帶后路椎弓根固定件的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，包括：椎管內(nèi)植入物(1)，該椎管內(nèi)植入物(1)帶前路部(11)，在椎體內(nèi)可擴(kuò)張；以及椎弓根固定件(2)，該椎弓根固定件(2)具有至少一個(gè)用于容納后路部的空心區(qū)段。本發(fā)明還涉及一種附加包括后路元件(3)的所述可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，該后路元件(3)部分地排列于椎骨外并且剛性地連接到椎弓根固定件(2)，用作至少一個(gè)椎管內(nèi)釘棒或者至少一個(gè)人造韌帶系統(tǒng)的錨定點(diǎn)。
【專利說(shuō)明】
帶后路椎弓根固定件的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)
技術(shù)領(lǐng)域
[0001] 本發(fā)明設(shè)及帶后路椎弓根固定件的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)。更特別地，本發(fā)明設(shè) 及通過(guò)附加固定地錯(cuò)定在椎弓根中的椎弓根銷釘，提供增強(qiáng)椎骨錯(cuò)定的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入 系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002] 已知有幾種椎體成形技術(shù)用于執(zhí)行椎骨矯正，使例如因?yàn)楣琴|(zhì)疏松或者損傷導(dǎo)致 的骨壓迫而變形的椎骨恢復(fù)其初始形狀或者形態(tài)。
[0003] 例如，已知脊柱后凸技術(shù)，該技術(shù)包括:使可膨脹球囊進(jìn)入椎骨;然后，將加壓液體 送入位于椎骨內(nèi)的球囊中，W迫使形成皮質(zhì)椎骨膜；W及特別是下椎板和上椎板在壓力的 作用下恢復(fù)矯正形狀。一矯正了皮質(zhì)骨膜，球囊就縮小，并且從椎骨中移出，從而能夠?qū)⒐?水泥注入其內(nèi)，旨在給予矯正椎骨始終穩(wěn)定的機(jī)械強(qiáng)度。
[0004] 特別是在整個(gè)國(guó)際專利申請(qǐng)W02005/120400中，已知可擴(kuò)張植入物，該可擴(kuò)張植入 物包括第一和第二對(duì)置板，該第一和第二對(duì)置板分別適合在椎體中形成第一和第二承載 面，運(yùn)兩個(gè)承載面旨在沿著預(yù)定擴(kuò)張面互相分離。可擴(kuò)張植入物位于椎體中，并且沿著對(duì)應(yīng) 于追尋的骨矯正面的擴(kuò)張面部署該板。然后，注入骨水泥，W使骨矯正穩(wěn)定?？蒞利用保持 在椎體中的適當(dāng)位置的植入物，W較低壓力注入骨水泥。
[0005] 對(duì)于大多數(shù)嚴(yán)重?fù)p傷，采用上面引用的方法證明不能勝任。優(yōu)選地利用插入被壓 迫椎骨的上椎骨和下椎骨的椎弓根中的螺釘，執(zhí)行對(duì)椎骨骨折，并且特別是對(duì)壓迫導(dǎo)致的 椎骨骨折進(jìn)行修復(fù)，運(yùn)些螺釘與后路釘棒相連，因此，將運(yùn)兩個(gè)上椎骨和下椎骨機(jī)械地連 接，W使椎骨牢固。椎弓根螺釘在現(xiàn)有技術(shù)中眾所周知。尤其公知諸如美國(guó)專利5,209,753 中描述的螺釘。
[0006] 該技術(shù)的缺陷在于固定連接上椎骨和下椎骨的后路釘棒導(dǎo)致兩個(gè)椎骨關(guān)節(jié)級(jí)的 融合。此外，運(yùn)些方法不是始終能夠骨矯正壓迫椎骨，而僅使相鄰椎骨穩(wěn)定，并且因此鎖定 兩個(gè)關(guān)節(jié)級(jí)。此外，與該過(guò)程關(guān)聯(lián)的外科手術(shù)動(dòng)作非常具有侵襲性并且要求進(jìn)入至少兩個(gè) 椎骨。
[0007] 為了克服運(yùn)些缺陷，顯然需要提供一種能夠修復(fù)椎骨骨折，并且特別是能夠修復(fù) 壓迫導(dǎo)致的嚴(yán)重椎骨骨折、防止融合并且能夠在椎弓根固定件位于椎體中的可擴(kuò)張椎管內(nèi) 植入物的設(shè)備。
[000引運(yùn)樣，本發(fā)明的目的是使旨在錯(cuò)定在椎弓根中的椎弓根固定件(例如，銷釘或者套 筒)與位于椎體中的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入物相連。該椎弓根固定件確保骨骼的高可靠性支承 和錯(cuò)定。的確，盡管椎體由具有30至90%的高孔隙率的松質(zhì)骨構(gòu)成，椎弓根由具有5至30% 的孔隙率的皮質(zhì)骨構(gòu)成，因此，對(duì)椎管內(nèi)植入物提供強(qiáng)機(jī)械支承，并且能夠重構(gòu)椎骨骨折， 并且特別是能夠重構(gòu)壓迫導(dǎo)致的椎骨骨折，甚至能夠重構(gòu)最嚴(yán)重骨折。
[0009]公知包括錯(cuò)定在椎弓根骨中的添加物的可擴(kuò)張骨植入系統(tǒng)，諸如例如專利申請(qǐng)EP 2 074 956和US 2009/005821中描述的系統(tǒng)。然而，運(yùn)些系統(tǒng)描述了例如通過(guò)梓緊兩個(gè)部件 剛性地連接到所述椎弓根固定件的可擴(kuò)張零件。因?yàn)樵撛颍蓴U(kuò)張零件的擴(kuò)張方向和該 零件在椎體中的定位直接取決于椎弓根固定件的位置。
[0010]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于，能夠沿著椎弓根固定件所在位置的至少一個(gè)自由度獨(dú)立地部 署可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入物。當(dāng)植入系統(tǒng)位于椎骨的延伸中時(shí)，植入系統(tǒng)還使得能夠相對(duì)于椎 弓根固定件緊固所述可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入物(即，鎖定所有自由度）。
[ocm]有利的是，作為連接系統(tǒng)的后路元件與椎弓根固定件元件相連，使得例如利用旨 在使骨折點(diǎn)進(jìn)一步穩(wěn)定的后路釘棒或者其他系統(tǒng)，其能夠與完成骨矯正的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植 入裝置鄰接。
[0012] 運(yùn)樣，本發(fā)明利用帶后路椎弓根固定件的模塊式可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)確保椎骨 矯正。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0013] 因此，本發(fā)明設(shè)及一種可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，包括:椎管內(nèi)植入物，該椎管內(nèi)植 入物包括位于椎體中的可擴(kuò)張前路部和后路部；W及椎弓根固定件，該椎弓根固定件具有 至少一個(gè)用于容納椎管內(nèi)植入物的后路部的空屯、區(qū)段。
[0014] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎弓根固定件包括外螺紋，用于確保所述椎弓根固定件錯(cuò)定在 椎弓根中。
[001引根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎弓根固定件包括空屯、后路內(nèi)部區(qū)段和空屯、前路內(nèi)部區(qū)段，其 中椎管內(nèi)植入物的后路部能夠沿著至少一個(gè)自由度運(yùn)動(dòng)。
[0016] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎弓根固定件包括主軸，并且椎管內(nèi)植入物的后路部能夠W椎 管內(nèi)植入物的前路部的擴(kuò)張方向不取決于椎弓根固定件在椎弓根中的位置的方式，在椎弓 根固定件的前路內(nèi)部區(qū)段中W位移和旋轉(zhuǎn)方式沿著椎弓根固定件的主軸運(yùn)動(dòng)。
[0017] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物的前路部包括第一和第二板，該第一和第二板適 用于在椎體中分別形成第一和第二支承面，運(yùn)兩個(gè)支承面適合沿著預(yù)定擴(kuò)張面互相分離。
[0018] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段包括位于前路內(nèi)部區(qū)段的內(nèi)表面上的至少一個(gè)凹 P。
[0019] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物的后路部的后路區(qū)段包括圓柱狀凹槽和至少一個(gè) 緊固裝置，該緊固裝置適合鎖定椎管內(nèi)植入物與椎弓根固定件之間的旋轉(zhuǎn)方式和位移方式 的相對(duì)運(yùn)動(dòng)。
[0020] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，緊固裝置包括至少一個(gè)通孔和外圍室，該通孔穿過(guò)后路區(qū)段，所 述外圍室將后路區(qū)段的表面與所述至少一個(gè)通孔流體聯(lián)通。
[0021] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，緊固裝置包括至少兩個(gè)槽縫，該槽縫在軸向上沿著后路區(qū)段、內(nèi) 螺紋和擴(kuò)口后路端延伸;適合與錐形擴(kuò)張帽接合。
[0022] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，利用梓入后路內(nèi)部區(qū)段的內(nèi)螺紋中的螺紋棒，將后路元件緊固 到椎弓根固定件。
[0023] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，后路元件包括后路區(qū)段，該后路區(qū)段適合與諸如釘棒或者人造 初帶的附加后路固定元件組裝。
【附圖說(shuō)明】
[0024] 根據(jù)下面參考附圖所做的說(shuō)明性的而非限制性的描述，其他特定特征和優(yōu)點(diǎn)顯而 易見(jiàn)，其中：
[0025] 圖1是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的植入系統(tǒng)的分解圖。
[0026] 圖2是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的椎管內(nèi)植入物的側(cè)視圖。
[0027] 圖3A是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的椎弓根固定件的側(cè)視圖。
[0028] 圖3B是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的椎弓根固定件的剖視圖。
[0029] 圖4是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的后路元件的透視圖。
[0030] 圖5是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例、安裝在適合插入植入系統(tǒng)的器械上的植入系統(tǒng) 的側(cè)視圖。
[0031] 圖6A是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例、位于椎骨中的植入系統(tǒng)的側(cè)視圖，所述椎骨被 示為透明的，僅由其輪廓線可見(jiàn)。
[0032] 圖6B是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例、位于椎骨中的植入系統(tǒng)的俯視圖，所述椎骨被 示為透明的，僅由其輪廓線可見(jiàn)。
[0033] 圖7A是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例、植入物的前路部擴(kuò)張之前的植入系統(tǒng)的截面 圖。
[0034] 圖7B是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例、植入物的后路部擴(kuò)張之后的植入系統(tǒng)的截面 圖。
[0035] 圖8A是示出用于將椎弓根固定件緊固到根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的椎管內(nèi)植入 物的裝置的植入物的前路部擴(kuò)張后，植入系統(tǒng)的剖視圖。
[0036] 圖8B是示出用于將椎弓根固定件緊固到根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的植入物的裝 置的植入物的前路部擴(kuò)張后，椎管內(nèi)植入物的透視圖。
[0037] 圖8C是具體示出根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的前路內(nèi)部區(qū)段的椎弓根固定件的透 視圖。
[0038] 圖9A是示出用于將椎弓根固定件緊固到根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的椎管內(nèi)植入 物的裝置的植入物的前路部擴(kuò)張后，植入系統(tǒng)的剖視圖。
[0039] 圖9B是示出用于將椎弓根固定件緊固到根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的椎管內(nèi)植入 物的裝置的植入物的前路部擴(kuò)張后，植入系統(tǒng)的透視圖。
[0040] 圖10A是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例、位于椎骨中的植入系統(tǒng)的側(cè)視圖，所述椎骨被 示為透明的，僅由其輪廓線可見(jiàn)。
[0041] 圖10B是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例、位于椎骨中的植入系統(tǒng)的截面圖，所述椎骨被 示為透明的，僅由其輪廓線可見(jiàn)。
[0042] 附圖中的圖不是按比例的。顯然，本發(fā)明的范圍并不局限于參考附圖更具體描述 和示出的實(shí)施例的示例，相反，其包含任何替換實(shí)施例。
[0043] 圖中標(biāo)號(hào)說(shuō)明如下：
[0044] 1:椎管內(nèi)植入物
[0045] 11:椎管內(nèi)植入物的前路部
[0046] 12:椎管內(nèi)植入物的后路部
[0047] 121:肩
[004引 122:圓柱狀凹槽
[0049] 123:室
[0050] 124:通孔
[0051] 125:槽縫
[0052] 126:內(nèi)螺紋
[0化3] 127:擴(kuò)口后路端
[0054] 128:椎管內(nèi)植入物的后路部的后路區(qū)段
[0化5] 13:中屯、牽引管
[0056] 131:通孔
[0057] 2:椎弓根固定件
[0化引 21:外螺紋
[0化9] 22:后路內(nèi)部區(qū)段
[0060] 221:內(nèi)螺紋
[0061] 23:前路內(nèi)部區(qū)段
[0062] 231:凹口
[0063] 24:用于使椎弓根固定件旋轉(zhuǎn)的裝置一缺口
[0064] 25:進(jìn)入溝槽 [00化]3:后路元件
[0066] 31:前路區(qū)段
[0067] 311:外螺紋
[0068] 32:后路區(qū)段
[0069] 4:椎骨
[0070] 5:插入器械
[0071] 51:可旋轉(zhuǎn)地連接到椎弓根固定件的套管
[0072] 52:擴(kuò)張管
[0073] 6:錐形擴(kuò)張帽
【具體實(shí)施方式】
[0074] 本發(fā)明設(shè)及帶后路椎弓根固定件的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)。
[0075] 根據(jù)第一實(shí)施例，植入系統(tǒng)包括與椎弓根固定件相連的椎管內(nèi)植入物，該椎弓根 固定件保證附加錯(cuò)定在椎弓根。
[0076] 根據(jù)第二實(shí)施例，如圖1所示，植入系統(tǒng)包括:椎管內(nèi)植入物1，該椎管內(nèi)植入物1與 椎弓根固定件2和后路元件3相連，該后路元件3適合將后路連接到椎骨、任何旨在穩(wěn)定、增 強(qiáng)或者修復(fù)椎骨骨折，特別是壓迫導(dǎo)致的椎骨骨折的設(shè)備。
[0077] 椎管內(nèi)植入物
[0078] 如圖2所示，根據(jù)本發(fā)明的椎管內(nèi)植入物1包括前路部11和后路部12。
[0079] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路部11對(duì)應(yīng)于還在專利申請(qǐng)EP 1 778 136描述的、本技術(shù)領(lǐng) 域內(nèi)的技術(shù)人員公知的可變形并且可擴(kuò)張的椎管內(nèi)植入物1，諸如VEXIM公司市售的 SpineJacki愈植入物，在此通過(guò)引用合并該專利申請(qǐng)。預(yù)定指明，本技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員 閱讀了所述專利申請(qǐng)后容易發(fā)現(xiàn)對(duì)本發(fā)明的實(shí)施例要求的特征。特別是，本發(fā)明的椎管內(nèi) 植入物1的前路部11由能夠骨矯正的可擴(kuò)張部構(gòu)成，并且該可擴(kuò)張部包括：
[0080] -所述前路部11固有的預(yù)定單擴(kuò)張面，
[0081] -第一和第二對(duì)置板，該第一和第二對(duì)置板適合在椎體中分別形成第一和第二承 載面，運(yùn)兩個(gè)承載面旨在當(dāng)植入物擴(kuò)張時(shí)沿著所述擴(kuò)張面互相分離，
[0082] -分別位于所述第一和第二板下面的所述第一和第二板的第一和第二支承件，
[0083] -用于設(shè)定預(yù)定擴(kuò)張值的裝置，該裝置包含，排列于所述支承件與相應(yīng)板之間的 一層薄的（veil)材料，所述層具有使其能夠監(jiān)視植入物的擴(kuò)張的預(yù)定厚度。根據(jù)一個(gè)實(shí)施 例，所述前路部11也包括中屯、牽引管13,該中屯、牽引管13適合用于控制第一和第二板的擴(kuò) 張。根據(jù)一個(gè)替換實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1的前路部11是本技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員公知的、 可變形、可擴(kuò)張并且在擴(kuò)張之后適合保留在椎體中的任何椎管內(nèi)植入物。
[0084] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，如圖7A-B、8A-B、9A-B和10A-B所示，中屯、牽引管13是空屯、的 并且包括至少一個(gè)通孔131，該通孔131適合在第一和第二板擴(kuò)張之后，將諸如骨水泥的填 充材料注入椎骨4中。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，中屯、牽引管13至少包括1、2、3、4、5、6、7、8、9、10個(gè)通 孔131。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，（各)通孔131在徑向上穿過(guò)中屯、牽引管13, W在內(nèi)導(dǎo)管與外表面之 間實(shí)現(xiàn)液體聯(lián)通。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，中屯、牽引管13包括多個(gè)規(guī)則地分布于其表面上的通孔 131。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，至少一個(gè)通孔131位于兩個(gè)板之間，從而在植入物發(fā)生擴(kuò)張并且兩個(gè) 板分離后，與椎骨的內(nèi)部液體聯(lián)通。有利的是，將填充材料注入椎骨4中使得植入物1的前路 部11能夠在擴(kuò)張之后能夠保持在椎體中的適當(dāng)位置。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，填充材料是生物相 容骨水泥，例如，離子水泥、憐質(zhì)石灰水泥(phosphocalcium cement)、丙締酸水泥或者運(yùn)些 的化合物或者樹(shù)脂。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，填充材料在注入之后固化。有利的是，填充材料的固 化使得能夠固結(jié)椎骨4并且能夠增強(qiáng)植入系統(tǒng)在椎骨4中的植入強(qiáng)度。
[0085] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，后路部12是空屯、圓柱體，該空屯、圓柱體在其前路端通過(guò)肩121連 接到前路部11的后路端。所述后路部12包括圓柱狀凹槽122,最初位于前路部11中的中屯、牽 引管13能夠通過(guò)該圓柱狀凹槽122滑動(dòng)。通過(guò)拉中屯、牽引管13,中屯、牽引管13在后路部12的 圓柱狀凹槽122中滑動(dòng)，并且前路部11的前路端和后路端移動(dòng)得更近，使得椎管內(nèi)植入物1 的前路部11的第一和第二板擴(kuò)張。中屯、牽引管13適用于控制可擴(kuò)張可變形前路部11的部 署。在凹槽122內(nèi)，一拉動(dòng)牽引管13,該管就不能再返回其初始位置，運(yùn)樣保持前路部11的擴(kuò) 張，直到注入骨水泥或者代用品。
[0086] 根據(jù)圖8B具體示出的一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1的后路部12包括圓柱狀凹槽122 和至少一個(gè)通孔124。有利的是，至少一個(gè)通孔位于后路部12的后路區(qū)段128中。根據(jù)一個(gè)實(shí) 施例，后路區(qū)段128是永久地保留在前路內(nèi)部區(qū)段23中的椎管內(nèi)植入物的后路部12的區(qū)段。 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，圓柱狀凹槽122穿過(guò)植入物的整個(gè)后路部12。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植 入物的后路部12并且特別是后路區(qū)段128還包括具有減小外徑的區(qū)段，因此限定外圍室 123。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，至少一個(gè)通孔124從圓柱狀凹槽122到外圍室123穿過(guò)植入物的后路 部12。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，植入物的后路部12,并且特別是其后路區(qū)段128至少包括1、2、3、4、 5、6、7、8、9、10個(gè)通孔124。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，通孔124規(guī)則地分布于后路區(qū)段128上。
[0087] 根據(jù)圖9B所示的一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物的后路部12包括圓柱狀凹槽122和至 少一個(gè)穿過(guò)后路部12并且在軸向上延伸的槽縫125。有利的是，該至少一個(gè)槽縫125位于后 路部12的后路區(qū)段128中。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，后路區(qū)段128對(duì)應(yīng)于永久地保留在前路內(nèi)部區(qū) 段23中的椎管內(nèi)植入物的后路部12的區(qū)段。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，圓柱狀凹槽122穿過(guò)植入物的 整個(gè)后路部12。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物的后路部12并且特別是后路區(qū)段128還包括 位于圓柱狀凹槽122的內(nèi)表面上的內(nèi)螺紋126。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物的后路部12 并且特別是后路區(qū)段128還包括適合與錐形擴(kuò)張帽6接合的擴(kuò)口后路端127。根據(jù)一個(gè)實(shí)施 例，后路部12至少包括1、2、3、4、5、6、7、8、9、10個(gè)槽縫125。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，槽縫125沿著全 部或者一部分后路區(qū)段128延伸。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，螺紋126沿著全部或者部分后路區(qū)段128 延伸。
[0088] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1的擴(kuò)張不是因?yàn)閷a(chǎn)品注入植入物1的后路部導(dǎo) 致的。然而，注入填充材料能夠使得植入物一處于其擴(kuò)張位置就能夠穩(wěn)定。根據(jù)一個(gè)實(shí)施 例，椎管內(nèi)植入物1不包括旨在填充產(chǎn)品（例如，填充材料)從而使得該袋能夠擴(kuò)張的袋，。根 據(jù)一個(gè)實(shí)施例，僅通過(guò)前路部11注入填充材料不允許椎管內(nèi)植入物1擴(kuò)張。
[0089] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1的后路部12不包括旨在與椎弓根固定件2梓在一 起的外螺紋。
[0090] 椎弓根固定件
[0091] 如圖3A所示，根據(jù)本發(fā)明的椎弓根固定件2包括至少一個(gè)螺紋21。根據(jù)一個(gè)實(shí)施 例，椎弓根固定件2包括位于椎弓根固定件2的外表面上的螺紋21。所述外螺紋21適于在椎 弓根中提供骨錯(cuò)定。將椎弓根固定件2錯(cuò)定在椎弓根中對(duì)椎管內(nèi)植入物1并且特別是對(duì)所述 植入物1的可擴(kuò)張前路部12提供附加機(jī)械支承。位于椎弓根固定件2的前路端的溝槽25有助 于將椎弓根固定件2插入骨組織中。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎弓根固定件2的外表面沒(méi)有外螺紋 產(chǎn)生的紋理之外是紋理，諸如例如網(wǎng)格結(jié)構(gòu)、條紋結(jié)構(gòu)或者斑紋結(jié)構(gòu)。如圖3B所示，椎弓根 固定件2是包括后路內(nèi)部區(qū)段22和前路內(nèi)部區(qū)段23的空屯、圓柱狀椎弓根銷釘或者套筒。根 據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎弓根固定件2不是包括空屯、內(nèi)部局部區(qū)段的固體椎弓根螺釘。根據(jù)一個(gè)實(shí) 施例，椎弓根固定件2沿著其整個(gè)長(zhǎng)度是空屯、的。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，后路內(nèi)部區(qū)段22和前路 內(nèi)部區(qū)段23不具有相同的表面條件。
[0092] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，后路內(nèi)部區(qū)段22包括內(nèi)螺紋221或者本技術(shù)領(lǐng)域范圍內(nèi)的任何 其他裝置，用于將固定件2連接到后路元件3。
[0093] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段23包括孔徑，該孔徑限定用于容納椎管內(nèi)植入物1 的后路部12的空屯、區(qū)段。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段23的表面是平滑的。根據(jù)一個(gè)實(shí)施 例，前路內(nèi)部區(qū)段23的表面沒(méi)有螺紋。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1并且特別是后路部 12不穿過(guò)整個(gè)空屯、椎弓根固定件2。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1的后路部12旨在插入 前路內(nèi)部區(qū)段23中。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，后路部12用作椎弓根固定件2的導(dǎo)向器。因此，肩121 用作固定件2的導(dǎo)向制動(dòng)器。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1的后路部12能夠沿著至少一 個(gè)自由度特別是沿著椎弓根固定件2的后路內(nèi)部區(qū)段23中的2個(gè)自由度移動(dòng)。根據(jù)一個(gè)實(shí)施 例，椎管內(nèi)植入物1的后路部12在前路內(nèi)部區(qū)段23中滑動(dòng)。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，后路部12與前 路內(nèi)部區(qū)段23之間的機(jī)械連結(jié)是滑動(dòng)樞軸連結(jié)。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎弓根固定件2,特別是 椎弓根銷釘限定主軸。根據(jù)該實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1的后路部12能夠在椎弓根固定件2的 前路內(nèi)部區(qū)段23中沿著所述主軸W旋轉(zhuǎn)方式和位移方式運(yùn)動(dòng)。
[0094] 有利的是，前路區(qū)段23使得椎管內(nèi)植入物1在椎弓根中獨(dú)立于椎弓根固定件2的錯(cuò) 定擴(kuò)張。的確，沿著椎弓根固定件2的主軸位移的自由度使得能夠不限制椎管內(nèi)植入物1在 椎體中定位（即，因?yàn)椴渴饘?dǎo)致的進(jìn)給）。此外，繞著椎弓根固定件2的主軸旋轉(zhuǎn)的自由度使 得能夠不限制椎管內(nèi)植入物1的擴(kuò)張方向。運(yùn)樣，椎管內(nèi)植入物1當(dāng)被部署時(shí)就根據(jù)部署其 的介質(zhì)（即，椎體)適合其部署位置。
[00%]根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段23不包括外螺紋。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段 23和椎管內(nèi)植入物1不梓在一起。
[0096] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段23還包括至少一個(gè)凹口 231，如圖8C所示。根據(jù)一 個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段23包括至少一個(gè)軸向凹口（即，與Z軸平行的凹口）。根據(jù)一個(gè)實(shí)施 例，前路內(nèi)部區(qū)段23包括至少一個(gè)橫向凹口（即，垂直于Z軸）。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū) 段23包括至少一個(gè)斜向凹口 231。
[0097] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段23包括至少一個(gè)軸向和/或者橫向和/或者斜向凹 口 231。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，至少一個(gè)凹口 231包括不恒定截面。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū) 段23包括至少2、3、4、5、6、7、8、9、10個(gè)凹口 231。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，凹口規(guī)則地分布于前路區(qū) 段12的內(nèi)表面上。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎弓根固定件2包括至少一個(gè)適合利用插入器械5使椎 弓根固定件2旋轉(zhuǎn)的缺口 24或者本技術(shù)領(lǐng)域范圍內(nèi)的任何其他裝置。
[00側(cè)后路元件
[0099] 如圖4所示，根據(jù)本發(fā)明的后路元件3包括前路區(qū)段31，該前路區(qū)段31由釘棒，優(yōu)選 地由與椎弓根固定件2的內(nèi)螺紋221接合的螺紋釘棒311構(gòu)成，因此，能夠?qū)⒑舐吩?固定 到椎弓根固定件2。后路元件3還包括位于椎骨4外的后路區(qū)段32,其幾何形狀使得能夠執(zhí)行 與本技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員公知的諸如釘棒或者人造初帶的輔助后路固定元件的組合功 能。能夠設(shè)想與本技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員公知的其他系統(tǒng)的任何組合構(gòu)造。后路元件3還包 括承載面33,根據(jù)操作員進(jìn)行的選擇和/或者椎弓根固定件2在椎弓根骨(pedicle bone)中 穿過(guò)，承載面33對(duì)著骨組織或者對(duì)著椎弓根固定件2的后路區(qū)段。
[0100]
[0101 ]在產(chǎn)生了進(jìn)路并且在椎弓根鉆孔后，利用插入器械引尋包括椎弓根固定件2和椎骨 植入物1的植入系統(tǒng)插入椎弓根中，然后梓緊，如圖5所示，其中后路部12插入椎弓根固定件 2的前路內(nèi)部區(qū)段23中。所述插入器械5包括工作套管51，利用在椎弓根中梓緊椎弓根固定 件2的缺口 24,該工作套管51可旋轉(zhuǎn)地緊固（即，連接巧Ij椎弓根固定件2。所述插入器械5還 包括沿著插入器械5的主軸布置的擴(kuò)張管52,并且構(gòu)造該擴(kuò)張管52, W至少橫過(guò)后路內(nèi)部區(qū) 段22的長(zhǎng)度。擴(kuò)張管52緊固（即，連接巧Ij椎管內(nèi)植入物1的后路部12,并且特別是緊固到椎 管內(nèi)植入物1的中屯、牽引管13。通過(guò)在骨組織中梓入椎弓根固定件2的外螺紋21控制植入系 統(tǒng)的插入深度，從而在椎體中最佳地定位椎管內(nèi)植入物1。W軸旋轉(zhuǎn)方式定位椎管內(nèi)植入物 1由操作員利用管52獨(dú)立于插入椎弓根固定件2控制，W保持?jǐn)U張面，例如，椎管內(nèi)植入物1 的頭尾(cranio-caudal)擴(kuò)張板，而與在插入椎弓根固定件2時(shí)獲得的梓入角無(wú)關(guān)。如圖6A、 6B、10A和10B所示，根據(jù)本發(fā)明的椎管內(nèi)植入系統(tǒng)穿過(guò)椎弓根，然后，椎管內(nèi)植入物1位于椎 體中并且椎弓根固定件2錯(cuò)定在椎弓根中。
[0102]根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，插入了輸入系統(tǒng)后，椎弓根固定件2牢固地固定在椎弓根中，并 且其圓柱狀后路部12將椎管內(nèi)植入物1部分地緊固在椎弓根固定件2。的確，將圓柱狀后路 部12插入前路內(nèi)部區(qū)段23中，因此，鎖定繞著y軸和X軸的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)并且鎖定沿著所述X軸和 y軸的位移。因?yàn)樵撛?，運(yùn)些鎖定的自由度確保在插入前路內(nèi)部區(qū)段23中的圓柱狀后路部 12之間局部鎖定。術(shù)語(yǔ)緊固指鎖定椎弓根固定件2與椎管內(nèi)植入物1之間的全部自由度。術(shù) 語(yǔ)部分緊固指鎖定運(yùn)兩個(gè)零件之間的至少一個(gè)自由度。然后，椎弓根固定件2與肩121鄰接。 運(yùn)樣，椎管內(nèi)植入物1在椎弓根中具有附加支承點(diǎn)。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎骨植入物1不通過(guò)梓 緊來(lái)緊固到椎弓根固定件2。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，與椎弓根固定件2組裝的椎管內(nèi)植入物1的后 路部12不橫過(guò)椎弓根固定件2的兩側(cè)。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎骨植入物1的后路部12安裝在椎 弓根固定件2的前路內(nèi)部區(qū)段23中。
[0103] 如圖7A和7B所示，通過(guò)利用插入器械5(該圖中未示出）的管52拉動(dòng)中屯、牽引管13， 實(shí)現(xiàn)椎管內(nèi)植入物1的擴(kuò)張。中屯、牽引管13能夠在植入物1的后路部12中單向滑動(dòng)，從而能 夠在防止卸下的同時(shí)部署。通過(guò)將前路部11的前路端和后路端移動(dòng)得更靠近一起，拉動(dòng)中 屯、牽引管13能夠部署椎管內(nèi)植入物1。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，該部署能夠在椎體中使板分離。椎 體中的該擴(kuò)張導(dǎo)致植入物的前路移位:可擴(kuò)張植入物的前路部11通過(guò)前路內(nèi)部區(qū)段23滑 動(dòng)，使得對(duì)部署其的環(huán)境最佳地適調(diào)椎管內(nèi)植入物的前路部11。有利的是，椎弓根固定件2 的后路內(nèi)部區(qū)段23與植入物1的后路部12之間的滑動(dòng)連結(jié)適合適調(diào)獨(dú)立于椎弓根固定件2 的位置部署于椎體中的椎管內(nèi)植入物1的位置。
[0104] 如圖7B所示，后路部12能夠在前路內(nèi)部區(qū)段23中自由滑動(dòng)，然而，不從其出來(lái)，從 而提供永久性附加支承，從而不限制將椎管內(nèi)植入物部署于取決于椎弓根固定件2在椎弓 根中的地址的位置。的確，構(gòu)造前路內(nèi)部區(qū)段23, W鎖定椎管內(nèi)植入物1沿著椎弓根固定件2 的X軸和y軸的位移和旋轉(zhuǎn)，并且使得能夠沿著椎弓根固定件2的主軸(即，Z軸)位移和旋轉(zhuǎn)。
[0105] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，植入物1的后路部12的尺寸是運(yùn)樣的，即，后路部12-插入前路 內(nèi)部區(qū)段23,植入物1當(dāng)被植入時(shí)能夠不再?gòu)淖倒潭槌?。前路?nèi)部區(qū)段23的縱向尺 寸足夠長(zhǎng)，使得在部署時(shí)，后路部12保持插入并且部分地緊固到所述前路內(nèi)部區(qū)段23。根據(jù) 一個(gè)實(shí)施例，前路內(nèi)部區(qū)段23的長(zhǎng)度的確介于1與20mm或者介于5與15mm之間。
[0106] 根據(jù)該實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1在軸向上和前路位移方向上相對(duì)于椎弓根固定件2 自由。因此，椎管內(nèi)植入物1的部署僅取決于椎管內(nèi)骨環(huán)境，該椎管內(nèi)骨環(huán)境對(duì)于椎管內(nèi)植 入物1的可擴(kuò)張前路部11確定部署所述可擴(kuò)張部的方位和深度。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植 入物并且特別是其后路部12能夠在前路內(nèi)部區(qū)段23中沿著1、2、3、4、5個(gè)自由度運(yùn)動(dòng)，優(yōu)選 地沿著2個(gè)自由度運(yùn)動(dòng)，更優(yōu)選地沿著1個(gè)旋轉(zhuǎn)自由度和一個(gè)位移自由度運(yùn)動(dòng)。根據(jù)一個(gè)實(shí) 施例，椎管內(nèi)植入物1并且特別是其后路部12能夠在后路內(nèi)部區(qū)段23中W關(guān)于Z軸旋轉(zhuǎn)或者 位移的方式運(yùn)動(dòng)。
[0107] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1擴(kuò)張之后，鎖定關(guān)于Z軸的旋轉(zhuǎn)和在椎管內(nèi)植入 物與椎弓根固定件之間位移，因此，將可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入物緊固到椎弓根固定件2。
[0108] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，通過(guò)經(jīng)過(guò)至少一個(gè)通孔131將填充材料注入椎骨4中，椎管內(nèi)植 入物1的前路部在擴(kuò)張位置穩(wěn)定。利用注射器通過(guò)椎弓根固定件2、植入物的后路部12的圓 柱狀凹槽122W及空屯、牽引管13將填充材料注入到植入物1的前路部11。
[0109] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，通過(guò)利用緊固裝置，鎖定后路區(qū)段12相對(duì)于椎弓根固定件2的相 對(duì)運(yùn)動(dòng)，將椎管內(nèi)植入物的后路部12緊固到椎弓根固定件2。
[0110] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，如圖8A所示，通過(guò)注入填充材料，椎管內(nèi)植入物的后路部12緊固 在椎弓根固定件2中。填充材料通過(guò)后路內(nèi)部區(qū)段22注入圓柱狀凹槽122中并且注入至少一 個(gè)通孔124中，從而與前路內(nèi)部區(qū)段23的內(nèi)表面產(chǎn)生接觸。有利的是，后路區(qū)段128包括外圍 室123,其中至少一個(gè)通孔124敞開(kāi)。運(yùn)樣，填充材料填充至少一個(gè)通孔124和外圍室123, W 使填充材料分布于后路區(qū)段128與前路內(nèi)部區(qū)段23之間的界面處，并且因此，增大接觸表面 積。為了進(jìn)一步增強(qiáng)緊固，前路內(nèi)部區(qū)段23包括至少一個(gè)凹口 231，并且注入圓柱狀凹槽122 中的填充材料填充至少一個(gè)通孔124、外圍室123W及前路內(nèi)部區(qū)段23的至少一個(gè)凹口 231。 有利的是，位于至少一個(gè)軸向凹口 231中的填充材料的固化根據(jù)繞著Z軸旋轉(zhuǎn)的自由度增強(qiáng) 緊固。有利的是，位于至少一個(gè)橫向凹口 231中的填充材料的固化根據(jù)沿著Z軸位移的自由 度增強(qiáng)緊固。有利的是，位于至少一個(gè)斜向凹口231中的填充材料的固化根據(jù)沿著Z軸的位 移和旋轉(zhuǎn)的自由度增強(qiáng)緊固。有利的是，位于非永恒截面的至少一個(gè)凹口 231中的填充材料 的固化根據(jù)繞著Z軸位移和旋轉(zhuǎn)的自由度增強(qiáng)緊固。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，凹口 231還使得能夠 將填充材料注入到前路內(nèi)部區(qū)段23,從而進(jìn)一步增強(qiáng)緊固。根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，注入圓柱狀凹 槽122中的填充材料填充至少一個(gè)通孔124、外圍室123W及前路內(nèi)部區(qū)段23的至少一個(gè)凹 口 231W及前路內(nèi)部區(qū)段23的全部或者部分體積。有利的是，外圍室123使得其能夠獨(dú)立于 椎管內(nèi)植入物1在椎弓根固定件2中的方位并且特別是獨(dú)立于后路區(qū)段128在椎弓根固定件 2中的方位到達(dá)凹口 231。
[0111] [55]根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，如圖9A所示，利用錐形擴(kuò)張帽6,將后路部椎管內(nèi)植入物的 后路部12緊固在椎弓根固定件2中。所述錐形帽包括外螺紋和擴(kuò)口后路端。任選地在通過(guò)通 孔131將水泥注入椎骨中后，通過(guò)后路內(nèi)部區(qū)段22插入所述帽6,并且瞄準(zhǔn)后路區(qū)段128的內(nèi) 螺紋126。當(dāng)錐形帽6梓入后路區(qū)段128的內(nèi)螺紋126中時(shí)，帽的擴(kuò)口端鄰接后路區(qū)段127的擴(kuò) 口端，使得利用槽縫125能夠在徑向上部署后路區(qū)段。有利的是，通過(guò)壓緊，在前路內(nèi)部區(qū)段 23中在徑向上部署后路區(qū)段12則尋椎管內(nèi)植入物的后路部12緊固在椎弓根固定件2中。
[0112] 根據(jù)一個(gè)實(shí)施例，椎管內(nèi)植入物1 一被部署、緊固到椎弓根固定件2并且穩(wěn)定，如果 注入特殊適配的骨水泥或者代用品要求，則通過(guò)僅將椎管內(nèi)植入物1梓入并且拴緊在椎弓 根固定件2的后路內(nèi)部區(qū)段22中，其能夠緊固（即，連接)到椎弓根固定件2-即，椎管內(nèi)植入 物1組裝后路元件3。在該實(shí)施例中，后路元件3至少部分地位于椎骨4的外部并且因此能夠 容納后路固定元件，諸如釘棒或者人造初帶或者本技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)人員公知的用于使椎 骨骨折穩(wěn)定的任何其他裝置。
[0113] 本發(fā)明還設(shè)及處理椎骨骨折的方法，包括：
[0114] -插入根據(jù)本發(fā)明的植入系統(tǒng)，其中后路部12已經(jīng)插入椎骨4中的前路內(nèi)部區(qū)段 23中，并且利用外螺紋21，將椎弓根固定件2梓入椎弓根中；
[0115] -特別是通過(guò)拉動(dòng)中屯、牽引管13使椎管內(nèi)植入物1的前路部11擴(kuò)張；
[0116] -椎管內(nèi)植入物1的后路部12在椎弓根固定件2的前路內(nèi)部區(qū)段23中W位移和旋 轉(zhuǎn)的方式沿著椎弓根固定件2的主軸的運(yùn)動(dòng)使得能夠在椎體中定位椎管內(nèi)植入物的前路部 11;
[0117] -任選地，通過(guò)通孔131將填充材料諸如椎體中，W使椎管內(nèi)植入物的前路部11穩(wěn) 定；W及
[0118] -任選地，將后路部12緊固在前路內(nèi)部區(qū)段23中。
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 一種可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，包括： 椎管內(nèi)植入物（1)，所述椎管內(nèi)植入物（1)包括位于椎體中的可擴(kuò)張前路部（11)和后路 部（12);以及 椎弓根固定件(2)，其包括限定用于容納所述后路部（12)的空心區(qū)段的前路內(nèi)部區(qū)段 (23)和后路內(nèi)部區(qū)段(22)， 其中所述椎管內(nèi)植入物（1)的所述后路部（12)能夠沿著至少一個(gè)自由度運(yùn)動(dòng)。2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中所述椎弓根固定件(2)包括外螺 紋(21)，用于確保所述椎弓根固定件在椎弓根中的錨定。3. 根據(jù)權(quán)利要求1或者2所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中所述椎弓根固定件(2)包 括主軸，并且所述椎管內(nèi)植入物（1)的所述后路部（12)能夠在所述椎弓根固定件(2)的所述 前路內(nèi)部區(qū)段(23)中以平移和旋轉(zhuǎn)方式沿著所述椎弓根固定件(2)的所述主軸運(yùn)動(dòng)，其中， 所述椎管內(nèi)植入物（1)的所述前路部（11)的擴(kuò)張方向獨(dú)立于所述椎弓根固定件(2)在所述 椎弓根中的所述位置。4. 根據(jù)權(quán)利要求1至3中的任何一項(xiàng)所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中所述椎管內(nèi)植 入物（1)的所述前路部（11)包括第一和第二板，所述第一和第二板適于在椎體中分別形成 第一和第二支承面，所述兩個(gè)支承面適合沿著預(yù)定擴(kuò)張面互相分離。5. 根據(jù)權(quán)利要求1至4中的任何一項(xiàng)所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中所述前路內(nèi)部 區(qū)段(23)包括位于所述前路內(nèi)部區(qū)段(23)的內(nèi)表面上的至少一個(gè)凹口（231)。6. 根據(jù)權(quán)利要求1至5中的任何一項(xiàng)所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中所述椎管內(nèi)植 入物的所述后路部（12)的后路區(qū)段（128)包括圓柱狀凹槽（122)和至少一個(gè)緊固裝置，所述 緊固裝置適合鎖定所述椎管內(nèi)植入物（1)與所述椎弓根固定件(2)之間的旋轉(zhuǎn)方式和位移 方式的相對(duì)運(yùn)動(dòng)。7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中所述緊固裝置包括至少一個(gè)通 孔（124)和外圍室（123)，所述通孔（124)穿過(guò)所述后路區(qū)段（128)，所述外圍室（123)將所述 所述至少一個(gè)通孔(124)與后路區(qū)段(128)的表面流體聯(lián)通。8. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中所述緊固裝置包括至少兩個(gè)槽 縫（125)，所述槽縫（125)在軸向上沿著所述后路區(qū)段（128)、內(nèi)螺紋（126)和擴(kuò)口后路端 (127)延伸;適合與錐形擴(kuò)張帽(6)接合。9. 根據(jù)權(quán)利要求1至8中的任何一項(xiàng)所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，還包括后路元件 (3)，所述后路元件(3)部分地位于所述椎骨之外并且緊固到所述椎弓根固定件(2)。10. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中利用擰入所述后路內(nèi)部區(qū)段 (22)的內(nèi)螺紋(221)中的螺紋棒(311)，將所述后路元件(3)緊固到所述椎弓根固定件(2)。11. 根據(jù)權(quán)利要求9或者10所述的可擴(kuò)張椎管內(nèi)植入系統(tǒng)，其中所述后路元件（3)包括 后路區(qū)段（32)，所述后路區(qū)段（32)適合與諸如釘棒或者人造韌帶的附加后路固定元件組 裝。
【文檔編號(hào)】A61B17/86GK105934211SQ201480070702
【公開(kāi)日】2016年9月7日
【申請(qǐng)日】2014年12月23日
【發(fā)明人】讓-弗朗索瓦·奧古拉扎, 伊夫-阿蘭·雷通, 吉安盧卡·馬艾斯特瑞特
【申請(qǐng)人】維克辛姆公司