縫合器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種醫(yī)療用的縫合器。本申請基于2013年8月6日在美國提出臨時申請的美國臨時申請61/862，684號要求優(yōu)先權(quán)，并將其內(nèi)容引用于此。
【背景技術(shù)】
[0002]以往，公知有用于在體內(nèi)進行縫合的縫合器。而且，使用該縫合器和內(nèi)窺鏡，不用將導入到患者的體內(nèi)的縫合器取出到體外，就能夠在體內(nèi)進行連續(xù)地多次刺入針并縫合組織的連續(xù)縫合。
[0003]在連續(xù)縫合中，例如使用了專利文獻I所記載的縫合器和固定有縫合線的縫合針(頂端構(gòu)件)。專利文獻I的縫合器包括具有細長的管狀構(gòu)件(長軸構(gòu)件)的主體部分，管狀構(gòu)件從主體部分向遠位延伸。第一鉗構(gòu)件(第一把持構(gòu)件)和第二鉗構(gòu)件(第二把持構(gòu)件)以能夠活動的方式搭載于管狀構(gòu)件的遠位端。兩鉗構(gòu)件能夠在實質(zhì)上隔開間隔的打開位置與實質(zhì)上相互接觸的閉合位置之間進行動作。兩鉗構(gòu)件與縫合針交替卡合，并設(shè)置為經(jīng)由組織穿過縫合針。特別是專利文獻I的兩鉗構(gòu)件包括用于收納縫合針的針孔。肘節(jié)桿設(shè)置在主體部分上，以在各個鉗構(gòu)件的針孔內(nèi)交替固定縫合針的方式進行動作。在縫合針上形成有狹槽，兩鉗構(gòu)件通過交替卡合于該狹槽來固定縫合針。
[0004]使用如此構(gòu)成的縫合器，通過操作肘節(jié)桿，從而沿著開口依次縫合組織的隔著開口的兩邊緣部。由此，進行組織的連續(xù)縫合。
[0005]在縫合了組織的兩邊緣部之后，需要在縫合線上形成結(jié)頭并保持縫合了組織的狀態(tài)。在專利文獻2中，記載有從與用于將縫合器導入體內(nèi)的開口不同的開口向體內(nèi)導入把持鉗子等。然后，利用縫合器和把持鉗子在縫合線上形成了結(jié)頭。
[0006]現(xiàn)有技術(shù)文獻_7] 專利文獻
[0008]專利文獻1:日本特開2009 - 279395號公報
[0009]專利文獻2:美國專利第5480406號

【發(fā)明內(nèi)容】

[0010]發(fā)明要解決的問題
[0011]在專利文獻2所記載的縫合器中，為了在縫合線上形成結(jié)頭，需要在患者的體壁上分別形成縫合器用的開口和把持鉗子用的開口。因此，創(chuàng)傷度較高，患者的負擔增加。
[0012]與此相對，也考慮有使用推節(jié)器在縫合線上形成結(jié)頭的方法。但是，在該情況下，在形成結(jié)頭時將縫合線取出到患者的體外。因此需要增長縫合線，難以進行連續(xù)縫合。
[0013]本發(fā)明是鑒于這種問題而做成的，其目的在于提供一種在進行了連續(xù)縫合之后、不使用其他手術(shù)器具就能夠在縫合線上形成結(jié)頭并保持縫合了組織的狀態(tài)的縫合器。
_4] 用于解決問題的方案
[0015]本發(fā)明的第一技術(shù)方案的縫合器包括:長軸構(gòu)件，其沿著長度軸線延伸設(shè)置；第一把持構(gòu)件和第二把持構(gòu)件，其設(shè)于所述長軸構(gòu)件的頂端部，且能夠進行開閉動作；開閉機構(gòu)，其用于開閉操作所述第一把持構(gòu)件和所述第二把持構(gòu)件；交接機構(gòu)，其用于在所述第一把持構(gòu)件與所述第二把持構(gòu)件之間交接固定有縫合線的頂端構(gòu)件；以及卡定部，其自所述第一把持構(gòu)件和所述第二把持構(gòu)件中的至少一者的頂端突出設(shè)置并能夠卡定所述縫合線。
[0016]根據(jù)本發(fā)明的第二技術(shù)方案，也可以是，在第一技術(shù)方案的縫合器中，所述卡定部能夠在比設(shè)于所述第二把持構(gòu)件且以能夠拆裝的方式安裝有所述頂端構(gòu)件的支承部靠頂端側(cè)的頂端側(cè)位置與比所述支承部靠基端側(cè)的基端側(cè)位置之間移動。
[0017]根據(jù)本發(fā)明的第三技術(shù)方案，也可以是，在第二技術(shù)方案的縫合器中，所述頂端側(cè)位置是比所述第一把持構(gòu)件和所述第二把持構(gòu)件靠頂端側(cè)的位置。
[0018]根據(jù)本發(fā)明的第四技術(shù)方案，也可以是，在第一技術(shù)方案的縫合器中，該縫合器包括:棒狀構(gòu)件，其沿著所述長度軸線延伸并以能夠移動的方式設(shè)于所述第二把持構(gòu)件；以及支承構(gòu)件，其以使所述棒狀構(gòu)件沿著所述第二把持構(gòu)件的長度軸線移動自如的方式保持該棒狀構(gòu)件。也可以是，在所述卡定部上連結(jié)有所述棒狀構(gòu)件的頂端部。
_9] 發(fā)明的效果
[0020]根據(jù)上述縫合器，在進行了連續(xù)縫合之后，不使用其他手術(shù)器具就能夠在縫合線上形成結(jié)頭并保持縫合了組織的狀態(tài)。
【附圖說明】
[0021]圖1是具有本發(fā)明的第I實施方式的縫合器的縫合系統(tǒng)的整體圖。
[0022]圖2是在本發(fā)明的第I實施方式的縫合器中使用的縫合針的示意圖。
[0023]圖3是將本發(fā)明的第I實施方式的縫合器的處理部的一部分剖切得到的俯視圖。
[0024]圖4是圖3中的線Al - Al的剖視圖。
[0025]圖5是表示在圖4中未安裝縫合針和針固定構(gòu)件的狀態(tài)的剖視圖。
[0026]圖6是表不本發(fā)明的第I實施方式中的處理部的一部分的結(jié)構(gòu)的俯視圖。
[0027]圖7是表示圖4中的一部分的尺寸等的剖視圖。
[0028]圖8是用于說明本發(fā)明的第I實施方式中的處理部的動作的說明圖。
[0029]圖9是與長軸構(gòu)件的長度軸線正交的平面的剖視圖。
[0030]圖10是用于說明使用了本發(fā)明的第I實施方式中的縫合系統(tǒng)的手法的圖。
[0031]圖11是用于說明使用了本發(fā)明的第I實施方式中的縫合系統(tǒng)的手法的圖。
[0032]圖12是用于說明使用了本發(fā)明的第I實施方式中的縫合系統(tǒng)的手法的示意圖。
[0033]圖13是用于說明使用了本發(fā)明的第I實施方式中的縫合系統(tǒng)的手法的示意圖。
[0034]圖14是用于說明使用了本發(fā)明的第I實施方式中的縫合系統(tǒng)的手法的示意圖。
[0035]圖15是用于說明在使用了本發(fā)明的第I實施方式中的縫合系統(tǒng)的手法中使用的外科結(jié)(外科結(jié)ζ/)的圖。
[0036]圖16是本發(fā)明的第I實施方式的變形例中的縫合器的頂端部的側(cè)視圖。
[0037]圖17是具有本發(fā)明的第2實施方式的縫合器的縫合系統(tǒng)的整體圖。
[0038]圖18是本發(fā)明的第2實施方式的縫合器的頂端部的側(cè)面的剖視圖。
[0039]圖19是設(shè)于本發(fā)明的第2實施方式的縫合器的處理部的、卡定部的立體圖。
[0040]圖20是用于說明使用了本發(fā)明的第2實施方式中的縫合系統(tǒng)的手法的示意圖。
[0041]圖21是本發(fā)明的第3實施方式的縫合器的主要部分的立體圖。
[0042]圖22是本發(fā)明的第3實施方式的縫合器的變形例中的主要部分的立體圖。
[0043]圖23是本發(fā)明的第3實施方式的縫合器的變形例的主要部分的剖視圖。
[0044]圖24是本發(fā)明的第3實施方式的縫合器的變形例的主要部分的剖視圖。
[0045]圖25是表示本發(fā)明的第3實施方式的縫合器的變形例的一部分的俯視圖。
【具體實施方式】
[0046](第I實施方式)
[0047]以下，參照圖1?圖16說明使用了本發(fā)明的縫合器的第I實施方式的縫合系統(tǒng)。
[0048]如圖1所示，該縫合系統(tǒng)I是使用固定有縫合線100的縫合針(頂端構(gòu)件)110縫合組織的裝置。該縫合系統(tǒng)I包括內(nèi)窺鏡200和用于將縫合針110穿刺組織的縫合器2。
[0049]縫合針110如圖2所示形成為圓柱狀，在第一端10a呈圓錐狀形成有形成得較銳利的刃部111。在縫合針110的第一端IlOa側(cè)，在整周上形成有自外周面凹陷的凹部112 ;在縫合針110的第二端側(cè)110b，在整周上形成有自外周面凹陷的凹部113。
[0050]在縫合針110的第二端IlOb利用粘接劑等固定有縫合線100的頂端。在縫合線100的基端固定有外徑比縫合線100的外徑大的T形桿120。
[0051]如圖1所示，縫合器2具有處理部10、長軸構(gòu)件40以及操作部50。長軸構(gòu)件40沿著長度軸線Cl延伸設(shè)置并在頂端部設(shè)有處理部10。操作構(gòu)件50設(shè)于長軸構(gòu)件40的基端部。
[0052]如圖3?圖5所示，處理部10具有第一把持構(gòu)件11和第二把持構(gòu)件12、以及罩構(gòu)件13。第一把持構(gòu)件11和第二把持構(gòu)件12為了交接縫合針110而能夠進行開閉動作。罩構(gòu)件13連結(jié)把持構(gòu)件11、把持構(gòu)件12和長軸構(gòu)件40。另外，在圖5中未示出后述的掛鉤26。
[0053]把持構(gòu)件11、把持構(gòu)件12在基端部利用銷16以能夠相對旋轉(zhuǎn)的方式相連結(jié)。把持構(gòu)件11、把持構(gòu)件12的頂端部能夠進行開閉動作，該開閉動作是繞銷16的中心軸線轉(zhuǎn)動并向相互離開的方向打開的動作以及向相互接近的方向關(guān)閉的動作。
[0054]第一把持構(gòu)件11和第二把持構(gòu)件12具有彼此相對的相對面11a、相對面12a。在將縫合針110安裝于把持構(gòu)件11、把持構(gòu)件12的一者上并完全閉合了把持構(gòu)件11、把持構(gòu)件12時，相對面11a、相對面12a大致平行。
[0055]在相對面Ila上形成有凹坑lib。凹坑Ilb為了支承縫合針110而向與相對面Ila正交的方向凹陷形成。在