心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]對于房顫的治療主要有兩種方式，一是恢復(fù)竇性心律，如采用導(dǎo)管消融技術(shù)，另一種是采用控制心率結(jié)合預(yù)防血栓的方式。其中，由房顫引起的栓塞，其血栓主要來源于左心耳；即使通過治療，恢復(fù)了竇性心律，左心耳收縮頓抑，仍有可能再次形成血栓。因此，對左心耳進行封堵，可以大大降低腦卒中的風(fēng)險。
[0003]目前，主要采用心內(nèi)介入的方式對左心耳進行封堵，如PLAATO系統(tǒng)，Amplatzer系統(tǒng)以及Watchman系統(tǒng)。這些左心耳封堵裝置都是經(jīng)皮途徑進入右心房，經(jīng)房間隔穿刺后進入左心房，進而被安放于左心耳中。心內(nèi)介入的方式把封堵器直接安裝于左心耳中，其在安全性上存在一定的風(fēng)險，如易引起二次血栓等。另外，心內(nèi)封堵術(shù)對醫(yī)生的操作性要求較高，且醫(yī)療器械設(shè)計復(fù)雜，成本較高，不利于大規(guī)模地臨床應(yīng)用。
[0004]近年來，也有采用心外結(jié)合心內(nèi)介入的方式來封堵左心耳，如LARIAT系統(tǒng)。其采用LARIAT套索經(jīng)心外膜穿刺對左心耳進行結(jié)扎。但此系統(tǒng)需要有一套磁鐵裝置，磁鐵的一端經(jīng)右心房穿過房間隔到達(dá)左心耳尖部，另一端穿過心包膜，與心內(nèi)膜的磁鐵相貼，起到左心耳定位的作用。當(dāng)心內(nèi)途徑的磁鐵末端的球囊膨脹后，心外途徑的磁鐵末端的套索進行收緊，從而起到封堵左心耳的目的。可以看出，這一系統(tǒng)是半心外介入方式，手術(shù)過程繁瑣，且有一定的風(fēng)險。因此，十分有必要開發(fā)出一種操作既簡單，手術(shù)安全又較高的系統(tǒng)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明的目的在于提供一種心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)，以解決現(xiàn)有的對左心耳進行封堵的器械設(shè)計復(fù)雜、成本高、并且對操作要求較高的問題。
[0006]為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供一種心包內(nèi)窺鏡，所述心包內(nèi)窺鏡包括:導(dǎo)管；與所述導(dǎo)管一端連接的內(nèi)窺鏡組件及擴張球囊，所述擴張球囊位于所述內(nèi)窺鏡組件外部；以及與所述導(dǎo)管另一端連接的控制手柄，所述控制手柄包括充盈裝置，所述充盈裝置能夠充盈所述擴張球囊。
[0007]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述導(dǎo)管包括第一導(dǎo)管以及與所述第一導(dǎo)管連接的第二導(dǎo)管；其中，所述第一導(dǎo)管為可偏轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)，所述內(nèi)窺鏡組件及擴張球囊與所述第一導(dǎo)管連接。
[0008]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述第一導(dǎo)管為多腔管，其中一個腔管為充盈腔管，所述充盈裝置通過所述充盈腔管向所述擴張球囊填充氣體或者液體。
[0009]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，在所述多腔管中，其中兩個腔管為拉線腔管，兩個拉線腔管內(nèi)分別固定有一根拉線，控制所述第一導(dǎo)管的偏轉(zhuǎn)程度。
[0010]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述控制手柄還包括推鈕，所述推鈕與所述拉線連接，控制所述第一導(dǎo)管的偏轉(zhuǎn)程度。
[0011]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述擴張球囊擴張后的直徑為15_?30_。
[0012]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述擴張球囊為順應(yīng)性球囊或者非順應(yīng)性球囊。
[0013]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述內(nèi)窺鏡組件為電子式內(nèi)窺鏡組件或者纖維式內(nèi)規(guī)鏡組件。
[0014]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述內(nèi)窺鏡組件的像素大于等于7000。
[0015]可選的，在所述的心包內(nèi)窺鏡中，所述導(dǎo)管的截面直徑小于等于12F。
[0016]本發(fā)明還提供一種套索裝置，所述套索裝置包括:套索結(jié)構(gòu)；與所述套索結(jié)構(gòu)連接的套索導(dǎo)管；以及與所述套索導(dǎo)管連接的操作柄，所述操作柄控制所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及控制所述套索結(jié)構(gòu)脫離所述套索導(dǎo)管；其中，所述套索結(jié)構(gòu)采用束線帶結(jié)構(gòu)，當(dāng)如上任一項的心包內(nèi)窺鏡確認(rèn)左心耳位置后，所述套索裝置封堵左心耳。
[0017]可選的，在所述的套索裝置中，所述操作柄包括手柄殼體，設(shè)置于手柄殼體上的控制鈕、錨定槽及環(huán)形物。
[0018]可選的，在所述的套索裝置中，所述束線帶結(jié)構(gòu)的一端為卡槽，與所述卡槽相對的另一端上設(shè)置有孔洞，所述孔洞內(nèi)穿有安全線，所述安全線穿過所述套索導(dǎo)管與所述控制鈕連接，并且所述安全線的一端固定于所述環(huán)形物上，所述安全線的另一端固定于所述錨定槽內(nèi)。
[0019]可選的，在所述的套索裝置中，所述套索導(dǎo)管內(nèi)設(shè)置有阻擋槽，所述阻擋槽的開口小于所述卡槽，以限定所述卡槽的位置。
[0020]可選的，在所述的套索裝置中，所述束線帶結(jié)構(gòu)的卡齒為橫條型結(jié)構(gòu)或者圓珠型結(jié)構(gòu)。
[0021]本發(fā)明還提供一種心臟左心耳閉合系統(tǒng)，所述心臟左心耳閉合系統(tǒng)包括:如上任一項所述的心包內(nèi)窺鏡；如上任一項所述的套索裝置；以及夾持裝置；其中，所述心包內(nèi)窺鏡用以確認(rèn)左心耳位置，所述夾持裝置用以使左心耳固定住，所述套索裝置用以封堵左心耳。
[0022]可選的，在所述的心臟左心耳閉合系統(tǒng)中，所述夾持裝置包括:夾頭；與所述夾頭連接的連桿；以及與所述連桿連接的夾柄，所述夾柄控制所述夾頭的夾緊與松開。
[0023]可選的，在所述的心臟左心耳閉合系統(tǒng)中，所述夾頭為爪式結(jié)構(gòu)或者壓力式結(jié)構(gòu)。
[0024]在本發(fā)明提供的心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)中，這些器械設(shè)計簡單、成本低廉、并且對操作要求較低。具體的，當(dāng)進行左心耳閉合操作時，心包內(nèi)窺鏡通過心包穿刺進入心包腔，對擴張球囊充氣擴容后，進行觀察，確認(rèn)左心耳位置；同樣，夾取裝置也通過心包穿刺進入心包腔，在利用心包內(nèi)窺鏡得到的觀察圖像下，對左心耳進行夾持，使左心耳固定??；夾持牢固后，套索結(jié)構(gòu)套入夾取裝置后進入心包腔，套入左心耳上，操作柄控制所述套索結(jié)構(gòu)拉緊以及從所述套索導(dǎo)管脫離，即完成左心耳閉合/封堵操作。
【附圖說明】
[0025]圖1是本發(fā)明實施例的心包內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0026]圖2是本發(fā)明實施例的心包內(nèi)窺鏡進入心包膜的示意圖；
[0027]圖3是本發(fā)明實施例的套索裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖4a是本發(fā)明實施例的束線帶結(jié)構(gòu)的一示意圖；
[0029]圖4b是本發(fā)明實施例的束線帶結(jié)構(gòu)的另一示意圖；
[0030]圖5a是本發(fā)明實施例的套索裝置的一剖視示意圖；
[0031]圖5b是本發(fā)明實施例的套索裝置的另一剖視示意圖；
[0032]圖6a是本發(fā)明實施例的夾持裝置的一結(jié)構(gòu)示意圖；
[0033]圖6b是本發(fā)明實施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖；
[0034]圖6c是本發(fā)明實施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖；
[0035]圖6d是本發(fā)明實施例的夾持裝置的另一結(jié)構(gòu)示意圖；
[0036]圖7a是本發(fā)明實施例的左心耳閉合一操作示意圖；
[0037]圖7b是本發(fā)明實施例的左心耳閉合另一操作示意圖；
[0038]圖7c是本發(fā)明實施例的左心耳閉合另一操作示意圖。
【具體實施方式】
[0039]以下結(jié)合附圖和具體實施例對本發(fā)明提出的心包內(nèi)窺鏡、套索裝置及心臟左心耳閉合系統(tǒng)作進一步詳細(xì)說明。根據(jù)下面說明和權(quán)利要求書，本發(fā)明的優(yōu)點和特征將更清楚。需說明的是，附圖均采用非常簡化的形式且均使用非精準(zhǔn)的比例，僅用以方便、明晰地輔助說明本發(fā)明實施例的目的。
[0040]【實施例一】
[0041]請參考圖1,其為本發(fā)明實施例的心包內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)示意圖。如圖