癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)，其目的是借助Web技術和移動通訊技術對出院的癌癥患者自我管理現(xiàn)狀進行跟蹤調查和評估，進行定期干預，并對干預結果進行統(tǒng)計分析。該系統(tǒng)由手機移動終端、短信網(wǎng)關設備、延續(xù)護理平臺以及異構數(shù)據(jù)轉化中間件組成。手機移動終端是具有短信功能的手機，用于患者接收和發(fā)送短信；短信網(wǎng)關是基于無線方式進行短信收發(fā)的通信網(wǎng)關設備，可以實現(xiàn)無線網(wǎng)絡快速發(fā)送和接收手機短信功能；延續(xù)護理信息管理系統(tǒng)通過編輯短信，實現(xiàn)對患者的評估、干預和評價；異構數(shù)據(jù)轉化中間件實現(xiàn)實現(xiàn)延續(xù)護理數(shù)據(jù)庫與第三方醫(yī)院電子病歷數(shù)據(jù)庫的對接。本發(fā)明可以提高延續(xù)護理的效率和質量，改善患者的生存質量。
【專利說明】癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)

【技術領域】
[0001] 本發(fā)明屬于醫(yī)療健康監(jiān)護器械【技術領域】，具體涉及癌癥延續(xù)護理、無線通訊技術、 異構數(shù)據(jù)庫整合技術以及短信收發(fā)技術。具體的說，是一種癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系 統(tǒng)。它可以用來對出院的癌癥患者自我管理現(xiàn)狀進行跟蹤調查和評估，進行定期干預，并對 干預結果進行統(tǒng)計分析，以提高延續(xù)護理的效率和質量，改善患者的生存質量。

【背景技術】
[0002] 由于癌癥具有發(fā)病不確定性和隱匿性、治療長期性和復雜性、易復發(fā)易轉移等特 點，使得癌癥患者及其家庭要長期往返于不同醫(yī)院、社區(qū)等場所之間，持續(xù)進抗癌治療、康 復治療、心理治療、癥狀控制、預防復發(fā)轉移以及晚期癌癥患者的姑息治療等，給患者及其 家庭帶來了嚴重的身體負擔和經(jīng)濟負擔，同時也消耗了大量的醫(yī)療資源。另外，隨著醫(yī)療科 技的不斷進步，癌癥患者治療后獲得長期生存的人數(shù)增加，然而他們的生存質量卻不容樂 觀，受到腫瘤類型、治療方式、治療相關并發(fā)癥和生活方式改變等多種因素的影響，急需專 業(yè)人員對患者及其家屬的認知、行為和態(tài)度等方面進行干預，以提高生活質量。因此，癌癥 患者的臨床治療和護理需要必要的延續(xù)和完善，需要調動醫(yī)院、社區(qū)和家庭等多方面力量， 共同的患者提供多方面的、連續(xù)的服務，保證癌癥患者治療康復效果的不斷延續(xù)，提高存活 率和生活質量。
[0003] 隨著上個世紀40年代醫(yī)學模式和護理模式的發(fā)展，整體人概念的提出，專業(yè)人員 意識到患者的住院過程只是整個照護過程的一部分，醫(yī)院與社區(qū)、家庭間的延續(xù)護理服務 成為了護理行業(yè)的新拓展。延續(xù)護理是指醫(yī)院和社區(qū)共同服務，使患者在不同階段(住院階 段、轉診階段、和社區(qū)家庭階段）內部間有機聯(lián)系，是護理成為一個無縫隙、連續(xù)的過程。
[0004] 我國目前開展的部分慢性病的延續(xù)護理重要形式為家庭訪視和電話隨訪，雖然能 夠為患者提供一定的護理干預，但由于我國目前從事延續(xù)護理的社區(qū)專業(yè)人員較少，同業(yè) 人員自身專業(yè)素質較低、缺乏有力的政策支持和資金支持等原因，造成延續(xù)護理延續(xù)的時 間較短、覆蓋面較窄，且存在明顯的地區(qū)差異，絕大部分慢性病患者出院后的居家時間仍然 是治療護理的盲區(qū)，其心里方面的健康狀況失于監(jiān)控和干預，信息無法保存，在一定程度上 影響了治療的效果和遠期預后。
[0005] 近年來，隨著社會經(jīng)濟快速發(fā)展，手機的入戶普及率和人均使用率大幅增加，為各 行各業(yè)的管理、服務提供了很大空間和新平臺。手機短信作為第五媒體的地位，與傳統(tǒng)大眾 媒體具有想通、相似、相近之處，更具有速度快、分眾性、回報高、投資省、精確度高、蔓延廣、 靈活、互動、低成本、瞬時轟動效應強、形式新穎等不可替代的信息傳播優(yōu)勢，擁有龐大的受 眾群體，是目前除語音通話外使用最廣的移動服務。手機短信群發(fā)是基于中國移動、聯(lián)通、 電信、網(wǎng)通直接提供的短信接口，實現(xiàn)與客戶指定號碼進行短信批量發(fā)送和自定義發(fā)送的 目的，目前已經(jīng)成為各企事業(yè)單位發(fā)布信息、商家運營等的重要手段。
[0006] 建立以手機短信為工作平臺的癌癥患者延續(xù)護理服務模式，社區(qū)護士通過發(fā)送和 接收短信來評估患者生理、心理社會、環(huán)境、健康相關行為等方面問題，通過手機短信評價 護理干預的效果。信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的建立方便社區(qū)醫(yī)護人員通過數(shù)據(jù)分析，判斷患者 是否需要家庭訪視、給予治療或轉診等。信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)與醫(yī)院第三方電子病歷系統(tǒng) 相接，能進一步完善患者信息，更好的開展社區(qū)衛(wèi)生服務。


【發(fā)明內容】

[0007] 本發(fā)明克服了目前癌癥延續(xù)護理模式，提出了一種癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系 統(tǒng)。該系統(tǒng)通過接受發(fā)送和接收短信來評估患者生理、心理社會、環(huán)境、健康相關行為等方 面問題，通過手機短信評價護理干預的效果。信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的建立方便社區(qū)醫(yī)護人 員通過數(shù)據(jù)分析，判斷患者是否需要家庭訪視、給予治療或轉診等。信息數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)與 醫(yī)院第三方電子病歷系統(tǒng)相接，能進一步完善患者信息，更好的開展社區(qū)衛(wèi)生服務。
[0008] 本發(fā)明目的可以通過以下技術方案實現(xiàn)： 癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)，包括移動手機終端、短信網(wǎng)關設備、延續(xù)護理平臺以 及異構數(shù)據(jù)轉化中間件。具體的說，癌癥患者或其家屬先通過WEB或者WAP瀏覽器登陸延 續(xù)護理信息管理系統(tǒng)定制相應的短信服務，社區(qū)醫(yī)護人員根據(jù)患者定制的相應服務，制定 延續(xù)護理的方案，包括（1)選擇短信，提醒患者進行自我護理和康復訓練；（2)定期發(fā)送短 信評估患者在心理、生理、環(huán)境、健康行為等領域存在的問題及其嚴重程度。
[0009] 所述移動手機終端為為具備短信收發(fā)功能的手機； 所述短信網(wǎng)關設備是一種基于無線方式進行短信收發(fā)的通信網(wǎng)關設備。使用該設備可 以輕松地實現(xiàn)通過本地無線網(wǎng)絡快速發(fā)送和接收手機短信的功能，從而達到用戶（企業(yè)系 統(tǒng))無需上網(wǎng)即能動態(tài)發(fā)送和接收短信，該設備通過串口 RS232與計算機連接。在進行系統(tǒng) 應用開發(fā)時，利用基于串口 AT指令集成的二次開發(fā)包，直接調用短信收發(fā)API即可； 所述延續(xù)護理平臺包括6大模塊，分別為患者自助模塊、患者管理模塊、短信息管理模 塊、高級查詢模塊、打印模塊以及信息數(shù)據(jù)分析模塊： 1.患者自助模塊：患者通過注冊，輸入用戶名和密碼后登錄，可查看自己的各項資料。 系統(tǒng)將設置其他患者查看自己一般資料的權限，若授予權限，可與其他患友建立聯(lián)系，分享 經(jīng)驗。在登錄模塊，患者還可以按時間查詢信息費用，操作的內容，制定或取消服務。
[0010] 2.患者管理模塊：由醫(yī)院護士操作，執(zhí)行患者列表和患者編輯兩個程序，患者列 表執(zhí)行患者查詢，增刪患者；患者編輯執(zhí)行錄入或修改患者資料的功能。
[0011] 3.短信管理模塊：實施短信編輯、儲存、發(fā)送、接收短信查詢等服務。進一步的可 以分為以下幾個子模塊： (1) 建立短信庫模塊：以Omaha系統(tǒng)為框架，涵蓋環(huán)境領域、心理領域、生理領域、健康 相關行為領域、其他等。對于環(huán)境領域，可以細化為衛(wèi)生、住所、住所安全、醫(yī)保政策；對于心 理領域，可以細化為社交、人際關系、哀傷、精神健康；對于生理領域，可細化為聽覺、視覺、 口腔、說話和語言、認真思考能力、疼痛、皮膚、神經(jīng)-肌肉-骨骼功能、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)、消 化、排便、泌尿、感染情況； (2) 提醒信息模塊：由醫(yī)院護士根據(jù)患者情況，選擇短信，提醒、監(jiān)督患者進行科學的自 我護理和康復鍛煉。比如對肺癌術后患者發(fā)短信提示：您今天做深呼吸了嗎？督促患者堅 持自我護理康復訓練。此模塊左方為顯示區(qū)，有右方操作區(qū)，在顯示框中寫數(shù)字，1是，2否， 若選1，自動回復：您做到了，繼續(xù)加油！若選2,自動回復：您需要堅持，加油！ (3) 評估信息模塊：由醫(yī)院護士定期發(fā)送短信評估患者在以上四個領域是否存在問題 及其嚴重程度，需要哪一級的服務； (4) 健康教育信息模塊：由醫(yī)院護士定期發(fā)送，包括群發(fā)和個別發(fā)送。群發(fā)信息由系統(tǒng) 隨機抽取。個體化的健康教育則先詢問患者需要哪方面的知識，Omaha系統(tǒng)列表前有選擇 框，患者選擇數(shù)字代碼后，系統(tǒng)會從信息庫中調取其所需信息。健康教育信息還包括對患者 的勵志教育，護士定期向患者群發(fā)一則勵志的積極向上的戰(zhàn)勝病魔的小故事或小名言和圖 畫說明，傳遞正能量和關愛之心，以盡力激發(fā)和挖掘患者的心理潛能； (5) 患者自我評價信息模塊：按照Omaha系統(tǒng)，設計知識，行為、狀態(tài)三方面的評價指 標。定期向患者發(fā)送，要求患者自我評價。根據(jù)患者的填寫和選擇打分，范圍1-5分。
[0012] 例如：心理領域的評價： 知識：積極心態(tài)的作用以及放松知識和技巧得分。
[0013] 1分：一點不知道；2分：一點知識；3分：有基本知識；4分：有知識；5分：有豐富 知識。
[0014] 行為：飲食，睡眠，表情評估后得分。
[0015] 1分：行為很不恰當；2分：大部分行為是不適當?shù)模?分：行為有時不適當；4分： 大部分行為是恰當?shù)模?分：行為總是恰當?shù)摹?br> [0016] 狀態(tài)：患者主觀和客觀的狀態(tài)，如心率，煩躁，擔心，疼痛得分。
[0017] 1分：癥狀很嚴重；2分：癥狀嚴重；3分：癥狀一般程度嚴重；4分：有一點癥狀；5 分：沒有癥狀。
[0018] 4.高級查詢模塊 高級檢索模塊的功能是提供患者或護士查詢到住院期間的所有資料。鑒于中國文化習 俗，尊重患者家屬的意見，可以部分保留患者的一些信息查詢的權限?；颊唿c擊查詢項目， 彈出明細窗口，該窗口顯示患者詳細資料，包括姓名，性別，出生年月，年齡，籍貫，單位，住 址，電話，患者入院時間，出院時間，診斷結果，治療方式，病理分型，病理分期，臨床分期等， 檢索結果出現(xiàn)在檢索結果窗口中。例如：肺癌病理分型包括①鱗狀上皮細胞癌。②腺癌。 腺癌又可分為兩種不同臨床類型：一是"單一小結"，另一是"多發(fā)性結節(jié)和漫侵潤型"。③ 腺鱗癌。④未分化癌分為小細胞癌。⑤類癌（肺內分泌腫瘤）。⑥支氣管腺癌。⑦非小細 胞肺癌。⑧大細胞癌。病理分期包括I、II、III、IV期。臨床分期包括五期：肺癌原位期（0 期），肺癌早期，肺癌中期，肺癌中晚期，肺癌晚期。
[0019] 5.打印模塊：包括打印患者詳細資料。
[0020] 6.信息數(shù)據(jù)庫分析模塊：該模塊實現(xiàn)對患者在延續(xù)護理短信平臺信息的分類、整 理和統(tǒng)計分析的功能。包括平臺所有患者的姓名、性別、出生年月、年齡、籍貫、單位、住址、 電話、患者入院時間、出院時間、診斷結果、治療方式、病理分型、病理分期、臨床分期等。分 析模塊會根據(jù)數(shù)據(jù)庫的信息自動列出患者性別、年齡、診斷等各項統(tǒng)計結果，例如不同臨床 分期患者的比例、一般資料構成比、自評得分情況。對患者反饋的自我評價信息進行分析記 錄，得出患者得分低的項目，提示護士應通過延續(xù)護理短信平臺，加強這方面的教育頻次和 力度，必要時可采取家訪或跟蹤隨訪，從而提高延續(xù)護理的服務效率，節(jié)省人力資源，增加 醫(yī)院和出院患者的聯(lián)系，同時可為護理科研提供豐富的研究資料。
[0021] 所述異構數(shù)據(jù)轉化中間件是針對所述延續(xù)護理信息管理系統(tǒng)護理信息數(shù)據(jù)庫和 第三方電子病歷數(shù)據(jù)庫在數(shù)據(jù)庫平臺、數(shù)據(jù)類型和數(shù)據(jù)結構等方面存在異構，將異構數(shù)據(jù) 類型轉換成統(tǒng)一數(shù)據(jù)類型。使用基于xml的數(shù)據(jù)表示格式，采用開放同步標準一SyncML 協(xié)議完成數(shù)據(jù)傳輸。具體的，基于XML的集成中間件處于基于關系的數(shù)據(jù)存儲(異構數(shù)據(jù)庫 系統(tǒng))和基于數(shù)據(jù)的查詢應用（應用程序）之間，一方面匯集了分在各個異構數(shù)據(jù)庫中的信 息，向下協(xié)調各數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)；另一方面通過集成統(tǒng)一的數(shù)據(jù)模式，向上為訪問異構數(shù)據(jù)的應 用提供統(tǒng)一的查詢接口。XML集成中間件將各個異構數(shù)據(jù)庫的元數(shù)據(jù)信息通過相應的映射 文件轉換成全局虛擬視圖。用戶提交任務時生成的查詢文檔經(jīng)過中間件的解析、分解，將針 對邏輯虛擬視圖的查詢轉換為針對各個物理數(shù)據(jù)庫的子查詢，并將查詢結果以XML文檔返 回。通過用戶定制的業(yè)務規(guī)則，將各個XML子文檔過濾、合并。最后將合成的XML文檔加入 相應的樣式文件，通過用戶訪問接口返回給客戶端。
[0022] 本發(fā)明與現(xiàn)有技術相比具有如下優(yōu)點： 1.本發(fā)明首次利用現(xiàn)代通訊方式---手機短信，并以此為平臺開展癌癥患者的延續(xù)護 理，彌補了常規(guī)的延續(xù)護理以家庭方式、電話隨訪為主要形式而帶來的受益面窄、耗費人力 物力、內容較為單一等缺陷，創(chuàng)新開發(fā)癌癥患者延續(xù)護理新模式。
[0023] 2.本發(fā)明使得癌癥患者出院后的信息得以完整收集，并可通過篩選，通過中間件 上傳至第三方醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)，保證了患者資料的完整性，為醫(yī)療護理人員及時跟蹤干 預提供依據(jù)。目前醫(yī)院的HIS系統(tǒng)所采用的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)存在差別，有SQL Server、Oracle 等，而且使用的操作平臺也存在差異，如Windows、Unix、AIX等。為了使本系統(tǒng)所收集的數(shù) 據(jù)能夠和上述異構數(shù)據(jù)進行整合，需要通過中間件技術來完成。目前成熟的中間件技術有 TSIMMIS系統(tǒng)和基于C0RBA的分布式異構數(shù)據(jù)源集成系統(tǒng)原型。前一種系統(tǒng)的缺點是動態(tài) 增加數(shù)據(jù)源非常困難；后一種系統(tǒng)必須在對等體系結構間才能進行通信和數(shù)據(jù)傳遞。這兩 種成熟的中間件技術在本發(fā)明中應用均存在一定的問題。而本發(fā)明所使用的基于XML的異 構數(shù)據(jù)庫集成中間件具有平臺性無關、可擴展性和互操作性，具有數(shù)據(jù)語義描述和傳送能 力，是理想的數(shù)據(jù)源交互媒介。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0024] 圖1為本發(fā)明所述癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)的組成框圖示意圖。
[0025] 圖2為本發(fā)明所述癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)的短信網(wǎng)關結構框圖示意圖。
[0026] 圖3為本發(fā)明所述癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)的延續(xù)護理平臺結構框架示 意圖。
[0027] 圖4為本發(fā)明所述癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)的異構數(shù)據(jù)轉化中間件結構 框架示意圖。

【具體實施方式】
[0028] 參照圖1，它是本發(fā)明系統(tǒng)的組成框圖示意圖，該系統(tǒng)由手機移動終端、短信網(wǎng)關 設備、延續(xù)護理信息管理系統(tǒng)以及異構數(shù)據(jù)轉化中間件組成。所述移動手機終端為具備短 信收發(fā)功能的手機；所述短信網(wǎng)關設備是一種基于無線方式進行短信收發(fā)的通信網(wǎng)關設 備。使用該設備可以輕松地實現(xiàn)通過本地無線網(wǎng)絡快速發(fā)送和接收手機短信的功能，從而 達到用戶（企業(yè)系統(tǒng)）無需上網(wǎng)即能動態(tài)發(fā)送和接收短信，該設備通過串口 RS232與計算機 連接。在進行系統(tǒng)應用開發(fā)時，利用基于串口 AT指令集成的二次開發(fā)包，直接調用短信收 發(fā)API即可；所述延續(xù)護理平臺包括6大模塊，分別為患者自助模塊、患者管理模塊、短信管 理模塊、高級查詢模塊、打印模塊以及信息數(shù)據(jù)分析模塊；所述異構數(shù)據(jù)轉化中間件是針對 所述延續(xù)護理信息管理系統(tǒng)護理信息數(shù)據(jù)庫和第三方電子病歷數(shù)據(jù)庫在數(shù)據(jù)庫平臺、數(shù)據(jù) 類型和數(shù)據(jù)結構等方面存在異構，將異構數(shù)據(jù)類型轉換成統(tǒng)一數(shù)據(jù)類型的方法。使用基于 xml的數(shù)據(jù)表示格式，采用開放同步標準一SyncML協(xié)議完成數(shù)據(jù)傳輸。
[0029] 參照圖2,它是本發(fā)明的短信網(wǎng)關結構框圖示意圖。短信網(wǎng)關系統(tǒng)主要由短信網(wǎng)關 接口模塊、上行短信接收接口模塊、下行短信發(fā)送接口模塊、上行短信分發(fā)器、網(wǎng)關數(shù)據(jù)庫 組成。
[0030] 短信網(wǎng)關接口模塊主要是用來實現(xiàn)網(wǎng)關互連協(xié)議，如移動的CMPP(China mobile peer to peer)協(xié)議，聯(lián)通的 SGIP (short message gateway interface protocol)協(xié) 議，小靈通的SMGP(short message gateway protocol)協(xié)議，建立互聯(lián)網(wǎng)短消息網(wǎng)關 ISMG (internet short message gateway)和業(yè)務提供者之間的通路，從而實現(xiàn)服務提供商 和短消息中心SMSC(short message service center)的通信，它在系統(tǒng)中起橋梁的作用； 手機發(fā)送相應的短信后，先匯集到短信中心后，然后通過運營商短信網(wǎng)關把短信發(fā)送 給服務提供商短信網(wǎng)關接口，再傳送到上行短信接收接口； 上行短信分發(fā)器讀取業(yè)務路由XML配置文件（配置文件中保存著各個業(yè)務的服務號碼 與各業(yè)務的"短信接收數(shù)據(jù)表"之間的對應關系），它接收來自上行短信接收接口模塊來的 信息，然后根據(jù)路由信息路由短信并寫入到網(wǎng)關數(shù)據(jù)庫中對應的業(yè)務"短信接收數(shù)據(jù)表"； 短消息業(yè)務處理模塊將需要發(fā)送給用戶的短信并寫入"短信發(fā)送數(shù)據(jù)表"，同時下行短 信發(fā)送接口模塊輪詢"短信發(fā)送數(shù)據(jù)表"，讀出短信數(shù)據(jù)，并把它發(fā)送給短信網(wǎng)關接口模塊， 最后由短信網(wǎng)關接口模塊發(fā)送給運營商短信網(wǎng)關。
[0031] 參照圖3,它是本發(fā)明系統(tǒng)的延續(xù)護理平臺結構框架示意圖。該平臺共包含6大模 塊，分別為患者自助模塊、患者管理模塊、短信息管理模塊、高級查詢模塊、打印模塊以及信 息數(shù)據(jù)分析模塊； 1.患者自助模塊：患者通過注冊，輸入用戶名和密碼后登錄，可查看自己的各項資料。 系統(tǒng)將設置其他患者查看自己一般資料的權限，若授予權限，可與其他患友建立聯(lián)系，分享 經(jīng)驗。在登錄模塊，患者還可以按時間查詢信息費用，操作的內容，制定或取消服務。
[0032] 2.患者管理模塊：由醫(yī)院護士操作，執(zhí)行患者列表和患者編輯兩個程序，患者列 表執(zhí)行患者查詢，增刪患者；患者編輯執(zhí)行錄入或修改患者資料的功能。
[0033] 3.短信管理模塊：實施短信編輯、儲存、發(fā)送、接收短信查詢等服務。具體可以分 為以下幾個子模塊： (1) 建立短信庫：以Omaha系統(tǒng)為框架，涵蓋環(huán)境領域、心理領域、生理領域、健康相關 行為領域、其他等。對于環(huán)境領域，可以細化為衛(wèi)生、住所、住所安全、醫(yī)保政策；對于心理領 域，可以細化為社交、人際關系、哀傷、精神健康；對于生理領域，可細化為聽覺、視覺、口腔、 說話和語言、認真思考能力、疼痛、皮膚、神經(jīng)-肌肉-骨骼功能、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)、消化、排 便、泌尿、感染情況； (2) 提醒信息：由醫(yī)院護士根據(jù)患者情況，選擇短信，提醒、監(jiān)督患者進行科學的自我護 理和康復鍛煉。比如對肺癌術后患者發(fā)短信提示：您今天做深呼吸了嗎？督促患者堅持自 我護理康復訓練。此模塊左方為顯示區(qū)，有右方操作區(qū)，在顯示框中寫數(shù)字，1是，2否，若選 1，自動回復：您做到了，繼續(xù)加油！若選2,自動回復：您需要堅持，加油！ (3) 評估信息：由醫(yī)院護士定期發(fā)送短信評估患者在以上四個領域是否存在問題及其 嚴重程度，需要哪一級的服務； (4) 健康教育信息：由醫(yī)院護士定期發(fā)送，包括群發(fā)和個別發(fā)送。群發(fā)信息由系統(tǒng)隨機 抽取。個體化的健康教育則先詢問患者需要哪方面的知識，Omaha系統(tǒng)列表前有選擇框，患 者選擇數(shù)字代碼后，系統(tǒng)會從信息庫中調取其所需信息。健康教育信息還包括對患者的勵 志教育，護士定期向患者群發(fā)一則勵志的積極向上的戰(zhàn)勝病魔的小故事或小名言和圖畫說 明，傳遞正能量和關愛之心，以盡力激發(fā)和挖掘患者的心理潛能； (5) 患者自我評價信息：按照Omaha系統(tǒng)，設計知識，行為、狀態(tài)三方面的評價指標。定 期向患者發(fā)送，要求患者自我評價。根據(jù)患者的填寫和選擇打分，范圍1-5分。
[0034] 例如：心理領域的評價： 知識：積極心態(tài)的作用以及放松知識和技巧得分。
[0035] 1分：一點不知道；2分：一點知識；3分：有基本知識；4分：有知識；5分：有豐富 知識 行為：飲食，睡眠，表情評估后得分。
[0036] 1分：行為很不恰當；2分：大部分行為是不適當?shù)模?分：行為有時不適當；4分： 大部分行為是恰當?shù)模?分：行為總是恰當?shù)?狀態(tài)：患者主觀和客觀的狀態(tài)，如心率，煩躁，擔心，疼痛得分。
[0037] 1分：癥狀很嚴重；2分：癥狀嚴重；3分：癥狀一般程度嚴重；4分：有一點癥狀；5 分：沒有癥狀。
[0038] 4.高級查詢模塊 高級檢索模塊的功能是提供患者或護士查詢到住院期間的所有資料。鑒于中國文化習 俗，尊重患者家屬的意見，可以部分保留患者的一些信息查詢的權限?；颊唿c擊查詢項目， 彈出明細窗口，該窗口顯示患者詳細資料，包括姓名，性別，出生年月，年齡，籍貫，單位，住 址，電話，患者入院時間，出院時間，診斷結果，治療方式，病理分型，病理分期，臨床分期等， 檢索結果出現(xiàn)在檢索結果窗口中。例如：肺癌病理分型包括①鱗狀上皮細胞癌。②腺癌。 腺癌又可分為兩種不同臨床類型：一是"單一小結"，另一是"多發(fā)性結節(jié)和漫侵潤型"。③ 腺鱗癌。④未分化癌分為小細胞癌。⑤類癌（肺內分泌腫瘤）。⑥支氣管腺癌。⑦非小細 胞肺癌。⑧大細胞癌。病理分期包括I、II、III、IV期。臨床分期包括五期：肺癌原位期（0 期），肺癌早期，肺癌中期，肺癌中晚期，肺癌晚期。
[0039] 5.打印模塊：包括打印患者詳細資料。
[0040] 6.信息數(shù)據(jù)庫分析模塊：該模塊實現(xiàn)對患者在延續(xù)護理短信平臺信息的分類、整 理和統(tǒng)計分析的功能。包括平臺所有患者的姓名、性別、出生年月、年齡、籍貫、單位、住址、 電話、患者入院時間、出院時間、診斷結果、治療方式、病理分型、病理分期、臨床分期等。分 析模塊會根據(jù)數(shù)據(jù)庫的信息自動列出患者性別、年齡、診斷等各項統(tǒng)計結果，例如不同臨床 分期患者的比例、一般資料構成比、自評得分情況。對患者反饋的自我評價信息進行分析記 錄，得出患者得分低的項目，提示護士應通過延續(xù)護理短信平臺，加強這方面的教育頻次和 力度，必要時可采取家訪或跟蹤隨訪，從而提高延續(xù)護理的服務效率，節(jié)省人力資源，增加 醫(yī)院和出院患者的聯(lián)系，同時可為護理科研提供豐富的研究資料。
[0041] 參照圖4,它是本發(fā)明的異構數(shù)據(jù)轉化中間件結構框架示意圖。是針對所述延續(xù)護 理信息管理系統(tǒng)護理信息數(shù)據(jù)庫和第三方電子病歷數(shù)據(jù)庫在數(shù)據(jù)庫平臺、數(shù)據(jù)類型和數(shù)據(jù) 結構等方面存在異構，將異構數(shù)據(jù)類型轉換成統(tǒng)一數(shù)據(jù)類型的方法?；赬ML的集成中間 件處于基于關系的數(shù)據(jù)存儲(異構數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)）和基于數(shù)據(jù)的查詢應用（應用程序）之間， 一方面匯集了分在各個異構數(shù)據(jù)庫中的信息，向下協(xié)調各數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)；另一方面通過集成 統(tǒng)一的數(shù)據(jù)模式，向上為訪問異構數(shù)據(jù)的應用提供統(tǒng)一的查詢接口。XML集成中間件將各個 異構數(shù)據(jù)庫的元數(shù)據(jù)信息通過相應的映射文件轉換成全局虛擬視圖。用戶提交任務時生成 的查詢文檔經(jīng)過中間件的解析、分解，將針對邏輯虛擬視圖的查詢轉換為針對各個物理數(shù) 據(jù)庫的子查詢，并將查詢結果以XML文檔返回。通過用戶定制的業(yè)務規(guī)則，將各個XML子文 檔過濾、合并。最后將合成的XML文檔加入相應的樣式文件，通過用戶訪問接口返回給客戶 端。
【權利要求】
1. 一種癌癥患者社區(qū)延續(xù)護理系統(tǒng)，包括移動手機終端、短信網(wǎng)關設備、延續(xù)護理平臺 以及異構數(shù)據(jù)轉化中間件， 所述移動手機終端為具備短信收發(fā)功能的手機； 所述短信網(wǎng)關設備是基于無線方式進行短信收發(fā)的通信網(wǎng)關設備； 所述延續(xù)護理平臺包括6大模塊，分別為患者自助模塊、患者管理模塊、短信息管理模 塊、高級查詢模塊、打印模塊以及信息數(shù)據(jù)分析模塊； 所述患者自助模塊：患者通過注冊，登錄，可查看設置自己的各項資料，系統(tǒng)將設置其 他患者查看自己一般資料的權限，若授予權限，可與其他患友建立聯(lián)系，分享經(jīng)驗，患者還 可以按時間查詢信息費用，操作的內容，制定或取消服務； 所述患者管理模塊：由醫(yī)院護士操作，執(zhí)行患者列表和患者編輯兩個程序，患者列表執(zhí) 行患者查詢，增刪患者；患者編輯執(zhí)行錄入或修改患者資料的功能； 所述短信管理模塊：實施短信編輯、儲存、發(fā)送、接收短信查詢服務， 所述高級查詢模塊：提供患者或護士查詢到住院期間的所有資料； 所述打印模塊：打印患者詳細資料； 所述信息數(shù)據(jù)庫分析模塊：實現(xiàn)對患者在延續(xù)護理短信平臺信息的分類、整理和統(tǒng)計 分析的功能； 所述異構數(shù)據(jù)轉化中間件是針對所述延續(xù)護理信息管理系統(tǒng)護理信息數(shù)據(jù)庫和第三 方電子病歷數(shù)據(jù)庫在數(shù)據(jù)庫平臺、數(shù)據(jù)類型和數(shù)據(jù)結構等方面存在異構，將異構數(shù)據(jù)類型 轉換成統(tǒng)一數(shù)據(jù)類型。
2. 根據(jù)權利要求1所述的癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)，其特征在于所述信息數(shù)據(jù) 庫分析模塊包括下子模塊： (1) 建立短信庫模塊：以Omaha系統(tǒng)為框架，涵蓋環(huán)境領域、心理領域、生理領域、健康 相關行為領域； (2) 提醒信息模塊：由醫(yī)院護士根據(jù)患者情況，選擇短信，提醒、監(jiān)督患者進行科學的自 我護理和康復鍛煉； (3) 評估信息模塊：由醫(yī)院護士定期發(fā)送短信評估患者在短信庫中的四個領域是否存 在問題及其嚴重程度，需要哪一級的服務； (4) 健康教育信息模塊：由醫(yī)院護士定期發(fā)送，包括群發(fā)和個別發(fā)送信息，群發(fā)信息由 系統(tǒng)隨機抽取，健康教育先詢問患者需要哪方面的知識，Omaha系統(tǒng)列表前有選擇框，患者 選擇數(shù)字代碼后，系統(tǒng)會從信息庫中調取其所需信息； (5) 患者自我評價信息模塊：按照Omaha系統(tǒng)，設計知識，行為、狀態(tài)三方面的評價指 標，定期向患者發(fā)送，要求患者自我評價，根據(jù)患者的填寫和選擇打分，范圍1-5分。
3. 根據(jù)權利要求2所述的癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)，其特征在于所述短信庫模 塊中環(huán)境領域細化為衛(wèi)生、住所、住所安全和醫(yī)保政策；心理領域細化為社交、人際關系、哀 傷和精神健康；生理領域細化為聽覺、視覺、口腔、說話和語言、認真思考能力、疼痛、皮膚、 神經(jīng)-肌肉-骨骼功能、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)、消化、排便、泌尿和感染情況。
4. 根據(jù)權利要求1所述癌癥患者社區(qū)短信延續(xù)護理系統(tǒng)，其特征在于所述的異構數(shù)據(jù) 轉化中間件基于XML的集成中間件處于基于關系的數(shù)據(jù)存儲和基于數(shù)據(jù)的查詢應用之間， 一方面匯集了分在各個異構數(shù)據(jù)庫中的信息，向下協(xié)調各數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)；另一方面通過集成 統(tǒng)一的數(shù)據(jù)模式，向上為訪問異構數(shù)據(jù)的應用提供統(tǒng)一的查詢接口。
【文檔編號】H04W4/14GK104219275SQ201410027007
【公開日】2014年12月17日 申請日期:2014年1月21日 優(yōu)先權日:2014年1月21日
【發(fā)明者】郭瑜潔, 趙芳芳, 蔡淑嫻, 蔣葵, 金小紅, 張遠鵬 申請人:南通大學