專利名稱:多功能脊柱內固定器的制作方法
技術領域:
本實用新型涉及一種醫(yī)療器械。
本實用新型是脊柱內固定器械中LUQUE氏系統的改進發(fā)明。
LUQUE氏系統用于矯正脊柱的側彎畸形已30余年,后來外科醫(yī)生也借用于治療脊柱的其它疾病和畸形,由于其療效好,術式簡單,造價低廉而沿用至今。
目前使用的LUQUE氏系統是由L形光滑圓棒和數根300mm,φ0.8-1.0mm的鋼絲組成,分別稱為LUQUE氏棒和LUQUE氏鋼絲。使用時將LUQUE氏棒用FRENCK氏彎曲器制成所需矯正的形狀,并裁剪到需要的長度,放置于脊柱旁棘突的側面,將橫桿固定以免縱桿轉動,然后將LUQUE氏鋼絲分別穿過矯正部位的每一塊椎板并將它與LUQUE氏棒捆牢,逐根擰緊,由于LUQUE氏棒為一光滑圓棒LUQUE氏鋼絲可在LUQUE氏棒上滑動,這樣LUQUE氏系統所產生的機械力是將脊柱拉向LUQUE氏棒,從而矯正脊柱側彎。由于LUQUE氏系統固定非常牢靠,它能將力量分散于許多椎板上,不易松動,有效地防止了椎板骨折。術后一般不需要支架和石膏固定。在治療側彎的同時能保持胸椎正常的后突和腰椎正常的前突。由于LUQUE氏系統沒有伸長和壓縮脊柱的作用,而且實際上使脊柱縮短,所以有嚴重后突畸形(駝背)和脊柱骨折脫位伴不全截癱的病人不宜用LUQUE氏系統而需用HARRINGTON氏系統,但由于HARRINGTON氏系統易發(fā)生椎板骨折和脫鉤現象使手術失敗,同時術后需非常好的石膏或支架固定,手術復雜,治療費用昂貴而使用范圍受到限制。
本實用新型是為了克服LUQUE氏和HARRINGTON氏系統的缺點,發(fā)揮其共同的優(yōu)點而設計的①能治療脊柱側彎小于40°有脊柱胸段前突的病人。②治療有嚴重后突畸形的SEHEUERMANN病、強直性脊柱炎。③治療脊柱結核切除時兩截面加壓閉合從而矯正后突畸形。④治療脊柱骨折脫位病人需恢復脊柱前方高度以解除神經癥狀的病人。
本實用新型是由L形棒和鋼絲組成,在L形棒上有齒狀凸出的部份,用以使鋼絲固定于棒的一定部位。該L形棒稱為多功能脊柱內固定棒。它的手術方式同LUQUE氏系統類似。在使用時需將多功能脊柱內固定棒彎曲成所需矯正的形狀并裁剪到需要的長度,放置于脊柱棘突兩側,將橫桿固定以免縱桿轉動,然后將鋼絲穿過矯正部位的每一椎板①將鋼絲呈水平方向逐根擰于多功能脊柱內固定棒上,達到LUQUE氏系統的全部功能。②將穿過椎板的某一根鋼絲水平方向擰于多功能脊柱內固定棒,將該水平位鋼絲以上的鋼絲擰在高于相應椎板部位的多功能脊柱內固定棒,該水平位鋼絲以下的鋼絲擰在低于相應椎板部位的多功能脊柱內固定棒,由于在棒上有齒狀突出部份,防止了鋼絲滑動,則在擰緊過程中,將相應的椎板拉向上位和下位,同時也將椎板拉向多功能脊柱內固定棒,起到HARRINGTON氏伸展系統的作用,又具有LUQUE氏系統的全部優(yōu)點。③將鋼絲的擰緊方向與②相反,則有HARRINGTON氏壓縮系統的作用,又具有LUQUE氏系統的全部優(yōu)點。同時避免了HARRINGTON氏系統的缺點①作用力集中于上下端造成的骨折和脫鉤。②避免HARRINGTON氏壓縮系統可能加重胸段脊柱前突。③避免了HARRINGTON系統的旋轉和手術后的石膏及支架固定。④避免使用HARRINGTON氏系統后病人可能再變矮。⑤手術費用和造價較HARRINGTON氏系統低。這樣可以取代HARRINGTON氏系統。
實施例及
附圖1本實用新型結構示意圖。
附圖2是附圖1的A-A,A’-A’剖示圖。
按中華人民共和國關于醫(yī)療衛(wèi)生器械的管理規(guī)定選用OCr18Ni13Mo3號鋼,制成縱桿(1)長300mm,橫桿(2)長40mm,φ5mm,的L形棒。在與橫桿(2)成90°的縱桿(1)側面(R型在右側)有齒狀突(3),齒狀突(3)深2mm,長2mm,間距8mm。配以LUQUE氏鋼絲,使用LUQUE術式可達到LUQUE氏系統全部功能,使用特殊術式可擴大LUQUE系統功能,替代HARRINGTON氏系統。
權利要求1.一種用于脊柱內固定所需的多功能脊柱內固定器。它由L形棒和鋼絲組成,其特征在于L形棒上有齒狀凸出部份。
專利摘要本實用新型是醫(yī)療器械中LUQUE氏系統的改進發(fā)明。由于LUQUE氏系統只能產生將脊柱拉向LUQUE氏棒的橫向機械力,所以有嚴重后突畸形和脊柱骨折脫位伴不全截癱的病人不宜使用。本實用新型由多功能脊柱內固定棒和鋼絲組成,在棒上有齒狀凸出部分,用以使鋼絲能固定于棒的一定部位。在將脊柱拉向多功能脊柱內固定棒的同時產生伸展力或壓縮力。這樣能保持LUQUE氏系統的全部優(yōu)點,取代HARRINGTON氏系統。
文檔編號A61B17/58GK2035223SQ8821889
公開日1989年4月5日 申請日期1988年9月9日 優(yōu)先權日1988年9月9日
發(fā)明者牟非 申請人:牟非