心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置制造方法
【專利摘要】心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置具備：低氧時(shí)獲取部（300），其獲得第一測(cè)定結(jié)果，該第一測(cè)定結(jié)果包括在被測(cè)定者的血氧飽和度小于閾值的低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓；非低氧時(shí)獲取部（400），其獲取第二測(cè)定結(jié)果，該第二測(cè)定結(jié)果包括在被測(cè)定者的血氧飽和度的非低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓；指標(biāo)檢測(cè)部（700），其根據(jù)基于低氧時(shí)獲取單元獲取的第一測(cè)定結(jié)果及非低氧時(shí)獲取單元獲取的第二測(cè)定結(jié)果的血氧飽和度與血壓的關(guān)系，獲取被測(cè)定者的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)。
【專利說(shuō)明】心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種評(píng)價(jià)被測(cè)定者的心血管風(fēng)險(xiǎn)的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，特別是涉及一種根據(jù)被測(cè)定者的血氧飽和度與血壓的關(guān)系性來(lái)評(píng)價(jià)心血管風(fēng)險(xiǎn)的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea:0SA)伴隨在呼吸暫停發(fā)作時(shí)的血氧飽和度下降而致使血壓急劇上升，對(duì)心血管系統(tǒng)造成巨大的壓力負(fù)荷。該壓力負(fù)荷是引起腦血管障礙、心肌梗塞等心血管疾病的有力的候補(bǔ)機(jī)理，以與該血壓上升有關(guān)的信息為基準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于管理各種疾患而言，極其重要。
[0003]作為推斷OSA患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)的現(xiàn)有方法，提出有如下的方法:連續(xù)計(jì)測(cè)血氧飽和度，對(duì)低于事先規(guī)定的閾值的值進(jìn)行時(shí)間積分(專利文獻(xiàn)I (日本特開(kāi)2009-66269號(hào)公報(bào))。另外，在專利文獻(xiàn)2 (日本特開(kāi)昭62-155829號(hào)公報(bào))中，提出了在血氧飽和度下降時(shí)自動(dòng)地測(cè)定血壓的方法。
[0004]現(xiàn)有技術(shù)文獻(xiàn)
[0005]專利文獻(xiàn)
[0006]專利文獻(xiàn)1:日本特開(kāi)2009-66269號(hào)公報(bào)
[0007]專利文獻(xiàn)2:日本特開(kāi)昭62-155829號(hào)公報(bào)

【發(fā)明內(nèi)容】

[0008]發(fā)明要解決的問(wèn)題
[0009]在專利文獻(xiàn)I中，若低于閾值的血氧飽和度的時(shí)間積分值(IAD)越大，則判斷為心血管疾病產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)越高。但是，即使血氧飽和度下降的程度相同，由于由血氧飽和度下降而引起的血壓上升量因人而異，所以不能夠利用IAD準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生的壓力負(fù)荷，不能夠獲取基于壓力負(fù)荷的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。
[0010]在專利文獻(xiàn)2 (日本特開(kāi)昭62-155829號(hào)公報(bào))中，僅測(cè)定在呼吸暫停時(shí)的血壓，不能夠掌握相對(duì)于氧飽和度下降而引起的血壓上升的反應(yīng)性，不能夠獲取基于壓力負(fù)荷的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。
[0011]因此，本發(fā)明的目的在于，提供一種能夠獲取基于血氧飽和度下降引起的壓力負(fù)荷的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置。
[0012]用于解決問(wèn)題的手段
[0013]根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)技術(shù)方案，心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置具具備:低氧時(shí)獲取單元，其獲取第一測(cè)定結(jié)果，該第一測(cè)定結(jié)果包括在被測(cè)定者的血氧飽和度小于閾值的低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓；非低氧時(shí)獲取單元，其獲取第二測(cè)定結(jié)果，該第二測(cè)定結(jié)果包括在被測(cè)定者的血氧飽和度的非低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓；指標(biāo)獲取單元，其根據(jù)基于低氧時(shí)獲取單元獲取的第一測(cè)定結(jié)果及非低氧時(shí)獲取單元獲取的第二測(cè)定結(jié)果的血氧飽和度與血壓的關(guān)系，獲取被測(cè)定者的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)；輸出單元，向輸出部輸出所獲取的指標(biāo)。
[0014]發(fā)明的效果
[0015]根據(jù)本發(fā)明，根據(jù)基于第一測(cè)定結(jié)果和第二測(cè)定結(jié)果的血氧飽和度與血壓的關(guān)系，能夠獲得基于壓力負(fù)荷的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)，第一測(cè)定結(jié)果包括被測(cè)定者的在低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度和在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓，第二測(cè)定結(jié)果包括在非低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度和在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓。
【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0016]圖1是本實(shí)施方式的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置的硬件結(jié)構(gòu)圖。
[0017]圖2是本實(shí)施方式的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置的功能結(jié)構(gòu)圖。
[0018]圖3是本實(shí)施方式的低氧時(shí)獲取部的功能結(jié)構(gòu)圖。
[0019]圖4是本實(shí)施方式的指標(biāo)檢測(cè)部的功能結(jié)構(gòu)圖。
[0020]圖5是表示本實(shí)施方式的存儲(chǔ)部的內(nèi)容例的圖。
[0021]圖6是表示本實(shí)施方式的測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部的內(nèi)容例的圖。
[0022]圖7是表示本實(shí)施方式的指標(biāo)存儲(chǔ)部的內(nèi)容例的圖。
[0023]圖8的(A)部分是本實(shí)施方式的流程圖，圖8的(B)分是相關(guān)聯(lián)的曲線圖。
[0024]圖9是本實(shí)施方式的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置的外觀圖。
`[0025]圖10的(A)部分和(B)部分是表示氧感受性的圖。
[0026]圖11是表示低氧感受性與平均頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(mean IMT)之間的相關(guān)性的圖。
[0027]圖12是說(shuō)明差分血壓和夜間高血壓的圖。
[0028]圖13是表示本實(shí)施方式的顯示例的圖。
[0029]圖14是本實(shí)施方式的信息處理裝置的結(jié)構(gòu)圖。
[0030]圖15是表示本實(shí)施方式的變形例的手腕裝戴類型的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置的圖?！揪唧w實(shí)施方式】
[0031 ] 下面，參照附圖，針對(duì)該發(fā)明的實(shí)施方式進(jìn)行說(shuō)明。此外，在各圖中，相同的附圖標(biāo)記表示相同或相當(dāng)?shù)牟糠?，不重?fù)進(jìn)行說(shuō)明。
[0032](心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置)
[0033]圖1示出了本實(shí)施方式的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I的硬件結(jié)構(gòu)，圖2~4示出了心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I的整體功能和各功能的結(jié)構(gòu)，圖5~圖7示出了圖1的存儲(chǔ)部39的內(nèi)容例，圖8的(A)部分示出了處理流程圖，圖9 一并示意性地示出了心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I在測(cè)定時(shí)的使用方式和裝置的外觀。
[0034](外觀)
[0035]參照?qǐng)D1及圖9，心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I具有主體部10、用于卷繞在被測(cè)定者的血壓測(cè)定部位例如上腕上的袖帶20、用于連接主體部10和袖帶20的空氣管24及用于裝戴在血氧飽和度的測(cè)定部位例如指尖的傳感器單元50。主體部10和傳感器單元50經(jīng)由配線51電連接。[0036]在主體部10的表面IOA配置有用于顯示測(cè)定結(jié)果等的顯示部40、用于接收用戶(例如說(shuō)，被測(cè)定者)所輸入的指示的操作部41。操作部41例如包括操作用來(lái)切換電源的接通/斷開(kāi)(ON / OFF)的開(kāi)關(guān)41A、操作用來(lái)識(shí)別被測(cè)定者的開(kāi)關(guān)41B、操作用來(lái)輸入測(cè)定開(kāi)始及停止的指示的開(kāi)關(guān)41C及開(kāi)關(guān)41D以及操作用來(lái)輸入用于讀取并顯示與過(guò)去的測(cè)定數(shù)據(jù)相關(guān)的信息的指示的開(kāi)關(guān)41E。顯示部40由例如液晶等顯示器構(gòu)成。在主體部10的左側(cè)面IOB連接有上述的空氣管24及配線51。
[0037](硬件結(jié)構(gòu))
[0038]參照?qǐng)D1，心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I的袖帶20包括容置有空氣的空氣袋21。空氣袋21經(jīng)由空氣管24與內(nèi)置于主體部10的空氣系統(tǒng)25連接。
[0039]空氣系統(tǒng)25包括:靜電 容量型的壓力傳感器32，其用于檢測(cè)空氣袋21內(nèi)的壓力(下面，稱為“袖帶壓；泵33，其用于向空氣袋21供給空氣；為排除或封入空氣袋21的空氣而被開(kāi)閉的排氣閥34。
[0040]傳感器單元50相當(dāng)于所謂的脈搏血氧儀，包括:發(fā)光元件501、502，其發(fā)出至少具有兩種不同的中心波長(zhǎng)的紅外線；受光元件503，其用于檢測(cè)從發(fā)光元件501、502照射出的穿透測(cè)定部位的紅外線量。
[0041]主體部10具有:發(fā)光元件驅(qū)動(dòng)電路52，其控制發(fā)光元件501、502的發(fā)光動(dòng)作；放大和AD轉(zhuǎn)換電路53，其根據(jù)不同的波長(zhǎng)放大受光元件503的輸出并進(jìn)行AD (Analog /Digital)轉(zhuǎn)換。
[0042]主體部10還具有:CPU (Central Processing Unit:中央處理器)1000,其用于進(jìn)行各種運(yùn)算處理；電源部42 ;存儲(chǔ)部39，其包括用于存儲(chǔ)各種數(shù)據(jù)及程序的R0M(Read OnlyMemory:只讀存儲(chǔ)器)、RAM(Random Access Memory:隨機(jī)存儲(chǔ)器)、非易失性存儲(chǔ)器等；定時(shí)器43 ;通信I/F (接口)44，其控制信息處理裝置46與CPU1000之間的通信；外部I/F45，SD存儲(chǔ)卡(Secure Digital memory card)等各種記錄介質(zhì)能夠自由裝卸于該外部I/F45,并在CPU1000的控制下經(jīng)由外部I/F45訪問(wèn)已被安裝的記錄介質(zhì)。在此，信息處理裝置46只要為具有通信功能、數(shù)據(jù)處理功能及顯示等的數(shù)據(jù)輸出功能的裝置即可，沒(méi)有特別的限定。
[0043]另外，主體部10具有:泵驅(qū)動(dòng)電路36，其與空氣系統(tǒng)25相連，用于驅(qū)動(dòng)振蕩電路35、泵33 ;閥驅(qū)動(dòng)電路37，其用于驅(qū)動(dòng)排氣閥34。
[0044]泵驅(qū)動(dòng)電路36基于接收到的來(lái)自CPU1000的控制信號(hào)，控制泵33的驅(qū)動(dòng)。閥驅(qū)動(dòng)電路37基于接收到的來(lái)自CPU1000的控制信號(hào)，對(duì)排氣閥34的開(kāi)閉進(jìn)行控制。
[0045]壓力傳感器32的容量值根據(jù)袖帶壓而變化，表示壓力傳感器32的容量值的信號(hào)被內(nèi)置于壓力傳感器32內(nèi)的放大器(放大電路)放大后輸出。振蕩電路35基于壓力傳感器32的輸出信號(hào)，向CPU1000輸出與壓力傳感器32的容量值對(duì)應(yīng)的振蕩頻率的信號(hào)。CPU1000通過(guò)將從振蕩電路35獲得的信號(hào)轉(zhuǎn)換成壓力，來(lái)檢測(cè)袖帶壓。
[0046]電源部42根據(jù)來(lái)自操作部41的電源開(kāi)啟(ON)的指示，向CPU1000供電。CPU1000將被供給的電力向各部輸出。
[0047](功能結(jié)構(gòu))
[0048]圖2 —并示出了心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I的CPU1000所具有的功能結(jié)構(gòu)及其外圍電路。參照?qǐng)D2，CPU1000包括:血壓測(cè)定部100 ;氧飽和度測(cè)定控制部200 ;低氧時(shí)獲取部300 ；非低氧時(shí)獲取部400，其包括對(duì)血氧飽和度的平均值進(jìn)行計(jì)算的平均值計(jì)算部401 ;用于在存儲(chǔ)部39內(nèi)保存數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)處理部500 ;用于從存儲(chǔ)部39讀取數(shù)據(jù)的讀取部600 ;指標(biāo)檢測(cè)部700，對(duì)用于心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)；顯示信息生成部800，具有用于生成顯示在顯示部40的顯示信息的VRAM (Video Random Access Memory:視頻隨機(jī)存儲(chǔ)器)等；顯示控制部850，具有對(duì)顯示部40進(jìn)行顯示控制的數(shù)字信號(hào)處理電路等；操作接受部900，利用操作部41接受用戶的操作并向各部輸出與操作對(duì)應(yīng)的指示(指令)。這些各部由保存在存儲(chǔ)部39內(nèi)的程序、數(shù)據(jù)及/或電路模塊構(gòu)成。
[0049]血壓測(cè)定部100包括袖帶壓控制部101和血壓計(jì)算部102。袖帶壓控制部101通過(guò)控制泵驅(qū)動(dòng)電路36及閥驅(qū)動(dòng)電路37的動(dòng)作，調(diào)整袖帶20的袖帶壓。血壓測(cè)定部100輸入振蕩電路35的輸出信號(hào)，檢測(cè)輸入信號(hào)的振蕩頻率，將檢測(cè)出的振蕩頻率換算成壓力值信號(hào)。血壓測(cè)定部100包括:HPF (High Pass Filter:高通濾波)部，其通過(guò)對(duì)壓力值信號(hào)進(jìn)行HPF處理來(lái)提取并輸出容積脈搏波信號(hào)；LPF (Low Pass Filter:低通濾波)部，其對(duì)壓力值信號(hào)進(jìn)行LPF處理，來(lái)提取并輸出壓力絕對(duì)值信號(hào)(下面，稱為袖帶壓信號(hào))。
[0050]血壓計(jì)算部102輸入由HPF部提取的容積脈搏波信號(hào)，并按照規(guī)定順序處理所輸入的容積脈搏波信號(hào)，由此，計(jì)算最高血壓和最低血壓，其中最高血壓為收縮期血壓(SBP:systolic blood pressure),最低血壓為舒張期血壓(DBP:Diastolic blood pressure),進(jìn)而按照周知的順序來(lái)計(jì)算脈搏數(shù)。在此，假設(shè)為血壓的計(jì)算順序遵照測(cè)定血壓的示波測(cè)量法，示波測(cè)量法是指，利用袖帶20將測(cè)定部位加壓至規(guī)定壓力，此后，基于在逐漸減壓過(guò)程中檢測(cè)出的袖帶壓來(lái)測(cè)定血壓的方法，但并不限定計(jì)算方法。
[0051]氧飽和度測(cè)定控制部200包括:定時(shí)器201，輸出與定時(shí)器43輸出的時(shí)間同步的定時(shí)器信號(hào)；脈搏波振幅計(jì)算部202 ;脈搏波振幅比較部203 ;氧飽和度計(jì)算部204。
[0052]氧飽和度測(cè)定控制部200以定時(shí)器201規(guī)定的時(shí)間，控制發(fā)光元件驅(qū)動(dòng)電路52，使發(fā)光元件501、502交替發(fā)出兩個(gè)波長(zhǎng)的紅外線。通過(guò)受光元件503檢測(cè)出穿透被測(cè)定者的測(cè)定部位到達(dá)受光元件503的紅外線。此時(shí)，伴隨動(dòng)脈內(nèi)壓的跳動(dòng)的動(dòng)脈容積變化，作為穿透光量的變化反映到受光元件503的輸出。將此稱為光電脈搏波(下面，簡(jiǎn)稱為“脈搏波”)。若將脈搏波信號(hào)從受光兀件503發(fā)送至放大和AD轉(zhuǎn)換電路53,則波長(zhǎng)不同的脈搏波以定時(shí)器201規(guī)定的時(shí)間，被個(gè)別放大和AD轉(zhuǎn)換。將AD轉(zhuǎn)換后的脈搏波信號(hào)發(fā)送至脈搏波振幅計(jì)算部202。
[0053]脈搏波振幅計(jì)算部202以一拍為單位檢測(cè)通過(guò)放大和AD轉(zhuǎn)換電路53獲得的脈搏波，并計(jì)算各脈搏波的振幅。脈搏波振幅比較部203求出由脈搏波振幅計(jì)算部202計(jì)算出的兩個(gè)波長(zhǎng)的脈搏波振幅的比。氧飽和度計(jì)算部204基于計(jì)算出的脈搏波振幅的比，計(jì)算血液中氧飽和度。氧飽和度計(jì)算部204基于事先存儲(chǔ)在存儲(chǔ)部39內(nèi)的脈搏波振幅比與氧飽和度之間的關(guān)系，計(jì)算被測(cè)定者的血氧飽和度。例如每隔5秒計(jì)算一次血氧飽和度，計(jì)算出的血氧飽和度數(shù)據(jù)為與指針i 一并記錄在CPU1000的內(nèi)部存儲(chǔ)器內(nèi)的數(shù)據(jù)。
[0054]在本實(shí)施方式中，發(fā)光兀件501、502、受光兀件503、發(fā)光兀件驅(qū)動(dòng)電路52、放大和AD轉(zhuǎn)換電路53、氧飽和度測(cè)定控制部200作為用于測(cè)定血氧飽和度的氧飽和度測(cè)定部起作用。此外，在基于本發(fā)明的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I中采用的氧飽和度測(cè)定部的結(jié)構(gòu)及血氧飽和度計(jì)算方法不限于上述內(nèi)容。
[0055]參照?qǐng)D3，低氧時(shí)獲取部300包括:閾值決定部301 ;包括比較部305的判斷部302 ；低氧量計(jì)算部303 ;觸發(fā)輸出部304，基于判斷部302的輸出而輸出觸發(fā)信號(hào)TR(下面，簡(jiǎn)稱為觸發(fā)TR);間隔判斷部(Interval judgment unit)306,—邊監(jiān)視觸發(fā)TR —邊輸出測(cè)定開(kāi)始的指示信號(hào)IT。觸發(fā)輸出部304基于比較部305的比較結(jié)果，輸出觸發(fā)TR，由此，使血壓測(cè)定部100開(kāi)始進(jìn)行血壓測(cè)定。
[0056]參照?qǐng)D4，指標(biāo)檢測(cè)部700包括差分血壓計(jì)算部701、低氧感受性計(jì)算部702及夜間高血壓判斷部703。
[0057](存儲(chǔ)器結(jié)構(gòu))
[0058]參照?qǐng)D5，存儲(chǔ)部39與各被測(cè)定者對(duì)應(yīng)地具有測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部391和指標(biāo)存儲(chǔ)部392。
[0059]參照?qǐng)D6，測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部391以數(shù)據(jù)庫(kù)的形式存儲(chǔ)測(cè)定數(shù)據(jù)。具體來(lái)說(shuō)，存儲(chǔ)有用于唯一識(shí)別對(duì)應(yīng)的被測(cè)定者的ID數(shù)據(jù)及一個(gè)或多個(gè)記錄R。各記錄R包括用于唯一識(shí)別記錄的No (編號(hào))數(shù)據(jù)、表示測(cè)定時(shí)間的時(shí)間數(shù)據(jù)以及在該時(shí)間內(nèi)測(cè)定(或計(jì)算)出的血氧飽和度(后述的低氧量Sp或平均值MSp)、收縮期血壓SBP、舒張期血壓DBP及脈搏數(shù)PL、以及標(biāo)志F。標(biāo)志F用于識(shí)別該記錄R的血氧飽和度是低氧量Sp還是平均值MSp。
[0060]參照?qǐng)D7，指標(biāo)存儲(chǔ)部392以數(shù)據(jù)庫(kù)的形式存儲(chǔ)心血管評(píng)價(jià)指標(biāo)的數(shù)據(jù)。具體來(lái)說(shuō)，存儲(chǔ)有用于唯一識(shí)別對(duì)應(yīng)的被測(cè)定者的ID數(shù)據(jù)及一個(gè)或多個(gè)記錄R。各記錄R包括用于唯一識(shí)別記錄的No (編號(hào))數(shù)據(jù)、表示測(cè)定時(shí)間的時(shí)間數(shù)據(jù)以及在該時(shí)間中由差分血壓計(jì)算部701計(jì)算出的差分血壓DF、由低氧感受性計(jì)算部702計(jì)算出的低氧感受性O(shè)S及表示夜間高血壓判斷部703的判斷結(jié)果的判斷值NH。若根據(jù)在該時(shí)間內(nèi)測(cè)定出的收縮期血壓SBP判斷為被測(cè)定者符合夜間高血壓，則將判斷值NH設(shè)為“ I ”，若判斷為不符合，則將判斷值NH設(shè)為“O”。
[0061]在圖6和圖7中，使用記錄R，這些數(shù)據(jù)被相關(guān)聯(lián)地保存，但若不能夠建立關(guān)聯(lián)，則不限于使用記錄R的保存形式。
[0062]參照?qǐng)D8的(A)部分的流程圖，針對(duì)測(cè)定處理進(jìn)行說(shuō)明?；谠摿鞒虉D的程序被事先保存在存儲(chǔ)部39的規(guī)定的存儲(chǔ)區(qū)域，CPU1000從存儲(chǔ)部39讀取并執(zhí)行該程序，由此，實(shí)現(xiàn)處理流程圖的功能。圖8的(B)部分的曲線圖是表示在圖8的(A)部分的測(cè)定處理中被測(cè)定者的血氧飽和度隨時(shí)間經(jīng)過(guò)的變化。曲線圖將橫軸設(shè)為經(jīng)過(guò)時(shí)間，將縱軸設(shè)為血氧飽和度(％)。
[0063]在測(cè)定時(shí)，如圖9所示，設(shè)想被測(cè)定者裝戴有袖帶20和傳感器單元50。為了評(píng)價(jià)被測(cè)定者的OSA的心血管風(fēng)險(xiǎn)，假設(shè)被測(cè)定者在睡眠前，對(duì)開(kāi)關(guān)41C進(jìn)行操作以開(kāi)始測(cè)定，在起床時(shí)，對(duì)開(kāi)關(guān)41D進(jìn)行操作以結(jié)束測(cè)定。
[0064]首先，被測(cè)定者操作開(kāi)關(guān)41C，操作接受部900接受該操作，并輸出基于操作的測(cè)定開(kāi)始指示。此時(shí)，被測(cè)定者操作開(kāi)關(guān)41B，并輸入該被測(cè)定者的ID數(shù)據(jù)。
[0065]若輸入測(cè)定指示，則氧飽和度測(cè)定控制部200開(kāi)始計(jì)算血氧飽和度。例如每隔5秒計(jì)算一次血氧飽和度，作為血氧飽和度Sp02 (i)記錄在CPU1000的內(nèi)部存儲(chǔ)器內(nèi)。在此，在睡眠開(kāi)始不久的規(guī)定期間(比圖8的(B)部分的期間Tl更短的期間)內(nèi)，由于被測(cè)定者一般并非處于通常的呼吸即OSA的狀態(tài)，所以血氧飽和度Sp02 (i)表示足夠的氧量。
[0066]低氧時(shí)獲取部300的閾值決定部301決定用于判斷血氧飽和度是否指示低氧量即判斷呼吸暫停發(fā)作的閾值TH(步驟SI)。具體來(lái)說(shuō)，從輸入測(cè)定指示到上述規(guī)定期間(例如，一分鐘)內(nèi)，計(jì)算保存在內(nèi)部存儲(chǔ)器內(nèi)的血氧飽和度Sp02 (i)的平均值，將平均值減去10的值決定為閾值TH (步驟SI)。該決定方法僅為一個(gè)例子，不限定于此。像這樣，還可以針對(duì)每個(gè)被測(cè)定者決定判斷呼吸暫停發(fā)作的閾值TH，或者，可以事先決定被測(cè)定者共同適用的閾值TH。
[0067]閾值TH —旦被閾值決定部301決定，就向判斷部302賦予該被決定的閾值TH。在判斷部302中，判斷血氧飽和度Sp02 (i)是否表示小于閾值TH (步驟S3)。
[0068]具體來(lái)說(shuō)，比較部305按照測(cè)定順序，從內(nèi)部存儲(chǔ)器中讀取血氧飽和度Sp02 (i)，即根據(jù)指針i的值讀取血氧飽和度Sp02 (i)，對(duì)讀取出的血氧飽和度Sp02 (i)和閾值TH進(jìn)行比較。基于比較結(jié)果，判斷部302判斷血氧飽和度Sp02 (i)是小于閾值TH，還是在閾值TH以上。若判斷為小于閾值TH(在步驟S3中判斷為“是”)，則向觸發(fā)輸出部304發(fā)送輸出觸發(fā)TR的指示，向低氧量計(jì)算部303發(fā)送計(jì)算指示。
[0069]觸發(fā)輸出部304響應(yīng)該指示，向血壓測(cè)定部100輸出觸發(fā)TR。血壓測(cè)定部100響應(yīng)觸發(fā)TR，開(kāi)始進(jìn)行基于呼吸暫停發(fā)作的血壓測(cè)定。血壓測(cè)定開(kāi)始之后，將袖帶20的內(nèi)壓加壓至規(guī)定壓力，此后逐漸地減壓?；谠谠摐p壓過(guò)程中檢測(cè)出的袖帶壓，計(jì)算血壓測(cè)定數(shù)據(jù)(收縮期血壓SBP、舒張期血壓DBP及脈搏數(shù)PL)。此外，血壓測(cè)定還可以在加壓過(guò)程中進(jìn)行。向存儲(chǔ)處理部500輸出計(jì)算出的血壓測(cè)定數(shù)據(jù)(步驟S15)。另外，低氧量計(jì)算部303響應(yīng)接收的計(jì)算指示，計(jì)算在呼吸暫停發(fā)作時(shí)的低氧量Sp (i),將計(jì)算出的低氧量Sp (i)輸出至存儲(chǔ)處理部500 (步驟S17)。
[0070]在此，低氧量Sp (i)是表示內(nèi)部存儲(chǔ)器中的血氧飽和度Sp02 (i)在一次呼吸暫停發(fā)作期間內(nèi)的最低值。低氧量計(jì)算部303基于按照時(shí)間序列保存在內(nèi)部存儲(chǔ)器內(nèi)的血氧飽和度Sp02 (i)，利用在輸入計(jì)算指示時(shí)保存的血氧飽和度Sp02 (i)和上一次測(cè)定(保存)的血氧飽和度Sp02 (i_l)，判斷最低值。例如，在圖8的(B)部分的曲線圖的星標(biāo)記處，檢測(cè)出血氧飽和度Sp02 (i)的最低值即低氧量Sp (i)0若呼吸暫停發(fā)作，則在此后，如曲線圖的箭頭所示，獲取多個(gè)作為該呼吸暫停發(fā)作的期間內(nèi)的最低值的低氧量Sp(i)。然后，獲取在測(cè)定各低氧量Sp (i)時(shí)測(cè)定出的血壓測(cè)定數(shù)據(jù)。
[0071]存儲(chǔ)處理部500對(duì)接收的血壓測(cè)定數(shù)據(jù)、低氧量Sp (i)、定時(shí)器43輸出的當(dāng)前的時(shí)間數(shù)據(jù)T建立關(guān)聯(lián)，保存至與該被測(cè)定者的ID數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)的測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部391，來(lái)作為記錄R (步驟S19)。此時(shí)，將所保存的記錄R的標(biāo)志F設(shè)為“0”，以表示是低氧期間的測(cè)定數(shù)據(jù)。
[0072]此后，基于操作接受部900的指示信號(hào)，CPU1000判斷被測(cè)定者是否對(duì)操作部41的結(jié)束測(cè)定的開(kāi)關(guān)41D進(jìn)行了操作(步驟S21)。若判斷為對(duì)開(kāi)關(guān)41D進(jìn)行了操作(在步驟S21中判斷為“是”)，則指標(biāo)檢測(cè)部700根據(jù)來(lái)自操作接受部900的指示信號(hào)，計(jì)算用于低氧感受性等心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)，輸出至存儲(chǔ)處理部500。存儲(chǔ)處理部500將對(duì)所輸入的指標(biāo)和來(lái)自定時(shí)器43的時(shí)間數(shù)據(jù)建立了關(guān)聯(lián)的記錄R，保存在與該被測(cè)定者的ID數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)的指標(biāo)存儲(chǔ)部392 (步驟S23)。顯示信息生成部800從存儲(chǔ)部500中讀取出記錄R，生成表示記錄R的指標(biāo)的圖像信息，并輸出至顯示控制部850。顯示控制部850在顯示部40上顯示圖像信息(步驟S25)。此后，處理結(jié)束。在此，將獲取的指標(biāo)輸出至顯示部40，但還可以輸出至打印機(jī)、聲音部等的輸出部。
[0073]若判斷為沒(méi)有對(duì)開(kāi)關(guān)41D進(jìn)行了操作(在步驟S21中判斷為“否”)，則處理返回步驟S3，此后，重復(fù)同樣的處理。此外，在后面，詳細(xì)說(shuō)明指標(biāo)計(jì)算順序。[0074]另一方面，在步驟S3中，若判斷為在閾值TH以上(在步驟S3中判斷為“否”)，則開(kāi)始進(jìn)行用于間隔血壓測(cè)定的處理。即，間隔判斷部306判斷被測(cè)定者的狀態(tài)是否處于不是呼吸暫停發(fā)作的低氧期間的非低氧期間(步驟S5)。
[0075]具體來(lái)說(shuō)，間隔判斷部306監(jiān)視觸發(fā)TR，基于定時(shí)器43的輸出，判斷從測(cè)定開(kāi)始時(shí)間或從上一次測(cè)定開(kāi)始的指示信號(hào)IT的輸出時(shí)間起，沒(méi)有輸出觸發(fā)TR的期間是否持續(xù)了規(guī)定期間(例如，30分)。若判斷為持續(xù)了規(guī)定期間(在步驟S5中判斷為“是”)，則向血壓測(cè)定部100和非低氧時(shí)獲取部400輸出IT。
[0076]在測(cè)定血壓時(shí)，由于利用袖帶20對(duì)測(cè)定部位進(jìn)行加壓/減壓，可能會(huì)妨礙被測(cè)定者的睡眠，雖然此處每隔30分鐘進(jìn)行一次間隔血壓測(cè)定，但不限于30分鐘。另外，間隔還能夠設(shè)定為可變。
[0077]血壓測(cè)定部100響應(yīng)指示信號(hào)IT的輸入，開(kāi)始進(jìn)行血壓測(cè)定，將獲取的血壓測(cè)定數(shù)據(jù)輸出至存儲(chǔ)處理部500(步驟S7)，另外，非低氧時(shí)獲取部400的平均值計(jì)算部401響應(yīng)指示信號(hào)IT的輸入，從內(nèi)部存儲(chǔ)器中讀取出最近保存的(例如，在過(guò)去一分鐘之內(nèi)保存的)血氧飽和度Sp02 (i)，根據(jù)所讀取的血氧飽和度Sp02 (i)計(jì)算平均值MSp (i)，將計(jì)算出的平均值MSp (i)輸出至存儲(chǔ)處理部500 (步驟S9)。
[0078]存儲(chǔ)處理部500對(duì)接收的血壓測(cè)定數(shù)據(jù)、平均值MSp (i)和定時(shí)器43輸出的當(dāng)前的時(shí)間數(shù)據(jù)T建立關(guān)聯(lián)，并保存至存儲(chǔ)部39的與該被測(cè)定者的ID數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)的測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部391，來(lái)作為記錄R (步驟S19)。平均值MSp (i)被看作在測(cè)定出該血壓測(cè)定數(shù)據(jù)時(shí)測(cè)定出的血氧飽和度Sp02 (i)。在此，采用了平均值，但只要是代表值即可，可以為中央值、頻度最高值等。此時(shí)，將保存的記錄R的標(biāo)志F設(shè)為“1”，以表示是非低氧期間的測(cè)定數(shù)據(jù)(平均值MSp (i))。此后，移至步驟S21的處理。
[0079]另一方面，若判斷為沒(méi)有持續(xù)規(guī)定期間(在步驟S5中判斷為“否”)，則不進(jìn)行血壓測(cè)定的開(kāi)始及血氧飽和度Sp`02 (i)的平均值MSp (i)的計(jì)算，移至步驟S21的處理。
[0080]在此，CPU1000具有如下的功能:基于操作接受部900接受的對(duì)操作部41的開(kāi)關(guān)操作，來(lái)判斷被測(cè)定者是否處于睡眠狀態(tài)，但判斷手法不限于此。例如，還可以利用定時(shí)器來(lái)進(jìn)行判斷?；蛘?，還可以在袖帶20或傳感器單元50中安裝傳感器，該傳感器用于檢測(cè)安裝或拆卸于測(cè)定部位的事件，基于該傳感器的輸出進(jìn)行判斷?；蛘撸O(shè)定為測(cè)定被測(cè)定者的體溫，通過(guò)睡眠狀態(tài)下體溫下降原理，基于體溫變化來(lái)進(jìn)行判斷。
[0081]在本流程圖的處理中，通過(guò)低氧時(shí)獲取部300獲取包括如下結(jié)果的一個(gè)以上測(cè)定結(jié)果:作為在被測(cè)定者的血氧飽和度Sp02( i )比閾值TH更小的低氧期間測(cè)定出的血氧飽和度的低氧量Sp (i)、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓。另外，通過(guò)非低氧時(shí)獲取部400獲取包括如下結(jié)果的一個(gè)以上測(cè)定結(jié)果:在被測(cè)定者的血氧飽和度Sp02(i)在閾值TH以上的非低氧期間測(cè)定出的血壓、在進(jìn)行該血壓測(cè)定時(shí)測(cè)定出的血氧飽和度(平均值MSp (i))。指標(biāo)檢測(cè)部700利用以上述方式獲取的測(cè)定結(jié)果，來(lái)計(jì)算指標(biāo)。
[0082](指標(biāo)的計(jì)算)
[0083]在步驟S23中，指標(biāo)檢測(cè)部700從存儲(chǔ)部39的被測(cè)定者的測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部391讀取記錄R，并基于讀取出的記錄R的數(shù)據(jù)，計(jì)算指標(biāo)。即，根據(jù)基于低氧時(shí)獲取部300所獲取的一個(gè)以上測(cè)定結(jié)果的記錄R的數(shù)據(jù)、非低氧時(shí)獲取部400所獲取的一個(gè)以上測(cè)定結(jié)果的記錄R的數(shù)據(jù)而來(lái)的血氧飽和度與血壓的關(guān)系，來(lái)獲取被測(cè)定者的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)。[0084]差分血壓計(jì)算部701基于上述的關(guān)系，計(jì)算在非低氧狀態(tài)下測(cè)定出的血壓與在低氧狀態(tài)下測(cè)定出的血壓之間的差分，來(lái)作為心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)。低氧感受性計(jì)算部702基于上述的關(guān)系，獲取被測(cè)定者的低氧感受性，來(lái)作為心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)。低氧感受性表示血壓相對(duì)于規(guī)定量的氧飽和度下降而上升的程度。夜間高血壓判斷部703基于上述的關(guān)系，判斷被測(cè)定者的血壓是否符合夜間高血壓。
[0085]在此，作為與因血氧飽和度的低氧而引起的血壓力負(fù)荷相關(guān)聯(lián)的心血管風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，列舉了上述三種，但指標(biāo)不限于此。
[0086]〈低氧感受性〉
[0087]低氧感受性計(jì)算部702基于從測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部391讀取的記錄R的數(shù)據(jù)，例如，如圖10的(A)部分和(B)部分的曲線圖(縱軸表不血壓，橫軸表不血氧飽和度Sp02)所不,根據(jù)與血氧飽和度(低氧量Sp (i)及平均值MSp (i))建立了關(guān)聯(lián)的收縮期血壓SBP，計(jì)算表示兩者關(guān)系的回歸直線的計(jì)算式(稱為關(guān)系式)。從圖10的(A)部分和(B)部分中，得到表示低氧時(shí)獲取部300獲取的測(cè)定結(jié)果與非低氧時(shí)獲取部400獲取的測(cè)定結(jié)果之間差分的關(guān)系式。低氧感受性計(jì)算部702計(jì)算關(guān)系式所表示的直線的斜率，來(lái)作為低氧感受性。按照?qǐng)D8的(A)部分的流程圖，圖10的(A)部分和(B)部分的數(shù)據(jù)表示通過(guò)發(fā)明人的實(shí)驗(yàn)從兩名被測(cè)定者獲取的數(shù)據(jù)。此外，計(jì)算回歸直線的關(guān)系式的方法能夠應(yīng)用通常統(tǒng)計(jì)學(xué)上廣泛使用的方法。圖10的(A)部分例示低氧感受性高的情況，(B)部分例示低氧感受性低的情況。
[0088]本計(jì)算法為一個(gè)例子，可以根據(jù)連結(jié)觸發(fā)血壓(與低氧量Sp (i)建立了關(guān)聯(lián)的收縮期血壓SBP)的平均值和間隔血壓(與平均值MSp (i)建立了關(guān)聯(lián)的收縮期血壓SBP)的平均值兩點(diǎn)的直線的計(jì)算式(關(guān)系式)的斜率，求出低氧感受性?；蛘?，可以根據(jù)連結(jié)觸發(fā)血壓的最大三點(diǎn)平均值與間隔血壓的最小三點(diǎn)平均值兩點(diǎn)的直線的關(guān)系式的斜率來(lái)求出，還可以采用其它的方法。
[0089]經(jīng)由顯示信息生成部800及顯示控制部850，在顯示部顯示以上述方式計(jì)算出的指標(biāo)(低氧感受性的值及圖10的(A)部分和(B)部分示出的散布圖等)。此時(shí)，低氧感受性可以利用絕對(duì)值的形式進(jìn)行表示，還可以利用與正常值進(jìn)行比較的形式表示，還可以利用表示病情程度(心血管系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)(腦中風(fēng)的可能性)的程度)的水平來(lái)表示。
[0090]發(fā)明人發(fā)現(xiàn)與圖10的(B)部分的被測(cè)定者相比，圖10的(A)部分的被測(cè)定者的低氧感受性的值更大，血壓相對(duì)于血氧飽和度的下降而上升的趨勢(shì)更為顯著，得到了如下見(jiàn)解:低氧感受性的值越大，在呼吸暫停發(fā)作時(shí)對(duì)心血管系統(tǒng)造成的壓力負(fù)荷越大，預(yù)計(jì)給心血管系統(tǒng)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就越聞。
[0091]為了證實(shí)上述見(jiàn)解，發(fā)明人在圖11的曲線圖中描畫了來(lái)自46名被測(cè)定者的測(cè)定數(shù)據(jù)，來(lái)驗(yàn)證低氧感受性與表示動(dòng)脈硬化程度的頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度的平均值(meanIMT)之間的關(guān)聯(lián)性。圖11的曲線圖將縱軸(y軸)設(shè)為頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度的平均值，將橫軸(X軸)設(shè)為低氧感受性。如圖11所示，由于兩者具有顯著的相關(guān)性，由此表示低氧感受性為用于評(píng)價(jià)(推斷)睡眠時(shí)呼吸暫?；颊叩男难茱L(fēng)險(xiǎn)的良好的指標(biāo)。
[0092]〈差分血壓和夜間高血壓〉
[0093]差分血壓計(jì)算部701基于從測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部391讀取出的記錄R的數(shù)據(jù)，如圖12的曲線圖(縱軸表示血壓，橫軸表示血氧飽和度Sp02)所示，根據(jù)與血氧飽和度(低氧量Sp
(i)及平均值MSp (i))建立了關(guān)聯(lián)的收縮期血壓SBP，與上述同樣地，計(jì)算直線的關(guān)系式。在圖12中，示出了通過(guò)基于圖8的(A)部分的流程圖的試驗(yàn)，對(duì)2名被測(cè)定者進(jìn)行測(cè)定而得到的直線LI和L2。該直線與圖10的(A)部分和(B)部分示出的直線同樣地，例如，表示連結(jié)觸發(fā)血壓(與低氧量Sp (i )建立了關(guān)聯(lián)的收縮期血壓SBP )的平均值和間隔血壓(與平均值MSp (i)建立了關(guān)聯(lián)的收縮期血壓SBP)的平均值兩點(diǎn)的直線。
[0094]差分血壓計(jì)算部701根據(jù)直線的關(guān)系式，計(jì)算觸發(fā)血壓與間隔血壓之間的差，來(lái)作為差分血壓DF。根據(jù)圖12，關(guān)系式示出的斜率(低氧感受性)大的直線LI的差分血壓DF(LI)很大，斜率(低氧感受性)小的直線L2的差分血壓DF (L2)小，因此，了解到低氧感受性與差分血壓具有相關(guān)關(guān)系。
[0095]夜間高血壓判斷部703對(duì)觸發(fā)血壓(與低氧量Sp (i)建立了關(guān)聯(lián)的收縮期血壓SBP)的平均值和夜間高血壓的基準(zhǔn)值(125mmHg)進(jìn)行比較，基于比較結(jié)果，若判斷為該平均值在125mmHg以上，則被測(cè)定者推斷為夜間高血壓，輸出判斷值NH ( = “ 1”)，若判斷為小于125mmHg，則推斷為不是夜間高血壓，輸出判斷值NH (=“0”)。
[0096](顯示例)
[0097]圖13示出了顯示部40的測(cè)定結(jié)果的顯示例。參照?qǐng)D13,在顯示部40中，顯示收縮期血壓、舒張期血壓、脈搏數(shù)、差分血壓及低氧感受性的值來(lái)作為測(cè)定結(jié)果，并且顯示是否符合夜間高血壓的標(biāo)記。收縮期血壓、舒張期血壓及脈搏數(shù)是指測(cè)定期間中的平均值，但還可以為在測(cè)定出最高值的收縮期血壓時(shí)的收縮期血壓、舒張期血壓及脈搏數(shù)。而且，在顯示部40中還顯示這些測(cè)定數(shù)據(jù)的測(cè)定時(shí)刻。在顯示中，還可以與指標(biāo)一并顯示與針對(duì)指標(biāo)的藥物處方相關(guān)的建議。
[0098](信息處理裝置)
[0099]圖14示出了信息處理裝置46的一個(gè)例子。信息處理裝置46具有作為處理來(lái)自心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I的測(cè)定數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)處理裝置的功能。
[0100]信息處理裝置46具有:CPU461 ;保存程序、數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)器462 ;硬盤463 ;顯示部464 ;接受用戶的操作的操作部465 ;打印機(jī)466 ;通信I/F (InterfaCe)467，用于外部裝置通信，外部裝置包括心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I ;外部I/F468，SD存儲(chǔ)卡47等各種記錄介質(zhì)能夠自由裝卸于該外部I/F468,并在CPU461的控制下訪問(wèn)已被安裝的記錄介質(zhì)。
[0101]經(jīng)由通信I/F467接收由心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I測(cè)定出的數(shù)據(jù)?；蛘?，將記錄有測(cè)定數(shù)據(jù)的SD存儲(chǔ)卡47安裝于外部I/F468，通過(guò)從SD存儲(chǔ)卡47中讀取，來(lái)獲取上述數(shù)據(jù)。將以這種方式接收或獲取的測(cè)定數(shù)據(jù)保存在存儲(chǔ)器462等內(nèi)。
[0102]CPU461具有:指標(biāo)檢測(cè)部461A，其基于保存在存儲(chǔ)器462內(nèi)的測(cè)定數(shù)據(jù)，計(jì)算上述的各種指標(biāo)；顯示信息生成部461B，其生成計(jì)算出的指標(biāo)的顯示信息。在顯示部464顯示生成的顯示信息。此外，可以將顯示信息發(fā)送至心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置1，使該顯示信息顯示在心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I的顯示部40。
[0103]像這樣，利用心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I的外部的裝置，例如利用臨床醫(yī)生的信息處理裝置46，能夠獲取測(cè)定數(shù)據(jù)、計(jì)算指標(biāo)及顯示。
[0104]還能夠?qū)⒈景l(fā)明的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I所進(jìn)行的基于圖8的(A)部分的流程圖的方法，作為程序進(jìn)行提供。還能夠?qū)⑦@種程序記錄在計(jì)算機(jī)附屬的軟盤、CD-ROM、ROM、RAM及存儲(chǔ)卡等的能夠由計(jì)算機(jī)讀取的記錄介質(zhì)內(nèi)，作為程序產(chǎn)品進(jìn)行提供?；蛘撸€能夠?qū)⒊绦蛴涗浽趦?nèi)置在計(jì)算機(jī)內(nèi)的硬盤等的記錄介質(zhì)內(nèi)來(lái)進(jìn)行提供。另外，還能夠經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò)下載來(lái)提供該程序。例如，在圖1的結(jié)構(gòu)中，能夠利用SD存儲(chǔ)卡47等各種記錄介質(zhì)向具有CPU1000并具有計(jì)算機(jī)功能的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I供給該程序。CPU1000經(jīng)由外部I/F45讀取并執(zhí)行保存在該記錄介質(zhì)內(nèi)的程序。另外，在圖14的結(jié)構(gòu)中，能夠利用SD存儲(chǔ)卡47等各種記錄介質(zhì)向信息處理裝置46供給該程序。CPU461經(jīng)由外部I/F48讀取并執(zhí)行保存在該記錄介質(zhì)內(nèi)的程序。
[0105]將所提供的程序產(chǎn)品安裝在硬盤等程序保存部?jī)?nèi)，通過(guò)CPU讀取執(zhí)行。此外，程序產(chǎn)品包括程序本身和記錄程序的記錄介質(zhì)。
[0106](變形例)
[0107]圖8的(A)部分的處理是假設(shè)在被測(cè)定者處于“睡眠狀態(tài)”的情況下進(jìn)行的，但不限于處于睡眠狀態(tài)的情況。例如，可以在被測(cè)定者處于清醒狀態(tài)的情況下，通過(guò)周期性地重復(fù)停止呼吸的期間和呼吸的期間，來(lái)獲得測(cè)定數(shù)據(jù)。
[0108]另外，在圖8的(A)部分中，一邊進(jìn)行觸發(fā)血壓測(cè)定，一邊在沒(méi)有進(jìn)行觸發(fā)血壓測(cè)定的期間實(shí)施間隔血壓測(cè)定，但是還可以另行獲取利用間隔血壓測(cè)定來(lái)得到的非低氧時(shí)的測(cè)定數(shù)據(jù)。也就是可以在被測(cè)定者清醒的安靜狀態(tài)下，獲取非低氧時(shí)的測(cè)定數(shù)據(jù)。
[0109]另外，就閾值TH而言，可以針對(duì)低氧感受性高的被測(cè)定者設(shè)定低的值，針對(duì)低氧感受性低的被測(cè)定者設(shè)定高的值。
[0110]在本實(shí)施方式 中，心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置I是安放于桌子上的類型，但還可以像圖15示出的那樣，為手腕裝戴類型。在圖15中，血壓測(cè)定部位為手腕部分，在手腕上卷繞袖帶20，將主體部10和袖帶20 —體構(gòu)成。在主體部10的框體表面上，設(shè)置有與操作部41對(duì)應(yīng)的各種開(kāi)關(guān)。
[0111]應(yīng)該考慮的是，本次公開(kāi)的各實(shí)施方式在所有方面都為例示，而非限定。本發(fā)明的范圍不由上述的說(shuō)明示出，而是通過(guò)權(quán)利要求書的范圍示出，包括與權(quán)利要求書的范圍等同的思想及在范圍內(nèi)的所有變更。另外，上述的各實(shí)施方式能夠盡可能地進(jìn)行組合來(lái)實(shí)現(xiàn)。
[0112]附圖標(biāo)記說(shuō)明
[0113]I 心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，
[0114]46 信息處理裝置，
[0115]50 傳感器單元，
[0116]100 血壓測(cè)定部，
[0117]200 氧飽和度測(cè)定控制部，
[0118]204 氧飽和度計(jì)算部，
[0119]300 低氧時(shí)獲取部，
[0120]301 閾值決定部，
[0121]302 判斷部，
[0122]303 低氧量計(jì)算部，
[0123]304 觸發(fā)輸出部，
[0124]305 比較部，
[0125]306 間隔判斷部，[0126]391 測(cè)定數(shù)據(jù)存儲(chǔ)部，
[0127]392 指標(biāo)存儲(chǔ)部，
[0128]400 非低氧時(shí)獲取部，
[0129]401 平均值計(jì)算部，
[0130]461A、700 指標(biāo)檢測(cè)部，
[0131]461B.800 顯示信息生成部，
[0132]701 差分血壓計(jì)算部，
[0133]702 低氧感受性計(jì)算部，[0134]703 夜間高血壓判斷部。
【權(quán)利要求】
1.一種心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于，具備: 低氧時(shí)獲取單元(300)，其獲取第一測(cè)定結(jié)果，所述第一測(cè)定結(jié)果包括在被測(cè)定者的血氧飽和度小于閾值的低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓； 非低氧時(shí)獲取單元(400)，其獲取第二測(cè)定結(jié)果，所述第二測(cè)定結(jié)果包括在被測(cè)定者的血氧飽和度的非低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓； 指標(biāo)獲取單元(700)，其根據(jù)基于所述低氧時(shí)獲取單元獲取的第一測(cè)定結(jié)果及所述非低氧時(shí)獲取單元獲取的第二測(cè)定結(jié)果的血氧飽和度與血壓的關(guān)系，獲取被測(cè)定者的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)； 輸出單元，向輸出部輸出所獲取的所述指標(biāo)。
2.如權(quán)利要求1所述的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于， 所述指標(biāo)獲取單元根據(jù)表示所述低氧時(shí)獲取單元獲取的第一測(cè)定結(jié)果與所述非低氧時(shí)獲取單元獲取的第二測(cè)定結(jié)果之間的差分的關(guān)系式，來(lái)獲取被測(cè)定者的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)。
3.如權(quán)利要求2所述的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于， 所述指標(biāo)獲取單元根據(jù)所述關(guān)系式，來(lái)獲取在非低氧狀態(tài)下測(cè)定出的血壓與在低氧狀態(tài)下測(cè)定出的血壓之間的差分。
4.如權(quán)利要求2所述的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于，` 還包括判斷被測(cè)定者是否處于睡眠狀態(tài)的單元， 所述低氧時(shí)獲取單元獲取第三測(cè)定結(jié)果，所述第三測(cè)定結(jié)果包括在判斷為被測(cè)定者處于睡眠狀態(tài)的情況下的低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓。
5.如權(quán)利要求4所述的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于， 所述非低氧時(shí)獲取單元獲取第四測(cè)定結(jié)果，所述第四測(cè)定結(jié)果包括在判斷為處于所述睡眠狀態(tài)的情況下的非低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓。
6.如權(quán)利要求2所述的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于， 還具有: 氧飽和度測(cè)定單元(200)，其用于測(cè)定被測(cè)定者的血氧飽和度， 血壓測(cè)定單元(100)，其用于測(cè)定被測(cè)定者的血壓； 所述低氧時(shí)獲取單元對(duì)所述氧飽和度測(cè)定單元測(cè)定出的血氧飽和度和所述閾值進(jìn)行比較，基于比較結(jié)果，使所述血壓測(cè)定單元開(kāi)始進(jìn)行血壓測(cè)定。
7.如權(quán)利要求6所述的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于， 所述氧飽和度測(cè)定單元以規(guī)定間隔測(cè)定血氧飽和度， 所述低氧時(shí)獲取單元基于以所述規(guī)定間隔測(cè)定出的各血氧飽和度，在判斷為該血氧飽和度低于所述閾值時(shí)，使所述血壓測(cè)定單元開(kāi)始進(jìn)行血壓測(cè)定。
8.如權(quán)利要求2所述的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于， 所述指標(biāo)獲取單元基于所述關(guān)系式，獲取被測(cè)定者的低氧感受性來(lái)作為所述心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)。
9.如權(quán)利要求2所述的心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)裝置，其特征在于， 所述低氧時(shí)獲取單元根據(jù)在非低氧期間內(nèi)測(cè)定出的被測(cè)定者的血氧飽和度，計(jì)算所述閾值。
10.一種程序，用于輸出心血管風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，其特征在于， 使處理器執(zhí)行: 獲取第一測(cè)定結(jié)果的步驟，所述第一測(cè)定結(jié)果包括在血氧飽和度低于閾值的低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓； 獲取第二測(cè)定結(jié)果的步驟，所述第二測(cè)定結(jié)果包括在血氧飽和度的非低氧期間內(nèi)測(cè)定出的血氧飽和度、在測(cè)定該血氧飽和度時(shí)測(cè)定出的血壓； 獲取心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)的步驟，根據(jù)基于所獲取的低氧期間內(nèi)的第一測(cè)定結(jié)果及所獲取的非低氧期間內(nèi)的第二測(cè)定結(jié)果的血氧飽和度與血壓的關(guān)系，獲取心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的指標(biāo)； 輸出步驟，向輸出 部輸出所獲取的所述指標(biāo)。
【文檔編號(hào)】A61B5/022GK103533885SQ201280022352
【公開(kāi)日】2014年1月22日 申請(qǐng)日期:2012年5月16日 優(yōu)先權(quán)日:2011年5月24日
【發(fā)明者】白崎修, 桑原光巨, 刈尾七臣 申請(qǐng)人:歐姆龍健康醫(yī)療事業(yè)株式會(huì)社, 學(xué)校法人自治醫(yī)科大學(xué)