專利名稱:用于使鼻腔降溫的設(shè)備的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及通過(guò)鼻腔、口腔以及身體的其他部分使腦部和全身降溫,更具體地涉及采用液體或液體霧進(jìn)行腦部和全身降溫的方法和設(shè)備以及將液體霧輸送到鼻咽腔的方法和設(shè)備。
背景技術(shù):
經(jīng)歷腦缺血的病人常常遭受病廢,所述病廢包括短時(shí)的神經(jīng)功能缺損、不可逆損
傷(中風(fēng))或死亡。腦部缺血(即流到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血液減少或停止)被表征為全腦缺血和局灶腦缺血。全腦缺血是指由例如休克、心力衰竭或心跳驟停所造成的體循環(huán)失效而引起的腦血管內(nèi)血液流動(dòng)減少。在體循環(huán)失效的數(shù)分鐘內(nèi),身體組織就變得缺血,尤其是腦組織和心臟組織。最常見(jiàn)的休克形式是心原性休克,這是由心功能嚴(yán)重衰退造成的。心原性休克最常見(jiàn)的原因是伴隨著大面積心肌損害的心肌梗塞。急性心肌炎,或者心跳驟停或長(zhǎng)時(shí)間心肺分流后心肌收縮性的衰退也能導(dǎo)致心泵衰竭。機(jī)理異常(比如嚴(yán)重的瓣膜狹窄、大量的主動(dòng)脈或二尖瓣返流、急性的后天心室隔膜缺損)由于心排血量的減少也能導(dǎo)致心原性休克。其他導(dǎo)致心原性休克的原因包括心率不齊,比如心室纖顫。在流到大腦的血液流動(dòng)突然停止的情況下,心跳驟停必然會(huì)導(dǎo)致人完全失去意識(shí)。如果沒(méi)有及時(shí)地進(jìn)行主動(dòng)干預(yù)的話,例如心肺復(fù)蘇(CPR)、除纖顫、使用諸如多巴胺、多巴酚丁胺或腎上腺素的強(qiáng)心藥物和血管收縮劑,則心跳驟停常常會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致死亡。心跳驟停復(fù)蘇后的住院期間最常見(jiàn)的死亡原因是和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的缺血性損傷有關(guān),例如,缺氧性腦病。心跳驟停患者復(fù)蘇后的能力和從發(fā)病到復(fù)蘇見(jiàn)效的時(shí)間長(zhǎng)短、機(jī)理以及心跳驟停前患者的臨床狀況有關(guān)。局灶腦缺血是指會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)的腦血管內(nèi)血液流動(dòng)的減少或停止,是一種以急性發(fā)病的神經(jīng)功能缺損持續(xù)至少24個(gè)小時(shí)為特征的綜合癥,反映出中樞神經(jīng)系統(tǒng)的局灶受累。大約80%的中風(fēng)是半球缺血性中風(fēng),這是由于血管閉塞導(dǎo)致大腦缺氧造成的。缺血性中風(fēng)常常是由血栓性組織的栓或塊造成,所述血栓性組織的栓或塊從身體其他部位或從腦血管自身移位以堵塞更遠(yuǎn)側(cè)的狹窄腦動(dòng)脈。出血性中風(fēng)占每年中風(fēng)比例的其余20%。出血性中風(fēng)通常是由于動(dòng)脈瘤破裂或動(dòng)靜脈畸形出血進(jìn)入腦組織所造成的,這導(dǎo)致腦梗塞。其他局灶性腦缺血的原因包括頭部創(chuàng)傷或醫(yī)原性干預(yù)引起蛛網(wǎng)膜下出血所導(dǎo)致的血管痙攣。目前對(duì)急性中風(fēng)和頭部損傷的治療主要是輔助性的。諸如組織纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)的溶栓劑可以被用于非出血性中風(fēng)患者。全身t-PA治療會(huì)增加腦內(nèi)出血和其他出血并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。除使用溶栓劑和肝素外,目前閉塞性局灶腦缺血的患者在市面上沒(méi)有其他的治療選擇。血管擴(kuò)張劑能部分地對(duì)癥血管痙攣。神經(jīng)血管外科手術(shù)的最新發(fā)展(包括將極小的有創(chuàng)設(shè)備放置在頸動(dòng)脈中以從物理上摘除引起問(wèn)題的病變)可以為這些患者在未來(lái)提供治療選擇,雖然這種操縱本身就可能導(dǎo)致血管痙攣。在中風(fēng)和心原性休克中,由于腦部血流動(dòng)的減少患者會(huì)發(fā)展成神經(jīng)功能缺損。因此,治療應(yīng)當(dāng)包括保持神經(jīng)組織活力的手段,由此增加介入治療的可用時(shí)間的長(zhǎng)度和在等待治療缺血的同時(shí)使腦損傷最小化。因此,需要新的設(shè)備和方法來(lái)使腦灌注減少導(dǎo)致的中風(fēng)患者或心原性休克患者在治療中的神經(jīng)功能缺損最小化。研究表明,降溫腦部可以防止腦灌注減少所導(dǎo)致的損傷。最初的研究集中在通過(guò)外部降溫方法進(jìn)行的選擇性腦部降溫。研究還表明對(duì)上呼吸道的降溫能直接影響人體大腦的溫度,參見(jiàn)Zenon Mariak等人發(fā)表在1999出版的8750_7587The AmericanPhysiological Society(美國(guó)生理學(xué)會(huì))的Direct cooling of the human brain by heatlossfrom the upper respiratory tract (通過(guò)從上呼吸道的熱量損失直接使人腦降溫),將其全文納入本文作為參考。另外,因?yàn)楸琼敳亢颓帮B窩底部之間的距離通常只有不到一
毫米,所以鼻腔可能是呼吸蒸發(fā)熱損失或?qū)α髂茱@著影響到相鄰的大腦溫度的部位,尤其是因?yàn)榇蟛糠治肟諝庠诤粑赖淖钌隙巫兣R虼?,研究一種能通過(guò)患者的鼻腔和/或口腔進(jìn)行腦部降溫的設(shè)備和方法是非常有利的。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明涉及通過(guò)鼻腔提供腦部和全身降溫的方法和設(shè)備。所述降溫由經(jīng)過(guò)鼻腔和/或鼻咽的直接熱傳遞以及經(jīng)過(guò)頸動(dòng)脈的血源性降溫來(lái)實(shí)現(xiàn),因?yàn)樗鼈兘?jīng)過(guò)口咽和距離咽頭只有幾毫米大腦動(dòng)脈環(huán)。通過(guò)鼻腔內(nèi)霧化液體的蒸發(fā)熱損失將獲得直接降溫。另外,通過(guò)鼻腔內(nèi)的對(duì)流可以實(shí)現(xiàn)降溫。這種腦部降溫可以有助于最小化由于腦灌注減少導(dǎo)致的中風(fēng)患者或心原性休克患者在治療中或者對(duì)偏頭痛的治療中的神經(jīng)功能缺損。在隨后的說(shuō)明書(shū)中,將為本發(fā)明描述插入患者鼻孔內(nèi)的降溫組件、設(shè)備或方法,可選地在另一個(gè)鼻孔中也插入第二降溫組件或設(shè)備以最大化降溫效果。在一個(gè)實(shí)施例中,本發(fā)明提供一種采用獨(dú)立降溫和輸送系統(tǒng)通過(guò)鼻腔進(jìn)行腦部降溫的方法。降溫組件包括細(xì)長(zhǎng)管件,該管件具有近端、遠(yuǎn)端、在所述近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一內(nèi)腔、與第一內(nèi)腔流體連通的多個(gè)端口和在遠(yuǎn)端和近端之間延伸的第二內(nèi)腔,所述第二內(nèi)腔與安裝在第一細(xì)長(zhǎng)管件上在所述多個(gè)端口遠(yuǎn)側(cè)的氣球連通。降溫組件還包括與所述細(xì)長(zhǎng)管件的第一和第二內(nèi)腔以及第二細(xì)長(zhǎng)管件流體連通的歧管,所述歧管還與含有加壓流體的容器通過(guò)第二細(xì)長(zhǎng)管件流體連通。該細(xì)長(zhǎng)管件通過(guò)患者鼻孔被插入到患者鼻腔內(nèi),以使得所述氣球和多個(gè)端口被定位在鼻腔內(nèi)。通過(guò)將來(lái)自容器的流體和/或壓力經(jīng)歧管注入第二內(nèi)腔使氣球膨脹。然后通過(guò)將來(lái)自容器的加壓流體經(jīng)歧管注入第一內(nèi)腔并流過(guò)多個(gè)端口將加壓流體輸送到患者鼻腔的表面上。所述流體優(yōu)選包含沸點(diǎn)在37°c或以下的制冷劑,以使得制冷劑一接觸到鼻腔表面就會(huì)蒸發(fā)。所述流體從鼻腔的蒸發(fā)會(huì)使得患者的腦部溫度在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少O. 5°C。或者,腦部溫度在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少I. (TC,或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少I. 5°C,或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少2. (TC,或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少2. 5 °C,或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少3 °C,或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少4°C,或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少5°C,或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少6°C,或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降至少TC。在完成流體到鼻腔的輸送以后,可以激活歧管內(nèi)的卸壓閥來(lái)使氣球收縮?;蛘?,如果需要額外的降溫,第二加壓流體容器可以被連接到歧管繼續(xù)進(jìn)行治療。
在另一個(gè)實(shí)施例中,本發(fā)明提供一種獨(dú)立降溫組件,所述獨(dú)立降溫組件包括加壓流體源,所述加壓流體源能輸送在患者鼻腔內(nèi)蒸發(fā)的降溫流體,并且能利用來(lái)自該加壓流體源的壓力使位于降溫組件遠(yuǎn)端的閉塞氣球自動(dòng)膨脹。降溫組件包括適合插入患者鼻腔的第一細(xì)長(zhǎng)管件、歧管和含有加壓流體的容器。第一細(xì)長(zhǎng)管件具有近端和遠(yuǎn)端,在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一和第二內(nèi)腔,位于遠(yuǎn)側(cè)區(qū)域的與第一內(nèi)腔流體連通的多個(gè)端口,安裝在細(xì)長(zhǎng)管件上在與第二內(nèi)腔流體連通的多個(gè)端口遠(yuǎn)側(cè)的氣球。歧管與細(xì)長(zhǎng)管件的第一和第二內(nèi)腔以及流體連通到容器的第二管件流體連通,以使得來(lái)自容器的加壓流體經(jīng)歧管流入第二內(nèi)腔以使氣球膨脹,并流入第一內(nèi)腔流過(guò)所述多個(gè)端口。在使用中,細(xì)長(zhǎng)件通過(guò)患者的其 中一個(gè)鼻孔插入患者鼻腔,并在鼻腔中被定位。細(xì)長(zhǎng)件可以被定位在鼻腔中,以使得細(xì)長(zhǎng)件遠(yuǎn)端上的氣球接觸到后鼻腔壁,并且當(dāng)膨脹時(shí)在鼻腔和患者鼻咽之間形成密封?;蛘?,細(xì)長(zhǎng)管件可以被定位成使得氣球接觸鼻咽,并且膨脹時(shí)在鼻腔和患者鼻咽之間形成密封。細(xì)長(zhǎng)件遠(yuǎn)側(cè)區(qū)域上的端口被定位以輸送霧化液體噴霧到整個(gè)鼻腔表面,包括鼻叢(nasal plexus)和頸動(dòng)脈。細(xì)長(zhǎng)件的近端被放置為通過(guò)歧管與加壓流體源流體連通。來(lái)自加壓流體源的壓力被用于將來(lái)自加壓流體源的液體和/或蒸汽推入細(xì)長(zhǎng)管件。歧管控制流體到細(xì)長(zhǎng)件的輸送,以使得液體和/或蒸汽首先通過(guò)與安裝在細(xì)長(zhǎng)件遠(yuǎn)端上的氣球流體連通的內(nèi)腔被輸送,從而使氣球膨脹。一旦氣球膨脹,歧管內(nèi)的止逆閥打開(kāi),并允許流體(包括液體和蒸汽)通過(guò)與細(xì)長(zhǎng)件遠(yuǎn)端區(qū)域上的端口流體連通的第二內(nèi)腔被輸送。液體噴霧通過(guò)多個(gè)端口被送入患者鼻腔。在一個(gè)實(shí)施例中,液體在細(xì)長(zhǎng)件上的每一個(gè)端口處被霧化。該流體的沸點(diǎn)小于等于37°C,以使得大部分流體以液體的形式被輸送,并且一接觸到鼻腔表面就會(huì)蒸發(fā)。部分流體在輸送過(guò)程中會(huì)蒸發(fā)并變成蒸汽。在產(chǎn)生其的蒸發(fā)過(guò)程中被冷卻的蒸汽和在鼻腔內(nèi)蒸發(fā)的液體噴霧都會(huì)導(dǎo)致降溫。由單個(gè)加壓罐輸送的液體體積在大約O. 05到大約I升之間。例如,可以設(shè)想的是,單個(gè)加壓罐能輸送大約50mL的降溫液體,或者大約IOOmU或者大約200mL、或者大約O. 5升、或者大約O. 75升、或者大約I升的降溫液體。根據(jù)所使用的降溫流體,上述體積的降溫液體可以提供大約10分鐘的降溫,或者高達(dá)30分鐘,或者高達(dá)一個(gè)小時(shí)。另外,還可以設(shè)想的是,如果需要的話,通過(guò)給降溫組件附加額外的加壓罐還可以提供額外的降溫時(shí)間。膨脹的氣球防止未蒸發(fā)的流體被患者吸入。在某些實(shí)施例中,未蒸發(fā)流體通過(guò)細(xì)長(zhǎng)管件內(nèi)的抽吸內(nèi)腔從患者鼻腔中吸出或者清除。
圖I示出根據(jù)本發(fā)明的用于無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫的具有給鼻腔輸送流體的加壓源的設(shè)備的實(shí)施例。圖2示出根據(jù)本發(fā)明的用于無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫的具有給鼻腔輸送流體的加壓源的設(shè)備的實(shí)施例。圖3示出根據(jù)本發(fā)明的用于無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫的具有給鼻腔輸送流體的加壓源的設(shè)備的替換實(shí)施例。圖4A示出與根據(jù)本發(fā)明的用于無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫的具有給鼻腔輸送流體的加壓源的設(shè)備一起使用的歧管的實(shí)施例。圖4B示出當(dāng)歧管被加壓時(shí)允許壓力向遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng)的圖3B中歧管的止逆閥。
圖4C示出當(dāng)歧管未被加壓時(shí)防止加壓流體向近側(cè)流動(dòng)的圖3B中歧管的止逆閥。圖4D示出被手動(dòng)被釋放以減輕設(shè)備內(nèi)壓力的圖3A的歧管。圖5示出與在無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫中給鼻腔輸送流體的降溫組件一起使用的鼻導(dǎo)管遠(yuǎn)端的實(shí)施例。圖6示出與在無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫中給鼻腔輸送流體的降溫組件一起使用的鼻導(dǎo)管的剖視圖。圖6示出與在無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫中給鼻腔輸送流體的降溫組件一起使用的鼻導(dǎo)管的實(shí)施例的剖視圖。圖7示出與在無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫中給鼻腔輸送流體的降溫組件一起使用的鼻
導(dǎo)管的替換實(shí)施例的剖視圖。圖8示出與在無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫中給鼻腔輸送流體的降溫組件一起使用的鼻導(dǎo)管的替換實(shí)施例的剖視圖。圖9示出具有插入患者鼻腔的加壓流體源的在無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫中給鼻腔輸送流體的降溫組件的實(shí)施例。圖10示出具有插入患者鼻腔的加壓流體源的在無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫中給鼻腔輸送流體的降溫組件的替換實(shí)施例。
具體實(shí)施例方式本文所描述的是從加壓源輸送能在鼻腔內(nèi)蒸發(fā)的流體以提供腦部和全身降溫的設(shè)備和方法。所述方案是一種用于受傷部位處緊急救護(hù)的獨(dú)立方法。本質(zhì)上,這種處理提供一種在醫(yī)院外環(huán)境下快速進(jìn)行低溫治療的設(shè)備和方法,比如由急救人員或救護(hù)人員在鼻咽空間內(nèi)進(jìn)行吸熱反應(yīng)、應(yīng)用迷你內(nèi)部制冷單元。這種方案免除對(duì)不便攜的大型通風(fēng)單元和外部制冷單元的需要。所述設(shè)備包括至少一根鼻導(dǎo)管,所述鼻導(dǎo)管與加壓流體源流體連通以用于輸送流體的液體噴霧,所述流體的沸點(diǎn)小于或等于人體體溫。在某些實(shí)施例中,所述設(shè)備包括兩根鼻導(dǎo)管,以使得患者的每個(gè)鼻孔內(nèi)都定位有一根鼻導(dǎo)管以最大化降溫。所述設(shè)備還包括在(多個(gè))鼻導(dǎo)管遠(yuǎn)端的(多個(gè))氣球,來(lái)自加壓源的其中一些壓力使氣球膨脹。在這種設(shè)備中,(多個(gè))氣球被膨脹并且利用來(lái)自加壓流體源的壓力使流體輸送到鼻腔,而不利用泵或電子設(shè)備。通過(guò)利用來(lái)自加壓流體源的壓力使氣球膨脹以及給鼻腔輸送流體,這種方案還提高降溫組件的易用性和便攜性。所述流體的目的是使鼻腔降溫,進(jìn)而給大腦降溫。(多個(gè))氣球的目的是即使不能防止全部也要防止大部分的未蒸發(fā)流體或氣體被患者吸入或吞咽。降溫流體可以是沸點(diǎn)為37°C或更低的任何制冷劑。沸點(diǎn)等于或低于人體體溫(即37°C )的流體一旦接觸到鼻腔壁就會(huì)蒸發(fā),而不需要輸送額外的氣體來(lái)增強(qiáng)蒸發(fā)。例如,降溫流體可以是、但不限于沸點(diǎn)大約為37 °C或更低的全氟化碳、氟碳化合物、氫氟碳化合物,或者它們的任意混合物。在某些實(shí)施例中,可以使用沸點(diǎn)為室溫(即大約22°C )或更低的推進(jìn)劑,來(lái)給流體容器加壓,從而輸送降溫流體以使氣球膨脹并使鼻腔降溫。所述推進(jìn)劑可以是、但不限于沸點(diǎn)大約為22°C或更低的全氟化碳、氟碳化合物、氫氟碳化合物。推進(jìn)劑與流體可以在流體容器中混合,或者,流體和推進(jìn)劑可以在加壓流體容器內(nèi)保持分開(kāi)。例如,降溫流體可以設(shè)在由推進(jìn)劑包圍的分開(kāi)囊狀物中(如業(yè)內(nèi)公知的),以防止推進(jìn)劑和降溫流體混合?;蛘?,降溫流體可以具有大約為22°C或更低的沸點(diǎn),以使得所述降溫流體也可以作為推進(jìn)劑。在整個(gè)過(guò)程中可以監(jiān)視患者的腦部、全身和/或鼻子溫度。液體噴霧可以以能在大腦外表面和大腦內(nèi)核之間實(shí)現(xiàn)不超過(guò)O. 5°C的梯度的流率被輸送。液體噴霧也可以以能在腦部溫度和全身溫度之間實(shí)現(xiàn)至少約I. (TC的梯度的流率被輸送。液體噴霧也可以以能實(shí)現(xiàn)一小時(shí)內(nèi)超過(guò)約I. (TC的腦部降溫率的流率被輸送。液體噴霧也可以以能實(shí)現(xiàn)約4. (TC的鼻腔內(nèi)溫度的流率被輸送。在某些實(shí)施例中,液體噴霧可以只在被輸送到鼻腔之前在多個(gè)端口中的每個(gè)處被霧化。圖1-2示出一種給患者的鼻腔輸送流體以提供腦部和或全身降溫的獨(dú)立系統(tǒng)的實(shí)施例。所述降溫系統(tǒng)包括加壓流體源、輸送組件和降溫組件。加壓流體源包括填充有將被輸送到鼻腔的流體13及可選地分開(kāi)的推進(jìn)劑的加壓容器10。容器10可以是公知的懸浮微粒型容器或者任何通用壓力容器。在某些實(shí)施例中,容器10包含沸點(diǎn)低于室溫用于給容
器加壓和輸送流體13的推進(jìn)劑14?;蛘撸黧w13的沸點(diǎn)可以為室溫或更低,以使得部分流體自身的蒸發(fā)可以被用于給容器加壓和輸送流體。當(dāng)提供分開(kāi)的推進(jìn)劑時(shí),以能保證所有流體被推出容器的比例來(lái)提供推進(jìn)劑和流體。容器主體是空心的圓筒形,并且由能承受容納物壓力的材料制成。容器的尺寸優(yōu)選被確定為能提供體積大約為O. 05升到大約I升的降溫流體。例如,可以設(shè)想的是,單個(gè)加壓容器能輸送大約50mL的降溫液體,或者大約IOOmU或者大約200mL、或者大約O. 5升、或者大約O. 75升、或者大約I升的降溫液體。根據(jù)所采用的降溫流體,上述體積的降溫液體可以提供大約10分鐘的降溫,或者高達(dá)30分鐘,或者高達(dá)一個(gè)小時(shí)。另外,在某些實(shí)施例中,使用一個(gè)以上的容器還可以提供額外的降溫時(shí)間。容器10的頂部有蓋子11,所述蓋子11具有與延伸到容器10的底部的汲取管13流體連通的閥,比如下推閥桿。蓋子11還具有與閥組件流體連通的出口通道。出口通道與連接加壓流體源10和降溫組件的管件60流體連通。蓋子11可以被壓迫、轉(zhuǎn)動(dòng)或者致動(dòng)以打開(kāi)連接到汲取管12和管件60的閥。打開(kāi)該閥將使來(lái)自推進(jìn)劑或流體蒸汽14的壓力驅(qū)動(dòng)流體13經(jīng)汲取管12流入管件60,以用于輸送到降溫組件。在某些實(shí)施例中,壓迫或轉(zhuǎn)動(dòng)蓋子可以將該閥鎖定在打開(kāi)位置。蓋子11可以被再次按壓或者被回轉(zhuǎn)以關(guān)閉該閥,例如,在需要中斷或者終止降溫的情況下停止對(duì)管件60輸送流體。在某些實(shí)施例中,蓋子11還可以包含流體流動(dòng)控制設(shè)備,比如針型閥或直徑可變孔,以調(diào)整流入管件60的流率。在這里,蓋子11可以包括選擇器,所述選擇器允許操作者在多個(gè)流率中選擇一個(gè),例如低流率、中流率和高流率。管件60被連接到輸送組件,以將流體13從加壓源10輸送到一根或多根定位在患者鼻腔內(nèi)的鼻導(dǎo)管,所述輸送組件包括歧管20、止逆閥22和從歧管20延伸的管件41和51。如圖4A-D所示,歧管20具有入口通道62和兩個(gè)出口通道43和53。在使用中,入口通道62被連接到管件60以接收來(lái)自加壓源的流體。出口通道53被連接到管件51,以用于輸送壓力和/或流體13通過(guò)一根或多根鼻導(dǎo)管的內(nèi)腔,從而使(多根)導(dǎo)管遠(yuǎn)端上的氣球膨脹。出口通道43被連接到管件41,以用于輸送流體13通過(guò)一根或多根鼻導(dǎo)管的內(nèi)腔,并到達(dá)鼻腔的表面上。如圖4B所示,當(dāng)歧管20被加壓時(shí),即被從加壓源10流經(jīng)入口 62的液體所加壓時(shí),液體13向下推動(dòng)閥塞27,以為流體13流過(guò)歧管20和出口通道43和53進(jìn)入管件41和51提供路徑。如圖4C所示,當(dāng)歧管20停止被加壓時(shí),例如,當(dāng)壓力源10被移走或其上的閥門關(guān)閉時(shí),彈簧28被釋放,從而導(dǎo)致閥塞27堵住流體和/或壓力從出口通道43和53沿向遠(yuǎn)側(cè)的方向或反方向流動(dòng)的通路。這允許操作者例如如果需要更多降溫時(shí)替換加壓罐,而不用使(多根)鼻導(dǎo)管的(多個(gè))遠(yuǎn)端上的(多個(gè))氣球收縮。如圖4D所示,歧管20也可以具有連接到卸壓閥23的釋放按鈕21。對(duì)按鈕21的下壓向下推動(dòng)閥23和閥塞27,為來(lái)自出口通道43和53的壓力提供經(jīng)過(guò)通氣口 29a,b的通路。釋放按鈕21使得操作者能釋放多余的壓力以防止與出口通道51流體連通的(多個(gè))氣球內(nèi)的壓力積聚。另外,通過(guò)使壓力從出口通道51向遠(yuǎn)側(cè)流動(dòng)流出安全通氣口 29a,b,釋放按鈕21可以被用于控制(多個(gè))氣球的膨脹度和/或在治療完成之后使(多個(gè))氣球收縮。在某些實(shí)施例中,卸壓閥還可替代地與加壓流體容器10上的閥門組合,以使得有一個(gè)按鈕啟動(dòng)降溫,并且有一個(gè)按鈕在降溫完成后使氣球收縮。 如圖1-2所示,管件41和51連接到兩根多內(nèi)腔鼻導(dǎo)管30a,b,以將來(lái)自加壓源10的流體輸送到導(dǎo)管30a,b遠(yuǎn)端上的氣球50a,b,并經(jīng)端口 40a,b到達(dá)患者的鼻腔。管件41內(nèi)的止逆閥22防止流體被輸送到與鼻導(dǎo)管30a,b上的輸送端口 40a,b相連的鼻導(dǎo)管內(nèi)腔,直到氣球50a,b被完全膨脹基本上堵住鼻腔為止。止逆閥22保持關(guān)閉,直到來(lái)自加壓源10的壓力超過(guò)氣球膨脹壓力為止。因此,流體剛開(kāi)始流過(guò)管件51并流入與氣球50a,b相連的鼻導(dǎo)管內(nèi)腔,以使氣球50a,b膨脹。在某些實(shí)施例中,來(lái)自加壓流體源10的流體13可以流經(jīng)管件60、歧管20和管件51進(jìn)入鼻導(dǎo)管內(nèi)腔和氣球50a,b。一旦流體13進(jìn)入體積更大的氣球50a,b,流體13就會(huì)在其中蒸發(fā)使氣球膨脹?;蛘?,如圖2所示,某些實(shí)施例可以包括來(lái)自加壓流體源10的第二壓力管線61。該壓力管線61連接到加壓流體容器10的頂部,以使得其與推進(jìn)劑或流體蒸汽而不是液體13流體連通。因此,壓力管線61能被用于給管件51輸送壓力使氣球50a,b膨脹,管件60能被用于輸送流體13經(jīng)過(guò)輸送端口 40a,b到達(dá)患者鼻腔。一旦所述壓力超過(guò)氣球膨脹所需的壓力,止逆閥22會(huì)打開(kāi)以允許流體流過(guò)管件41進(jìn)入與輸送端口 40a,b相連的鼻導(dǎo)管內(nèi)腔。在某些實(shí)施例中,如圖I和2所示,降溫組件可以包括兩根多內(nèi)腔鼻導(dǎo)管30a,b,每個(gè)都有安裝在遠(yuǎn)端上的可膨脹件50a,b和多個(gè)在氣球50a,b近側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)區(qū)域中的輸送端口 40a,b,用于將降溫流體輸送到患者的每個(gè)鼻孔。鼻導(dǎo)管30a,b的長(zhǎng)度足以穿過(guò)患者鼻腔到達(dá)后鼻腔或者伸入患者鼻咽。所述多個(gè)輸送端口 40a,b沿著導(dǎo)管30a,b的外壁縱向地和軸向地隔開(kāi)并繞著導(dǎo)管的圓周分布,所述多個(gè)輸送端口 40a,b隔開(kāi)以沿著導(dǎo)管30a,b的長(zhǎng)度覆蓋大約3cm到大約12cm的距離,從而輸送基本覆蓋患者鼻腔表面的液體噴霧??膳蛎浖?0a,b (比如柔性氣球)繞著鼻導(dǎo)管30a,b的遠(yuǎn)端被周向地安裝,其尺寸被確定為一旦膨脹就能與填充相鄰的解剖構(gòu)造并產(chǎn)生密封。在實(shí)施例中,降溫組件包括兩根鼻導(dǎo)管,如圖1-2所示,管件51可以分支為兩個(gè)獨(dú)立通道52a,b,用于連接到每根鼻導(dǎo)管30a,b內(nèi)的膨脹內(nèi)腔。同樣地,管件41可以分支為兩個(gè)分開(kāi)的通道42a,b,用于連接到每根鼻導(dǎo)管30a,b內(nèi)的流體輸送內(nèi)腔。止逆閥22定位在管件41分支為管件42a, b之前。連接歧管25將通道42a, b和52a, b連接到每根鼻導(dǎo)管30a,b的膨脹和輸送內(nèi)腔?;蛘?,如圖I所示,連接歧管25可以將通道42a和52a連接到輸送管32a,將通道42b和52b連接到輸送管32a。然后輸送管32a和32b能通過(guò)鼻歧管26被連接到鼻導(dǎo)管30a,b,所述鼻歧管26被設(shè)計(jì)為與鼻導(dǎo)管30a,b成角度,以使患者感到舒適并能更好地接入鼻腔。在其他一些實(shí)施例中,所述歧管可以被組合以簡(jiǎn)化組件和/或減低成本。例如,歧管22與分離器通道和卸壓閥21可以被納入到加壓流體源10,以使得有一個(gè)按鈕使降溫開(kāi)始,另一個(gè)按鈕使氣球被收縮便于取出。額外地或替換性地,該連接歧管25能被納入鼻歧管26。在使用中,如圖9所示(示出用在一個(gè)鼻孔中),降溫組件的雙導(dǎo)管30a,b中的每一個(gè)都推進(jìn)患者鼻孔102中,以使得氣球50a,b被定位在患者鼻腔101的后部。在該實(shí)施例中,氣球50可以被定位在鼻中隔前的鼻腔任意側(cè)上。來(lái)自加壓源10的流體和/或壓力被輸送到氣球50a,b,氣球50a,b被膨脹以貼合鼻腔101的后部,并形成使鼻腔100與鼻咽104和患者呼吸道的其他部分隔離的密封,從而防止未蒸發(fā)的液體13漏入咽部。一旦被隔離后,液體13的噴霧可以經(jīng)過(guò)輸送端口 40a,b被送入患者鼻腔101,并通過(guò)鼻腔101被循環(huán),使得患者頭部被快速降溫。輸送端口 40a,b被設(shè)計(jì)為使得液體噴霧能以一種盡可能多地覆蓋鼻腔101的樣式擴(kuò)散。另外,輸送端口 40a,b被設(shè)計(jì)為僅在液體離開(kāi)輸送端口 40a,
b之前霧化液體。流體13的一部分會(huì)在流經(jīng)輸送系統(tǒng)的傳遞過(guò)程中蒸發(fā)并成為蒸汽。因此,在產(chǎn)生其的蒸發(fā)過(guò)程中被冷卻的蒸汽和在鼻腔內(nèi)蒸發(fā)的液體噴霧都會(huì)導(dǎo)致降溫。由單個(gè)加壓罐輸送的液體體積可以在大約O. 05到大約I升之間。例如,可以設(shè)想的是,單個(gè)加壓罐能輸送大約50mL的降溫液體,或者大約lOOmL、或者大約200mL、或者大約O. 5升、或者大約O. 75升、或者大約I升的降溫液體。根據(jù)所使用的降溫流體,上述體積的降溫液體可以提供大約10分鐘的降溫,或者高達(dá)30分鐘,或者高達(dá)一個(gè)小時(shí)。任何未蒸發(fā)的液體隨后可以被允許排出患者鼻孔102。在一個(gè)替換實(shí)施例中,一根或兩根導(dǎo)管30a,b還可以包含與在氣球50a,b近側(cè)的端口流體連通的第三內(nèi)腔,由此,過(guò)量的液體從患者鼻腔被抽出。額外地或替換性地,一根或兩根導(dǎo)管30a,b可以包括在導(dǎo)管的遠(yuǎn)近兩端之間延伸并在遠(yuǎn)近兩端設(shè)有開(kāi)口的第三內(nèi)腔,用于在鼻腔被氣球50a,b堵塞時(shí)提供穿過(guò)鼻腔的呼吸通路。在一個(gè)替換實(shí)施例中,如圖10所示,降溫組件包括具有安裝在遠(yuǎn)端上的氣球250和多個(gè)在遠(yuǎn)側(cè)區(qū)域上軸向和縱向地延伸的端口 40a的單根導(dǎo)管232,導(dǎo)管推進(jìn)患者鼻孔102直到氣球250定位成靠近鼻咽104為止。在該實(shí)施例中,氣球250可以比氣球50a,b稍大,或者更加兼容,以使得被膨脹的氣球250會(huì)貼合鼻咽104的開(kāi)口,從而在鼻腔100與患者呼吸道的其他部分之間形成密封,并且防止未蒸發(fā)的液體漏入患者喉部,進(jìn)而防止吸入流體蒸汽。來(lái)自加壓源10的流體和/或壓力被輸送到氣球250,氣球250被膨脹以形成將鼻腔100和鼻咽104隔離的密封。隔離之后,液體13的噴霧可以通過(guò)輸送端口 40送入患者鼻腔100,并通過(guò)鼻腔100循環(huán),以使患者的頭部被快速降溫。未蒸發(fā)的液體可以從患者另外的鼻孔排出。在一個(gè)替換實(shí)施例中,導(dǎo)管232還可以包括第三內(nèi)腔,所述第三內(nèi)腔具有在氣球250近側(cè)的端口,由此過(guò)量的液體從患者鼻腔100被抽出。另外,導(dǎo)管232還可以包括在導(dǎo)管232的遠(yuǎn)近兩端延伸并在遠(yuǎn)近兩端具有開(kāi)口的第三內(nèi)腔,用于在鼻腔被氣球250堵塞時(shí)提供穿過(guò)鼻腔的呼吸通道。圖5不出一種鼻導(dǎo)管30的實(shí)施例,所述鼻導(dǎo)管30具有安裝在遠(yuǎn)端上的氣球50和多個(gè)在遠(yuǎn)側(cè)區(qū)域縱向地和軸向地延伸的輸送端口 40,用于通過(guò)鼻腔進(jìn)行無(wú)創(chuàng)腦部和全身降溫。鼻導(dǎo)管30的尺寸被可操作地確定成延伸穿過(guò)患者鼻腔。鼻導(dǎo)管30具有至少兩個(gè)在導(dǎo)管的遠(yuǎn)近兩端之間延伸的內(nèi)腔142和154。膨脹內(nèi)腔154與氣球50流體連通,用于給氣球50提供來(lái)自加壓流體源的壓力和/或流體,從而使氣球50膨脹。輸送內(nèi)腔142與多個(gè)沿著導(dǎo)管30的外壁設(shè)置的端口 40流體連通,用于將流體噴入鼻腔。在使用中,輸送內(nèi)腔142連接到管件41,用于將來(lái)自加壓流體源的降溫流體13經(jīng)過(guò)導(dǎo)管30和輸送端口 40送入患者鼻腔。這些端口 40沿著導(dǎo)管30的外壁縱向地和軸向地隔開(kāi)。例如,繞著導(dǎo)管的圓周可以分布有10-40個(gè)輸送端口,它們彼此間隔以沿著導(dǎo)管30的長(zhǎng)度覆蓋大約3cm到大約12cm的距離。在使用中,當(dāng)導(dǎo)管30被放置在患者鼻腔內(nèi)后,這種分布將會(huì)提供對(duì)鼻腔的全面覆蓋。這種區(qū)別對(duì)于將噴霧分散到更大的區(qū)域從而通過(guò)蒸發(fā)熱損失獲得更大的降溫是很關(guān)鍵的。另外,多個(gè)輸送端口 40中的每個(gè)都被設(shè)計(jì)為使得流經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)腔142的流體僅在進(jìn)入鼻腔之前被霧化。在每個(gè)輸送端口 40處將液體霧化的能力確保整個(gè)鼻腔內(nèi)不同大小的液體顆粒均勻分布。特別是,在液體被霧化以后,產(chǎn)生帶有不同尺寸的液體顆粒的噴霧。如果液體在鼻導(dǎo)管的近端處或者在鼻導(dǎo)管之外被霧化然后以霧化液體噴霧的形式經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)腔被運(yùn)送到多個(gè)輸送端口,則在通過(guò)鼻導(dǎo)管遠(yuǎn)端附近的其中一個(gè)輸送端口被輸送到鼻腔之前較小的液
體顆粒就會(huì)流過(guò)近側(cè)的輸送端口,而較大的液體顆粒會(huì)被攜帶到管件的遠(yuǎn)端。這會(huì)導(dǎo)致液體顆粒在鼻腔內(nèi)的分布不均勻。反過(guò)來(lái)說(shuō),如果液體通過(guò)鼻導(dǎo)管被運(yùn)送并且僅在輸送之前在每個(gè)輸送端口處被分開(kāi)霧化,則液體顆粒在鼻腔內(nèi)任何給定點(diǎn)的尺寸分布是均勻的。這是很重要的,原因在于不同尺寸的液體顆粒的均勻分布能使液體噴霧更好地蒸發(fā),通過(guò)蒸發(fā)熱損失能產(chǎn)生更好的降溫,患者也更容易承受。氣球50由完全兼容的彈性材料制造,比如吹塑聚氨酯。在某些實(shí)施例中,根據(jù)患者鼻腔的大小和需要使用氣球的位置,氣球50可以被配置為具有大約IOmm的最大或完全膨脹直徑,或者15mm、或者20mm、或者25mm、或者35mm。例如,在某些實(shí)施例中,氣球50會(huì)被插入每個(gè)鼻孔并膨脹,直到其貼合鼻后孔(鼻腔和鼻咽之間成對(duì)的開(kāi)口)為止,用于在鼻中隔近側(cè)的后鼻腔處產(chǎn)生密封?;蛘?,單個(gè)氣球可以推進(jìn)通過(guò)后鼻腔,并且膨脹到大約25-35mm的直徑,以產(chǎn)生在患者鼻咽近側(cè)的密封。氣球可以粘結(jié)到導(dǎo)管軸的外側(cè),或者可以是熱粘結(jié)。也可以采用其他合適的連結(jié)氣球的手段。在某些實(shí)施例中,如圖5所示,導(dǎo)管30包含從導(dǎo)管30近端延伸到遠(yuǎn)端并具有遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)開(kāi)口的第三內(nèi)腔135,以使得內(nèi)腔135在鼻腔被氣球50堵塞時(shí)提供穿過(guò)患者鼻腔的通路。所述第三“呼吸”內(nèi)腔和患者的鼻咽、咽部、喉部和/或食道流體連通,從而使得患者在所述裝置插入鼻腔時(shí)能呼吸。鼻導(dǎo)管30在遠(yuǎn)端上還有圓形密封頂端136,所述圓形密封頂端136密封內(nèi)腔142和154的遠(yuǎn)端,并提供平滑的表面以避免傷及敏感組織。圖6-8示出用于鼻導(dǎo)管30的輸送和膨脹內(nèi)腔的替換性幾何形狀。導(dǎo)管軸可以是單一擠壓式多內(nèi)腔管,所述單一擠壓式多內(nèi)腔管除遠(yuǎn)端處附接有柔軟頂端以外,沿所述設(shè)備的整個(gè)長(zhǎng)度延伸。所述多內(nèi)腔管優(yōu)選由可擠壓聚合物制成,比如Pebax、聚乙烯、聚氨酯、聚丙烯或尼龍。內(nèi)腔例如根據(jù)所使用的降溫流體和在流體輸送過(guò)程中預(yù)計(jì)的蒸發(fā)量,可以是各種形狀。例如,如圖6所示,在某些實(shí)施例中,輸送內(nèi)腔142和膨脹內(nèi)腔154的截面可以是尺寸相等的圓形內(nèi)腔。圓形內(nèi)腔142和154具有在雙內(nèi)腔擠壓過(guò)程中扭結(jié)最小的優(yōu)點(diǎn)?;蛘?,如圖7所示,輸送內(nèi)腔143和膨脹內(nèi)腔153的截面可以是尺寸相等的半圓形。半圓形的內(nèi)腔143和153能流過(guò)更多的氣體/流體,從而對(duì)于給定的內(nèi)腔面積,半圓形內(nèi)腔擠壓的整體直徑能更小?;蛘?,如圖8所示,輸送內(nèi)腔144和膨脹內(nèi)腔154的截面可以是大小不等的新月形和圓形內(nèi)腔。優(yōu)選地,膨脹內(nèi)腔154小于液體輸送內(nèi)腔144。用新月形輸送內(nèi)腔144進(jìn)行擠壓還具有能產(chǎn)生用于降溫流體輸送的更廣范圍的噴霧樣式的優(yōu)點(diǎn)(如果有需要的話)。在一個(gè)替換性實(shí)施例中,如圖3所示,可以在插入患者兩個(gè)鼻孔的分開(kāi)的鼻導(dǎo)管131,132上提供堵塞氣球150以及提供降溫流體輸送。在這里,第一鼻導(dǎo)管132具有安裝在遠(yuǎn)端上的氣球150,第二鼻導(dǎo)管131具有多個(gè)在遠(yuǎn)側(cè)區(qū)域軸向和縱向延伸的輸送端口 40。鼻導(dǎo)管132具有至少一個(gè)連接到管件51的內(nèi)腔。在某些實(shí)施例中,鼻導(dǎo)管132的遠(yuǎn)端可以延伸到氣球150的遠(yuǎn)側(cè),鼻導(dǎo)管132可以具有在遠(yuǎn)側(cè)頂端中的開(kāi)口的第二內(nèi)腔,用于在氣球150堵塞鼻腔時(shí)為患者提供呼吸進(jìn)路。鼻導(dǎo)管132的長(zhǎng)度足以延伸到患者鼻咽的近側(cè),從而在使用中氣球150被定位成在鼻咽近側(cè)并膨脹,以在患者鼻腔與患者咽部和呼吸道之間形成密封。鼻導(dǎo)管131可以比鼻導(dǎo)管132稍短,原因在于鼻導(dǎo)管131只需要伸入患者鼻腔以經(jīng)輸送端口 40輸送降溫流體。鼻導(dǎo)管131,132可以具有不同的長(zhǎng)度以適應(yīng)患者不同的解剖構(gòu)造,包括兒童和成人的尺寸。在使用中,鼻導(dǎo)管131具有至少一個(gè)連接到管件41的內(nèi)腔。如前面所述,來(lái)自加壓源10的流體13首先通過(guò)歧管20和管件51被輸送到鼻導(dǎo)管132
以使得氣球150膨脹。一旦來(lái)自加壓源10的壓力超過(guò)氣球膨脹壓力,止逆閥22就打開(kāi),來(lái)自加壓源10的流體13流過(guò)歧管20和管件41到達(dá)鼻導(dǎo)管131,并通過(guò)輸送端口 40輸送到患者鼻腔表面。雖然為清楚和便于理解的緣故,本文通過(guò)圖示和舉例的方式對(duì)本發(fā)明進(jìn)行某些細(xì)節(jié)描述,但是顯而易見(jiàn)的是,可以實(shí)施落入后附權(quán)利要求范圍內(nèi)的某些改變和變型。
權(quán)利要求
1.一種腦部降溫設(shè)備,包括 第一細(xì)長(zhǎng)管件,所述第一細(xì)長(zhǎng)管件適于通過(guò)患者的鼻孔插入患者的鼻腔,所述第一細(xì)長(zhǎng)管件包括近端、遠(yuǎn)端、在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一內(nèi)腔、與所述第一內(nèi)腔流體連通的多個(gè)端口、和在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第二內(nèi)腔,所述第二內(nèi)腔與安裝在所述第一細(xì)長(zhǎng)管件上在所述多個(gè)端口遠(yuǎn)側(cè)的可膨脹件連通; 歧管,所述歧管與所述第一細(xì)長(zhǎng)管件的第一內(nèi)腔和第二內(nèi)腔流體連通,所述歧管還與第二細(xì)長(zhǎng)管件連通;和 含有加壓流體的容器,所述容器與所述第二細(xì)長(zhǎng)管件連通, 其中,所述加壓流體從所述容器,經(jīng)所述歧管,進(jìn)入所述第二內(nèi)腔以使所述可膨脹件膨脹,且進(jìn)入所述第一內(nèi)腔并流過(guò)所述多個(gè)端口。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備,還包括第三管件和第四管件,所述第一細(xì)長(zhǎng)管件的第一內(nèi)腔與所述第三細(xì)長(zhǎng)管件的內(nèi)腔連通,所述第一細(xì)長(zhǎng)管件的第二內(nèi)腔與所述第四細(xì)長(zhǎng)管件的內(nèi)腔連通,其中所述歧管與所述第三細(xì)長(zhǎng)管件的內(nèi)腔及所述第四細(xì)長(zhǎng)管件的內(nèi)腔流體連通。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的設(shè)備,還包括 第五細(xì)長(zhǎng)管件,所述第五細(xì)長(zhǎng)管件適于通過(guò)患者的另一個(gè)鼻孔插入患者的鼻腔,所述第五細(xì)長(zhǎng)管件包括近端、遠(yuǎn)端、在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一內(nèi)腔、與所述第一內(nèi)腔流體連通的多個(gè)端口和在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第二內(nèi)腔,所述第二內(nèi)腔與安裝在所述第五細(xì)長(zhǎng)管件上在所述多個(gè)端口遠(yuǎn)側(cè)的可膨脹件連通; 其中所述第五細(xì)長(zhǎng)管件的第一內(nèi)腔與所述第三細(xì)長(zhǎng)管件的第二內(nèi)腔連通,并且所述第五細(xì)長(zhǎng)管件的第二內(nèi)腔與所述第四細(xì)長(zhǎng)管件的第二內(nèi)腔連通; 其中所述歧管與所述第五細(xì)長(zhǎng)管件的第一內(nèi)腔和第二內(nèi)腔流體連通, 并且其中,所述加壓流體從所述容器,經(jīng)所述歧管,進(jìn)入所述第四管件以使安裝在所述第一管件和第五管件的遠(yuǎn)端上的可膨脹件膨脹,并且進(jìn)入所述第三管件,且流過(guò)所述第一管件和第五管件上的多個(gè)端口。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備,其中所述加壓流體包括沸點(diǎn)低于22°C的流體。
5.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備,其中所述加壓流體包括沸點(diǎn)低于22°C的推進(jìn)劑和沸點(diǎn)低于37 °C的降溫流體。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的設(shè)備,其中所述沸點(diǎn)低于37°C的流體包括選自以下組中的制冷劑全氟化碳、氫氟碳化合物和氟碳化合物。
7.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備,其中所述第一細(xì)長(zhǎng)管件還包括在所述氣球近側(cè)的抽吸端口及在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第三內(nèi)腔,所述第三內(nèi)腔與所述抽吸端口流體連通以用于將過(guò)量的液體從鼻腔內(nèi)吸出。
8.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備,其中所述歧管還包括止逆閥,所述止逆閥被設(shè)計(jì)為防止加壓流體流過(guò)所述第一內(nèi)腔,除非流過(guò)所述歧管和第二內(nèi)腔的壓力超過(guò)所述可膨脹件的膨脹壓力。
9.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備,還包括與所述第二內(nèi)腔流體連通的卸壓閥。
10.根據(jù)權(quán)利要求I所述的設(shè)備,還包括安裝在所述第一細(xì)長(zhǎng)管件的輸送端口近側(cè)的第二堵塞件。
11.一種腦部降溫的方法,包括以下步驟 提供降溫組件,所述降溫組件包括 第一細(xì)長(zhǎng)管件,所述第一細(xì)長(zhǎng)管件適于通過(guò)患者的鼻孔插入患者的鼻腔,所述第一細(xì)長(zhǎng)管件包括近端、遠(yuǎn)端、在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一內(nèi)腔、與所述第一內(nèi)腔流體連通的多個(gè)端口、和在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第二內(nèi)腔,所述第二內(nèi)腔與安裝在所述第一細(xì)長(zhǎng)管件上在所述多個(gè)端口遠(yuǎn)側(cè)的氣球連通; 歧管,所述歧管與所述第一細(xì)長(zhǎng)管件的第一內(nèi)腔和第二內(nèi)腔流體連通,所述歧管還與第二細(xì)長(zhǎng)管件連通;和 含有加壓流體的容器,所述容器與所述第二細(xì)長(zhǎng)管件連通, 將所述第一細(xì)長(zhǎng)管件通過(guò)患者的鼻孔插入患者的鼻腔,以使得所述氣球和所述多個(gè)端口被定位在鼻腔內(nèi); 通過(guò)使來(lái)自所述容器的加壓流體經(jīng)所述歧管流入所述第二內(nèi)腔使所述氣球膨脹; 通過(guò)使來(lái)自所述容器的加壓流體經(jīng)所述歧管流入所述第一內(nèi)腔并流過(guò)所述多個(gè)端口將所述加壓流體輸送到患者的鼻腔表面上。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中所述降溫組件還包括第五細(xì)長(zhǎng)管件,所述第五細(xì)長(zhǎng)管件適于通過(guò)患者的另一個(gè)鼻孔插入患者的鼻腔,所述第五細(xì)長(zhǎng)管件包括近端、遠(yuǎn)端、及在近端和遠(yuǎn)端之間延伸的第一內(nèi)腔和第二內(nèi)腔,所述第一內(nèi)腔與在所述第五細(xì)長(zhǎng)管件的遠(yuǎn)端上的多個(gè)端口流體連通,所述第二內(nèi)腔與安裝在所述第五細(xì)長(zhǎng)管件上在所述多個(gè)端口遠(yuǎn)側(cè)的氣球流體連通,所述第五管件的第一內(nèi)腔和第二內(nèi)腔與所述歧管流體連通,所述方法還包括 將所述第五細(xì)長(zhǎng)管件插入患者的另一個(gè)鼻孔,以使得所述第五細(xì)長(zhǎng)管件上的多個(gè)端口和氣球被定位在鼻腔內(nèi); 通過(guò)使來(lái)自所述容器的加壓流體經(jīng)所述歧管流入所述第五管件的第二內(nèi)腔使所述第五細(xì)長(zhǎng)管件上的氣球膨脹; 通過(guò)使來(lái)自所述容器的加壓流體經(jīng)所述歧管流入所述第五細(xì)長(zhǎng)管件的第一內(nèi)腔并流過(guò)所述第五管件上的所述多個(gè)端口將加壓流體的噴霧輸送到患者的鼻腔表面上。
13.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,還包括啟動(dòng)卸壓閥以使所述氣球收縮。
14.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中插入所述第一細(xì)長(zhǎng)管件還包括將所述氣球定位在后鼻腔中,以使得所述氣球一旦膨脹就會(huì)接觸到后鼻腔。
15.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中插入所述第一細(xì)長(zhǎng)管件還包括將所述氣球定位在鼻咽近側(cè),以使得氣球一旦膨脹就會(huì)基本上堵塞鼻腔。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法,其中所述第一細(xì)長(zhǎng)管件還包括在近端和遠(yuǎn)端處具有開(kāi)口的第三內(nèi)腔。
17.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中使氣球膨脹包括將來(lái)自所述容器的加壓流體注入所述氣球以使所述氣球膨脹,從而在后鼻腔處形成密封。
18.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中所述歧管包括與所述第一細(xì)長(zhǎng)管件的第一內(nèi)腔流體連通的止逆閥,其中在流體噴霧被輸送到患者的鼻腔表面上之前所述氣球完全膨脹。
19.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中所述加壓流體包括沸點(diǎn)低于22°C的流體。
20.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法,其中所述加壓流體包括沸點(diǎn)低于22°C的推進(jìn)劑和沸點(diǎn)低于37°C的降溫流體。
21.根據(jù)權(quán)利要求20所述的方法,其中所述沸點(diǎn)低于37°C的流體包括選自以下組中的制冷劑全氟化碳、氫氟碳化合物和氟碳化合物。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)一種腦部降溫設(shè)備,其利用加壓源輸送在鼻腔內(nèi)蒸發(fā)的流體來(lái)提供降溫,并且具有在遠(yuǎn)端上被來(lái)自加壓源的部分壓力所膨脹的氣球。所述設(shè)備包括具有位于遠(yuǎn)側(cè)區(qū)域上的輸送端口和遠(yuǎn)端上的氣球的鼻導(dǎo)管。該導(dǎo)管的近端與低沸點(diǎn)流體加壓源流體連通。定位在加壓源和導(dǎo)管之間的歧管將來(lái)自加壓源的流體和壓力分配給導(dǎo)管的第一內(nèi)腔以使氣球膨脹,并且分配給導(dǎo)管的第二內(nèi)腔使其流過(guò)輸送端口降溫鼻腔。歧管內(nèi)的止逆閥確保流體和壓力被首先輸送給氣球。
文檔編號(hào)A61F2/958GK102802717SQ201080026748
公開(kāi)日2012年11月28日 申請(qǐng)日期2010年6月18日 優(yōu)先權(quán)日2009年6月19日
發(fā)明者A·羅森伯格, J·霍夫曼, J·薩維奇 申請(qǐng)人:貝尼奇爾股份有限公司