專利名稱：手術(shù)用傾斜砧座組件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
0002本公開主要涉及一種適用于環(huán)形吻合手術(shù)縫合器的砧座組件。本公開尤其涉及一種具有適用于環(huán)形吻合手術(shù)縫合器的可傾斜頭部的砧座組件。
背景技術(shù)：
0003在本領(lǐng)域中，包括具有可傾斜砧座頭的砧座組件的環(huán)形吻合手術(shù)縫合器是公知的。第6, 053， 390號(hào)美國(guó)專利就公開了一種具有傾斜的砧座頭的砧座組件。在第6,957，758號(hào)美國(guó)專利中公幵了一種聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)，其用于使手術(shù)用縫合器的砧座組件在靠近時(shí)從傾斜位置傾斜到非傾斜位置，并且當(dāng)砧座返回到原來彼此隔開的位置時(shí)，其又能將砧座傾斜到傾斜位置。在第7， 168,604和7， 431， 191號(hào)美國(guó)專利中也已公開并描述了另外的砧座組件，這些砧座組件在靠近時(shí)可從傾斜位置樞轉(zhuǎn)到操作位置，而一俟縫合釘發(fā)射完就又回到傾斜位置。公開號(hào)為2008-0230581的美國(guó)專利公開了另一種傾斜砧座組件。砧座頭能夠移送到傾斜的還原位置(reduced profile position),在砧座被附到器械上時(shí)能夠傾斜并隨后又能靠近至適于發(fā)射縫合釘?shù)牟僮魑恢?，這樣的設(shè)計(jì)盡管具有優(yōu)點(diǎn)，但仍期望提供一種設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單且可控性增加的傾斜式砧座。

發(fā)明內(nèi)容
0004本公開提供了一種手術(shù)用傾斜砧座組件。在一個(gè)方案中該傾斜砧座組件包括桿和頭組件，所述頭組件包括具有縫合釘變形凹處的砧座盤。頭組件樞轉(zhuǎn)地固定在桿上，并能夠相對(duì)于桿在第一傾斜位置、非傾斜位置和第二不同傾斜位置之間樞轉(zhuǎn)，其中，頭組件從第一傾斜位置經(jīng)過非傾斜位置到達(dá)第二傾斜位置。
0005頭組件可包括支撐構(gòu)件，該支撐構(gòu)件可繞支柱從第一位置運(yùn)動(dòng)到第二位置，在第一位置中，支撐構(gòu)件被定位以阻止頭組件從非傾斜位置樞轉(zhuǎn)到第二傾斜位置，在第二位置中，支撐構(gòu)件被定位以允許頭組件相對(duì)于桿從非傾斜位置樞轉(zhuǎn)到第二位置。
0006傾斜砧座組件的頭組件可以另外包括樞轉(zhuǎn)的凸輪閂鎖構(gòu)件，該凸輪閂鎖構(gòu)件被定位以接合支撐構(gòu)件，以防止支撐構(gòu)件從第二位置運(yùn)動(dòng)到第一位置。頭組件可以圍繞樞軸構(gòu)件樞轉(zhuǎn)地固定到桿上，并且圍繞所述樞軸構(gòu)件可樞轉(zhuǎn)地設(shè)置樞轉(zhuǎn)的閂鎖構(gòu)件。當(dāng)支撐構(gòu)件處于其第一位置時(shí)，所述閂鎖構(gòu)件可被定位以接合支撐構(gòu)件的內(nèi)周緣。所述閂鎖構(gòu)件可包括彎曲表面，配置該彎曲表面以在頭組件從第一位置運(yùn)動(dòng)到第二位置過程中去除所述閂鎖構(gòu)件與支撐構(gòu)件之間的任何間隙。
0007傾斜砧座組件可進(jìn)一步包括柱塞，其由偏置構(gòu)件推進(jìn)與所述凸輪閂鎖構(gòu)件接合，進(jìn)而將凸輪閂鎖構(gòu)件推進(jìn)至其樞轉(zhuǎn)位置。傾斜砧座組件進(jìn)一步包括固定器構(gòu)件，該固定器構(gòu)件位于頭組件中，用于在預(yù)定力施加到支撐構(gòu)件之前阻止支撐構(gòu)件從第一位置運(yùn)動(dòng)到第二位置。該固定器構(gòu)件可包括可變形構(gòu)件，該可變形構(gòu)件設(shè)置在頭組件內(nèi)，并且位于托架與支撐構(gòu)件之間。所述托架以及支柱可限定環(huán)形凹陷，而所述固定器組件可被設(shè)置在該環(huán)形凹陷中。所述固定器構(gòu)件可包括圍繞支柱定位的環(huán)形體，以及從該環(huán)形體延伸的多個(gè)可變形突出物(tab)。
0008支撐構(gòu)件可被設(shè)置鄰接所述固定器構(gòu)件，這樣，在支撐構(gòu)件從其第一位置向第二位置運(yùn)動(dòng)時(shí)，所述可變形突出物就變形。支撐構(gòu)件可包括切割環(huán)和支撐盤，所述切割環(huán)可被固定在該支撐盤的近端面上。支撐盤可包括至少一個(gè)指狀物，在支撐構(gòu)件處于其第一位置時(shí)，該指狀物被設(shè)置為與桿的表面相接合，以阻止頭組件相對(duì)于桿的樞轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。所述切割環(huán)可用比構(gòu)成支撐盤的材料更軟的材料形成。桿可限定一縱軸，并且頭組件的樞轉(zhuǎn)軸可與該中央桿的縱軸相交叉。
0009在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，頭組件被連接到頭組件的拉緊構(gòu)件保持在第一傾斜位置上。在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，該拉緊構(gòu)件是容納在頭組件開口中的縫合線。在頭組件的第二開口處可提供第二縫合線，其在與第一縫合線相對(duì)的方向上延伸，用于收回砧座組件。
0010在本公開的另一方案中，提供了一種手術(shù)用傾斜砧座組件，其
包括桿和可樞轉(zhuǎn)地固定在該桿上的砧座頭組件，所述頭組件能夠相對(duì)于桿在第一方向上從用于插入的第一傾斜位置樞轉(zhuǎn)到操作位置，進(jìn)而相對(duì)于桿在第一方向上從操作位置樞轉(zhuǎn)到用于移除的第二傾斜位置。
0011在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，從第一傾斜位置到第二傾斜位置，頭組件大約要移過140度的弧線。頭組件可進(jìn)一步包括樞轉(zhuǎn)的閂鎖構(gòu)件，其設(shè)置用于阻止頭組件的支撐構(gòu)件從第二位置運(yùn)動(dòng)到初始位置。在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，柱塞將頭組件從第一傾斜位置運(yùn)動(dòng)到操作位置，并從操作位置運(yùn)動(dòng)到第二傾斜位置。在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，縫合線把頭組件保持在第一傾斜位置。
0012在本公開的另一方案中，提供一種手術(shù)用砧座組件，其包括桿和頭組件，該頭組件包括托架、凸輪構(gòu)件和支撐構(gòu)件。頭組件樞轉(zhuǎn)地固定在桿上，且能夠相對(duì)于桿在第一方向上從用于插入的第一傾斜位置樞轉(zhuǎn)到操作位置，進(jìn)而相對(duì)于桿在第一方向上從操作位置樞轉(zhuǎn)到與第一傾斜位置不同的第二傾斜位置。在支撐構(gòu)件被移動(dòng)到遠(yuǎn)側(cè)后，凸輪構(gòu)件阻止該支撐構(gòu)件的近側(cè)運(yùn)動(dòng)。砧座組件可進(jìn)一步包括柱塞，其由彈簧偏置與凸輪構(gòu)件接合。
0013在本公開的另一方案中，提供一種手術(shù)用砧座傳送系統(tǒng)，其包括砧座組件，該砧座組件包括桿和頭組件，以及柔性管和拉緊構(gòu)件。頭組件可樞轉(zhuǎn)地固定在桿上，并從第一傾斜位置運(yùn)動(dòng)到非傾斜的操作位置。砧座組件與柔性管相連，拉緊構(gòu)件連接到頭組件上并將頭組件保持在第一傾斜位置，這樣，松開拉緊構(gòu)就會(huì)使得頭組件返回到非傾斜位置。在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，拉緊構(gòu)件是縫合線，該縫合線延伸穿過頭組件中的小孔并伸進(jìn)柔性管中的開口中。所述系統(tǒng)可進(jìn)一步包括第二縫合線，其與頭組件相連并在與所述第一縫合線不同的方向上延伸。
0014在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，頭組件定位到操作非傾斜位置后，能夠進(jìn)一步地樞轉(zhuǎn)到第二傾斜位置，其中，第二傾斜位置不同于第一傾斜位置。砧座組件可進(jìn)一步包括可旋轉(zhuǎn)的凸輪構(gòu)件和柱塞，該柱塞由彈簧偏置而與凸輪構(gòu)件相接觸，其中，凸輪構(gòu)件是可旋轉(zhuǎn)的，并且柱塞可向遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)動(dòng)從而可將頭組件從第一傾斜位置運(yùn)動(dòng)到操作位置，進(jìn)而可運(yùn)動(dòng)地將頭組件從操作位置運(yùn)動(dòng)到第二不同傾斜位置。為將砧座組件連接到柔性管，可以提供接合器。0015在另一方面，本公開提供一種用于樞轉(zhuǎn)手術(shù)用砧座組件的砧座
頭組件的方法，其包括下列步驟
提供包括桿和可樞轉(zhuǎn)地固定到該桿上的頭組件的砧座組件，頭組件能夠從第一傾斜位置運(yùn)動(dòng)到非傾斜的操作位置，所述砧座組件連接到柔性管上并被拉緊構(gòu)件保持在第一傾斜位置中 ，
將砧座組件插入到患者體內(nèi)，并且拉緊構(gòu)件將砧座保持在第一傾斜位
置；以及
切斷拉緊構(gòu)件，使得頭組件在第一方向運(yùn)動(dòng)，從而回到非傾斜的操作位置。


0016在此，參照附圖，公開本公開的傾斜砧座組件的不同實(shí)施例，
射
0017圖1是包括一個(gè)根據(jù)本公開的砧座組件實(shí)施例的手術(shù)用縫合釘裝置的立體0018圖2是圖1所示砧座組件在非傾斜位置上的第一立體側(cè)視0019圖3是圖1和圖2所示砧座組件的第二立體側(cè)視0020圖4是圖1至圖3所示的砧座組件的分解側(cè)視0021圖5是圖1至圖3所示的砧座組件的端視0022圖6是圖1至圖4所示的傾斜砧座組件的遠(yuǎn)端沿圖5中的6-6
線剖切后的剖面?zhèn)纫晥D，示出了頭組件位于非傾斜的操作位置；
0023圖7是圖1至圖6所示的砧座組件的遠(yuǎn)端沿圖5中的7-7線剖
切后的剖面?zhèn)纫晥D，示出了頭組件位于非傾斜的操作位置；
0024圖8是圖1至圖4所示的砧座組件的凸輪閂鎖構(gòu)件的放大側(cè)視
0025圖9是支撐在砧座傳送系統(tǒng)上的圖1至圖4所示的砧座組件的頂視0026圖10是圖9所示的砧座傳送系統(tǒng)的放大分解圖；0027圖11是圖9和圖10所示的砧座傳送系統(tǒng)的放大頂視圖，該砧座系統(tǒng)包括圖1至圖4所示的被縫合線拉緊在第一傾斜位置的砧座組件；0028圖12是圖11所示的砧座組件和砧座傳送系統(tǒng)沿圖11的12-12線剖切后的剖面?zhèn)纫?b>0029圖13是圖1至圖4所示的砧座組件的剖面?zhèn)纫晥D(展示了圖12的細(xì)節(jié)區(qū)域)，圖中顯示的該砧座組件支撐在圖9所示的砧座傳送系統(tǒng)上，并處于發(fā)射前的傾斜位置；
0030圖14是圖13中的標(biāo)記為14的部分的放大示意0031圖15是圖1所示的手術(shù)用縫合裝置與圖9所示的砧座傳送系統(tǒng)的圖示，圖中的砧座傳送系統(tǒng)連接有經(jīng)口腔插入患者體內(nèi)的砧座組件；
0032圖16是圖1和圖15所示的手術(shù)用縫合裝置的遠(yuǎn)端頭部的放大
0033圖17是圖1和圖15所示的手術(shù)用縫合裝置的遠(yuǎn)端頭部的放大側(cè)視圖，圖中顯示圖1至圖4所示的砧座組件設(shè)置于其上；
0034圖18是圖1所示的手術(shù)用縫合裝置的遠(yuǎn)端頭部的放大剖面?zhèn)纫晥D，包括圖l至圖4所示的連接的砧座組件，該砧座組件位于靠近的發(fā)射
前的非傾斜操作位置；
0035圖19是圖1所示的手術(shù)用縫合裝置的遠(yuǎn)端頭部的放大剖面?zhèn)纫晥D，包括圖1至圖4所示的連接的砧座組件，該砧座組件位于發(fā)射后的非傾斜操作位置；
0036圖20是圖1至圖4所示的砧座組件位于與圖19所示位置相應(yīng)
的發(fā)射后的非傾斜位置時(shí)的遠(yuǎn)端的放大剖面?zhèn)纫?b>0037圖21是圖1至圖4所示的砧座組件位于發(fā)射后的第二傾斜位
置時(shí)的放大剖面?zhèn)纫?b>0038圖22是圖1至圖4所示的砧座組件位于發(fā)射后的第二傾斜位置時(shí)的放大剖面?zhèn)纫晥D(與圖21所示位置相應(yīng))，圖中顯示該砧座組件支撐在圖1所示的手術(shù)用縫合裝置的砧座固定器上；
0039圖22A是圖1至圖4所示的砧座組件位于與圖22所示砧座組
件位置對(duì)應(yīng)的位置時(shí)的另 一個(gè)剖面?zhèn)纫?b>0040圖23是展示圖22A的細(xì)節(jié)的指定區(qū)域的放大視圖；以及0041圖24是圖22所示砧座組件的側(cè)視圖，該砧座組件支撐在圖1
所示的手術(shù)用縫合裝置的砧座固定器上。
具體實(shí)施方式
0042現(xiàn)在，將參照附圖，詳細(xì)描述在此公開的砧座組件的各實(shí)施例， 在每一不同附圖中，相同或相近的元件都用同樣的數(shù)字標(biāo)記。在整篇說明書 中，術(shù)語(yǔ)"近端"指的是裝置接近操作者的部分，而術(shù)語(yǔ)"遠(yuǎn)端"指的是裝 置遠(yuǎn)離操作者的部分。
0043圖l描繪了被配置為與根據(jù)本公幵的傾斜砧座組件一起使用的 手術(shù)用縫合裝置的一個(gè)實(shí)施例。簡(jiǎn)言之，手術(shù)用縫合裝置IO包括近端手柄組 件12、延長(zhǎng)的中央基體部14和遠(yuǎn)端頭部16，其中所述基體部包括彎曲延長(zhǎng) 的外部管14a?？蛇x地，在一些手術(shù)程序例如治療痔瘡手術(shù)中，適宜采用實(shí) 質(zhì)上筆直的、縮短的中央基體部。為配合特定的手術(shù)程序，所述基體部14 和遠(yuǎn)端頭部16的長(zhǎng)度、形狀和/或直徑也可以改變。
0044仍然參照?qǐng)D1，手柄組件12包括固定手柄18、發(fā)射扳機(jī)20、 可旋轉(zhuǎn)的接近旋鈕22和指示器24?？蓸修D(zhuǎn)地安裝的扳機(jī)鎖26被固定在手柄 組件12上，其可以手動(dòng)定位以便防止縫合裝置10在無意中發(fā)射。指示器24 設(shè)置在固定手柄18上，包括例如顏色代碼和字母-數(shù)字標(biāo)記等的標(biāo)記，其用 于使外科醫(yī)生識(shí)別裝置是否已經(jīng)接近并已經(jīng)準(zhǔn)備好發(fā)射。頭部16包括砧座組 件110和外殼組件31。關(guān)于手術(shù)用縫合器10的更加詳細(xì)的論述公開在第 7,364,060和7，303， 106號(hào)美國(guó)專利中，此兩份專利的全部?jī)?nèi)容通過引用合 并于此。
0045現(xiàn)在參照?qǐng)D2至圖7，圖中展示了一般以附圖標(biāo)記110示出的本 公開的砧座組件的一個(gè)實(shí)施例。砧座組件110示出在非傾斜或操作位置，其 中縫合釘變形凹處130面向器械的縫合訂槽。砧座組件110包括頭組件112 和中央桿組件114。頭組件112包括支柱116，托架118，支持構(gòu)件或支持盤 120，切割環(huán)122，切割環(huán)護(hù)蓋123，砧座盤124，間隔片或者墊圈125，凸輪 閂鎖構(gòu)件126以及固定器構(gòu)件127。支柱116與托架118 —體形成，并位于 托架的中央?？蛇x擇地，托架118和支柱116可分離形成，再利用公知的固 定技術(shù)如焊接法固定到一起。
0046托架118包括開口 119a、 119b，其大小和尺寸被設(shè)計(jì)成能夠容 納一個(gè)或多個(gè)縫合線"S"，對(duì)此，將在下面進(jìn)行深入論述。在使用過程中， 第一縫合線"S,(圖11)被貫穿插入開口 119a中，其用于在砧座組件110 插入患者體內(nèi)時(shí)將頭組件112保持在收縮位置或者第一傾斜位置(圖11和圖 12)上。就是說，縫合線"S,起到將頭組件保持在第一傾斜位置的拉緊構(gòu)
ii件的作用。第二縫合線"S2"貫穿插入開口 119b中，其被設(shè)置用于使傾斜 砧座組件110在期望的時(shí)候能從患者體內(nèi)收回。在砧座組件110經(jīng)口腔插入 時(shí)，縫合線"S2"從患者口部延伸，使得砧座組件110能夠經(jīng)過口腔被收回。 如圖所示，第二縫合線"S2"在與縫合線"S,"的相對(duì)方向延伸。
0047仍然參考圖2至圖7，砧座盤124支撐在托架118的外部環(huán)形 凹陷128中，其包括多個(gè)用于容納縫合釘并使之變形的變形凹處130。至少 一個(gè)突出物124a從砧座盤124上徑向向外延伸，并被于托架118外邊緣中形 成的切口 (cutout) 132容納。突出物124a和切口 132在托架118的環(huán)形凹 陷128中將砧座盤124對(duì)準(zhǔn)或使其正確定位。
0048對(duì)頭組件112將特別參照?qǐng)D4、圖6和圖7進(jìn)行詳細(xì)說明。支 撐盤120包括中央開口 134，該開口圍繞支柱116設(shè)置在托架118的內(nèi)部環(huán) 形凹陷136中，位于支架116和外部環(huán)形凹陷128之間。支撐盤120包括凸 起的平臺(tái)120a。切割環(huán)122包括開口 122a，該開口具有在實(shí)質(zhì)上與平臺(tái)120a 同樣的結(jié)構(gòu)。盡管平臺(tái)120a被示為具有圓形形狀，但可以預(yù)見其他的諸如方 形、矩形、三角形等構(gòu)造。在一個(gè)實(shí)施例中，切割環(huán)122由聚乙烯形成，并 使用例如粘合劑不動(dòng)地固定到支撐盤120上，以形成支撐盤/切割環(huán)組件。支 撐盤120由剛性材料例如金屬形成。可選地，支撐盤120和切割環(huán)122也可 以采用其他結(jié)構(gòu)材料。進(jìn)一步地，在替代方案中，支撐盤120和切割環(huán)122 可被形成為單個(gè)或者整體結(jié)構(gòu)。
0049仍然參照?qǐng)D6和圖7，利用例如粘合劑將切割環(huán)護(hù)蓋123固定 到切割環(huán)122向外朝向的或者近側(cè)表面上。在一個(gè)實(shí)施例中，切割環(huán)護(hù)蓋123 由硬度比形成切割環(huán)的材料更大的一種或多種材料構(gòu)成，例如聚脂薄膜。在 一個(gè)實(shí)施例中，切割環(huán)護(hù)蓋123包括兩層聚酯薄膜(未被顯示)，采用粘合劑 和聚丙烯涂層將所述兩層聚酯薄膜聯(lián)結(jié)在一起。另外，切割環(huán)122并非必需 護(hù)蓋。切割環(huán)122和支撐盤120可滑動(dòng)地圍繞支柱116安裝。支撐盤120包 括一對(duì)向內(nèi)延伸的指狀物138，對(duì)該指狀物將在下文中進(jìn)一步地詳細(xì)闡述。
0050仍然參照?qǐng)D4、圖6和圖7，固定器構(gòu)件127位于支撐盤120 和托架118的后壁118a之間的內(nèi)部環(huán)形凹陷136中。在一個(gè)實(shí)施例中，固定 器構(gòu)件127是環(huán)形的，包括多個(gè)與支撐盤120的齒輪表面接合的可變形突出 物127a。在預(yù)定的足以使突出物127a發(fā)生形變的力被施加到支撐盤/切割環(huán) 組件上之前，固定器構(gòu)件127會(huì)阻止支撐盤120和切割環(huán)122移動(dòng)或被推進(jìn)到托架118的內(nèi)部環(huán)形凹陷136中。所述預(yù)定的力可接近但要小于手術(shù)用縫 合裝置的環(huán)形切割刀片在與例如砧座組件110的切割環(huán)相接合時(shí)所施加的 力。在一個(gè)示范性實(shí)施例中，該預(yù)定的力在約10磅至約90磅之間，可約為 30磅。當(dāng)達(dá)到此預(yù)定的力時(shí)，例如在切割組織的過程中，支撐盤120就被推 進(jìn)內(nèi)部環(huán)形凹陷136中，進(jìn)而擠壓固定器構(gòu)件127。可以預(yù)見可以用其他的 可壓扁的、可形變的、可收縮的或者限定運(yùn)動(dòng)構(gòu)件將支撐盤/切割環(huán)組件保持 在固定的位置中，直到將預(yù)定的力施加到該支撐盤/切割環(huán)組件上。
0051如圖4所描繪的，砧座中央桿組件114包括中央桿152、柱塞 154和柱塞彈簧156。中央桿152的第一末端包括限定空腔159a的一對(duì)臂159。 每支臂159具有橫向貫穿孔158，該橫向貫穿孔與中央桿152的中央縱軸對(duì) 準(zhǔn)?？蛇x擇的，貫穿孔158可從中央桿152的縱軸偏離。砧座頭組件112的 支柱116被設(shè)置成合適的大小以便能夠置入空腔159a中，它也包括橫向貫穿 孔(未被顯示)。樞軸構(gòu)件162可樞轉(zhuǎn)地將支柱116通過所述貫穿孔固定到中 央桿152上，這樣，砧座頭組件112可被可樞轉(zhuǎn)地安裝到砧座中央桿組件114 上。
0052暫時(shí)轉(zhuǎn)到圖8，凸輪閂鎖構(gòu)件126包括具有貫穿孔126b的基體 126a。貫穿孔126b被設(shè)置成合適的大小以便能夠容納樞軸構(gòu)件162，這樣， 凸輪閂鎖構(gòu)件126就可樞轉(zhuǎn)地圍繞樞軸構(gòu)件162安裝在支柱116的橫向槽172 中(圖3)?，F(xiàn)在參照?qǐng)D3、圖6和圖7，凸輪閂鎖構(gòu)件126包括第一基體部 126c，其部分地自支柱116的槽172延伸并被定位為與柱塞154的指狀物166 相接合。第一基體部126c被這樣設(shè)定，使得第一基體部126c的表面和貫穿 孔126b之間的距離圍繞凸輪閂鎖構(gòu)件126沿著順時(shí)針方向增加。按照這種方 式，柱塞154就能夠隨著凸輪閂鎖構(gòu)件126沿順時(shí)針方向的轉(zhuǎn)動(dòng)而向前運(yùn)動(dòng)。 此外，第一基體部126c的這種結(jié)構(gòu)也使得柱塞154隨著凸輪閂鎖構(gòu)件沿逆時(shí) 針方向旋轉(zhuǎn)而縮進(jìn)。凸輪閂鎖構(gòu)件126也包括邊緣126f ，該邊緣則包括突出 物126g。邊緣126f設(shè)置有導(dǎo)向部，使得在砧座頭112處于非傾斜位置或操 作位置時(shí)，所述導(dǎo)向部可以通過柱塞154的接合指狀物166而與支撐盤120 的內(nèi)周緣120b相接合。突出物126g被這樣設(shè)置，使得其與托架118的后壁 118a相接合，以阻止凸輪閂鎖構(gòu)件126相對(duì)于托架118作逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)。
0053參照?qǐng)D6，柱塞154可滑動(dòng)地設(shè)置于孔164中，該孔形成在中 央桿152的第一末端中。柱塞154包括接合指狀物166，其偏離開砧座頭組
13件112的樞軸且傾斜地與凸輪閂鎖126的邊緣126c相接合。指狀物166與凸 輪閂鎖126的邊緣126c的接合就把邊緣126f的導(dǎo)向部壓向支撐盤120的內(nèi) 周緣，從而將砧座頭組件112推進(jìn)至中央桿152上的操作位置或者非傾斜位 置。在此非傾斜位置上，指狀物166與砧座組件110的支柱116保持近距離 的間隔。
0054轉(zhuǎn)到圖7，在頭組件112發(fā)射前的操作位置上，例如當(dāng)頭組件 112已經(jīng)樞轉(zhuǎn)到其非傾斜位置上時(shí)，形成在支撐盤120上的指狀物138與中 央桿152的頂面152a相鄰的突出部152b相接合，從而阻止頭組件112圍繞 樞軸構(gòu)件162樞轉(zhuǎn)。
0055如下面所述的那樣，為便于插入，砧座頭組件112可通過縫合 線"S,"而相對(duì)于砧座中央桿組件114傾斜ci度角(圖13)到達(dá)發(fā)射前的第 一傾斜位置。在一個(gè)實(shí)施例中，砧座頭組件112以小于90度角，優(yōu)選為約 70度角傾斜到其發(fā)射前的傾斜位置，然而，應(yīng)當(dāng)明白的是，將頭組件112作 其他角度的傾斜也已被預(yù)見到了。砧座頭組件112通過縫合線Sl相對(duì)于砧座 中央桿組件114的傾斜迫使位于支撐盤120的內(nèi)周緣中的凸輪閂鎖構(gòu)件126 旋轉(zhuǎn)，從而使凸輪閂鎖構(gòu)件126的基體部126c與柱塞154的指狀物166接合。 隨著凸輪閂鎖組件126與砧座頭組件112 —起逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)(如圖14所示)， 柱塞154收縮進(jìn)砧座中央桿組件114的孔164中，從而擠壓彈簧156。以這 種方式，柱塞154的指狀物166在遠(yuǎn)端偏離凸輪閂鎖構(gòu)件126的基體部126c。
0056參照?qǐng)D3和圖4，中央桿152的第二末端包括由多個(gè)可曲臂182 限定的孔180。各個(gè)可曲臂182都包括開口 182a，該開口被構(gòu)造成合適的大 小以容納形成在外殼組件31 (圖18)上或者連接在外殼組件31上的凸起。 可選地，開口 182a可被設(shè)置成用于容納縫合線，從而允許收回砧座組件110。 各個(gè)可曲臂182的近端包括內(nèi)肩184，該內(nèi)肩被設(shè)置成合適的大小以便與手 術(shù)用縫合裝置10的外殼組件31可松開地接合，從而將砧座組件110固定到 手術(shù)用縫合裝置上。圍繞中央桿152形成有多個(gè)齒條186。齒條186起到將 砧座組件110與手術(shù)用縫合裝置的縫合釘保持部對(duì)齊的作用。中央桿152還 包括環(huán)形凹陷部190，其用以幫助外科醫(yī)生用抓取器抓取砧座組件110。凹陷 部190可包括粗糙表面或有節(jié)的表面或者過澆鑄件，以方便抓取砧座組件 110。
10057現(xiàn)在參照?qǐng)D9至圖12，通常將用于在患者體內(nèi)傳送砧座組件110的系統(tǒng)示為砧座傳送系統(tǒng)50。砧座傳送系統(tǒng)50包括柔性管52和接合器62。柔性管52包括開口端52a。接合器62和砧座組件110被支撐在柔性管52的開口端52a上。柔性管52的開口端52a包括延伸通過其中的貫穿孔53，該貫穿孔被設(shè)置為接納鎖銷54。開口端52a進(jìn)一步包括開口 55，其在制造過程中用于對(duì)準(zhǔn)管50上的印花(printing)。柔性管52的封閉端52b被設(shè)置成用于經(jīng)口腔插入患者體內(nèi)。在柔性管52的全長(zhǎng)范圍內(nèi)可包括標(biāo)記或者其他分級(jí)記號(hào)56，以便向外科醫(yī)生顯示在插入過程中有多長(zhǎng)的柔性管52已經(jīng)伸入患者體內(nèi)和/或顯示在收回過程中還有多長(zhǎng)一部分柔性管52仍留在患者體內(nèi)。
0058進(jìn)一步參照?qǐng)DIO，接合器62包括第一末端62a和第二末端62b，第一末端62a被設(shè)置成能夠容納于柔性管52的開口端52a內(nèi)，而第二末端62b被設(shè)置成能夠容納于在砧座組件110的中央桿152中形成的孔180內(nèi)。第一末端62a包括一系列被設(shè)置成能夠?qū)⒔雍掀?2的第一末端62a以摩擦的方式保持在柔性管52的開口端52a中的環(huán)形圈64。接合器62的第二末端62b包括被設(shè)置成容納于在砧座組件110的中央桿152中形成的可曲臂182之間的縱向?qū)驑?gòu)件66。此外，接合器62的第二末端62b被構(gòu)造成合適的大小，以使得砧座組件110的中央桿152能夠自由地滑進(jìn)、滑出接合器62的第二末端62b。接合器62進(jìn)一步包括形成于中央套節(jié)部62c之中的第一貫穿孔70，以及形成于第一末端62a中的第二和第三貫穿孔72、 74。貫穿孔72被設(shè)置成與形成于柔性管52的開口端52a中的貫穿孔53相對(duì)準(zhǔn)，并且其被構(gòu)造成合適的大小以容納鎖銷54?？?4被設(shè)置用于容納縫合線S1的兩個(gè)末端。孔70也能容納所述縫合線的末端，以增加保持力。
0059現(xiàn)在進(jìn)一步參照?qǐng)D10至圖14，砧座組件110被支撐在砧座傳送系統(tǒng)50上。為將砧座組件110固定到砧座傳送系統(tǒng)50上，需要使縫合線"S,穿過形成于砧座頭112上的開口 119a (在圖2中也有顯示)，這樣，縫合線"SZ，的第一和第二末端就被定位在中央桿152的不同側(cè)上。接合器62的第二末端62b位于中央桿152的貫穿孔180之中，這樣，縱向?qū)虿?6容納于兩個(gè)臂構(gòu)件182之間。優(yōu)選地，縫合線"S,"的第一和第二末端各被插入穿過形成于接合器64中的孔74以及穿過柔性構(gòu)件52的開口端52a。當(dāng)縫合線"S/'的第一和第二末端被拉動(dòng)穿過開口 74時(shí)，砧座頭112旋轉(zhuǎn)到第
15一傾斜位置，施加拉力到砧座頭上迫使其逆時(shí)針(從圖13所示的方向看)樞
轉(zhuǎn)。如前所述，這樣的樞轉(zhuǎn)在近端壓迫柱塞154。
0060接合器62的第一末端62a被插進(jìn)柔性構(gòu)件52的開口端52a中。 接合器62的第一末端62a的的環(huán)形圈64與柔性管52的內(nèi)表面之間的摩擦接 觸把接合器62固定到柔性管52上，并且當(dāng)縫合線"S/，被釘牢在接合器62 的外壁和柔性管52的內(nèi)壁之間時(shí)，能夠阻止其松動(dòng)。已預(yù)見到，可采用多于 一根的縫合線將砧座頭組件112固定在發(fā)射前的傾斜位置。同樣也己預(yù)見到， 所述縫合線S1并不需要穿過孔74，作為替代，其只需被夾緊在接合器62和 柔性管52的內(nèi)壁之間。
0061現(xiàn)在參照?qǐng)D15，闡述一種用于將砧座組件UO傳送到患者體內(nèi) 手術(shù)點(diǎn)的方法。在一個(gè)優(yōu)選方法中，砧座組件IIO被設(shè)置在第一傾斜位置， 其被支撐在砧座傳送系統(tǒng)50之上，以備傳送?？商娲?，臨床醫(yī)生可把砧座 組件110固定到如上所述的砧座傳送系統(tǒng)50上。在將砧座組件110固定到柔 性管52后，外科醫(yī)生把柔性管52的封閉端52b插入患者的口腔"M"，并連 同柔性管52把封閉端52b向下移動(dòng)過食道"E"而到達(dá)手術(shù)點(diǎn)，也就是胃部 "St"。
0062插入之后，外科醫(yī)生就在手術(shù)點(diǎn)(如所示的胃"St")作第一 切口 "11"，為柔性管52的封閉端52b創(chuàng)造內(nèi)部入口，然后拉動(dòng)柔性管52 的開口端52b穿過第一切口 "I/'。在有些程序中，在砧座組件110的中央桿 152前進(jìn)并穿過切口 "1/，之前拉動(dòng)柔性管52穿過切口 "L"可能是有利的。 當(dāng)砧座組件110被合適地定位于手術(shù)點(diǎn)時(shí)，外科醫(yī)生通過切斷縫合線"SZ' 并把砧座組件110從接合器62的第二末端62b分離開而把砧座傳送系統(tǒng)50 從砧座組件110上松開。這時(shí)，柔性管52 (連同裝配62)可通過第一切口 "I/' 從體內(nèi)拖拉出來。
0063切斷縫合線"S/'使得柱塞154從孔164中延伸，因而使得指 狀物166與凸輪閂鎖構(gòu)件126的基體部126c相接合。凸輪閂鎖構(gòu)件126的旋 轉(zhuǎn)(如從圖14的方向看為順時(shí)針方向)促使與支撐盤120的內(nèi)周緣相接合的 閂鎖構(gòu)件126的邊緣126f把砧座頭組件112推回到非傾斜操作位置(例如圖 6中位置)。另外，縫合裝置10的遠(yuǎn)端可被這樣設(shè)置，使其在砧座組件110 連接到手術(shù)用縫合裝置10時(shí)與柱塞154的指狀物166相接合。以這種方式，手術(shù)用縫合裝置10的遠(yuǎn)端把柱塞向遠(yuǎn)端推動(dòng)，從而確保凸輪閂鎖126的旋轉(zhuǎn)， 并使砧座頭組件112到達(dá)非傾斜位置。
0064進(jìn)一步參照?qǐng)D15，在一種方式中，在手術(shù)點(diǎn)形成第二切口"I2"， 以用于接納手術(shù)用縫合裝置10的遠(yuǎn)端頭部16通過其中。作為替代方案，只 要砧座傳送系統(tǒng)50己從第一切口移出，手術(shù)用縫合裝置10的遠(yuǎn)端頭部16 也可通過該切口而被接納。
0065暫時(shí)轉(zhuǎn)到圖16和圖17，砧座組件110被可操作地接納在砧座 固定器32上，該固定器從形成于手術(shù)用縫合裝置10的遠(yuǎn)端的外殼組件31 上延伸。只要砧座組件110被接納在手術(shù)用縫合裝置10上，手術(shù)用縫合裝置 10就以第7， 364， 060號(hào)美國(guó)專利所闡述的方式運(yùn)作，該專利的全部?jī)?nèi)容在前 已通過引用合并于此。注意，作為替代方案，縫合線Sl可在縫合裝置10的 遠(yuǎn)端頭部16接納砧座組件110后被切斷。連接上之后，轉(zhuǎn)動(dòng)旋轉(zhuǎn)鈕22，使 砧座組件110靠近遠(yuǎn)端頭部16以?shī)A緊兩者間的組織，然后就如第7， 364， 060 號(hào)專利所公開的那樣，驅(qū)動(dòng)發(fā)射扳機(jī)，發(fā)射縫合釘。
0066現(xiàn)在將參照?qǐng)D18至圖23闡述砧座組件110的操作。當(dāng)砧座組 件110位于其發(fā)射前的非傾斜位置時(shí)(例如圖18)，支撐盤120與托架118 的后壁118a被固定器127間隔開，同時(shí)中央桿152的突出部152b接合到支 撐盤120的指狀物138上(如圖6和圖7所示)以阻止砧座頭組件112圍繞 樞軸構(gòu)件162傾斜。彈簧156推動(dòng)柱塞154的指狀物166，使其與凸輪閂鎖 構(gòu)件126的基體部126c相接合，從而沿順時(shí)針方向(如圖18所示)圍繞樞 軸構(gòu)件162推動(dòng)凸輪閂鎖構(gòu)件126，這樣，凸輪閂鎖構(gòu)件126的邊緣126f就 與支撐構(gòu)件120的內(nèi)周緣120b相接合。
0067手術(shù)用縫合裝置10的發(fā)射使得其手術(shù)刀片33與切割環(huán)122相 接合，從而將切割環(huán)122和支撐盤120移動(dòng)到砧座頭組件112的托架118的 環(huán)形凹陷136中。圖19中箭頭"W"顯示了作為手術(shù)用縫合裝置IO的發(fā)射結(jié) 果的切割環(huán)122和支撐盤120是如何運(yùn)動(dòng)的。當(dāng)這樣的運(yùn)動(dòng)發(fā)生時(shí)，固定器 127(被標(biāo)注在圖6和圖7中)的可變形突出物127a向著托架118的后壁118a 發(fā)生形變，同時(shí)，支撐構(gòu)件120的指狀物138移離中央桿152的突出部152b。 另外，支撐盤120的內(nèi)周緣120b移過凸輪閂鎖構(gòu)件126的邊緣126f，這樣， 凸輪閂鎖構(gòu)件126被柱塞154 (彈簧遠(yuǎn)端偏置)推動(dòng)而在圖21和圖22中箭 頭"X"所示的方向圍繞樞軸構(gòu)件162樞轉(zhuǎn)(如在圖21的方向看為順時(shí)針方向)，到達(dá)凸輪閂鎖126的基體部126e位于支持盤120的前面并與之接合的 位置。柱塞154與凸輪閂鎖構(gòu)件126的接合推動(dòng)凸輪構(gòu)件126繼續(xù)沿順時(shí)針 方向旋轉(zhuǎn)，這是由于其構(gòu)造使得彈簧偏置柱塞154繼續(xù)向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)，這樣柱 塞154的有角表面167接觸到砧座頭組件112的支柱116的表面，從而將砧 座頭組件118運(yùn)動(dòng)到第二傾斜位置(圖22A和圖23)。應(yīng)注意的是，在手術(shù) 用縫合裝置10發(fā)射之時(shí)，砧座頭組件112不會(huì)立即傾斜到其第二傾斜位置， 這是因?yàn)?，在發(fā)射時(shí)，砧座頭組件112位于靠近的位置，就是說，該砧座頭 組件112與縫合裝置10的外殼組件31靠近地對(duì)齊，因而沒有空間可供頭組 件112轉(zhuǎn)動(dòng)。同樣地，當(dāng)砧座組件110和手術(shù)用縫合裝置10的外殼組件31 正處于不接近，并因此在砧座組件110和縫合裝置10的遠(yuǎn)端頭部16之間存 在足夠的間隙時(shí)，所述砧座頭組件112才會(huì)開始傾斜。
0068當(dāng)砧座頭組件112向前或者向著其第二傾斜位置轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，柱塞 154的指狀物166使凸輪閂鎖構(gòu)件126的表面126e與支撐盤120保持接觸， 從而阻止支撐盤120在手術(shù)刀片被收回時(shí)粘住該手術(shù)刀片。應(yīng)該注意的是， 凸輪閂鎖構(gòu)件的彎曲表面126e被設(shè)置為去除一切間隙并確保凸輪閂鎖構(gòu)件 126的表面126e與支撐盤120接觸，以便在手術(shù)刀片被收回時(shí)以及收回后將 支撐盤120保持在合適位置上，這樣，在砧座組件112持續(xù)地傾斜的過程中， 切割環(huán)和支撐盤組件保留在它們正確的位置上。砧座組件iio被設(shè)置成使得 砧座頭組件相對(duì)于中央桿組件114向前或者向著第二傾斜位置傾斜P度角 (圖24)。就像能夠了解的那樣，砧座頭組件因此從初始(第一)傾斜位置 按第一方向轉(zhuǎn)動(dòng)至用于施加縫合釘?shù)姆莾A斜的操作位置。在裝置發(fā)射之后， 砧座頭沿同一方向轉(zhuǎn)動(dòng)至第二傾斜位置。在一個(gè)實(shí)施例中，砧座頭組件112 以小于90度，優(yōu)選約為70度(70° )的角度傾斜至其第二傾斜位置，這樣，
砧座從收回位置或第一傾斜位置到向前位置或第二傾斜位置的整個(gè)傾斜運(yùn)動(dòng) 的角度范圍大約為140度(140° )。然而，應(yīng)注意，砧座頭組件112為第一 和/或第二傾斜位置而傾斜其他的角度也己預(yù)見到。
0069應(yīng)該理解的是，可對(duì)公開于此的實(shí)施例作不同的改變。例如， 切割環(huán)和支撐盤可被一體地或者整合地形成。另外，砧座頭組件不是必需有 切割環(huán)護(hù)蓋。因此，上面的說明不應(yīng)被理解為是對(duì)本發(fā)明的一種限制，而只 能被理解為各種優(yōu)選實(shí)施例的范例。本領(lǐng)域的技術(shù)人員在隨附的權(quán)利要求的 范圍或精神之內(nèi)可以設(shè)想其它各種改變。
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權(quán)利要求
1.一種手術(shù)用傾斜砧座組件，其包括桿；頭組件，其包括具有縫合釘變形凹處的砧座盤，且所述頭組件被樞轉(zhuǎn)地固定在所述桿上并且相對(duì)于所述桿在第一傾斜位置、非傾斜位置和第二傾斜位置之間樞轉(zhuǎn)，其中，所述頭組件從所述第一傾斜位置經(jīng)過所述非傾斜位置到達(dá)所述第二傾斜位置。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的傾斜砧座組件，進(jìn)一步包括支柱和支撐構(gòu)件，其中，所述支撐構(gòu)件圍繞所述支柱從第一位置運(yùn)動(dòng)到第二位置，在所述第一 位置上，所述支撐構(gòu)件被定位以阻止所述頭組件從所述非傾斜位置樞轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 到所述第二傾斜位置，在所述第二位置上，所述支撐構(gòu)件被定位以允許所述 頭組件相對(duì)于所述桿從所述非傾斜位置樞轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)到第二傾斜位置。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的傾斜砧座組件，其中，所述頭組件進(jìn)一步包括 樞轉(zhuǎn)的凸輪閂鎖構(gòu)件，所述凸輪閂鎖構(gòu)件被定位以與所述支撐構(gòu)件接合，以 防止所述支撐構(gòu)件從所述第二位置運(yùn)動(dòng)到所述第一位置。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的傾斜砧座組件，進(jìn)一步包括柱塞和偏置構(gòu)件， 所述偏置構(gòu)件促使所述柱塞與所述凸輪閂鎖構(gòu)件接合，以將所述凸輪閂鎖構(gòu) 件推動(dòng)至樞轉(zhuǎn)位置。
5. 根據(jù)權(quán)利要求2或3所述的傾斜砧座組件，進(jìn)一步包括固定器構(gòu)件， 所述固定器構(gòu)件位于所述頭組件中以在預(yù)定的力施加到所述支撐構(gòu)件之前阻 止所述支撐構(gòu)件從所述第一位置運(yùn)動(dòng)到所述第二位置。
6. 根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的傾斜砧座組件，其中，所述頭組件處在 所述第一傾斜位置時(shí)的角度相對(duì)于所述非傾斜位置小于90度，并且所述頭組 件處在所述第二傾斜位置時(shí)的角度相對(duì)于所述非傾斜位置小于90度。
7. 根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的傾斜砧座組件，其中，所述頭組件被與 該所述頭組件相連接的拉緊構(gòu)件保持在第一傾斜位置。
8. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的傾斜砧座組件，其中，所述頭組件包括第一開 口，并且所述拉緊構(gòu)件包括延伸穿過所述開口的第一縫合線。
9. 根據(jù)權(quán)利要求7或8所述的傾斜砧座組件，進(jìn)一步包括在所述頭組件 中用于接納第二縫合線的第二開口，所述第二縫合線在與所述第一縫合線相 對(duì)的方向延伸以利于收回砧座組件。
10. 根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的傾斜砧座組件，進(jìn)一步包括柱塞和樞轉(zhuǎn) 的凸輪閂鎖構(gòu)件，其中所述閂鎖構(gòu)件的旋轉(zhuǎn)使得所述柱塞向遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)動(dòng)，以將 所述頭組件從所述非傾斜位置移動(dòng)到所述第二傾斜位置。
11. 根據(jù)前述權(quán)利要求之一所述的傾斜砧座組件，其中，所述凸輪閂鎖構(gòu) 件與所述支撐構(gòu)件接合，從而把所述頭組件從所述第一傾斜位置推動(dòng)至所述 非傾斜位置。
12. —種手術(shù)用傾斜砧座組件，其包括 桿；以及頭組件，其包括托架、凸輪構(gòu)件和支撐構(gòu)件，所述頭組件被樞轉(zhuǎn)地固 定在所述桿上，并且所述頭組件相對(duì)于所述桿在第一方向上從用于插入的第 一傾斜位置樞轉(zhuǎn)到操作位置，進(jìn)而相對(duì)于所述桿從所述操作位置樞轉(zhuǎn)到不同 于所述第一傾斜位置的第二傾斜位置，其中，所述凸輪構(gòu)件在所述支撐構(gòu)件 前進(jìn)到遠(yuǎn)側(cè)后阻止所述支撐構(gòu)件的近側(cè)運(yùn)動(dòng)。
13. 根據(jù)權(quán)利要求12所述的傾斜砧座組件，其中，所述砧座組件包括柱 塞，所述柱塞被彈簧偏置而與所述凸輪構(gòu)件接合，從而使所述凸輪構(gòu)件樞轉(zhuǎn)。
14. 一種手術(shù)用砧座傳送系統(tǒng)，其包括砧座組件，其包括桿和樞轉(zhuǎn)地固定在所述桿上的頭組件，所述頭組件 從第一傾斜位置運(yùn)動(dòng)至非傾斜的操作位置；柔性管，所述砧座組件連接至所述柔性管；以及拉緊構(gòu)件，其連接到所述頭組件上并將所述頭組件保持在所述第一傾斜位置，從而使得松開所述拉緊構(gòu)件則所述頭組件回到所述非傾斜位置。
15. 根據(jù)權(quán)利要求14所述的砧座傳送系統(tǒng)，其中，所述拉緊構(gòu)件是第一 縫合線，所述第一縫合線延伸穿過所述頭組件中的孔并進(jìn)入所述柔性管的開 口中。
16. 根據(jù)權(quán)利要求14或15所述的砧座傳送系統(tǒng)，進(jìn)一步包括連接到所述 頭組件的第二縫合線，所述第二縫合線在不同于所述第一縫合線的方向上延 伸。
17. 根據(jù)權(quán)利要求14、 15或16所述的砧座傳送系統(tǒng)，其中，所述頭組件 在被定位到所述非傾斜的操作位置后進(jìn)一步樞轉(zhuǎn)到第二傾斜位置，所述第二 傾斜位置不同于所述第一傾斜位置。
18. 根據(jù)權(quán)利要求17所述的砧座傳送系統(tǒng)，其中，所述砧座組件進(jìn)一步 包括可旋轉(zhuǎn)的凸輪閂鎖構(gòu)件和柱塞，該柱塞彈簧偏置而與所述凸輪構(gòu)件相接 觸，并且該柱塞向遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)動(dòng)以使所述凸輪構(gòu)件旋轉(zhuǎn)，從而將所述頭組件從所 述第一傾斜位置移動(dòng)到所述操作位置，而且所述柱塞進(jìn)一步向遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)動(dòng)，進(jìn) 而將所述頭組件從所述操作位置移動(dòng)到與所述第一傾斜位置不同的第二傾斜 位置。
19. 根據(jù)權(quán)利要求14、 15、 16或17所述的砧座傳送系統(tǒng)，進(jìn)一步包括將 所述砧座組件連接到所述柔性管上的接合器。
20. —種用于樞轉(zhuǎn)手術(shù)用砧座組件的砧座頭組件的方法，其包括下列步- 提供砧座組件，所述砧座組件包括桿和樞轉(zhuǎn)地固定到所述桿上的頭組 件，所述頭組件從第一傾斜位置運(yùn)動(dòng)到非傾斜的操作位置，所述砧座組件連 接到柔性管上并被拉緊構(gòu)件保持在第一傾斜位置；將所述砧座組件插入患者體內(nèi)，并且所述拉緊構(gòu)件將所述砧座保持在 第一傾斜位置；以及切斷所述拉緊構(gòu)件，使得所述頭組件在第一方向運(yùn)動(dòng)，從而回到所述 非傾斜的操作位置。
21.根據(jù)權(quán)利要求20所述的方法，進(jìn)一步包括下列步驟a)將所述砧座 組件連接到手術(shù)用縫合器的頭組件上，并使所述砧座和頭組件靠近；以及b) 發(fā)射所述縫合器以將手術(shù)用縫合器推進(jìn)至組織內(nèi)，使所述砧座和頭組件分離， 以使得所述頭組件所述在第一方向運(yùn)動(dòng)到與所述第一傾斜位置不同的第二傾 斜位置。
全文摘要
一種包括桿和頭組件的手術(shù)用傾斜砧座組件，其中頭組件包括具有縫合釘變形凹處的砧座盤。所述頭組件可樞轉(zhuǎn)地固定在桿上，并且其能夠相對(duì)于桿在第一傾斜位置、非傾斜位置和第二不同傾斜位置之間樞轉(zhuǎn)。所述頭組件從第一傾斜位置出發(fā)，穿過非傾斜位置直至第二傾斜位置。
文檔編號(hào)A61B17/072GK101647720SQ200910166120
公開日2010年2月17日 申請(qǐng)日期2009年8月12日 優(yōu)先權(quán)日2008年8月12日
發(fā)明者基思·L·米林曼, 托馬斯·溫徹爾, 菲利普·C·羅伊 申請(qǐng)人:Tyco醫(yī)療健康集團(tuán)