片比較厚實且外側(cè)面光滑，如果拉開的力量不夠，則拉鉤容易滑脫，影響手術(shù)進(jìn)程甚至造成手術(shù)失誤。
[0004]上述兩種拉鉤都存在的問題是無法同時進(jìn)行拉鉤長度和深度的調(diào)節(jié)，因為脊柱手術(shù)節(jié)段不是固定不變的，當(dāng)切口短時，可以采用既往的手術(shù)拉鉤，但當(dāng)手術(shù)切口較長，如脊柱側(cè)彎手術(shù)時，切口長度非常長，則可能需要很多手術(shù)拉鉤聯(lián)合使用，手術(shù)視野中器械較多影響手術(shù)操作，另外患者體型和肥胖程度不同，所需手術(shù)拉鉤的深度也有所不同，如體形肥胖的患者應(yīng)用較淺拉鉤可定會影響手術(shù)視野的顯露，增加手術(shù)時間和出血量，甚至影響整個手術(shù)質(zhì)量和術(shù)后患者的恢復(fù)。
【實用新型內(nèi)容】
[0005]本實用新型實施例中提供了一種脊柱后路可調(diào)式手術(shù)拉鉤，以解決現(xiàn)有技術(shù)中手術(shù)拉鉤長度和深度的不可調(diào)節(jié)性，影響了長節(jié)段脊柱手術(shù)視野的顯露，給手術(shù)造成諸多不便的問題。
[0006]為了解決上述技術(shù)問題，本實用新型實施例公開了如下技術(shù)方案:
[0007]本實用新型實施例提供了一種脊柱后路可調(diào)式手術(shù)拉鉤，包括由齒輪和齒條相連接的活動臂和固定臂，所述手術(shù)拉鉤還包括逐級延長桿和牽拉葉片，所述活動臂和所述固定臂的一端分別連接有所述逐級延長桿，所述牽拉葉片設(shè)置在所述逐級延長桿上，其中，
[0008]所述牽拉葉片的一端設(shè)置有插入部，所述牽拉葉片通過所述插入部固定于所述逐級延長桿上、且垂直于所述逐級延長桿，所述牽拉葉片的另一端設(shè)置有齒狀突起，所述齒狀突起和所述插入部設(shè)置于所述牽拉葉片的同一側(cè)、且所述齒狀突起與人體接觸。
[0009]優(yōu)選地，所述逐級延長桿包含有連接部和延長部，所述連接部的一端與所述活動臂和所述固定臂相連接，所述延長部活動套接于所述連接部。
[0010]優(yōu)選地，所述逐級延長桿包括牽拉葉片鎖定孔，所述牽拉葉片鎖定孔沿所述逐級延長桿的逐級延長方向均勻設(shè)置，所述插入部與所述牽拉葉片鎖定孔可拆卸固定連接。
[0011]優(yōu)選地，所述逐級延長桿包括相匹配的延長桿鎖定孔和彈性鎖定栓子，所述延長桿鎖定孔沿所述逐級延長桿的逐級延長方向均勻設(shè)置，用于調(diào)節(jié)所述逐級延長桿的長度。
[0012]優(yōu)選地，所述牽拉葉片呈梯形，設(shè)置有所述齒狀突起一端的長度大于設(shè)置有插入部一端的長度。
[0013]優(yōu)選地，靠近所述逐級延長桿的所述牽拉葉片一側(cè)設(shè)置有粗糙橫紋。
[0014]優(yōu)選地，所述手術(shù)拉鉤還包括旋轉(zhuǎn)門軸，所述活動臂和固定臂均通過所述旋轉(zhuǎn)門軸與所述逐級延長桿連接。
[0015]優(yōu)選地，兩個所述逐級延長桿沿逐級延長方向平行設(shè)置。
[0016]優(yōu)選地，所述活動臂還包括用于調(diào)節(jié)齒輪位置的調(diào)節(jié)器。
[0017]由以上技術(shù)方案可見，本實用新型實施例提供的一種脊柱后路可調(diào)式手術(shù)拉鉤，包括由齒輪和齒條相連接的活動臂和固定臂，所述手術(shù)拉鉤還包括逐級延長桿和牽拉葉片，所述活動臂和所述固定臂的一端分別連接有所述逐級延長桿，所述牽拉葉片設(shè)置在所述逐級延長桿上，其中，所述牽拉葉片的一端設(shè)置有插入部，所述牽拉葉片通過所述插入部固定于所述逐級延長桿上、且垂直于所述逐級延長桿，所述牽拉葉片的另一端設(shè)置有齒狀突起，所述齒狀突起和所述插入部設(shè)置于所述牽拉葉片的同一側(cè)、且所述齒狀突起用于與人體接觸。本實用新型實施例提供的逐級延長桿可根據(jù)手術(shù)的需要調(diào)整合適的長度，當(dāng)手術(shù)切口較長時，避免了多個現(xiàn)有手術(shù)拉鉤同時使用，為醫(yī)生提供較好的操作視野，不同規(guī)格的牽拉葉片可根據(jù)需要設(shè)置在逐級延長桿上，根據(jù)手術(shù)切口的深度進(jìn)行調(diào)節(jié)，本實用新型實施例提供的手術(shù)拉鉤操作簡便、安全性好，適用于各種脊柱后路手術(shù)，可在脊柱后路手術(shù)中有效撐開椎旁肌肉韌帶組織。
【附圖說明】
[0018]為了更清楚地說明本實用新型實施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對實施例或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡單地介紹，顯而易見地，對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員而言，在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0019]圖1為本實用新型實施例提供的一種脊柱后路可調(diào)式手術(shù)拉鉤延長后的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖2為本實用新型實施例提供的一種牽拉葉片結(jié)構(gòu)示意圖；
[0021]圖3為本實用新型實施例提供的一種牽拉葉片和逐級延長桿連接示意圖；
[0022]圖4為本實用新型實施例提供的一種脊柱后路可調(diào)式手術(shù)拉鉤未延長時的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0023]圖1-圖4，符號表不:
[0024]1-逐級延長桿，2-齒輪，3-牽拉葉片，4-彈性鎖定栓子，5-延長桿鎖定孔，6_旋轉(zhuǎn)門軸，7-牽拉葉片鎖定孔，8-齒輪鎖定孔，9-齒條，10-齒狀突起，11-插入部，12-固定栓子，13-活動臂，14-固定臂，15-連接部，16-延長部。
【具體實施方式】
[0025]為了使本技術(shù)領(lǐng)域的人員更好地理解本實用新型中的技術(shù)方案，下面將結(jié)合本實用新型實施例中的附圖，對本實用新型實施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實施例僅僅是本實用新型一部分實施例，而不是全部的實施例?；诒緦嵱眯滦椭械膶嵤├?，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例，都應(yīng)當(dāng)屬于本實用新型保護(hù)的范圍。
[0026]為了使本技術(shù)領(lǐng)域的人員更好地理解本實用新型方案，下面結(jié)合附圖和實施方式對本實用新型作進(jìn)一步的詳細(xì)說明。
[0027]參見圖1，為本實用新型實施例提供的一種脊柱后路可調(diào)式手術(shù)拉鉤延長后的結(jié)構(gòu)示意圖，本實用新型實施例中的手術(shù)拉鉤可適用于頸椎、胸椎及腰骶椎后路手術(shù)，包括由齒輪2和齒條9相連接的活動臂13和固定臂14，所述手術(shù)拉鉤還包括逐級延長桿I和牽拉葉片3，所述活動臂13和所述固定臂14的一端分別連接有所述逐級延長桿1，所述牽拉葉片3設(shè)置在所述逐級延長桿I上。
[0028]本實用新型實施例中，所述逐級延長桿I包含有連接部15和延長部16，所述連接部15的一端與所述活動臂13和所述固定臂14相連接，所述延長部16活動套接于所述連接部15。所述延長部16可根據(jù)需要設(shè)定為多個，在圖1中包含有兩個延長部16，所述延長部16在垂直于延長方向的尺寸逐漸減小，方便逐級套接。
[0029]所述逐級延長桿I還包括相匹配的延長桿鎖定孔5和彈性鎖定栓子4，所述延長桿鎖定孔5沿所述逐級延長桿I的逐級延長方向均勻設(shè)置，在所述連接部15和所述延長部16上均等距設(shè)置有數(shù)個所述延長桿鎖定孔5和彈性鎖定栓子4，用于調(diào)節(jié)所述逐級延長桿I的長度?？拷鰪椥枣i定栓子4的所有所述延長桿鎖定孔5的端面的圓心位于同一直線上、另一端面位于同一水平面上，且能保證各部進(jìn)行連接時連接牢固。當(dāng)所述延長部16和所述連接部15根據(jù)所需設(shè)定好長度后，通過所述彈性鎖定栓子4卡在所述延長桿鎖定孔5內(nèi)，所述延長部16和所述連接部15之間相對固定，即所述逐級延長桿I長度確定。
[0030]在手術(shù)過程中，通過調(diào)節(jié)所述逐級延長桿I來適應(yīng)不同手術(shù)部位的長度，當(dāng)滿足不同手術(shù)部位的深度時，則需要調(diào)節(jié)本實用新型實施中的牽拉葉片3，如圖2所示，所述牽拉葉片3的一端設(shè)置有插入部11，所述牽拉葉片3通過所述插入部11固定于所述逐級延長桿I上、且垂直于所述逐級延長桿I，所述牽拉葉片3的另一端設(shè)置有齒狀突起10，所述齒狀突起10和所述插入部11設(shè)置于所述牽拉葉片3的同一側(cè)、且所述齒狀突起10用于與人體接觸。本實用新型實施例提供的牽拉葉片3，所述插入部11和齒狀突起10均垂直于所述牽拉葉片3。
[0031]所述牽拉葉片3呈梯形，設(shè)置有所述齒狀突起10的一端長度大于設(shè)置有插入部11一端的長度，以增大和人體組織的接觸面積，確保人體組織被所述手術(shù)拉鉤牽開，靠近所述逐級延長桿I的所述牽拉葉片3—側(cè)設(shè)置有粗糙橫紋，增大所述牽拉葉片3