專利名稱：套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種吻合術(shù)器械，尤其是涉及一種用于胃全切除后的腸手術(shù)的套入式鎖扣固 定腸吻合環(huán)。
技術(shù)背景在胃全切除手術(shù)后，必須進(jìn)行腸部與食管之間的吻合，但是現(xiàn)有的吻合器吻合后，常出 現(xiàn)術(shù)后吻合口漏、吻合口狹窄、返流和影響食物通過等并發(fā)癥，而且現(xiàn)有的吻合器費(fèi)用較高。目前應(yīng)用的管狀釘書器式吻合器(例如美國強(qiáng)生公司出品的CDH25型吻合器)是將遠(yuǎn)近 腸管內(nèi)翻雙排金屬釘釘合在一起，愈合后形成無伸縮功能的狹窄環(huán)，因此造成術(shù)后吻合口漏、 吻合口狹窄、返流和影響食物通過等并發(fā)癥。公開號為CN1036898的發(fā)明專利申請?zhí)峁┮环N食管胃腔內(nèi)彈力環(huán)扎置環(huán)器，該食管胃腔 內(nèi)彈力環(huán)扎置環(huán)器特別適用于食管癌、噴門癌切除后的食管胃吻合手術(shù)。它是由器體、手柄、 推環(huán)機(jī)構(gòu)、置管(支撐管)機(jī)構(gòu)組成，置管與推環(huán)同步工作。使用本器械做食管胃吻合術(shù)后 在吻合口處不遺留縫合材料，吻合口嚴(yán)密，從而有利于防止吻合口瘺與吻合口狹窄的發(fā)生， 使用本器械操作簡便，易于掌握，節(jié)省時(shí)間。發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的目的在于針對現(xiàn)有的管狀釘書器式吻合器等吻合術(shù)器械存在的不足，提供一種 術(shù)后不發(fā)生腸吻合口漏、無吻合口狹窄、返流少、內(nèi)容物通過順暢、吻合口無異物殘留、醫(yī) 療費(fèi)用較低的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán),。本發(fā)明設(shè)有內(nèi)環(huán)、外環(huán)和彈性環(huán)，內(nèi)環(huán)底部設(shè)有環(huán)形向外鉤槽，在環(huán)形向外鉤槽上部設(shè) 有環(huán)形凹槽；外環(huán)下部設(shè)有環(huán)形向內(nèi)凸鉤，環(huán)形向內(nèi)凸鉤與設(shè)于內(nèi)環(huán)底部的環(huán)形向外鉤槽相 吻配接，環(huán)形向內(nèi)凸鉤上設(shè)有環(huán)形凹溝，彈性環(huán)設(shè)于環(huán)形凹槽與環(huán)形凹溝之間，設(shè)于外環(huán)下 部的環(huán)形向內(nèi)凸鉤與設(shè)于內(nèi)環(huán)下部的環(huán)形向外鉤槽形成鎖扣連接。內(nèi)環(huán)上部可設(shè)有至少2條內(nèi)環(huán)豎向貫穿溝，內(nèi)環(huán)豎向貫穿溝相應(yīng)將內(nèi)環(huán)上部分隔為至少 2片內(nèi)環(huán)片，內(nèi)環(huán)上部最好設(shè)有6~12條內(nèi)環(huán)堅(jiān)向貫穿溝，內(nèi)環(huán)豎向貫穿溝相應(yīng)將內(nèi)環(huán)上部 分隔為6 12片內(nèi)環(huán)片。外環(huán)下部可設(shè)有至少2條外環(huán)豎向貫穿溝，外環(huán)豎向貫穿溝相應(yīng)將外環(huán)下部分隔為至少2片外環(huán)片，外環(huán)下部最好設(shè)有6 12條外環(huán)堅(jiān)向貫穿溝，外環(huán)豎向貫穿溝相應(yīng)將外環(huán)下部 分隔為6 12片外環(huán)片。在彈性環(huán)上最好設(shè)有環(huán)形溝槽，以防止腸壁缺血。彈性環(huán)最好采用橡膠環(huán)，例如丁腈橡膠環(huán)等。使用時(shí)，由于將食管或者較細(xì)腸管套于內(nèi)環(huán)表面，腸管斷面可用可吸收線固定于內(nèi)環(huán)下 端環(huán)形向外鉤槽，小腸斷面用可吸收線與彈性環(huán)縫扎固定，將彈性環(huán)連同腸壁由外向內(nèi)置于 外環(huán)下部的環(huán)形向內(nèi)凸鉤內(nèi)，將外環(huán)向內(nèi)環(huán)插入，使內(nèi)環(huán)外側(cè)的環(huán)形向外鉤槽與外環(huán)下部環(huán) 形向內(nèi)凸鉤形成鎖扣，彈性環(huán)被固定于內(nèi)環(huán)與外環(huán)之間，使內(nèi)環(huán)、外環(huán)及遠(yuǎn)近腸管形成穩(wěn)定 的固定結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)近端腸管即形成套入式吻合，腸壁漿膜與漿膜接觸，接觸面寬度約1 1.2cm。 通常內(nèi)環(huán)和外環(huán)10天后可自動(dòng)分解脫落，經(jīng)肛門排出，橡膠環(huán)脫落后也經(jīng)肛門排出，食管與 腸管形成套入式愈合。這種愈合的優(yōu)點(diǎn)是無狹窄、無滲漏、防返流，同時(shí)不會(huì)影響食物的通 過，吻合口沒有異物殘留。因此采用套入法，通過內(nèi)外雙環(huán)互套勾鎖聯(lián)接、中間彈性環(huán)(或 稱夾膠環(huán))固定的三環(huán)結(jié)合，便于腸漿膜接觸，使較細(xì)或近端腸管與內(nèi)環(huán)捆綁固定，遠(yuǎn)端腸 管通過彈性環(huán)放入并與內(nèi)外環(huán)固定，遠(yuǎn)近腸管套入固定愈合，無釘合。


圖1為本發(fā)明實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本發(fā)明實(shí)施例的內(nèi)環(huán)立體結(jié)構(gòu)示意圖。圖3為本發(fā)明實(shí)施例的內(nèi)環(huán)頂部結(jié)構(gòu)示意圖。圖4為本發(fā)明實(shí)施例的內(nèi)環(huán)的剖視圖。圖5為本發(fā)明實(shí)施例的外環(huán)立體結(jié)構(gòu)示意圖。圖6為本發(fā)明實(shí)施例的外環(huán)環(huán)形向內(nèi)凸鉤和環(huán)形凹溝的結(jié)構(gòu)示意圖。圖7為本發(fā)明實(shí)施例的外環(huán)頂部結(jié)構(gòu)示意圖。圖8為圖7的A-A剖面圖。圖9為本發(fā)明實(shí)施例的固定圈結(jié)構(gòu)示意圖。圖10為本發(fā)明實(shí)施例的彈性環(huán)結(jié)構(gòu)示意圖。圖11為圖10的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
以下實(shí)施例將結(jié)合附圖對本發(fā)明的結(jié)構(gòu)組成和使用方法作進(jìn)一步的說明。 參見圖l，本發(fā)明設(shè)有內(nèi)環(huán)l、外環(huán)2和彈性環(huán)3。參見圖2 4，內(nèi)環(huán)1的底部設(shè)有環(huán)形向外鉤槽12，在環(huán)形向外鉤槽12上部設(shè)有環(huán)形凹槽13，內(nèi)環(huán)1上部設(shè)有10條內(nèi)環(huán)豎向貫穿溝，內(nèi)環(huán)豎向貫穿溝將內(nèi)環(huán)l上部分隔為IO片內(nèi) 環(huán)片11。參見圖5 8，外環(huán)2下部設(shè)有環(huán)形向內(nèi)凸鉤21，環(huán)形向內(nèi)凸鉤21與設(shè)于內(nèi)環(huán)底部的環(huán) 形向外鉤槽12相吻配接(參見圖l和2)，環(huán)形向內(nèi)凸鉤21上設(shè)有環(huán)形凹溝23，外環(huán)2下部 設(shè)有10條外環(huán)豎向貫穿溝，外環(huán)豎向貫穿溝將外環(huán)2下部分隔為10片外環(huán)片22。參見圖l， 4， 6,設(shè)于外環(huán)2下部的環(huán)形向內(nèi)凸鉤21與設(shè)于內(nèi)環(huán)1下部的環(huán)形向外鉤槽 12形成鎖扣連接。參見圖1和9，彈性環(huán)3設(shè)于環(huán)形凹槽13與環(huán)形凹溝23之間，彈性環(huán)3采用丁腈橡膠環(huán)。參見圖10和11，在彈性環(huán)3上設(shè)有環(huán)形溝槽31,以防止腸壁缺血。 將外環(huán)向內(nèi)環(huán)插入，使內(nèi)環(huán)外側(cè)的環(huán)形向外鉤槽與外環(huán)下部環(huán)形向內(nèi)凸鉤形成鎖扣，彈 性環(huán)被固定于內(nèi)環(huán)與外環(huán)之間，使內(nèi)環(huán)、外環(huán)及遠(yuǎn)近腸管形成穩(wěn)定的固定結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)近端腸管 即形成套入式吻合，腸壁漿膜與漿膜接觸，接觸面寬度約1 1.2cm。通常內(nèi)環(huán)和外環(huán)10天 后可自動(dòng)分解脫落，經(jīng)肛門排出，橡膠環(huán)脫落后也經(jīng)肛門排出，食管與腸管形成套入式愈合。 這種愈合的優(yōu)點(diǎn)是無狹窄、無滲漏、防返流，同時(shí)不會(huì)影響食物的通過，吻合口沒有異物殘 留。因此采用套入法，通過內(nèi)外雙環(huán)互套勾鎖聯(lián)接、中間彈性環(huán)(或稱夾膠環(huán))固定的三環(huán) 結(jié)合，便于腸漿膜接觸，使較細(xì)或近端腸管與內(nèi)環(huán)捆綁固定，遠(yuǎn)端腸管通過彈性環(huán)放入并與 內(nèi)外環(huán)固定，遠(yuǎn)近腸管套入固定愈合，無釘合。使用時(shí)，先將食管或者較細(xì)腸管套于內(nèi)環(huán)1表面，將食管或腸管斷面用可吸收線固定于 內(nèi)環(huán)l下端環(huán)形向外鉤槽ll;再將小腸斷面用可吸收線與彈性丁腈橡膠環(huán)3縫扎固定后，將 彈性丁腈橡膠環(huán)3連同腸壁由外向內(nèi)置于外環(huán)2內(nèi)，彈性丁腈橡膠環(huán)3即放置在環(huán)形溝槽31 內(nèi)，將已與食管或較細(xì)腸管固定的內(nèi)環(huán)1推入外環(huán)3內(nèi)，使內(nèi)環(huán)l下部的環(huán)形向外鉤槽ll與 外環(huán)2下部的環(huán)形溝槽31形成鎖扣。此時(shí)，彈性丁腈橡膠環(huán)3也被固定于設(shè)于外環(huán)2下部的 環(huán)形向內(nèi)凸鉤21與設(shè)于內(nèi)環(huán)1下部的環(huán)形向外鉤槽12之間，使內(nèi)環(huán)l、外環(huán)2及遠(yuǎn)近腸管 形成穩(wěn)定的固定結(jié)構(gòu)，遠(yuǎn)近端腸管即形成套入式吻合，腸壁漿膜與漿膜接觸，接觸面寬度約 1 1.2cm。通常內(nèi)環(huán)和外環(huán)IO天后可自動(dòng)分解脫落并經(jīng)肛門排出，彈性丁腈橡膠環(huán)脫落后經(jīng)肛門排 出，食管與腸管形成套入式愈合。這種愈合的優(yōu)點(diǎn)是無狹窄、無滲漏、防返流，同時(shí)不會(huì)影 響食物的通過，吻合口沒有異物殘留。
權(quán)利要求
1.套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，其特征在于設(shè)有內(nèi)環(huán)、外環(huán)和彈性環(huán)，內(nèi)環(huán)底部設(shè)有環(huán)形向外鉤槽，在環(huán)形向外溝槽上部設(shè)有環(huán)形凹槽；外環(huán)下部設(shè)有環(huán)形向內(nèi)凸鉤，環(huán)形向內(nèi)凸鉤與設(shè)于內(nèi)環(huán)底部的環(huán)形向外鉤槽相吻配接，環(huán)形向內(nèi)凸鉤上設(shè)有環(huán)形凹溝，彈性環(huán)設(shè)于環(huán)形凹槽與環(huán)形凹溝之間。
2. 如權(quán)利要求1所述的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，其特征在于內(nèi)環(huán)上部設(shè)有至少2條內(nèi) 環(huán)豎向貫穿溝，內(nèi)環(huán)豎向貫穿溝相應(yīng)將內(nèi)環(huán)上部分隔為至少2片內(nèi)環(huán)片。
3. 如權(quán)利要求2所述的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，其特征在于內(nèi)環(huán)上部設(shè)有6 12條內(nèi) 環(huán)堅(jiān)向貫穿溝，內(nèi)環(huán)豎向貫穿溝相應(yīng)將內(nèi)環(huán)上部分隔為6 12片內(nèi)環(huán)片。
4. 如權(quán)利要求1所述的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，其特征在于外環(huán)下部設(shè)有至少2條外 環(huán)豎向貫穿溝，外環(huán)豎向貫穿溝相應(yīng)將外環(huán)下部分隔為至少2片外環(huán)片。
5. 如權(quán)利要求4所述的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，其特征在于外環(huán)下部設(shè)有6 12條外 環(huán)堅(jiān)向貫穿溝，外環(huán)豎向貫穿溝相應(yīng)將外環(huán)下部分隔為6 12片外環(huán)片。
6. 如權(quán)利要求1所述的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，其特征在于在彈性環(huán)上設(shè)有環(huán)形溝槽。
7. 如權(quán)利要求1或6所述的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，其特征在于彈性環(huán)為橡膠環(huán)。
8. 如權(quán)利要求7所述的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，其特征在于橡膠環(huán)為丁腈橡膠環(huán)。
全文摘要
套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)，涉及一種吻合術(shù)器械，尤其是涉及一種用于胃全切除后的腸手術(shù)的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)。提供一種術(shù)后不發(fā)生腸吻合口漏、無吻合口狹窄、返流少、內(nèi)容物通過順暢、吻合口無異物殘留、醫(yī)療費(fèi)用較低的套入式鎖扣固定腸吻合環(huán)。設(shè)有內(nèi)環(huán)、外環(huán)和彈性環(huán)，內(nèi)環(huán)底部設(shè)有環(huán)形向外鉤槽，在環(huán)形向外溝槽上部設(shè)有環(huán)形凹槽；外環(huán)下部設(shè)有環(huán)形向內(nèi)凸鉤，環(huán)形向內(nèi)凸鉤與設(shè)于內(nèi)環(huán)底部的環(huán)形向外鉤槽相吻配接，環(huán)形向內(nèi)凸鉤上設(shè)有環(huán)形凹溝，彈性環(huán)設(shè)于環(huán)形凹槽與環(huán)形凹溝之間，設(shè)于外環(huán)下部的環(huán)形向內(nèi)凸鉤與設(shè)于內(nèi)環(huán)下部的環(huán)形向外鉤槽形成鎖扣連接。
文檔編號A61B17/03GK101327142SQ20081007153
公開日2008年12月24日 申請日期2008年8月4日 優(yōu)先權(quán)日2008年8月4日
發(fā)明者劉忠臣 申請人:劉忠臣