可持續(xù)沖洗和引流雙腔ptcd/ptgd引流導(dǎo)管的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于一種用于PT⑶/ PT⑶(經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù)/經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊引流術(shù))的新型引流導(dǎo)管。
【背景技術(shù)】
[0002]急性梗阻性化膿性膽管炎是臨床中險(xiǎn)惡疾病，處理不及時(shí)死亡率高，為挽救患者生命，緩解膽道梗阻，引流出化膿膽汁，留置PTCD引流導(dǎo)管是有效治療方案之一。另外此外急性化膿性膽囊炎尤其是合并基礎(chǔ)疾病無(wú)法手術(shù)的患者，留置PTGD引流管亦是降低死亡率轉(zhuǎn)急診手術(shù)為擇期手術(shù)的治療方案之一。目前，在PTCD或PTGD操作中，均采用單腔引流導(dǎo)管，這種導(dǎo)管對(duì)于大部分膽汁濃度不高，呈液態(tài)患者膽道引流效果較好，但對(duì)于炎癥重，膽道內(nèi)有血塊，炎性絮狀物，膽汁濃稠及泥沙樣結(jié)石等存在引流不充分問題，面臨此種棘手情況時(shí)醫(yī)護(hù)人員常不得不用注射器沖洗導(dǎo)管，反復(fù)注入，抽出，沖洗，沖洗過(guò)程中不易控制壓力和速度，造成膽道壓力增加，易誘發(fā)膽漏和膽道逆行感染機(jī)會(huì)；個(gè)別情況管路完全堵塞后重新更換管路。
[0003]對(duì)于此種情況，需要對(duì)于普通單腔膽道引流導(dǎo)管改進(jìn)，提供一種更加便于進(jìn)行手術(shù)的器械。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本實(shí)用新型的目的是對(duì)普通單腔膽道引流導(dǎo)管改進(jìn)，創(chuàng)新一種新型雙腔PT⑶/PTGD引流導(dǎo)管，提高應(yīng)用效率和便捷程度。
[0005]本實(shí)用新型是一種可持續(xù)沖洗及引流的雙腔PT⑶/ PT⑶引流導(dǎo)管，主體為長(zhǎng)條圓形細(xì)管，其中，包括:雙腔導(dǎo)管、連接座、導(dǎo)管主腔外延管、導(dǎo)管側(cè)腔外延管和鎖定尼龍線.
[0006]雙腔導(dǎo)管內(nèi)包含導(dǎo)管主腔和導(dǎo)管側(cè)腔，導(dǎo)管主腔比導(dǎo)管側(cè)腔細(xì)，導(dǎo)管主腔在端面具有端孔，導(dǎo)管側(cè)腔在端面具有端孔，在側(cè)壁具有多個(gè)引流側(cè)孔；
[0007]導(dǎo)管主腔在連接座和與導(dǎo)管主腔外延管相連接，導(dǎo)管側(cè)腔在連接座和導(dǎo)管側(cè)腔外延管相連接；
[0008]鎖定尼龍線設(shè)置于導(dǎo)管側(cè)腔中，一側(cè)自連接座處向外引出，一側(cè)連接于導(dǎo)管側(cè)腔的端孔處。
[0009]如上所述的一種可持續(xù)沖洗及引流的雙腔PT⑶/ PT⑶引流導(dǎo)管，其中，導(dǎo)管主腔用于通過(guò)導(dǎo)絲；在連接座設(shè)置有卡鎖，用于卡住鎖定尼龍線；導(dǎo)管主腔外延管和導(dǎo)管側(cè)腔外延管末端為螺旋帽結(jié)構(gòu)。
[0010]本實(shí)用新型的有益效果在于:應(yīng)用范圍與之前普通單腔引流管相同，可以雙腔均引流，亦可以主管腔沖洗，側(cè)管腔引流，沖洗膽道后能及時(shí)由引流管排出體外，不會(huì)過(guò)高增加膽道壓力，減少膽道逆行感染又能達(dá)到充分引流目的。
【附圖說(shuō)明】
[0011]圖1為本實(shí)用新型所述可持續(xù)沖洗和引流雙腔PTCD / PTGD引流導(dǎo)管結(jié)構(gòu)示意圖。
[0012]其中，1、雙腔導(dǎo)管，2、連接座，3-1、導(dǎo)管主腔外延管，3-2、導(dǎo)管側(cè)腔外延管，4、鎖定尼龍線，5、引流側(cè)孔。
【具體實(shí)施方式】
[0013]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行進(jìn)一步描述。
[0014]如圖1所示，本實(shí)用新型是一種可持續(xù)沖洗及引流的雙腔PT⑶/ PT⑶膽道引流導(dǎo)管，主體為長(zhǎng)條圓形細(xì)管，其中，包括:雙腔導(dǎo)管1、連接座2、導(dǎo)管主腔外延管3-1、導(dǎo)管側(cè)腔外延管3-2和鎖定尼龍線4 ；
[0015]雙腔導(dǎo)管I長(zhǎng)約40cm，雙腔導(dǎo)管I內(nèi)包含導(dǎo)管主腔和導(dǎo)管側(cè)腔，導(dǎo)管主腔比導(dǎo)管側(cè)腔細(xì)，導(dǎo)管主腔在端面具有端孔，導(dǎo)管側(cè)腔在端面具有端孔，在側(cè)壁具有多個(gè)引流側(cè)孔5 ；
[0016]導(dǎo)管主腔在連接座2和與導(dǎo)管主腔外延管3-1相連接，導(dǎo)管側(cè)腔在連接座2和導(dǎo)管側(cè)腔外延管3-2相連接；
[0017]鎖定尼龍線4為單根長(zhǎng)尼龍線，設(shè)置于導(dǎo)管側(cè)腔中，一側(cè)自連接座2處向外引出，一側(cè)連接于導(dǎo)管側(cè)腔的端孔處，人工調(diào)節(jié)鎖定尼龍線4引出的長(zhǎng)度，即可改變雙腔導(dǎo)管的形狀。
[0018]上述的導(dǎo)管主腔在手術(shù)時(shí)用于通過(guò)導(dǎo)絲；在連接座2設(shè)置有卡鎖，用于卡住鎖定尼龍線4 ;導(dǎo)管主腔外延管3-1和導(dǎo)管側(cè)腔外延管3-2末端為螺旋帽結(jié)構(gòu)，可與醫(yī)用三通閥相連，提供沖洗液，或者排除引流液。
[0019]實(shí)施手術(shù)時(shí)，在肝內(nèi)或肝外膽道或膽囊內(nèi)放置雙腔PT⑶/ PT⑶引流導(dǎo)管，主腔連接沖洗液，側(cè)腔連接引流管，主腔采用重力法持續(xù)或間斷沖洗膽道，控制沖洗速度在10-15滴/分鐘，快慢交替，沖洗液由生理鹽水和抗生素慶大霉素和甲硝唑配制而成，當(dāng)膽道炎癥、膽汁引流液顏色正常、無(wú)絮狀物及細(xì)小結(jié)石引流出時(shí)，停止沖洗，改為雙腔引流。
[0020]此實(shí)用新型優(yōu)點(diǎn):①清除膽道和膽囊炎性物質(zhì):急性梗阻性化膿性膽管炎和急性化膿性膽囊炎患者PTCD / PTGD術(shù)后膽道內(nèi)除膽汁粘稠外，常有血凝塊、炎性絮狀物或泥沙結(jié)石等，用普通單腔膽道引流管引流難以清除這些或排出緩慢，不利于控制膽道或膽囊炎癥，而膽道沖洗可及時(shí)有效使這些物質(zhì)排出體外，保證了膽道的清潔使炎癥得到迅速控制；②降低膽汁粘滯度:膽石癥、膽道感染或膽道梗阻時(shí)膽汁引流不暢，膽汁水分吸收，使膽汁粘滯度常明顯增高，采用沖洗液體可稀釋膽汁，改變膽汁的流變狀態(tài)，使引流容易保持通暢；③減少膽道感染發(fā)生，采用單腔膽道引流管時(shí)發(fā)生管路堵塞后常需要注射器沖洗，需長(zhǎng)期定時(shí)沖洗，浪費(fèi)人力，且膽道壓力難以控制，發(fā)生膽道逆行感染幾率增加，采用雙腔膽道引流管后無(wú)需人力持續(xù)沖洗，且壓力控制方便，達(dá)到省時(shí)省力，減少膽道感染目的。
[0021]上面對(duì)本實(shí)用新型的實(shí)施例作了詳細(xì)說(shuō)明，上述實(shí)施方式僅為本實(shí)用新型的最優(yōu)實(shí)施例，但是本實(shí)用新型并不限于上述實(shí)施例，在本領(lǐng)域普通技術(shù)人員所具備的知識(shí)范圍內(nèi)，還可以在不脫離本實(shí)用新型宗旨的前提下做出各種變化。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種可持續(xù)沖洗和引流雙腔PTCD/PTGD膽道引流導(dǎo)管，主體為長(zhǎng)條圓形細(xì)管，其特征在于，包括:雙腔導(dǎo)管(I)、連接座(2)、導(dǎo)管主腔外延管(3-1)、導(dǎo)管側(cè)腔外延管(3-2)和鎖定尼龍線(4)； 雙腔導(dǎo)管(I)內(nèi)包含導(dǎo)管主腔和導(dǎo)管側(cè)腔，導(dǎo)管主腔比導(dǎo)管側(cè)腔細(xì)，導(dǎo)管主腔在端面具有端孔，導(dǎo)管側(cè)腔在端面具有端孔，在側(cè)壁具有多個(gè)引流側(cè)孔(5)； 導(dǎo)管主腔在連接座(2)和導(dǎo)管主腔外延管(3-1)相連接，導(dǎo)管側(cè)腔在連接座(2)和導(dǎo)管側(cè)腔外延管(3-2)相連接； 鎖定尼龍線(4)設(shè)置于導(dǎo)管側(cè)腔中，一側(cè)自連接座(2)處向外引出，一側(cè)連接于導(dǎo)管側(cè)腔的端孔處。
2.如權(quán)利要求1所述的一種可持續(xù)沖洗和引流雙腔PTCD/PTGD膽道引流導(dǎo)管，其特征在于，導(dǎo)管主腔用于通過(guò)導(dǎo)絲；在連接座(2)設(shè)置有卡鎖，用于卡住鎖定尼龍線(4);導(dǎo)管主腔外延管(3-1)和導(dǎo)管側(cè)腔外延管(3-2)末端為螺旋帽結(jié)構(gòu)。
【專利摘要】本實(shí)用新型是一種可持續(xù)沖洗和引流雙腔PTCD／PTGD引流導(dǎo)管，包括：雙腔導(dǎo)管(1)、連接座(2)、導(dǎo)管主腔外延管(3-1)、導(dǎo)管側(cè)腔外延管(3-2)和鎖定尼龍線(4)；雙腔導(dǎo)管(1)內(nèi)包含導(dǎo)管主腔和導(dǎo)管側(cè)腔，導(dǎo)管主腔比導(dǎo)管側(cè)腔細(xì)，導(dǎo)管主腔在端面具有端孔，導(dǎo)管側(cè)腔在端面具有端孔，在側(cè)壁具有多個(gè)引流側(cè)孔(5)；導(dǎo)管主腔在連接座(2)和與導(dǎo)管主腔外延管(3-1)相連接，導(dǎo)管側(cè)腔在連接座(2)和導(dǎo)管側(cè)腔外延管(3-2)相連接；鎖定尼龍線(4)設(shè)置于導(dǎo)管側(cè)腔中，一側(cè)自連接座(2)處向外引出，一側(cè)連接于導(dǎo)管側(cè)腔的端孔處?？捎糜诩毙怨Ｗ栊曰撔阅懝苎缀图毙曰撔阅懩已谆颊?，對(duì)于炎癥重、管腔內(nèi)有絮狀物及膽汁粘稠者尤其有優(yōu)勢(shì)。
【IPC分類】A61M25-14, A61M3-02
【公開號(hào)】CN204275260
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201420151895
【發(fā)明人】胡志平, 高鵬驥, 王東, 朱繼業(yè)
【申請(qǐng)人】北京大學(xué)人民醫(yī)院
【公開日】2015年4月22日
【申請(qǐng)日】2014年4月1日