專利名稱：椎間盤麻醉引導器的制作方法
技術(shù)領域：
本發(fā)明涉及一種用于經(jīng)皮穿刺推間盤吸切術(shù)的手術(shù)器械，尤 其是一種用于推間盤麻醉和安置手術(shù)工作套管的引導裝置。
背景技術(shù)：
推間盤突出癥是一種常見的外科病，針對這一疾病，日本醫(yī) 生方貞久于七十年代發(fā)明了經(jīng)皮穿刺推間盤吸切術(shù)，開創(chuàng)了微創(chuàng) 技術(shù)之先河，目前在臨床工作中仍廣泛應用。與這種方法配套的 傳統(tǒng)手術(shù)器械包括逐級式穿刺定位針(第一至第八級套針)、工 作套管等，第一級套針穿刺定位后，由小到大的八級套針和工作 套管依次從創(chuàng)口插入再取出，反復插取數(shù)次才能建立好工作通 道，建好工作通道后方能實施切除術(shù)。在經(jīng)皮穿刺腰推間盤吸切
術(shù)時，這種傳統(tǒng)手術(shù)器械配套使用有如下缺陷(l)建立工作通 道時，推間盤外側(cè)竇神經(jīng)受到刺激，所有病人都有不同程度的疼 痛反應，輕者能堅持治療，重者則反復要求暫停手術(shù)，更有甚者 因出現(xiàn)疼痛性休克而終止手術(shù)，改行搶救治療。(2)建立工作通 道時，逐級式插取穿刺針搡作繁瑣，手術(shù)時間長。(3)不便于對 病人實施局部的深度麻醉，增加了病人痛苦。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明要解決的問題在于提供一種推間盤麻醉引導器，減少了手術(shù)中的逐級式穿刺針插取操作程序，縮短了手術(shù)時間，也便 于實施局部的深度麻醉，可最大限度地減輕病人痛苦。
本發(fā)明釆用如下技術(shù)方案包括設有中心孔的長形直體式管 本體，其特征在于所述管本體包括一個插入端，所述插入端設 有錐形端面，還包括軸向設置于管壁上的麻醉針引導通道。其原 理是本裝置與第一級、第二級逐級式穿刺套針及工作套管、麻 醉針配套使用，不僅取代了原第三級至第八級的六個套針，還相 應減少了逐級式擴管的操作程序，其最顯著的特點是在不損傷神 經(jīng)根的情況下便于實施局部的深度麻醉。行經(jīng)皮穿刺推間盤吸切 術(shù)臨床使用操作步驟如下1、將第一級、第二級逐級式穿刺套 針穿刺到位，經(jīng)CT或C臂X光機監(jiān)測確認穿刺針位置正確；2、
將本裝置插入端的中心孔套入穿刺針，順穿刺針將本裝置插至推 間盤表面；3、將工作套管套入本裝置并插至推間盤表面，并向 下施壓，患者下肢無放射性疼痛時，將麻醉針插入麻醉針引導通 道；4、在工作套管內(nèi)旋轉(zhuǎn)本裝置，在創(chuàng)口四周取四個注射點分 別注射l-2ml利多卡因?qū)嵤┚植柯樽恚?、麻醉成功后，將工作 套管直接插入推間盤后外l/3處，即完成工作通道的建立。若步 驟2中在插入本裝置時患者仍有疼痛感，可釆用邊插入邊注射麻 醉劑的方法解除患者疼痛。
一種改進是，所述麻醉針引導通道是設置于管壁的外壁上的 引導槽。這種結(jié)構(gòu)較簡單，便于制造。
另一種改進是，所述麻醉針引導通道是設置于內(nèi)外管壁之間的通道。
本發(fā)明具有如下優(yōu)點
1、 在穿刺和建立工作通道時，能保證在不損傷神經(jīng)根的情 況下在手術(shù)區(qū)域內(nèi)實施有效局部麻醉，明顯減輕了病人痛苦，同 時也避免了患者在手術(shù)期間因疼痛引發(fā)的休克、心肌梗塞、腦血 管意外等嚴重并發(fā)癥。
2、 采用本裝置，只需插取本裝置和工作套管兩次即可完成 工作通道的建立，其手術(shù)搡作簡便，大大縮短了手術(shù)時間。而傳 統(tǒng)手術(shù)，逐級式插取穿刺套針，操作繁瑣，手術(shù)時間長。
3、 本裝置結(jié)構(gòu)簡單，配套使用的穿刺套針由八根減至兩根， 節(jié)省了手術(shù)器材的制造成本。


圖l是本發(fā)明一種實施例立體結(jié)構(gòu)(中部剖開)示意圖。 圖2是本發(fā)明一種實施例剖視結(jié)構(gòu)(豎剖)示意圖。 圖3是圖2的A-A剖視圖。
圖4是本發(fā)明另一種實施例的剖視結(jié)構(gòu)(橫剖)示意圖。
具體實施例方式
如圖1至圖3所示，本發(fā)明一種實施例包括設有中心孔的長
形直體式管本體l，其特征在于所述管本體l包括一個插入端 2，所述插入端2設有錐形端面，還包括軸向設置于管壁上的麻 醉針引導通道3。其原理是本裝置與第一級、第二級逐級式穿 刺套針及工作套管、麻醉針配套使用，不僅取代了原第三級至第八級的六個套針，還相應減少了逐級式擴管的搡作程序，其最顯 著的特點是在不損傷神經(jīng)根的情況下便于實施局部的深度麻醉。
行經(jīng)皮穿刺推間盤吸切術(shù)臨床使用操作步驟如下1、將第一級、 第二級逐級式穿刺套針穿刺到位，經(jīng)CT或C臂X光機監(jiān)測確認 穿刺針位置正確；2、將本裝置插入端2的中心孔套入穿刺針， 順穿刺針將本裝置插至推間盤表面；3、將工作套管套入本裝置 并插至推間盤表面，并向下施壓，患者下肢無放射性疼痛時，將 麻醉針插入麻醉針引導通道3;4、在工作套管內(nèi)旋轉(zhuǎn)本裝置， 在創(chuàng)口四周取四個注射點分別注射l-2ml利多卡因?qū)嵤┚致椋?5、麻醉成功后，將工作套管直接插入推間盤后外1/3處，即完 成工作通道的建立。若步驟2中在插入本裝置時患者仍有疼痛
感，可采用邊插入邊注射麻醉劑的方法解除患者疼痛。
如圖1至圖3所示，一種改進是所述麻醉針引導通道3是設
置于管壁的外壁上的引導槽4，這種結(jié)構(gòu)較簡單，便于制造。 圖4所示是另 一種實施例結(jié)構(gòu)，所述麻醉針引導通道3是設
置于內(nèi)外管壁之間的通道5。
麻醉針引導通道3可以是一條，也可以多條并列設置。 本發(fā)明不局限于上述實施例的具體結(jié)構(gòu)，其它同類結(jié)構(gòu)的
等效變換均落入本發(fā)明的保護范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求
1、一種椎間盤麻醉引導器，包括設有中心通孔的長形直體式管本體，其特征在于所述管本體包括一個插入端，所述插入端設有錐形端面，還包括軸向設置于管壁上的麻醉針引導通道。
2、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種推間盤麻醉引導器，其特征 在于所述麻醉針引導通道是設置于管壁的外壁上的引導槽。
3、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種推間盤麻醉引導器，其特征 在于所述麻醉針引導通道是設置于內(nèi)外管壁之間的通道。
全文摘要
一種椎間盤麻醉引導器，包括設有中心通孔的長形直體式管本體(1)，其特征在于所述管本體包括一個插入端(2)，所述插入端(2)設有錐形端面，還包括軸向設置于管壁上的麻醉針引導通道(3)。一種改進是所述麻醉針引導通道(3)是設置于管壁的外壁上的引導槽(4)。本裝置優(yōu)點1.在穿刺和建立工作通道時，能保證在不損傷神經(jīng)根的情況下在手術(shù)區(qū)域內(nèi)實施有效局部麻醉，避免了患者在手術(shù)期間因疼痛引發(fā)的休克、心肌梗塞、腦血管意外等嚴重并發(fā)癥。2.采用本裝置，只需插取本裝置和工作套管兩次即可完成工作通道的建立，其手術(shù)操作簡便，手術(shù)時間短。3.本裝置結(jié)構(gòu)簡單，配套使用的穿刺套針由八根減至兩根，節(jié)省了手術(shù)器材的制造成本。
文檔編號A61B17/00GK101507617SQ20091005866
公開日2009年8月19日 申請日期2009年3月19日 優(yōu)先權(quán)日2009年3月19日
發(fā)明者策 馬 申請人:策 馬