用于腦動脈分叉處動脈瘤的血管支架及其應(yīng)用
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及治療腦動脈分叉處動脈瘤的血管支架及其應(yīng)用。
【背景技術(shù)】
[0002]動脈瘤是由于動脈管壁局部薄弱而發(fā)生的一種永久性膨脹性疾病。腦動脈瘤屬于周圍動脈瘤，是指腦動脈管壁局限性擴(kuò)張產(chǎn)生的瘤樣突起，突起的動脈瘤瘤壁在血流的不斷沖擊下逐漸變薄并最終破裂出血。腦動脈瘤破裂出血發(fā)病急、癥狀重、無明顯先兆，具有很高的死亡率和致殘率。腦動脈瘤的治療主要分外科手術(shù)夾閉和血管內(nèi)介入栓塞治療。但外科手術(shù)夾閉創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、手術(shù)以及恢復(fù)時間都很長，不受醫(yī)生和患者的歡迎。隨著微創(chuàng)性的血管內(nèi)介入治療技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，越來越多的腦動脈瘤患者接受血管內(nèi)介入治療技術(shù)，血管內(nèi)介入栓塞技術(shù)也逐漸成為腦動脈瘤治療的主導(dǎo)技術(shù)。
[0003]腦動脈瘤的血管內(nèi)栓塞，主要是使用可解脫彈簧圈通過微導(dǎo)管植入動脈瘤內(nèi)進(jìn)行栓塞，使得動脈瘤腔內(nèi)形成血栓而閉合并達(dá)到解剖治愈。對于位于動脈分叉處的寬頸動脈瘤而言，單純彈簧圈不容易栓塞，往往需要支架輔助栓塞(如圖1);這時，需要分別置入兩個支架進(jìn)入血管的兩個主要分支內(nèi)，才能進(jìn)行彈簧圈栓塞治療。共有三步:第一步，置入第一個支架(圖1中的標(biāo)號7);第二步，交叉置入第二個支架(圖1中的標(biāo)號8);第三步，將微導(dǎo)管通過交叉置入的兩個支架放入動脈瘤內(nèi)進(jìn)行彈簧圈(圖1中的標(biāo)號9)栓塞。這樣的步驟操作比較繁瑣，支架對血管的影響范圍也廣，可能引起不必要的分支血管管壁增生、狹窄甚至閉塞；在置入操作時，復(fù)雜的操作也可能引發(fā)血栓形成，造成不必要的栓塞并發(fā)癥。另外，如果只植入一個支架，又不能很好地封閉動脈瘤口部、進(jìn)行安全治療。以上這種支架以及操作方法既不安全、也不方便，迫切需要開發(fā)一種使用簡單、操作方便的支架用于治療腦動脈分叉處動脈瘤。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種用于治療腦動脈分叉處動脈瘤的血管支架，便于放置和治療分叉處動脈瘤，提高治療的安全性，并簡化治療步驟。
[0005]本發(fā)明解決上述問題采用如下技術(shù)方案:一種用于腦動脈分叉處動脈瘤的血管支架，包括:支架主體，所述支架主體為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，所述支架主體的近端開放，遠(yuǎn)端為網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)；所述支架主體為圓管狀，遠(yuǎn)端向外擴(kuò)張呈擴(kuò)口形。
[0006]優(yōu)選的，所述支架遠(yuǎn)端的網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)的每個網(wǎng)格外接圓直徑為I毫米-3毫米，供導(dǎo)絲穿過，即網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)的網(wǎng)眼外接圓直徑為1_3_。
[0007]優(yōu)選的，所述支架主體遠(yuǎn)端的網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)傾斜形成不同的角度，即網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)所在平面與圓管狀的支架主體的軸線成銳角，以配合不同形態(tài)和角度的動脈瘤。
[0008]優(yōu)選的，所述支架主體的近端尾部設(shè)置一個以上金屬標(biāo)記物。
[0009]優(yōu)選的，所述支架主體的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)為鏤空切割或絲狀材料編織。
[0010]優(yōu)選的，本發(fā)明的血管支架為自彈式或球膨式。
[0011]優(yōu)選的，所述支架主體遠(yuǎn)端的網(wǎng)狀封閉結(jié)構(gòu)設(shè)置一個以上金屬標(biāo)記物。
[0012]優(yōu)選的，所述支架主體遠(yuǎn)端的網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)外沿設(shè)置環(huán)形金屬絲，提高網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。
[0013]本發(fā)明血管支架的支架主體為鈦絲、鎢絲、鎳鈦合金絲、鉭絲、不銹鋼絲、金合金絲的任一種或任兩種組成的復(fù)合材料?；蜻x擇可吸收材料或醫(yī)用材料，如:聚碳酸酯、聚酸酐共聚物、凝膠或鎂合金。
[0014]本發(fā)明同時提供該支架的應(yīng)用，其用于腦動脈分叉處動脈瘤。
[0015]本發(fā)明的支架釋放時，將微導(dǎo)絲通過網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)的網(wǎng)格，置于分叉處的動脈分支內(nèi)，將支架沿著導(dǎo)絲送到動脈分叉處的動脈瘤口，釋放支架。
[0016]本發(fā)明血管支架與導(dǎo)引導(dǎo)絲、輸送微導(dǎo)管、輸送桿、導(dǎo)引導(dǎo)管配合使用，均為本領(lǐng)域技術(shù)人員公知的現(xiàn)有技術(shù)。
[0017]本發(fā)明的血管支架主體具有收縮性，釋放狀態(tài)下外形為網(wǎng)狀圓筒形，與動脈瘤處的腦動脈血管內(nèi)壁相適配，輸送狀態(tài)下收縮固定于微導(dǎo)管內(nèi)，并在導(dǎo)引導(dǎo)絲的導(dǎo)引下經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管輸送至動脈分叉的動脈瘤處，釋放用于治療動脈瘤。
[0018]所述遠(yuǎn)端的網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)在釋放狀態(tài)下具有封堵動脈瘤血管壁開口的封堵面，為了提高封堵效果，封堵面具有與血管匹配的傾斜角度。
[0019]本發(fā)明的積極效果在于:
(I)支架主體與動脈血管內(nèi)壁相適配，遠(yuǎn)端向外擴(kuò)張呈擴(kuò)口形可以在分叉處增大對血管的附著力，防止支架脫落，并很好地封堵動脈瘤的口部。
[0020](2)支架遠(yuǎn)端為網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)可直接封閉于動脈瘤口部，這優(yōu)于交叉植入兩個支架治療分叉部腦動脈瘤，使彈簧圈栓塞治療更加簡便。
[0021](3)支架遠(yuǎn)端網(wǎng)狀封閉結(jié)構(gòu)傾斜形成一定的角度，與血管的傾斜角度相匹配，可以用于治療不同角度的分叉處動脈瘤，并且能夠更好地封閉動脈瘤腔。
[0022](4)近端開放，使得血液可以正常通過支架進(jìn)入遠(yuǎn)端分支血管。
[0023](5)近端和遠(yuǎn)端閉合結(jié)構(gòu)的金屬標(biāo)記物便于定位放置位點，當(dāng)釋放支架時，讓支架遠(yuǎn)端的不透X線的金屬標(biāo)記物位于動脈分叉處動脈瘤口部，固定支架輸送桿，逐漸回撤微導(dǎo)管，支架便可以釋放于適當(dāng)位置。此時連接電源，使用電解脫將輸送桿從支架解脫并撤出輸送桿。
【附圖說明】
[0024]圖1為現(xiàn)有技術(shù)治療動脈分叉處動脈瘤方法的示意圖；
圖2為本發(fā)明實施例1的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖3為實施例1釋放后封閉動脈瘤口部的示意圖；
圖4為實施例2的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖5為實施例2釋放后封閉動脈瘤口部的示意圖；
圖6為實施例3的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖7為實施例3釋放后封閉動脈瘤口部的示意圖；
圖8為本發(fā)明使用時釋放以及彈簧圈栓塞過程的示意圖； 附圖中，I支架主體，2網(wǎng)狀閉合結(jié)構(gòu)，3微導(dǎo)管，4輸送桿，5金屬標(biāo)記物，6環(huán)形金屬絲，7第一個支架，8第二個支架，9彈簧圈，10動脈瘤，11微導(dǎo)絲。
【具體實施方式】