本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種用于組織閉合組件的閉合釘、組織閉合組件及醫(yī)療器械。

背景技術(shù)：

現(xiàn)有的釘成型后形成的荷包，在使用圓管型吻合器進(jìn)行吻合前，穿絲桿等器械的過程中，由于外力的作用，會(huì)使荷包很容易滑脫。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的在于提供一種用于組織閉合組件的閉合釘、組織閉合組件及醫(yī)療器械。

為實(shí)現(xiàn)上述實(shí)用新型目的之一，本實(shí)用新型一實(shí)施方式提供一種用于組織閉合組件的閉合釘，所述組織閉合組件包括組織閉合裝置，所述閉合釘可裝配至所述組織閉合裝置，且所述組織閉合裝置可被操作地使所述閉合釘彎折成型，其中所述閉合釘包括第一側(cè)部、與所述第一側(cè)部相對(duì)設(shè)置的第二側(cè)部及連接所述第一側(cè)部和第二側(cè)部的底部，所述第一側(cè)部和第二側(cè)部之間形成開口部，所述底部與所述開口部相對(duì)，且所述底部上設(shè)有至少一個(gè)棘刺。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述棘刺的第一端設(shè)于所述底部，所述棘刺的第二端為末端，通過所述棘刺的末端且垂直于所述棘刺定義了一垂直線，當(dāng)所述閉合釘被彎折成型后，所述第一側(cè)部的彎折部分和第二側(cè)部的彎折部分均與所述垂直線相交。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述底部上設(shè)有第一棘刺和第二棘刺，所述第一棘刺和第二棘刺對(duì)稱設(shè)置。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一側(cè)部和第二側(cè)部定義了第一平面，當(dāng)所述閉合釘被彎折成型后，所述第一側(cè)部的彎折部分在所述第一平面上的投影與所述第二側(cè)部的彎折部分在所述第一平面上的投影互相交叉。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一側(cè)部和第二側(cè)部定義了第一平面，當(dāng)所述閉合釘被彎折成型后，所述第一側(cè)部的彎折部分在所述第一平面上的投影遠(yuǎn)離所述第二側(cè)部的彎折部分在所述第一平面上的投影。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述底部上還設(shè)有第三棘刺，所述第三棘刺與所述第一側(cè)部和第二側(cè)部之間的中心線相重合。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一棘刺和第二棘刺的長度均大于所述第三棘刺的長度。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第三棘刺的長度大于所述第一棘刺和第二棘刺的長度。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一側(cè)部和第二側(cè)部上均設(shè)有尖刺部。

作為本實(shí)用新型實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述尖刺部朝靠近所述底部的方向延伸。

為實(shí)現(xiàn)上述實(shí)用新型目的之一，本實(shí)用新型一實(shí)施方式提供一種組織閉合組件，所述組織閉合組件包括上述任意一種技術(shù)方案所述的閉合釘，所述組織閉合裝置包括底座、與所述底座配合的壓板以及推釘塊，所述壓板具有打開位置和閉合位置，當(dāng)所述壓板處于閉合位置時(shí)，所述壓板和所述底座配合形成一可容置部分管狀組織的第一容置空間，所述推釘塊包括一初始位置和一釘閉合位置，所述初始位置位于所述釘閉合位置和所述第一容置空間的近端，在閉合過程中，當(dāng)所述推釘塊位于初始位置時(shí)，所述閉合釘?shù)牡谝粋?cè)部和第二側(cè)部與所述推釘塊相對(duì)，當(dāng)所述推釘塊處于釘閉合位置時(shí)，所述閉合釘?shù)牡谝粋?cè)部和第二側(cè)部受所述推釘塊作用彎折成型。

為實(shí)現(xiàn)上述實(shí)用新型目的之一，本實(shí)用新型一實(shí)施方式提供一種醫(yī)療器械，包括器械本體、連接所述器械本體的擊發(fā)把手，其中所述醫(yī)療器械還包括上述技術(shù)方案所述的組織閉合組件，所述組織閉合組件可拆裝地連接所述器械本體。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的有益效果在于：由于閉合釘?shù)牡撞吭O(shè)有棘刺，從而在閉合釘閉合時(shí)，棘刺會(huì)穿過組織的粘膜層，使得集束荷包更加牢固，在受外力拖拉時(shí)也不容易滑脫。

附圖說明

圖1是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中醫(yī)療器械的立體示意圖。

圖2是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中組織閉合組件的立體示意圖，此時(shí)壓板處于閉合位置。

圖3是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中組織閉合組件的另一立體示意圖，此時(shí)去除護(hù)片，且壓板處于閉合位置。

圖4是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中組織閉合組件的立體分解圖。

圖5是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中組織閉合組件的另一立體示意圖，此時(shí)壓板處于打開位置。

圖6a是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中組織閉合組件的推釘塊處于初始位置的剖視圖。

圖6b是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中組織閉合組件的推釘塊由初始位置向釘閉合位置運(yùn)動(dòng)過程中的剖視圖。

圖6c是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中組織閉合組件的推釘塊到達(dá)釘閉合位置的剖視圖。

圖6d是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中組織閉合組件的推釘塊由釘閉合位置向擊發(fā)完成位置運(yùn)動(dòng)過程中的剖視圖。

圖7是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中推釘塊的立體示意圖。

圖8是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中切刀的立體示意圖。

圖9a是本實(shí)用新型一實(shí)施方式中閉合釘?shù)牧Ⅲw示意圖。

圖9b是圖9a所示的閉合釘?shù)闹饕晥D。

圖9c是圖9a所示的閉合釘彎折后的立體示意圖。

圖10a是本實(shí)用新型第二實(shí)施方式中閉合釘?shù)牧Ⅲw示意圖。

圖10b是圖10a所示的閉合釘?shù)闹饕晥D。

圖11a是本實(shí)用新型第三實(shí)施方式中閉合釘?shù)闹饕晥D。

圖11b是圖11a所示的閉合釘彎折后的主視圖。

圖12a是本實(shí)用新型第四實(shí)施方式中閉合釘?shù)闹饕晥D。

圖12b是圖12a所示的閉合釘彎折后的主視圖。

圖13a是本實(shí)用新型第五實(shí)施方式中閉合釘?shù)闹饕晥D。

圖13b是圖13a所示的閉合釘彎折后的主視圖。

具體實(shí)施方式

以下將結(jié)合附圖所示的具體實(shí)施方式對(duì)本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)描述。但這些實(shí)施方式并不限制本發(fā)明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員根據(jù)這些實(shí)施方式所做出的結(jié)構(gòu)、方法、或功能上的變換均包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。

為清楚地表達(dá)本發(fā)明內(nèi)所描述的位置與方向，以器械操作者作為參照，靠近操作者的一端為近端，遠(yuǎn)離操作者的一端為遠(yuǎn)端。拉回位置為閉合釘達(dá)到閉合位置后，由遠(yuǎn)端向近端運(yùn)動(dòng)過程中初始位置與釘閉合位置中間的位置。

如圖1所示，本發(fā)明公開了一種醫(yī)療器械的實(shí)施方式，醫(yī)療器械可用于消化道的吻合手術(shù)中，其包括器械本體10，樞軸連接于器械本體10的擊發(fā)把手12，以及可拆裝地連接器械本體10的組織閉合裝置14。一般地，組織閉合裝置14設(shè)置于器械本體10的遠(yuǎn)端。

器械本體10的結(jié)構(gòu)，可沿用現(xiàn)有的直線型或弧線形吻合器的器械本體結(jié)構(gòu)，也可以單獨(dú)設(shè)計(jì)，可以理解的是，該器械本體10的結(jié)構(gòu)只要能夠配合組織閉合裝置14工作即可。在以下說明中，將以現(xiàn)有的直線型或弧線型吻合器的器械本體結(jié)構(gòu)作為本實(shí)施方式中的器械本體10結(jié)構(gòu)進(jìn)行說明。

另外，在本發(fā)明還公開了一種組織閉合組件的實(shí)施方式，組織閉合組件包括了組織閉合裝置14以及可裝配至組織閉合裝置14的閉合釘16。組織閉合裝置14和閉合釘16的結(jié)構(gòu)和使用方式將在下述進(jìn)行詳細(xì)說明。

如圖2、圖3、圖4和圖5所示，組織閉合裝置14包括連接部18，底座20、與底座20配合的壓板22、推釘塊24，以及置釘部26。

其中，連接部18用于連接器械本體10。底座20設(shè)置于連接部18的遠(yuǎn)端，其可以和連接部18一體成形。

本優(yōu)選實(shí)施例中，壓板22可樞軸的連接底座20，以使壓板22可相對(duì)底座20轉(zhuǎn)動(dòng)。其中，置釘部26設(shè)置于底座20的遠(yuǎn)端。

進(jìn)一步地，置釘部26與底座20一體成型且置釘部26的內(nèi)側(cè)底壁與底座20的內(nèi)側(cè)底壁通過弧面或斜面平滑過渡。

在本實(shí)施方式中，置釘部26的橫截面設(shè)置為U型。

進(jìn)一步地，壓板22包括一打開位置和一閉合位置，例如壓板22樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)的兩個(gè)極限位置或接近極限位置（因機(jī)械配合出現(xiàn)的誤差導(dǎo)致的），當(dāng)壓板22位于閉合位置時(shí)，壓板22和底座20可配合形成一用于容置部分管狀組織的第一容置空間30，該第一容置空間30為兩端開口的空腔。在手術(shù)時(shí)，可在打開位置時(shí)納入管狀組織（例如腸道等），在閉合位置部分管狀組織位于壓板22和底座20之間。

在本發(fā)明一實(shí)施方式中，置釘部26形成有一第二容置空間32，第二容置空間32和第一容置空間30連通，即第二容置空間32的開口朝向推釘塊24，其中，第二容置空間32的高度大于第一容置空間30的高度，即是底座20到壓板22的距離小于第二容置空間32開口的口徑。

進(jìn)一步地，置釘部26還可用于放置至少一個(gè)閉合釘16。推釘塊24和置釘部26設(shè)置為可配合地驅(qū)使位于置釘部26內(nèi)的閉合釘16成型的結(jié)構(gòu)。

另外，組織閉合組件還包括裝配至組織閉合裝置14的切刀31，置釘部26設(shè)置于底座20遠(yuǎn)端且用于放置切刀31。

如圖4所示，本優(yōu)選實(shí)施例中，置釘部26一次能放入兩個(gè)閉合釘16。具體的，兩個(gè)閉合釘16分別位于切刀31的兩側(cè)。這樣，可以同時(shí)對(duì)組織形成兩個(gè)集束荷包。當(dāng)然，也可以設(shè)置成，置釘部26一次只能放入一個(gè)閉合釘16，或放入兩個(gè)以上的閉合釘16。相應(yīng)地，第二容置空間32包括至少一個(gè)置釘槽（未圖示），置釘槽可由置釘部26內(nèi)壁形成，也可設(shè)置于置釘部26的內(nèi)壁上。

進(jìn)一步地，組織閉合裝置14還包括釘匣，釘匣與置釘部26的置釘槽連通，釘匣中設(shè)有推釘結(jié)構(gòu)（例如復(fù)位彈簧），以將釘匣中的閉合釘16填裝至置釘槽中，即可實(shí)現(xiàn)當(dāng)置釘槽中無閉合釘16時(shí)（例如擊發(fā)完畢，組織被取出后），自動(dòng)將下一顆閉合釘16填裝到置釘槽321中。

進(jìn)一步地，釘匣設(shè)置于置釘部26內(nèi)，如設(shè)置于與置釘部26開口相對(duì)的置釘部26的本體內(nèi)。當(dāng)然，該釘匣也可以活動(dòng)連接置釘部26，以方便更換和填裝閉合釘16。

另外，在底座20的遠(yuǎn)端還設(shè)有護(hù)片44（參見圖5），這樣，在納入組織及醫(yī)生在調(diào)整位置時(shí)，不會(huì)接觸到閉合釘16和切刀31，從而不會(huì)造成傷害。其中，初始時(shí)，護(hù)片44包覆在遠(yuǎn)端缺口處，當(dāng)推釘塊24從初始位置向釘閉合位置移動(dòng)的過程中，隨著組織的壓縮，護(hù)片44被收緊并被擠壓到鄰近置釘部26的遠(yuǎn)端。本優(yōu)選實(shí)施例中，護(hù)片44的材料為彈性薄膜。

再者，推釘塊24的具體形狀不做限定，只要其能配合置釘部26驅(qū)使閉合釘16成型完成對(duì)組織的閉合即可。在一種方式中的推釘塊24的遠(yuǎn)端端面設(shè)置為平面狀的成型槽，如此，當(dāng)推釘塊24由初始位置向釘閉合位置移動(dòng)的過程中（如6c所示），設(shè)于第一容置空間30內(nèi)的管狀組織逐漸向第二容置空間32收攏，并最終全部容納于第二容置空間32內(nèi)?？梢岳斫獾氖牵谑中g(shù)時(shí)，當(dāng)推釘塊24處于初始位置時(shí)，無論第一容置空間30內(nèi)和第二容置空間32內(nèi)均放置有管狀組織，還是僅在第一容置空間30內(nèi)放置有管狀組織，當(dāng)推釘塊24由初始位置向釘閉合位置運(yùn)動(dòng)過程中，設(shè)于第一容置空間30的管狀組織都將被推進(jìn)第二容置空間32內(nèi)，以便在推釘塊24到達(dá)釘閉合位置時(shí)，對(duì)第二容置空間32內(nèi)收攏的管狀組織打集束荷包。

在另一種方式中的推釘塊24的遠(yuǎn)端端面可設(shè)置為弧形的成型槽。如此，當(dāng)推釘塊24從初始位置向釘閉合位置運(yùn)動(dòng)過程中，成型槽的弧形端部首先與閉合釘16接觸，并在推釘塊24持續(xù)的移動(dòng)中給閉合釘16的開放端施加壓力，使閉合釘16的開放端彎折，對(duì)收攏的管狀組織打集束荷包。其中，成型槽可形成第三容置空間34，以容置部分管狀組織，當(dāng)推釘塊24到達(dá)釘閉合位置時(shí)，第三容置空間34可在組件閉合裝置的軸向上封閉第二容置空間32，增加了管狀組織的收容空間大小。可以理解的是，第三容置空間34實(shí)為第一容置空間30的一部分。

可以理解的是，當(dāng)推釘塊24的成型槽設(shè)置成不同形狀時(shí)，所成型的釘?shù)男螤钜搽S之變化，例如：也可以通過設(shè)定，閉合后形成類似“B”字形的釘。

推釘塊24包括一初始位置和一釘閉合位置，初始位置位于釘閉合位置和第一容置空間30的近端（如6a所示）。一般地，當(dāng)推釘塊24位于初始位置時(shí)，其對(duì)壓板22的近端不發(fā)生作用，此時(shí)壓板22打開，可以納入待手術(shù)的管狀組織；當(dāng)推釘塊24從初始位置向釘閉合位置移動(dòng)時(shí)，其可作用于壓板22的近端靠近底座20，到達(dá)壓板22的閉合位置，其工作原理可參直線型或弧線形吻合器中工字刀和釘倉、釘砧的配合結(jié)構(gòu)，在此不再贅述。

進(jìn)一步地，推釘塊24還包括一拉回位置，具體的，初始位置位于釘閉合位置和第一容置空間的近端（參見圖6a），拉回位置位于初始位置和釘閉合位置之間（參見圖6d）。本發(fā)明的拉回位置為釘閉合位置向初始位置方向運(yùn)動(dòng)過程中的位置，也就是由遠(yuǎn)端向近端移動(dòng)過程中的位置。

進(jìn)一步參照?qǐng)D6c和6d，當(dāng)推釘塊24從釘閉合位置向拉回位置移動(dòng)時(shí)，推釘塊24與切刀31配合以帶動(dòng)切刀31從底座20遠(yuǎn)端向近端移動(dòng)以切斷組織，當(dāng)推釘塊24到達(dá)拉回位置時(shí)，切刀31正在切割組織或者已切斷組織，最終推釘塊回到初始位置以打開所述壓板22。

再者，切刀31可選擇地與推釘塊24脫開或配接，其中如圖6a，初始位置時(shí)，推釘塊24與切刀31脫開，釘閉合位置時(shí)，推釘塊24與切刀31配接。具體的，初始位置時(shí)，推釘塊24位于底座20的近端，而切刀31位于底座20的遠(yuǎn)端并被置于置釘部26，此時(shí)切刀31與推釘塊24脫開。釘閉合位置時(shí)，推釘塊24移動(dòng)到底座20的遠(yuǎn)端，此時(shí)推釘塊24推動(dòng)閉合釘閉合成型，且推釘塊24與位于置釘部26的切刀31配接。然后，推釘塊24從釘閉合位置向拉回位置移動(dòng)，此時(shí)推釘塊24驅(qū)動(dòng)切刀31從底座20遠(yuǎn)端向近端移動(dòng)，從而切斷組織。具體地，切刀31具有配接部40，推釘塊24具有可選擇地與配接部40配接或脫開的接合部42，當(dāng)推釘塊24從釘閉合位置向拉回位置移動(dòng)時(shí)，配接部40與接合部42配接以使推釘塊24帶動(dòng)切刀31從底座20遠(yuǎn)端向近端移動(dòng)以切斷組織，當(dāng)推釘塊24從初始位置向釘閉合位置移動(dòng)時(shí)，配接部40與接合部42脫開。進(jìn)一步的，配接部40為卡扣，接合部42為突起。

本優(yōu)選實(shí)施例中，在初始位置時(shí)，推釘塊24與切刀31脫開，此時(shí)擊發(fā)僅進(jìn)行釘閉合成型形成荷包的操作；當(dāng)閉合釘16擊發(fā)閉合形成荷包后，推釘塊24與切刀31配合以驅(qū)動(dòng)切刀31從底座20遠(yuǎn)端向近端移動(dòng)，再進(jìn)行切割已經(jīng)形成荷包的組織，且在切割時(shí)荷包在閉合裝置的作用下保持不動(dòng)。這種先閉合后切割的方式一方面保證了手術(shù)的安全性，避免在荷包沒有形成的情況下切割組織的風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，把釘閉合成型與切割分開進(jìn)行，也減小了器械的擊發(fā)力，提高了器械的可靠性；在荷包固定狀態(tài)下切割組織，可以保證按設(shè)計(jì)規(guī)格保持唇邊；而且操作簡單、使用方便，進(jìn)一步減少了手術(shù)成本。

如圖7所示，本優(yōu)選實(shí)施例中，推釘塊24具有釘成型槽43，所述釘成型槽43的兩側(cè)分別設(shè)有用于壓縮組織的側(cè)壁46，側(cè)壁46高于釘成型槽43設(shè)置，即側(cè)壁位于更靠近與置釘槽的一側(cè)，也就是側(cè)壁46位于釘成型槽43的遠(yuǎn)端，所述側(cè)壁46為薄壁。這樣，實(shí)現(xiàn)了先壓縮組織，然后閉合釘16再成型，從而確保組織完全收入閉合釘16內(nèi)，同時(shí)薄壁狀的側(cè)壁46可以保證對(duì)組織有足夠的壓縮，獲得較大的壓縮比。其中，與切刀31（參見圖6d）配接的接合部42設(shè)置于側(cè)壁46。

進(jìn)一步的，推釘塊24的所述兩側(cè)壁46之間設(shè)有中壁48，其中中壁48低于側(cè)壁46，即中壁48位于所述釘成型槽43的近端。這樣，中壁48低于側(cè)壁46的空間部分，即對(duì)兩側(cè)壁之間進(jìn)行挖空，形成了組織在受到壓縮時(shí)的一個(gè)逃逸空間，減少了中壁48與組織的接觸面積，更加有利于側(cè)壁46壓縮組織，從而減小擊發(fā)力。具體的，中壁48具有弧形凹空部，以減少與組織的接觸面積。

進(jìn)一步參見圖6b和6c，本優(yōu)選實(shí)施例中，推釘塊24從初始位置到釘閉合位置的運(yùn)動(dòng)過程中，推釘塊24和置釘部26驅(qū)動(dòng)閉合釘16成型，此時(shí)切刀31相對(duì)于置釘部26固定不動(dòng)，從而不切割組織。當(dāng)推釘塊24到達(dá)釘閉合位置時(shí)，閉合釘16已經(jīng)閉合對(duì)組織打集束荷包，同時(shí)推釘塊24與切刀31配接。參見圖6d，當(dāng)推釘塊24從釘閉合位置向拉回位置的運(yùn)動(dòng)過程中，即由遠(yuǎn)端向近端運(yùn)動(dòng)的過程中，推釘塊24與切刀31配接并驅(qū)動(dòng)切刀31移動(dòng)以切割形成荷包后的組織，此時(shí)閉合釘16相對(duì)于置釘部26保持不動(dòng)。這樣，在推釘塊24回退的過程中進(jìn)行切斷組織，操作非常簡單。另外，初始位置時(shí)，切刀31位于底座20的遠(yuǎn)端，當(dāng)閉合釘16閉合以對(duì)組織打集束荷包后，切刀31才在推釘塊24的驅(qū)動(dòng)下運(yùn)動(dòng)以切割打結(jié)后的組織，從而使得閉合釘16未成形時(shí)，切刀31不傷害組織。

具體地，置釘部26（參見圖6d）設(shè)有臺(tái)階（未圖示），從而限制閉合釘16向近端方向移動(dòng)。這樣，在保持荷包不動(dòng)的過程中進(jìn)行切割，會(huì)使切割后的唇邊按計(jì)劃切割，不會(huì)造成損壞荷包或者使唇邊過窄而造成的手術(shù)失敗，同時(shí)保證切割后唇邊寬度的一致性。優(yōu)選地，切刀31距荷包的距離為3mm~5mm,即唇邊的寬度為3mm~5mm。這樣既保證荷包的可靠性；又能保證荷包的體積不是很大，方便后續(xù)手術(shù)過程中進(jìn)入管型吻合器中進(jìn)行組織的重建。

如圖8所示，切刀31包括用于切斷組織的切割部56，及分別位于切割部56的相對(duì)兩側(cè)且與切割部56相連接的第一連接部58和第二連接部60。切割部56上設(shè)有用于將底壁組織切斷的戟刃54，戟刃54具有尖端部。進(jìn)一步的，切割部56上還設(shè)有用于滑動(dòng)切斷側(cè)壁組織的斜刃52。具體的，斜刃52設(shè)置為兩個(gè)，且兩個(gè)斜刃52分布于戟刃54的兩側(cè)。戟刃54用于把荷包底壁組織從中心切斷為兩段，進(jìn)一步提高離斷性能。具體地，戟刃54具有尖端部。從而將組織穿刺，確保將組織離斷。

本優(yōu)選實(shí)施例中，斜刃52沿曲線延伸，且斜刃52與戟刃54平滑連接。斜刃52與戟刃54形成類似于“W”形刀，即“W”形刀中部為戟刃，兩側(cè)為斜刃。另外，斜刃52與戟刃54形成凹入部，便于切刀31移動(dòng)過程中，與集束荷包接觸并切斷組織。優(yōu)選地，在切刀31的移動(dòng)過程中，戟刃54先接觸到集束荷包把其中心離斷，接下來，斜刃52也接觸到集束荷包并切割，進(jìn)而斜刃52和戟刃54一起切斷組織。

本優(yōu)選實(shí)施例中，第一連接部58和第二連接部60可選擇性地與推釘塊24配接或脫開。也就是說，配接部40設(shè)于第一連接部58和第二連接部60上。具體的，切割部56和配接部40分別位于第一連接部58和第二連接部60相對(duì)的兩端。另外，斜刃52分別與第一連接部58和第二連接部60成鈍角。

本優(yōu)選實(shí)施例中，可以是第一連接部58和第二連接部60上均設(shè)置有卡槽（未圖示），切割部56固定設(shè)于卡槽中。另外，切割部56、第一連接部58和第二連接部60可以焊接在一起。當(dāng)然，切割部56、第一連接部58和第二連接部60之間也可以采用一體成型。

如圖9a、圖9b和圖9c所示，本優(yōu)選實(shí)施例還公開了一種用于組織閉合組件14的閉合釘16，其中組織閉合組件包括組織閉合裝置，閉合釘16可裝配至組織閉合裝置，且組織閉合裝置可被操作地使閉合釘16彎折成型。另外，組織閉合裝置只要設(shè)計(jì)成，當(dāng)操作擊發(fā)把手12，能驅(qū)動(dòng)組織閉合裝置動(dòng)作以促使閉合釘16彎折成型即可，在此不再詳細(xì)贅述。以下重點(diǎn)對(duì)閉合件16進(jìn)行詳細(xì)描述。

閉合釘16包括基部62、與基部62相連接的連接部64、與連接部64相連接的第一側(cè)部66和第二側(cè)部68，其中第一側(cè)部66和第二側(cè)部68分別位于連接部64的兩側(cè)，且第一側(cè)部66和第二側(cè)部68之間形成開口，基部62構(gòu)成供器械通過的封閉通道70。

本優(yōu)選實(shí)施例中，由于閉合釘16的基部62構(gòu)成了供器械通過的封閉通道70，因此當(dāng)穿入絲杠等器械時(shí)，器械可從封閉通道70中進(jìn)入，并不會(huì)接觸到荷包，從而不會(huì)施加外力給荷包，進(jìn)而不會(huì)導(dǎo)致荷包因受力而滑脫。因此該閉合釘16不但方便器械進(jìn)入，而且能避免在器械進(jìn)入時(shí)荷包受力滑脫。

第一側(cè)部66和第二側(cè)部68在鄰近基部62的一側(cè)均設(shè)置有棘刺部72。這樣，棘刺部72可以刺入組織，從而抓住組織粘膜層，防止了組織滑脫。優(yōu)選的，棘刺部72向靠近連接部64的方向延伸。當(dāng)然，棘刺部72也可以設(shè)計(jì)成向其它方向延伸。

進(jìn)一步的，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68上的棘刺部72設(shè)置為復(fù)數(shù)個(gè)。具體的，本優(yōu)選實(shí)施例中，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68上均設(shè)置3個(gè)棘刺部72，且第一側(cè)部66和第二側(cè)部68上的棘刺部72對(duì)稱設(shè)置。當(dāng)然，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68上也可以設(shè)置其它數(shù)量的棘刺部72。同樣，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68上的棘刺部72也可以設(shè)置成不對(duì)稱。

另外，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68上均設(shè)置臺(tái)階74，且臺(tái)階74和棘刺部72分別位于第一側(cè)部66和第二側(cè)部68相對(duì)的兩側(cè)。臺(tái)階74有利于閉合釘16彎折成型，同時(shí)配合置釘部26的臺(tái)階（圖未示）避免成型后的荷包在切刀31被拉回的過程中移動(dòng)。

本優(yōu)選實(shí)施例中，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68的自由端均設(shè)為倒角，以便閉合釘16在釘成型槽43閉合成型。

在閉合過程中，當(dāng)推釘塊24位于初始位置時(shí)，閉合釘16的自由端與推釘塊24相對(duì)，具體的說，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68的自由端與推釘塊24相對(duì)。當(dāng)推釘塊24位于釘閉合位置時(shí)，閉合釘16的自由端包容收攏后的管狀組織并受推釘塊24作用彎折成型，具體的說，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68的自由端容納收攏后的管狀組織并受推釘塊24作用彎折，從而形成如圖9c所示的閉合后形狀。

優(yōu)選的，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68相平行設(shè)置。當(dāng)然，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68也可以設(shè)置成不平行而略成一定的角度。

本優(yōu)選實(shí)施例中，封閉通道70為圓形通道。封閉通道70通常是供圓管型吻合器的絲杠等器械穿入的。當(dāng)然，封閉通道70也可以設(shè)計(jì)成其它形狀的通道。

另外，可以理解的是，本優(yōu)選實(shí)施例中，連接部64上也可設(shè)有至少一個(gè)尖刺部76。這樣，當(dāng)閉合組織后，尖刺部76刺入組織，進(jìn)一步增大了抓住組織的力度，更好地防止組織在受力時(shí)滑脫。當(dāng)然，本實(shí)施方式中也可不在閉合釘16的連接部64設(shè)置尖刺部76。

進(jìn)一步的，連接部64上設(shè)置兩尖刺部76。兩尖刺部76同樣用于抓住組織，防止組織脫開。具體的，連接部64的中心與封閉通道70的中心定義了一中心線78，連接部64上的兩尖刺部76相對(duì)于中心線78對(duì)稱設(shè)置。當(dāng)然，連接部64上的兩尖刺部76相對(duì)于中心線78也可以設(shè)置成不對(duì)稱。

另外，在壓板22（參見圖1）處于閉合過程中，當(dāng)推釘塊24（參見圖1）位于初始位置時(shí)，閉合釘16的第一側(cè)部66和第二側(cè)部68與推釘塊24相對(duì)，參見圖5，當(dāng)推釘塊24處于釘閉合位置時(shí)，閉合釘16的第一側(cè)部66和第二側(cè)部68受推釘塊24作用彎折成型。

進(jìn)一步參照?qǐng)D3，當(dāng)操作組織閉合裝置給閉合釘16的自由端施加壓力，使閉合釘16的自由端彎折時(shí)，閉合釘16的第一側(cè)部66和第二側(cè)部68的自由端從各自的臺(tái)階74處分別向里彎折，從而對(duì)收攏的管狀組織形成集束荷包；當(dāng)然，閉合釘16的第一側(cè)部66和第二側(cè)部68的自由端也可以不設(shè)臺(tái)階，閉合釘16也會(huì)彎折成型。當(dāng)然，也可以根據(jù)需要將組織閉合裝置的推釘塊24的成型槽43（參見圖7）設(shè)置成不同形狀，這樣所成型的閉合釘16的形狀也隨之變化，例如：也可以通過設(shè)定，閉合后形成類似“B”字形的釘?？梢岳斫獾氖?，只要閉合后能將收攏的管狀組織打集束荷包即可。

閉合釘16可以是金屬釘，也可以是由其他有一定強(qiáng)度和彈性的其他材料制成。

具體的，本優(yōu)選實(shí)施例中，當(dāng)操作組織閉合裝置，推釘塊24從初始位置向釘閉合位置移動(dòng)的過程中，推釘塊24的釘成型槽43與閉合釘16的第一側(cè)部66和第二側(cè)部68抵接并使其第一側(cè)部66和第二側(cè)部68彎折成型，當(dāng)推釘塊24移動(dòng)到釘閉合位置時(shí)，閉合釘16彎折成型，從而將組織打集束荷包，同時(shí)推釘塊24的接合部42與切刀31的配接部40配接。當(dāng)推釘塊24從釘閉合位置向拉回位置移動(dòng)的過程中，推釘塊24驅(qū)動(dòng)切刀31從底座20的遠(yuǎn)端向近端移動(dòng)，從而將形成荷包后的組織切斷。

綜上，本發(fā)明的組織閉合裝置、組織閉合組件、醫(yī)療器械，可形成中心收攏的集束荷包，降低后續(xù)圓管型吻合器吻合后產(chǎn)生“貓耳朵”和瘺的風(fēng)險(xiǎn)，另外，在閉合組織時(shí)，僅需一次操作即可，使用方便，減少了手術(shù)成本。再者，在閉合組織后，對(duì)組織進(jìn)行切斷，使得閉合釘16未成型時(shí)，切刀31不會(huì)傷害組織，且同時(shí)保證切割后唇邊寬度的一致性。

如圖10a和圖10b所示，本發(fā)明提供的閉合釘16的第二優(yōu)選實(shí)施例，該實(shí)施例與第一實(shí)施例中閉合釘16的不同是，第一側(cè)部66和第二側(cè)部68上沒有設(shè)置棘刺，基部62上設(shè)有延伸桿80，其中延伸桿80與連接部64位于基部62相對(duì)的兩側(cè)。具體的，延伸桿80具有尖刺端。

本優(yōu)選實(shí)施例中，延伸桿80設(shè)置為三個(gè)，其中第一個(gè)延伸桿80的延長線通過基部62的中心，其中另外兩個(gè)延伸桿80相對(duì)于第一延伸桿80對(duì)稱設(shè)置。當(dāng)然，也可以設(shè)置其它數(shù)量的延伸桿。

如圖11a和圖11b所示，本發(fā)明提供的閉合釘?shù)牡谌齼?yōu)選實(shí)施例，該實(shí)施例與第一實(shí)施例中閉合釘16的不同是，該閉合釘84未設(shè)置封閉通道，閉合釘84包括第一側(cè)部86、與第一側(cè)部86相對(duì)設(shè)置的第二側(cè)部88及連接第一側(cè)部86和第二側(cè)部88的底部90。其中第一側(cè)部86和第二側(cè)部88之間形成開口部92，底部90與開口部92相對(duì)，且底部90上設(shè)有至少一個(gè)棘刺。

這樣，底部90上的棘刺在閉合釘84閉合時(shí)會(huì)穿過組織的粘膜層，集束荷包會(huì)比較牢固，使得荷包在受外力拖拉時(shí)不容易滑脫。

另外，第一側(cè)部86和第二側(cè)部88的自由端均設(shè)為倒角，以便閉合釘84在釘成型槽閉合成型。

一優(yōu)選實(shí)施例中，具體的，底部90上設(shè)有第一棘刺94和第二棘刺96，其中第一棘刺94和第二棘刺96對(duì)稱設(shè)置。當(dāng)然，第一棘刺94和第二棘刺96也可以設(shè)置成不對(duì)稱。

第一棘刺94和第二棘刺96的長度相同。以第一棘刺94做詳細(xì)介紹，第一棘刺94的第一端設(shè)于底部90，第一棘刺94的第二端為末端，通過第一棘刺94的末端且垂直于第一棘刺94定義了一垂直線97，且當(dāng)閉合釘84被彎折成型后，第一側(cè)部86的彎折部分98和第二側(cè)部88的彎折部分100均與垂直線97相交。這樣，使得集束荷包更加牢固，進(jìn)一步防止了受外力拖拉時(shí)滑脫。

另外，由于第一棘刺94和第二棘刺96的長度相同，因此垂直線97也通過第二棘刺96的末端。當(dāng)然，第一棘刺94和第二棘刺96的長度也可以設(shè)置成不相同。優(yōu)選地，第一棘刺94和第二棘刺96的長度在閉合釘84閉合成型后所圍成的空間內(nèi)，以避免損傷組織。

進(jìn)一步的，第一側(cè)部86和第二側(cè)部88定義了第一平面，當(dāng)閉合釘84被彎折成型后，第一側(cè)部86的彎折部分98在第一平面上的投影與第二側(cè)部88的彎折部分100在第一平面上的投影互相交叉。另外，第一側(cè)部86和第二側(cè)部88之間具有中心線102，第一側(cè)部86的彎折部分98在第一平面上的投影與第二側(cè)部88的彎折部分100在第一平面上的投影之間的交叉點(diǎn)位于中心線102上，當(dāng)然也不是絕對(duì)地位于中心線102上。

另外，第一側(cè)部86的彎折部分98在第一平面上的投影和第二側(cè)部88的彎折部分100在第一平面上的投影均位于第一棘刺94和第二棘刺96之外，即第二側(cè)部88的彎折部分100的投影位于第一側(cè)部86與第一棘刺94之間、第一側(cè)部86的彎折部分98的投影位于第二側(cè)部88與第二棘刺96之間。

如圖12a和圖12b所示，本發(fā)明提供的閉合釘?shù)牡谒膬?yōu)選實(shí)施例，該實(shí)施例與第三優(yōu)選實(shí)施例相比，該實(shí)施例中，閉合釘106同樣包括第一側(cè)部86、與第一側(cè)部86相對(duì)設(shè)置的第二側(cè)部88及連接第一側(cè)部86和第二側(cè)部88的底部90。其中第一側(cè)部86和第二側(cè)部88之間形成開口部92，底部90與開口部92相對(duì)，且底部90上設(shè)有至少一個(gè)棘刺。

同樣，當(dāng)閉合釘106被彎折成型后，第一側(cè)部86的彎折部分108和第二側(cè)部88的彎折部分110均與垂直線97相交。另外，由于第一棘刺94和第二棘刺96的長度相同，因此垂直線97也通過第二棘刺96的末端。當(dāng)然，第一棘刺94和第二棘刺96的長度也可以設(shè)置成不相同。優(yōu)選地，第一棘刺94和第二棘刺96的長度在閉合釘84閉合成型后所圍成的空間內(nèi)，以避免損傷組織。

第一側(cè)部86和第二側(cè)部88定義了第一平面，該優(yōu)選實(shí)施例與第三實(shí)施例的不同是，當(dāng)閉合釘106被彎折成型后，第一側(cè)部86的彎折部分108在第一平面上的投影遠(yuǎn)離第二側(cè)部88的彎折部分110在第一平面上的投影。

進(jìn)一步的，第一側(cè)部86的彎折部分108在第一平面上的投影和第二側(cè)部88的彎折部分110在第一平面上的投影均位于第一棘刺94和第二棘刺96之間。

底部90上還設(shè)有第三棘刺112，第三棘刺112與第一側(cè)部86和第二側(cè)部88之間的中心線102相重合。當(dāng)然，第三棘刺112也可設(shè)置成與第一側(cè)部86和第二側(cè)部88之間的中心線102不重合。進(jìn)一步的，第一棘刺94的長度和第二棘刺96的長度均大于第三棘刺112的長度。

如圖13a和圖13b所示，本發(fā)明提供的閉合釘16的第五優(yōu)選實(shí)施例，該實(shí)施例與第四優(yōu)選實(shí)施例相比，該優(yōu)選實(shí)施例中，第一側(cè)部86和第二側(cè)部88定義了第一平面，當(dāng)閉合釘114被彎折成型后，第一側(cè)部86的彎折部分116在第一平面上的投影同樣遠(yuǎn)離第二側(cè)部88的彎折部分118在第一平面上的投影。

底部90上同樣設(shè)有第一棘刺120和與第一棘刺120相對(duì)稱設(shè)置的第二棘刺122。進(jìn)一步的，底部90上還設(shè)有第三棘刺124，第三棘刺124與第一側(cè)部86和第二側(cè)部88之間的中心線102相重合。當(dāng)然，第三棘刺124也可設(shè)置成與第一側(cè)部86和第二側(cè)部88之間的中心線102不重合。本優(yōu)選實(shí)施例中，第三棘刺124的長度大于第一棘刺120的長度和第二棘刺122的長度。

另外，通過第三棘刺124的末端且垂直于第三棘刺124定義了一垂直線126，當(dāng)閉合釘114被彎折成型后，第一側(cè)部86的彎折部分116和第二側(cè)部88的彎折部分118均與垂直線126相交。這樣，使得集束荷包更加牢固，進(jìn)一步防止了受外力拖拉時(shí)滑脫。

進(jìn)一步的，第一側(cè)部86和第二側(cè)部88上均設(shè)有尖刺部128。優(yōu)選的，第一側(cè)部86上的尖刺部128和第二側(cè)部88上的尖刺部128相互對(duì)稱設(shè)置。具體的，尖刺部128朝靠近底部90的方向延伸。

應(yīng)當(dāng)理解，雖然本說明書按照實(shí)施方式加以描述，但并非每個(gè)實(shí)施方式僅包含一個(gè)獨(dú)立的技術(shù)方案，說明書的這種敘述方式僅僅是為清楚起見，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)將說明書作為一個(gè)整體，各實(shí)施方式中的技術(shù)方案也可以經(jīng)適當(dāng)組合，形成本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解的其他實(shí)施方式。

上文所列出的一系列的詳細(xì)說明僅僅是針對(duì)本實(shí)用新型的可行性實(shí)施方式的具體說明，它們并非用以限制本實(shí)用新型的保護(hù)范圍，凡未脫離本實(shí)用新型技藝精神所作的等效實(shí)施方式或變更均應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。