專利名稱：連桿式骨外固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及對(duì)人體長骨進(jìn)行外科處理的器械，具體地說，涉及一種對(duì)人體長骨進(jìn)行外固定且縱向延長與加壓的連桿式骨外固定器。
背景技術(shù)：
骨外固定器的研制與應(yīng)用已有100多年的歷史，主要應(yīng)用于人體四肢長骨不等長畸形的矯正、骨不連接的治療、重度開放性骨折的固定及近年來興起的美容增高術(shù)等。骨外固定器的結(jié)構(gòu)形式目前國外主要有全環(huán)式骨外固定器、Profix骨外固定器。國內(nèi)主要有半環(huán)槽式骨外固定器、鉤槽式骨外固定器。這些骨外固定器的共同缺點(diǎn)是采用多平面多針固定，增加了感染發(fā)生的機(jī)率，且多針孔瘢痕影響肢體的美觀；潛在損傷血管、神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)性高；延長與壓縮的可調(diào)節(jié)幅度小，使得適應(yīng)證相對(duì)局限；骨折端易發(fā)生成角與側(cè)方畸形，特別是骨延長時(shí)肌腱生長速度跟不上骨延長速度而出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)畸形，因此失敗率相對(duì)較高；結(jié)構(gòu)復(fù)雜，操作難度大，需專業(yè)技巧；體積較大，攜帶不方便，病人不樂于接受等。

發(fā)明內(nèi)容
為了解決現(xiàn)有骨外固定器存在著的安全可靠性不高、有效適應(yīng)性不好、結(jié)構(gòu)較復(fù)雜、操作和攜帶不方便的問題，本實(shí)用新型的目的，乃是提供一種安全可靠性高、有效適應(yīng)性好、結(jié)構(gòu)簡單且操作和攜帶方便的連桿式骨外固定器。
本實(shí)用新型的解決方案如下。它由兩副結(jié)構(gòu)完全相同的調(diào)節(jié)臂和將這兩副調(diào)節(jié)臂連接起來的左連接橫桿、中連接橫桿及右連接橫桿構(gòu)成，其中每一副調(diào)節(jié)臂的結(jié)構(gòu)為具有一長條形的壓板，壓板從中部向左、右兩端分別開設(shè)有長條形的左滑道孔和右滑道孔，還具有兩根與壓板相平行的左絲套桿和右絲套桿，在左絲套桿和右絲套桿的內(nèi)端外側(cè)面上分別固連有與左絲套桿和右絲套桿相垂直的左支柱和右支柱，在壓板的左滑道孔和右滑道孔內(nèi)分別穿設(shè)有壓接在孔端的左拉緊螺釘和右拉緊螺釘，左拉緊螺釘和右拉緊螺釘?shù)囊欢瞬块_設(shè)有徑向的旋轉(zhuǎn)施力插入孔，而另一端則分別旋接在左支柱和右支柱的從端部沿軸向開設(shè)的螺孔內(nèi)，從而將左支柱和右支柱連同左絲套桿和右絲套桿與壓板拉緊連接在一起，在左絲套桿與右絲套桿之間設(shè)有左右絲桿，該左右絲桿的中部開設(shè)有徑向的旋轉(zhuǎn)施力插入孔，從左右絲桿的中部向兩端分別加工有螺紋方向互為相反的兩段螺紋而形成左絲桿和右絲桿，該左絲桿和右絲桿相適配地旋接在左絲套桿和右絲套桿上從內(nèi)端沿軸向所開設(shè)的螺孔內(nèi)，左絲桿或右絲桿上還旋接有一定位螺母，左絲套桿和右絲套桿的外端部分別連接有呈彎柱體狀的連接桿和呈短柱體狀的右支腳，連接桿和右支腳分別與左絲套桿和右絲套桿的連接處采用半柱狀體相吻合，且用連接螺釘穿過兩個(gè)半柱狀體上的螺孔而形成可拆卸的固定連接，在連接桿和右支腳上分別開設(shè)有沿徑向的橫桿插入孔，以及還分別開設(shè)有與橫桿插入孔相垂直連通的螺釘固定孔，且在該螺釘固定孔內(nèi)均旋接有橫桿固定螺釘，連接桿的外端部連接有一呈短柱體狀的左支腳，左支腳的連接端帶有螺桿部并旋接在連接桿上的從外端面向內(nèi)沿軸向所開設(shè)的螺孔內(nèi)，在左支腳上開設(shè)有沿徑向的橫桿插入孔，以及還開設(shè)有與橫桿插入孔相連通的螺釘固足孔，且在該螺釘固定孔內(nèi)旋接有橫桿固定螺釘；在兩副調(diào)節(jié)臂的左支腳、連接桿和右支腳的橫桿插入孔內(nèi)分別插入有同一根左連接橫桿、同一根中連接橫桿和同一根右連接橫桿，且用相對(duì)應(yīng)的橫桿固定螺釘分別將左連接橫桿、中連接橫桿和右連接橫桿固定緊，在左連接橫桿、中連接橫桿和右連接橫桿的一端部均加工有螺紋。
具有上述結(jié)構(gòu)的本實(shí)用新型，其兩副調(diào)節(jié)臂通過左、右支腳和連接桿上的左、右、中連接橫桿連接成一體，共同組成一個(gè)非常穩(wěn)固且可伸縮調(diào)節(jié)的平面穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，其功能之一是可用來進(jìn)行復(fù)位固定，即在使用時(shí)通過其連接橫桿與人體骨折端相連，該結(jié)構(gòu)的平面穩(wěn)定性制約了骨折端發(fā)生前后移位、成角移位及旋轉(zhuǎn)移位，連接橫桿的螺紋部與骨相連，其所產(chǎn)生的握持作用可限制骨折端發(fā)生內(nèi)外移位及成角畸形，維持骨折端的復(fù)位和維持跟骨與脛骨之間的距離并有效固定；其功能之二是進(jìn)行延長與加壓，由于它通過連接橫桿與骨相連，又可通過對(duì)兩副調(diào)節(jié)臂上的左右絲桿施力進(jìn)行旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)，從而產(chǎn)生伸縮力量，使兩副調(diào)節(jié)臂的左、右絲套桿及左、右支柱通過松開后的左、右拉緊螺釘分別沿著壓板上的左、右滑道孔產(chǎn)生左、右位移，再通過分別與左、右絲套桿相連的連接桿及左支腳、右支腳和分別與左支腳、連接桿及右支腳相連的左、中、右連接橫桿，將伸縮力傳導(dǎo)到骨折端，使骨折端產(chǎn)生伸縮位移，從而實(shí)現(xiàn)骨延長和收縮加壓作用。設(shè)在左右絲桿上的定位螺母的作用是，當(dāng)一旦對(duì)左右絲桿施力進(jìn)行旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)而將位置確定好了之后，便可旋動(dòng)該定位螺母與所在一方的左絲套桿或右絲套桿的內(nèi)端面相貼緊，以防止左右絲桿與左、右絲套桿之間產(chǎn)生軸向位移，從而對(duì)本實(shí)用新型構(gòu)成的平面穩(wěn)定結(jié)構(gòu)起到穩(wěn)固定位的作用。
本實(shí)用新型的有益效果是，由于兩副調(diào)節(jié)臂由三根連接橫桿連接成一個(gè)非常穩(wěn)固且可伸縮調(diào)節(jié)的平面穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，故其安全可靠性高，并發(fā)癥少，主要是減少了針孔數(shù)量，使得發(fā)生感染的機(jī)率大為下降，同時(shí)針孔瘢痕減少，對(duì)肢體美觀影響也隨之減少，并且對(duì)血管和神經(jīng)的潛在損傷風(fēng)險(xiǎn)度降低；其左、右支腳分別通過左、右絲套桿和左、右支柱及左、右拉緊螺釘鑲嵌在壓板的長條形左、右滑道孔內(nèi)，使得左、中、右連接橫桿對(duì)骨折端進(jìn)行壓縮或延長的可調(diào)節(jié)幅度大，有效適應(yīng)范圍增大；骨折端不易發(fā)生成角與側(cè)方畸形，特別是可防止延長過程中因肌腱攣縮而造成的馬蹄內(nèi)翻足畸形，因此手術(shù)成功率較高；結(jié)構(gòu)較為簡單，易于操作使用；體積較小而便于攜帶，病人樂于接受。


圖1為本實(shí)用新型一種具體結(jié)構(gòu)實(shí)施例的正視圖；圖2為圖1本實(shí)用新型中單個(gè)一副調(diào)節(jié)臂的A向視圖；圖3為圖1的B-B剖視圖；圖4為圖1本實(shí)用新型的使用狀態(tài)示意圖。
具體實(shí)施方式
參見圖1至圖3。本實(shí)用新型實(shí)施例由兩副結(jié)構(gòu)完全相同的調(diào)節(jié)臂和將這兩副調(diào)節(jié)臂連接起來的左連接橫桿1、中連接橫桿20及右連接橫桿2構(gòu)成，其中每一副調(diào)節(jié)臂的結(jié)構(gòu)為具有一長條形的壓板3，壓板3從中部向左、右兩端分別開設(shè)有長條形的左滑道孔31和右滑道孔32，還具有兩根與壓板3相平行的左絲套桿4和右絲套桿5，在左絲套桿4和右絲套桿5內(nèi)端的外側(cè)面上分別焊接固連有與左絲套桿4和右絲套桿5相垂直的左支柱6和右支柱7，在壓板3的左滑道孔31和右滑道孔32內(nèi)分別穿設(shè)有壓接在孔端的左拉緊螺釘8和右拉緊螺釘9，左拉緊螺釘8和右拉緊螺釘9的一端部分別開設(shè)有徑向的旋轉(zhuǎn)施力插入孔81和91，而另一端則分別旋接在左支柱6和右支柱7的從端部沿軸向開設(shè)的螺孔內(nèi)，從而將左支柱6和右支柱7連同左絲套桿4和右絲套桿5與壓板3拉緊連接在一起，在左絲套桿4與右絲套桿5之間設(shè)有左右絲桿11，該左右絲桿11的中部開設(shè)有兩個(gè)在空間互相垂直的沿徑向的旋轉(zhuǎn)施力插入孔111和112，從左右絲桿11的中部向兩端分別加工有螺紋方向互為相反的螺紋而形成左絲桿113和右絲桿114，該左絲桿113和右絲桿114分別相適配地旋接在左絲套桿4和右絲套桿5上從內(nèi)端沿軸向所開設(shè)的螺孔41和51內(nèi)，左絲桿113上還旋接有一定位螺母10，左絲套桿4和右絲套桿5的外端部分別連接有呈彎柱體狀的連接桿12和呈短柱體狀的右支腳13，連接桿12和右支腳13分別與左絲套桿4和右絲套桿5的連接處采用半柱狀體121和131與42和52相吻合，且用連接螺釘14和15分別穿過兩個(gè)半柱狀體121與42和131與52上的螺孔而形成可拆卸的固定連接，在連接桿12和右支腳13上分別開設(shè)有沿徑向的橫桿插入孔122和132，以及還分別開設(shè)有與橫桿插入孔122和132分別相垂直連通的螺釘固定孔123和133，且在該螺釘固定孔123和133內(nèi)分別旋接有橫桿固定螺釘16和17，連接桿12的外端部連接有一呈短柱體狀的左支腳18，左支腳18的連接端帶有螺紋部181并旋接在連接桿12上的從外端面向內(nèi)沿軸向所開設(shè)的螺孔124內(nèi)，在左支腳18上開設(shè)有沿徑向的橫桿插入孔182，以及還開設(shè)有與橫桿插入孔182相連通的螺釘固定孔183，且在該螺釘固定孔183內(nèi)旋接有橫桿固定螺釘19；在兩副調(diào)節(jié)臂的左支腳18、連接桿12和右支腳13的橫桿插入孔182、122和132內(nèi)分別插入有同一根左連接橫桿1、中連接橫桿20和右連接橫桿2，且用相對(duì)應(yīng)的橫桿固定螺釘19、16和17將左連接橫桿1、中連接橫桿20和右連接橫桿2固定緊，在左連接橫桿1、中連接橫桿20和右連接橫桿2的一端部分別加工有螺紋101、2001和201。在圖1至圖3中，所有構(gòu)件均可采用醫(yī)用材料1Cr8Ni9Ti制造。左連接橫桿1、中連接橫桿20和右連接橫桿2為實(shí)心螺紋釘，以長100～140mm、直徑φ5mm、螺紋部長度30～40mm為宜。
為著文字表述的方便和繪圖的簡便，本實(shí)用新型將呈彎柱體狀的連接桿12設(shè)置連接在左絲套桿4的外端部。而實(shí)際上，左、右方向是可以人為設(shè)定的。因此，連接桿12也可連接在右絲套桿5的外端部，同樣也屬于本專利要求保護(hù)的范圍。
參見圖4，此圖為本實(shí)用新型以小腿短縮畸形為例的一種使用狀態(tài)示意圖。在手術(shù)中截?cái)喽炭s的脛腓骨后，置入脛骨髓內(nèi)釘于髓腔，脛骨21兩干骺端各植入中連接橫桿20和右連接橫桿2，跟骨22上置入左連接橫桿1，植入時(shí)先使用φ4.5mm鉆頭在脛骨21上鉆孔，再擰入左、中、右連接橫桿1、20和2的螺紋端101、2001和201，要求左、中、右連接橫桿1、20與2互相平行且在脛骨21的同一中軸平面上，遠(yuǎn)折端與近折端的中、右連接橫桿20與2之間的距離不能小于調(diào)節(jié)臂上橫桿插入孔122與132之間的最小距離，也不能大于其最大距離。左、中、右連接橫桿1、20和2以穿透脛骨21對(duì)側(cè)皮質(zhì)1～2個(gè)螺紋為宜，植入后連接兩個(gè)調(diào)節(jié)臂并與之固定。需要延長時(shí)，取下左、右拉緊螺釘8和9及壓板3，根據(jù)左右絲桿11的螺紋方向調(diào)節(jié)，增加左、右絲套桿4與5之間的間距以增大骨折端之間的距離。延長完畢后裝上壓板3及左、右拉緊螺釘8和9。按常規(guī)重復(fù)上述延長方法調(diào)節(jié)左右絲桿11延長直至預(yù)期長度。此過程中由于跟骨22上的左連接橫桿1的作用，可限制跟骨22與脛骨21之間保持固定的距離，防止延長過程中因肌腱攣縮而造成的馬蹄內(nèi)翻足畸形。術(shù)后72小時(shí)患者可在床上帶本實(shí)用新型扶拐下地活動(dòng)，并逐漸增加重量負(fù)重活動(dòng)。術(shù)后4-6周根據(jù)骨折端愈后情況可帶本實(shí)用新型負(fù)重行走，直至骨折端愈合，治療期間動(dòng)態(tài)觀察本實(shí)用新型的穩(wěn)定性并及時(shí)調(diào)整。左、中、右連接橫桿1、20和2與皮膚接觸處注意護(hù)理防止感染。骨折愈合后拆除調(diào)節(jié)臂及左、中、右連接橫桿1、20和2，完成治療全過程。
權(quán)利要求1.一種連桿式骨外固定器，其特征在于，它由兩副結(jié)構(gòu)完全相同的調(diào)節(jié)臂和將這兩副調(diào)節(jié)臂連接起來的左連接橫桿、中連接橫桿及右連接橫桿構(gòu)成，其中每一副調(diào)節(jié)臂的結(jié)構(gòu)為具有一長條形的壓板，壓板從中部向左、右兩端分別開設(shè)有長條形的左滑道孔和右滑道孔，還具有兩根與壓板相平行的左絲套桿和右絲套桿，在左絲套桿和右絲套桿的內(nèi)端外側(cè)面上分別固連有與左絲套桿和右絲套桿相垂直的左支柱和右支柱，在壓板的左滑道孔和右滑道孔內(nèi)分別穿設(shè)有壓接在孔端的左拉緊螺釘和右拉緊螺釘，左拉緊螺釘和右拉緊螺釘?shù)囊欢瞬块_設(shè)有徑向的旋轉(zhuǎn)施力插入孔，而另一端則分別旋接在左支柱和右支柱的從端部沿軸向開設(shè)的螺孔內(nèi)，從而將左支柱和右支柱連同左絲套桿和右絲套桿與壓板拉緊連接在一起，在左絲套桿與右絲套桿之間設(shè)有左右絲桿，該左右絲桿的中部開設(shè)有徑向的旋轉(zhuǎn)施力插入孔，從左右絲桿的中部向兩端分別加工有螺紋方向互為相反的兩段螺紋而形成左絲桿和右絲桿，該左絲桿和右絲桿相適配地旋接在左絲套桿和右絲套桿上從內(nèi)端沿軸向所開設(shè)的螺孔內(nèi)，左絲桿或右絲桿上還旋接有一定位螺母，左絲套桿和右絲套桿的外端部分別連接有呈彎柱體狀的連接桿和呈短柱體狀的右支腳，連接桿和右支腳分別與左絲套桿和右絲套桿的連接處采用半柱狀體相吻合，且用連接螺釘穿過兩個(gè)半柱狀體上的螺孔而形成可拆卸的固定連接，在連接桿和右支腳上分別開設(shè)有沿徑向的橫桿插入孔，以及還分別開設(shè)有與橫桿插入孔相垂直連通的螺釘固定孔，且在該螺釘固定孔內(nèi)均旋接有橫桿固定螺釘，連接桿的外端部連接有一呈短柱體狀的左支腳，左支腳的連接端帶有螺桿部并旋接在連接桿上的從外端面向內(nèi)沿軸向所開設(shè)的螺孔內(nèi)，在左支腳上開設(shè)有沿徑向的橫桿插入孔，以及還開設(shè)有與橫桿插入孔相連通的螺釘固定孔，且在該螺釘固定孔內(nèi)旋接有橫桿固定螺釘；在兩副調(diào)節(jié)臂的左支腳、連接桿和右支腳的橫桿插入孔內(nèi)分別插入有同一根左連接橫桿、同一根中連接橫桿和同一根右連接橫桿，且用相對(duì)應(yīng)的橫桿固定螺釘分別將左連接橫桿、中連接橫桿和右連接橫桿固定緊，在左連接橫桿、中連接橫桿和右連接橫桿的一端部均加工有螺紋。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的連桿式骨外固定器，其特征在于，左右絲桿中部開設(shè)的旋轉(zhuǎn)施力插入孔的數(shù)量為兩個(gè)且在空間互相垂直。
專利摘要連桿式骨外固定器由兩副結(jié)構(gòu)相同的調(diào)節(jié)臂和左、中、右連接橫桿連接構(gòu)成，每副調(diào)節(jié)臂又都由壓板、左絲套桿、右絲套桿、左支柱、右支柱、左拉緊螺釘、右拉緊螺釘、左右絲桿、定位螺母、左支腳、連接桿、右支腳、連接螺釘及橫桿固定螺釘構(gòu)成。使用時(shí)通過其連接橫桿與人體長骨的骨折端相連接，形成一個(gè)非常穩(wěn)固且可伸縮調(diào)節(jié)的平面穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，可實(shí)現(xiàn)骨復(fù)位固定和骨延長與收縮加壓的功能。其安全可靠性高，針孔數(shù)量少，使得發(fā)生感染的機(jī)率小，針孔瘢痕較少，對(duì)血管和神經(jīng)的潛在損傷風(fēng)險(xiǎn)度?。粚?duì)骨折端進(jìn)行壓縮或延長的可調(diào)幅度大，有效適應(yīng)性好；骨折端不易發(fā)生成角與側(cè)方畸形等，手術(shù)成功率高；結(jié)構(gòu)簡單體積小，易于操作和便于攜帶，病人樂于接受。
文檔編號(hào)A61B17/60GK2820111SQ200520051489
公開日2006年9月27日 申請(qǐng)日期2005年7月25日 優(yōu)先權(quán)日2005年7月25日
發(fā)明者黎志宏, 陳校明, 張湘生 申請(qǐng)人:張湘生