本發(fā)明專(zhuān)利涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體是一種可視引導(dǎo)放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)。

背景技術(shù)：

目前在臨床上行軟性輸尿管鏡手術(shù)前，需要使用外徑規(guī)格不同的軟鏡通道鞘。以外徑Fr14/內(nèi)徑Fr12的軟鏡通道鞘為例，其流程如下：硬性輸尿管鏡鏡檢術(shù)→放置導(dǎo)引導(dǎo)絲→退出硬性輸尿管鏡→將導(dǎo)引導(dǎo)絲穿入軟鏡通道鞘內(nèi)的閉孔器→在床旁X光機(jī)或移動(dòng)式C型臂X光機(jī)透視引導(dǎo)下，將軟鏡通道鞘置入輸尿管→退出軟鏡通道鞘內(nèi)的閉孔器及導(dǎo)引導(dǎo)絲→插入軟性輸尿管腎鏡。

較長(zhǎng)時(shí)間或較多次數(shù)地使用床旁X光機(jī)或移動(dòng)式C型臂X光機(jī)照射，對(duì)患者及醫(yī)護(hù)人員的身體健康會(huì)造成一定的傷害。但如果放置軟鏡通道鞘時(shí)不使用床旁X光機(jī)或移動(dòng)式C型臂X光機(jī)實(shí)時(shí)圖像引導(dǎo)及定位，有可能在術(shù)中發(fā)生如下并發(fā)癥：

1、導(dǎo)致輸尿管假道、粘膜撕脫等。

2、進(jìn)鞘過(guò)深，損傷同側(cè)腎盂腎盞粘膜甚至穿透腎實(shí)質(zhì)。

3、基于第1、2項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生，導(dǎo)致?lián)p傷部位出血。

4、基于第1、2、3項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生，導(dǎo)致手術(shù)失敗。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

基于解決以上背景技術(shù)在臨床治療中存在問(wèn)題，本發(fā)明實(shí)施例提供一種可視引導(dǎo)放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)，在放置軟鏡通道鞘時(shí)使用內(nèi)窺鏡實(shí)時(shí)圖像引導(dǎo)及定位，克服了原來(lái)X光照射對(duì)人造成傷害的缺陷，并且在放置軟鏡通道鞘時(shí)能夠精準(zhǔn)引導(dǎo)和定位，避免出現(xiàn)術(shù)中并發(fā)癥。

本發(fā)明實(shí)施例提供了一種可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)，包括內(nèi)窺鏡與鞘管調(diào)位器；

所述內(nèi)窺鏡包括鏡體、外鏡管、目鏡系統(tǒng)和物鏡系統(tǒng)；所述目鏡系統(tǒng)設(shè)置在所述鏡體上；所述外鏡管內(nèi)設(shè)有器械通道；所述鏡體與所述外鏡管的首端連通；所述外鏡管的末端為錐形；所述物鏡系統(tǒng)設(shè)置在所述外鏡管的末端內(nèi)部；

所述鞘管調(diào)位器包括定位器、抓手固定旋鈕以及抓手主體；所述定位器內(nèi)設(shè)有供所述外鏡管插入的插接通道；所述定位器的第一端設(shè)有用于與所述鏡體對(duì)接的鏡體安裝部；所述鏡體安裝部上設(shè)有用于鎖定所述鏡體的鎖母；所述定位器的第二端設(shè)有用于與軟鏡通道鞘的鞘后座近端對(duì)接的鞘塞；

所述抓手固定旋鈕與所述定位器固定連接；所述抓手主體可相對(duì)所述抓手固定旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)并被所述抓手固定旋鈕固定轉(zhuǎn)動(dòng)角度；所述抓手主體上設(shè)有用于固定所述軟鏡通道鞘的鞘后座遠(yuǎn)端的鞘管抓手。

優(yōu)選地，所述目鏡系統(tǒng)包括目鏡組、目鏡罩、導(dǎo)光束接頭以及液閥；所述物鏡系統(tǒng)包括物鏡組與導(dǎo)光束。

優(yōu)選地，所述定位器包括定位器本體以及插接在所述定位器本體上的定位器延長(zhǎng)軸；所述定位器延長(zhǎng)軸可沿所述定位器本體前后活動(dòng)并固定。

優(yōu)選地，所述外鏡管的最大鏡管外徑在Fr9-Fr12。

相比于現(xiàn)有技術(shù)，本發(fā)明實(shí)施例的有益效果在于：本發(fā)明實(shí)施例提供了一種可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)，包括內(nèi)窺鏡與鞘管調(diào)位器；所述內(nèi)窺鏡包括鏡體、外鏡管、目鏡系統(tǒng)和物鏡系統(tǒng)；所述目鏡系統(tǒng)設(shè)置在所述鏡體上；所述外鏡管內(nèi)設(shè)有器械通道；所述鏡體與所述外鏡管的首端連通；所述外鏡管的末端為錐形；所述物鏡系統(tǒng)設(shè)置在所述外鏡管的末端內(nèi)部；所述鞘管調(diào)位器包括定位器、抓手固定旋鈕以及抓手主體；所述定位器內(nèi)設(shè)有供所述外鏡管插入的插接通道；所述定位器的第一端設(shè)有用于與所述鏡體對(duì)接的鏡體安裝部；所述鏡體安裝部上設(shè)有用于鎖定所述鏡體的鎖母；所述定位器的第二端設(shè)有用于與軟鏡通道鞘的鞘后座近端對(duì)接的鞘塞；所述抓手固定旋鈕與所述定位器固定連接；所述抓手主體可相對(duì)所述抓手固定旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)并被所述抓手固定旋鈕固定轉(zhuǎn)動(dòng)角度；所述抓手主體上設(shè)有用于固定所述軟鏡通道鞘的鞘后座遠(yuǎn)端的鞘管抓手。由于所述內(nèi)窺鏡的外鏡管的末端為錐形，可以取代現(xiàn)用的軟鏡通道鞘閉孔器，并且所述鞘管調(diào)位器可以起到連接內(nèi)窺鏡和軟鏡通道鞘的作用，在放置軟鏡通道鞘前，預(yù)先通過(guò)鞘管調(diào)位器將內(nèi)窺鏡和軟鏡通道鞘連接在一起，內(nèi)窺鏡的外鏡管的末端伸出軟鏡通道鞘，通過(guò)內(nèi)部的物鏡組將進(jìn)鏡過(guò)程中反映的實(shí)時(shí)圖像由與鏡子光學(xué)內(nèi)系統(tǒng)傳輸至CCD攝像儀處理，并由攝像儀分配至監(jiān)視器及圖文工作站。因此，本發(fā)明實(shí)施例在放置軟鏡通道鞘時(shí)使用內(nèi)窺鏡實(shí)時(shí)圖像引導(dǎo)及定位，不需床旁X光機(jī)或移動(dòng)式C型臂X光機(jī)輔助定位，克服了原來(lái)X光照射對(duì)人造成傷害的缺陷，并且在放置軟鏡通道鞘時(shí)能夠精準(zhǔn)引導(dǎo)和定位，避免出現(xiàn)術(shù)中并發(fā)癥。

附圖說(shuō)明

圖1是本發(fā)明實(shí)施例提供的一種可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)中的內(nèi)窺鏡1的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是本發(fā)明實(shí)施例提供的一種可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)中的鞘管調(diào)位器2的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3是圖2中的鞘管調(diào)位器2與軟鏡通道鞘3的裝配示意圖；

圖4是將內(nèi)窺鏡1、鞘管調(diào)位器2以及軟鏡通道鞘連接在一起后的結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實(shí)施方式

下面將結(jié)合本發(fā)明實(shí)施例中的附圖，對(duì)本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本發(fā)明一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒景l(fā)明中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有作出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。

本發(fā)明實(shí)施例提供了一種可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)，包括內(nèi)窺鏡1與鞘管調(diào)位器2。請(qǐng)同時(shí)參閱圖1與圖2，其中，圖1是本發(fā)明實(shí)施例提供的一種可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)中的內(nèi)窺鏡1的結(jié)構(gòu)示意圖，圖2是本發(fā)明實(shí)施例提供的一種可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)中的鞘管調(diào)位器2的結(jié)構(gòu)示意圖。

所述內(nèi)窺鏡1包括鏡體11、外鏡管12、目鏡系統(tǒng)和物鏡系統(tǒng)；所述目鏡系統(tǒng)設(shè)置在所述鏡體11上；所述外鏡管12內(nèi)設(shè)有器械通道；所述鏡體11與所述外鏡管12的首端連通；所述外鏡管12的末端121為錐形；所述物鏡系統(tǒng)設(shè)置在所述外鏡管12的第二端內(nèi)部；

所述鞘管調(diào)位器2包括定位器21、抓手固定旋鈕22以及抓手主體23；所述定位器21內(nèi)設(shè)有供所述外鏡管12插入的插接通道；所述定位器21的第一端設(shè)有用于與所述鏡體11對(duì)接的鏡體安裝部25；所述鏡體安裝部25上設(shè)有用于鎖定所述鏡體11的鎖母26；所述定位器21的第二端設(shè)有用于與軟鏡通道鞘的鞘后座近端對(duì)接的鞘塞24；

所述抓手固定旋鈕22與所述定位器21固定連接；所述抓手主體23可相對(duì)所述抓手固定旋鈕22轉(zhuǎn)動(dòng)并被所述抓手固定旋鈕22固定轉(zhuǎn)動(dòng)角度；所述抓手主體23上設(shè)有用于固定所述軟鏡通道鞘的鞘后座遠(yuǎn)端的鞘管抓手231。

所述器械通道既可以插入導(dǎo)引導(dǎo)絲引導(dǎo)進(jìn)鏡，又可以把灌注液注入外鏡管12的末端前方。

其中，所述目鏡系統(tǒng)包括目鏡組(圖中未示)、目鏡罩13、導(dǎo)光束接頭14以及液閥15；所述物鏡系統(tǒng)包括物鏡組(圖中未示)與導(dǎo)光束(圖中未示)。物鏡組可以將進(jìn)鏡過(guò)程中反映的實(shí)時(shí)圖像由與鏡子光學(xué)內(nèi)系統(tǒng)傳輸至CCD攝像儀處理，并由攝像儀分配至監(jiān)視器及圖文工作站。

如圖3所示，其是圖2中的鞘管調(diào)位器2與軟鏡通道鞘3的裝配示意圖。所述軟鏡通道鞘3包括鞘后座31以及與所述鞘后座31的鞘后座遠(yuǎn)端連接的鞘管32。在將軟鏡通道鞘3安裝到所述鞘管調(diào)位器2時(shí)，旋轉(zhuǎn)所述抓手主體23，將所述軟鏡通道鞘3的鞘后座近端與所述鞘管調(diào)位器2的鞘塞24對(duì)接，再次旋轉(zhuǎn)所述抓手主體23直到所述抓手主體23上的鞘管抓手231能夠固定所述鞘后座遠(yuǎn)端的位置，最后通過(guò)所述抓手固定旋鈕22固定所述抓手主體23，從而將所述軟鏡通道鞘3安裝到所述鞘管調(diào)位器2上。

優(yōu)選地，所述定位器21包括定位器本體211以及插接在所述定位器本體211上的定位器延長(zhǎng)軸212；所述定位器延長(zhǎng)軸212可沿所述定位器本體211前后活動(dòng)并固定。因此，所述定位器21的長(zhǎng)度可調(diào)。

優(yōu)選地，所述外鏡管12的最大鏡管外徑在Fr9-Fr12之間，從而適配不同內(nèi)徑的軟鏡通道鞘3。

需要說(shuō)明的是，上述的軟鏡通道鞘3并不屬于本發(fā)明的內(nèi)容，本發(fā)明的內(nèi)容是通過(guò)內(nèi)窺鏡1和鞘管調(diào)位器2組成的軟鏡通道鞘系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)可視化地精準(zhǔn)放置上述的軟鏡通道鞘3。

以下具體說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施例提供的可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)的工作過(guò)程：

器械準(zhǔn)備階段1，根據(jù)病人情況，選用合適的軟鏡通道鞘3，選用與之匹配的鞘管調(diào)位器2，如適配工作長(zhǎng)度為≤35cm軟鏡通道鞘3的鞘管調(diào)位器2，或者適配工作長(zhǎng)度為≥45cm軟鏡通道鞘3的鞘管調(diào)位器2，也可以選用多用途型鞘管調(diào)位器2。本案以適配工作長(zhǎng)度為≤35cm，內(nèi)徑Fr12的軟鏡通道鞘3的鞘管調(diào)位器2為例。

器械準(zhǔn)備階段2，將鞘管調(diào)位器2與內(nèi)窺鏡1連接，即內(nèi)窺鏡1從外鏡管12的末端121開(kāi)始依次通過(guò)鞘管調(diào)位器2，最后將鞘管調(diào)位器2的鎖母26與鏡體11連接并固定。

器械準(zhǔn)備階段3，將內(nèi)窺鏡1插入工作長(zhǎng)度為35mm的軟鏡通道鞘3，鞘塞24與軟鏡通道鞘3的鞘后座近端對(duì)接合攏，鞘管抓手231勾住軟鏡通道鞘3管32，固定抓手固定旋鈕22，直至鞘管抓手231與鞘后座遠(yuǎn)端互為固定。請(qǐng)參閱圖4，其是將內(nèi)窺鏡1、鞘管調(diào)位器2以及軟鏡通道鞘3連接在一起后的結(jié)構(gòu)示意圖。

器械準(zhǔn)備階段4，把攝像頭、冷光源、灌注泵管分別與內(nèi)窺鏡1的目鏡罩13、導(dǎo)光束接頭14、液閥15連接，開(kāi)啟攝像儀、冷光源、灌注泵(也可選用懸掛灌注袋灌注的模式等)。

可視進(jìn)鞘階段，在監(jiān)視器所放映的實(shí)時(shí)可視畫(huà)面引導(dǎo)下，緩慢進(jìn)鏡，進(jìn)至UPJ(腎盂輸尿管連接部)處，查看軟鏡通道鞘3鞘管32的刻度(本案簡(jiǎn)稱(chēng)該刻度為UPJ刻度)，記錄進(jìn)鏡深度。繼續(xù)進(jìn)鏡，外鏡管12的末端121進(jìn)至腎盂，并觀察內(nèi)窺鏡1視野范圍內(nèi)的腎盂、腎盞情況，進(jìn)鞘階段如遇輸尿管狹窄、迂曲，可以放置導(dǎo)引導(dǎo)絲，在導(dǎo)絲導(dǎo)引下緩慢進(jìn)鏡。

退鏡置鞘階段，退鏡至UPJ刻度，調(diào)節(jié)抓手固定旋鈕22，松開(kāi)鞘管抓手231，留置軟鏡通道鞘3，退出內(nèi)窺鏡1，插入軟鏡進(jìn)行相關(guān)手術(shù)。

相比于現(xiàn)有技術(shù)，本發(fā)明實(shí)施例的有益效果在于：本發(fā)明實(shí)施例提供了一種可視放置軟鏡通道鞘系統(tǒng)，包括內(nèi)窺鏡與鞘管調(diào)位器；所述內(nèi)窺鏡包括鏡體、外鏡管、目鏡系統(tǒng)和物鏡系統(tǒng)；所述目鏡系統(tǒng)設(shè)置在所述鏡體上；所述外鏡管內(nèi)設(shè)有器械通道；所述鏡體與所述外鏡管的首端連通；所述外鏡管的末端為錐形；所述物鏡系統(tǒng)設(shè)置在所述外鏡管的末端內(nèi)部；所述鞘管調(diào)位器包括定位器、抓手固定旋鈕以及抓手主體；所述定位器內(nèi)設(shè)有供所述外鏡管插入的插接通道；所述定位器的第一端設(shè)有用于與所述鏡體對(duì)接的鏡體安裝部；所述鏡體安裝部上設(shè)有用于鎖定所述鏡體的鎖母；所述定位器的第二端設(shè)有用于與軟鏡通道鞘的鞘后座近端對(duì)接的鞘塞；所述抓手固定旋鈕與所述定位器固定連接；所述抓手主體可相對(duì)所述抓手固定旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)并被所述抓手固定旋鈕固定轉(zhuǎn)動(dòng)角度；所述抓手主體上設(shè)有用于固定所述軟鏡通道鞘的鞘后座遠(yuǎn)端的鞘管抓手。由于所述內(nèi)窺鏡的外鏡管的末端為錐形，可以取代現(xiàn)用的軟鏡通道鞘的閉孔器，并且所述鞘管調(diào)位器可以起到連接內(nèi)窺鏡和軟鏡通道鞘的作用，在放置軟鏡通道鞘3前，預(yù)先通過(guò)鞘管調(diào)位器將內(nèi)窺鏡和軟鏡通道鞘連接在一起，內(nèi)窺鏡的外鏡管的末端伸出軟鏡通道鞘，通過(guò)內(nèi)部的物鏡組將進(jìn)鏡過(guò)程中反映的實(shí)時(shí)圖像由與鏡子光學(xué)內(nèi)系統(tǒng)傳輸至CCD攝像儀處理，并由攝像儀分配至監(jiān)視器及圖文工作站。因此，本發(fā)明實(shí)施例在放置軟鏡通道鞘時(shí)使用內(nèi)窺鏡實(shí)時(shí)圖像引導(dǎo)及定位，不需床旁X光機(jī)或移動(dòng)式C型臂X光機(jī)輔助定位，克服了原來(lái)X光照射對(duì)人造成傷害的缺陷，并且在放置軟鏡通道鞘時(shí)能夠精準(zhǔn)引導(dǎo)和定位，避免出現(xiàn)術(shù)中并發(fā)癥。

以上所述是本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出，對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，在不脫離本發(fā)明原理的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和潤(rùn)飾，這些改進(jìn)和潤(rùn)飾也視為本發(fā)明的保護(hù)范圍。