專利名稱：一種促進創(chuàng)面愈合的儀器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種醫(yī)用外科治療用儀器，尤其是一種能促進外傷創(chuàng)面愈合的儀器。
創(chuàng)面愈合問題是外科研究的一個很重要的課題。一些經(jīng)久不愈的創(chuàng)面，經(jīng)常給醫(yī)患帶來痛若。下面著重以燒傷治療為例談?wù)撘恍┯嘘P(guān)創(chuàng)面愈合的問題。燒傷創(chuàng)面處理的原則為1．減少對創(chuàng)面的再刺激以減輕疼痛；2．使創(chuàng)面保持清潔以減少感染機會；3．能促進創(chuàng)面愈合。目前，臨床常用的方法為包扎療法及暴露療法兩種。包扎療法在包扎時可因濕潤的環(huán)境減少對創(chuàng)面的刺激，減輕疼痛，但換藥時卻又會給病人帶來巨大疼痛。包扎療法因濕潤的環(huán)境有利于創(chuàng)面愈合，可使處于間生態(tài)的組織細胞復活，同時又因濕潤的環(huán)境利于細菌生長繁殖，易致創(chuàng)面感染，嚴重的感染又可危及患者的生命。故而目前多主張對于污染較嚴重不易清創(chuàng)徹底的創(chuàng)面和大面積(超過30％)的燒傷創(chuàng)面及深Ⅱ度的燒傷創(chuàng)面行暴露療法。暴露療法可使創(chuàng)面干燥結(jié)痂，不利于細菌生長，可以相對減少感染的機會，但干燥的痂面又給患者肉體帶來疼痛，且不利于創(chuàng)面愈合，尤其可使處于間生態(tài)組織細胞活力降低，甚至壞死，致使燒傷深度加深。如果創(chuàng)面發(fā)生嚴重感染，臨床多采用頻繁包扎換藥來引流創(chuàng)面濃汁，但也會因引流不充分向降低抗感染的效果，甚至可致病人死亡，燒傷患者死亡的主要原因為并發(fā)嚴重感染，約占燒傷總死亡率的50％以上，所以，治療燒傷的關(guān)鍵是預防及減輕感染。上述兩種方法在治療方面經(jīng)常會出現(xiàn)一些矛盾的情況，故其利弊以及選擇的時機問題一直是燒傷專家們爭論和研究的課題，目前尚無定論。
本實用新型的目的是提供一種能促進創(chuàng)面愈合的裝置，通過該裝置可以對創(chuàng)面在不打開包扎敷料的情況下有目的地反復給藥(液體或氣體)并沖洗創(chuàng)面，起到對創(chuàng)面充分引流，保持創(chuàng)面清潔，有效地抗感染，減少感染機會，減少換藥次數(shù)，減輕患者痛苦。
為達上述目的，本實用新型由創(chuàng)面包扎封閉裝置、創(chuàng)面負壓引流裝置以及創(chuàng)面輸入裝置構(gòu)成。創(chuàng)面包扎封閉裝置可為一醫(yī)用無毒海綿敷料外覆粘性柔軟薄膜，以便可以與創(chuàng)面周圍正常皮膚粘貼。海綿敷料內(nèi)置兩根導管，一個與負壓引流裝置相連通，另一個與創(chuàng)面輸入裝置相連通。創(chuàng)面負壓引流裝置可以是醫(yī)用電動負壓吸引器，創(chuàng)面輸入裝置可以是醫(yī)用蠕動泵。創(chuàng)面負壓引流裝置以及創(chuàng)面輸入裝置均可在一定程序軟件下得以定時定量控制，方便了操作。
采用上述結(jié)構(gòu)后，由于可以通過創(chuàng)面輸入裝置對創(chuàng)面有目的地給藥并沖洗，同時又可將沖洗液及創(chuàng)面分泌物通過負壓吸引裝置充分引流，能給創(chuàng)面提供濕潤的環(huán)境利于創(chuàng)面愈合，使創(chuàng)面保持清潔，減少感染機會，可以通過創(chuàng)面輸入裝置針對創(chuàng)面的細菌有目的地用藥，有效地達到抗感染的效果。輸液與引流可反復交替，而不必經(jīng)常更換敷料，減少了換藥次數(shù)，減少了因換藥對創(chuàng)面的刺激而給患者帶來的痛苦，有利于創(chuàng)面的愈合。如病人處于休克期則該方法尤其顯得重要。上面提到的包扎療法易于使創(chuàng)面感染是因為其不能對創(chuàng)面進行充分地引流所致。通過創(chuàng)面負壓引流裝置的吸引，又可使創(chuàng)面收縮而促進愈合。用于創(chuàng)面植皮時，不論是拉網(wǎng)植皮還是微粒植皮，均可大大提高植皮成活率。對于厭氧菌感染的創(chuàng)面可以通過創(chuàng)面輸入裝置輸入雙氧水或氧氣以及負氧離子氣體等，以提高抗菌效果。臨床上對于嚴重的厭氧菌感染(如氣性壞疽桿菌)治療較為棘手，死亡率較高，而通過該裝置則可大大提高治愈率。在整形外科皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)方面，通過該裝置可以對皮瓣交替地正壓及負壓按摩而促進皮瓣的血運，提高成活率，加大皮瓣長寬比例，減少皮瓣厚度，提高治療效果。
以下結(jié)合附圖及本實用新型的具體實施例作詳細說明。


圖1是本實用新型的一個結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2是本實用新型的創(chuàng)面包扎封閉裝置的一個結(jié)構(gòu)示意圖。
圖3是本實用新型的另一個結(jié)構(gòu)示意圖。
圖1所示的促進創(chuàng)面愈合的儀器由創(chuàng)面負壓引流裝置(2)、創(chuàng)面包扎封閉裝置(1)及創(chuàng)面輸入裝置(3)構(gòu)成。創(chuàng)面負壓引流裝置(2)可以為一醫(yī)用電動負壓吸引器。創(chuàng)面包扎封閉裝置(1)由醫(yī)用無毒海綿敷料(4)外粘貼醫(yī)用柔軟塑料膠膜(5)組成，膠膜(5)通過與創(chuàng)面(9)緣周正常皮膚(10)粘貼，將海綿敷料固定封閉在創(chuàng)面(9)上，膠膜(5)與創(chuàng)面(9)之間可形成一定腔隙(11)，海綿敷料內(nèi)有兩導管(7、8)由腔隙(11)內(nèi)通向腔外，導管(7)將醫(yī)用電動負壓吸引器(2)與腔隙(11)相通。膠膜(5)有一圈圍繞海綿敷料(4)緣周且突向腔隙(11)內(nèi)的柔軟薄膜邊條(6)，薄膜邊條(6)朝向皮膚的部分也可以設(shè)有粘膠，也便與皮膚粘貼，當然也可以不設(shè)有粘膠。薄膜邊條(6)可防止腔隙(11)內(nèi)的液體或氣體流出腔外。創(chuàng)面輸入裝置(3)可以是一個與導管(8)連通的醫(yī)用蠕動泵，可以將創(chuàng)面所需的液體或氣體主動泵入創(chuàng)面腔隙(11)內(nèi)，創(chuàng)面輸入裝置也可以簡單地由一個液體瓶連通一個輸液管組成，輸液管接通導管(8)，輸液瓶內(nèi)的液體則可由創(chuàng)面負壓吸引器產(chǎn)生的負壓被動吸入腔隙(11)內(nèi)。
圖2所示的裝置為本實用新型的包扎封閉裝置的另一個結(jié)構(gòu)形式，由一個朝向創(chuàng)面(9)的底面開放，頂部隆起呈穹窿狀結(jié)構(gòu)的透明或半透明球體(12)構(gòu)成，球體(12)壁上有兩個導管(7、8)由腔隙(11)的腔內(nèi)通向腔外，球體壁底邊有一圈硅膠邊條(13)，硅膠邊條(13)朝向皮膚(10)的一面可設(shè)有粘膠，用于與皮膚粘貼，當然也可不設(shè)有粘膠，使用時將半球體(12)通過紗布繃帶與創(chuàng)面固定起來即可。
圖3所示的促進創(chuàng)面愈合的儀器，由創(chuàng)面負壓引流裝置、創(chuàng)面包扎封閉裝置及創(chuàng)面輸入裝置構(gòu)成，創(chuàng)面負壓引流裝置由一個電磁往復振動式真空泵(14)通過導管(25)連通集液容器(17)構(gòu)成，導管(25)上依次設(shè)有電磁閥(15)與壓力感受器(16)。創(chuàng)面包扎封閉裝置結(jié)構(gòu)可如
圖1所示，導管(7)與集液容器(17)相通，導管(7)上設(shè)有節(jié)流閥(18)。創(chuàng)面輸入裝置由連通導管(8)的彈性液袋(21)及包圍彈性液袋(21)的壓力套筒(20)組成，導管(8)上設(shè)有節(jié)流閥(19)，壓力套筒(20)通過導管(26)與電動壓縮泵(24)相通，導管(26)上設(shè)有電磁閥(23)，電動壓縮泵(24)可向壓力套筒(20)內(nèi)施加壓力，壓力套筒(20)內(nèi)有感受壓力套筒(20)內(nèi)壓力的壓力感受器(22)。電動真空泵(14)、電磁閥(15)、壓力感受器(16)、節(jié)流閥(18)、節(jié)流閥(19)、壓力感受器(22)、電磁閥(23)及電動壓縮泵(24)分別有導線(14a、15a、16a、18a、19a、22a、23a、24a)與控制器(27)相連，控制器(27)的面板上有一個操作臺(28)，操作臺(28)由一組設(shè)置預置值大小的調(diào)節(jié)旋扭(28a)、顯示預置值數(shù)字的數(shù)碼管顯示器(28b)及相應(yīng)的開關(guān)按扭(28c)構(gòu)成，用于向控制器(27)內(nèi)部處理器輸入集液容器(17)內(nèi)壓力和壓力套筒(20)內(nèi)壓力的壓力預置值信號，以及控制電動真空泵(14)、電動壓縮泵(24)及節(jié)流閥(18、19)的運行狀態(tài)，控制器內(nèi)部處理器可接受操作臺(28)輸入的信號以及壓力感受器(16、22)通過導線(16a、22a)準確反饋回來的信號，并將操作臺(28)輸入的預置信號與壓力感受器反饋回來的信號加以比較，經(jīng)處理器處理后，由傳出導線(14a、15a、23a、24a)分別將控制信號輸入電動真空泵(14)、電磁閥(15、23)及電動壓縮泵(24)以達到與操作臺(28)輸入的壓力預置值相統(tǒng)一的壓力。例如，壓力感受器(16)測到一個低于操作臺(28)設(shè)置的預置值壓力并產(chǎn)生相應(yīng)的電信號，由導線(16a)傳入控制器(27)的內(nèi)部處理器，內(nèi)部處理器經(jīng)處理后即可發(fā)生相應(yīng)的電信號，由導線(15a)傳給電磁閥(15)或由導線(14a)傳入電動真空泵(14)，通過加大電磁閥(15)的通氣量或提高真空泵(14)的真空壓力值以達到集液器(17)內(nèi)的壓力值與預置值相統(tǒng)一。可以想象，電磁閥(15)或電磁閥(23)也可不設(shè)。
權(quán)利要求1.一種促進創(chuàng)面愈合的儀器，其特征在于該儀器由創(chuàng)面負壓引流裝置(2)、創(chuàng)面包扎封閉裝置(1)以及創(chuàng)面輸入裝置(3)構(gòu)成，創(chuàng)面包扎封閉裝置(1)是通過醫(yī)用且具有一定氣密性的材料(5)將創(chuàng)面包扎封閉起來并在創(chuàng)面與包扎醫(yī)用材料(5)之間形成一定腔隙(11)的裝置，該裝置(1)內(nèi)有兩個導管(7、8)分別將創(chuàng)面負壓引流裝置(2)及創(chuàng)面輸入裝置(3)與腔隙(11)相通，創(chuàng)面負壓引流裝置(2)為一負壓吸引器，創(chuàng)面輸入裝置(3)是一個可以通過創(chuàng)面負壓引流裝置(2)的負壓吸引被動或自身主動給創(chuàng)面提供不同藥物的裝置。
2.如權(quán)利要求1所述的促進創(chuàng)面愈合的儀器，其特征在于創(chuàng)面負壓引流裝置(2)為醫(yī)用電動負壓吸引器，創(chuàng)面輸入裝置(3)可為一醫(yī)用電動蠕動泵。
3.如權(quán)利要求1所述的促進創(chuàng)面愈合的儀器，其特征在于創(chuàng)面輸入裝置由一個連通導管(8)的彈性液袋(21)及包圍彈性液袋(21)的壓力套筒(20)組成，壓力套筒(20)通過導管(26)與電動壓縮泵(24)相通，電動壓縮泵(24)可向壓力套筒(20)內(nèi)施加壓力。創(chuàng)面負壓引流裝置(2)可以由一個電磁往復振動式真空泵(14)通過導管(25)連通集液容器(17)構(gòu)成，集液容器(17)與導管(7)相通。
4.如權(quán)利要求3所述的促進創(chuàng)面愈合的裝置，其特征在于電動真空泵(14)與集液容器(17)之間的導管(25)上依次設(shè)有電磁閥(15)及壓力感受器(16)，導管(7)上設(shè)有節(jié)流閥(18)，導管(26)上設(shè)有電磁閥(23)，壓力套筒(20)內(nèi)設(shè)有壓力感受器(22)，導管(8)上設(shè)有節(jié)流閥(19)，電動真空泵(14)、電磁閥(15)、壓力感受器(16)、節(jié)流閥(18)、節(jié)流閥(19)、壓力感受器(22)、電磁閥(23)及電動壓縮泵(24)，分別有導線(14a、15a、16a、18a、19a、22a、23a、24a)與控制器(27)相連，控制器(27)的面板上有一個操作臺(28)，用于向控制器(27)內(nèi)部處理器輸入集液容器(17)內(nèi)壓力及壓力套筒(20)內(nèi)壓力的預置值以及控制電動真空泵(14)、電動壓縮泵(24)及節(jié)流閥(18、19)運行狀態(tài)的信號，控制器(27)內(nèi)部處理器可接受操作臺(28)輸入的信號以及壓力感受器(16、22)通過導線(16a、22a)準確反饋回來的信號，并將操作臺(28)輸入的預置值信號與壓力感受器反饋回來的信號加以比較，經(jīng)處理器處理后，由傳出導線(14a、15a、23a、24a)分別將控制信號輸入電動真空泵(14)、電磁閥(15、23)及電動壓縮泵(24)以達到與操作臺(28)輸入的壓力預置值相統(tǒng)一的壓力值。
5.如權(quán)利要求1至4任一個權(quán)利要求所述的促進創(chuàng)面愈合的儀器，其特征在于創(chuàng)面包扎封閉裝置(1)由醫(yī)用無毒海綿敷料(4)外粘貼柔軟膠膜(5)組成，膠膜(5)通過與創(chuàng)面緣周正常皮膚粘貼，將海綿敷料固定封閉在創(chuàng)面上，海綿敷料可以制成各種大小及形狀，以供不同面積及形狀的創(chuàng)面使用。
6.如權(quán)利要求5所述的促進創(chuàng)面愈合的儀器，其特征在于創(chuàng)面包扎裝置(1)的膠膜(5)有一圈圍繞海綿敷料(4)緣周且突向腔隙(11)的柔軟薄膜邊條(6)，薄膜邊條(6)朝向皮膚的部分也可以有粘膠，以便與皮膚粘貼。
7.如權(quán)利要求1至4任一個權(quán)利要求所述的促進創(chuàng)面愈合的儀器，其特征在于創(chuàng)面包扎封閉裝置(1)為一個朝向創(chuàng)面的底面開放，頂部隆起呈穹窿狀結(jié)構(gòu)的半球體(12)，球體壁上有兩個導管(7、8)由腔內(nèi)通向腔外。
8.如權(quán)利要求7所述的促進創(chuàng)面愈合的儀器，其特征在于創(chuàng)面包扎封閉裝置(1)的半球體(12)的壁透明，壁底邊有一圈邊條(13)，邊條(13)朝向皮膚的一面可設(shè)有粘膠，用于與皮膚粘貼。
專利摘要本實用新型公開了一種能充分對創(chuàng)面引流并促進創(chuàng)面愈合的裝置,由封閉創(chuàng)面并與創(chuàng)面形成一定腔隙(11)的創(chuàng)面包扎封閉裝置(1)通過腔隙(11)內(nèi)的導管(7、8)分別與創(chuàng)面負壓引流裝置及創(chuàng)面輸入裝置相通構(gòu)成。創(chuàng)面負壓引流裝置為一個負壓吸引器(14),創(chuàng)面輸入裝置為可向創(chuàng)面輸入沖洗液的裝置(21)。該儀器還設(shè)有一個具有內(nèi)部處理系統(tǒng)的控制器(27)及相應(yīng)輔件,以實現(xiàn)對該儀器的數(shù)字化操作。
文檔編號A61M27/00GK2320274SQ9820261
公開日1999年5月26日 申請日期1998年3月24日 優(yōu)先權(quán)日1998年3月24日
發(fā)明者姜憲委 申請人:姜憲委