一種用于醫(yī)用鼻膽引流管經(jīng)鼻導(dǎo)出的攝取裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械，特別是十二指腸鏡下行鼻膽管引流術(shù)(ENBD)中引導(dǎo)鼻膽管經(jīng)鼻腔導(dǎo)出體外的引導(dǎo)裝置用的攝取裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]當(dāng)今醫(yī)療“內(nèi)鏡外科”和“微創(chuàng)手術(shù)”得到突飛猛進(jìn)的發(fā)展。
[0003]內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)(ENBD)自1975年成功應(yīng)用于臨床以來，作為一種操作簡便、安全有效的膽道引流方式，不僅能充分引流膽汁，而且能沖洗膽管、反復(fù)進(jìn)行膽管造影，對減輕膽道壓力、消除黃疸、控制炎癥和改善患者全身情況有重要作用。國內(nèi)1983年于中麟、魯煥章等首先開展此技術(shù)，目前已被廣泛應(yīng)用于臨床，成為梗阻性黃疸、急性化膿性膽管炎等膽道、胰腺疾病十分有效的治療方法。該技術(shù)操作簡便，并發(fā)癥少，是當(dāng)今進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)檢查的必備條件之一。但現(xiàn)在臨床上傳統(tǒng)的將鼻膽管引管經(jīng)鼻引導(dǎo)至體外的方法非常陳舊，急需革新，現(xiàn)將傳統(tǒng)的引導(dǎo)方法介紹如下:
[0004]—、器械準(zhǔn)備:
[0005]1、鼻膽引流管:長約250cm，直徑分為2.0mm、2.3mm、2.7mm三種，一般常用為2.3mm ；
[0006]2、市售的吸氧管或?qū)蚬埽?br>[0007]3、引導(dǎo)鋼絲:長約40—50cm，一般截用舊的斑馬導(dǎo)絲，其直徑約0.7mm。
[0008]二、操作方法
[0009]患者為俯臥位，臉面偏向身體右側(cè)，當(dāng)鼻膽引流管經(jīng)十二指腸鏡插管放置成功并退鏡達(dá)口腔后，助手立即扶住鏡身，固定鼻膽引流管，拔出內(nèi)鏡，將引導(dǎo)鋼絲兩端折疊形成一 U形套圈，經(jīng)口腔將套圈前端送至咽部，再將導(dǎo)尿管經(jīng)鼻腔插至咽部的套圈內(nèi)，拉出套圈帶出導(dǎo)尿管，將鼻膽引流管穿入導(dǎo)尿管開口內(nèi)5- 10cm，再將二者一起從鼻腔拉出。然后調(diào)整鼻膽引流管，使其在咽部呈直線，并在透視下將引流管在胃內(nèi)靠近胃小彎側(cè)，確定導(dǎo)管在膽道內(nèi)無疑后將引流管用膠布固定于面頰部，接無菌引流袋。
[0010]此種引導(dǎo)方法存在以下問題:
[0011 ] 1.此種治療，病人一般都處于鎮(zhèn)靜或淺麻醉下進(jìn)行的，病人一般不易配合，增加了操作難度，2.引導(dǎo)管從鼻腔經(jīng)鼻后孔插入至咽部，插入過淺，圈套時滑脫不易拉出，過深會刺激病人惡心，干嘔，滑入氣管后引起病人嗆咳。3.導(dǎo)尿管作為引導(dǎo)管，因?yàn)槠漕^端開口在側(cè)方，鼻膽引流管，不易插入，插入后結(jié)合后呈Y形增大了引導(dǎo)管的直徑，增加了病人的痛苦。4.不易直視，憑感覺操作，需要有熟練操作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員才能完成。
[0012]申請人在先申請的申請?zhí)枮椤?01420638815.8”的“一種醫(yī)用鼻膽引流管引導(dǎo)裝置”，通過攝取棒的吸引和引導(dǎo)，從而快速準(zhǔn)確的將鼻引導(dǎo)管拖出，從某種程度上解決了上述問題，但是在實(shí)際生產(chǎn)和使用過程中存在下述問題:該醫(yī)用鼻膽引流管引導(dǎo)裝置的攝取棒為是由手持段和裝在手持段上部呈向外傾斜的攝取段連接在一起構(gòu)成的，手持段和攝取段的夾角β為135° -150°，攝取段自由端開有盲孔，高性磁鐵裝在盲孔內(nèi)，在生產(chǎn)和臨床使用中發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槠錇閯傂?，缺乏順?yīng)性，并且缺乏與口腔相應(yīng)的弧度，另外由于患者為俯臥位，臉面偏向身體右側(cè)，所以在操作時不易直視，憑感覺操作，進(jìn)入口腔后常常會刮傷患者的口咽部粘膜，操作者也不敢大膽使用。因此，用于醫(yī)用鼻膽引流管引導(dǎo)裝置的攝取棒的改進(jìn)和創(chuàng)新勢在必行。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0013]針對上述情況，為克服現(xiàn)有技術(shù)之缺陷，本實(shí)用新型之目的就是提供一種用于醫(yī)用鼻膽引流管經(jīng)鼻導(dǎo)出的攝取裝置，可有效解決內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)中，鼻膽引流管導(dǎo)出過程中攝取棒容易造成患者口咽部粘膜損傷，為患者增加病痛，操作者不敢大膽使用，操作困難的問題。
[0014]本實(shí)用新型解決的技術(shù)方案是，包括管體和手柄，管體為塑性軟管制成的圓形，管體的一端裝有手柄，另一端裝有攝像頭，攝像頭的外部包裹有尚性磁鐵，尚性磁鐵的上端面與攝像頭的上端面齊平或高出，手柄的側(cè)面上裝有角度可調(diào)的顯示器，手柄內(nèi)裝有電源，電源經(jīng)開關(guān)分別與顯示器和攝像頭相連，顯示器與攝像頭相連。
[0015]本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)新穎獨(dú)特，簡單合理，易生產(chǎn)，易操作，大大降低了醫(yī)護(hù)人員的工作難度，并且極大地減輕了病人的痛苦，使用方便，效果好，是醫(yī)療器械上的創(chuàng)新。
【附圖說明】
[0016]圖1為本實(shí)用新型的使用狀態(tài)圖。
[0017]圖2為本實(shí)用新型鼻引導(dǎo)管的剖面主視圖(安裝金屬頭)。
[0018]圖3為本實(shí)用新型金屬頭的剖面主視圖。
[0019]圖4為本實(shí)用新型鼻引導(dǎo)管的立體圖(未安裝金屬頭)。
[0020]圖5為本實(shí)用新型管體上端部的剖面主視圖。
[0021]圖6為本實(shí)用新型高性磁鐵的俯視圖。
[0022]圖7為本實(shí)用新型電路連接框式圖。
【具體實(shí)施方式】
[0023]以下結(jié)合附圖對本實(shí)用新型的【具體實(shí)施方式】作進(jìn)一步詳細(xì)說明。
[0024]由圖1-7給出，本實(shí)用新型包括管體和手柄，管體3為塑性軟管制成的圓形，管體3的一端裝有手柄4，另一端裝有攝像頭6，攝像頭6的外部包裹有尚性磁鐵5，尚性磁鐵5的上端面與攝像頭6的上端面齊平或高出，手柄4的側(cè)面上裝有角度可調(diào)的顯示器7，手柄4內(nèi)裝有電源8，電源8經(jīng)開關(guān)9分別與顯示器7和攝像頭6相連，顯示器7與攝像頭6相連。
[0025]為保證使用效果，所述的開關(guān)9設(shè)置在手柄4或顯示器7上，用于操控攝像頭和顯示器的開關(guān)；所述的顯示器經(jīng)連接體11裝在手柄的側(cè)面上，可任意調(diào)節(jié)角度，連接體11采用塑性軟管制成；
[0026]所述的管體3的長度為25-35cm，管體采用塑性軟管制成，所述的塑性軟管為可以在立體空間中任意彎曲成一定形狀并能保持其形狀的軟管，彎曲后軟管本身具有一定的支撐力可以支撐起一定重量的物件，支撐力在一定范圍內(nèi)是可控的，即可任意調(diào)節(jié)管體的形狀從而調(diào)整攝像頭的角度和位置，該塑性軟管為市售產(chǎn)品現(xiàn)有技術(shù)，如市售的金屬定型軟管(鵝頸管)；導(dǎo)線10可穿過塑性軟管的內(nèi)部將電源、攝像頭和顯示器依次相連，所述的攝像頭為市售的帶照明的微型攝像頭，如深圳藝合電子有限公司生產(chǎn)和銷售的微型醫(yī)學(xué)攝像頭，又如市售的內(nèi)窺鏡攝像頭均可；
[0027]所述的高性磁鐵5的上端面邊緣設(shè)置有倒角，倒角后，防止刮傷口腔粘膜；
[0028]本實(shí)用新型的外部均設(shè)置有密封防水，因?yàn)椴僮鲿r是有水環(huán)境，并且非一次性器械，需浸泡消毒，所以要具有整體進(jìn)行防水處理；
[0029]所述的高性磁鐵5與金屬頭I經(jīng)磁力吸合在一起，金屬頭I套裝在醫(yī)用硅膠管制成的鼻引導(dǎo)管2的一端；所述的鼻引導(dǎo)管2的外徑為4mm，內(nèi)徑為2mm或1.8mm，長度為380mm-420mm,鼻引導(dǎo)管2的外壁上有均布的第一刻度2a ;所述的金屬頭I為上下開口的中空結(jié)構(gòu)，金屬頭I的上端伸出鼻引導(dǎo)管的口部端面；所述的金屬頭I是由插入段Ib和伸出段Ia相連在一起構(gòu)成的上、下開口的管狀一體結(jié)構(gòu)，金屬頭的內(nèi)徑d的取值范圍為:2