一種治療非癡呆型血管性認知功能障礙的中藥制劑的制作方法
【技術領域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥組合物,尤其涉及一種治療非癡呆型血管性認知功能障礙的 中藥制劑。
【背景技術】
[0002] 非癡呆型血管性認知功能障礙(vascular cognitive impairment no dementia, VCIND)是血管因素導致的極早期、極輕度的認知功能損害,其認知功能損害的程度還未達 到癡呆的標準,介于正常和癡呆之間,起病較為隱匿,隨著時間的推移和病情的發(fā)展,大多 數(shù)VCIND逐漸發(fā)展成為以血管源性為主的老年期癡呆。多年來的研宄和實踐證明對已經發(fā) 展為癡呆的患者,中、西醫(yī)治療雖有一定的療效,但并不能控制或逆轉其逐漸加重的自然病 程,然而在認知功能損害的早期,即VCIND甚至認知功能損害發(fā)生之前,進行綜合性干預、 治療能夠延緩甚至逆轉癡呆的進展。因此,VCIND患者的早期識別和綜合干預,對阻止其進 展,提高患者生活質量具有重大意義。目前對VCIND的治療,尚無明確的特效藥物,臨床上 多使用一些膽堿酯酶抑制劑(CHEI)、腦細胞代謝激活劑、神經細胞保護劑等來改善認知功 能,延緩病情,延長生命,但存在著療效不確切,價格昂貴及副作用大等缺點。幾年來,申請 人在臨床上利用中藥治療此病,取得了較好的療效,而且副作用上小,治療成本低。
【發(fā)明內容】
[0003] 本發(fā)明的目的是提供一種治療非癡呆型血管性認知功能障礙的中藥制劑。中醫(yī) 古文獻中尚無非癡呆型血管性認知功能障礙之病名,根據(jù)其臨床表現(xiàn),其應該屬于中醫(yī)"癡 呆"、"健忘"等病的范疇。本病多屬本虛標實,虛實夾雜之證。多由年邁體虛、七情內傷、久 病耗損等導致氣血不足,腎精虧耗,腦髓失養(yǎng),或氣滯、痰阻、血瘀于腦而成。腎虛髓減,氣血 不足是造成認知功能障礙的基礎,瘀血阻絡、痰濁阻竅是造成認知功能障礙的關鍵病理機 制,虛實之間可相互為因,相互影響。
[0004] 本發(fā)明的目的是通過以下技術方案實現(xiàn)的,該治療非癡呆型血管性認知功能障 礙的中藥制劑由以下重量份的中藥制成:香石藤果6-9份、大夜關門根10-20份、斷節(jié)參 20-40份、午香草8-10份、東風菜根10-15份、珊瑚草8-12份、化香樹果10-14份、大鵝兒腸 6-10份、虎尾輪根8-12份。
[0005] 優(yōu)選的,香石藤果7份、大夜關門根15份、斷節(jié)參30份、午香草9份、東風菜根12 份、珊瑚草10份、化香樹果12份、大鵝兒腸8份、虎尾輪根10份。
[0006] 制備方法水煎制成湯劑。
[0007] 方中:香石藤果益精固腎;大夜關門根補腎氣、止咳、止血;斷節(jié)參補腎壯腰、強筋 骨;午香草行氣止痛、健胃消炎;東風菜根行氣止痛、活血祛風;珊瑚草調和氣血、止痛;化 香樹果順氣止痛、化痰、殺蟲、祛風、消腫;大鵝兒腸理氣化濕、消積、活血止血;虎尾輪根理 氣、化痰、益腎。
[0008] 臨床資料
[0009] 1、一般資料本研宄60例病例均來自2013年1月-2013年12月我院門診及住 院患者。將符合納入標準的60例患者按就計算機分發(fā)器隨機分為治療組和對照組各30 例。治療組男性17例,女性13例,年齡為55-75歲,平均年齡為(64. 28±8. 09)歲,平均 受教育程度(6. 36±2. 78)年;對照組男性19例,女性11例,年齡為54-76歲,平均年齡為 (64. 42±7. 96)歲,平均受教育程度(6. 31 ±2. 74)年。經統(tǒng)計學處理,兩組性別、年齡、病 程均無顯著性差異(P > 0. 05)。研宄期間共脫落9例病人,其中治療組脫落5人,對照組 脫落4人。脫落原因主要為住院病人突然要求出院而中斷治療,或者門診病人電話聯(lián)系不 愿接受治療后檢查等。最終完成整個臨床研宄的為對照組26人,治療組25人,2組患者在 性別、年齡、受教育程度、治療前Hachinski評分、MoCA評分、P300波幅、潛伏期、ADL評分、 SDSVD評分等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(p > 0.05),具有可比性。
[0010] 2、診斷標準參照2002年衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研宄指導原則(試行)》中 關于老年期癡呆的中醫(yī)證候診斷標準中的腎虛髓減證,結合臨床經驗制定。主癥:智能減 退,腰膝痠軟,倦怠思臥。次癥:表情呆板,思維遲鈍,善驚易恐,腦轉耳鳴,步履沉重,行走艱 難,面色無華,小便失禁,大便自遺,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細弱。判定:主癥具備2項(智 能減退必備),次癥至少具備2項以上者即可確診。
[0011] 3、治療及護理方法對照組:予尼莫地平片(北京拜耳公司生產,批號:國藥準字 H20003010),30mg/片,每天3次,每次1片。治療組服用本發(fā)明所述中藥制劑,稱取香石藤 果7g、大夜關門根15g、斷節(jié)參30g、午香草9g、東風菜根12g、珊瑚草10g、化香樹果12g、大 鵝兒腸8g、虎尾輪根10g。水煎制成湯劑,4周為1個療程,共治療6個療程。
[0012] 治療期間兩組患者針對血管危險因素均給予抗血小板聚集治療,如若合并高血 壓、糖尿病、高血脂、感染等疾病,均予降壓、降糖、降脂、抗感染等治療,但不可使用其他具 有擴血管、調節(jié)神經遞質及抗精神病等作用的中、西藥物。
[0013] 護理方法:生活要有規(guī)律。按時作息,勞逸結合,保證充足的睡眠;飲食適當。既要 保證足夠營養(yǎng),又要限制某些對老年人不利的食品。適當參加體育活動。但要量力而行,循 序漸進,做些符合本人年齡和健康狀況的體育鍛煉;情緒要平穩(wěn)。不要觀看刺激性很大的電 視節(jié)目、電影和參加賭博。參加文娛活動(如打牌等)也應適當,不要日以繼夜,影響休息。
[0014] 4、療效標準參照衛(wèi)生部《中藥新藥治療癡呆的臨床研宄指導原則》中關于療效評 定標準進行判定,分為臨床痊愈、顯效、有效、無效四級。①臨床痊愈:主要癥狀基本恢復正 常,定向健全,能正確回答問題,生活能自理,恢復一般社會活動;②顯效:主要癥狀大部分 恢復正常,定向基本健全,回答問題基本正確,生活可以自理,反應一般;③有效:主要精神 癥狀有所減輕或部分消失,日常生活基本自理,回答問題基本正確,但反應仍遲鈍,智力與 人格仍有障礙;④無效:主要癥狀無改善,甚至繼續(xù)發(fā)展。
[0015] 5、治療結果兩組患者治療后,臨床總療效比較差異顯著(p< 0.05),表明中藥治 療組臨床療效顯著。
[0016] 表2兩組患者臨床療效比較
[0017]
【主權項】
1. 一種治療非癡呆型血管性認知功能障礙的中藥制劑,其特征在于該中藥制劑由以下 重量份的中藥制成:香石藤果6-9份、大夜關門根10-20份、斷節(jié)參20-40份、午香草8-10 份、東風菜根10-15份、珊瑚草8-12份、化香樹果10-14份、大鵝兒腸6-10份、虎尾輪根8-12 份。
2. 如權利要求1所述的一種治療非癡呆型血管性認知功能障礙的中藥制劑,其特征在 于該中藥制劑由以下重量份的中藥制成:香石藤果7份、大夜關門根15份、斷節(jié)參30份、午 香草9份、東風菜根12份、珊瑚草10份、化香樹果12份、大鵝兒腸8份、虎尾輪根10份。
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種治療非癡呆型血管性認知功能障礙的中藥制劑。此病屬于中醫(yī)“癡呆”、“健忘”等病的范疇。多由年邁體虛、七情內傷、久病耗損等導致氣血不足,腎精虧耗,腦髓失養(yǎng),或氣滯、痰阻、血瘀于腦而成。本發(fā)明選擇中藥香石藤果、大夜關門根、斷節(jié)參、午香草、東風菜根、珊瑚草、化香樹果、大鵝兒腸、虎尾輪根,水煎成湯劑,經臨床試驗,總有效率為88.0%,療效顯著。
【IPC分類】A61P25-28, A61K36-57, A61P9-10
【公開號】CN104857079
【申請?zhí)枴緾N201510297932
【發(fā)明人】李鳳鵬
【申請人】李鳳鵬
【公開日】2015年8月26日
【申請日】2015年5月27日